Objetivo: El presente trabajo determinó la asociación entre Cefalea Tensional y Disfunción Temporomandibular según el Índice de Criterios Diagnósticos para Trastornos Temporomandibulares (DC/TMD) en los pacientes del servicio de Neurología y Estomatología del Centro Médico Naval Cirujano Mayor Santiago Távara “CMST” durante el periodo de setiembre a diciembre del 2015. Materiales y método: La muestra estuvo conformada por 154 pacientes adultos jóvenes (18-30 años) quienes fueron distribuidos en dos grupos, el primer grupo estuvo conformado por 77 pacientes con diagnóstico de Cefalea Tensional; y un grupo control conformado por 77 pacientes que no padezcan de Cefalea Tensional. Seleccionados los grupos, se les entregó para que resuelvan el cuestionario de síntomas y posteriormente se les realizó el examen clínico del Eje I del DC/TMD. Previamente se realizó un estudio piloto bajo ciertos criterios de inclusión y exclusión. Los datos fueron analizados mediante estadística descriptiva e inferencial. Se contrastó la hipótesis con la prueba estadística de Chi cuadrado, prueba exacta de Fisher y prueba U de Mann-Whitney aplicando el paquete estadístico SPSS 22.0. Resultados: La presencia de Disfunción Temporomandibular en el grupo de Cefalea Tensional fue de 71,4% y en el grupo control de 11,7%. Además el grado de Disfunción Temporomandibular predominante tanto en el grupo de Cefalea Tensional como en el grupo control fue el de desórdenes intraarticulares con un 59,7% y 7,8% respectivamente. Existe una asociación significativa entre Cefalea Tensional y Disfunción Temporomandibular (X2= 56,57; p=0,000) y una diferencia estadísticamente significativa entre los grados de Disfunción Temporomandibular. (U=1252,50; p=0,000). Conclusiones: Existe asociación entre Cefalea Tensional y Disfunción Temporomandibular. Los pacientes que presentaron Cefalea Tensional fueron diagnosticados con desórdenes intraarticulares. Palabras clave: Cefalea Tensional, Disfunción Temporomandibular, índice, criterio diagnóstico. / --- Objective: This study determined the association between Tension-type headache and Temporomandibular Dysfuntion according to the Index Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD) in patients at the Neurology and Dentistry services of Navy Medical Center Major Surgeon Santiago Tavara “CMST” during the period from september to december of 2015. Materials and methods: The sample consisted of 154 young adult patients (18-30 years) who were divided into two groups, the first group consisted of 77 patients with a diagnosis of Tension-type headache and a control group conformed by 77 patients who did not suffer from Tension-type headache. After selecting the groups, the patients resolved a symptom questionnaire and subsequently underwent a clinical examination of the DC/TMD Axis I. Previously, a pilot study under certai inclusion and exclusion criteria was performed. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. The hypothesis was constrated with the statistical test Chi square, Fisher exact test and Mann-Whitney U using SPSS 22.0. Results: The presence of Temporomandibular Dysfunction in Tension-type headache group was 71,4% and in the control group 11,7%. Besides the degree of Temporomandibular Dysfunction predominant both in Tension-type headache group and the control group was the intraarticular disorders with 59,7% and 7,8% respectively. There is a significant association between Tension-type headache and temporomandibular dysfunction (X2 = 56,57; p = 0,000) and a statistically significant difference between the degrees of Temporomandibular Dysfunction (U = 1252,50; p = 0,000). Conclusions: There is an association between Tension-type headache and temporomandibular dysfunction. Tension-type headache patients were diagnosed with intraarticular disorders. Keywords: Tension-type headache, Temporomandibular Dysfunction, index, diagnostic criteria.

Various types of mammalian cells exhibit the remarkable ability to adapt to external applied mechanical stresses and strains. This ability allows cells to maintain a stable endogenous mechanical tension at a preferred (homeostatic) level, which is of great importance for normal physiological function of cells and tissues, and for a protection from various diseases, including atherosclerosis and cancer. Previous studies have shown that the cell ability to maintain tensional homeostasis is cell type-dependent. For example, isolated endothelial cell cannot maintain tensional homeostasis, whereas clusters of endothelial cells can, more so the greater the size of the cluster is. On the other hand, cell clustering does not affect tensional homeostasis of fibroblasts and vascular smooth muscle cells. Underlying mechanisms for these behaviors of different cell types are largely unknown. In this study, we combined theoretical analysis and mathematical modeling to investigate several biophysical factors, including cluster shape and size, magnitude and dynamics of cellular traction forces, and applied shear forces that may influence tensional homeostasis in cells and clusters. We developed two-dimensional models of cells clusters of different shapes and sizes. To simulate temporal fluctuations of cell-extracellular matrix traction forces, we used a Monte Carlo approach. We also applied physical forces obtained from previous experimental measurements to the models. Results of the analysis and modeling revealed that cluster size, magnitude and dynamics of focal adhesion traction forces have a major influence on traction field variability, whereas the influence of cluster shape appears to be minor. The dynamics of traction forces seems to be related to cell types and it can explain why in certain cell types, such as endothelial cells, cell clustering promotes tensional homeostasis, whereas in other cell types, such as fibroblasts, clustering has virtually no effect on homeostasis. To further investigate mechanisms that may affect tensional homeostasis, we investigated the effect of applied steady shear stress on the traction field dynamics of endothelial cells and clusters. We applied steady shear stress to our two-dimensional model of cell clusters and then computed ensuing changes in the traction force variability. These simulations mimicked the effect of flow-induced shear stress on tensional homeostasis of endothelial cells and clusters. We found that under steady shear stress, temporal fluctuations of the traction field of endothelial cells became attenuated. This result agrees with the viewpoint that steady shear flow promotes tensional homeostasis in the endothelium. Together, results of this study advance our understanding of biophysical mechanisms that contribute to the cell ability to maintain tensional homeostasis. Furthermore, these results will help us to modify our current experimental procedures, as well as to design new experiments for our investigation of tensional homeostasis. / 2020-10-22T00:00:00Z

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Exatas, Departamento de Matemática, 2018. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-05-21T17:16:06Z No. of bitstreams: 1 2018_WállefJanuárioPereiradaSilva.pdf: 1011721 bytes, checksum: 6a58ba7f5c8e622d84e041a1e3fcc870 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-06-05T20:12:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_WállefJanuárioPereiradaSilva.pdf: 1011721 bytes, checksum: 6a58ba7f5c8e622d84e041a1e3fcc870 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-05T20:12:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_WállefJanuárioPereiradaSilva.pdf: 1011721 bytes, checksum: 6a58ba7f5c8e622d84e041a1e3fcc870 (MD5) Previous issue date: 2018-06-05 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq). / Neste trabalho estudamos uma construção relacionada ao quadrado tensorial não abeliano de grupos (G ⊗ G), a saber o grupo ν(G). Tal relação acontece pois ν(G) possui um subgrupo normal [G,Gϕ] isomorfo ao grupo G⊗G. Além disso, olhando ν como operador na classe de grupos, apresentamos resultados que garantem que se G for nilpotente, ou solúvel, ou finito, então ν(G) também é nilpotente, ou solúvel, ou finito, respectivamente. Em particular,apresentamos aqui uma nova demonstração par a afinitude de ν(G),quando G é finito. Usando técnicas semelhantes, também apresentamos uma demonstração para o caso em que G é localmente finito (ou π-grupo localmente finito), obtendo que ν(G) é localmente finito (ou π-grupo localmente finito), respectivamente. / In this work we study a construction related to the non-abelian tensor square of groups (G ⊗ G), namely group ν(G). This relationship happens because ν(G) has a normal subgroup [G,Gϕ] isomorphic to group G⊗G. In addition, looking at ν as operator in the class of groups, we present results that guarantee that if G is nilpotent, or soluble, or finite, then ν(G) is also nilpotent, or soluble, or finite, respectively. In special, we present here a new proof for the finiteness of ν(G), when G is finite. Using similar techniques, we present here a demonstration for the case where G is locally finite (or locally finite π-group), obtaining that ν(G) is locally finite (or locally finite π-group), respectively.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Exatas, Departamento de Matemática, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-06-20T16:57:19Z No. of bitstreams: 1 2017_CleiltonAparecidoCanal.pdf: 1145789 bytes, checksum: 631dc1178476b25638ca354236e55707 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-08-17T16:30:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_CleiltonAparecidoCanal.pdf: 1145789 bytes, checksum: 631dc1178476b25638ca354236e55707 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-17T16:30:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_CleiltonAparecidoCanal.pdf: 1145789 bytes, checksum: 631dc1178476b25638ca354236e55707 (MD5) Previous issue date: 2017-08-17 / O objetivo desta tese é computar o quadrado tensorial não-abeliano, o quadrado exterior não-abeliano, o multiplicador de Schur e outros functores homológicos para cada p-grupo finito com subgrupo derivado de ordem p, p ímpar, usando a apresentação destes grupos como dada por S. Blackburn. / The objective of this thesis is to compute the non-abelian tensor square, the non-abelian external square, the Schur multiplier and other homological functors for each finite p-group with derived subgroup of order p, p odd, using the presentations of these groups, as given by S. Blackburn.

Made available in DSpace on 2014-06-12T22:58:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2805_1.pdf: 851299 bytes, checksum: 8aca61b29a07beba859dc47956be7278 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Cefaléias têm sido descritas desde os primórdios da humanidade. O emprego sistemático dos critérios diagnósticos da Sociedade Internacional de Cefaléia tem contribuído para homogeneizar os resultados das pesquisas. O presente estudo teve por objetivo analisar o perfil epidemiológico e as características clínicas das cefaléias diagnosticadas em um grupo populacional elegível para essa finalidade, possibilitando a elaboração de um escore diagnóstico aplicável à migrânea e à cefaléia do tipo tensional. Através de estudo transversal, foram avaliadas 121 profissionais em atividade que compunham o corpo de enfermagem de uma instituição universitária hospitalar, todas com nível superior. A idade variou de 27 a 63 anos. As etapas metodológicas da pesquisa podem ser sumarizadas na classificação nosológica das cefaléias existentes, na classificação e análise das características das crises incidentes em dois meses de observação, na comparação dessas características conforme a nosologia da cefaléia e, finalmente, na elaboração de um escore diagnóstico baseado em aspectos quantitativos das características clínicas das crises de migrânea. Observou-se um leve predomínio da prevalência da cefaléia do tipo tensional (71,9%) sobre a prevalência da migrânea (70,2%), embora tenha havido maior incidência de crises de migrânea (47,0%) sobre as crises de cefaléia do tipo tensional (41,3%) durante o período estudado. As crises de migrânea duraram de quatro a 72 horas (100%), sendo preferencialmente bilaterais (61.7%), pulsáteis (54,1%), de moderada a forte intensidade (93,2%), agravadas pelo esforço físico rotineiro (93,2%) e sempre associadas a sinais e sintomas acompanhantes (100%). Preferencialmente, as crises de cefaléia do tipo tensional duraram menos de quatro horas (71,8%), sendo bilaterais (73,6%), em peso/pressão (84,7%), de leve a moderada intensidade (98,4%), não agravadas pelo esforço físico rotineiro (66,7%) e, habitualmente, não associadas a sinais e sintomas acompanhantes (84,6%). Variando numa sucessão de números naturais que vai de zero a 100, o escore diagnóstico elaborado apresentou um intervalo comum para os dois tipos de crise analisadas, caracterizando um continuum entre elas. Concluiu-se pela existência de um contínuum de crises entre cefaléia do tipo tensional e migrânea cuja diferenciação pôde ser feita mediante a aplicação de um escore diagnóstico validado para esse fim

Base teórica e objetivo: Cefaléia tensional crônica e enxaqueca têm incidências de 22,63% e 17,89%, respectivamente, entre estudantes universitários. Neste estudo foram analisados fatores associados ao impacto da cefaléia crônica na vida diária de estudantes universitários, especialmente a influência de um screening positivo para rastreamento de transtornos psiquiátricos menores. Métodos: Este estudo transversal incluiu 372 estudantes universitários. Os instrumentos de avaliação foram: um questionário com perguntas sóciodemográficas, um questionário com perguntas para estabelecer o diagnóstico da cefaléia, de acordo com a Sociedade Internacional de Cefaléia (IHS), o Short- Form Headache Impact Test (HIT-6) , uma escala visual analógica, a escala de sonolência Epworth , o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) , e o WHO Self-Reporting Questionnaire-20 . Regressão multivariada foi utilizada para determinar fatores independentes associados ao impacto da cefaléia crônica. Resultados: As razões de prevalência (RP) da associação entre o impacto severo da cefaléia crônica sobre a vida diária e transtornos psiquiátricos menores foi de 2,78, na análise que incluiu com todos os estudantes. Porém, quando foi analisado o subgrupo com cefaléia crônica, esta RP aumentou para 4,04. Enxaqueca e cefaléia crônica tensional tiveram RP de 3,41 e 10,09, respectivamente. Outros co-fatores independentes associados à severidade do impacto da cefaléia foram: sexo feminino (RP =2,01), sonolência diurna (RP =2,37), menor desempenho acadêmico (RP =2,14) e mãe com menos anos de escolaridade (RP=1,07). Conclusão: A identificação de uma associação entre transtornos psiquiátricos menores e o grau de incapacidade determinado pela cefaléia crônica entre estudantes universitários pode ser útil para investigações mais aprofundadas de uma relação causal entre o impacto negativo da cefaléia na qualidade de vida, transtornos psiquiátricas maiores, desempenhos acadêmico e profissional. / Background: Chronic tension headache and migraine have incidences of 22.63% and 17.89% among university students. This study assessed factors associated with the impact of chronic headache on everyday life, especially the influence of a positive screening for minor psychiatric disorders. Methods: This cross-sectional study included 372 university students. Assessment instruments were a questionnaire with socio-demographic questions and the diagnosis of headache according to the International Headache Society (IHS), Short-Form Headache Impact Test (HIT-6), a visual analog scale, Epworth Sleepiness Scale, Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), and the WHO Self-Reporting Questionnaire-20. Multivariate conditional regression modeling was used to determine independent predictors of impact of chronic headache. Results: The prevalence odds ratio (OR) of association between severe impact of chronic headache on everyday life and minor psychiatric disorders was of 2.78 in the analysis with all students. However, when analyzed the subgroup with chronic headache, this OR increased to 4.04. Migraine and chronic tension headache had an OR of 3.41 and 10.09, respectively. Other independent cofactors associated with the severity of the impact of headache were female gender (OR =2.01), daytime sleepiness (OR=2.37), lower scholastic performance (OR=2.14) and mother with fewer years of schooling (OR=1.07). Conclusions: The identification of an association between minor psychiatric disorders and the severity of the disability of chronic headache among university students may be useful towards opening up possibilities for further investigation of a causal relation between the negative impact of headache and quality of life, major psychiatric disorders, and academic and professional performance.

La cefalea tensional tiene una elevada prevalencia, con repercusión en el ámbito laboral y social de los sujetos que la padecen. Considerando estudios previos, el objetivo de esta investigación es evaluar la eficacia de dos tratamientos con terapia manual en pacientes con cefalea tensional.Se ha llevado a cabo un estudio a doble ciego, aleatorio, con 84 pacientes (81% mujeres) diagnosticados de cefalea tensional, con edad media de 39,76 años (DT=11,38), distribuidos en 4 grupos (tres de tratamiento y un grupo de control placebo). Los tratamientos incluyen terapia manual con: 1) inhibición del tejido blando suboccipital; 2) articulatoria occipucio-atlas-axis; 3) la combinación de ambas. Se aplicaron 4 sesiones, con periodicidad semanal, y seguimiento a los 15 y a los 30 días. La evaluación antes y después el tratamiento y en los seguimientos abarcó: valoración de la movilidad cervical (goniómetro cervical CROM), ansiedad (STAI-E/R), depresión (Inventario de Beck), calidad de vida (SF-12), impacto del dolor (HIT-6), percepción del dolor (Cuestionario del dolor McGill), discapacidad por el dolor (HDI) e intensidad del dolor (EVA). La frecuencia del dolor, ingesta de fármacos sintomáticos, horas de sueño y factores asociados, se evaluaron mediante un autorregistro. Los resultados han mostrado que el tratamiento con inhibición ha mejorado significativamente en depresión, impacto, discapacidad y percepción por dolor (p=0,001 a p=0,01), y en la flexión suboccipital y cervical (p=0,02 y p=0,03). Tanto el tratamiento articulatorio como el combinado, han mejorado en ansiedad, depresión, e impacto discapacidad, percepción e intensidad del dolor (p=0,000 a p=0,02); y en flexión y extensión suboccipital (p=0,003 a p=0,04). El tratamiento articulatorio mejora también en las rotaciones cervicales derecha (p=0,007) e izquierda (p=0,03).En conclusión, tanto el tratamiento articulatorio como el combinado son eficaces para los pacientes con cefaleas en la mayor parte de las evaluaciones realizadas. El tratamiento con inhibición, aunque con resultados inferiores, también ha sido positivo respecto a diferentes ámbitos de la cefalea. / The tension-type headache has a high prevalence, with impact on the working and social life of the subjects who suffer from this condition. Considering previous studies, the aim of the present research is to evaluate the effectiveness of two manual therapy techniques in patients suffering from tension-type headache.A randomised double-blind study has been carried out, with 84 patients (81% women) diagnosed with tension-type headache, mean age of 39,76 years (SD=11,38), divided into 4 groups (three treatment groups and one placebo control group). The treatments include manual therapy with: 1) suboccipital soft-tissue inhibition technique; 2) occiput-atlas-axis articulatory technique; 3) the combination of both. Four sessions were applied, with a weekly periodicity, plus two follow-up sessions 15 and 30 days after. The evaluation before and after the treatment and in the follow-up sessions included: measurement of cervical range of motion (cervical goniometer), assessment of anxiety (STAI-E/R), depression (Beck depression inventory), quality of life (SF-12), impact of pain (HIT-6), pain perception (McGill pain questionnaire), headache disability (HDI) and pain intensity (VAS). The frequency of pain, intake of symptomatic medication, hours of sleep and associated factors were evaluated by means of a self-assessment register. The results have showed that the treatment with soft-tissue inhibition resulted in a significant improvement in depression, impact, disability and pain perception (p=0,001 to p=0,01), and in suboccipital and cervical flexion (p=0,02 and p=0,03). Both the articulatory technique and the combined treatment showed significant improvement in anxiety, depression, impact, disability, pain perception and pain intensity (p=0,000 to p=0,02); and in suboccipital flexion and extension (p=0,003 to p=0,04). The articulatory technique also improves in cervical rotations to the right (p=0,007) and left (p=0,03).In conclusion, both the articulatory technique and the combined treatment are effective for patients with headache in the majority of the evaluations carried out. The treatment with soft-tissue inhibition, although having inferior results, has also proved to have positive effects on different spheres of headache.

Base teórica e objetivo: Cefaléia tensional crônica e enxaqueca têm incidências de 22,63% e 17,89%, respectivamente, entre estudantes universitários. Neste estudo foram analisados fatores associados ao impacto da cefaléia crônica na vida diária de estudantes universitários, especialmente a influência de um screening positivo para rastreamento de transtornos psiquiátricos menores. Métodos: Este estudo transversal incluiu 372 estudantes universitários. Os instrumentos de avaliação foram: um questionário com perguntas sóciodemográficas, um questionário com perguntas para estabelecer o diagnóstico da cefaléia, de acordo com a Sociedade Internacional de Cefaléia (IHS), o Short- Form Headache Impact Test (HIT-6) , uma escala visual analógica, a escala de sonolência Epworth , o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) , e o WHO Self-Reporting Questionnaire-20 . Regressão multivariada foi utilizada para determinar fatores independentes associados ao impacto da cefaléia crônica. Resultados: As razões de prevalência (RP) da associação entre o impacto severo da cefaléia crônica sobre a vida diária e transtornos psiquiátricos menores foi de 2,78, na análise que incluiu com todos os estudantes. Porém, quando foi analisado o subgrupo com cefaléia crônica, esta RP aumentou para 4,04. Enxaqueca e cefaléia crônica tensional tiveram RP de 3,41 e 10,09, respectivamente. Outros co-fatores independentes associados à severidade do impacto da cefaléia foram: sexo feminino (RP =2,01), sonolência diurna (RP =2,37), menor desempenho acadêmico (RP =2,14) e mãe com menos anos de escolaridade (RP=1,07). Conclusão: A identificação de uma associação entre transtornos psiquiátricos menores e o grau de incapacidade determinado pela cefaléia crônica entre estudantes universitários pode ser útil para investigações mais aprofundadas de uma relação causal entre o impacto negativo da cefaléia na qualidade de vida, transtornos psiquiátricas maiores, desempenhos acadêmico e profissional. / Background: Chronic tension headache and migraine have incidences of 22.63% and 17.89% among university students. This study assessed factors associated with the impact of chronic headache on everyday life, especially the influence of a positive screening for minor psychiatric disorders. Methods: This cross-sectional study included 372 university students. Assessment instruments were a questionnaire with socio-demographic questions and the diagnosis of headache according to the International Headache Society (IHS), Short-Form Headache Impact Test (HIT-6), a visual analog scale, Epworth Sleepiness Scale, Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), and the WHO Self-Reporting Questionnaire-20. Multivariate conditional regression modeling was used to determine independent predictors of impact of chronic headache. Results: The prevalence odds ratio (OR) of association between severe impact of chronic headache on everyday life and minor psychiatric disorders was of 2.78 in the analysis with all students. However, when analyzed the subgroup with chronic headache, this OR increased to 4.04. Migraine and chronic tension headache had an OR of 3.41 and 10.09, respectively. Other independent cofactors associated with the severity of the impact of headache were female gender (OR =2.01), daytime sleepiness (OR=2.37), lower scholastic performance (OR=2.14) and mother with fewer years of schooling (OR=1.07). Conclusions: The identification of an association between minor psychiatric disorders and the severity of the disability of chronic headache among university students may be useful towards opening up possibilities for further investigation of a causal relation between the negative impact of headache and quality of life, major psychiatric disorders, and academic and professional performance.

Base teórica e objetivo: Cefaléia tensional crônica e enxaqueca têm incidências de 22,63% e 17,89%, respectivamente, entre estudantes universitários. Neste estudo foram analisados fatores associados ao impacto da cefaléia crônica na vida diária de estudantes universitários, especialmente a influência de um screening positivo para rastreamento de transtornos psiquiátricos menores. Métodos: Este estudo transversal incluiu 372 estudantes universitários. Os instrumentos de avaliação foram: um questionário com perguntas sóciodemográficas, um questionário com perguntas para estabelecer o diagnóstico da cefaléia, de acordo com a Sociedade Internacional de Cefaléia (IHS), o Short- Form Headache Impact Test (HIT-6) , uma escala visual analógica, a escala de sonolência Epworth , o Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) , e o WHO Self-Reporting Questionnaire-20 . Regressão multivariada foi utilizada para determinar fatores independentes associados ao impacto da cefaléia crônica. Resultados: As razões de prevalência (RP) da associação entre o impacto severo da cefaléia crônica sobre a vida diária e transtornos psiquiátricos menores foi de 2,78, na análise que incluiu com todos os estudantes. Porém, quando foi analisado o subgrupo com cefaléia crônica, esta RP aumentou para 4,04. Enxaqueca e cefaléia crônica tensional tiveram RP de 3,41 e 10,09, respectivamente. Outros co-fatores independentes associados à severidade do impacto da cefaléia foram: sexo feminino (RP =2,01), sonolência diurna (RP =2,37), menor desempenho acadêmico (RP =2,14) e mãe com menos anos de escolaridade (RP=1,07). Conclusão: A identificação de uma associação entre transtornos psiquiátricos menores e o grau de incapacidade determinado pela cefaléia crônica entre estudantes universitários pode ser útil para investigações mais aprofundadas de uma relação causal entre o impacto negativo da cefaléia na qualidade de vida, transtornos psiquiátricas maiores, desempenhos acadêmico e profissional. / Background: Chronic tension headache and migraine have incidences of 22.63% and 17.89% among university students. This study assessed factors associated with the impact of chronic headache on everyday life, especially the influence of a positive screening for minor psychiatric disorders. Methods: This cross-sectional study included 372 university students. Assessment instruments were a questionnaire with socio-demographic questions and the diagnosis of headache according to the International Headache Society (IHS), Short-Form Headache Impact Test (HIT-6), a visual analog scale, Epworth Sleepiness Scale, Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), and the WHO Self-Reporting Questionnaire-20. Multivariate conditional regression modeling was used to determine independent predictors of impact of chronic headache. Results: The prevalence odds ratio (OR) of association between severe impact of chronic headache on everyday life and minor psychiatric disorders was of 2.78 in the analysis with all students. However, when analyzed the subgroup with chronic headache, this OR increased to 4.04. Migraine and chronic tension headache had an OR of 3.41 and 10.09, respectively. Other independent cofactors associated with the severity of the impact of headache were female gender (OR =2.01), daytime sleepiness (OR=2.37), lower scholastic performance (OR=2.14) and mother with fewer years of schooling (OR=1.07). Conclusions: The identification of an association between minor psychiatric disorders and the severity of the disability of chronic headache among university students may be useful towards opening up possibilities for further investigation of a causal relation between the negative impact of headache and quality of life, major psychiatric disorders, and academic and professional performance.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-02-15T14:13:18Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) FINAL DISSERTAÇAO.pdf: 2799176 bytes, checksum: e0af1d6e674152ad70b985b0813cb374 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-15T14:13:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) FINAL DISSERTAÇAO.pdf: 2799176 bytes, checksum: e0af1d6e674152ad70b985b0813cb374 (MD5) Previous issue date: 2015-07-29 / CAPES / Introdução: A avaliação da percepção dolorosa em seres humanos é fundamental para a compreensão dos mecanismos fisiopatológicos e desenvolvimento de métodos de controle e manejo da dor. As alterações hormonais ocorridas durante o ciclo menstrual podem afetar diretamente o processo doloroso crânio facial em pacientes com cefaleia e influenciar o processo de cronificação da doença. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo analisar o limiar doloroso à pressão nas diferentes fases do ciclo menstrual e comparar os limiares entre as mulheres com cefaleia e o grupo controle. Métodos: Trata-se de uma série de casos. Foram incluídas no estudo 39 mulheres com idade entre 18 e 30 anos (22±2 anos), eutróficas. O algômetro (Wagner Force Dial) foi utilizado para graduar o limiar de dor à pressão nos pontos de acupuntura, no músculo trapézio, e nos ramos do nervo trigêmeo. Foram realizadas avaliações nas fases: menstrual (1° ao 3º dia), proliferativa (5º dia), ovulatória (14º dia) e lútea (22º dia) para todas as participantes do presente estudo. Resultados: Houve diferença entre as fases do ciclo menstrual apenas no grupo que não utiliza anticoncepcional, nos pontos VG20,no grupo CTT, entre fase menstrual e lútea (p=0,044) e menstrual e proliferativa (p=0,022); e no ponto IG4D, no grupo migrânea, entre as fases menstrual e lútea (p=0,018) e menstrual e ovulatória (p=0,014).Houve correlação negativa entre o limiar doloroso no ponto VG20 na fase lútea e a frequência das crises de cefaleia (p=0,012; r=0,396) e com o MIDAS (p=0,16; r=-0,383). O ponto IG4 direito na fase lútea está correlacionado à frequência das crises de cefaleia (p=0,002; r=-0,478) . O ponto IG4 direito na fase ovulatória está correlacionado a frequência das crises de cefaleia (p=0,013; r=-0,396). Conclusão: mulheres com cefaleia apresentaram menores médias de limiar de percepção dolorosa em comparação ao grupo saudável em todos os pontos avaliados. Foi identificada diferença significativa na variação do limiar de desconforto na migrânea no ponto IG4 direito e na CTT no ponto VG20 no grupo que não utiliza anticoncepcional, sendo a fase menstrual a menos sensível. O limiar de desconforto desses pontos está correlacionado positivamente com a frequência de crises de cefaleia. / Introduction: The assessment of pain perception in humans is important for the understanding of the pathophysiology and development of methods of control and pain management. The hormonal changes during the menstrual cycle can directly affect the process painful craniofacial in patients with headache and influence the chronicity of the disease process. Objective: This study aims to analyze the pain threshold to pressure during the different phases of the menstrual cycle and compare the thresholds among women with migraine and the control group. Methods: This is a series of cases. The study included 39 women aged between 18 and 30 years (22 ± 2 years), eutrophic. The algometer (Wagner Force Dial) was used to measure the pain threshold to pressure on acupuncture points in the trapezius muscle, and branches of the trigeminal nerve. Evaluations were carried out in phases: menstrual (1st to 3rd day), proliferative (5th day), ovulatory (14th day) and luteal (22th day) for all participants of this study. Results: There was difference between the phases of the menstrual cycle only in the group that does not use contraceptives, on the VG20 point in the CTT group, between menstrual phase and luteal (p = 0.044) and menstrual and proliferative (p = 0.022); and on IG4D point,in migraine groupbetween menstrual phases and luteal (p = 0.018) and menstrual and ovulation (p = 0.014). There was a negative correlation between pain threshold in VG20 point in the luteal phase and the frequency of headache attacks (p = 0.012, r = -0.396) and the MIDAS (p = 0.16; r = -0.383). The right IG4 point in the luteal phase is correlated to the frequency of headache attacks (p = 0.002, r = -0.478). The rightIG4point in the ovulatory phase is correlated the frequency of headache attacks (p = 0.013, r = 0.396). Conclusion: Women with migraine had lower mean pain perception threshold compared to the healthy group in all points assessed. There was a significant difference in the variation of discomfort thresholds in migraine on the right IG4 point in CTT and on the VG20 point in the group not using contraception, with the menstrual phase the least sensitive. The discomfort level of these points is positively correlated with the frequency of headache attacks.