一般都市垃圾焚化廠在民營化的過程中，面臨了收費制度設計上的困難，及其收費對象不明確等問題，而無法落實污染者付費觀念下之收費制，達成受益原則的公平，將其所產生的外部成本內部化。經由理論的探討得知，在補助款與使用者付費制之下，可解決外部性問題。依此理論為基礎，能滿足受益付費原則收費制的判準，我們發現有害事業廢棄物中的感染性醫療廢棄物之清理，大致符合其要求。就感染性醫療廢棄物而言，醫療機構是該廢棄物的產源，自該負擔其所造成污染的清理費用，因此，感染性醫療廢棄物的產生者與貿際負擔費用者對象明確，符合污染者付費觀念下受益原則的公平，適足以將外部成本內部化。 在民營廢棄物清理業者已有足量的處理能力之下，環保機關決定回歸法令嚴格要求醫療廢棄物的清理，將多年對社會產生的外部成本予以消除。 由於醫療廢棄物清理收費的對象明確，故本文探討感染性醫療廢棄物清理之民營業者在費率上的訂定，藉此提供一般都市垃圾焚化爐在民營化過程中之參考。吾人試圖探討感染性醫療廢棄物清理費率訂定上，醫療院所與民營清運機構雙方爭議的來源，根據這些原因，調整醫療廢棄物清運系統與處理中心之固定設備及變動成本之數字，試算出合理的費率在每公斤20元至45元之間，其主要決定因素在處理容量（包括全量運轉及期初運轉）與廠商預期報酬率。吾人亦指出欲得試算之較低費率，未來可能的配合措施為： 一、區域聯合清除體系的成立：合作社。 二、醫療廢棄物清理廠商間的合併。 三、政府方面的輔導，達成技術本土化目標。

本論文的研究目的，乃在瞭解台灣地區私立醫療機構成本控制制度的現況，並探討影 響成本控制制度良窳的因素，俾對私立醫療機構的成本控制制度提出改進的建議。 本論文的研究方法，包括初級資料及次級資料的研究。研究程序包括：（１）廣泛的 文獻探討，（２）利用函證搜集相關的資料，（３）評估、分析與解釋所蒐集的資料 ，（４）提出改進的建議。 本論文共一冊約六萬餘言，全文分為七章，第一章：緒論。第二章：醫療機構的成本 控制制度，包括：（１）成本控制制度的概念。（２）醫療機構的成本控制制度。第 三章影響醫療機構成本控制制度的現況。第六章：影響台灣地區私立醫療機構成本控 制制度的因素。第七章：結論與建議。

全文約計一冊，約五萬餘字，分七章二十一節。第一章說明研究動機與目的，研究範 圍與限制及論文結構。第二章簡介醫院預算概念，包括醫院預算之意義、功能、條件 、組織、型態，並將靜態預算與彈性預算作比較。第三章說明醫院預算編製規劃，營 運規劃及標準之建立。第四章分住院收入、門診收入、收入減項探討收入預算之規劃 與控制。第五章分人事費用、非人事費用探討費用預算之規劃與控制。第六章說明醫 院預算電腦化系統之結構，功能及應用。第七章為全文之總結，並提出若干建議。

隨著知識經濟時代來臨，企業的價值創造已從有形資產轉變為無形資產，在此時空背景下，智慧資本逐漸備受各界重視，故現今企業為保持競爭優勢，勢必得妥善管理智慧資本，正逢產業轉型十字路口上的台灣也無法置身事外，因此正積極發展以知識為基礎的高附加價值知識型服務業來取代現有的製造業，醞釀下一波經濟成長動能。回顧過去國內文獻，鮮少有一套完整性架構能夠協助企業將智慧資本發展與組織策略緊密結合以及協助後續之管理改善，而且以服務業作為研究對象更為罕見，故本研究試圖以知識型服務產業代表之一-醫療機構為例，思考如何利用整合性策略管理工具-平衡計分卡來協助個案醫院發展策略性智慧資本？，並針對策略性智慧資本缺口部分給予適當建議，以期能作為後續各界運用此模式參考之依據。 / With the coming of knowledge economy era, the value of enterprise transforms from tangible assets to intangible assets. In this background, intellectual capital has been gradually valued. Therefore, if enterprises want to maintain a competitive advantage, they have to manage the intellectual capital. The enterprises in Taiwan have come to a turning point, in which they can’t ignore the importance of intellectual capital. The knowledge-based service industries are actively developing to replace the existing manufacturing industries, bringing the next wave of economic growth. By reviewing the domestic literature, there is rarely an integral framework which can help companies combine intellectual capital development with organizational strategy and improve their management. In addition, using service industry as study subject is even rarer. Hence, the representative of knowledge-based services industry, medical institution, is taken as an example in this study, to consider how to make use of the tool of integrated strategy management, the Balanced Scorecard, to assist the hospital to develop the Strategic Intellectual Capital. Some suggestions are given in this paper for the gap of Strategic Intellectual Capital and this model may be used as a reference study.