Introdução: O consumo de drogas é um problema de saúde pública e o combate ao crack coloca em evidência uma das atuais fragilidades do Sistema de Saúde no Brasil. Os níveis de atenção não se encontram integrados e há falta de conhecimento sistematizado para a Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo: Buscar, por meio de Revisão Sistemática, abordagens efetivas no manejo de adultos usuários de crack no contexto da APS. Metodologia: Revisão sistemática realizada nas principais bases de dados eletrônicos e estudos adicionais, no período de 2003 a 2013, com adultos maiores de 19 anos de idade, usuários de crack, sem distinção inicial de estudos por delineamentos e com Língua Portuguesa, Espanhola ou Inglesa. Foram usados dois instrumentos de avaliação da qualidade das evidências científicas – o Health Evidence Bulletin Wales, 2004, e o Grade Working Group (2008). Resultados: De 2017 estudos encontrados nas buscas bibliográficas, e após duas etapas de seleção, foram eleitos 31 estudos e incluídos 16 artigos, 6 com delineamentos observacionais e 10 de intervenção. Dos estudos observacionais, 2 foram avaliados com boa qualidade, e, dos 10 estudos de intervenção, 1 estudo foi classificado com qualidade de evidência moderada, 5 com baixa qualidade de evidência e 4 com muito baixa qualidade de evidência. Conclusões: A Revisão Sistemática não obteve artigos que apresentassem evidências de alta qualidade para serem orientadas ao contexto da APS. O limite estipulado para busca de estudos nos últimos dez anos limitou o aporte de referências com evidências, e permanecem as orientações anteriores a este período. Contudo, foi possível traçar uma proposta para este contexto que pode ser detalhada e merece ser avaliada pelos pares, especialistas em APS. / Introduction: Drug use is a public health problem and combating crack highlights one of the weaknesses of the current health system in Brazil. The levels of care are not integrated and there is a lack of systematic knowledge for dealing with this problem in Primary Health Care. Objective: Search through Systematic Review, effective approaches in the management of adult crack users in the context of the Primary Health. Methodology: A Systematic Review performed in major electronic databases and additional studies in the period 2003-2013, in adults older than 19 years old, crack users, irrespective of study design and including for Portuguese, Spanish or English . We used two evaluation instruments to grade scientific evidence - the Health Evidence Bulletin Wales, 2004 and the Grade Working Group (2008). Results: Of 2017 studies found from literature searches, and after two selection steps 31 studies were elected and 16 articles included, 6 with observational and 10 intervention designs. Two observational studies were evaluated with good quality and among the ten intervention studies, one study was classified with moderate quality of evidence, five with low quality of evidence and four with very low quality of evidence. Conclusions: This Systematic Review did not obtain articles with evidence of high quality to be oriented to the context of Primary Health Care. The limit set for search of studies over the past decade, limited the supply of references with evidence, and the guidelines prior to this period remain. However, it was possible to outline a proposal for this context which can be detailed and should be evaluated by peers, experts in Primary Health Care. / Telemedicina

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-05-09T13:53:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO SHIRLEIDY.pdf: 1571598 bytes, checksum: 0122bd695f9ca28346388c614f11e91a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-09T13:53:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO SHIRLEIDY.pdf: 1571598 bytes, checksum: 0122bd695f9ca28346388c614f11e91a (MD5) Previous issue date: 2015-05-29 / FACEPE / A presente pesquisa, inserida no campo dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos, fundamenta-se a partir da perspectiva epistemológica feminista pós-estrutural, utilizando-se de metodologia qualitativa. Sendo parte do Projeto Diálogos para o Desenvolvimento Social de Suape, teve o objetivo de analisar as experiências de maternidade de mulheres jovens usuárias de crack. Para tal, a pesquisadora acompanhou as jovens a partir da inserção das mesmas em um programa de assistência aos/às usuários/as de álcool e outras drogas, com foco no uso de crack, na cidade do Cabo de Santo Agostinho/PE. Houve acompanhamento do cotidiano do Programa por quatro meses, através de observação participante, com registro em diário de campo. Em seguida, houve a realização de entrevistas com quatro mulheres, participantes do programa, com idades entre 19-22 anos que tiveram filhos/as nos últimos dois anos, em contexto de uso do crack. Foi realizada uma análise temática dos dados, marcada por um olhar interseccional, utilizando o gênero como categoria analítica. Os resultados apontam que, em suas falas, as jovens reiteram os discursos hegemônicos sobre maternidade, relacionando-a a cuidado e responsabilidade. Todavia, constroem resistências ao exercer, com o apoio da rede familiar, práticas de cuidado aos/às filhos/as. As experiências de maternidade delas são marcadas por uma violência estrutural na medida em que as mesmas tem dificuldade de efetivar direitos básicos, como: moradia, educação, assistência à saúde e segurança, evidenciando uma relação enfraquecida com o Estado. Ao focalizar as experiências de maternidade destas mulheres jovens, a pesquisa pretendeu quebrar o silenciamento dos discursos das jovens mães usuárias de crack, trazendo para o cenário as experiências das mesmas, de forma a promover menos exclusão e vulnerabilidade. / The present research, in the field of study of sexual rights and those reproductive rights, is based upon the post-structural feminist epistemological perspective, using a qualitative methodology. It is a part of the Dialogues Project for Social Development of Suape, and it is aimed to analyze the motherhood experience of young women who use crack. For this, the researcher accompanied those young women that were assisted by a program for assistance for both women and men who use alcohol and/or other drugs, but with a specific emphasis placed upon those who use crack in the city of Cabo de Santo Agostinho, Pernambuco (PE), located in the Northeast of Brazil. Over four months, the researcher followed the Program and accompanied their daily activities, through participative observations; observations were reordered and documented in the researchers field diary. Here four young mothers, assisted by this Program, were interviewed. These young women, ages 19-22 years old, all practiced the use of crack and had their babies within the last two years. A thematic analysis was used to realize the data, with an intersectional view and use of gender as an analytical category. The results of the data demonstrated that, in their own words, the youth continue to repeat the hegemonic discourses about motherhood, correlating it to care and responsibility. However, with the support of the family network, they built resistance through the exercise of care practices for their children. The motherhood experience of those women is marked by structural violence to the extent that they find it difficult to carry out their basic rights, such as: housing, education, health care and security, highlighting a weakened relationship with the State. By focusing on the motherhood experiences of these young women I intended to elicit a change from the oppressive silencing that young mothers who use crack face, while bringing to voice their similar experiences, in order to promote less exclusion and vulnerability.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-07-18T18:10:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese Anna Katarina FINAL.pdf: 2948770 bytes, checksum: 392bc3d70926b6cba74aa56175980b7c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-18T18:10:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese Anna Katarina FINAL.pdf: 2948770 bytes, checksum: 392bc3d70926b6cba74aa56175980b7c (MD5) Previous issue date: 2016-03-28 / CAPES / A presente tese de doutorado teve como proposta investigar os discursos do sujeito sobre si mesmo, bem como de sua família e profissional assistente, a partir das mudanças corporais que advém da experiência do abuso do crack. Se e como o sujeito usuário de crack em uso abusivo percebe seu corpo. Fisicamente, os ‘noiados’, como são chamados os usuários de crack, tem os dedos e lábios queimados por causa do consumo da substância, falta ou apodrecimento dos dentes e magreza, na maioria das vezes, excessiva. O estudo tem como escopo teórico a Psicanálise, que fornece subsídios para a discussão sobre as toxicomanias, o movimento repetitivo de consumo, o autoerotismo e busca de um gozo mortífero, além de reflexões sobre a metáfora paterna e o nó borromeu lacaniano. O local de realização da pesquisa foi o Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas Recanto dos Guararapes, situado em Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco, Brasil. Trata-se de um estudo de caso que aborda a história de um usuário de crack, a partir de entrevistas realizadas com o mesmo, fora do momento de consumo, na referida instituição, bem como com os demais participantes. Ele recebe o nome de Sísifo, com sua pequena pedra de crack, uma metáfora ao mito em que o sujeito empurra uma enorme pedra até o topo de uma montanha para vê-la rolar e voltar a seguir e, assim, repetindo o mesmo ato. Os resultados e discussões partem da exposição do caso de Sífifo que iniciou o consumo de crack há cerca de 10 anos, ainda faz uso da substância e está há um ano em tratamento no CAPS. Os trechos de fala dos participantes, em destaque as de Sísifo, debatem o autoerotismo presente no consumo e a noção de busca por um gozo absoluto, conduzido pela pulsão de morte, que apagaria a percepção da automutilação e do masoquismo visíveis no corpo depreciado após o consumo. Ainda, algumas falas deixam escapar uma relação muito próxima do sujeito que “tem medo de crescer” e sua mãe, o que pode contribuir para a recorrência do corpo fragilizado nesta relação com a figura materna, o que permite reflexões sobre uma fragilidade na inscrição do Nome-do-Pai e o corpo necessitando de cuidados, assim como o corpo infantil. Por fim, partindo da ideia do afrouxamento do nó borromeu e sobressalência do Real, o sujeito, após o uso abusivo, traz em seu discurso a proximidade com a temática da morte e se auto denomina pelo que chamo de Nomes-do-Morrer, utilizando significantes próximos da morte e ligados a própria morte. Sugere–se, então, uma clínica borromeana e intervenções que envolvam reflexões sobre o corpo do sujeito usuário de crack e que convoque cada vez mais o Outro, dando espaço de fala aos mesmos, partindo da noção de sujeito como constituído pela linguagem. / The present doctoral thesis aimed to investigate the subject´s speeches about itself, as well as its family and professional assistants, from the body changes that come from the crack abuse experience. If and how does the subject who uses crack abusively perceive its own body? Physically, the “junkies”, as the crack cocaine users are called, have burnt fingers and lips due to the consumption of the substance, missing or rotten teeth and thinness, in the majority of cases, excessive. The study has as theoretical scope the psychoanalysis, which provides subsidies for a discussion about addictions, the movement of repetitive consumption, autoeroticism and the pursuit of adeadly jouissance, besides reflections on the paternal metaphor and the borromean knot of Lacan. The research was conducted at the Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs Recanto dos Guararapes, located in Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco, Brazil. This is a case study about the story of a crack cocaine user, through interviews made with the subject, during moments of non-consumption, at the above mentioned institution, as well as the other participants. He is known as Sísifo, with his small crack rock, a metaphor for the myth in which the subject pushes a huge stone until the top of a mountain, to watch it roll back and forth and, thus, repeating the same act. The results and discussions start from the display of Sísifo´s case, who started using crack for about 10 years, still uses the substance and has been in treatment for a year at CAPS (Psychossocial care center – PCC). The speech excerpts of the participants, highlighted the Sisyphus, debate the auto eroticismpresent consumption and the notion of search for an absolute joy, driven by the death drive, which erases the perception of visible self-mutilation and masochism depreciate body after consumption. Still, some lines let out a very close relationship of the subject who "are afraid to grow" and her mother, which may contribute to the recurrence of the frail body in this relationship with the mother figure, which allows reflections on a weakness in the application of name of the Father and the body in need of care as well as the child's body. Finally, based on the idea of loosening the knot Borromean and overjet of the real, the subject after the abuse, brings in his speech the proximity to the theme of death and calls himself by what I call Names-the-Dying using significant near death and linked her own death. It is suggested, therefore, a Borromean clinic and interventions involving reflections on the body of the subject crack user and to convene increasingly Other, giving speech to the same space, based on the notion of the subject as constituted by language.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-08-25T18:56:22Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação SANTOS, RB.pdf: 1093679 bytes, checksum: 4dfc2476f164e7599ae8b5b618d48793 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-25T18:56:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação SANTOS, RB.pdf: 1093679 bytes, checksum: 4dfc2476f164e7599ae8b5b618d48793 (MD5) Previous issue date: 2014-04-08 / Historicamente o HIV entre os usuários de drogas é transmitido com maior frequência através do compartilhamento de agulhas e seringas. No entanto, drogas como o crack e o álcool estimulam comportamentos sexuais inseguros favorecendo a transmissão do vírus por via sexual. A droga predominante no Nordeste do Brasil é o álcool, no entanto esta região concentra o maior número de usuários de crack do país. Desta forma, acredita-se que existe uma alta prevalência da infecção entre os usuários de drogas, inclusive nas cidades do interior do Nordeste. O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência e os fatores associados a infecção pelo HIV em usuários de drogas internados ou em atendimento ambulatorial em cinco centros de reabilitação para dependência química em uma cidade de médio porte na Região Nordeste do Brasil. O delineamento do estudo é de corte transversal analisado como caso-controle. Foi conduzido em cinco centros de reabilitação para dependência química na cidade de Caruaru, Pernambuco, Brasil, no período de novembro de 2012 a novembro de 2013. Participaram da pesquisa 561 usuários de drogas lícitas e ilícitas que estavam internados ou em atendimento ambulatorial, sem limite de idade. Todos foram submetidos a uma entrevista e realização de teste rápido de HIV após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido ou Termo de Assentimento Livre e Esclarecido. O resultado do estudo identificou que a prevalência do HIV entre os usuários de drogas foi de 4,8%. O sexo feminino foi associado de forma independente com o HIV (p = 0,018; OR = 3,19; IC95% = 1,22 – 8,34), assim como a idade da primeira relação sexual (p = 0,012; OR = 1,17; IC95% = 1,03 – 1,33), a troca de sexo por crack (p = 0,031; OR = 2,81; IC95% = 1,10 – 7,19) e ter parceiro que usa crack (p = 0,035; OR = 3,89; IC95% = 1,10 – 13,7). O álcool é consumido por 96,3% dos participantes, mas não houve associação estatística com o HIV, assim como o uso da maconha (86,5%), do crack (82,5%), da cocaína (65,1%) e drogas injetáveis (10%). Embora os participantes do estudo tenham referido o uso de múltiplas drogas ilícitas durante a vida, percebeu-se a maior prevalência do consumo de crack entre eles. Contudo, esta investigação não mostrou associação isolada do crack ou outra droga em relação à infecção pelo HIV. No entanto, o consumo do crack estimula a prática sexual de risco, troca de sexo por crack e sexo comercial, favorecendo a infecção. Este é o primeiro estudo realizado no município de Caruaru, focando a investigação sorológica e os fatores de risco para HIV entre os usuários de drogas da região. Os achados confirmam a necessidade de implantação ou ampliação de unidades de testagem, aconselhamento e tratamento do HIV entre os usuários de droga no município. / Historically, HIV infection among drug users has generally been transmitted through the sharing of needles and syringes. However, drugs such as crack and alcohol encourage unsafe sexual behaviour, which is responsible for transmitting the virus through sex. Although the predominant drug in the north-eastern region of Brazil is alcohol, this region presents the largest number of crack users in the whole country. Hence, it is believed that there is a high prevalence of infection amongst drug users, including cities in the interior. The aim of this study was to estimate the prevalence and factors associated with HIV infection in inpatient and outpatient drug users at five drug rehabilitation centres in a medium-sized city in north-eastern Brazil. This was a case-control cross-sectional study, and was conducted in five drug rehabilitation centres in the city of Caruaru, in the state of Pernambuco, Brazil, from November 2012 to November 2013. A total of 561 licit and illicit drug users took part in the study. All participants were receiving either inpatient or outpatient care and there was no age limit. All patients underwent an interview and a rapid HIV test after signing the informed consent forms. Results of the study demonstrated that there was a prevalence of HIV among drug users of 4.8%. Females were independently associated with HIV (p=0.018; OR=3.19, 95% CI =1.22 to 8.34), together with age of the first sexual intercourse (p = 0.012; OR =1 17, 95% CI=1.03 to 1.33), the exchange of sex for crack (p=0.031, OR =2.81, 95% CI=1.10 to 7.19) and having a partner who uses crack ( p=0.035; OR=3.89, 95% CI=1.10 to 13.7). Alcohol was consumed by 96.3% of all participants; however, there was no statistical association with HIV, or with the use of marijuana (86.5%), crack (82.5%), cocaine (65.1) and injected drugs (10%). Although study participants reported the use of multiple illicit drugs during their lifetime, they presented with a higher prevalence of crack use. However, the present study did not indicate an isolated association of crack or other drugs in relation to HIV infection. Nonetheless, crack consumption encourages the risks of unprotected sex, sex-for-crack exchanges and commercial sex, thus favouring infection. This has been the first study conducted in the city of Caruaru, which focuses on serological investigation and risk factors for HIV among drug users in the region. The findings confirm the need to implement and expand testing facilities, counselling services and HIV treatment among drug users in the city.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-09-08T13:58:11Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_-_Antonio_Gomes_de_Castro_Neto.pdf: 4431168 bytes, checksum: 643e0b77ea482ff74cb3f3021d19a5fe (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-08T13:58:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese_-_Antonio_Gomes_de_Castro_Neto.pdf: 4431168 bytes, checksum: 643e0b77ea482ff74cb3f3021d19a5fe (MD5) Previous issue date: 2016-03-01 / CNPq / Após milênios de uso festivo, terapêutico e sacramental, as substâncias que traziam ebriedade tornaram-se complexas entidades científicas, que começaram a preocupar a religião e irritar o Estado. Com a fabricação de substâncias inalantes sintéticas, muitas passaram a ser utilizadas de forma recreativa. Quando o mundo aprendeu como extrair a cocaína das folhas, novas preocupações surgiram para a saúde e para o Estado. As variações na comercialização das drogas consideradas ilícitas levaram ao surgimento de diversas composições e padrões de uso como o lança-perfume, o loló e o crack. Devido sua localização e grande população, o estado de Pernambuco é uma importante rota de tráfico e de consumo de drogas. Este estudo visa determinar a composição química das principais drogas inalantes e do crack apreendidos no estado de Pernambuco pela polícia civil. Foram coletados dados das apreensões de inalantes de 2007 a 2011 e de crack de 2001 a 2011, no setor de Arquivo Geral do Instituto de Criminalística Prof. Armando Samico. Para a determinação da composição química dos inalantes, foi utilizada a técnica de cromatografia em fase gasosa com detector de ionização de chama. As amostras selecionadas foram às mesmas pesquisadas nos dados coletados dos arquivos pelas análises ficarem arquivadas no equipamento. Foi ainda realizado um comparativo do tipo de inalante e da composição química do loló com as mesorregiões do estado. Para a determinação da composição química das pedras de crack, foram utilizadas as técnicas de espectroscopia vibracional na região do infravermelho e cromatografia em fase gasosa acoplada à espectrometria de massas. Em alguns casos para a confirmação das análises foi necessário realizar espectroscopia de ressonância magnética de 1H. Foram selecionadas 215 amostras apreendidas na cidade do Recife no período de julho a dezembro de 2012. Além da determinação da composição química, foi realizada a quantificação da cocaína e dos adulterantes presentes nas pedras de crack e correlacionado essa composição com os bairros da cidade. Foram encontrados 883 casos de inalantes, sendo loló, com maior número de casos (79%). A Região Metropolitana do Recife concentra o maior número de casos (484), sendo loló o mais prevalente (382). Em relação à composição química do loló foram encontrados 12 padrões de misturas, contendo no mínimo duas substâncias e no máximo quatro, sendo a mistura etanol mais clorofórmio a mais predominante (74,4%). Das apreensões de crack, foram encontrados 7.002 casos sendo a região centro com o maior índice de casos (29%). A composição química de cocaína presente nas pedras de crack apresentou uma concentração relativa média de 46,24% sendo a fenacetina o adulterante mais encontrado, estando presente em 73% das amostras numa concentração relativa média de 43,86%. Normalmente políticas de prevenção e repressão ao uso de drogas são relativas a grandes áreas (países, estados e cidades). Políticas focais deveriam ser implementadas baseadas nas prioridades das localidades como educação, saúde, lazer, esportes, emprego e desenvolvimento econômico, sendo fatores de proteção. Drogas diferentes mostram realidades diferentes de apreensão, mostrando a necessidade de particularização de algumas políticas. A determinação da composição química por regiões específicas ajuda a traçar um panorama da incidência dessas substâncias em cada região servindo de auxílio para estimar como essas substâncias podem estar sendo adquiridas em todas as localidades focando o esforço no monitoramento do tráfico das mesmas. / After millennia of festive, therapeutic and sacramental use, substances that brought drunkenness have become complex scientific institutions, they began to worry the religion and annoy the State. With the manufacturing of synthetic inhalants, many began to be used recreationally. When the world learned how to extract the cocaine from the leaves, new concerns have arisen for the health and the State. Variations in marketing of drugs considered illegal led to the emergence of various compositions and usage patterns such like lança-perfume, loló and crack. Because of its location and large population, the state of Pernambuco is an important route of drug trafficking and consumption. This study aims to determine the chemical composition of the main inhalant drugs and crack seizures in Pernambuco by state civil police. Data were collected from 2007 to 2011 for inhalants and from 2001 to 2011 for crack seizures in the General Archives of Institute of Criminalistics Prof. Armando Samico. To determine the chemical composition of inhalants was used gas chromatography with flame ionization detector technique. The selected samples were surveyed in the same data collected from the analysis files get stored in the equipment. It was also performed a comparison of the type of inhalant and the chemical composition of loló with state mesoregions. To determine the chemical composition of the crack stones were used infrared vibrational spectroscopy and gas chromatography coupled with mass spectrometry techniques. In some cases for the confirmation of analyzes it was necessary to perform 1H magnetic resonance spectroscopy. Were selected 215 samples seized in the city of Recife in the period from July to December 2012. In addition to the determination of the chemical composition was performed quantification of cocaine and adulterants present in crack rocks and correlated this composition with the city’s districts. It was found 883 cases of inhalants being loló with the highest number of cases (79%). The Metropolitan Region of Recife has the largest number of cases (484), loló being the most prevalent (382). Regarding the chemical composition of loló 12 mixtures patterns have been found containing at least two and up to four substances, being ethanol with chloroform mixture more predominant (74.4%). Of crack seizures have been found 7,002 cases being the Center Region with the highest rate of cases (29%). The chemical composition of crack cocaine rocks had an average relative concentration of 46.24% being phenacetin the adulterant more founded present in 73% of the samples with an average relative concentration of 43.86%. Usually prevention and repression policies to drug use are related to large areas (countries, states and cities). Focal policies should be implemented based on the priorities of the localities such as education, health, leisure, sports, employment and economic development as protective factors. Different drugs show different realities of seizures, showing the need to individualize some policies. The determination of the chemical composition for specific regions helps to give an overview of the incidence of these substances in each region serving as an aid to assess how these substances may have been acquired in all locations by focusing the efforts in monitoring trafficking of them.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-02-18T10:17:11Z No. of bitstreams: 1 tatianadasilveiramadalena.pdf: 4212352 bytes, checksum: 7c0ebe8ba6ef00fff10045a7fe0ff2bc (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-02-26T13:22:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 tatianadasilveiramadalena.pdf: 4212352 bytes, checksum: 7c0ebe8ba6ef00fff10045a7fe0ff2bc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-26T13:22:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tatianadasilveiramadalena.pdf: 4212352 bytes, checksum: 7c0ebe8ba6ef00fff10045a7fe0ff2bc (MD5) Previous issue date: 2014-02-04 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introdução: Embora substâncias como o álcool e o tabaco venham se destacando como as drogas mais consumidas no Brasil, nos últimos anos existe uma maior preocupação com os usuários de crack. As Comunidades Terapêuticas (CTs) tem se destacado, atualmente, como uma importante aliada da rede de atenção ao usuário de drogas do SUS, porém pouco se sabe a respeito da população atendida nestes serviços. Objetivos: a) Estimar a prevalência de usuários de crack na população que busca tratamento especializado em CTs na cidade de Juiz de Fora; b) Avaliar o perfil dos usuários de crack em tratamento nas CTs e; c) Descrever os sintomas físicos, psicológicos e desfechos de tratamento das CTs. Metodologia: Foram realizados três estudos. No estudo 1 (prevalência), transversal, todos os indivíduos que deram entrada nas CTs num período de dois meses foram entrevistados utilizando o ASSIST e um questionário de dados sociodemográficos. A proporção de usuários de crack foi comparada a de usuários de outras drogas. No estudo 2 (perfil) foram incluídos 72 indivíduos maiores de 18 anos, que preencheram critérios indicativos de dependência de crack, que buscaram tratamento nas CTs. Caracterizou-se como um estudo transversal, em que os indivíduos foram entrevistados utilizando-se os instrumentos ASSIST, ASI6 e questionário sociodemográfico. No estudo 3, foi realizado um estudo longitudinal, em que 42 pacientes das CTs foram acompanhados por um psicólogo semanalmente entre uma a 24 semanas. sintomas físicos, psicológicos e desfechos de tratamento foram anotados em um formulário semi-estruturado. Resultados: No estudo 1, 82,4% fazia uso sugestivo de crack. O estudo 2 mostrou que o perfil principal foi formado por homens, solteiros, com 30 anos, que não trabalha, com defasagem escolar, pertencente à classe média de religião protestante. No estudo 3 a ansiedade foi o sintoma prevalente e junto com a depressão o que mais permaneceu ao longo do tratamento. No início do tratamento, período de maior desistência, se concentraram os sintomas, principalmente tosse e fissura pelo tabaco. Discussão: Com este estudo obteve-se uma compreensão da população usuária de crack que busca tratamento especializado em CTs em Juiz de Fora, possibilitando uma melhor discussão de propostas para a melhoria das intervenções e planos de tratamento para usuários de crack das CTs, pretendendo, com isso, incentivar outros estudos relativos às CTs. / Introduction: Although substances such as alcohol and tobacco will be highlighted as the most abused drugs in Brazil in recent years there is a greater concern for crack users. Therapeutic Communities (TCs) has excelled currently as an important ally of attention to the drug user 's public health system, but little is known about the population served in these services. Objectives: a) To estimate the prevalence of crack users in the population seeking specialized treatment in TCs in the city of Juiz de Fora, b) assess the profile of crack users in treatment in TCs and c) Describe the physical, psychological symptoms and treatment outcomes of TCs. Methods: Three studies were conducted. In study 1 (prevalence), transverse, all individuals who entered the TCs within two months were interviewed using the ASSIST and a sociodemographic questionnaire. The proportion of crack users was compared to users of other drugs. In study 2 (profile) 72 patients over 18 years who met criteria indicative of addiction to crack , seeking treatment in TCs were included. Was characterized as a cross-sectional study in which subjects were interviewed using the ASSIST, ASI6 and sociodemographic questionnaire instruments. In study 3, a longitudinal study in which 42 patients TCs were accompanied by a psychologist weekly between one to 24 weeks was performed, physical, psychological symptoms and treatment outcomes were recorded in a semi-structured form. Results: In study 1, 82.4 % had a suggestive use of crack. Study 2 showed that the main profile was formed by men, unmarried, aged 30, who does not work with school delay, belonging to the middle class Protestant religion. In the third study was the most prevalent symptom of anxiety and depression with which remained over the course of treatment. At treatment initiation, a period withdrawal focused symptoms, especially cough and craving for tobacco. Discussion: With this study we obtained an understanding of the user population crack seeking specialized treatment in TCs in Juiz de Fora, enabling a better discussion of proposals for the improvement of interventions and treatment plans for crack users TCs, intending thereby encourage other studies on TCs.

Nos sistemas de revestimento de fundo de aterros sanitários e pilhas de rejeito de mineração, é comum utilizar geotêxtil não-tecido para a proteção ao puncionamento da geomembrana por objetos pontiagudos como a brita. Neste trabalho, realiza-se um estudo experimental a fim de avaliar a superfície deformada de geomembrana de PEAD, com 2 mm de espessura, em camada de proteção sujeita a carregamentos de 600 kPa e 1800 kPa ao longo de 100 h, com o objetivo de simular danos mecânico de operação. Para a leitura da superfície deformada da geomembrana utilizou-se um lençol de chumbo localizado sob a geomembrana e as suas deformações foram estimadas a partir de uma máquina de leitura por coordenadas, com grid de 4 mm. Além deste, foi estimada a superfície deformada da geomembrana para o grid de 1 mm, com a aplicação do método de interpolação chamado de triangulação. Ainda foram utilizados extensômetros elétricos para estimar deformações pontuais na geomembrana. A fim de prevenir o puncionamento da geomembrana e limitar a sua deformação, utilizou-se como camada de proteção quatro geotêxteis não tecidos do tipo PP com massa por unidade de área variando entre 550 e 1300 g/m2, e uma camada de 10 cm de argila. Para a carga de 600 kPa, todas as camadas de proteção foram eficientes para evitar o puncionamento da geomembrana e limitar a sua deformação em 6%. Na carga de 1800 kPa, para proteção de geotêxtil, as configurações duplas tiveram melhor desempenho com valores de deformações menores que 6%, e a camada de 10 cm de argila foi ainda mais eficaz. Por fim, o trabalho mostrou que a superfície deformada decorrente do tipo de proteção adotado também é influenciada pelo grau de compactação do solo, o tipo de brita, a carga aplicada e as propriedades físicas do elemento de proteção. / In landfill backfill systems and mining tailings piles, it is common to use nonwoven geotextiles to protect geomembrane punctures by sharp objects such as gravel. In this work, an experimental study was carried out to evaluate the deformed HDPE geomembrane surface, with a thickness of 2 mm, under a protective layer subjected to loads of 600 kPa and 1800 kPa over 100 h, with the objective of Simulate mechanical damage of operation. To read the deformed surface of the geomembrane was used a sheet of lead located under the geomembrane and its deformations were estimated from a machine of reading by coordinates, with grid of 4 mm. Also, the deformed surface of the geomembrane was estimated for the grid of 1 mm, with the application of the interpolation method called triangulation. Electrical extensometers were also used to estimate point deformations in the geomembrane. In order to prevent the puncture of the geomembrane and to limit its deformation, four non-woven PP-type geotextiles with a mass per unit area ranging from 550 to 1300 g/m2 and a layer of 10 cm of clay. At the load of 600 kPa, all the layers of protection were efficient to avoid the puncture of the geomembrane and to limit its deformation in 6%. In the vertical load of 1800 kPa, for geotextile protection, the double configurations had better performance with deformation values lower than 6%, and the 10 cm layer of clay was even more effective. Finally, the work showed that the deformed surface resulting from the type of protection adopted is also influenced by the degree of soil compaction, the type of gravel, the applied load and the physical properties of the protection element.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:47:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Raquel_Coelho_Valerio_Dissertacao.pdf: 743433 bytes, checksum: 923af23797bc1ea2e21ac9eb61d28901 (MD5) Previous issue date: 2011-03-02 / This scientific research aimed to investigate the representations of the crack of children and young elementary school students in Rio Grande, RS. The activities of field research was conducted in two stages, namely: I) The application of a questionnaire to a class of fifth grade at a public school, b) assembling a group of Workshops Theatre, composed of students different public schools, using audiovisual record of theatrical sketches created. Questionnaires and theatrical sketches, were analyzed in the Theory of Representations and the contributions of Henri Lefebvre. As the survey results and discussions on the representations found in relation to crack, it was possible objectivations, which indicate that the subjective process media are acting in instituting the hegemonic paradigm of the war on drugs, which anchors images in and around the crack, linking them with images of violence and social stereotypes. In that sense, this research found that users are represented by children and young people as drug addicts, while customers of drug pushers. However, without being criminalized, but represented either as individuals subject to social and medical intervention, sometimes liable to social degeneration and violence. And, as the main finding, the survey shows that the image of the money was perceived as being anchored near the core generator of representations, promoting ethical and moral conflicts in relation to the crack in everyday life, with the imagery and attitudes represented by the students / presente pesquisa teve como objetivo investigar as representações sobre o crack de crianças e jovens estudantes do Ensino Fundamental no município de Rio Grande, RS. As atividades de pesquisa de campo se realizaram em duas etapas distintas, sendo: I) A aplicação de um questionário junto a uma turma da 5ª série de escola pública; b) A montagem de um grupo de Oficinas de Teatro, composto por estudantes de diferentes escolas públicas, utilizando registro audiovisual de esquetes teatrais criadas. Os questionários e as esquetes teatrais foram analisados a luz da Teoria das Representações Sociais e das contribuições da de Henri Lefèbvre. Como resultados e discussões da pesquisa, nas representações encontradas em relação ao crack, foi possível perceber objetivações, as quais, indicam que os processo de subjetivação midiáticas estão, atuando de forma hegemônica instituindo o paradigma da guerra contra as drogas, o qual, ancora imagens do e em torno do crack, relacionando-as com imagens de violência e de estereótipos sociais. Nesse sentido, a presente pesquisa descobriu que os usuários são representados pelas crianças e jovens como drogados, ao mesmo tempo, clientes dos vendedores de drogas. Contudo, sem serem criminalizados, mas, representados, ora como sujeitos passíveis de intervenção social e clínica, ora, passíveis de degeneração social e de violência. Como principal achado, destaca-se que a imagem do dinheiro foi percebida, como estando ancorada junto ao núcleo gerador das representações, promovendo conflitos éticos e morais, em relação ao crack no cotidiano, junto ao imaginário e as atitudes representadas pelos estudantes

The crack-tip displacement concept has been applied to austenitic steels at 25°C and in the temperature range 400-800°C. The measurement of a maximum load crack-tip displacement in a notch bend test, provided a good indication of fracture-toughness since it included a portion of slot: crack-growth. The ability of these alloys to tolerate slow crack-growth, and even to arrest cracks without becoming unstable, is of considerable engineering importance since many service failures originate at stress concentrations produced by welding of poor design. Slow crack-growth was intermittent and highly dependent upon microstructural irregularities in the immediate vicinity of the crack-tip. The stress concentration at the crack-tip could be relieved (and the fracture-toughness improved) by localized plastic deformation. The degree of stress relief depended upon the locality and proximity of the various microstructural features as determined by the alloy manufacturing process. The temperature sensitivity of the bond strengths of the various interfaces particularly in cast alloys, had a marked-effect on fracture-toughness. This may have been the result of segregation of trace elements e.g. lead to the interface. Above the equicohesive temperature, the greatest contribution to fracture-toughness was associated with the presence of large amounts of second phase particles in the boundaries. In many cases, and particularly cast alloys, more than one crack formed at the notch root. Only one of these cracks propagated to failure. Heterogeneous cracking of this kind (itself an indication of fracture-toughness), lead to difficulties in correlating an initiation C. O. D. with the macroscopic plastic properties of the material. Similar correlations were however possible with the maximum load crack opening displacement.

Cette Thèse a porté sur l’étude en fatigue oligocyclique et en fissuration des joints soudés des aciers inoxydables superausténitique (Alloy28) et duplex (UNS S32550). L’effet de la présence du joint soudé dans la structure a été examiné.La première étape de ce travail a consisté à étudier le comportement monotone et cyclique du métal de base et du métal d’apport de chaque nuance d’acier inoxydable de l’étude. Les lois de comportement à température ambiante ont été ainsi identifiées.Des essais de fatigue oligocyclique sous différents niveaux de déformation imposée ont été effectués sur les aciers inoxydables et leurs joints soudés. Les résultats indiquent que la durée de vie des soudures est plus faible que celle du métal de base. Les analyses des mécanismes d’endommagement montrent que la durée de vie réduite des joints soudés est attribuée à l’accélération de la phase d’amorçage.Enfin, les essais de propagation de fissure sur l’Alloy28 montrent que le rapport de charge a un effet sur la cinétique de propagation dû au phénomène de fermeture par rugosité et par plasticité. Les vitesses de propagation de fissure dans le métal d’apport sont très similaires à ceux du métal de base. Ceci est dû à la compensation de plusieurs effets comme le phénomène de fermeture, la rugosité et les contraintes résiduelles. L’acier inoxydable duplex ne présente pas d’effet de rapport de charge sur la cinétique de fissuration. Les vitesses de propagation de fissure du métal d’apport sont aussi comparables à celles du métal de base. / This thesis focused on the study of low cycle fatigue and crack growth of welded joints of superaustenitic (Alloy28) and Duplex (UNS S32550) stainless steels. The effect of the presence of the welded joint in the structure was also examined.The first part of this work was to study the monotonous and cyclic behavior of the base metal and weld metal of each stainless steel. The behavior laws of each material were identified at room temperature.Low cycle fatigue tests at different levels of deformation were performed on stainless steels and their welded joints. The results indicate that the fatigue life of welded joints is lower than the base metal. The analyses of damage mechanisms show that the short life of welded joints is attributed to the acceleration of the initiation phase.Finally, crack propagation tests in Alloy28 stainless steel show that load ratio has an effect on the crack growth rate due to the closure phenomenon by roughness and plasticity. The crack growth rate in the weld metal is very similar to that of the base metal. This is due to the compensation of various effects such as the roughness, the residual stress and the closure phenomenon. The duplex stainless steel does not present load ratio effect on the crack growth rate. The crack growth rates of the weld metal of the duplex stainless steel are also comparable to those of the base metal.