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台灣地區中老年人健康狀況與醫療資源利用之探討

林于斐 Unknown Date (has links)
本研究旨在探討影響台灣地區中老年人醫療資源利用的因素,尤其針對健康狀況該類變數,並加以比較中年人與老年人在健康狀況、醫療資源使用上,是否有其差異之處。 研究資料取自衛生署家庭計畫中心於1999年所進行的「台灣地區老人保健與生活問題長期追蹤調查」。本研究之研究對象為50歲以上之中老年人,故有效樣本為2,021人。在分析方法上,先利用序列機率模型(ordered probit model)估計中老年人自評健康狀況;接著以probit模型討論影響中老年人醫療資源利用之要素為何,其中將醫療資源限縮為住院、西醫門診、中醫門診三個面向;最後則是採用multinominal logit模型來探討中老年人如何選擇使用中、西醫門診資源。 本研究所得出的結論大致可歸納如下:當教育程度越高、居住在都市地區、有宗教信仰、體重未過重、目前仍有配偶、擁有個人所得、日常生活活動沒有困難、工具性日常生活活動沒有困難、慢性病數越少、有喝酒、沒有嚼檳榔、平常有運動習慣,則中老年人的自評健康狀況較佳;比較影響中年人與老年人對本身健康衡量好壞最主要差異在於婚姻狀態、同住子女數。在醫療資源利用上,不論是住院、中醫門診、西醫門診,中老年人都會因為自身健康狀況出現問題而增加醫療服務的使用,但主觀的自評健康好壞僅影響住院該項醫療資源;另外,影響中年人與老年人在醫療資源使用上的差異是以自評健康狀況為主。在選擇使用中、西醫門診時,中老年人則受到個人特性及健康狀況之影響。因此,中老年人在醫療資源的利用上,仍舊是以「健康」為主要影響因素。
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老人的分布狀況與居住安排選擇-「在地老化」探討 / The distribution of the elderly and the living arrangments of elderly choose-to discuss 「aging in place」

陳亮言 Unknown Date (has links)
本研究利用2000年的人口普查資料和2008年人力資源暨中老年人狀況調查,對於老人的分布狀況以及居住安排選擇進行分析,由於平均餘命的增加,70歲以上的老人人數也逐漸攀升,因此單就65歲以上的老人為研究對象可能過於籠統,因此本研究將老人群體分為65~74歲的「年輕老人」,75~84歲的「中年老人」以及85歲以上的「老老人」三個群體,本研究依據這樣的老人分類來看他們在空間分布狀況是否不同,以及在居住安排上是否有不一樣的選擇,在國內外的研究較少將老人空間分布和居住安排的選擇結合進行探討,而本研究者認為老人在空間分布和居住安排上的關聯性是相當強烈的,因此本研究試著連結老人的地理分布狀況與其居住安排來討論。本研究目的是從三個群體的老人來看影響他們在台灣地理分布上不同的因素,再從三個群體的老人在地理分布狀況的不同來探討居住安排選擇,最後從分布狀況和居住安排情況的分析結果與現今政府極力推廣的「在地老化」進行探討。 本研究主要假設為,老年人的健康狀況和年齡為最主要影響老人分布狀況不同的因素,使得在年輕老人的分布狀況是分散,而越到老老人階段時,其分布情形越趨於集中在台北、台中和高雄的趨勢;之後再依據三個老人群體的地理分布狀況,來推斷各群體老人因為受到年齡增長以及健康狀況衰退的關係不但分布情形改變,其居住安排的選擇也跟著變動,最主要是往都市地區與子女同住。從研究結果以及參照Litwak和Longino (1988)所歸納出的老人三階段遷徙,證實了健康狀況影響了老人分布狀況,是從分散逐漸往都市地區集中的趨勢,而老人分布情形的改變主要可能是為了往都市地區尋求子女的協助幫忙,因而與其同住。「在地老化」主要強調的是老人應在其社區中自然老化,然而依據本研究結果,台灣老人的分布以及居住安排的慣性上是與「在地老化」概念有所衝突的,因此在未來政府在推廣「在地老化」上是必須要注意且克服這樣的情況。
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內外控、工作特性、工作壓力與工作滿足及生理、心理健康狀況之關係探討

李文銓, Li,Wen-Quan Unknown Date (has links)
本論文旨在探討工作者之人格特質、內外控取向、工作特性、工作壓力三項變項與其工作滿足及生理、心理健康狀況之間的關係。藉由此三項變項之組合,瞭解其與工作滿足及生理、心理健康狀況之關聯性,並提出建議以供管理者於人事管理方向之參考。 本研究採立意取樣,以問卷調查一次施測方式取得資料,受試者採自新竹地區五家大型民營 之437 位現職工作者,所使用的研究工具,計有:「內外控取向量表」、「工作診斷調查表」、「工作壓力量表」、「工作滿意量表」及「生理、心理健康狀況檢查表」等。 在分析資料分法上,以因素分析法抽取研究變項之共同因素,並對各研究工具進行內部一致性信度分析,以確定研究工具為良好的工具;以簡單相關分析檢定各單變項間的關係;以三因子變異數分析探討內外控取向、工作特性、工作壓力三變項分別與工作滿足、生理、心理健康狀況間之關係有否交互作用產生,以t-Test及卡方檢定探討人員統計變項在各變項間之差異情形。 本研究結果發現:(1) 各單變項間彼此有相關情形,內外控取向、工作壓力與工作滿足變項呈負相關,而與生理、心理健康狀況呈正相關;工作特性與工作滿足變項呈正相關,而與生理、心理健康狀況呈負相關。即內控取向或工作特性佳或工作壓力低的工作者,其工作滿足感較高而生理、心理健康情形亦愈佳。(2) 三因子變異數分析之結果,只有內外控取向與工作壓力對生理健康狀況造成交互作用。主要效果結果得工作特性愈佳或工作壓力愈低的工作者,其內在、外在及整體滿足感愈高;內控取向或工作特性愈佳的工作者,其生理健康情形愈佳;內控取向或工作壓力低的工作者,其心理健康狀況較佳。 最後,根據研究結果,提出本研究之實務涵義,以供參考;並對未來研究方向及研究項目提出建議。
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老年人寂寞之相關因素的模式探討

林千立 Unknown Date (has links)
本研究旨在探討老年人寂寞及其相關因素模式。主要目的為:一、編擬老年人寂寞量表,以測量老年人寂寞。二、瞭解我國老年人的寂寞現況並比較不同背景變項之老年人在寂寞上的差異情形。三、建立人格特質(神經質與外向性)、自覺健康狀況、社會關係數量、社會供應(情緒共同感、價值肯定、社會共同感)與寂寞(情緒性寂寞與社會性寂寞)之間的結構方程模式,以瞭解變項之間的路徑關係。 為逹以上目的,本研究採用問卷調查法,以702位老年人為研究對象,施以「人格特質量表」、「社會關係量表」、「自覺健康狀況量表」,修訂之「社會供應量表」、自編之「老年人寂寞量表」等量表,並以描述性統計分析、t考驗、單因子變異數分析、結構方程模式進行統計分析。研究發現:1.老年人寂寞量表經因素分析,可區分為情緒性寂寞與社會性寂寞。2.我國老年人的寂寞程度為中度偏低,社會性寂寞顯著高於情緒性寂寞。3.不同年齡、性別、婚姻狀況、參與社團與居住狀況的老年人在寂寞上有顯著差異。4.去除解釋力低的自覺健康狀況,人格特質、社會關係數量、社會供應與寂寞所建構之結構方程模式的適配度獲得支持,可以有效解釋相關變項間的關聯性。 最後本研究根據研究結果進行討論,並對諮商實務及未來研究提出建議。 / The purpose of this study was to develop a 「Loneliness Scale for the Elderly」 and to explore loneliness and related factors in the elderly. Moreover, this study created the structural equation model of personality traits(neuroticis / extraversion)、quantity of social relationship、self-perceived health status、social provision(emotional togetherness / reassurance of worth / social togetherness)and loneliness(emotional loneliness / social loneliness)in the elderly, which served the purpose of illustrating the linear structural relationships among the relevant variables. The participants in this study were 702 elderly people in Taiwan. Research instruments included Personality Traits Scale、Quantity of Social Relationship Scale、Self-perceived Health Status Scale、Social Provision Scale, and Loneliness Scale for the Elderly. The collected data was analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA, and structural equation model. The findings were as follows: 1. Two factors were extracted from the Loneliness Scale for the Elderly by factor analysis, they were emotional loneliness and social loneliness. 2. The level of loneliness among elderly was moderate and social loneliness is significantly higher than emotional loneliness. 3. There were significant differences in loneliness among different age groups, gender, marital status, group participations, and living arrangements. 4. The structural equation model of personality traits、quantity of social relationship、social provision and loneliness in the elderly could explain the relationship among main variables. Based on these findings, some suggestions were made for practice and future research.

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