Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Esta dissertação de mestrado trata da prática do recolhimento de crianças e adolescentes em situação de rua, na cidade do Rio de Janeiro, como um tipo de política de governo que vem reproduzindo e perpetuando um estado de barbárie, intolerância e desumanidade junto a esse segmento da população. A contextualização deste fenômeno é feita durante o período que vai de 2001 a 2011 marco dos 10 anos de constituição da Rede Rio Criança na cidade do Rio de Janeiro, e das gestões do Prefeito César Maia (2001 a 2009), e os 02 primeiros anos da gestão de Eduardo Paes na Prefeitura do Rio (2010 -2011). Para uma análise mais aprofundada, é importante nos reportarmos à história recente para entendermos melhor o desenvolvimento deste fenômeno e o seu processo contraditório, que tem no sistema capitalista o aprofundamento das desigualdades e da intolerância, a produção de subjetividades sobre o jovem perigoso, e a perpetuação de práticas de controle e repressão direcionadas aos pobres. Nesse processo, observamos a manutenção de práticas retrógradas inspiradas no higienismo e eugenia. Procuro também trazer minha implicação com essa história, e dialogar com alguns autores, trabalhando certas categorias para ajudar na construção do objeto. Como estes fatos foram sendo histórica, social e culturalmente construídos e ainda nos constituem no presente, que tipo de racionalidade está presente, saber o que esses meninos e meninas, vítimas das operações de recolhimento, sentem, de que forma estas práticas os afeta e quais são as conseqüências em suas vidas, são questões importantes trabalhadas nesta pesquisa. / This Master Sccience dissertation deals with the practice of gathering children and adolescents on the streets in the city of Rio de Janeiro, as a kind of government policy that is reproducing and perpetuating a state of barbarism, intolerance and inhumanity to this segment of the population. The background of this phenomenon is made during the period 2001 to 2011, when Rio Criança Network, when the network celebrated its 10 years of foundation in Rio de Janeiro city and, the establishment of the administrations of Cesar Maia (2001 to 2009) and the two firsts years of management of Eduardo Paes in Rio de Janeiro (2010-2011). For further analysis, it is important report the recent history to better understand the development of this phenomenon and its contradictory process, which have in the capitalist system the deepening of inequality and intolerance, the production of subjectivities on the dangerous youngers, and the perpetuation of control practices and repression directed to the poor people. In this process, we observed the maintenance of retrograde practices inspired by the hygienism and eugenic. I also try to bring my involvement with this story, and dialogue with other authors, working some categories to help build the object. As these facts have been historically, socially and culturally constructed and still are in the present, what kind of rationality is present, to know these boys and girls victims of the operations of withdrawal, feel how these pratices afected theys and what are the consequences in their lives, these questions are important issues analyzed in this research.

Made available in DSpace on 2015-05-14T13:24:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1078983 bytes, checksum: fc7539eb49136999f403cf63b2547189 (MD5) Previous issue date: 2011-12-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study deals with the results of observations of the homeless city of João Pessoa, in order to identify the presence of this population in the city's public spaces. In the formation of urban centers, public spaces are places of passage of society which is constantly moving. But there is a segment of the population seeking to adapt to a way of living in that space, after suffering disruptions in all its bonds: so is the trajectory of the homeless in cities. This reality is also found in the city of João Pessoa, place preparation of this research. Identify the homeless as one that appropriates public space to live is what guides the methodology used - the ethnographic research. For this application, however, was made a route to gain access to the subject, which is not easily distinguished among those who appropriate public space just as they develop activities for sustenance. The routine monitoring of a charity that works with the homeless in the city of João Pessoa was the guiding point of access, which culminated in observations and listening to stories, which are also presented in this paper. Thus, it was possible to identify the homeless and know your way of living, which is not just to adapt to public space - even in rejection of the rest of society - but in a way, even if silent, screaming for her right to dignity inherent in every human being. / O referido estudo trata dos resultados de observações aos moradores de rua da cidade de João Pessoa-PB, a fim de identificar a presença dessa população nos espaços públicos da cidade. Na formação dos centros urbanos, os espaços públicos são locais de passagem da sociedade, que está em constante movimento. Porém, há uma parcela da população que busca se adaptar a um modo de viver nesse espaço, após sofrer rompimentos em de todos os seus vínculos: assim é a trajetória dos moradores de rua nas cidades brasileiras. Tal realidade é também encontrada na cidade de João Pessoa-PB, local da presente pesquisa. A necessidade de identificar o morador de rua como aquele que se apropria do espaço público para viver é o que norteia a metodologia utilizada - a da pesquisa etnográfica. Para a aplicação desta, porém, foi feito um percurso para se ter acesso ao sujeito, o qual não se distinguia facilmente em meio àqueles que se apropriam do espaço público apenas enquanto desenvolvem atividades para o sustento. O acompanhamento da rotina de uma instituição filantrópica que atua junto aos moradores de rua da cidade de João Pessoa-PB foi o ponto norteador desse acesso, o qual culminou em observações e escuta de relatos, os quais também são expostos neste trabalho. Com isso, foi possível identificar o morador de rua e conhecer o seu modo de viver, que não se trata apenas de se adaptar ao espaço público - mesmo sob rejeição do restante da sociedade - mas de uma maneira, mesmo que silenciosa, gritar pelo seu direito à dignidade, inerente a todo ser humano.

Cuidado à população adulta em situação de rua em Lajeado, RS. Essa é a temática que orienta a pesquisa, que tem como objetivo central compreender como as pessoas adultas, em situação de rua, percebem e acolhem as estratégias de cuidado disponibilizadas pelo sistema de Proteção Social na cidade de Lajeado. Para embasar os objetivos da pesquisa, foram criados quatro capítulos conceituais para fundamentar teoricamente a proposta: A praça, o enredo, a história; Paulo, Joaquim e Márcio: quem são eles que compõem a história; Política da Assistência Social; Onde fica a praça? Onde se passa a história? Um pouco sobre Lajeado. Esta é uma pesquisa de abordagem qualitativa, que utilizou como metodologia grupos focais com a população em situação de rua de Lajeado. As falas disparadas nos encontros foram avaliadas pela análise de conteúdo proposta por Bardin (2011). Após as transcrições, os conteúdos foram distribuídos em quatro categorias: Vida com Droga, Droga com Vida (versa sobre as relações estabelecidas com o uso de álcool e outras drogas em suas vivências nas ruas); Entre o real e o ideal(izado) (aborda a rede de serviços disponível na cidade, do mesmo modo que avaliam como necessário); Trabalho: o abre e fecha (discute formas de inclusão e exclusão que atravessam o mercado de trabalho); Quem (des) cuida de quem? (analisa as relações de cuidado que vivenciam na rua, que perpassam movimentos de acolhida e violência). Ao longo do processo de escrita do trabalho, foram realizados encontros com a proposta de discutir a construção da história. Nestes foram apresentados os resultados aos sujeitos participantes e, ainda, ocorreram práticas de cuidado como roda de conversa, lanche coletivo, risadas, etc. / Care to people on the street in Lajeado, RS. This is the theme that guides the research, which was aimed at understanding how the adults people on the street realize and embrace the strategies of care provided by the social protection system in the city of Lajeado. To support the objectives of the research, four conceptual chapters were created to theoretically support the proposal: The square, the plot, the story; Paulo, Joaquim and Márcio: who are they that make up the story; Politics of Social Assistance; Where is the square? Where does the story take place? About Lajeado. This is a qualitative study which used as methodology focal groups on the streets people of Lajeado. The statements triggered in the meetings were evaluated by content analysis proposed by Bardin (2011). After the transcripts, the contents were divided into four categories: Life on Drugs, Drugs with Life (it deals with the established relations with the use of alcohol and other drugs in their experiences on the streets); Between the real and the ideal (ized) (it addresses the network services available in the city, as well as evaluating as necessary); Work: opens and closes (discusses ways of inclusion and exclusion that cross the labor market); Who (un) takes care of whom? (It analyzes the care relationships they experience between them, or in their relations on the street, as well as how they perceive the care provided by the city services). At the end of the research and writing process, a meeting was held with the aim to discuss the construction of the story. The results were presented to the participating people and care practices also ocurred as conversation circle, collective snack, laughter, etc.

Esta dissertação é resultado da realização de diversas discussões e reflexões sobre as formas de viver e habitar a cidade atual. Tais questões surgem do processo de pesquisa da mestranda junto às pessoas em situação de rua, que ocorreu no município de Novo Hamburgo-RS durante o ano de 2011. A escolha por dizer da cidade a partir do olhar dessa população ocorre pelas afirmações de Calvino, Foucault e Peixoto de que uma escolha ética em pesquisa não está pautada na reprodução dos modos hegemônicos de vida na cidade, mas numa ética que luta por instaurar uma diferença na paisagem opaca através do detalhe que interroga a condição totalizante. Sustentados pelas colocações de Benjamin, Agamben e Gagnebin, de que os verdadeiros narradores da cidade são aqueles que não nos deixam esquecer a fratura que funda a sociedade e, tendo a utopia como aposta ética-estética-política, escolhemos utilizar o dispositivo imagético, inspirado nas produções fotográficas de Jeff Wall, para dar visibilidade ao habitar a cidade. Dessa forma, propusemos aos participantes da pesquisa que pensassem e escolhessem uma imagem do habitar a cidade que fosse significativa a eles para que pudéssemos recriá-la através da escrita e da fotografia. Através dessas imagens, tal trabalho tem como objetivo interrogar como ocorrem os processos de subjetivação e exclusão nas cidades atuais. Reconhecendo nos pequenos esquecimentos da história fragmentos potentes de experiência da cidade, como a discussão sobre o testemunho irá revelar e, por isso, busca-se a força de interrogar os modos de habitar a cidade através da função de testemunho. Para tanto, a escrita compõem-se, essencialmente, de três partes. Num primeiro momento, se abordará o percurso de pesquisa, discutindo a constituição e as escolhas sobre o método de pesquisa, a partir de interrogações sobre a função do testemunho. Num segundo momento, se discutirão algumas considerações que se entendem como fundamentais à compreensão sobre a cidade; como a indagação sobre uma ética do olhar sobre a cidade; o modo como se estabeleceu o urbano enquanto ciência e método para compreender a cidade e, como isso, passou a fazer parte do discurso da urbe; a análise do processo de urbanização brasileiro e a cidade de Novo Hamburgo, que foi cenário dessa pesquisa; e, através das discussões de Foucault e Agamben, os modos de subjetivação que se configuram na cidade a partir de duas questões centrais: a questão das vidas infames e a questão do modo como as políticas são estabelecidas às vidas infames, o modo como o biopolítico torna-se o paradigma das cidades, influenciando as políticas públicas. A parte final compõe-se das imagens que foram possíveis desse percurso, bem como das discussões sobre elas. / This dissertation is the result of the completion of several discussions and reflections on ways to live and dwell in the city nowadays. Such issues arise in the research process of the author, which occurred in the town of Novo Hamburgo-RS during the year of 2011, together with people on street situation. The choice of telling about the city through the eyes of this population occurs by the statements of Calvino, Foucault and Peixoto that an ethical choice on research is not based in the reproduction of hegemonic ways of city life, but an ethics which strives to establish a difference in the landscape through the opaque detail that questions the total condition. Supported by the placement of Benjamin, Agamben and Gagnebin, that the true storytellers of the city are those who will not let us forget the deep fracture that establishes society and having the utopia as a ethical-esthetic-political bet, we chose to use the imagery device, inspired in photographic productions of Jeff Wall, to give visibility to the inhabit of the city. Thus, we proposed to the research participants to think and choose a living image of the city that was meaningful to them so we could recreate it through writing and photography. Through these images, this paper aims to examine how the processes of exclusion and subjectivity occur in contemporary cities. Recognizing the small forgetfulness of history powerful experience fragments of the city, as the discussion on the witness will prove and, therefore, seeks the strength to question the ways of inhabiting the city via the witness function. To do so, the writing consists essentially of three parts. At first, it will address the way of research, discussing the constitution and the choices on the method of research, from questions about the role of witness. Secondly, it will discuss some considerations that are understood as fundamental to the understanding of the city, like the ethical questioning about over viewing the city, how they established the city as a science and the method to its understanding and, how it became part of the discourse of the town; the analysis of the Brazilian urbanization process and the city of Novo Hamburgo, which was the setting of this research and, through discussions of Foucault and Agamben, the modes of subjectivation that constitute the city from two central issues: the question of the infamous lifes and the question of how policies are set at the infamous lives, how the biopolitical becomes the paradigm of cities, influencing public policies. The final part is composed of images that were possible from this path, as well as the discussion of them.

O trabalho tem por objetivo refletir sobre os processos de ocupação da rua pelo teatro, na busca por compreender aspectos que caracterizam a relação entre teatro e cidade atualmente. A investigação configura-se como um estudo de caso múltiplo, pois abrange cinco grupos de teatro da cidade de Porto Alegre, com experiências distintas em teatro na rua. O procedimento de coleta de dados adotado foi a entrevista a partir de um roteiro semiestruturado, em que artistas representantes dos grupos expuseram suas considerações sobre o tema em questão. Através da análise dos depoimentos dos representantes, aliada às leituras dos teóricos parceiros da pesquisa, emergiram determinadas categorias, a partir das quais se estruturou o presente trabalho. Nesse sentido, quatro capítulos constituem o fio discursivo que busca dissertar sobre aspectos “implícitos” aos depoimentos e que caracterizam a prática de ocupação da cidade de Porto Alegre. Dentre os teóricos referenciais da pesquisa, destacam- se: Narciso Telles, Ana Carneiro, André Carreira, Licko Turle, Jussara Trindade, Fernando Peixoto, Rosyane Trotta, Kill Abreu, Jessé Oliveira e Néstor Garcia Canclini, cujo acesso possibilitou a abordagem de temas que permeiam o exercício do teatro de grupo, a ocupação dos espaços da cidade e suas relações com o público e as interfaces do teatro contemporâneo frente à diversidade de práticas teatrais na cidade. Nesse sentido, a pesquisa situa-se como parte constituinte dos estudos que relacionam teatro e espaço urbano, responsáveis por reconfigurar o panorama de material produzido e publicado sobre o tema, em franca expansão. / The work aims to reflect on the processes of occupation by the street theater, searching for understand aspects that characterize the relationship between theater and the city today. The investigation is configured as a multiple case study because it includes five theater groups in the city of Porto Alegre, with different experiences in street theater. The data collection procedure adopted was the interview from a semi-structured script, in which artists group representatives expressed their considerations on the topic in question. Through analysis of the statements of representatives, combined with readings of theoretical research partners, certain categories emerged, from which the present work was structured. In this sense, four chapters constitute the discursive thread that seeks to dissert on aspects "implicit" and that characterize testimonies to the practice of the occupation of the city of Porto Alegre. Among the theoretical referential of the research include: Narciso Telles, Ana Carneiro, André Carreira, Licko Turle, Jussara Trindade, Fernando Peixoto, Rosyane Trotta, Kill Abreu, Jessé Oliveira and Néstor Garcia Canclini, whose access allowed to approach themes that permeate the exercise of the theater group, the occupation of city spaces and their relations with the public and the interfaces of contemporary theater facing the diversity of theatrical practices in the city. In this regard, the research stands as a constituent studies relating theater and urban space, responsible for reconfiguring the landscape of material produced and published on the subject, in full expansion.

Esta tese teve como objetivo avaliar o Serviço Ação Rua, responsável pela abordagem e acompanhamento a crianças e adolescentes em situação de rua e suas famílias na cidade de Porto Alegre, Brasil. A organização metodológica é qualitativa, através de Estudo de Caso Único, com Unidades de Análise Incorporadas, abarcando o período de 2007 a 2009. Foram realizados cinco estudos: análise documental, que avaliou qualitativamente o processo de implantação e analisou dados quali-quantitativos; e quatro estudos que analisaram, a partir da realização de grupos focais, a percepção de adolescentes e famílias atendidas, trabalhadores sociais e gestores do Serviço. A partir da literatura sobre avaliação de programas e projetos sociais, e sobre intervenções em situação de rua, foram constituídos os referenciais de base que sustentam as análises, destacando-se o apoio social e a Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano. O conjunto dos resultados originados nas unidades de análise incorporadas foi sintetizado em quatro eixos emergentes na avaliação do Caso Ação Rua: intervenção, relação em rede, modo de gestão e intersetorialidade. Destaca-se a relevância das relações proximais na implementação da intervenção, do estabelecimento de uma rede de apoio, de um modelo consistente de cooperação entre a sociedade civil e governo e da articulação com as políticas públicas do macrossistema. As experiências de transformação do serviço descritas neste estudo podem contribuir para a construção das políticas públicas para a situação de rua e risco social. / This thesis aimed to evaluate the Action Street Program (Serviço Ação Rua), responsible for approaching and monitoring homeless children and adolescents, as well as their families, in the city of Porto Alegre, Brasil. A qualitative methodology, through Single Case Study with Embedded Units of Analysis, covering the period from 2007 to 2009 was used. Five studies were conducted: a document analysis, which evaluated the implantation process qualitatively and analyzed qualitative and quantitative data; and four studies analyzed the perceptions of adolescents, families, social workers and service managers, through focus groups. Theoretical background comes from literature on the evaluation of both social programs and projects and interventions designed for homeless children, in which social support and bioecological theory of human development are highlighted. The overall results were synthesized into four emerging axes in the evaluation of the Street Action Case: intervention, network connection, management and intersectoral cooperation. The following items are emphasized: the relevance of the proximal processes on the intervention level, the establishment of a social support network, a consistent model of cooperation among civil society and the liaison with government and public policies in the macrosystem. The transformation experiences of the service described in this study can contribute to the construction of public policies for homelessness and social risk situation.

Esta dissertação tem como objetivo trabalhar com narrativas de moradores de rua que revelam os modos como a rua é por eles pensada e vivida. Ela é resultado de uma pesquisa etnográfica que realizei na cidade de Fortaleza, capital do estado do Ceará, entre o final do ano de 2015 e meados de 2016. A partir dos relatos de quatro pessoas – Roberto, Josué, Julia e Paulista –, que ao longo do trabalho de campo tornaram-se as interlocutoras-chaves da pesquisa, busco discutir como algumas categorias nativas são definidas por essas pessoas. Estas categorias são as de morador de rua, sistema da rua e se virar. Partindo da noção de que movimento e conhecimento são simultaneamente coproduzidos nos processos de habitar a rua, busco aqui discutir as micropolíticas dessas categorias, apontando para as formas como são operacionalizadas como um saber prático nos trajetos dessas pessoas na cidade. / This dissertation aims to discuss narratives of homeless people that reveal the ways how the they think and live the life on the streets. This work is the result of an ethnography in the city of Fortaleza/CE, made beetween 2015 and 2016. From the reports of four people (Roberto, Josué, Julia e Paulista) who throughout the fieldwork have become key interlocutors of the research, I seek to discuss how some categories are defined by these people. This categories are the next: morador de rua, sistema da rua and se virar. Starting from the notion that movement and knowledge are simultaneously coproduced in the processes of inhabiting the streets, I try here to discuss the micropolitics of these categories, pointing to the ways they are operationalized as a practical knowledge in the paths of these people in the city.

Introdução: O abuso de substâncias psicoativas vem se tornando um problema de proporções epidêmicas, que envolve todos os segmentos da sociedade. A literatura tem demonstrado o importante papel dos diferentes níveis do ambiente no desenvolvimento dos Transtornos por Uso de Substâncias (TUS). Dentre estas substâncias, o crack, por suas propriedades químicas e características de uso, coloca os usuários em situação de risco à saúde física e emocional, além de extrema vulnerabilidade social. A gravidade de uso e a baixa adesão aos tratamentos frequentemente dificulta ações terapêuticas e impõem grandes desafios aos profissionais, pesquisadores e gestores de políticas públicas. Este estudo teve por objetivo avaliar a gravidade de uso de substâncias psicoativas, situações de violência, saúde física e emocional de usuários de crack em relação ao status de moradia, bem como analisar marcadores ambientais que interferem na adesão ao tratamento. Além disso, também observar a possível associação de exposição à violência na infância e o desenvolvimento de TUS na vida adulta. Acredita-se que investigações baseadas em evidências podem auxiliar para o desenvolvimento de estratégias de intervenção efetivas para o abuso de crack, visando à integralidade da assistência. Nesse sentido, os dados desta tese derivam de dois artigos e dos resultados preliminares de um terceiro artigo. Objetivo: Avaliar marcadores ambientais que interferem na gravidade de uso de crack e na adesão ao tratamento. Além disso, avaliar a possível associação de exposição à violência na infância e o desenvolvimento de TUS na vida adulta Método: Artigo 1. Estudo multicêntrico em seis capitais brasileiras, com 564 usuários de crack em tratamento em CAPSad, categorizada em dois grupos: (1) usuários que estiveram em situação de rua (n=266) e (2) usuários que nunca estiveram em situação de rua (n= 298). Para avaliar a gravidade do uso de substâncias e as características dos indivíduos, utilizou-se o Addiction Severity Index (Sexta versão - ASI-6). Artigo 2. Revisão sistemática de estudos longitudinais nas bases de dados PubMed, EMBASE e PsycINFO. Foram realizadas meta-análises para cada tipo de maus tratos (físico, sexual e negligência), a fim de estimar a razão de chance (odds-ratio - OR) para a incidência de TUS, e meta-regressão para explorar potenciais moderadores. Artigo 3. Testar, através de ML, um modelo preditivo de adesão ao tratamento utilizando indicadores sociais. Resultados: Artigo 1. O grupo dos usuários que estiveram em situação de rua em algum momento da vida demonstrou piores indicadores em relação às subescalas álcool, problemas médicos, psiquiátricos, trabalho e suporte familiar, além de maior envolvimento com problemas legais, violência, abuso sexual, risco de suicídio e problemas de saúde - como HIV/AIDS, hepatite e tuberculose, além de possuírem menos renda para pagar necessidades básicas. Após análises multivariadas ajustadas para possíveis confundidores, algumas variáveis, como não possuir renda suficiente para pagar necessidades básicas, apresentar sintomas depressivos e ter sido preso por roubo, permaneceram significativas. Artigo 2. Ao final, foram selecionados 10 estudos. Indivíduos com história de abuso físico durante a infância apresentaram um risco aumentado de abuso de drogas em 61% (OR = 1,61 95% IC 1,28 - 2,03). O risco de abuso de drogas também foi 73% maior em indivíduos com história de abuso sexual durante a infância (OR = 1,73, IC 95% = 1,24 - 2,41). A negligência física não foi associada ao aumento do risco de abuso de drogas (p = 0,24). Uma meta-regressão encontrou que o gênero teve um efeito moderador, estando as mulheres em maior risco de TUS em comparação aos homens. Artigo 3. Um total de 347 sujeitos com transtorno por uso de crack foi incluído no presente estudo. Do total de 59 variáveis pré-selecionadas do instrumento ASI-6, com base na literatura para a aplicação do modelo de ML, resultou em 14 variáveis. Os dois algoritmos utilizados conseguiram distinguir os sujeitos que aderiram e não aderiram ao tratamento (Modelo Random Forest com Downsampling e com Upsampling) com valores da curva ROC variando de 0,678 a 0,688. Conclusões: Dentro desta perspectiva, levanta-se a hipótese de que vulnerabilidade social, história de experiências traumáticas e violência são aspectos comumente presentes em usuários de crack, estando associados à gravidade de uso de substâncias e à adesão aos tratamentos. A compreensão sobre a interação destes fatores será de extrema relevância para o delineamento de intervenções específicas em todos os seus níveis de complexidade. / Introduction: The abuse of psychoactive substances has become a problem of epidemic proportions, involving all segments of society. The literature has shown the important role of different environmental levels in the development of Substance Use Disorders (SUD). Among these substances, crack, because of its chemical proprieties and how it is used, put the users at risk of sexually transmitted diseases, involvement with violence, social vulnerability and early mortality. The severity of use and low adherence to treatments often hinders therapeutic actions and poses great challenges to professionals, researchers, and managers of public policies. This study is justified to the extent that, although the literature shows the importance of environmental factors and drug use in international studies, those are still basic data, specifically among crack users in Brazil. At the same time, it is believed that evidence-based investigations can help develop an effective intervention strategy for abuse, aiming for a comprehensive care. The data of this thesis derive from two articles. Purpose: To assess environmental markers that interfere with crack use severity and treatment retention. Furthermore, to assess the possible association between exposure to childhood violence and development of SUD in adult life. Methods: Article 1. Multicenter cross-sectional study in six Brazilian capitals with 564 crack users, in treatment in CAPSad categorized into two groups: (1) users who have been homeless sometime in life (n = 266) and (2) individuals who have never lived on streets (n = 298). Test, through Machine Learning, a predictive model of treatment adherence using social indicators. Results: Article 1. Homeless crack users showed negative indicators on different dimensions of the sub-scales alcohol, medical problems, psychiatric, employment, and family support. In addition, they presented more legal problems involvement; they do not have enough income to pay for their needs, they suffered more violence and sexual abuse, they have more suicide risk, and they present more health problems such as HIV/AIDS, hepatitis, and tuberculosis.After analysis and control for possible confounders, what remained statistically significant was not having enough income to pay for basic needs, showing depression symptoms, and having been arrested for theft. Article 2. We identified 10 studies. Individuals with history of physical abuse during childhood had a 61% increased risk for drug abuse later in life (OR = 1.61 95% IC 1.28 – 2.03). The risk for drug abuse was also 73% higher in individuals with history of sexual abuse during childhood (OR = 1.73, 95% CI = 1.24 – 2.41). Physical neglect was not associated with increased risk of drug abuse (p = 0.24). A meta-regression found that gender has a moderating effect, being females at a greater risk of SUD incidence when compared to men. Article 3. A total of 347 subjects with crack use disorder were included in the present study. From the total of 59 pre-selected variables of the ASI-instrument, based on the literature for ML model application, there were 14 variables. Both two algorithms were able to distinguish those who adhered and did not adhere to the treatment (Random Forest Model with Downsampling and Upsampling) with values of the ROC curve ranging from 0.678 to 0.688. Conclusions: Within this perspective, it is hypothesized that social vulnerability, history of traumatic experiences and violence are aspects that are present in crack users’ life, being associated to substance use severity and treatments retention. Understanding the interplay of these factors is extremely relevant for the design of specific interventions at all levels of complexity.

As pessoas em situação de rua (PSR) apresentam riscos aumentados de desenvolver ou agravar doenças e enfrentam muitas barreiras no cuidado à saúde, inclusive no âmbito da saúde bucal. Porém, existem poucos estudos, principalmente no Brasil, que investigam a saúde bucal dessa população. A presente dissertação teve como objetivo avaliar, sob diferentes ângulos, a condição de saúde bucal de adultos em situação de rua e a sua relação com os serviços odontológicos na cidade de Porto Alegre-RS. Foram produzidos dois artigos que se complementam para ampliar o olhar sobre a temática. O primeiro trata-se de um estudo transversal descritivo que foi realizado com os profissionais de saúde bucal da Atenção Primária à Saúde (APS) de Porto Alegre, com o uso de questionários autoaplicáveis. O instrumento inclui questões socioeconômicas, sobre a formação e atuação profissional, além de questões sobre conhecimentos, experiências e opiniões dos profissionais com relação à população em situação de rua. Foi realizada a descrição das variáveis por meio de frequência absoluta e relativa. Participaram desse estudo 200 profissionais, correspondendo a um percentual de respostas de 62,5%. Viu-se que há pouca experiência das Equipes de Saúde Bucal (ESB) com esse grupo, além de fraca equidade e baixa presença da PSR nos serviços de saúde bucal. Porém, os profissionais demonstraram interesse na temática e conhecem a legislação relacionada. O segundo artigo trata-se de um estudo transversal que foi realizado com adultos em situação de rua que acessam 5 serviços de assistência social da Prefeitura de Porto Alegre (1 albergue, 2 abrigos e 2 centro de atendimento-dia). Foram aplicados questionários contendo variáveis socioeconômicas, questões de saúde, uso de tabaco/álcool/drogas e dor dentária. Uma pesquisadora treinada e calibrada fez exame bucal, avaliando o índice CPOD. A análise estatística foi realizada por meio do teste qui-quadrado, teste-t e teste de Mann Whitney. Participaram do estudo 214 adultos em situação de rua, sendo a maior parte do sexo masculino, não branco, solteiro, com pouca escolaridade e baixa renda. Verificou-se que essa população apresenta muitas perdas dentárias e teve muitas experiências de dor dentária durante a vida, com impacto na realização das tarefas habituais. Mesmo com episódios de dor intensa, a maioria não procurou o dentista e preferiu fazer o auto manejo da dor, incluindo o uso de álcool ou drogas. Viu-se associação entre o tempo na rua com a frequência de dor dentária e com o modo de alívio da dor. Em ambas as metodologias a análise dos dados foi realizada por meio do software SPSS v.21.0 e esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre. Antes de serem convidados, os participantes leram e assinaram os respectivos Termos de Consentimento Livre e Esclarecido. Por ser o primeiro estudo no Brasil a pesquisar atitudes de ESB da APS com esse grupo e por descrever as condições bucais e de dor dentária, os dados dessa dissertação tem potencial para romper a invisibilidade da PSR, discutir a sensibilização dos profissionais para o cuidado qualificado em saúde bucal, e embasar o planejamento dos serviços. / Homeless people present increased risks of developing or aggravating diseases and face many barriers to health care, including in the field of oral health. However, there are few studies, mainly in Brazil, that investigate the oral health of this population. The aim of this dissertation was to evaluate, from different angles, the oral health condition of homeless adults and their relationship with dental services in the city of Porto Alegre, RS. Two articles were produced that complement each other to broaden the view on the theme. The first is a cross-sectional descriptive study that was carried out with oral health professionals from Primary Health Care (PHC) in Porto Alegre, using self-administered questionnaires. The instrument includes socioeconomic questions, about training and professional exercise, as well as questions about professionals' knowledge, experiences and opinions regarding the street population. The variables were described by absolute and relative frequency. 200 professionals participated in this study, corresponding to a percentage of responses of 62.5%. It has been seen that there is little experience of Oral Health Teams (OHT) with this group, in addition to poor equity and low homeless people presence in oral health services. However, the professionals showed interest in the subject and know the related legislation. The second article deals with a cross-sectional study carried out with homeless adults accessing 5 services of Porto Alegre City Hall (1 shelter, 2 transitional housing and 2 day care centers). Questionnaires containing socioeconomic variables, health issues, tobacco / alcohol / drug use and dental pain were applied. A trained and calibrated researcher underwent oral examination evaluating the CPOD index. Statistical analysis was performed using the chi-square test, t-test and Mann Whitney test. A total of 214 homeless adults participated in the study, most of them male, not white, single, with little schooling and low income. It was verified that this population presents many dental losses and had many experiences of dental pain during the life, with impact in the accomplishment of the habitual tasks. Even with episodes of intense pain, most did not seek the dentist and preferred to self-manage pain, including the use of alcohol or drugs. There was an association between the time on the street with the frequency of dental pain and the mode of pain relief. In both methodologies the data analysis was performed using the SPSS v.21.0 software and this research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul and by the Research Ethics Committee of the Municipal Health Department of Porto Alegre. Before being invited, the participants read and signed the respective Terms of Free and Informed Consent. Because it is the first study in Brazil to research the OHT of PHC attitudes with this group and to describe oral conditions and dental pain, the data of this dissertation has the potential to break the homeless people invisibility, to discuss the sensitization of professionals to qualified care in oral health, and to base the planning of services.

Este trabalho pesquisa as relações existentes entre a escola e a cidade a partir de estudo de caso na Escola Municipal de Ensino Fundamental Porto Alegre (EPA). Como uma instituição que atende jovens em situação de rua, a EPA vem buscando construir seu currículo dialogando os saberes escolares com os saberes urbanos. A metodologia é construída através de movimentos que intencionam relacionar dinamicamente as concepções pedagógicas dos educadores da Escola com as realidades sociais e perspectivas dos jovens estudantes, fazendo uso de questionários e grupos focais como instrumentos de pesquisa. Parte-se da ideia de que não há um saber hegemônico, mas que é na relação entre os saberes vividos dos estudantes e aqueles desenvolvidos na Escola que há o aprendizado. Assim, o espaço ganha sentido pedagógico na aprendizagem e as relações com os espaços influenciam diretamente na construção dos saberes. Mais do que uma relação espacial, os jovens mantém uma relação lugarizada com o conhecimento, na medida em que os saberes que constroem na sua relação com a escola e com a cidade estão diretamente vinculados às experiências que provocam sentido em suas aprendizagens. Com uma imagem nítida de que existem diferenças entre o espaço da escola e os espaços da cidade, os jovens se colocaram para discutir suas condições de estudantes a partir das identidades espaciais que constroem por onde circulam e que, segundo indicou a pesquisa, são lugares estigmatizados como os próprios jovens. Assim, entende-se que a rua é um lugar onde os jovens estabelecem profundas relações ao mesmo tempo em que aponta a necessidade de construir uma pedagogia do espaço. / This work is a research about the relationships between the school and the city from a study that took place in the Escola Municipal de Ensino Fundamental Porto Alegre (EPA). As an institution that serves young homeless people, EPA develops on it`s curriculum balancing the school and the street knowledge. The approach is developed aiming to dynamically relate the pedagogical concepts of the school teachers with the social reality and point of view of the young students, through surveys and focusing groups as research instruments. Starting from the idea that there is no hegemonic knowledge, but rather from the relationships between the knowledge acquired in life and those from the school that learning actually happens. This way, the space gets a pedagogical meaning in learning and the relations with the spaces directly impact the built of knowledge. More than just a space, the young men and women keep a spaced relation with the knowledge, as the knowledges they build in their relationship with the school and with the city are directly connected with the experiences that provoke sense in their learning. With a clear sense that there are differences between the school and the city, the students allowed themselves to discuss their own condition as students through the spacial identities they build where they roam that, as the research showed, are places stigmatized just like themselves. Thus, it`s understood that the street is a place where the young men establish deep relationships at the same time it points to the need of developing a pedagogy of the space.