Orientador: Euclydes Custodio de Lima Filho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T09:41:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cordeiro_RicardoCarlos_D.pdf: 5074431 bytes, checksum: 9dc9f8b5c0a46603e9fbb3aa499fbd63 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: Trata-se de um estudo observacional, transversal, com população de estudo aleatorizada, cujo objetivo foi estudar a ocorrência de manifestações nervosas centrais e periféricas em trabalhadores expostos ao chumbo, com indicadores biológicos de exposição (Pb-S) e de efeito (ALA-U) abaixo dos atuais limites de tolerância biológica estabelecidos no Brasil. Para tanto, através de um algoritmo randômico, foram alocados 20 trabalhadores expostos ocupacionalmente ao chumbo em uma fábrica de baterias elétricas de médio porte no interior do estado de São Paulo, que apresentavam valores de Pb-S e ALA-U no momento do estudo, bem como nos 2 anos precedentes, sempre abaixo de 60 I-lg/dl e 10 mg/l, respectivamente. Estes trabalhadores foram submetidos a exames eletroneurográficos dos nervos mediano direito, ciático popliteo externo direito, radial direito, radial esquerdo e sural direito; bem como a um conjunto de avaliações neurocomportamentais constituído pelos testes Profile of Mood State, Wechsler Memory Scale, Memória Auditiva Beatriz Lerevre, Bateria Mecânica Léon Walther, Atenção Concentrada Suzy comparados aos obtidos em um grupo controle de 20 trabalhadores alocados randomicamente a partir de unia indústria metalúrgica de grande porte do interior do estado de São Paulo. No grupo exposto foram encontrados smalS inequívocos de comprometimento dos nervos radiais (diminuição da velocidade de condução do impulso nervoso), e sinais de comprometimento de memória, humor e coordenação motora fina. Quando comparados com os resultados do grupo controle, as diferenças dos exames eletroneurográficos e neurocomportamentais obtiveram nível de significância p=0,0067 e p=0,0194, respectivamente. Ajustando-se um modelo de regressão linear simples da velocidade de condução do impulso elétrico do nervo radial sobre a plumbemia, sugere-se que o valor do limite de tolerância biológica para a Pb-S deva ser reduzido para 32 µg/dl / Abstract: This is a cross-sectional study with a randomized choice of individuals aiming at studying the occurrence of central and peripheral neurologic disorders among lead workers whose lead level in the blood (PbB) and delta-aminolevulinic acid in the urine (ALAU) are below the Brazilian threshold limits (60µg/dl and 15 mg/l, respectively). Thus, twenty workers, whose PbB and ALAU values were below the threshold limits at present and in the past two years, were selected at random at a battery plant in the State of São Paulo, Brazil. The workers were submitted to a peripheral nerve conduction study and a variation of the WHO Neurobehavioral Core Test Battery. The results were compared with those obtained for workers of a control group. The lead workers showed decrease ofvelocity conduction of the radial nerves, as well as memory, mood and motor coordination disorders. Comparing the lead workers with the control group, in relation the above mentioned results, a significant difference was observed (p-value < 0.01). Ou the grounds of the fitting of a linear regression model, one might suggest that the PbB threshold limit be reduced from 60 to 32 µg/dl / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva

Orientador: Rene Mendes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-19T18:13:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dias_ElizabethCosta_D.pdf: 7648737 bytes, checksum: e21e135fe8af05bab63828772dafbaf8 (MD5) Previous issue date: 1994 / Resumo: O processo de construção da atenção à saúde dos trabalhadores, na rede pública de serviços de saúde, na perspectiva da Saúde do Trabalhador, no Brasil, é estudado, a partir do resgate de sua história e evolução, contextualizada no cenário sociopolítico-cultural nacional e internacional, e de mudança nas práticas sanitárias em curso no país, a partir lei Orgânica da Saúde de 1990. O estudo reúne, sistematiza e registra a experiência acumulada pelos Programas e Centros de Referência em Saúde do Trabalhador, organizados na rede de serviços de saúde (atual SUS), a partir de 1978, com a finalidade de socializá-Ia e ensejar sua adaptação a distintas realidades, contribuindo para a consolidação da proposta de que todos os trabalhadores, independente de sua forma de inserção no processo produtivo e capacidade de organização e articulação tenham atendidas suas necessidades particulares de saúde, nos limites do Sistema de Saúde, compreendendo a saúde enquanto direito de cidadania. Representa um fotograma, ou o registro de um movimento, na medida que considera a atenção à saúde dos trabalhadores no sistema de saúde um processo social instituinte, multiforme e contraditório, de mudança das práticas sanitárias, num contexto de crise.O texto está organizado em 7 capítulos onde, seqüencialmente, procurou-se caracterizar a área de Saúde do Trabalhador, a partir de alguns conceitos-chave, destacando as peculiaridades do processo no Brasil. O capítulo 3 é dedicado à explicitação do objetivo e definição da hipótese de trabalho. No capítulo 4 são feitas considerações sobre o método utilizado. A metodologia foi construída par e passo ao longo do trabalho, fazendo com que cada etapa fosse descrita juntamente com os resultados e comentários. No capítulo 5 são descritas as etapas percorridas e os achados, formando um painel da constituição da área Saúde do Trabalhador, no Brasil, e das práticas nos serviços de saúde, organizadas em três períodos, o primeiro entre 1978 e 86 denominado de difusão das idéias; o segundo, entre 1987 e 90, da institucionalização e o terceiro, que se encerra com a realização da 11 CNST, em março de 1994, da implantação das ações no SUS. O capítulo 6 é dedicado a uma tentativa de análise dos achados e das perspectivas antevistas para a questão. No capítulo 7 são comentados e sugeridos pontos a serem melhor estudados. São citadas 595 referências bibliográficas e apresentados 8 anexos. / Abstract: The purpose on this study was to improve the understanding of how the process of providing Workers' Health in the network of State health services - under a perspective of Worker's Health - has been constructed in Brazil. So, the study starts by recovering the history of this approach in the country; analyzes the influence and impact of the social and political framework; and explores the position of this process within the movement occurred in the field of health policies and practices in Brazil, since 1978. The core part of the study, is an attempt of identifying, collecting, organizing and registering the cumulated experience of Worker's Health Programs and Centers that have been set up in the network of State health services, in arder to share this information, and to promote and strengthen this approach in Brazil. Ultimately, the study aims at the reinfarcement, support, and promotion of the understanding that ali workers, independently of their position within the productive system of the country, be attended their health needs by the National Health System (SUS), based on the assumption of health as a basic citinzenship right. / Doutorado / Doutor em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1996-04-09T00:00:00Z

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-17T19:32:35Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese Bevengnu.pdf: 6411215 bytes, checksum: 7a18ad34f56050d5741e2627808faa01 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-17T20:43:16Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese Bevengnu.pdf: 6411215 bytes, checksum: 7a18ad34f56050d5741e2627808faa01 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-05-17T20:43:25Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese Bevengnu.pdf: 6411215 bytes, checksum: 7a18ad34f56050d5741e2627808faa01 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T20:43:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese Bevengnu.pdf: 6411215 bytes, checksum: 7a18ad34f56050d5741e2627808faa01 (MD5) Previous issue date: 2006-04-12 / Sem bolsa / O objetivo do estudo foi descrever as prevalências de problemas psiquiátricos menores encontradas em estudos epidemiológicos de saúde do trabalhador no Brasil utilizando o Self Reporting Questionnaire como critério diagnóstico. Foi realizada pesquisa bibliográfica incluindo as bases de dados da LILACS e MEDLINE (1990-2004), resultando em 22 artigos. São apresentadas as prevalências e os fatores de risco associados a problemas psiquiátricos menores nas diversas categorias estudadas. Discute-se a grande variedade nos pontos de corte utilizados para o estabelecimento da morbidade e questões referentes ao método epidemiológico dos estudos realizados. Conclui-se que a disponibilidade deste instrumento de screening tem favorecido o crescimento do número de estudos epidemiológicos em saúde mental dos trabalhadores no Brasil, mas que ainda é necessário mais atenção aos aspectos metodológicos nos estudos. / This study aim to describe the prevalences of minor psychiatric disorders found in occupational health studies made in Brazil using the Self Reporting Questionnaire as diagnostic criteria. The literature from 1990 was searched in the LILACS and MEDLINE (1990-2004) resulting in 22 articles for this paper. The article shows the prevalences and the risk factors for minor psychiatric disorders among the several occupations reported in the studies. The variability in the cut-off point used to define the morbidity and methodological aspects from the epidemiologic studies are discussed. The conclusion is that the availability of the screening questionnaire have been facilitating the raise in the number of epidemiological studies focused in mental health among workers in Brazil, but still remain concerns about metrological aspects.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T20:56:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Neice.pdf: 1884317 bytes, checksum: ce8cc83aff7f951ca4f449a20726eb91 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:30:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Neice.pdf: 1884317 bytes, checksum: ce8cc83aff7f951ca4f449a20726eb91 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:30:35Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Neice.pdf: 1884317 bytes, checksum: ce8cc83aff7f951ca4f449a20726eb91 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T21:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Neice.pdf: 1884317 bytes, checksum: ce8cc83aff7f951ca4f449a20726eb91 (MD5) Previous issue date: 2005-04-12 / Sem bolsa / Não apresenta. / Não apresenta.

O cenário atual das instituições públicas de saúde caracteriza-se pelas peculiaridades do modelo de reestruturação produtiva, em que o enxugamento da máquina pública traduz-se num contexto de precarização das condições de trabalho. Em meio à escassez e inadequação dos recursos materiais e ao déficit de recursos humanos, os trabalhadores de enfermagem vêem-se diante da necessidade de elaborarem adaptações e improvisações de materiais, equipamentos e, até mesmo, de pessoal. Diante desta problemática, selecionou-se como objeto de estudo: a percepção do trabalhador de enfermagem sobre as adaptações e improvisações no trabalho hospitalar e suas implicações na saúde do trabalhador. Apresenta como objetivos: identificar a percepção dos trabalhadores de enfermagem sobre as adaptações e improvisações; descrever as situações que conduzem os trabalhadores de enfermagem à realização desta prática e analisar as implicações das adaptações e improvisações na saúde dos trabalhadores de enfermagem. Pesquisa qualitativa e descritiva, cujo cenário foi um hospital público universitário, localizado na cidade do Rio de Janeiro. Os sujeitos foram vinte trabalhadores das equipes de enfermagem, atuantes nos setores de terapia intensiva e enfermarias cirúrgicas. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada, no mês de julho do ano de 2009. Procedeu-se à análise temática de conteúdo, a qual propiciou a criação de quatro categorias empíricas: categoria 1: contextos e determinantes das adaptações/improvisações; categoria 2: pré-requisitos para a realização das adaptações/improvisações; categoria 3: aspectos subjetivos vinculados à prática do adaptar/improvisar e categoria 4: a face positiva e a face negativa do adaptar/improvisar as repercussões na saúde do trabalhador. Concluiu-se que as percepções dos trabalhadores de enfermagem sobre a prática do adaptar/improvisar caracteriza-se contraditória ou dialética, com respostas que envolvem o sofrimento e o prazer; a satisfação e a insatisfação; a motivação e a desmotivação, entre outras contradições. Constatou-se que as adaptações e improvisações são elaboradas, predominantemente, para garantir que o cuidado seja prestado, pois diante de um contexto de precarização, a falta de recursos quase que inviabiliza a prestação do cuidado, e esta prática caracteriza-se como uma artimanha ou um ajuste no processo de trabalho o qual assegura que a tarefa seja cumprida. Verificou-se que esta prática tem impactos negativos na saúde, espoliando física e psiquicamente os trabalhadores de enfermagem. / The current setting of public health institutions is characterized by the peculiarities of the model of productive restructuring in the downsizing of public administration results in a context of precarious working conditions. Among the scarcity and inadequacy of material resources and lack of human resources, nursing workers are faced with the need to develop adaptation and improvisation of materials, equipment and even personnel. In front of this problematic situation, was selected as the object of study: the perception of nursing workers on the adaptations and improvisations in hospital work and its implications in the health of the worker. This study shows as objectives: to identify the perception of nursing on the adaptations and improvisations, to describe the situations that lead to nursing workers to carry out this practice and to examine the implications of the adaptations and improvisations in workers' health care. A qualitative and descriptive research, the scene was a public university hospital, located in Rio de Janeiro. The subjects were twenty employees of nursing teams, working in the fields of intensive care and surgical wards. Data were collected through semi-structured interview, in July of 2009. The sample was thematic content analysis, which enabled the creation of four empiric categories: Category 1: Contexts and determinants of adaptations / improvisations; Category 2: Prerequisites for the implementation of adaptations / improvisations; Category 3: Subjective aspects linked the practice of adapt / improvise and Category 4: The positive face and negative face of adapt / improvise - the impact on workers' health. It was concluded that the perceptions of nursing practice of adapt / improvise characterized contradictory or dialectical, with responses that involve the suffering and pleasure, satisfaction and dissatisfaction, motivation and demotivation, among other contradictions. It was found that the adaptations and improvisations are designed predominantly, to ensure that care is provided, because in front of a precarious context, the lack of resources almost render impossible to provide care, and this practice is characterized as a ruse or an adjustment in the work process which ensures that the task is fulfilled. It was found that this practice has negative impacts on health, despoiling the nursing workers physically and mentally.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-06-02Bitstream added on 2014-06-13T20:07:54Z : No. of bitstreams: 1 fernandes_ad_dr_mar.pdf: 2851961 bytes, checksum: f5652febe84046c56fd546d5b9b3a8f8 (MD5) / La recherche qui or présente, s'agit de l'étude concernant la production et la reproduction des conditions sociales vives entre le foyer et la champ de canne dans le Médio Vallée du Paranapanema - région limitrophe entre les États de São Paulo et de Paraná. Se quête sens et les significations de souffrance sociale vécus par des travailleurs de canne à sucre, à partir des relations complémentaires de précarité dans ce type de travail et des conditions de logement construit dans la forme d'abri dans le bidonville. Espace social autre, et commun celui qui ne retiennent pas pouvoir pour consommer l'espace physique comme distinction. Le bidonville comme une «métaphore consommée » de la souffrance sociale se présente, ainsi, comme localité destinée à ce qui se maintiennent plus prochesdes dommages et de l'non intégrité physique et morale. En se tenant compte des biographies individuelles et collectives, moyennant l'expérience du faute: privation d'équipements, conditions de travail, malheurs personels et des façons d'agir le front aux excès. Les notions d'espace social sont examinées et ausi o qui fut l'appropriation du territoire où il a donné cette recherche, à partir des concepts de réciprocité d'expectatives et de pratiques discursivas, en conséquence de la question sur celui que les sujets de cette recherche pensent être en faire à l'ils vivent cette réalité. Il s'est cherché dans le commentaire d'être «deprès», «d'à l'intérieur» et « de loin » de cet univers, l'interprétation de la souffrance sociale sous la perspective dont celui-là résulte dont il fait le pouvoir politique, économique et institutionnel aux personnes et ce que celui - làfont à lui et les autres personnes. Donc, en raison de la division entre le travail et la maison dans sa manutention... (Résumé complet accès életronique cidessous) / A investigação que ora se apresenta, trata do estudo acerca da produção e reprodução das condições sociais vividas entre o lar e o talhão de cana no Médio Vale do Paranapanema – região limítrofe entre os Estados de São Paulo e Paraná. Resgatam-se os sentidos e significados do sofrimento social vivido por trabalhadores canavieiros, a partir das relações complementares de precariedade nesse tipo de trabalho e as condições de moradia construída na forma de abrigo na favela. Espaço social outro, e tido como de destino comum àqueles que não detêm poder para consumir o espaço físico enquanto distinção, a favela, como uma “metáfora desgastada” do sofrimento social, apresenta-se, assim, como localidade destinada aos que se mantêm mais próximos do dano e da não integridade física e moral. Tendo-se em conta as biografias individuais e coletivas e a experiência da falta: privação de equipamentos, condições de trabalho, infortúnios pessoais e maneiras de agir frente a excessos, examinam-se as noções de espaço social e o que foi a apropriação do território em que se deu esta pesquisa, a partir dos conceitos de reciprocidade de expectativas e de práticas discursivas, em consequência da pergunta sobre o que os sujeitos desta investigação pensavam estar fazendo ao viverem aquela realidade. Buscou-se, na observação de estar “de perto”, “de dentro” e “de longe” desse universo, a interpretação do sofrimento social sob a perspectiva de que resulta do que faz o poder político, econômico e institucional às pessoas e o que estas fazem a si e às demais pessoas. Dessa forma, em face da divisão entre o trabalho e a casa em sua manutenção e conexão com os demais campos que, aparentemente, mostram-se...

Tese de mestrado. Engenharia de Segurança e Higiene Ocupacionais. Universidade do Porto. Faculdade de Engenharia. 2011

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Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2009-09-24T18:06:38Z No. of bitstreams: 1 2008_PauloRogerioAdeOliveira_orig.pdf: 1951823 bytes, checksum: ccaf59153e59f2b2e007d0f34bc26bae (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-07-20T19:19:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_PauloRogerioAdeOliveira_orig.pdf: 1951823 bytes, checksum: ccaf59153e59f2b2e007d0f34bc26bae (MD5) / Made available in DSpace on 2010-07-20T19:19:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_PauloRogerioAdeOliveira_orig.pdf: 1951823 bytes, checksum: ccaf59153e59f2b2e007d0f34bc26bae (MD5) Previous issue date: 2008 / A pesquisa aborda o tema da Saúde do Trabalhador sob a perspectiva do direito constitucional, na seara dos direitos fundamentais, articulado em mecanismos de peso-e-contrapeso com outros dois: livre-iniciativa e meio ambiente do trabalho. O aparente conflito de constitucionalidade entre esses três direitos é desfeito ao se evidenciar que, na essência, as distorções e anacronismos do atual sistema protetivo acidentário, dito esgotado, são de natureza infraconstitucionais, cujos vícios ideológicos, administrativos, políticos, econômicos, epistemológicos, teóricos e práticos suscitam a precedência do vértice liberal, de cunho individualista, sobre os demais. A tese mitiga essa protuberância da livre-iniciativa no triângulo distorcido dos direitos fundamentais ao sugerir um novo marco regulatório estatal. De um lado, o financiamento flexível e dinâmico do Seguro Acidente do Trabalho - SAT, conforme a regra de mercado, inspiradora do FAP, que vincula a doença ao prejuízo e a saúde ao lucro sob o prisma da regra espelho do poluidor-pagador; de outro lado, no campo social, passa o ônus da prova ao empregador quando da concessão pelo Instituto Nacional de Seguro Social - INSS dos benefícios acidentários, presumidos pelo NTEP. Tal regulação se fundamenta no retorno econômico dos empregadores como potente propulsor do saneamento do meio ambiente do trabalho. A tese, no âmbito do objetivo geral, propõe uma nova configuração da Saúde do Trabalhador ao aproveitar, dialeticamente, as forças liberal, social e ambiental em um sistema cineticamente autobalanceável com resultantes positivas às empresas, ao Estado e à sociedade, no médio-longo prazo. Todo estudo é alimentado por dois grandes repositórios de dados institucionais, pertencentes ao Ministério da Previdência ocial - MPS: Sistema Único de Benefício – SUB e Cadastro Nacional de informações Sociais – CNIS. O CNIS provê os dados populacionais e arrecadatórios e o SUB, os dados relativos à casuística, cuja indexação se dá por duas variáveis: CNAE (Classificação Nacional de Atividades Econômicas), exposição, representante populacional, como figura ontológica, de isomorfia coercitiva, mimética e normativa, de representações sociais, epidemiológicas, econômicas, jurídicas e geodemográficas, de natureza sintética e a CID (Classificação Internacional de Doenças), desfecho clínico incapacitante, representante da casuística, sob o prisma anatomoclínico e fisiopatológico, de natureza analítica. Nos objetivos específicos, este estudo elabora três metodologias, a saber: 1) Aferição da insalubridade dos ambientes de trabalho por intermédio do NTEP, que consiste na sugestão de nexo de causalidade entre a classe de atividade econômica da empresa empregadora – dada pela CNAEClasse – e o grupo de doença incapacitante (Agrupamento-CID), que haja produzido benefício pago pelo INSS, do tipo auxílio-doença previdenciário (B31), auxílio-doença acidentário (B91), aposentadoria por invalidez previdenciária (B32) e aposentadoria por invalidez acidentária (B92). Esses benefícios totalizaram 12.464.713 casos para os 174 Agrupamento-CID da casuística - excluídos aqueles dos capítulos 15, 16, 17, 18, 20 e 21 da CID, bem como o agrupamento HIV-AIDS (B20-B24) – oriundos da população média sob estudo de 24.269.946 vínculos empregatícios, distribuída nos 675 CNAE-Classe, cuja taxa de rotação média ficou em 36%. A coorte previdenciária de sete anos, censitária, dinâmica, não-concorrente, iniciada em 01/01/2000 e seguida até 31/12/2006, acumulou 139.136.758 vínculos-ano e apresentou prevalência geral 848 (x 10.000), sendo 80,2% da espécie B31 (previdenciário); e, 8,7% de B91(acidentário). O NTEP só é estabelecido quando cumulativamente os três seguintes requisitos são atendidos: i) Limite Inferior do Intervalo de Confiança para 99% (LIIC) da Razão de Chances (RC) maior que um (=1%); ii) Tamanho Amostral (n) maior que Quantidade Média de Vínculos (Qt) para um poder estatístico (1-) de 95% e iii) Amplitude Relativa da Razão de Chances (ARRC) menor que três. Além do NTEP, esta coorte produz indicadores epidemiológicos - medidas de freqüência, de associação e de impacto, bem como prevalências gerais e específicas de CNAE - norteadores de políticas públicas e privadas e de novos e aprofundados estudos científicos, no campo da promoção à saúde do trabalhador. Por exemplo, indicamse a Razão de Chances (RC), a Fração Etiológica entre os Expostos (FEExp) e a Fração Etiológica Populacional (FEpop) para os CNAE de Curtimento de couro com Agrupamento-CID de Traumatismos do punho e da mão (RC= 3,15; FEExp = 63,25% e FEpop = 0,27%) ; Produção de ferro-gusa e Queimaduras e corrosões (RC= 34,98; FEExp = 96,67% e FEpop = 1,57%); Fabricação de automóveis e Transtornos dos tecidos moles (RC= 6,68; FEExp = 79,47% e FEpop = 1,47%); e, Banco Múltiplos, com Carteira e Transtorno dos Nervos (RC= 4,37; FEExp = 69,72% e FEpop = 2,79%). 2) Gradação tributária dos grupos de riscos leve, médio e grave (cluster) atribuíveis ao SAT para os 675 CNAE-Classe, que apresentam 16,2 ocorrências acidentárias (x 10.000), com perda de 27,7 dias para 1.000 dias trabalhados, ao custo de R$1.976,86 pagos, a cada R$ 1.000,00 recolhidos aos cofres públicos. A gradação é feita com uso da técnica multivariada de análise de discriminantes (conglomeração) que consiste em agrupar os CNAE pela similaridade da distância euclidiana quadrática no espaço tridimensional das variáveis padronizadas dos coeficientes de freqüência, gravidade e custo, segundo o critério de ward combinado ao k-means. A freqüência é carregada por todos os benefícios acidentários (B91, B92, B93), acrescidos daqueles (B31 e B32) que possuam NTEP. O processamento é feito pelo pacote computacional SPSS, cuja convergência para os três clusters acontece com a seguinte configuração: 345 CNAE-Classe no grau leve (51%); 173 de grau médio (26%) e 157 de grau grave (23%). 3) Dosimetria tributária para as empresas pertencente a uma CNAE-Classe mediante aplicação do fapímetro, cujo número, FAP, multiplica as alíquotas de 1%, 2% ou 3% do SAT, dentro do intervalo contínuo fechado [0,5000; 2,000], de forma a reduzi-las até 50% ou majorá-las em até 100%. O fapímetro opera por interpolação linear simples e leva em conta o score apurado por empresa ao compará-lo ao score médio da CNAE, segundo as três variáveis (coeficientes padronizados de freqüência, gravidade e custo). Por exemplo, para as 28 primeiras empresas, em ordem decrescente de score, do CNAE 2910 (Fabricação de Automóveis) verifica-se que em apenas duas delas houve o FAP máximo (FAP=2,0); nove ficaram com FAP entre 1,0 e 2,0 e as outras 17 receberam o FAP entre de 0,50 e 1,0. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The research approaches the subject of the Health of the Worker under the perspective of the constitutional law, according to the basic rights, articulated in elements of balance-and-counterbalance of weight with others two: free-initiative and environment of the work. The apparent conflict of constitutionality between these three rights is undone by the moment that is evident that, in essence, the distortions and anachronisms of the recent accidental protector system insults to if to evidence that, in the essence, such biases of the current accidental protector system, depleted, are infraconstitutional. The thesis mitigates this lump of the freeinitiative in the distorted triangle of the basic rights when suggesting a new landmark of regulatory state. In one hand, the flexible and dynamic financing of the Work Accident Insurance - SAT, as the market principles, inspirer of the FAP, this ties the illness to the damage and the health to the profit under the prism of the rule mirror of the polluting agent-payer. In the other hand, in the social field, it is transferred the responsibility of the test to the employer when the concession for the National Social Security Institute - INSS of the accidental benefits is established, presumed by the NTEP. Such regulation is based on the economic return of the employers as powerful propellant of the sanitation of the environment of the work. The thesis, in the scope of the general objective, considers a new configuration of the Health of the Worker when taking advantage, dialectically, the liberal, social and ambient forces in a kinetically system with positive resultants to the companies, the State and the society, in the medium-long stated period. All the study is fed by two great repositories of institutional data, pertaining to the Ministry of Social Security - MPS: National Social Security Unified Benefits System (SUB) and Cadastre National of Social Information - CNIS. The CNIS provides the population and collectors and the relative SUB, the amount of cases data, which indexation is based on two of variables: CNAE (exposition), populational representative, as ontological figure, of coercive isomorphy, mimetic and normative, of social representations, epidemiologists, economic, legal of synthetic nature; the CID (International Classification of Diseases), representative of the amount of cases, under the anatomoclinical and fisiopatologic prism, of analytical nature. In the specific objectives, this study elaborates three methodologies, 1) Gauging of the unhealthy of the environments of work by intermediate of the NTEP, which consists in the suggestion of causality nexus among the Class of economic activity of the company employer - given for the National Classification of Economic Activities (CNAE-Class) - and the group of handicap illness, diagnosed according to grouping CID, which has paid benefit for the INSS, of the type social security sick (B31), accidental benefits sick (B91), retirement for social security disability (B32) and retirement for accidental benefits disability (B92). These benefits totalized 12.464.713 cases for the 174 Grouping of the amount of cases - excluded those of chapters 15, 16, 17, 18, 20 and 21 of the CID, as well as grouping SIDA (B20-B24) - deriving of the average population under study of 24.269.946 employment bonds, distributed in the 675 CNAE-Class, which tax of average rotation was in 36%. Cohort of Social Security of seven years, dynamic, not-competitor, from 01/01/2000 to 31/12/2006, accumulated 139.136.758 bond x year and presented general prevalence 848 (x 10,000), being 80.2% of the B31 species (Social Security); 8.7% of B91 (accidental benefits). The NTEP alone is established when cumulatively the three following requisites are: i) Low Limit of the Reliable Interval for 99% (LIIC) of the Odds Ratio (RC) bigger than one (=1%); II) Size bigger Amostral (n) bigger than Average Amount of Bonds (Qt) for a statistic power (1-) of 95% and III) Relative Amplitude of the Odds Ratio (ARRC) lesser than three. Beyond the NTEP, this cohort produces pointers epidemiologists - measure of frequency, association and impact, as well as general and specific prevalence of CNAE - guide of public and private politics and new and deepened scientific studies, in the field of promotion to the health of the worker. For example, the Odds Ratio (RC) is indicated, the Etiological Fraction between Exposed (FEExp) and the Populational Etiological Fraction (FEpop) for the CNAE of leather Tanning with Grouping de Traumatism of the fist and hand (RC= 3,15; FEExp = 63.25% and FEpop = 0.27%); Production of iron and burnings (RC= 34,98; FEExp = 96.67% and FEpop = 1.57%); Manufacture of automobiles and Troubles with soft fabrics (RC= 6,68; FEExp = 79.47% and FEpop = 1.47%); Commercial bank, with Wallet and Upheaval of Nerves (RC= 4,37; FEExp = 69.72% and FEpop = 2.79%). 2) Gradation tax of the groups of light risks, average and serious (to cluster) attributable to the SAT for the 675 CNAE-Class, which presents 16,2 accidental benefits occurrences (x 10,000), with loss of 27,7 days for 1.000 days worked, at the cost of R$1.976,86 paid , to each R$ 1,000, 00 collected to the public coffers. The gradation is made by the use of the multivaried technique of analysis of discriminants (conglomeration) that consists in grouping the CNAE for the Euclidean similarity of the quadratic distance in the three-dimensional space of the standardized 0 variable of the coefficients of frequency, gravity and cost, according to criterion of agreed Ward to k-means. The frequency is loaded for all the accidental benefits (B91, B92, B93), increased of those (B31 and B32) that possess NTEP. The processing is made by computational package SPSS, which convergence for three clusters occurs with the following configuration: 345 CNAEClass in the light degree (51%); 173 of average degree (26%) and 157 of serious degree (23%). 3) Doses control tax for the companies pertaining to a CNAE-Class by means of application of fapimeter, which number, FAP, multiplies the aliquots of 1%, 2% or 3% of the SAT, inside of the closed continuous interval [0,5000; 2,000], in order to reduce them until 50% or to increase them to 100%. Fapimeter operates for simple linear interpolation and considers the appropriate score for company when comparing its score average of the CNAE, according to three variables (standardized coefficients of frequency, gravity and cost). For example, for the 28 first companies, in sequence decreasing of score, CNAE 2910 (Manufacture of Automobiles) it is verified that in only two of them it had the maximum FAP (FAP=2,0); nine had been with FAP between 1,0 and the 2,0 and others 17 had received the FAP between from 0,50 and 1,0.