L'elaborato si pone l'obiettivo di indagare il complesso quadro delle molestie in famiglia e sul lavoro nell'ordinamento italiano e di effettuare una comparazione con un ordinamento appartenente alla stessa tradizione giuridica, l'ordinamento francese. Nel corso dell'esposizione saranno ricostruiti gli aspetti socio-criminologici e giuridici delle molestie in famiglia verso i soggetti deboli, donne, minori, anziani o portatori di handicap, le molestie sul luogo di lavoro quali molestie sessuali e mobbing, le molestie a distanza o stalking, che per molti aspetti rappresentano un fenomeno sommerso e poco conosciuto. La tesi intende analizzare soprattutto le forme di molestie psicologiche e meno conosciute. La ricostruzione teorico-normativa degli argomenti trattati è integrata con i risultati di una ricerca quantitativa e qualitativa tratta dalla giurisprudenza dei due paesi. Il lavoro, quindi, è organizzato in due parti: la prima è incentrata sugli aspetti teorici, socio-criminologici e giuridici e la seconda è dedicata alla ricerca empirica, che è stata condotta utilizzando quali fonti di dati le sentenze della Suprema Corte di Cassazione italiana e francese. / The dissertation aims to look into the complex picture of domestic violence and harassment at work in the Italian legal system and to make a comparison to another legal system of the same legal tradition, the French one. The exposition will run through the socio-legal and criminological aspects of domestic violence against weak people as women, minors, elderly and disabled persons, of harassment at work like sexual harassment and bossing or mobbing, of harassment at a distance like stalking, which represent, for many aspects, an hidden and neglected phenomenon. The thesis is going to analyze especially the forms of psychological harassment and the lesser-known forms. The theoretical-normative reconstruction of the covered topics is integrated with the results of a quantitative and qualitative case law research of the two countries. The work, therefore, is organized in two parts: the first part focuses on theoretical, socio-legal and criminological aspects and the second part is devoted to the empirical research, which was conducted by data sources such as the judgments of the Italian and French Supreme Court of Cassation. / L'exposé a pour objectif de chercher à connai^tre le cadre complexe du harcèlement dans la famille et au travail dans le système italian et d'effectuer une comparaison avec un système appartenant à la me^me tradition juridique, le système français. Au cours de l'exposé l'on reconstruira les aspects socio-criminologiques et juridiques du harcèlement familial envers les sujects faibles, femmes, mineurs, personnes a^gées et porteurs de handicap, le harcèlement au travail tels que le harcèlement sexuel et mobbing, le hatcèlement à distance ou stalking, qui, pour de nombreux aspects, représentent un phénomène caché at peu connu. La thèse veut surtout analyser les formes de harcèlement psychologique et moins connues. La reconstruction théorico-normative des arguments traités est complétée par les résultats d'une recherche quantitative et qualitative tirée de la jurisprudence des deux pays. Le travail est donc organisé en deux parties: la première est centrée sur les aspects théoriques, socio-criminologiques et juridiques et la seconde est consacrée à la recherche empirique, qui a été menée en utilisant comme sources de données les jugements de la Cour Supre^me de Cassation italienne et française.

La ricerca è strutturata in due sezioni: nella prima, dopo una premessa storica sul suicidio ed una lettura dei relativi dati statistici italiani integrata dall’analisi delle principali teorie sociologiche e dei principali aspetti psicopatologici e di psicologia clinica, vengono esaminati i risultati forniti da numerosi studi scientifici sul tema complementare delle morti equivoche, con particolare riferimento alle categorie a rischio rappresentate da anziani, carcerati, piloti di aerei, soggetti dediti a pratiche di asfissia autoerotica o roulette russa, istigatori delle forze di polizia e suicida stradali. Successivamente sono esaminati gli aspetti investigativi e medico-legali in tema di suicidi e morti equivoche con particolare riferimento alla tecnica dell’autopsia psicologica analizzandone le origini ed evoluzioni, il suo ambito di utilizzo ed i relativi aspetti metodologici. Nella seconda sezione del lavoro il tema dei suicidi e delle morti equivoche viene approfondito grazie all’apporto di professionisti di discipline diverse esperti in materia di autopsia psicologica ed indagini giudiziarie. A questi è stata presentata, con l’utilizzo della tecnica qualitativa “Dephi, una iniziale ipotesi di protocollo di autopsia psicologica, con le relative modalità applicative, al fine di procedere ad una sua revisione ed adattamento alle esigenze operative italiane grazie alle specifiche esperienze professionali e multidisciplinari maturate dagli esperti. I dati raccolti hanno permesso di giungere alla formulazione di un protocollo di autopsia psicologica, basato sulla elaborazione di domande generali, specifiche e conclusive, a risposta aperta, che possono esser formulate, secondo le modalità previste, alle persone affettivamente significative per la vittima nei confronti della quale si intende procedere con tale strumento investigativo. / The research is divided into two sections: in the first one, following a historical introduction on suicide, a reading of the relevant italian statistical data complemented by the analysis of the major sociological theories, compared with the main aspects of psychopathology and clinical psychology, were examined. The results derived from several scientific studies on complementary equivocal deaths, with particular reference to groups at particular risk, such as elderly, prisoners, airline pilots, subjects engaged in autoerotic asphyxiation, or practices of Russian roulette, suicide by police officials and road suicide. What follows is an examination of the investigative and forensic aspects in terms of suicides and equivocal deaths, particularly in the psychological autopsy technique by analyzing its origins and evolution, its purposes and the related methodological issues. In the second section of the work the subject of suicides and equivocal deaths is explored through the contribution of professionals from different disciplines, experts on psychological autopsy and criminal investigations. An initial hypothesis has been presented using the qualitative technique "Dephi, an initial hypothesis of psychological autopsy protocol with the method of application, in order to conduct its review and adaptation to the operational italian needs due the specific and multidisciplinary professional experiences acquired by these experts. The data collected assist in the formulation of a psychological autopsy protocol, based on the elaboration of general, specific and conclusive questions, open-response, which can be formulated, in the prescribed manner, to individuals who bear emotional significance to the victim and are utilised as an investigative tool.

The survey approachs the issue of health and the problem of its effective protection in a context of deprivation of liberty and coercion, which is the prison. The theoretical reflection born from the reform of the Legislative Decree 230/99 which marked the transition from an employee by the Prison Health within prison a fully integrated in the National Health Service. The comparison between an institution of health promotion and institution of punishment which may operate on the same subject held produces multiple attrits, making their relationship problematic. The work shows the daily difficulties in the management of prison health within the institution, physician-patient between different health care roles, and between the latter and prison workers. The coexistence, in fact, is not always harmonious though quite often it is common sense and the willingness of operators to reduce barriers: overcrowding, limited resources and insufficient staff make the application of the rule and therefore the right to goal a difficult to be pursued. It is designed for a scheme of semi-structured interview essay is divided into 3 sections covering: "staff and its functions", "health reform" and "health of the prisoner"; questions were directed to doctors, nurses and psychologists engaged inside the prison of Rimini with the specific aim of examining the ambivalent relationship between the demand for health care in prisons and the need for security and a clear - albeit partial - point of view. We tried to reconstruct the situation of prison health care through the perception of prison operators, capturing the problematic issues that deal on both issues is instrumental to the experience of persons detained by analyzing, in terms of operators , what happens inside of a prison institution in everyday health care.

Il lavoro si propone di indagare, a livello europeo, il fenomeno della seconda vittimizzazione, attraverso l'analisi delle condizioni attuali dei sistemi giudiziari nei confronti delle vittime di reato, anche grazie allo spoglio della giurisprudenza della Corte Europea dei Diritti dell'Uomo di Strasburgo. / The paper aims to investigate, at European level, the phenomenon of the second victimization, through the analysis of the current conditions of judicial systems about victims of crime, even with the case law of the European Court of Human Rights in Strasbourg.

La ricerca esamina il ruolo delle imprese che svolgono attività di sicurezza privata in Italia (oggi definita anche "sussidiaria" o "complementare") in relazione allo sviluppo delle recenti politiche sociali che prevedono il coinvolgimento di privati nella gestione della sicurezza in una prospettiva di community safety. Nel 2008/2009 le politiche pubbliche di sicurezza legate al controllo del territorio hanno prodotto norme con nuovi poteri “di polizia” concessi agli amministratori locali e la previsione di associazione di cittadini per la segnalare eventi dannosi alla sicurezza urbana (“ronde”). Nello stesso periodo è iniziata un’importante riforma del settore della sicurezza privata, ancora in fase di attuazione, che definisce le attività svolte dalle imprese di security, individua le caratteristiche delle imprese e fissa i parametri per la formazione del personale. Il quadro teorico del lavoro esamina i concetti di sicurezza/insicurezza urbana e di società del rischio alla luce delle teorie criminologiche legate alla prevenzione situazionale e sociale e alla community policing. La ricerca sul campo si basa sull’analisi del contenuto di diverse interviste in profondità con esponenti del mondo della sicurezza privata (imprenditori, dirigenti, studiosi). Le interviste hanno fatto emergere che il ruolo della sicurezza privata in Italia risulta fortemente problematico; anche la riforma in corso sulla normativa del settore è considerata con scarso entusiasmo a causa delle difficoltà della congiuntura economica che rischia di compromettere seriamente la crescita. Il mercato della sicurezza in Italia è frastagliato e scarsamente controllato; manca un’azione di coordinamento fra le diverse anime della sicurezza (vigilanza privata, investigazione, facility/security management); persiste una condizione di subalternità e di assenza di collaborazione con il settore pubblico che rende la sicurezza privata relegata in un ruolo marginale, lontano dalle logiche di sussidiarietà. / The research examines the role of private companies engaged in security in Italy (now also called subsidiary or complementary) in relation to the development of recent social policies that provide for the involvement of private sector in security management from a perspective of community safety. In 2008/2009 the public policy of safety-related control of the territory have produced standards with new "police" powers granted to local administrators and the prediction of association of citizens to report adverse events to urban safety ("rounds"). At the same time a major reform of the private security industry began, still in the implementation phase, which defines the activities of security companies, identifies their characteristics and sets standards for the training of personnel. The theoretical framework of the paper examines the concepts of security / insecurity and urban risk society in the light of criminological theories related to social and situational prevention and community policing. The fieldwork is based on the contents of several in-depth interviews with members of the private security (contractors, managers, researchers). The interviews revealed that the role of private security in Italy is highly problematic, even the ongoing reform of the regulatory environment is considered with little enthusiasm because of the difficulties of the economic situation that is likely to seriously affect the growth. The security market in Italy is jagged and poorly controlled; missing coordinate between the different souls of security (private security, investigation, facility / security management); a condition of subordination and lack of cooperation remains with the public sector which makes the private security relegated to a marginal role.

Le secteur agroalimentaire est traversé, en ce début du XXle siècle, par plusieurs controverses technologiques. L'une des plus durables porte sur l'irradiation des aliments. La thèse en propose un portrait actualisé, fondé sur une analyse des débats publics tenus au Canada en 1986-87 et en 2002-03 lors de la révision du règlement fédéral sur l'irradiation. Après un survol historique du développement technologique de l'irradiation, de sa réglementation, de son implantation commerciale aux États-Unis et au Canada et du mouvement d'opposition à ce procédé, la thèse pose l'hypothèse que les représentations sociales du risque sont graduellement devenues le principal déterminant de cette controverse. Le coeur de la thèse consiste en une analyse du discours de près de 400 participants et commentateurs des deux débats publics sur l'irradiation au Canada, incluant des acteurs constitués (collectifs), des médias et des citoyens. La thèse fait appel à une exploration quantitative et qualitative du discours ainsi qu'à des techniques statistiques inférentielles et descriptives. La qualification thématique, le dénombrement et la classification ascendante hiérarchique des mentions de risques spécifiques permettent d'identifier les représentations du risque élaborées par les acteurs constitués, lesquelles sont ensuite décrites plus avant par une analyse qualitative de leur contenu. L'analyse comparée de la prégnance de ces représentations en fonction de la position adoptée par les divers locuteurs et de leurs caractéristiques socioprofessionnelles donne lieu à une interprétation de la dynamique de chaque débat. Les principaux changements de fond survenus entre 1986 et 2002 sont également répertoriés et analysés en rapport avec le contexte particulier de chaque époque. Malgré quelques changements relatifs aux protagonistes des deux débats, la composition fondamentale des camps qui s'affrontent reste constante entre 1986 et 2002. Les partisans, principalement formés de représentants de ministères fédéraux, de l'industrie alimentaire et de fournisseurs de services d'irradiation, font face à une opposition composée de groupes sociaux de diverses mouvances. Au plan du discours des acteurs constitués, on constate de 1986 à 2002 une radicalisation des échanges accompagnée d'une épuration thématique des représentations du risque. Les échanges se recadrent en 2002 sur les risques pour la santé du mangeur qui dominaient déjà le débat de 1986, au détriment de risques économiques et de risques directs liés à l'utilisation d'une technologie radioactive. Les principales modifications du contenu représentationnel incluent d'abord la réorganisation de la question des risques microbiens en deux représentations, l'une axée sur le microbe pathogène et l'intoxication, qui en vient en 2002 à dominer les échanges, l'autre axée sur l'écologie microbienne. La représentation du risque fondée sur la contamination technoinduite des aliments, incluant entre autres des craintes relatives aux composés radiolytiques et aux intrants agroalimentaires, domine en 1986 et persiste en 2002 sous une forme réorganisée (contamination inerte). Enfin, les risques d'ordre symbolique, dont ceux découlant de l'association des aliments irradiés avec la radioactivité, s'effacent du débat en 2002. Chez les opposants, l'irradiation est placée au centre d'un discours anti-corporatistes où la grande entreprise émerge comme nouvelle puissance symbolique contaminante. Une analyse de la prégnance de ces représentations du risque dans le discours médiatique montre que les médias rendent compte du conflit de représentations entre acteurs constitués de façon fidèle et relativement modérée. Chez les citoyens, très majoritairement opposés à l'irradiation, le discours sur le risque est toujours dominé par une représentation unique, fondée sur la contamination inerte. Enfin, l'analyse comparée de la prégnance de ces représentations montre qu'elles sont sociales, c'est-à-dire socialement élaborées et partagées au sein de groupes d'appartenance définis avant tout par une position commune. La thèse propose des projections sur l'incidence que pourraient avoir ces modifications représentationnelles sur le citoyen non au fait du débat, donc sur la généralisation de certaines représentations du risque associé au procédé et sur l'avenir de la controverse. Au plan théorique, la thèse articule une approche inspirée de la sociologie des sciences et de la théorie des représentations sociales. Des concepts propres à la psychologie et à la sociologie de l'alimentation, à la théorie culturelle du risque et à la psychologie des perceptions du risque se greffent au canevas théorique principal. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Controverses agroalimentaires, Irradiation des aliments, Représentations sociales, Risque.

Les recherches ayant porté sur le jugement moral ont fortement été influencées par l'approche cognitivo-développementale de Kohlberg (1984), qui a comparé les jugements de participants à propos de transgressions morales aux normes morales sociales explicites. Ce modèle a été critiqué pour plusieurs raisons: (1) il considère principalement des justifications rationnelles reflétant des règles sociales conscientes (Crick & Dodge, 1994), (2) il ne prend pas en compte les différents facteurs impliqués dans le jugement et la prise de décision morale (Krebs & Denton, 2005), et (3) le modèle de Kohlberg et Candee (1984) considère que le lien entre les jugements moraux et la prise de décision comportementale est systématique, ce qui a été controversé (e.g., Krebs, Denton, Wark, Couch, Racine, & Krebs, 2002). L'approche de cette thèse se veut complémentaire au modèle de Kohlberg, mais tient compte des critiques qui lui ont été adressées. Pour ce faire, la méthodologie des deux recherches présentées utilise des scénarios hypothétiques inspirés de ceux de Kohlberg, accompagnés de mesures qui ne nécessitent pas de justification verbale. Ces recherches visent à éclairer les critiques précitées concernant l'approche de Kohlberg, en étudiant les interactions entre différents facteurs impliqués dans le jugement en situations de dilemme moral. Nos recherches partagent l'hypothèse générale selon laquelle le raisonnement moral peut être envisagé sous l'angle de la prise de décision comportementale, c'est-à-dire dans le cadre des processus de traitement des informations émotionnelles et contextuelles, pour générer la prise de décision comportementale. Plus particulièrement, nos recherches étudient les évaluations que font les adultes et les adolescents à propos de scénarios hypothétiques qui impliquent des transgressions morales; spécifiquement, nous examinons les prédictions comportementales et les attributions émotionnelles. À ce sujet, nous faisons l'hypothèse selon laquelle les prédictions comportementales, les attributions émotionnelles et leurs inter-relations varient selon la nature du contexte et du type de transgression morale. La première recherche présente à des adultes quatre scénarios inspirés d'un même dilemme kohlbergien, dans lesquels le protagoniste doit prendre la décision de voler un médicament extrêmement cher d'une pharmacie contenant ou non un système de surveillance par caméras, afin de sauver son conjoint atteint d'une maladie qui est soit mortelle, soit chronique. À ce sujet, nous faisons la prédiction selon laquelle les niveaux de prédiction d'action comportementale seront plus élevés pour les scénarios décrivant une maladie mortelle et une pharmacie comprenant un système de surveillance par caméra (haute probabilité d'être découvert), que pour ceux décrivant une maladie chronique et une pharmacie sans système de surveillance (faible probabilité d'être découvert). Il y a aussi une série de six brefs scénarios dans lesquels un seul facteur contextuel à la fois est systématiquement introduit afin d'évaluer un aspect particulier. Par exemple, un scénario présentera une maladie mortelle, tandis qu'un autre présentera une maladie chronique. À la suite de chacun de ces scénarios, on demande le niveau d'importance d'avoir obtenu le médicament. Les autres brefs scénarios servent à mesurer la culpabilité (également en variant la sévérité de la maladie) et la peur (en variant la probabilité d'être pris) ressenties par le protagoniste qui a décidé de voler le médicament. Ces six brefs scénarios font varier une variable indépendante à la fois, ce qui permet une validation externe des effets de contexte. Ils sont donc différents des quatre scénarios de prédiction plus longs qui font varier plusieurs variables indépendantes pour mesurer la prédiction comportementale. Dans ce cadre, nous faisons les prédictions suivantes: (1) les niveaux d'attribution d'importance d'obtenir le médicament seront plus élevés pour les scénarios décrivant une maladie mortelle et une faible probabilité d'être pris pour le vol, que pour ceux décrivant une maladie chronique et une haute probabilité d'être découvert, (2) le niveau de peur sera plus grand pour les scénarios décrivant une haute probabilité, plutôt qu'une faible probabilité de détection. Les scénarios de prédiction sont administrés soit avant, soit après les scénarios d'évaluation émotionnelle pour la moitié des participants. À ce sujet, nous faisons l'hypothèse selon laquelle l'ordre commençant par les scénarios d'évaluation émotionnelle et suivis de ceux de prédiction comportementale, incite à prendre davantage en compte les besoins d'autres individus (e.g., Karniol & Shomroni, 1999), que dans l'ordre inverse. Nous nous attendons donc à un niveau de prédiction de commettre le vol du médicament plus élevé lorsque les scénarios d'évaluations émotionnelles sont réalisés avant ceux de prédiction comportementale, plutôt que dans l'ordre inverse. En continuité avec la première recherche, la deuxième étudie aussi l'effet des paramètres contextuels des scénarios (similaires à la première recherche) sur les évaluations émotionnelles et comportementales, mais dans le cadre spécifique de l'étude des changements développementaux à l'adolescence. Par ailleurs, cette recherche a pour objectif particulier de considérer un facteur supplémentaire, à savoir la nature de la transgression morale. Dans cette étude, les mêmes scénarios sont d'abord suivis de la mesure comportementale (prédiction d'agir non moralement), et ensuite des attributions émotionnelles (satisfaction, culpabilité et peur), afin d'étudier plus précisément les relations entre les mesures comportementales et celles d'attributions émotionnelles. L'un des scénarios présente un adolescent qui peut décider de voler l'argent d'un portefeuille qu'il a trouvé dans le couloir de son école. L'autre scénario met en scène un adolescent qui accepte de l'argent pour surveiller une bicyclette, mais qui peut décider de la quitter pour aller regarder la finale de son programme télévisé préféré. À la suite de chaque scénario, les participants sont d'abord questionnés sur le niveau de prédiction que le protagoniste agisse non moralement. Directement ensuite, on informe le participant que le protagoniste a effectivement agit de manière non morale, ce qui est suivi des trois mesures d'attributions émotionnelles (niveaux de satisfaction, de culpabilité et de peur). Nous faisons les hypothèses suivantes: (1) il existe des changements développementaux dans les évaluations morales pendant l'adolescence, (2) les patrons des relations entre les évaluations émotionnelles et comportementales diffèrent selon la nature de la transgression morale, et (3) il existe une différence de genre dans les évaluations comportementales (Byrnes, Miller, & Schafer, 1999) et émotionnelles (e.g., Kochanska, Gross, Lin, & Nichols, 2002). Les résultats des deux recherches supportent nos hypothèses. La première étude montre que les variations de contexte induisent des variations des prédictions comportementales selon une équation coûts-bénéfices. La deuxième étude indique que les liens entre les attributions émotionnelles et les prédictions comportementales sont cohérents (l'augmentation du niveau de prédiction d'action comportementale est liée à l'augmentation du niveau de satisfaction et à la diminution des niveaux de peur et de culpabilité). De plus, cette étude a montré que les évaluations émotionnelles peuvent être envisagées sous la forme de combinaisons, qui varient selon le poids d'importance accordé à chaque variable pour générer la prédiction comportementale, en fonction de la nature de la situation morale et du niveau d'âge des adolescents. Bien que ces combinaisons soient similaires selon le genre, lorsque les attributions émotionnelles sont envisagées de manière indépendante, elles varient en fonction du genre, caractérisées par des niveaux d'attribution de peur et de culpabilité plus élevés chez les femmes que chez les hommes (Kochanska, Gross, Lin, & Nichols, 2002; Tangney & Dearing, 2002), alors que ces derniers montrent des niveaux de prédiction comportementale plus élevés que les femmes (Byrnes et al., 1999). Enfin, la première étude a montré que lorsque les participants réalisent les brefs scénarios d'évaluation émotionnelle avant ceux de prédiction d'action, ils ont un niveau global de prédiction plus élevé. Cet effet d'ordre est interprété comme l'effet d'une différence dans le niveau de considération des besoins d'autrui (vol du médicament dans l'intérêt du proche malade), et traduit vraisemblablement des changements dans les processus de traitement de l'information dans la prise de décision. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Jugement moral, Attributions émotionnelles, Décisions comportementales.

Évaluation des prédicteurs de la rémission en schizophrénie en lien avec le développement d'une intervention cognitivo-comportementale de groupe pour le traitement de l'anxiété sociale chez les personnes présentant un premier épisode psychotique. Depuis les dernières années, il existe un intérêt croissant pour la notion de comorbidité en psychiatrie. Malgré cette évolution dans la compréhension des problématiques psychiatriques, la relation entre l'anxiété et la schizophrénie demeure toutefois négligée. Cependant, la problématique de la schizophrénie et d'un trouble comorbide à l'axe I du DSM-IV demeure toujours peu explorée dans les écrits scientifiques disponibles. Parmi la recherche existante, portant plus particulièrement sur la comorbidité d'un trouble relié à l'anxiété chez les personnes qui sont atteints de schizophrénie, un très petit nombre d'études ont exploré les liens qui existent entre les symptômes de l'anxiété et la schizophrénie. Le champ des études portant sur la comorbidité chez les personnes présentant plus particulièrement un premier épisode psychotique, demeure davantage inexploré. L'anxiété sociale est le trouble le plus fréquemment diagnostiqué parmi les troubles qui se retrouvent sur le continuum de l'anxiété. Cette problématique représente aussi l'une des pathologies les plus répandues en ce qui a trait à la comorbidité en schizophrénie. Malgré un intérêt croissant pour l'application de la thérapie cognitivo-comportementale dans le traitement des symptômes reliés à la schizophrénie, très peu d'études ont à ce jour proposé une intervention d'approche cognitivo-comportementale pour l'anxiété sociale spécifiquement adaptée pour les personnes atteintes de schizophrénie. Sur cette base, la présente recherche porte sur une intervention de ce type avec cette population. Nous avons formulé l'hypothèse que les participants qui prendraient part à une thérapie de groupe d'approche cognitivo-comportementale pour l'anxiété sociale qui aurait été adaptée plus particulièrement pour les personnes atteintes de schizophrénie, manifesteraient une réduction significative des symptômes reliés à l'anxiété sociale ainsi que des symptômes psychotiques à la suite de l'intervention. Cette étude portant principalement sur l'efficacité d'un programme d'intervention pour le traitement de l'anxiété sociale en tant que comorbidité en premier épisode de psychose fut développée selon un devis non contrôlé. Dans le cadre de cette étude, 29 participants ont été recrutés et ont donné leur consentement à participer à l'étude. De ce nombre, 26 personnes ont complété avec succès le programme d'intervention. Les participants ont pris part à la thérapie de groupe d'approche cognitivo-comportementale qui s'est déroulée en 14 séances hebdomadaires de 90 minutes chacune. L'effet thérapeutique de l'intervention a été évalué à l'aide de tests « t » d'échantillons appariés (T1 pré-test - T2 post-test) pour toutes les mesures de résultats thérapeutiques qui comprennent l'anxiété sociale, les symptômes positifs et négatifs de la psychose et les symptômes de la psychopathologie générale (dépression, insight, stigma). Le chapitre I de la thèse consiste en une introduction générale qui présente une recension des écrits scientifiques, et plus précisément sur les marqueurs de la rémission clinique en schizophrénie et sur la nature des comorbidités, plus particulièrement l'anxiété sociale chez les personnes présentant un premier épisode psychotique. Les chapitres II et III présentent deux études empiriques indépendantes qui ont examiné l'impact de la cognition sociale pour l'une des études, et, pour l'autre étude, la fonction de la sévérité des symptômes reliés à l'anxiété sur la rémission clinique chez les personnes présentant un premier épisode psychotique. Les résultats de ces recherches ont révélé que les déficits au chapitre de la cognition sociale et la sévérité des symptômes reliés à l'anxiété sont des marqueurs importants de la rémission clinique chez les personnes présentant un premier épisode psychotique. Le chapitre IV comprend un troisième article empirique qui vise à évaluer l'efficacité d'une intervention de groupe d'approche cognitivo-comportementale manualisée pour le traitement des symptômes reliés à l'anxiété sociale chez les personnes présentant un premier épisode psychotique. Les résultats de cette étude révèlent que l'intervention semble contribuer à une réduction significative des symptômes d'anxiété sociale, des symptômes négatifs de la psychose, des symptômes dépressifs et du stigma. Finalement, le chapitre V présente une discussion générale des résultats de la thèse ainsi que des implications cliniques, des considérations méthodologiques et des pistes de recherche future. Les marqueurs de la rémission clinique chez les personnes présentant un premier épisode psychotique sont présentés. Un modèle de l'anxiété sociale en premier épisode psychotique, selon l'intervention de groupe d'approche TCC manualisée, est proposé. Dans l'ensemble, les résultats thérapeutiques de ce programme de recherche suggèrent que l'intervention de groupe d'approche cognitivo-comportementale manualisée doit être soumis à un essai contrôlé randomisé (ECR). ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Anxiété sociale, premier épisode psychotique, schizophrénie, thérapie cognitivo-comportementale, intervention psychologique, résultats thérapeutiques, rémission, fonctionnement social, stigma, insight

Thèse numérisée par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal