Este trabalho tem por finalidade reunir informações para que em um local de produção de leite com finalidade econômica se possa ter um produto com o minimo possível de bactérias, não patogênicas para o consumo humano. Descrevemos o desenvolvimento da glândula mamária, porque, é aí que começa o problema do leite: podemos chamá-la de \"Fábrica de leite\", com todos os seus incovenientes. Tomamos a precaução de informar sobre os cuidados higiênicos e mecânicos quando houver a manipulação do úbere para a extração do leite. Ressaltamos as possíveis fontes de contaminação do lei te iniciando com o animal passando pelo meio ambiente, pelo ordenhador, transporte e distribuição. Relacionamos os locais utilizados para o manejo dos animais em produção e as condições higiênicas necessárias para tal. Sobre microrganismos, lembramos os que se desenvolvem no leite e os transformam causando alterações prejudiciais ao produto e os outros que prejudicam os consumidores causando-lhe doenças, algumas muito graves, outras menos graves; mas todas quebrando a higidez do consumidor e por consequência avolumando o rol das doenças notificáveis. Analisamos os componentes do leite, frente a legislação vigente, apresentando uma tabela com a composição do leite das diversas espécies animais. Repassamos as análises químicas e físicas que os regulamentos impõem e apresentamos as recomendações do Ministério da Saúde quanto á flora bacteriana mínima permitida. Os objetivos são bem claros, pois há necessidade de uma assistência sanitária aos criadores, uma orientação aos comerciantes e esclarecimentos às autoridades administrativas, da saúde e educação. As tabelas obtidas com as análises realizadas, demonstram claramente as distorções encontradas nas amostras de leite colhidas nas regiões de Itapecerica da Serra e Juquitiba. A porcentagem de amostras de leite que estariam condenadas somam, para Itapecerica da Serra 76,18% e para Juquitiba 71,72%. Esse quadro dá idéia perfeita de que a produção de leite naquela região está abandonada pelas autoridades responsáveis pela Vigilância Sanitária (Setor Saúde) e pela Defesa Sanitária Animal (Setor Econômico). / This paper aims at assembling information in order that the least number possible of non-pathogenic bacteria for human consumption can be achieved in a site designed for a profitable dairy. The development of the mammary gland is described since it is there that the problem of milk begins; it can be called a \"milk-factory\", with all its inconveniences. All precautions are taken to inform about sanitary and mechanical procedures on the process of milk-extraction carried out by ubre handling. Some possible sources of milk contamination are emphasized, beginning with those related to the animal and going on with those originated from the enviroment, the milker, and the milk transportation and distribuition. The most common sites used for managing animals in production are mentioned, as well as the needed sanitary conditions for such end. In what microorganisms are concerned to, we point out the ones which are developed within the milk, transforming it and causing harmfull alterations to the product and others that injure the consumer\'s health causing diseases, some of them very serious, other less serious, but all of them breaking the consumer\'s state of health and, as a consequence, increasing the roll communicable diseases. Milk components are analysed in face of the current legislation with the presentation of a table containing the milk-composition concerning various animal species. A review on the chemical and psysical analyses required by law is made, presenting the recommendations of the Ministry oh Health as to the minimal bacterial flora allowed. The objectives of the paper are rather clear, since there is a need for sanitary assistance on the part of the cattle breeders, orientation to be provided to milk-traders and englightenment to both, the health and education administrative authorities. Data from the analyses carried out clearly demonstrate the distortions found out in milk-samples collected along the Itapecerica da Serra and Juquitiba regions. The percentage of milk-samples which would be condemned by health authorities sums up 76.18% for Itapecerica da Serra and 71.72% for Juquitiba. This picture gives a perfect idea of how the milk-production in that region is left abandonmed by the authorities in charge of the sanitary surveillance (Health sector) and the Animal sanitary Defense (Economic Sector).

Resumo Introdução: A Vigilância Sanitária se constitui como campo de intervenção da Saúde Pública tendo como uma de suas responsabilidades, garantir o controle sanitário de aeroportos e a proteção da saúde dos viajantes. Objetivo: Neste sentido, o presente estudo teve como objetivo conhecer, descrever e analisar a prática sanitária adotada frente à Pandemia de Influenza A (H1N1) 2009, pela Vigilância Sanitária no Terminal de Passageiros do Aeroporto de Guarulhos. Metodologia: A pesquisa qualitativa foi adotada, tendo como referencial teórico as representações sociais. Utilizou-se o referencial metodológico da hermenêutica dialética, fazendo uso de uma abordagem interpretativa reconstrutiva das falas dos entrevistados. A construção das três categorias empíricas Trabalho, Comunicação, Intersetorialidade - permitiu resgatar junto às falas dos profissionais pesquisados a prática vivenciada pela Vigilância Sanitária durante a pandemia. Resultados: Pôde-se apreender que as dificuldades evidenciadas durante a Pandemia de H1N1 estiveram relacionadas aos recursos humanos, à estrutura física e de material, ao fluxo de procedimentos e de informações. Conclusões: Os resultados evidenciaram a prática da VISA associada diretamente a sua estrutura organizacional; a uma atuação coadunada com o desenvolvimento atual do país; e uma experiência que serviu como o mais importante e único teste de enfrentamento para uma pandemia de influenza / Abstract Introduction: The Health Surveillance is a field of Public Health with the one of its responsibilities to ensure the sanitary control of airports and heath protection of travelers. Objective: In this sense, the present study aimed to understand, describe and analyze the sanitary practice adopted on the face of Influenza A (H1N1) Pandemic in 2009, by the Health Surveillance Agency in the passengers arrival gates of Guarulhos Airport. Methodology: The qualitative research was adopted in this study, using as a theoretical reference the social representations. In this document it was used the referral method of Hermeneutic Dialectic, using the interpretation of the interviews. It was built three empirics categories, which allowed retrieving in the interviews the practical experience of the employees of the Health Surveillance during the Pandemic period. Outcomes: It could be learnt that the difficulties during the A H1N1 Pandemic was related to the human resources, physical and material infrastructure and the process and information flows. Conclusion: The outcomes emphasized the way the Health Surveillance works directly linked to its organizational structure; its behavior, aligned with the current Brazil situation; and the experience which was a unique test of how they face the Influenza pandemic

Foram aplicados dezessete questionário, com a finalidade de verificar o funcionamento dos laboratórios especializados em alimentos, na região de São Paulo e Campinas, e a partir das informações obtidas, avaliar se são eficientes como instrumento na vigilância sanitária de alimentos e controle de qualidade. Pela análise das informações, ficou demonstrado que muito ainda é preciso fazer, para que os laboratórios sejam um instrumento preciso e que possam atender com um mínimo de segurança e rapidez nos seus resultados, os serviços de vigilância sanitária, e controle de qualidade. São apresentadas sugestões, conclusões e uma proposta de modelo para o país. / Not available

Define-se supermercado como o local onde se pratica comércio varejista de mercadorias em geral, predominantemente de produtos alimentícios, em uma área de venda de 300 a 5000 m2. Embora responda hoje por cerca de 85,0% das vendas de alimentos no Brasil, esse setor permanece ainda muito pouco estudado, particularmente em relação aos aspectos sanitários. Em Ribeirão Preto, os supermercados representam o principal local de venda de alimentos para todas as classes sociais, ao mesmo tempo que vêm sendo causa de número crescente do total de reclamações feitas à Divisão de Vigilância Sanitária (Visa) do município. Esta investigação teve o objetivo de: avaliar as condições higiênico-sanitárias e físico-estruturais dos supermercados e hipermercados (área de venda acima de 5000 m2) de Ribeirão Preto, com vistas a classificá-los segundo essas condições; avaliar o cumprimento da legislação vigente; detectar áreas/condições de risco à saúde pública; recomendar medidas corretivas. O trabalho foi conduzido durante as inspeções de rotina da Visa, utilizando-se a Ficha de Inspeção de Estabelecimentos da Área de Alimentos (FIEAA) adotada no Estado de São Paulo, a qual padroniza os procedimentos de inspeção e divide os itens que serão inspecionados em cinco grandes blocos. Foram incluídos todos os 56 supermercados e os 2 hipermercados da cidade. Os percentuais de adequação para cada bloco foram: 32,2% para o bloco 1, correspondente à situação e às condições da edificação; 27,1% para o bloco 2, correspondente aos equipamentos e aos utensílios; 68,1% para o bloco 3, correspondente ao pessoal de produção, manipulação e venda; 35,9% para o bloco 4, correspondente às matérias-primas e aos produtos expostos à venda; 42,3% para o bloco 5, correspondente ao fluxo de produção/manipulação/venda e ao controle de qualidade. Assim, apenas o bloco 3 foi classificado como regular, ficando todos os demais como deficientes. Na classificação final dos estabelecimentos, 46 (79,3%) foram classificados como deficientes, 11 (19,0%) como regulares, e apenas 1 (1,7%), como bom. Apesar de se reconhecer a existência de algumas inadequações nos pontos de corte padronizados para a classificação dos itens estudados, concluiu-se que a situação exige intervenção rigorosa das autoridades sanitárias, para se fazer cumprir a legislação vigente. Recomenda-se a adoção de algumas adaptações à legislação, entre as quais a obrigatoriedade de inclusão, no corpo de funcionários dos supermercados, de profissional capacitado na área de alimentos, bem como a mudança dos critérios de classificação dos estabelecimentos, visando a uma maior racionalidade na programação de inspeções rotineiras da Visa. / The definition of supermarket is that of a place where retail market of general merchandise, mainly food products, is practiced in a sales area beteween 300m2 and 5000m2. Though it currently represents about 85% of food sales in Brazil, this sector still remains understudied, especially when it comes to its sanitary aspects. In Ribeirão Preto the supermarkets represent the main sales area of food for all social classes, at the same time that it has been the subject of an increasing number of complaints that have arrived at the City Division of Sanitary Surveillance (DSS). This investigation aimed to evaluate the sanitary, hygiene, physical and structural aspects of the supermarkets and hypermarkets (sales area over 5000m2) of Ribeirão Preto, to classify them according to these conditions, to evaluate the applicability of the legislation, to detect areas/conditions of public health risks and to recommend correction measures. The work was conducted during DSS´s routine inspections, using the guidelines for inspection of the food enterprises adopted in the state of São Paulo, which divides the subjects to be inspected in five big blocks. All of the city 56 supermarkets and 2 hipermarkets were included. The percentage of adequacy for each block were 32.2% for block a, corresponding to the situation and conditions of the edification, 27.1% for block b, corresponding to equipments and utensils, 68.1% for block c, corresponding to the production, manipulation and sales staff, 35.9% for block d, corresponding to the raw materials and products displayed for sales; 42.3% for block e, corresponding to the flow of production/manipulation/sales and quality control. Only block c was classified as regular, being the others considered as insufficient. In the final classification of the supermarkets, 46(79.3%) of them were considered insufficient, 11(19.0%) regular and only 1(1.7%) good. Although some inadequacies in the cutoff criteria for classifying the supermarkets are recognized, it becomes clear that the situation demands a rigid intervention of the sanitary authority in order to apply the existing legislation. Based upon the findings of this investigation, some recommendations can be done. Among them is the inclusion in the supermarket staff of an employee skilled in the food field, as well as a change in the criteria used for the classification of the supermarkets, aiming a higher rationality in the DSS programming of routine inspections.

Submitted by PEDRO MADY BERTOLINI null (pedro.bertolini@hotmail.com) on 2017-12-05T17:54:38Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO FINAL.pdf: 846707 bytes, checksum: 4fef262520629daeeadbe842680821eb (MD5) / Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2017-12-06T13:11:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 bertolini_pm_me_bot.pdf: 846707 bytes, checksum: 4fef262520629daeeadbe842680821eb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-06T13:11:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 bertolini_pm_me_bot.pdf: 846707 bytes, checksum: 4fef262520629daeeadbe842680821eb (MD5) Previous issue date: 2017-11-20 / O vírus da hepatite E (HEV) é um importante problema para a saúde pública e uma das principais causas de hepatite entérica em todo o mundo, podendo ser transmitido pelo consumo de carne suína contaminada. O trabalho teve por objetivos avaliar a prevalência do HEV em suínos de criações intensivas e tecnificadas, abatidos em matadouro-frigorífico sob Inspeção Sanitária. Foram coletadas 140 amostras de fezes de suínos de 14 propriedades distintas dos estados de São Paulo e Santa Catarina. As técnicas de diagnósticos moleculares nas amostras de fezes foram Nested RT-PCR e sequenciamento de Sanger para identificação da presença do vírus da hepatite E e o genótipo para elucidar os dados epidemiológicos. Os suínos não apresentaram doenças ou sinais clínicos no exame ante mortem e no exame post mortem. Os fígados não apresentaram lesões macroscópicas e contaminações gastrointestinais visíveis, portanto, as vísceras e carcaças foram destinadas ao consumo humano. Foram identificados 1,4% de suínos infectados pelo HEV genótipo 3. O vírus da Hepatite E, genótipos 3 e 4 tem caráter zoonótico, podendo gerar grande impacto na Saúde Pública. Diante disso, deve-se haver cuidados na manipulação de produtos possivelmente contaminados pelo HEV, evitando assim a contaminação cruzada, e, também, tratando termicamente a carne e derivados de suínos, a fim de garantir a inocuidade alimentar. / Hepatitis E virus (HEV) is a major public health problem and one of the leading causes of enteric hepatitis worldwide and can be transmitted through the consumption of contaminated pork. The objective of this study was to evaluate the prevalence of HEV in pigs from intensive and technified farms slaughtered at a slaughterhouse under Sanitary Inspection. A total of 140 swine feces samples were collected from 14 different properties in the states of São Paulo and Santa Catarina. Molecular diagnostic techniques in faecal samples were Nested RT-PCR and Sanger sequencing to identify the presence of hepatitis E virus and the genotype to elucidate epidemiological data. The pigs had no disease or clinical signs on antemortem and post-mortem examination. The livers did not present macroscopic lesions and visible gastrointestinal contaminations, therefore the viscera and carcasses were destined for human consumption. A total of 1.4% of HEV genotype 3 infected pigs were identified. The hepatitis E virus, genotypes 3 and 4, is zoonotic in nature and can have a great impact on public health. In view of this, care must be taken in the handling of products possibly contaminated by HEV, thus avoiding cross-contamination, and also by thermally treating meat and pork products in order to guarantee food safety.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Humanas, Departamento de Serviço Social, Programa de Pós-Graduação em Política Social, Mestrado em Política Social, 2008. / Submitted by Suelen Silva dos Santos (suelenunb@yahoo.com.br) on 2009-09-21T18:26:09Z No. of bitstreams: 1 2008_SandraMaraCAlves.pdf: 1801337 bytes, checksum: d2958f513a0a8278541bcfd5dd1b3aa0 (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-12-23T12:04:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_SandraMaraCAlves.pdf: 1801337 bytes, checksum: d2958f513a0a8278541bcfd5dd1b3aa0 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-12-23T12:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_SandraMaraCAlves.pdf: 1801337 bytes, checksum: d2958f513a0a8278541bcfd5dd1b3aa0 (MD5) Previous issue date: 2008 / O estudo apresentado procurou avaliar a participação da sociedade civil na elaboração das normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária – Anvisa, por meio das consultas públicas relacionadas aos serviços de saúde, com foco no acesso e na qualidade. Para tanto, foi necessário contextualizar o fenômeno da participação dentro das teorias democráticas do século XX e seus reflexos no processo de redemocratização brasileira. Para o alcance dos objetivos foi realizado: (i) estudo teórico sobre a construção democrática no Brasil e o reflexo na saúde; (ii) análise do contexto político de criação das agências reguladoras de saúde, (iii) demarcação conceitual do tema da consulta pública; (iv) estudo do procedimento de consulta pública realizado pela Anvisa e (v) análise da participação da sociedade civil na elaboração das normas da Anvisa. O presente trabalho se construiu como uma pesquisa exploratória, a qual fez uso de técnicas tais como estudo de caso, pesquisa documental, levantamento bibliográfico e entrevistas. As conclusões preliminares apontam que as agências reguladoras de saúde, por terem sido criadas dentro de uma lógica democrática participativa, introduziram em seus quadros normativos vários mecanismos de participação direta e indireta da sociedade civil, entre eles a consulta pública, com o objetivo de dar maior legitimidade à sua atuação. Com relação ao procedimento de consulta pública realizado pela Anvisa, ele se apresentou complexo e repleto de obstáculos à participação da sociedade civil, indicando um processo de revisão que deve se refletir na melhoria desse instrumento. Por fim, foi possível concluir que diante da consulta pública de temas relacionados aos serviços de saúde, com foco no acesso e na qualidade, os diversos segmentos da sociedade civil têm se mostrado presentes e atuantes. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present study has tried to evaluate the society participation on the formulation of the Agência Nacional de Vigilância Sanitária rules, through the public consultations related to the health services, with focus on access and quality. For that, it was necessary to contextualize the participation phenomenon on the democratic theories of the 21th century, and its reflections in the Brazilian re-democratization process. To reach the goals, it has been executed: (i) theoric study about the democratic construction in Brazil and its reflection in health; (ii) analysis of the political context of the criation of the regulatory agencies of health; (iii) conceptual demarcation of the theme of public consultation; (iv) analysis of the public consultation procedure held by Anvisa, and (v) analysis of the society participation on the formulation of the Anvisa rules. The present work has been constructed as an exploratory research, and has adopted methods such as case study, research on documents, bibliographical research and interviews. It has been concluded that the regulatory health agencies, for its criation in a democratic participative logic, have incorporated to their normative boards many mechanisms for direct and indirect society participation, incluiding the public consultation, which goal is to legitimate its work. About the public consultation procedure held by Anvisa, it has been shown as complex and full of obstacles to the participation of the society, but pointing out to a review process that should lead to the improvement of this mechanism. Finally, it has been possible to conclude that in the public consultation about themes related to the health services, with focus on access and quality, the society segments have been shown present and active.

Esta pesquisa tem como objetivo analisar a alimentação escolar da rede Municipal de Ensino de Porto Alegre quanto à adição de açúcar, especificamente quanto à quantidade de açúcar adicionado direta e indiretamente nos produtos industrializados servidos nos cardápios disponibilizados aos escolares e o custo desta sacarose. Para tanto, foram procurados os dados referentes à aquisição dos itens licitados no ano de 2002 e selecionados os produtos que continham sacarose no rótulo. Após, foram feitas análises físico-químicas destes produtos para encontrar a porcentagem de sacarose indiretamente adicionada aos cardápios escolares. Para encontrar o volume de produtos movimentado em 2002, foram utilizados dados disponibilizados pela Prefeitura Municipal de Porto Alegre. Desta forma, foram selecionados 19 produtos dos 65 licitados em 2002, que tinham estoques físicos na data da coleta de amostras, para quantificar o volume de sacarose indiretamente adicionada. A pesquisa concluiu que durante o ano de 2002 foram ofertados em torno de 77 toneladas de sacarose direta e indiretamente adicionada aos produtos não perecíveis, e que em termos de custos, este açúcar foi responsável por um quarto do volume das compras totais dos produtos com sacarose apresentados no rótulo. Estes produtos açucarados responderam por um terço de todo volume de investimento feito em 2002 pela Prefeitura Municipal de Porto Alegre na Alimentação Escolar. A fim de adequar a merenda aos 10% de energia proveniente da sacarose recomendado pela Organização Mundial da Saúde, o autor recomenda que estes produtos sejam retirados dos cardápios escolares, uma vez que são nutricionalmente fracos e potencialmente cariogênicos pela alta concentração de sacarose, além de aumentarem o risco destas crianças desenvolverem outras doenças crônico-degenerativas.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção / Made available in DSpace on 2012-10-23T19:10:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 250926.pdf: 2076467 bytes, checksum: 2e7e1fa6380e5cdc31ea15b474c95b8c (MD5) / Este estudo elabora uma metodologia avaliativa de desempenho dos Sistemas Municipais de Vigilância em Saúde, aplicada a municípios catarinenses, no período compreendido entre 2003 a 2005. A fundamentação centra-se na necessidade da institucionalização da avaliação no setor saúde, essencialmente na área de vigilância, de modo que os gestores do sistema possam tomar decisões e assegurar o cumprimento de suas funções e responsabilidades constitucionais, principalmente na garantia do acesso e na redução do risco. A hipótese apontada foi de que é possível construir uma metodologia para avaliação de desempenho do sistema municipal de vigilância, através do critério de eficácia enquanto ferramenta para a tomada de decisão dos gestores. Para tanto, estabelece-se como pressupostos básicos: (i) a eficácia do sistema de vigilância está condicionada diretamente ao desempenho da gestão do sistema de saúde; e (ii) o desempenho da vigilância em saúde depende das dimensões epidemiológicas (fatores controláveis) e das condições externas através dos fatores não-controláveis. O estudo tem como objetivo construir uma metodologia avaliativa do desempenho deste sistema através do critério de eficácia que permita: (i) testar indicadores derivados de normas e padrões vinculados aos objetivos predefinidos como elementos potenciais de avaliação do desempenho da vigilância em saúde; (ii) verificar o quanto esta metodologia se enquadra na elaboração de indicadores de desempenho para avaliação do sistema de vigilância em saúde. Objetiva também comprovar a tese de que o desempenho do sistema municipal de vigilância em saúde pode ser avaliado através do critério de eficácia dos indicadores das dimensões epidemiológicas (fatores controláveis) e dos indicadores das condições demográficas, socioeconômicas, culturais e ambientais (fatores não-controláveis). A pesquisa utiliza métodos comparativos e classifica-se como uma pesquisa avaliativa aplicada, a qual realiza observações de outputs e inputs através do Modelo de Avaliação do Sistema Municipal de Vigilância (MAVS), visando a comprovação do desempenho através do alcance de metas e resultados. O método de comparação adota como referência o padrão-ouro, derivado de normas e padrões nacionais e estaduais vinculados aos objetivos predefinidos de cada ação ou atividade de vigilância em saúde. A eficácia da gestão do sistema de vigilância é avaliada sob o prisma de suas dimensões e tipos de ações de gestão, as quais representam, por si só, a expressão maior de "redução do risco". Para efeito do modelo assume-se que as ações de vigilância estão representadas na íntegra na partição de cada dimensão e do foco de gestão, ao estruturar de forma desagregada a cobertura de quatro áreas de intervenções. Para o conjunto dessas quatro (4) áreas de fatores de risco foram selecionados nove (9) focos de gestão e doze (12) indicadores epidemiológicos. A metodologia contempla indicadores de resultados das ações da vigilância em saúde, que quando interpretados de forma integrada, permite identificar eventuais desvios dos resultados em relação aos objetivos pré-determinados, possibilitando os ajustes necessários para a correção desses desvios. A categoria de verificação do desempenho alcançado por área avaliada é a adequabilidade, de acordo com a correspondência entre os resultados e os critérios ou atributos estruturados no modelo. Para emissão do juízo sobre o escore final de eficácia do sistema de vigilância em saúde, como diretriz de categorização, optou-se em atribuir conceito qualificativo (péssimo a ótimo). Apesar do MAVS se limitar à avaliação da eficácia, o modelo fornece orientação à tomada de decisão quanto às possibilidades de melhorar a produtividade e as condições de desempenho, tanto no nível da execução da ação, como também no da gestão do sistema. O mesmo pode ser aperfeiçoado para com outras metodologias, fazer parte de um processo institucionalizado e permanente de avaliação do sistema de vigilância em saúde. As limitações são de natureza teórico-metodológica e decorrente das dificuldades próprias dos métodos comparativos e, principalmente, das técnicas estatísticas utilizadas. O tratamento e a análise dos dados se limitam às categorias compatíveis com os conceitos e dimensões empregadas na base teórico-conceitual. A delimitação do estudo se dá pelo modelo característico ao universo do sistema de vigilância em saúde dentro do âmbito do Sistema Único de Saúde do Brasil. This study investigates the methodology for performance evaluation of a Municipal Health Surveillance System, which was applied to municipalities of Santa Catarina State, in the period 2003 to 2005. The focus of this study is the need for institutionalized performance evaluation in the health sector, mainly in the surveillance área. This would enable the managers of the system to make decisions that would ensure the compliance of their constitutional roles and responsibilities, particularly in the reduction of risk. The point of the hypothesis was that it is possible to establish a methodology for evaluating the performance of the municipal surveillance system through criterion of effectiveness as a tool for taking of decision of managers. Therefore this study presupposes: (i) the effectiveness of the performance of the surveillance system is monitored by management of the health system, and (ii) the performance of health surveillance depends on the epidemiological dimensions (controllable factors) and external conditions through the non-controllable factors. The focus of this study is to create a method of performance evaluation of this system through the criterion of efficiency that enables: (i) to test the indicators derived from norms and standards linked to predefined goals as potential factors of performance evaluation of health surveillance,(ii)to verify how relevant this methodology is by improving performance evaluation indicators for the health surveillance system. The purpose is also to prove the theory that the performance of the municipal health surveillance system can be measured by the criterion of efficiency of the epidemiological dimensions (controllable factors) and the indicators of the demographic, socioeconomic, cultural and environmental conditions (non-controllable factors). The research uses comparative methods and classifies itself as an evaluative research method, which measures observed inputs and outputs through the model of evaluation of the Municipal Surveillance System (MAVS), aimed at evidence of the performance through the aim of goals and results. The method of comparison uses the gold-standard as a reference, which is derived from rules and national/state standards, linked to predefined objectives of each action or activity of health surveillance. The effectiveness of the management of the surveillance system is evaluated from the aspect of its dimensions and types of managerial actions, which constitute, in itself, the greatest expression of "risk reduction". For the purpose of the model, it is that the surveillance actions are fully represented in the partition dimention and are the focus of management, when structure of disaggregated form the coverage of four areas of interventions. For all of these four areas of risk factors were selected nine focus of management and twelve epidemiological indicators. The methodology includes indicators of results of the activities of health surveillance, which when interpreted in an integrated way, identify possible diviations of the results in relation to the pre-determined objectives. The enables the necessary adjustments to correct these deviations. The means for verifying of the performance achieved by the evaluated area is adequacy, according to the correspondence between the results and criteria/attributes structured in the model. To issue the verdict about the final score of the efficiency of the health surveillance system, as a guideline for categorization, to attribute a qualitative concept (very poor to optimum). Despite the fact that MAVS is limited to the evaluation of the efficiency, the model provides guidance in making decisions on how to improve the productivity and the performance conditions. The model also provides terms of implementation for the managemente of the system. The same can be improved by other methodologies, to be part of an institutionalized and permanent process of evaluation of the health surveillance system. The limitations are theoretical-methodological and resulting of difficulties peculiar of the comparative methods and, in particular, the statistical techniques used. The processing and analysis of data are limited to categories compatible with the concepts and dimensions used on a theoretical and conceptual basis. The delimitation of the study is given by the empirical model characteristic to the universe of health surveillance system within the scope the Unified Health System.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, Programa de Pós-graduação em Agronegócios, 2008. / Submitted by Jaqueline Oliveira (jaqueoliveiram@gmail.com) on 2008-12-10T17:31:40Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseRicardoLobo.pdf: 250083 bytes, checksum: 917df9adaf1612b4af04f58cfb218e82 (MD5) / Approved for entry into archive by Georgia Fernandes(georgia@bce.unb.br) on 2009-03-04T12:34:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseRicardoLobo.pdf: 250083 bytes, checksum: 917df9adaf1612b4af04f58cfb218e82 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-03-04T12:34:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseRicardoLobo.pdf: 250083 bytes, checksum: 917df9adaf1612b4af04f58cfb218e82 (MD5) / Dentre as estratégias do Programa Nacional de Controle e Erradicação da Brucelose e da Tuberculose Animal (PNCEBT), inclui-se a certificação de propriedades livres dessas doenças, de adesão voluntária, como principal medida para a eliminação progressiva dos focos. Sabe-se que a adesão a programa sanitário desse tipo está vinculada a eventuais restrições impostas aos criadores e a estímulos econômicos que possam existir. Assim, o presente estudo teve como objetivo precípuo identificar fatores econômicos que influenciam a viabilidade financeira da certificação sanitária de propriedades produtoras de leite como livres de tuberculose bovina. Foi desenvolvido um modelo de análise custo-benefício, aplicado a dois cenários de prevalência inicial de 10% e 40% de animais infectados. O estabelecimento seria de produção intensiva, com 4.500 litros de leite por vaca, boas práticas de manejo sanitário, e um rebanho de 100 animais. Simulou-se o impacto financeiro de vários fatores como o custo dos testes diagnósticos, o recebimento de valores adicionais por litro de leite dos rebanhos em certificação e a produção de leite por vaca. Concluiu-se que a Razão Benefício-Custo é muito sensível à média de produção leiteira do estabelecimento e ao recebimento de adicionais no preço do leite, sendo pouco sensível à variação dos custos dos serviços veterinários. _________________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The National Program for the Eradication of Brucellosis and Tuberculosis (PNCEBT) includes the accreditation of free bovine herds as one its main strategies, with a view to decrease the number of infected herds. The willingness of cattle producers to join such programs is usually influenced by restrictions imposed by the authorities and by economic stimulus that may be in place. The present study aimed at identifying key economic factors that may determine the financial worth of the accreditation of tuberculosis-free dairy herds. A benefit-cost model was developed and applied to two different within-herd prevalence scenarios: one starting at 10% prevalence and the other at 40%. The herd would be characterized as intensive, with a production of 4,500 liters per cow/year, with good sanitary practices and comprising 100 cows. It was simulated the financial impact of the cost of veterinary services, the introduction of surplus payments on milk and the productivity per cow. The investment model was very sensitive to the average production of milk per cow, as well as to the surplus payment on milk of accredited farms. The cost of veterinary services seems to have little impact on the overall financial viability of the accreditation program.

O polimorfismo é definido como a tendência de uma substância em se cristalizar em diferentes estados cristalinos. A presença de diversas formas cristalinas diferentes para um mesmo fármaco pode alterar algumas das propriedades físico-químicas da substância, dentre as quais a sua solubilidade, o que pode afetar diretamente o seu perfil de dissolução. O objetivo do trabalho foi revisar a literatura sobre os métodos de detecção de polimorfismo dos fármacos e avaliar diferentes amostras de carbamazepina disponíveis no Brasil visando identificar a presença de diferente polimorfos. A carbamazepina apresentou indícios de polimorfismo no DSC para algumas das cinco amostras, o que não foi confirmado pelos demais métodos empregados (IV e raio-X). Após os testes de dissolução, os perfis foram comparados com a amostra de referência e apenas uma das amostras apresentou perfil de dissolução semelhante quando comparado ao padrão através do cálculo de f1 e f2. Os resultados observados na etapa prática sinalizam que se faz necessário o desenvolvimento e aprofundamento do assunto junto à Anvisa com vistas à preservação da segurança dos medicamentos dos medicamentos genéricos comercializados no País.