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Impacto do Programa de Sa?de da Fam?lia sobre indicadores de sa?de bucal na popula??o de Natal -RN

Patr?cio, Alberto Allan Rodrigues 14 July 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:31:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlbertoARP.pdf: 2471246 bytes, checksum: fdc4a1ff3894363e270681912a069512 (MD5) Previous issue date: 2007-07-14 / The aim of this study was to assess the impact of the Family Health Program (FHP) on a number of oral health indicators in the population of Natal, Brazil. The study is characterized as a quasi-random community intervention trial. The intervention is represented by the implementation of an Oral Health Team (OHT) in the FHP prior to the study. A total of 15 sectors covered by the FHP with OHT were randomly drawn and paired with another 15 sectors, based on socioeconomic criteria, not covered by the teams. A few sectors were lost over the course of the study, resulting in a final number of 22 sectors, 11 covered and 11 not covered. We divided the non-covered areas into two conditions, one in which we considered areas that had some type of assistance program such as the Community Agents Program (CAP), FHP without OHT, BHU (Basic Health Unit) or no assistance, and the other, in which we considered areas that had only BHU or no assistance. Community Health Agents (CHAs) and Dental Office Assistants (DOAs) applied a questionnaire-interview to the most qualified individual of the household and the data obtained per household were transformed into the individual data of 7186 persons. The results show no statistical difference between the oral health outcomes analyzed in the areas covered by OHT in the FHP and in non-covered areas that have some type of assistance program, with a number of indicators showing better conditions in the non-covered areas. When we considered the association between covered and non-covered areas under the second condition, we found a statistical difference in the coverage indicators. Better conditions were found in covered areas for indicators such as I have not been to the dentist in the last year with p < 0.001 and OR of 1.64 and I had no access to dental care with p < 0.001 and OR of 2.22. However, the results show no impact of FHP with OHT on preventive action indicators under both non-covered conditions. This can be clearly seen when we analyze the toothache variable, which showed no significant difference between covered and non-covered areas. This variable is one of the most sensitive when assessing oral health programs, with p of 0.430 under condition 1 and p of 0.038 under condition 2, with CI = 0.70-0.90. In the analysis of health indicators in children where the proportion of deaths in children under age 1, the rate of hospitalization for ARI (Acute Respiratory Infections) in those under age 5 and the proportion of individuals born underweight were considered, a better condition was found in all the outcomes for areas with FHP. Therefore, we can conclude that oral health in the FHP has little effect on oral health indicators, even though the strategy improves the general health conditions of the population, as, for example child health / O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do Programa de Sa?de da Fam?lia (PSF) sobre alguns indicadores de sa?de bucal na popula??o de Natal-RN, caracterizado como um estudo do tipo ensaio de interven??o comunit?ria em paralelo quase-randomizado. Interven??o representada pela implanta??o da Equipe de Sa?de Bucal (ESB) no PSF ocorrida em um tempo anterior ? realiza??o desse estudo. Foram sorteados 15 setores censit?rios em ?reas cobertas pelo PSF com ESB e emparelhados a outros 15 setores em ?reas n?o cobertas pelas equipes, a partir de crit?rios socioecon?micos. Durante a realiza??o do estudo alguns setores foram perdidos restando ao final 22 setores, sendo 11 cobertos e 11 n?o cobertos. As ?reas n?o cobertas foram divididas em duas condi??es, uma em que foram consideradas ?reas que apresentavam algum tipo de programa assistencial como Programa de Agentes Comunit?rios (PACS), PSF sem ESB, UBS (Unidade B?sica de Sa?de) ou sem assist?ncia, e uma outra em que foram consideradas ?reas que apresentavam apenas UBS ou aus?ncia de assist?ncia. Agentes Comunit?rios de Sa?de (ACSs) e Auxiliares de Consult?rio Dent?rio (ACDs) aplicaram um question?rio-entrevista junto ao informante mais qualificado do domic?lio e os dados obtidos por domic?lio foram transformados em dados por indiv?duos, totalizando 7.186 pessoas. Os resultados apontam para aus?ncia de diferen?a estat?stica entre os desfechos de sa?de bucal analisados na associa??o entre ?reas cobertas por ESB no PSF e ?reas n?o cobertas que apresentam algum tipo de programa assistencial, com alguns indicadores demonstrando melhores condi??es nas ?reas n?o cobertas. Quando se considera na an?lise a associa??o entre ?reas cobertas e ?reas n?o cobertas na segunda condi??o, percebe-se diferen?a estat?stica em indicadores de cobertura, com melhores condi??es para ?reas cobertas, como, por exemplo, nos indicadores N?o foi ao dentista no ?ltimo ano com p (<0,001) e OR de 1,64 e N?o teve acesso ? assist?ncia odontol?gica p (<0,001) e OR de 2,22. Por?m, os resultados demonstram aus?ncia de impacto do PSF com ESB sobre os indicadores de a??es preventivas, nas duas condi??es de n?o coberto. Isso ? percebido muito claramente quando analisamos a vari?vel dor de dente que n?o apresenta diferen?a significativa entre ?reas cobertas e n?o cobertas, vari?vel essa que ? uma das mais sens?veis na avalia??o de programas assistenciais de sa?de bucal, com p (0,430) na condi??o 1 e p (0,038) na condi??o 2, por?m, com IC (0,70-0,99). Na an?lise de indicadores de sa?de da crian?a em que ? considerada a propor??o de ?bitos em crian?as menores de um ano, a taxa de interna??o por IRA (Infec??es Respirat?rias Agudas) em menores de cinco anos e a propor??o de indiv?duos nascidos com baixo peso, verifica-se uma melhor condi??o em todos os desfechos para ?reas com PSF. Portanto, ? poss?vel concluir que a Sa?de Bucal no PSF est? exercendo pouco efeito sobre os indicadores de sa?de bucal, ainda que a estrat?gia melhore as condi??es de sa?de geral da popula??o, como, por exemplo, a sa?de da crian?a
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Avalia??o da aten??o ? sa?de da mulher no ciclo grav?dico-puerperal no Nordeste do Brasil

Morais, Marcela Fernandes de Ara?jo Batista de 11 August 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-22T19:29:09Z No. of bitstreams: 1 MarcelaFernandesDeAraujoBatistaDeMorais_DISSERT.pdf: 1437009 bytes, checksum: 82683a52ce54fddf852e05ff414bc844 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-07T20:05:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarcelaFernandesDeAraujoBatistaDeMorais_DISSERT.pdf: 1437009 bytes, checksum: 82683a52ce54fddf852e05ff414bc844 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-07T20:05:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarcelaFernandesDeAraujoBatistaDeMorais_DISSERT.pdf: 1437009 bytes, checksum: 82683a52ce54fddf852e05ff414bc844 (MD5) Previous issue date: 2016-08-11 / No processo de constru??o do Sistema ?nico de Sa?de se fortalece e se evidencia a import?ncia da Aten??o Prim?ria ? Sa?de. Dentro desta h? a??es priorit?rias, dentre as quais se encontra o acompanhamento pr?-natal e puerperal. O presente estudo teve como objetivo avaliar a aten??o ? sa?de da mulher no ciclo grav?dico-puerperal na regi?o Nordeste do Brasil atrav?s dos dados do Programa de Melhoria e Acesso da Qualidade da Aten??o B?sica. Trata-se de um estudo avaliativo, com abordagem quantitativa, no qual foram utilizados dados secund?rios obtidos atrav?s do banco da avalia??o externa dos dois ciclos realizados pelo programa. Participaram respondendo o instrumento, 5146 profissionais de sa?de em cada ciclo de avalia??o, e em rela??o aos usu?rios, responderam as quest?es voltadas ao pr?-natal, 1732 mulheres no primeiro ciclo, e 2004 mulheres no segundo ciclo. Para as vari?veis correspondentes ao puerp?rio, participaram 1743 mulheres no primeiro ciclo, e 1952 mulheres no segundo ciclo. Os resultados foram apresentados e discutidos em dimens?es voltadas a estrutura, processo de trabalho no pr?-natal e processo de trabalho no puerp?rio. No tocante ? infraestrutura, observou-se melhoria em quase totalidade das suas vari?veis, tendo apenas a disponibilidade de ?cido f?lico regredido de um ciclo para outro. Apesar desses avan?os, algumas vari?veis, tais como: baixa disponibilidade de testes r?pidos de HIV, s?filis e gravidez, merecem destaque. Em rela??o ao processo de trabalho no pr?-natal, os dados mostram grande defici?ncia em rela??o ? educa??o em sa?de, destaca-se tamb?m a regress?o percentual na maioria das vari?veis voltadas ? orienta??o das mulheres. No processo de trabalho no puerp?rio foi identificado que um grande n?mero de mulheres n?o realizou consulta puerperal. Para tanto, para as que realizaram, foi identificado um avan?o importante no tocante a essa realiza??o no prazo de at? 10 dias. Tamb?m foi observada regress?o quando analisada ? visita do Agente Comunit?rio de Sa?de na primeira semana p?s-parto. No geral, quando comparados o primeiro com o segundo ciclo do programa, percebem-se avan?os, embora ainda haja desafios a serem superados. / In the process of construction of the Single Health System (SUS), it is stronger and more evident the importance of National Primary Care (NPC). There are some high-priority actions, among others, the prenatal and puerperal assistance.The present study aimed to evaluate women?s health care in the pregnant and puerperal cycle in the Northeast of Brazil through the data of the NPCAQIP.It is an evaluation study, with quantitative approach. The data used was obtained through the external evaluation bank of the NPCAQIP. The number of participants who took part in the study was 5146 health care professionals on each cycle of evaluation, and concerning the clients, 1732 women on the first cycle took part in the study answering questions related to prenatal and 2004 women on the second cycle. For the variable concerning the puerperium, 1743 women took part on the first cycle and 1952 women took part on the second one.The results were presented and discussed in different dimensions related to structure, process of work in the prenatal and process of work in the puerperium. Concerning the infrastructure, it could be noticed an almost total improvement of its variables, just with regression of the availability of folic acid from one cycle to another. Despite this progress, some variables deserve attention, such as: low availability of HIV, syphilis and pregnancy rapid tests. In relation to the process of work in the prenatal, data showed great deficiency related to health education, it is also highlighted the percentage regression of women orientation on most variables. In the process of work in the puerperium it was identified that a considerable amount of women did not have puerperal consultation. Therefore, for the ones who had, it was identified a progress related to the importance of having this consultation within 10 days. It was also observed the regression of the visit of the Community Health Agent on the first week post-partum. In general, when we compare the first and second cycles of the program, it can be noticed advances, however there are still some challenges to be overcome.
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O psic?logo e a sa?de p?blica: uma leitura fenomenol?gica das viv?ncias cotidianas de estagi?rios na aten??o b?sica / The psychologist and the public health: a phenomenological reading of the trainees' daily existences in the basic attention

Sousa, Valdemar Donizeti de 14 August 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2016-04-04T18:29:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Valdemar Donizeti.pdf: 875191 bytes, checksum: 5e58d297ab7aabcbb231e27939dd96d6 (MD5) Previous issue date: 2006-08-14 / The history of the psychologist's profession, gets confused with this professional's own insert in the field of the attention to the public health and their eventualities. However, still an estrangement prevails between the psychologists' formation in the University and the reality of the public net of health. This situation is also reflected in the shortage of studies regarding the formation in psychology in public health. PUC-Campinas owns one of the pioneering experiences, dated of 1986, in the psychologists' formation in the basic attention, for performance in the Unique System of Health (SUS). This research has intended to apprehend the trainees' in Psychology in Health/Clinic s experiences in activities developed as participants of teams of health of the family in the municipal district of Campinas, validating them in the daily dialogue with the researcher. Six senior students of the degree level in Psychology of PUC-Campinas inserted in two groups of the apprenticeship with activities supervised in two Centers of Health-school located in Northwest area of the town. The attendance of the trainees experiencies by the researcher has began with the ingress on the field expressed in this study in ethnographic manner up to the composition of the data of the research that were produced in two moments: a) Diary of Versions of Sense - weekly registration of subjective synthesis individualy acomplished by six trainees; b) individual interviews, partly structured made by the researcher with each trainee. The depositions and diaries of sense versions were qualitatively analyzed starting from a phenomenological reading. The researcher s phenomenological interpretation enabled an interlocution with similar applications found in data basis. From the meaning analysis of the trainees experiences it was possible to infer: a) the formation of the trainee in a field as public health is first felt as something totally unknown, lived with surprise and a certain embarrassment concerned to the inexperience for the work in team of health of the family; b) on the other hand there is the rapid development of an empathy with the public health field, due to a rewarding living with the technicians team, enabling the birth of affective boundings and of a belonging feeling concerned to the health team; c) really feeling like a psychologist comes from the apprenticeship lived in the team meetings, on the exercise of a clinical practice centered in the collective knowledge and interdisciplinary - denominated enlarged clinic; d) as significant elements, facilitators of professional development are pointed out the home visit, the systematic meeting of the team, the professionals and users diversity, the situations lived in the territory; e) feelings of frustration and displeasure were expressed as resultant of troubles living due to the complexity of some cases, and of the lack of adhesion concerned to clinical attendance offered. This phenomenological view about the formation in service, having the experience of the own trainee as the investigation object translates the intention of the focus on social responsibility of the higher education institutions concerned to the commitment of qualifying professionals to act in the reality of the Brazilian society / A hist?ria da profiss?o do psic?logo, confunde-se com a pr?pria inser??o deste profissional no campo da aten??o ? sa?de p?blica e suas vicissitudes. No entanto, ainda prevalece um distanciamento entre a forma??o de psic?logos na Universidade e a realidade da rede p?blica de sa?de. Esta situa??o tamb?m se reflete na escassez de estudos a respeito da forma??o em psicologia em sa?de p?blica. A PUC-Campinas possui uma das experi?ncias pioneiras, datada de 1986, na forma??o de psic?logos na aten??o b?sica, para atua??o no Sistema ?nico de Sa?de (SUS). Esta pesquisa objetivou apreender as viv?ncias de estagi?rios da ?rea de Psicologia na Sa?de/Cl?nica em atividades desenvolvidas como participantes de equipes de sa?de da fam?lia no munic?pio de Campinas, significando-as no di?logo cotidiano com o pesquisador. Participaram da pesquisa seis estagi?rios do ?ltimo ano do Curso de Gradua??o em Psicologia da PUCCampinas, inseridos em dois grupos de est?gio com atividades supervisionadas em dois Centros de Sa?de-Escola, localizados na regi?o Noroeste do munic?pio. O acompanhamento das viv?ncias dos estagi?rios pelo pesquisador iniciou-se com a entrada no campo, expressa neste estudo de maneira etnogr?fica, at? a composi??o dos dados da pesquisa que foram produzidos em dois momentos: a) Di?rio de Vers?es de Sentido registro semanal de s?nteses subjetivas efetivadas individualmente pelos seis estagi?rios; b) entrevistas individuais, semi estruturadas realizadas pelo pesquisador com cada estagi?rio. Os depoimentos e di?rios de vers?es de sentido foram analisados qualitativamente a partir de uma leitura fenomenol?gica. A interpreta??o fenomenol?gica do pesquisador acerca destes dados possibilitou uma interlocu??o com estudos semelhantes encontrados em bases de dados. A partir da an?lise dos significados das viv?ncias dos estagi?rios foi poss?vel concluir: a) a forma??o do estagi?rio num campo como o da sa?de p?blica ? sentido inicialmente como algo totalmente desconhecido, vivenciado com surpresa e um certo embara?o em rela??o ? inexperi?ncia percebida para este tipo de trabalho em equipe de sa?de da fam?lia; b) por outro lado, desenvolve-se rapidamente uma empatia com o campo da sa?de p?blica, em virtude de uma viv?ncia gratificante com a equipe de t?cnicos, possibilitando a forma??o de v?nculo afetivos e de um sentimento de pertin?ncia ? equipe de sa?de; c) sentir-se realmente como um psic?logo decorre da aprendizagem vivida no cotidiano das reuni?es de equipe, no exerc?cio de uma pr?tica cl?nica centrada no saber coletivo e interdisciplinar denominada cl?nica ampliada; d) como elementos significativos, facilitadores do desenvolvimento profissional, destacaram-se: a visita domiciliar, a reuni?o sistem?tica da equipe, a diversidade de profissionais e de usu?rios, as situa??es vividas no territ?rio; e) sentimentos de frustra??o e descontentamento foram expressos como decorrentes da viv?ncia de dificuldades face ? complexidade de alguns casos, e ? falta de ades?o dos pacientes em rela??o aos atendimentos cl?nicos disponibilizados. Esta leitura fenomenol?gica acerca da forma??o em servi?o, tendo como objeto de investiga??o a viv?ncia do pr?prio estagi?rio, traduz a inten??o de colocar em foco a responsabilidade social das institui??es de ensino superior em rela??o ao compromisso de capacitar profissionais para atuar na realidade da sociedade brasileira
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Avalia??o do Programa Mais M?dicos nos Vales do Jequitinhonha e Mucuri

Pereira, Elizeu de Castro 12 September 2017 (has links)
Incluir como ag?ncias financiadoras: Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG), Funda??o Diamantinense de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extens?o (FUNDAEPE). / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2018-01-09T21:32:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) elizeu_castro_pereira.pdf: 2314835 bytes, checksum: 338417e044a8319ff002f1ba8f047555 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2018-01-19T17:09:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) elizeu_castro_pereira.pdf: 2314835 bytes, checksum: 338417e044a8319ff002f1ba8f047555 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-19T17:09:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) elizeu_castro_pereira.pdf: 2314835 bytes, checksum: 338417e044a8319ff002f1ba8f047555 (MD5) Previous issue date: 2017 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Funda??o Diamantinense de Apoio ao Ensino, Pesquisa e Extens?o (FUNDAEPE) / O Programa Mais M?dicos para o Brasil foi implementado pelo Governo Federal nos Vales do Jequitinhonha e Mucuri de 2013 a 2016. V?rios fatores influenciam na satisfa??o dos profissionais m?dicos na presta??o de servi?o. A avalia??o desses fatores ? importante, pois pode trazer alternativas para a amplia??o da perman?ncia desses profissionais nas Unidades B?sicas de Sa?de, apontar lacunas importantes nas Estrat?gias Sa?de da Fam?lia e no Programa Mais M?dicos e, assim, subsidiar a??es efetivas no ?mbito da Aten??o Prim?ria em Sa?de, direcionadas ?s equipes de sa?de da fam?lia e equacionar as dificuldades apresentadas nas Unidades B?sicas de Sa?de do munic?pio de Diamantina, bem como dos demais munic?pios dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri. O objetivo do presente projeto foi avaliar a satisfa??o dos m?dicos do Programa Mais M?dicos para o Brasil nos Vales do Jequitinhonha e Mucuri. Tratou-se de um estudo descritivo, o qual foi realizado por meio de uma estrat?gia de combina??o de abordagens quantitativas, denominada triangula??o de m?todos. A popula??o de estudo foi constitu?da por 90 m?dicos, distribu?dos nos 82 munic?pios dos Vales em quest?o. Dos 82 munic?pios investigados foi constatado que apenas 23, at? o momento, n?o fizeram ades?o ao Programa Mais M?dicos para o Brasil. Em rela??o ? satisfa??o dos profissionais m?dicos foi verificado, atrav?s da escala de Likert, que 63% (n=90) dos que responderam as perguntas relacionadas ? satisfa??o se encontram totalmente satisfeitos. Esses dados foram corroborados com outras an?lises estat?sticas como o dendograma e an?lise multicrit?rios. Foi observada a correla??o entre a satisfa??o dos m?dicos e o maior grau de escolaridade. Os resultados alcan?ados nessa pesquisa permitem visualizar quest?es importantes do Programa Mais M?dicos para o Brasil e, desta forma, subsidiar a??es efetivas no ?mbito da Aten??o Prim?ria ? Sa?de. / Disserta??o (Mestrado Profissional) ? Programa de P?s-Gradua??o em Sa?de, Sociedade e Ambiente, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2017. / More Doctors Program for Brazil was implemented by the Federal Government in the Jequitinhonha and Mucuri Valleys from 2013 to 2016. Several factors influence the satisfaction of medical professionals in the provision of services. The evaluation of these factors is important, since it can provide alternatives for the expansion of the permanence of these professionals in the Basic Health Units. It is believed that the results achieved so far may point to important shortcomings in the Family Health Strategies and the Medical Program and thus, subsidize effective actions in the scope of Primary Health Care directed to the family health teams and equate the difficulties presented in the Basic Health Units of the municipality of Diamantina and also of other municipalities of the Jequitinhonha and Mucuri Valleys. The objective of the present project was to evaluate More Doctors Program for the Brazilians in the Jequitinhonha and Mucuri Valleys. This was a descriptive study, which was carried out through a combination strategy of quantitative approaches, called method triangulation. The study population consisted of 90 physicians, divided among the 82 municipalities of the concerned Valleys. Of the 82 municipalities investigated, it was verified that only 23, untill now, they did not join More Doctor Program for Brazilians. Related to the satisfaction of medical professionals, 63% (n = 90) of those who answered the questions related to satisfaction they were found fully satisfied with the Likert scale. These data were corroborated with other statistical analyzes such as dendrogram and multicriteria analysis. Correlation between physician satisfaction and educational level was observed. The results obtained in this research allow to visualize important issues of More Doctor Program for Brazilians and thus subsidize effective actions in the ambit of the Primary Healthy Care. / El Programa M?s M?dicos para Brasil (PMMB) fue implementado por el Gobierno Federal en los Valles del Jequitinhonha y Mucuri de 2013 a 2016. Varios factores influencian en la satisfacci?n de los profesionales m?dicos en la prestaci?n de servicio. La evaluaci?n de estos factores es importante, pues puede traer alternativas para la ampliaci?n de la permanencia de esos profesionales en las Unidades B?sicas de Salud, se?alar lagunas importantes en las Estrategias Salud de la Familia y en el Programa M?s M?dicos y, as?, subsidiar acciones efectivas en el ?mbito de la Atenci?n Primaria en De la Salud, dirigidas a los equipos de salud de la familia y abordar las dificultades presentadas en las Unidades B?sicas de Salud del municipio de Diamantina, as? como de los dem?s municipios de los Valles del Jequitinhonha y Mucuri. El objetivo del presente proyecto fue evaluar la satisfacci?n de los m?dicos del Programa M?s M?dicos para Brasil en los Valles del Jequitinhonha y Mucuri. Se trat? de un estudio descriptivo, el cual fue realizado por medio de una estrategia de combinaci?n de abordajes cuantitativos, denominada triangulaci?n de m?todos. La poblaci?n de estudio fue constituida por 90 m?dicos, distribuidos en los 82 municipios de los Valles en cuesti?n. De los 82 municipios investigados se constat? que s?lo 23, hasta el momento, no hicieron adhesi?n al PMMB. En cuanto a la satisfacci?n de los profesionales m?dicos se verific?, a trav?s de la escala de Likert, que el 63% (n = 90) de los que respondieron las preguntas relacionadas a la satisfacci?n se encuentran totalmente satisfechos. Estos datos fueron corroborados con otros an?lisis estad?sticos como el dendograma y an?lisis multicriterios. Se observ? la correlaci?n entre la satisfacci?n de los m?dicos y el mayor grado de escolaridad. Los resultados alcanzados en esta investigaci?n permiten visualizar cuestiones importantes del PMMB y, de esta forma, subsidiar acciones efectivas en el ?mbito de la APS.
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Avalia??o longitudinal do impacto da sa?de bucal na estrat?gia sa?de da fam?lia em Natal

Leit?o, Lidiany Vasconcelos 16 May 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LidianyVL_DISSERT.pdf: 1294064 bytes, checksum: a82c4b5ecb809f1a845083c8b4a7ce40 (MD5) Previous issue date: 2012-05-16 / As a result of the financial incentive provided by the GM / MS 1.444, since 2000, Brazil has experienced a substantial increase in the number of oral health services at the Family Health Strategy. There is, however, evidence that these teams have produced qualitatively different experiences which do not translate necessarily into improved quality of life and health. Thus, evaluative research of great importance. This study aims to assess the impact of the Family Health Strategy in oral health in a longitudinal perspective natalense the years 2006 and 2009. This is an intervention study whose design is a community trial in parallel, nearly randomized. The sample consisted of census tracts covered by oral health teams in the Family Health and the Traditional Model (Basic Health Units and non-FHS Program of Community Health Agents and areas not covered.) The sample was determined by drawing ten census tracts to form the experimental group and ten other sectors for the control group by pairing intentional based on socio-economic and geographic. To check the net effect of the intervention was performed multivariate analysis by Poisson regression. As a result of cross-sectional analysis of year 2009, it was found that the effects of the ESF in Natal were satisfactory only for the variables of injuries and for other purposes without and with negative impact on stock coverage reclaimers. However, the longitudinal analysis revealed that the ESB / ESF improved their performance in dealing with grievances, access and coverage of the type of actions and this fact is independent of age, sex and social and economic conditions. In other employees' words are related to the presence of the Family Health Strategy in the region. However it does not say that both models under study (the Family Health Strategy Model and Traditional) are different in terms of performance and it is pertinent to reflect on the need for further development of evaluation studies that use other approaches able to clarify the dynamics of the process whose results can come to the knowledge of the actors responsible for leading the ESF and encourage them to incorporate the assessment in their routine / Como resultado do incentivo financeiro estabelecido pela Portaria GM/MS n? 1.444, desde 2000, o Brasil tem apresentado um aumento substancial do n?mero de equipes de sa?de bucal na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. H?, no entanto, evid?ncias de que essas equipes v?m produzindo experi?ncias qualitativamente diferentes que n?o se traduzem, necessariamente, em melhorias na qualidade de vida e sa?de da popula??o. Desse modo, pesquisas avaliativas assumem grande relev?ncia. Este estudo se prop?e a avaliar o impacto da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia na sa?de bucal da popula??o natalense numa perspectiva longitudinal dos anos 2006 e 2009. Trata-se de um estudo de interven??o cujo desenho ? um ensaio comunit?rio em paralelo, quase randomizado. A amostra constou de setores censit?rios cobertos pelas Equipes de Sa?de Bucal na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia e pelo Modelo Tradicional (Unidades B?sicas de Sa?de com e sem ESF, com Programa de Agentes Comunit?rios de Sa?de e ?reas n?o cobertas). A amostra foi definida por sorteio de dez setores censit?rios para compor o grupo experimental e outros dez setores para o grupo controle atrav?s de emparelhamento intencional baseando-se no perfil s?cio-econ?mico e geogr?fico. Para verificar o efeito l?quido da interven??o foi realizada an?lise multivariada atrav?s da Regress?o de Poisson. Como resultado da an?lise transversal do ano 2009, verificou-se que os efeitos da ESF em Natal foram satisfat?rios apenas para as vari?veis de agravos sendo sem efeitos para as demais e com impacto negativo na cobertura de a??es recuperadoras. Contudo a an?lise longitudinal revelou que as ESB/ESF melhoraram seu desempenho nas quest?es relativas aos agravos, acesso e tipo de cobertura das a??es e este fato independe da idade, sexo e condi??es sociais e econ?micas. Em ouras palavras, est?o relacionadas com a presen?a da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia na regi?o. Todavia ainda n?o cabe afirmar que ambos os modelos em estudo (Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia e Modelo Tradicional) s?o diferentes do ponto de vista da atua??o. Desse modo, ? pertinente a reflex?o sobre a necessidade de elabora??o de mais estudos avaliativos que utilizem outras abordagens capazes de esclarecer as din?micas do processo cujos resultados possam chegar ao conhecimento dos atores respons?veis pela condu??o da ESF e motiv?-los a incorporar a avalia??o no seu cotidiano

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