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Prédiction et modélisation du risque dans le cancer de l'endomètre de stade précoce / Risk prediction and modeling in early stage endometrial cancer

Bendifallah, Sofiane 16 September 2016 (has links)
Le développement de nouvelles options thérapeutiques est à l’origine d’un changement de paradigme dans le processus de décision médicale. L'émergence de la médecine individualisée et la complexité croissante des données médicales ont conduit à l'avènement des modèles de prédiction. Pour le cancer de l'endomètre, ces modèles (algorithmes, scores et nomogrammes) ont été développés pour stratifier, estimer et prédire le risque de métastase ganglionnaire et de récidive. Le principal enjeu clinique est d’intégrer ces outils en vu d’optimiser les stratégies de prévention, de diagnostic et de traitement. Nous nous sommes intéressés au risque de récidive et d’envahissement ganglionnaire sur la base d’une analyse en population, puis individuelle. À l’échelle de la population, nous avons proposé : i) un travail de comparaison des principales classifications internationales, ii) une nouvelle classification clinicopathologique reposant sur l’incorporation d’un prédicteur histologique, iii) le développement de scores de stratification du risque. À l’échelle individuelle, nous avons développé : i) une méthodologie de validation externe des modèles prédictifs, point de départ indispensable à leur utilisation en pratique, ii) un nomogramme clinicopathologique spécifique d’envahissement ganglionnaire et son seuil de décision clinique. La modélisation mathématique en cancérologie est susceptible de transformer notre façon d’appréhender les stratégies préventives et curatives dans le cancer de l’endomètre. Les pistes d’optimisation sont multiples et laissent entrevoir la possibilité, dans un avenir proche, d’une application clinique à ces outils. / With the abundance of new options in diagnostic and treatment modalities, a shift in the medical decision process for endometrial cancer has been observed. The emergence of individualized medicine and the increasing complexity of available medical data have lead to the development of prediction models. In endometrial cancer, those clinical models (algorithms, nomograms, and risk scoring systems) have been reported, for stratifying and subgrouping patients, with various unanswered questions regarding such things as the optimal surgical staging for lymph node metastasis as well as the assessment of recurrence and survival outcomes. Through this manuscript we developed the question of the risk stratification for recurrence at the population level and the probability of lymph node involvement estimation at an individual level in early stage endometrial cancer. This double approach was adopted with the aim to illustrate the interest of these tools in clinical practice. At the population level, we proposed: i) a comparison of the main international clinicopathological classifications ii) a new clinicopathological classification based on a pathological predictor iii) two risk stratification systems for recurrence and lymph node metastasis. At the individual level we developed: i) a reproducible methodology for external validation of predictive models, ii) a specific clinic pathological nomogram for lymph node metastasis. In the future, the emerging field of molecular or biochemical markers research may substantially improve the predictive approach for preventive and curative strategies in endometrial cancer.
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L'Eglise catholique et l'Etat en République du Congo : une étude juridique et politique / The catholic Church and the state in Congo Républic

Singha, Justin 11 December 2018 (has links)
L'Eglise catholique en République du Congo exerce un pouvoir politique non négligeable. Cette action politique de l'Eglise dépend du statut juridique dont bénéficie l'Eglise dans le droit positif congolais. La complexité structurelle de l'Eglise catholique dépasse le cadre associatif qui définit les associations religieuses au Congo. La définition du statut canonique et civil de l'Eglise catholique permet d'apprécier son impact au plan socio-politique et sa relation avec l'Etat. / The Catholic church plays a not insignificant role in the political transition in Congo Brazzaville. However, it is useful to define its legal status in order to evaluate its socio-political expression. The definition of this legal status allows the Catholic Church to be able to carry out its activities with legal protection.
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L’institution basilicale : Statut canonique, enjeu des relations église/états / The Basilica Institution : Canonical status and the stakes of church and state relationship

Ouattara, N'Golo Drissa Michel 29 June 2018 (has links)
L’institution basilicale, ancrée dans le plus ancien passé de Rome, s’est longtemps caractérisée par un plan architectural spécifique héritant de l’édifice païen. Enrichie de privilèges liturgiques, partageant parfois les fonctions ou entrant en concurrence avec la cathédrale, graduellement dotée d’un statut canonique, la basilique constitue aussi un enjeu des relations que l’Église catholique romaine entretint avec les États et, au-delà, avec les sociétés civiles. La symbolique puissante et le prestige attachés aux basiliques – et au premier chef à celles, majeures et patriarcales, de la Ville – ont commandé, pour partie sur le fondement d’un décret de Pie VII daté de 1805, l’élaboration d’une politique pontificale d’octroi du titre de basilique mineure à des sanctuaires inscrits à la fois, moyennant un jeu d’échelles complexe, dans leur espace local et dans la dimension universelle, confluence permettant notamment aux pontifes de les utiliser comme relais de l’enseignement magistériel. Après le concile Vatican II et le décret du 9 novembre 1989 de l’actuelle Congrégation pour le Culte divin et la Discipline des Sacrements, la requête d’institution basilicale est d’abord appréciée au niveau de l’Église locale (diocèse et Conférence des évêques) avant d’être transférée au Saint-Siège, ce qui témoigne de la revalorisation des Églises particulières dans le processus. Celui-ci implique une relation triangulaire entre les trois protagonistes que sont le Saint-Siège, les responsables politiques de la région ou du pays où se trouve l’édifice construit ou à construire et le « peuple chrétien » concerné par la basilique instituée ou candidate au statut. In fine, c’est l’usage de la basilique par les fidèles, les pèlerins et les visiteurs qui contribue à définir l’importance générale de telle ou telle basilique pour l’Eglise. Le présent travail interroge sur la raison d’être et les caractéristiques propres aux basiliques, leur développement et leur multiplication à partir du XIXe siècle et surtout des pontificats qui ont suivi Vatican II ; sur 1.765 basiliques recensées actuellement, moins de 150 appartiennent à la période antique, médiévale et moderne, autant au XIXe siècle, mais plus d’un millier sont instituées au XXe siècle et plus de 200 depuis l’an 2000. Leur statut d’églises éminentes semble s’accommoder de leur expansion et de l’augmentation de leur fréquentation, voire les favoriser. Ce mouvement dynamique contemporain mérite d’être évalué comme signe de vitalité ecclésiale, de mutation autoentretenue ou de déploiement des orientations de Vatican II. À défaut de propositions d’évolution juridique, qui ne semblent pas s’imposer dans l’état actuel des choses, le présent travail contribue à une réflexion sur l’avenir de l’institution basilicale. / The basilican institution, rooted in the oldest past of Rome, has long been characterized by a specific architectural plan inheriting the previous pagan building. Enriched with liturgical privileges, sometimes sharing the functions or competing with the cathedral, gradually having a canonical status, the basilica was also involved in the relations that the Roman Catholic Church maintained with the states and civil societies. The powerful symbolism and prestige attached to the basilicas - and first and foremost to the City's major and patriarchal basilicas - commanded, partly on the basis of a decree of pope Pius VII (1805), the elaboration of a pontifical policy linked to the granting of the title of minor basilica. The Holy-See then granted the basilican title to shrines inscribed simultaneously in their local space and in the universal dimension, confluence allowing especially the pontiffs to use them as relay of magisterial teaching.After the Vatican II’s council and the decree of 9 November 1989 of the Congregation for Divine Worship and the Discipline of the Sacraments, the query for a basilican institution is first appreciated at the level of the local Church (Diocese and Conference of Bishops) before being transferred to the Holy See, an evolution which indicates the revalorization of the particular Churches in the institutional process. The actors involved in the basilica’s case of recognition present a triangular relationship between the Holy See, the political leaders of the region or country where the building is constructed or to be built and the "Christian people" concerned by the established or candidate basilica status. Ultimately, it is the current use of the basilica by the faithful, pilgrims and visitors that helps to define the general importance of this or that basilica for the Church.The present work questions the usefulness of basilicas, their development and multiplication from the nineteenth century and especially during the pontificates that followed Vatican II. From a total of 1.765 basilicas currently listed, less than 150 belong to the ancient, medieval and modern period, as much in the nineteenth century, but more than a thousand were instituted in the twentieth century and more than 200 since 2000. Their status as eminent churches seems to be accommodating themselves to their expansion and the increase in their attendance, or even to encourage this development. This dynamic contemporary movement has to be evaluated as a sign of ecclesial vitality, self-sustaining change or deployment of the Vatican II orientations.In the absence of proposals for legal evolution in this thesis, proposals which do not seem to be necessary in the current state of affairs, the present work contributes to a reflection on the basilican future in general in order to better define its coming trajectory.
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Svěřenský fond v České republice / Trust in the Czech Republic

Filipová, Silvie January 2015 (has links)
The diploma thesis „Trust in the Czech Republic“ deals with new institute in Czech law legislation. The first part is focused on theoretical knowledge of the Trust Fund, it is history and similar institutions based abroad. The second part deals with the process of establishment of the Trust and show methodical instructions for the system of taxation of income related to the operation of the Trust Fund.
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A matter of taste : A deep dive into assessing creativity / Une affaire de goût : Etude de la sélection des idées créatives

Flipo, Céline 22 September 2017 (has links)
Cette thèse étudie la phase d’évaluation de la créativité, ses antécédents et ses effets. Dans le premier article, j’étudie l’impact de la culture sur le processus d’évaluation de la créativité, posant la question de la manière dont la créativité est évaluée dans différentes cultures. L’étude inductive des versions française et américaine de Top Chef, un concours destiné aux cuisiniers professionnels, révèle des différences culturelles frappantes à la fois dans les processus d'évaluation et dans la fréquence et la valence des critères. Dans le deuxième chapitre de cette thèse, je tente d'expliquer le mécanisme derrière l'un des prismes majeurs par lequel les évaluateurs forment leur jugement concernant la créativité, à savoir le statut du créateur. Je soutiens que l’effet du statut du créateur sur l’évaluation de sa créativité diffère en fonction de son identité de spécialiste ou de généraliste. J’émets l'hypothèse et obtiens confirmation par une étude empirique longitudinale du contexte de la haute cuisine américaine que le statut du créateur n'est bénéfique à son évaluation de la créativité que lorsque le créateur a une identité de spécialiste. Enfin, dans la troisième partie de cette thèse, je me focalise sur la créativité en équipe et développe un modèle théorique où le processus d'évaluation explique pourquoi les équipes ne sont pas toujours un terrain propice à la créativité. Je propose de distinguer conceptuellement les différents processus d'évaluation et d'étudier leur impact respectif sur la capacité de l'équipe à sélectionner son idée la plus créative en vue de son application. / The objective of the present dissertation is to gain a better understanding of how people assess creativity, and of the antecedents and outcomes of this creativity assessment process. In the first essay, I address the question of how people in different cultures assess creativity. In an inductive study of the French and US versions of Top Chef, a professional chefs’ competition, striking cultural differences emerge both in the moves used at each step of the assessment process and in the frequency and valence of the criteria. In the second part of this dissertation, I focus on the cues upon which evaluators rely to assess creativity. In particular, I disentangle the mechanism underlying the relationship between the creator’s status and the evaluation of his or her creativity. I develop the role of a specialist identity and argue for a complementary effect with the creator’s status. I hypothesize and find evidence that the creator’s status is only beneficial for his creativity evaluation when he has a specialist identity. Finally, in the third part of the dissertation, I focus on team creativity and develop a theoretical model where the assessment process provides an explanation as for why teams are not always the breeding ground for creativity. I propose to conceptually distinguish between different team assessment processes and to explore their respective impact on team’s ability to select its most creative idea for further implementation.
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Access to rehabilitation for young children with physical disabilities

Grilli, Lisa January 2005 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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Zločin agrese v Římském statutu Mezinárodního trestního soudu / The Crime of Aggression under the Rome Statute of the International Criminal Court

Hedl, Jakub January 2020 (has links)
1 The Crime of Aggression under the Rome Statute of the International Criminal Court Abstract This diploma thesis deals with the Crime of Aggression, one of the four crimes under international law prosecuted by the International Criminal Court. The definition of this crime was adopted at the Kampala Review Conference in 2010 and the jurisdiction of the International Criminal Court was activated in 2018. This is a significant milestone in the development of international criminal law, as it means a possibility of prosecuting state "leaders" for acts of aggression against other states for the first time since the end of the Second World War. The goal of this thesis is to provide a brief summary of the historical development of the Crime of Aggression, to analyse and to evaluate the newly adopted definition. The jurisdiction of the International Criminal Court over the Crime of Aggression of the will be also assessed. Last but not least, the paper elaborates on whether the Crime of Aggression has become a custom in international customary law. The first chapter deals with the position of the Crime of Aggression in relation to other crimes under international law and the issue of terms and scheme of international criminal law. Chapter two describes the complex historical development of the Crime of Aggression....
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Les écrits canadiens sur les inégalités de santé : essai de typologie des recommandations d'intervention

Guimond, Anne-Marie January 2002 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.
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Une théorie de la dynamique d'attribution du statut social individuel

Miljours, Jean-Christophe 16 November 2023 (has links)
L’avènement de la modernité est venu changer le processus d’attribution statutaire en laissant une plus grande marge de manœuvre à l’individu(alité). Plus exactement, à l’instar de Martuccelli (2002), nous avons remarqué qu’il se produit en société moderne une prolifération narrative, c’est-à-dire qu’Ego peut à présent recourir à une foule de topiques pour s’autoprésenter, créant ainsi une certaine variance attributive du statut. Cependant, celle-ci reste limitée en raison de contraintes et résistances se rapportant aux différentes positions statutaires, qui bien évidemment freinent son émergence (Martuccelli, 2002). Le processus identitaire donc, aujourd’hui plus que jamais, s’en trouve marqué par ce que nous appelons une dyade variance/constance relative attributive, à savoir qu’il présente des moments de changement et des temps d’invariance. La présente recherche entend donc contribuer à la discussion théorique du statut social en prolongeant l’œuvre de Martuccelli (2002; 2005). Plus précisément, nous souhaitons proposer une articulation des diverses composantes de cette dyade variance/constance relative attributive que sous-entend la question suivante : comment comprendre la dynamique d’attribution statutaire (inter)individuelle dans la société québécoise contemporaine traversée par l’individualisme ? À cette interrogation se greffent deux sous-questions. Primo, quelles sont les différentes dimensions de la dynamique attributive ? Secundo, comment s’articulent-elles les unes aux autres ?
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Déterminants des naissances avec retard de croissance intra-utérin chez les femmes défavorisées suivies au Dispensaire diététique de Montréal

Abdelouahab, Cherif January 1998 (has links)
Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

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