Recent research has begun to acknowledge that parents of school-aged children with intellectual and developmental disabilities experience both positive and negative impacts when raising their children. Since some parents report feelings of a positive and a negative nature concurrently, within families research must attempt to discover the psychological variables that foster adaptation. This thesis aimed to extend current research in three ways. First parental cognitive variables and their incorporation into existing models of adaptation were critically discussed (Chapter 2). Second, relatively unstudied psychological variables were investigated with respect to both positive and negative parental adjustment. Third, longitudinal methodologies were used to draw conclusions as to the causal directions of the relationships and to ascertain whether the psychological variables acted as moderators or mediators i.e. were state- or trait-like.

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La transition vers la parentalité est une période importante du développement de la personne et de la famille. Devenir parent est un projet à long-terme qui engage la reconstruction des rôles psychologiques et sociaux. Plusieurs éléments sont censés influencer la façon dont les parents intègrent cette nouvelle réalité et s’adaptent au contexte psychosocial de la parentalité. Ainsi, il est important de comprendre les mécanismes selon lesquels les facteurs individuels et dyadiques contribuent à l'adaptation psychologique des couples ainsi que d’évaluer les conditions qui peuvent représenter un risque lors de cette transition développementale. Le diagnostic d’une pathologie fœtale pendant la grossesse est une situation singulière dans le contexte de la parentalité, elle a jusqu’à présent reçu peu d’attention. Le stress inhérent à cette situation très exigeante, voire traumatogène pendant la période périnatale, augmente le risque de difficultés émotionnelles et relationnelles et peut sérieusement troubler le développement et le fonctionnement des systèmes familiaux.Dans l’objectif d’étudier les processus d’adaptation psychologique des couples à la parentalité, notamment suite à un diagnostic prénatal d’une pathologie, nous nous sommes dans un premier temps intéressées à l’évolution psychologique « normale » de la grossesse et de la période postnatale. Dans un deuxième temps, axées sur le même protocole de recherche, nous avons traité le parcours d’adaptation psychologique des couples ayant reçu le diagnostic d’une pathologie chez le bébé dès l’annonce et jusqu’à douze mois après l’accouchement.Ce travail devrait permettre une meilleure connaissance des facteurs de risque et de protection de l’adaptation psychologique des parents et de la famille pendant la transition vers la parentalité et suite au diagnostic prénatal d’une pathologie fœtale. Au niveau clinique, cette étude permettra d’accroître les connaissances relatives aux aspects du fonctionnement du couple auxquels les soignants doivent être attentifs pendant la transition vers la parentalité et, en particulier, suite au diagnostic d’une pathologie fœtale afin de promouvoir l’adaptation psychologique du couple. / Transition to parenthood is an important period for personal and familial development. To become a parent is a long term project that implies the reconstruction of psychological and social roles by both parents.Different elements may influence the way parents assimilate this reality and adjust to the psychosocial context of parenthood. Hence, it is important to understand the process by which individual and dyadic factors contribute to the couples’ psychological adjustment to transition to parenthood and to evaluate the conditions that may be risk factors altering this developmental transition.The antenatal diagnosis of a fetal anomaly is a very specific situation in the context of parenthood that received little attention. The stress associated to this demanding, even traumatic, situation increases the risk of emotional and relational problems and may jeopardise the development and functioning of the family system.In order to study the process of psychological adaptation of couples to parenthood, specifically after the antenatal diagnosis of a fetal anomaly, we first evaluated the “normal” psychological evolution during pregnancy and postnatal period. Afterwards, using the same research protocol, we studied the process of psychological adaptation of couples who received the diagnosis of a fetal anomaly from pregnancy to one year after childbirth.This work may allow better understanding of the risk and protection factors for the psychological adjustment of parents during the transition to parenthood and after the antenatal diagnosis of a fetal anomaly. From a clinical and preventive perspective, this study may allow to increase knowledge on the elements perinatal healthcare professionals must take into account during the transition to parenthood and after the antenatal diagnosis of a fetal anomaly in order to promote psychological adjustment of the couple system.

Au regard du fait que le père soit toujours incertain, nous avons tenté de saisir comment se fait l’appropriation psychique de la paternité des hommes français et turcs de France, dans le monde contemporain. Dans cet objectif, nous avons tenté de recueillir les ressentis, attentes ainsi que les marqueurs du devenir père, au fil de la période périnatale. Nous avons procédé, au travers de paroles singulières d’hommes devenant père, à ce recueil de données. Nous avons observé que la conjointe amorce le processus amenant à la paternaliité lors de l’annonce de sa grossesse. Le rapport imaginaire de ces hommes à l’enfant va forger cette construction mais également tous les protagonistes avec lesquels ils seront en contact. Le remboursement de la dette symbolique est le moteur de cette construction. En effet, le père par les signifiants qui lui sont propres, créé son rapport particulier au père. La langue dans laquelle il s’inscrit y joue un rôle : le père est éminemment un produit culturel. / Given that the father is always uncertain, we tried to understand what drive French men and Turkish men from France to claim ownership of psychic fatherhood, in the contemporary world. In order to achieve this, we attempt to collect inner feelings, expectations as well as father becoming’s indicators, throughout the perinatality period. We proceed by data collection by way of singular talks of men who are in the process of becoming-father. We observed that wife primes the process leading to fatherhood at the time of the announcement of pregnancy. The imaginary link of these men to the child will forge this construction but also every protagonists with whom they will be in contact. The symbolic debt’s refund is the driving force of this construction. Indeed, the father with his own signifiers, creates a personal relation of father. The language in which he comes within plays a role : the father is eminently a cultural product.

Cette thèse a cherché à évaluer et à comprendre les répercussions des maltraitances physiques et psychiques sur le développement des enfants qui en sont victimes. Il s’agit ici de repérer l’influence des représentations de la mère concernant l’enfant qui ont conduit aux actes maltraitants. Le but de l’étude était de repérer la place de l’enfant dans les enjeux psychiques maternels avec l’hypothèse de la mise en acte d’un fantasme d’infanticide à l’œuvre. Dans une approche culturelle, il a été question d’élargir la notion de maltraitance au-delà des syndromes communs notamment les enfants singuliers. L’étude a visé à comprendre les modalités d’expression de l’enfant de moins de 3 ans à travers les comportements d’externalisation et d’internalisation. 15 enfants de 6 mois à 3 ans et leur mère ont été recrutés. Différentes méthodes ont été utilisées, l’échelle de Brunet-Lézine-Révisé et la Malette Projective Petite Enfance, l’observation et l’entretien clinique à visée de recherche. Les résultats ont fait ressortir la mise en acte de fantasme chez les 12 mères sous différentes formes à travers le vécu de la grossesse, de l’accouchement, du maternage etc. et les effets des maltraitances qui entravent le développement de ces enfants. / The goal of this research is to evaluate and understand the repercussions of physical and psychological abuse on the development of children who are victims. The focal point is to identify the mental appraisal the mother has of the child and how it inherently drives her to mistreat the child. The aim of the study was to ascertain the child’s place in the mother’s mental thoughts with the assumption of the portrayal of an infanticide fantasy at work. Culturally, it was pertinent to broaden the notion of abuse way beyond the common syndromes especially associated with children that act bizarre. The study aimed to understand the modalities of expression of the child below the age of three through behaviors externally and internally expressed. Fifteen children from 6 months to 3 years of age and their mothers were selected for this study. Different methods were used such as, the revised version of the Brunet-Lézine scale, the "Malette projective Petite enfance " test, observation and clinical research interviews. The results highlighted the act of fantasy in the 12 mothers in different forms. Right from the experience of pregnancy, to childbirth, to nursing the child, etc. and the effects of abuse that hinder the development of these children.

Ce travail de thèse propose d'explorer les processus psychiques à l’œuvre au sein du couple au moment de la transition à la parentalité. Pour le couple, le devenir parent représente un bouleversement de la dynamique relationnelle dans laquelle vont devoir s'inscrire les places de conjoints, d'amants et de parents. Un réaménagement du lien conjugal est donc nécessaire, impliquant d'une part, une crise intrapsychique qui s'accompagne de la réactivation de l'histoire et de la sexualité infantile individuelle chez les devenants parents, et, d'autre part, une crise intersubjective qui concerne les liens familiaux et conjugaux. Cette ré-articulation relationnelle entre les futurs parents s'accompagne de la réminiscence de mouvements archaïques et œdipiens mais également d'un conflit générationnel chez chacun des partenaires. De plus, la crise conjugale dans la période périnatale se nourrit des conflits intimes rejoués au niveau parental et de la réactivation des éléments conscients et inconscients mis en commun au moment de la fondation du couple. La crise conjugale du devenir parent réinterroge donc l'origine du couple, les modalités du choix du conjoint et ses aménagements défensifs. Dans ce contexte, nous nous posons la question suivante : Comment ces réaménagements psychiques du lien conjugal contribuent-ils à la construction du devenir parent et à l'investissement de l'enfant ? Notre étude porte sur la nature des transformations des liens conjugaux pendant la période du devenir parent chez chacun des partenaires. Plus précisément, nous avons cherché à mettre à l'épreuve de la clinique de recherche les hypothèses générales suivantes : HG1: Le réaménagement du lien conjugal influence la dynamique du devenir parent : Sur le plan des représentations parentales prénatales et postnatales de chacun des conjoints. Sur le plan de la construction de l'alliance coparentale au fil de la grossesse et à la naissance de l'enfant. HG2 : Le réaménagement du lien conjugal s'accompagne d'une réactualisation du « maillage » générationnel. Méthodologie : Cette recherche qualitative se réfère à une méthodologie hypothético-déductive et s'inscrit dans un référentiel psychanalytique. Elle a obtenu l'avis favorable du Comité d'éthique de la recherche en santé de l'Université Paris Descartes le 23 juin 2015. Les participants ont signé un formulaire de consentement éclairé. La population est constituée de huit couples hétérosexuels primipares. Des entretiens semi-structurés conjugaux et individuels ont été menés auprès de ces couples aux quatrième et septième mois de grossesse puis aux trois mois de l'enfant. Les couples ont également rempli L’Échelle d'Ajustement Dyadique (Spanier, 1976 ; Baillargeon, 1986) aux trois étapes de la recherche. Enfin, une observation filmée d'une séquence de jeu libre a eu lieu aux trois mois de l'enfant afin d'analyser l'alliance triadique. Résultats préliminaires : Les premiers résultats mettent en avant, durant la période de grossesse et à la naissance de l'enfant, deux tendances chez les couples. D'une part, nous relevons une possibilité de réaménagement du lien conjugal à travers notamment la réorganisation des collusions conjugales et la présence de représentations parentales et d'une alliance triadique de bonne qualité. D'autre part, nous pouvons mettre également en avant un réaménagement du lien conjugal plus rigide qui fait apparaître ou accentue le décalage entre les deux partenaires et qui s'accompagne de représentations parentales et d'une alliance triadique de moins bonne qualité. En somme, le réaménagement du lien conjugal par les devenants parents est, à ce moment de l'analyse de nos résultats, prédicateur de la qualité de l'investissement de la parentalité. / This thesis aims to explore the psychological processes at work within the couple at the time of the transition to parenthood. For the couple, access to parenthood is a disruption of the relational dynamics and the partners have to develop new status as spouse, lover and parent. A reorganization of the conjugal link is necessary, involving on one hand, an intrapsychic crisis which comes along with the reactivation of the story and individual infantile sexuality of future parents, and, on the other hand, an intersubjective crisis which concerns family and conjugal links. This relational reorganization between the parents-to-be comes along with the recollection of archaic and oedipal movements but also with a generational conflict for each of the partners. Furthermore, the marital crisis for the perinatal period feeds on intimate conflicts replayed at the parental level and on the reactivation of conscious and unconscious elements shared at the time of the couples foundation. The marital crisis of future parents re-questions the origin of the couple, the reasons of the choice of the spouse and its defensive arrangements. In this context, we ask ourselves the following question: How do these psychic reorganizations of the conjugal bond contribute to parenthood construction and to the investment of the child? Our study concerns the nature of transformations of the conjugal bond during the period of the parenthood to each of the partners.

Devenue une question de santé publique, la grande prématurité pose des questions éthiques, médicales et psychologiques. Considérée comme un facteur de risque de maltraitance et de troubles du spectre autistique, la littérature scientifique met en avant les effets du traumatisme pour expliquer la difficulté de nouage des liens précoces entre la mère et son enfant. A partir de l’analyse discursive et thématique de 34 entretiens de recherches menés avec 15 femmes primipares dans le cadre d’une recherche longitudinale et comparative, la construction du maternel et le rapport subjectif à la médicalisation et au discours des professionnels de soin rencontrés ont été explorés. Les résultats mettent en lumière l’effet loupe que permet les naissances très prématurées sur la construction du processus de maternalité en dévoilant, à travers le décalage entre la naissance physique et psychique, l’importance de la libidinisation ou de la phallicisation du bébé prématuré dans la création du lien. Ils éclairent également la spécificité de ce contexte de naissance à travers la place que prend cet « autre » qu’est la médecine dans ces naissances dont la survie de l’enfant dépend de sa technique. / As a public health issue, extreme premature birth raises ethical, medical and psychological issues. Considered as a risk factor for child maltreatment and autism spectrum disorders, scientific literature puts forward the effects of trauma to explain the difficulty of forming early ties between the mother and her child. From the discursive and thematic analysis of 34 research interviews conducted with 15 primiparous women in the framework of a longitudinal and comparative research, the construction of the maternal and the subjective relationship to medicalization and the rhetoric of healthcare professionals met were explored. The results highlight the magnifying effect that very premature births can have on the construction of the maternal process by revealing, via the gap between physical and psychic birth, the importance of the libidinisation or phallicisation of the premature baby in the establishment of the relationship. They also shed light on this unique birth context by revealing the place that the “other” represented by medicine holds in such births for which the survival of the child depends on its skills.

Ce travail de thèse est consacré à l’étude de la subjectivation et la transmission de la fonction paternelle dans les situations de maltraitance des enfants pris en charge par l’Institut Colombien de Bien-être Familial (Caldas centre zone nord). Pour cela, nous avons formulé trois objectifs spécifiques. 1. Identifier les contenus et les processus psychiques de la fonction paternelle. 2. Différencier parmi ces contenus ceux qui se répètent d’une génération à une autre de manière inconsciente de ceux qui ont été transformés. 3. Reconstituer le contenant psychique familial à partir des contenus psychiques identifiés chez les parents et chez les enfants des familles pris en charge par l’Institut Colombien de Bien-être Familial (Caldas centre zone nord). De sa part, le point de départ de cette thèse a été mes vécus en tant que psychologue dans certaines institutions à visées psychosociales à l’attention des enfants, des adolescents et des familles. C’est là que naît l’intérêt pour la thématique du père et son influence psychique chez les enfants, notamment dans les cas des enfants qui ont subi de la maltraitance. En outre cet intérêt, il y a celui qui a surgi à partir de la recherche que j’ai réalisée au cours de mes études de master. Le sujet de cette recherche était les imaginaires sociaux de la réélection présidentielle en Colombie d’Alvaro Uribe. C’est ainsi que dans sa première partie, cette thèse s’occupe d’analyser le père en tant qu’une institution sociale qui s’est formée au cours de l’histoire du monde occidental. En ce sens, l’analyse est centrée sur le fondement de cette institution qui est compris pour nous en termes d’imaginaire social du père. Cet imaginaire est abordé notamment à propos de la société colombienne. C’est donc dans le cadre de cette société que cette thèse se demande aussi qu’est-ce que la maltraitance et sa prise en charge par l’ICBF. Cela dans l’intention de faire une approche critique aux discours du patriarcat qui traversent des institutions sociales fondamentales en Colombie tels que l’église catholique et la famille. Le chapitre deux de cette première partie vise à faire une reconstitution théorique du concept de fonction paternelle du point de vue de la psychanalyse, spécifiquement chez Freud et chez Lacan. Voilà pourquoi, nous proposons passer de parler de la catégorie d’imaginaire social à celle de fonction paternelle dans la perspective psychanalytique. Dans ce même chapitre, les concepts de subjectivation et de transmission psychique sont développés. La deuxième partie de cette thèse commence avec la description du processus méthodologique. Cette thèse a donc une approche clinique en tant qu’elle étudie ce que les sujets dévoilent de leurs subjectivités dans leurs productions discursives. De l’approche clinique, notamment celle de la clinique psychanalytique, nous ne reprenons pas uniquement son intentionnalité et sa méthodologie de compréhension de l’autre en tant que sujet de l’inconscient. Nous en reprenons de manière particulière la fonction donnée à la parole comme voie d’accès aux positions subjectives. Dans cette logique, le recueil de données, son enregistrement et l’analyse des témoignages comportent un processus global, celui de la production du discours. Il s’agit d’une logique qui nous a permis en tant que chercheurs d’envisager les productions discursives aux niveaux de l’énoncé mais aussi de l’énonciation, pour le dire dans des termes psychanalytiques, au niveau du contenu manifeste et au niveau du contenu latent. Pour réussir cet objectif, nous avons de ce fait utilisé la méthode de l’analyse de discours notamment ce qui concerne l’analyse de l’énonciation. / This thesis is about the subjectivation and psychic transmission of the paternal function in cases of child abuse intervened by the Colombian Family Welfare Institute (Caldas, northern zonal center). This thesis focuses on three objectives: 1) identify the contents and psychological processes of the paternal function; 2) differentiate which of these contents are repeated from one generation to another unconsciously and which of these are transformed; and 3) reconstruct the family psychology based on the psychosocial contents identified in the parents and in the children of the families intervened by the Colombian Family Welfare Institute (Caldas, northern zonal center). The starting point of this thesis was derived by my experiences as a psychologist working at various institutions dedicated to the psychosocial care of children, adolescents and families, which sparked my interest in the subject of the father’s psychological influence on children, specifically in situations of abuse. In addition, another interest resulted from my research during my master's studies was the investigation of the social imaginaries of the presidential re-election of Alvaro Uribe. Chapter 1 of this thesis raises the concern with analyzing the father’s psychology, as a social institution that has been constituted throughout the history of the Western world. In this sense, the analysis focuses on unveiling the foundation of this institution, as the social imaginary of the father, which is particularly prevalent in Colombian society. It is then in this context that this thesis is also asked about the problem of child maltreatment and the intervention by the ICBF. This, with the intention of making a critical approach to the discourses of patriarchy that go through fundamental social institutions in Colombia, such as the Catholic Church and the family. Chapter 2 of this thesis is dedicated to the theoretical reconstruction of the concept of Paternal Function from the psychoanalytic theory, specifically from the perspectives of Freud and Lacan. Under this logic, discussion will move from Social Imaginaries to that of Paternal Function. In this same chapter, the concepts of subjectivation and psychic transmission are developed. Chapter 3 of this thesis begins with the description of the methodological process. It is then a thesis that has a clinical perspective since it reveals their subjectivities through their discursive productions. From this clinical, psychoanalytic perspective more precisely, the methodological logic will be utilized, but its intention to understand the other as a subject of the unconscious. Within this logic, the collection of data, its registration, and the analysis of the collected testimonies, are understood as a global process, that is, the production of discourse. This logic allows researchers to consider the discursive productions at the level of the enunciation, but also at the level of the enunciation, or to put it in psychoanalytic terms, at the level of the manifest content and at the level of the latent content. To achieve this goal, the method of discourse analysis will be utilized, especially the analysis of enunciation.

L'objet de ce travail est d'analyser l'évolution du processus de deuil lors d'une grossesse suivant une interruption médicale de grossesse (IMG). 8461 enfants sont nés sans vie en France en 2012 et 59 à 86% des femmes démarre,t une nouvelle grossesse dans les 6 mois suivant la perte; le deuil périnatal constitue un problème de santé publique puisque 25% évoluent vers un deuil pathologique. Le statut de l'objet perdu et la représentation que s'en font les mères participent du destin de ce foetus perdu; l'évolution des pratiques favorisant l'humanisation du foetus et l'objectalisation de ce dernier est critiquée par certains auteurs. Nous relevons un maque de consensus dans la littérature sur l'impact de cette nouvelle grossesse sur le processus de deuil; selon certains, elle pourrait interrompre le travail de deuil, pour d'autres au contraire favoriser une reprise élaborative. Ces grossesses suivantes, teintées du deuil, semblent représenter un facteur de risque dans l'attachement prénatal avec des conséquences sur le lien à l'enfant puîné. Nous interrogeons donc la relation entre le processus de deuil périnatal et le processus d'investissement de l'enfant à venir lors d'une grossesse suivante. Méthodologie utilisée: suivi longitudinal de 7 femmes enceintes lors d'une grossesse suivant une IMG après 15 SA, aux 3 trimestres de la grossesse et aux 3 mois de l'enfant suivant, selon une analyse qualitative au moyen d'entretiens de recherche clinique et une analyse quantitative de la dépression (EPDS), anxiété (STAI), deuil périnatal (PGS) et attachement prénatal (PAI) au moyen d'autoquestionnaires. Les résultats qualitatifs, traités de façon singulière selon une analyse psychodynamique, sont regroupés ensuite en fonction de nos hypothèses. Les résultats quantitatifs sont intégrés dans un corpus plus large pour permettre une analyse statistique des données. Résultats: entre le normal et le pathologique, les affects, les émotions, les représentations oscillent sur ce continuum, au fil de la grossesse, des termes et dates anniversaires, des manifestations sensorielles éprouvées. La grossesse suivante permet de revisiter la grossesse précédente; elle donne l'opportunité aux mères endeuillées de mettre en mots les affects brutes consécutifs à la perte, de mettre du sens pour inscrire cet événement traumatique dans l'histoire individuelle, conjugale et familiale. Certaines patientes, pour qui le travail de deuil pouvait sembler figé, ont pu mettre la transparence psychique de cette nouvelle grossesse à profit pour ré-élaborer la perte précédente et donner une juste place à chacun des deux bébés. L'actualisation du processus de deuil lors de la grossesse suivante sera fonction de la structure psychique des patientes; la dépression et l'angoisse sont également des marqueurs de l'élaboration de la perte et de la place faite à l'enfant puîné. L'analyse quantitative des données statistiques montre la présence d'anxiété particulièrement au début de la grossesse suivante. / The objet of this work is to analyze the evolution of the process of mourning during a pregnancy following a termination of pregnancy (TOP). 8461 children were born dead in France in 2012 and 59 to 86% of women start a new pregnancy in the six months following the loss; the perinatal mourning constitutes a problem of public health because 25% lead to a pathological mourning. The status of the lost object and maternal representations participate in the fate this lost foetus. The evolution of the practices favoring the humanization of the foetus and the objectalisation of the latter is criticized by some authors. We find a lack of consensus in the literature on the impact of this new pregnancy on the process of mourning. According to certain authors, she could interrupt the work of mourning, for others on the contrary, favor a elaborative resumption. These following pregnancies, tinged with the mourning, seem to represent a risk factor in the prenatal attachment with consequences on the link to the puisne child. We thus question the relation between the process of perinatal mourning and the process of investment of the child coming during a following pregnancy. Used methodology: longitudinal follow-up of seven pregnant women during pregnancy following a TOP after 15 weeks, three times during the pregnancy and at three months after the birth of the subsequent child according to a qualitative analysis (interview of clinical research) and a quantitative analysis of depression (EPDS), anxiety (STAI), perinatal mourning (PGS) and prenatal attachment (PAI) by means of auto-questionnaires. The qualitative results, treated in a singular way according to a psychodynamic analysis, are then included according to our hypotheses. The quantitative results are integrated into a wier corpus to allow statistical analysis of the data. Results: between the normal and the pathological, affects, feelings and representations oscillate on this continuum, in the course of the pregnancy, the terms and anniversaries, the proven sensory demonstrations. The following pregnancy allows to revisit the previous pregnancy; she gives the opportunity to the mothers saddened to put into words the gross affects consecutive to the loss, to put of the sens to register this traumatic event in the individual, conjugal, and family history. Somme women,for whom the work of mourning could seem motionless, were able to put the psychic transparency of this new pregnancy in profit to redevelop the previous loss and to give a just place to each of both babies. The updating of the process of mourning during the following pregnancy will be function of the psychic structure of the woman. The depression and the anxiety are also markers of the elaboration of the loss and the place made for the puisne child. The quantitaive analysis of the statistical data shows the presence of anxiety, particularly at the begining of the following pregnancy.

L'objet de ce travail est d'analyser l'évolution du processus de deuil lors d'une grossesse suivant une interruption médicale de grossesse (IMG). 8461 enfants sont nés sans vie en France en 2012 et 59 à 86% des femmes démarre,t une nouvelle grossesse dans les 6 mois suivant la perte; le deuil périnatal constitue un problème de santé publique puisque 25% évoluent vers un deuil pathologique. Le statut de l'objet perdu et la représentation que s'en font les mères participent du destin de ce foetus perdu; l'évolution des pratiques favorisant l'humanisation du foetus et l'objectalisation de ce dernier est critiquée par certains auteurs. Nous relevons un maque de consensus dans la littérature sur l'impact de cette nouvelle grossesse sur le processus de deuil; selon certains, elle pourrait interrompre le travail de deuil, pour d'autres au contraire favoriser une reprise élaborative. Ces grossesses suivantes, teintées du deuil, semblent représenter un facteur de risque dans l'attachement prénatal avec des conséquences sur le lien à l'enfant puîné. Nous interrogeons donc la relation entre le processus de deuil périnatal et le processus d'investissement de l'enfant à venir lors d'une grossesse suivante. Méthodologie utilisée: suivi longitudinal de 7 femmes enceintes lors d'une grossesse suivant une IMG après 15 SA, aux 3 trimestres de la grossesse et aux 3 mois de l'enfant suivant, selon une analyse qualitative au moyen d'entretiens de recherche clinique et une analyse quantitative de la dépression (EPDS), anxiété (STAI), deuil périnatal (PGS) et attachement prénatal (PAI) au moyen d'autoquestionnaires. Les résultats qualitatifs, traités de façon singulière selon une analyse psychodynamique, sont regroupés ensuite en fonction de nos hypothèses. Les résultats quantitatifs sont intégrés dans un corpus plus large pour permettre une analyse statistique des données. Résultats: entre le normal et le pathologique, les affects, les émotions, les représentations oscillent sur ce continuum, au fil de la grossesse, des termes et dates anniversaires, des manifestations sensorielles éprouvées. La grossesse suivante permet de revisiter la grossesse précédente; elle donne l'opportunité aux mères endeuillées de mettre en mots les affects brutes consécutifs à la perte, de mettre du sens pour inscrire cet événement traumatique dans l'histoire individuelle, conjugale et familiale. Certaines patientes, pour qui le travail de deuil pouvait sembler figé, ont pu mettre la transparence psychique de cette nouvelle grossesse à profit pour ré-élaborer la perte précédente et donner une juste place à chacun des deux bébés. L'actualisation du processus de deuil lors de la grossesse suivante sera fonction de la structure psychique des patientes; la dépression et l'angoisse sont également des marqueurs de l'élaboration de la perte et de la place faite à l'enfant puîné. L'analyse quantitative des données statistiques montre la présence d'anxiété particulièrement au début de la grossesse suivante. / The objet of this work is to analyze the evolution of the process of mourning during a pregnancy following a termination of pregnancy (TOP). 8461 children were born dead in France in 2012 and 59 to 86% of women start a new pregnancy in the six months following the loss; the perinatal mourning constitutes a problem of public health because 25% lead to a pathological mourning. The status of the lost object and maternal representations participate in the fate this lost foetus. The evolution of the practices favoring the humanization of the foetus and the objectalisation of the latter is criticized by some authors. We find a lack of consensus in the literature on the impact of this new pregnancy on the process of mourning. According to certain authors, she could interrupt the work of mourning, for others on the contrary, favor a elaborative resumption. These following pregnancies, tinged with the mourning, seem to represent a risk factor in the prenatal attachment with consequences on the link to the puisne child. We thus question the relation between the process of perinatal mourning and the process of investment of the child coming during a following pregnancy. Used methodology: longitudinal follow-up of seven pregnant women during pregnancy following a TOP after 15 weeks, three times during the pregnancy and at three months after the birth of the subsequent child according to a qualitative analysis (interview of clinical research) and a quantitative analysis of depression (EPDS), anxiety (STAI), perinatal mourning (PGS) and prenatal attachment (PAI) by means of auto-questionnaires. The qualitative results, treated in a singular way according to a psychodynamic analysis, are then included according to our hypotheses. The quantitative results are integrated into a wier corpus to allow statistical analysis of the data. Results: between the normal and the pathological, affects, feelings and representations oscillate on this continuum, in the course of the pregnancy, the terms and anniversaries, the proven sensory demonstrations. The following pregnancy allows to revisit the previous pregnancy; she gives the opportunity to the mothers saddened to put into words the gross affects consecutive to the loss, to put of the sens to register this traumatic event in the individual, conjugal, and family history. Somme women,for whom the work of mourning could seem motionless, were able to put the psychic transparency of this new pregnancy in profit to redevelop the previous loss and to give a just place to each of both babies. The updating of the process of mourning during the following pregnancy will be function of the psychic structure of the woman. The depression and the anxiety are also markers of the elaboration of the loss and the place made for the puisne child. The quantitaive analysis of the statistical data shows the presence of anxiety, particularly at the begining of the following pregnancy.