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Relação entre investimento em saúde e desenvolvimento dos estados brasileiros / Relationship between investment in health asset and brazilians states development

Rafael Madureira dos Anjos 30 August 2010 (has links)
Este trabalho se propõe analisar a relação entre o investimento em saúde e desenvolvimento dos estados brasileiros - medido pelo Índice de Desenvolvimento Humano- (IDH) mediante a utilização da tecnologia de produção denominada FDH (Free Disposal Hull - Fronteira com livre descarte de recursos). Para os estados não eficientes, serão identificados os percentuais de alteração dos insumos necessários para que estados sejam eficientes. Na seqüência, são selecionados os estados eficientes e com baixo índice de desenvolvimento, para serem utilizados pelos governos estadual e federal como prioridade em uma política de desenvolvimento para o Estado brasileiro, uma vez que, esses estados, por serem eficientes, com o aumento de investimento em ativos de saúde, aumentarão seu índice de desenvolvimento. Em suma, tem-se que os resultados permitirão algumas considerações sobre a eficiência em alocação de recursos nos diferentes ativos de saúde, possibilitando auxiliar a tomada de decisão do gestor público, no que diz respeito à alocação dos recursos disponíveis para área da saúde. / In this work it has attempted to appraise, quantitatively, the efficiency levels of the brazilians states. It is analyzed the relationship between output (development) and inputs (Health Assets) by constructing nonparametric efficiency frontiers. The technique of efficiency analysis were used to determine this frontier is the FDH approach. For the not efficient states, the percentages of alteration of inputs will be identified (Health Assets) necessary so that states are efficient. In the sequence, the efficient states and with low index of development will be selected, to be used for the state and federal governments as priority in one politics of Brazil development, a time that, these states, for being efficient, with the increase of investment in health asset, will increase its index of development. The results will be provided useful insights into the assessment of the administrative efficiency Health Assets.
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Reform of legal protection of persons with disabilities in Mozambique

Nhancale, Paulo 30 October 2011 (has links)
Mozambique is a least developed country (LDC), and is among the five lowest on the Human Development Index and is known to have no specific protection of people with disabilities (PWDs) with as up to specific legislation has been adopted but g but general laws on social welfare. Although the 2004 Constitution has a generic protection norm nothing much can be found in the whole system. Unfortunately, the 1990 Constitution was more protective and more specifics; the former roughly reduced the extent of protection that existed before. It can be said that Mozambique does not have any protection of PWDs at all. / Thesis (LLM (Human Rights and Democratisation in Africa)) -- University of Pretoria, 2011. / http://www.chr.up.ac.za/ / nf2012 / Centre for Human Rights / LLM
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Mortalidade perioperatória e por fator anestésico em pacientes geriátricos revisão sistemática com metanálise e análise de metarregressão /

Braghiroli, Karen Santos January 2020 (has links)
Orientador: Leandro Gobbo Braz / Resumo: Braghiroli KS. Mortalidade perioperatória e por fator anestésico em pacientes geriátricos: revisão sistemática com metanálise e análise de metarregressão [tese]. Botucatu. Faculdade de Medicina, Universidade Estadual Paulista; 2020. Introdução: o número de procedimentos anestésico-cirúrgicos está aumentando nos pacientes geriátricos, pois este grupo etário está em aumento progressivo dentro da população mundial. A presente revisão comparou as incidências de mortalidade perioperatória e mortalidade por fator anestésico em pacientes geriátricos de acordo com o IDH (Índice de Desenvolvimento Humano) dos países e com o tempo. Métodos: realizou-se uma revisão sistemática de estudos observacionais da literatura mundial sobre as incidências de mortalidade perioperatória e mortalidade por fator anestésico em pacientes geriátricos. Para a estratégia de busca, foram utilizadas as seguintes bases de dados até 30 de setembro de 2019: Medline, Embase, LILACS e SciELO. Foi utilizado o teste estatístico de Freeman-Turkey e um modelo de efeito randômico para comparar com a metanálise proporcional a incidência de mortalidade perioperatória e mortalidade por fator anestésico, de acordo com o IDH dos países (alto e baixo-IDH) e o período de tempo (pré-1990 e versus 1990-2019). Utilizou-se um modelo de efeito fixo para a análise de metarregressão, analisando-se a incidência de mortalidade perioperatória e mortalidade por fator anestésico ao longo do tempo e do IDH dos países. Resultados: foram i... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Braghiroli KS. Anesthesia-related and perioperative mortality in geriatric patients according country Human Development Index status: a systematic review with meta-regression and meta-analysis [Ph.D. thesis]. Botucatu: Medical School, São Paulo State University; 2020. Background: There is an increase in anesthetic procedures performed in geriatric patients, since the worldwide population is ageing. This is the first review of the literature related to global perioperative and anesthesia-related mortality rates in older patients according to country Human Developed Index (HDI) status and time. Methods: A systematic review was performed to identify worldwide observational studies in which older patients were submitted to anesthesia with perioperative and/or anesthesia-related mortality rates. Databases searches of Medline, Embase, LILACS and SciELO from inception to September 30th, 2019. We applied Freeman-Turkey transformation and a random-effects model to perform proportion meta-analysis to compare perioperative and anesthesia-related mortality in low- and high-HDI and in two time periods (pre-1990 versus 1990-2019). Perioperative and anesthesia-related mortality rates were analyzed by time and country HDI status using a fixed-effects model to perform meta-regression. Results: Twenty-five studies from 12 countries fulfilled the inclusion criteria with more than 4 million anesthetic procedures administered to older patients undergoing anesthesia. In high-HDI countries, the rat... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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[pt] MODELO PARA OTIMIZAÇÃO DO ÍNDICE DE DESENVOLVIMENTO HUMANO DAS ORGANIZAÇÕES DAS NAÇÕES UNIDAS COMPOSTO PELOS INDICADORES DE EDUCAÇÃO, SAÚDE E RENDA / [en] OPTIMIZATION MODEL TO THE HUMAN DEVELOPMENT INDEX OF THE UNITED NATIONS COMPOUND OF THE LIFE EXPECTANCY, EDUCATION LEVEL AND THE FAMILY INCOME INDEXES

FLAVIO AUGUSTO SETTIMI SOHLER 27 September 2004 (has links)
[pt] O Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) foi criado pela Organização das Nações Unidas (ONU) em 1975, sendo um índice composto que mede a obtenção da média do país em três aspectos básicos que são a expectativa de vida, a educação e a renda familiar. O IDH é um indicador alternativo ao Produto Nacional Bruto (PNB), que mede a riqueza de uma nação, acrescentando a este dois indicadores sociais abrangentes, a saber: a educação e a saúde. O IDH torna-se útil na medida em que chama a atenção das pessoas responsáveis politicamente pelo país, no sentido de se aterem mais à área social, ou seja, de verificarem como está o desenvolvimento integral do país permitindo inclusive a comparação com outros. Além do IDH, o estudo descreve índices que medem a condição humana, HPI-1 e HPI- 2, para medirem índices de pobreza em países em desenvolvimento e em países selecionados, o GDI e GEM, que são índices relacionados ao sexo, tanto para desenvolvimento como participação e o IDH-M que é um índice apropriado para municípios. O estudo faz também um diagnóstico da situação do Brasil e de sua evolução, desde a criação do índice. Serão propostos modelos em pesquisa operacional para otimização do IDH, o que facilitará e agilizará a tomada de decisões por parte dos governantes, que poderão tomar suas decisões baseadas agora num modelo matemático que certamente trará mais retornos de investimento sobre o capital empregado. As variáveis principais do problema serão a saúde, educação e a renda da população. As soluções e sugestões a serem apresentadas terão como meta básica o menor custo e de mais rápida implementação. / [en] The Human Development Index (HDI) is a compound index that measures the levels of a country in three basic aspects: life expectancy, education level and the family income. The HDI indicates an alternative to the Gross Domestic Product (GDP), which measures the overall wealth of a country, adding two social indexes: the education pattern and the health level. The HDI is a useful index because it shows the social area to people who have political responsabilities in a country, suggesting them the evaluation of the country development including social aspects, and permitting the comparison with the other countries. Besides the HDI, the study describes indexes which measure the human condition, HPI-1 and HPI-2, of poverty in development and in selected countries, the GDI and GEM, which are gender related indexes to check development and participation, and the HDI-M which is an appropriate index to measure the human condition in an urban environment. The study makes a diagnosys of the Brazilian situation and evolution, since the creation of these indexes. The dissertation proposes HDI optimization models. Such proposal might simplify and improve the efficiency of the decision making process. In this way, public officials may take their decisions based on a mathematical model which will increase the ratio benefits and investment costs.
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Нефтегазовые компании и их роль в человеческом развитии в экономиках Ирака и России : магистерская диссертация / Oil and gas companies and their role in human development in the economies of Iraq and Russia

Архима, Х. А. А., Arhima, H. A. A. January 2022 (has links)
Цель работы состоит в развитии методических основ оценки показателей человеческого развития для регионов, в которых присутствуют нефтегазовые компании. Предложен методический подход к оценке индекса человеческого развития, особенностью которого является использование показателя валовых национальных или региональных доходов, которые очищены от влияния ресурсной ренты, а также применение альтернативных показателей образовательного потенциала (количество выпускников общего и профессионального образования) и капитала здоровья (объем инвестиций в здравоохранение и доступ населения в медицинские учреждения). Предложенный подход позволит снизить искажения в определении уровня человеческого развития без эффектов ресурсной ренты и создать платформу для поиска альтернативных индикаторов, определяющих усилия различных сторон по формированию человеческого потенциала. / The purpose of the work is to develop methodological foundations for assessing human development indicators for regions where oil and gas companies are present. A methodical approach to assessing the human development index is proposed, the peculiarity of which is the use of the indicator of gross national or regional incomes, which are cleared of the influence of resource rent, as well as the use of alternative indicators of educational potential (number of graduates of general and vocational education) and health capital (volume of investments in health care). and public access to health facilities). The proposed approach will reduce distortions in determining the level of human development without the effects of resource rent and create a platform for searching for alternative indicators that determine the efforts of various parties to build human potential.
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Renewable energy use: country-specific assessment of its relationship with air pollution, health, human development indicators.

Nasrin, Afrina January 2022 (has links)
Renewable energy use is a growing topic worldwide due to climate change mitigation. Countries worldwide are trying to increase renewable energy use because it has many benefits, such as decreased air pollution, improved health conditions, and improved Human Development Index. The objective of the study is to compare the country-specific trajectories of renewable energy as a percentage of total energy production and electricity production from renewable sources, evaluate the link between renewable energy use and outdoor air pollution worldwide, and also understand whether the use of renewable energy is linked to population health and the human development index. The data was collected from the University of Oxford’s Our World in Data. The source has global temporal data on the use of renewable energy, energy access, indoor and ambient pollution, human development index, and several health indicators. The study was done by statistical analysis. My trend analyses suggest that renewable energy production as the percentage of total energy production increased for most countries in Eastern Europe, Western Europe, Northern Europe, and North America (except for Mexico). The same scenario was also observed for the share of renewable energy for electricity production. Many countries in other regions of the world, including many low-income countries, didn’t have the same trend. For many counties and regions globally, renewable energy reduces PM2.5 concentrations in the ambient air. Also found in many countries, renewable energy use is associated with increased life expectancy, decreased cancer deaths, reduced deaths due to ambient PM2.5 concentration, and a high human development index.
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Gestão pública municipal e o problema do ato infracional. / Municipal public management and the issue of infrational act.

Andrade, Edison Prado de 23 March 2007 (has links)
A partir da análise dos dados sobre a prática do ato infracional na cidade de Jundiaí, entre os períodos de 2000 e 2005, esta pesquisa compara esta política setorial com os índices que mensuram o nível de desenvolvimento e a qualidade de vida da população do município, desenvolvendo uma ampla reflexão acerca do problema, que é apenas parte de um problema maior que caracteriza uma nova forma de criminalidade, evidenciando crise e ruptura do sistema social liberal democrático e que se manifesta pelo confronto às instituições públicas estatais ou pela apatia em relação à participação político-democrática. A ausência e omissão do Estado em promover políticas públicas capazes de favorecer o desenvolvimento de todos pela expansão das liberdades individuais, expõe parcelas significativas da população brasileira a situações de vulnerabilidade, potencializa o problema e impõe neste momento histórico a necessidade de repactuação de um novo contrato social e da modificação das regras do jogo democrático com vistas à paz social. Neste escopo, a gestão pública do ato infracional requer que se reflita apropriadamente acerca dos vazios legais, das práticas políticas não democráticas e dos padrões culturais que subsistem historicamente na implementação dos direitos infanto-juvenis, em sua interface com os princípios e diretrizes do direito da criança e do adolescente. A descentralização político-administrativa e a municipalização do atendimento, bem como o caráter deliberativo das ações em todos os níveis pelos conselhos de direitos da criança e do adolescente, são discussões essenciais que se travam no bojo de uma discussão maior pela qual o que almeja é que o sistema econômico e o sistema político priorizem em suas pautas e ações, de modo efetivo e absoluto, a criança e o adolescente. / From the analysis of the data from practice of infrational act in city of Jundiaí, between the periods of 2000 and 2005 this resource compares this sectorial policy with the index that measure the level of development and life quality of the population of the town, developing a wide reflex regarding the problem that is only a part of a bigger problem that characterizes a new form of criminality showing crisis and rupture of the social liberal democratic system that is shown by the confronting to the state public institutions or by the apathy regarding the political democratic participation. The absences and the omission of the state in promoting public polices to favour the development of all by growth of individual liberties, exposes significant parts of the Brazilian population to vulnerable situations, potentializes the problem and inputs in this historical moment the necessity recontractuation of a new social contract and the modification of the rules of the democratic game with views to social peace. In this purpose, the public gestor of the infrational act demands that there is an appropriate review regarding legal emptiness, of the non democratic political practice and of the cultural patterns that survive historically in the criation of the infantile-juvenile rights in its relationship with the principals and purposes of the teenager\'s and child\'s rights. The political administrative decentralization and municipalization of the attending, as the deliberate character of the actions in all levels by the children?s /teenager\'s rights councils boards, are essential discussions that lock in the aim of the bigger discussion that seeks the priorization of the economical and political systems in their principals and actions in an absolute and effective way, for children and teenager\'s.
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Política e PNUD: resiliência, desenvolvimento humano e vulnerabilidades

Wilke, Helena Cecília Barreto Bruno 17 March 2017 (has links)
Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-03-23T13:08:23Z No. of bitstreams: 1 Helena Cecília Barreto Bruno Wilke.pdf: 4148458 bytes, checksum: 3ec9e7e5dfe2f09f794863a596f40311 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T13:08:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Helena Cecília Barreto Bruno Wilke.pdf: 4148458 bytes, checksum: 3ec9e7e5dfe2f09f794863a596f40311 (MD5) Previous issue date: 2017-03-17 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / This research surveys the development of the fundamental concepts and guidelines of the United Nations Development Program (UNDP). Its creation dates back to a period of liberalism and expanding of international organizations, seeking for democratic peace, still under the effects of World War II. Its purposes are correlated to designs created after the Cold War, when security and development, which were based on anthropological concepts, begin to respond to the restructuring of the planetary governmentality. The Human Development Index (HDI), adopted by the UNDP since the 1990s, is an important tool in identifying and constructing the so-called vulnerabilities as threats both for local and global governments. The survey of the Conjunct Program “Segurança com Cidadania”, coordinated by the UNDP in a neighborhood of Vitória, Espírito Santo, Brazil, disclosure the operational model of the HDI, together with the so-called “segurança cidadã” specifically designed for Latin America, which was recently incorporated to the Sustainable Development Objectives (SDO). The Restorative Justice is considered a complementary planetary connection aiming to broaden the formal penal system, flexibilizing sentences and implementing social policies in schools and communities. The present study verified the UNDP's effectiveness in enforcing penal practices operated in the name of the alleged neutrality of human development throughout the manufacture of responsible and resilient conducts that underpins the management of collective misery / Esta pesquisa mapeia a produção dos principais conceitos e abordagens do Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD). Sua emergência remonta a um período de revisões liberais e expansão das organizações internacionais ancoradas na busca pela paz democrática, ainda sob os efeitos da Segunda Guerra Mundial. Seus empreendimentos evidenciam delineamentos mais acabados após a chamada Guerra Fria, quando a segurança e o desenvolvimento, calcados no humano, passam a responder aos redimensionamentos da governamentalidade planetária. O Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), adotado pelo PNUD a partir da década de 1990, mostra-se importante instrumento na identificação e construção das chamadas vulnerabilidades como virtuais ameaças aos governos do e no planeta. A análise do Programa Conjunto Segurança com Cidadania, coordenado pelo PNUD em um bairro na capital do Espírito Santo, expõe o funcionamento do IDH, aliado à abordagem da chamada segurança cidadã – específica à América Latina, recentemente incorporada aos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS). A Justiça Restaurativa situa-se como uma de suas conexões planetárias preferenciais ao complementar e ampliar o sistema penal formal e mostra sua flexibilidade punitiva ao implementar políticas sociais em escolas e comunidades. A pesquisa constatou a eficiência do PNUD em irradiar práticas penalizadoras operadas em nome da pretensa neutralidade do desenvolvimento humano, por meio da produção de condutas responsáveis e resilientes que sustentam a gestão compartilhada da miséria
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Quelle vision éthique de la compétitivité ? L'apport des Maqasid charia / Shaping the ethical vision of competitiveness through Maqasid al Shariah

Bedoui, Houssem eddine 18 September 2018 (has links)
Au cours de ces dernières décennies, le concept de la compétitivité s'est établi comme un mot-clé important dans la vie sociale, à l’échelle micro-économique et surtout macro-économique. Au regard d’une mondialisation grandissante et de l'expansion des marchés mondiaux, la compétitivité peut quelque fois se limiter à l’aspect purement économique et commercial. Alors que l’examen des différents défis économiques, sociaux et environnementaux qui préoccupent de nos jours l’humanité conduit à reconsidérer les modèles d’évaluation de la croissance économique adoptée, à reconnaitre leurs limites et à apporter un jugement critique sur l’évaluation de la compétitivité. Ce travail se propose donc d’explorer quelques possibilités de l’intégration contemporaine de principes « éthiques » dans le concept de la compétitivité macroéconomique. Prenant en compte la dynamique du concept de la compétitivité, la thèse analyse l’histoire et l’évolution de cette notion. L’analyse engage alors une approche théorique, ensuite une étude comparée des différents indices d’évaluation de la compétitivité. L’objectif est d’examiner comment des principes éthiques peuvent être intégrés pour la mesure et l’évaluation de la compétitivité des pays, c’est-à-dire comment elle pourrait être évaluée au-delà du PIB et des résultats commerciaux et comment elle rejoint également la préoccupation pour les inégalités, la pauvreté, le changement climatique dans des domaines aussi différents que la santé, l’éducation, l’eau et l’agriculture …Les objectifs de la Charia (Maqasid Charia) constituent une assise convenable pour construire un nouvel indice de compétitivité éthique, permettant ainsi la contribution de différents pays, même non musulmans, à chacun des objectifs de la Charia. / Throughout the past decades, competitiveness was established as an important concept in social life, at micro and especially macro levels. With globalization and the expansion of global markets, competitiveness can sometimes be limited to purely economic and commercial dimensions. While examining various current economic, social and environmental challenges that affect today’s economy and humanity, the thesis reconsiders the economic growth assessment models adopted, to recognize their limits and put forward critical judgment on the assessment of competitiveness. This study develops, therefore, an exploration of some possibilities of contemporary integration of "ethical" principles into the concept of macroeconomic competitiveness.Taking into account the dynamics of the concept of competitiveness, the thesis analyzes the history and evolution of this concept. The analysis puts forward a theoretical approach, followed by a comparative study of different indices for assessing competitiveness. The aim is to examine how ethical principles are integrated to measure countries' competitiveness. That is, how competitiveness could be evaluated beyond the GDP and trade outcomes and that it also incorporates the measures of inequality, poverty, climate change, health, education, water, agriculture etc. The objectives of Shariah (Maqasid al Shariah) present a suitable foundation to build a new ethical competitiveness index that measures countries’ contribution to the objectives of the Shariah.
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Parada cardíaca perioperatória e por fator anestésico em pacientes geriátricos: revisão sistemática com meta-análise e análise de metarregressão / Perioperative and anesthesia-related cardiac arrests in geriatric patients: a systematic review with meta-analysis and metarregression

Braghiroli, Karen Santos [UNESP] 24 February 2016 (has links)
Submitted by KAREN SANTOS BRAGHIROLI null (ka_braghiroli@hotmail.com) on 2016-03-14T00:21:49Z No. of bitstreams: 1 NOVO CORRETO-CORREÇÃO PÓS DEFESA- WORD-DISSERTAÇÃO DE MESTRADO-KAREN S BRAGHIROLI-DEFESA 24-2-2016.pdf: 812463 bytes, checksum: 5d0fe477b5ee642d2fd42d5a02dd5a18 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-03-15T12:13:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 braghiroli_ks_me_bot.pdf: 812463 bytes, checksum: 5d0fe477b5ee642d2fd42d5a02dd5a18 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-15T12:13:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 braghiroli_ks_me_bot.pdf: 812463 bytes, checksum: 5d0fe477b5ee642d2fd42d5a02dd5a18 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Pró-Reitoria de Pesquisa (PROPe UNESP) / A população mundial está envelhecendo e o número de procedimentos anestésico-cirúrgicos está aumentando na faixa etária de 60 anos, comparando-se com outros grupos etários. Considerando essa realidade e a existência de diferenças na segurança do paciente entre países desenvolvidos e em desenvolvimento, a presente revisão comparou a incidência de Parada Cardíaca (PC) perioperatória e por fator anestésico em pacientes geriátricos em países desenvolvidos e em desenvolvimento de acordo com o IDH (Índice de Desenvolvimento Humano) e em dois períodos de tempo. Comparou-se também a literatura mundial da incidência de PC perioperatória e por fator anestésico ao longo do tempo (pré-1990s e 1990-2014) e em relação ao IDH. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática de estudos transversais da literatura mundial sobre a incidência de PC perioperatória e por fator anestésico em pacientes geriátricos. Foi realizada meta-análise da incidência de PC perioperatória e por fator anestésico em 10.000 anestesias, de acordo com o IDH dos países e o período de tempo (pré-1990s e 1990-2014). Utilizou-se a análise de metarregressão para analisar a incidência de PC perioperatória e por fator anestésico ao longo do tempo e do IDH dos países. A meta-análise e a metarregressão foram realizadas considerando um intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados: Foram incluídos 16 estudos de nove países diferentes, com um total de 1.758.153 pacientes geriátricos submetidos à anestesia. A meta-análise mostrou que a incidência de PC perioperatória e por fator anestésico diminuiu significativamente nos países com alto-IDH (38,6 [IC 95%, 37,8-39,6] no período pré-1990s para 7,7 [IC 95%, 7,6-7,8] em 1990-2014, p<0,001; e 9,2 [ IC 95%, 8,9-9,5], no período pré-1990s para 1,3 [ IC 95%, 0,2-6,5] em 1990-2014, p<0,001, respectivamente). Em países com baixo-IDH, não há estudos disponíveis na literatura com a incidência de PC perioperatória e por fator anestésico no período pré-1990, não permitindo a comparação entre os períodos de tempo. A incidência de PC perioperatória em 1990-2014 foi quatro vezes maior nos países com baixo-IDH, em comparação com países de alto IDH (p<0,001). A metarregressão mostrou uma relação significativa com redução da incidência de PC por fator anestésico e o tempo independentemente do IDH do país (slope= -0,0699; 95% IC= -0,1394 a -0,0003; p=0,049) assim como em países com alto-IDH (slope= -0,1049; 95% IC= -0,1762 a -0,0336; p=0,015). Por outro lado, a metarregressão não mostrou relação significativa entre a incidência da PC por fator anestésico e o IDH dos países. Também não houve relação significativa da PC perioperatória em relação ao tempo e ao IDH dos países. Conclusão: A incidência de PC por fator anestésico em pacientes geriátricos diminuiu significativamente nos últimos 60 anos, especialmente em países com alto-IDH. Existe uma redução clara e significativa na incidência de PC por fator anestésico e perioperatória somente em países com alto-IDH, comparando-se os dois períodos de tempo (cinco vezes e sete vezes, respectivamente). / The world population is ageing and the number of anesthesia and surgical procedures are increasing in the sixty-years-old compared to other age groups. Considering this and the differences in patient safety in low- and high-income countries, the current study compared the perioperative and anesthesia-related CA rates in geriatric patients in low- and high-income countries in two time periods. Additionally, we compared global data on anesthesia-related and perioperative cardiac arrest (CA) rates according to Human Development Index (HDI) status and by time. Methods: A systematic review was performed to identify worldwide observational studies in which geriatric patients were submitted to anesthesia with perioperative and/or anesthesia-related CA rates. Meta-analysis per 10,000 anesthetics and meta-regression were performed with 95% confidence intervals (CIs) to compare the perioperative and anesthesia-related CA rates by country’s HDI status (low-HDI versus high-HDI) and by time period (pre-1990s versus 1990-2014), and to evaluate data on perioperative and anesthesia-related CA rates according to country’s HDI status and by time. Results: Sixteen studies from 9 countries assessing 1,758,153 anesthetic administrations in geriatric patients were included. The meta-analysis showed that the perioperative and anesthesia-related CA rates declined in high-HDI (38.6 [95% CI, 37.8-39.6] before the 1990s to 7.7 [95% CI, 7.6-7.8] in the 1990-2014, P<0.001; and 9.2 [95% CI, 8.9-9.5] before the 1990s to 1.3 [95% CI, 0.2-6.5] in the 1990-2014, P<0.001, respectively). In low-HDI countries, there were no studies in perioperative and anesthesia-related CA before 1990 disabling the comparison between the periods. The perioperative CA rate in the 1990-2014 was 4-fold higher in low-HDI compared with high-HDI countries (P<0.001). Meta-regression showed the significant relationship between anesthesia-related CA rate and time independently of HDI status (slope= -0.0699; 95% CI= -0.1394 to -0.0003; P=0.049) as well as in high-HDI countries (slope= -0.1049; 95% CI= -0.1762 to -0.0336; P=0.015), but not according HDI status. The relationship between perioperative CA by time and by HDI status was not significant. Conclusions: Anesthesia-related CA rate in geriatric patients has declined significantly in the past 60 years, especially in high-HDI countries. There is a clear and consistently reduction in perioperative and anesthesia-related CA rates only in high-HDI countries comparing the two time periods (5-fold and 7-fold, respectively). / FAPESP: 2013/11007-6 / PROPe/CDC UNESP: #0143/004/13

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