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Variabilidade da frequência cardíaca em cães com degeneração mixomatosa crônica da valva mitralNavarrete Ampuero, Roberto Andrés [UNESP] 19 July 2013 (has links) (PDF)
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000735679_20140819.pdf: 19190 bytes, checksum: aaac2e72d601000e44e2887709dc91eb (MD5) Bitstreams deleted on 2014-08-22T14:57:09Z: 000735679.pdf,Bitstream added on 2014-08-22T15:02:11Z : No. of bitstreams: 1
000735679.pdf: 1127906 bytes, checksum: 39d05c2b84cb87260be1e3e5ece89511 (MD5) / Estudo da variabilidade da frequência cardíaca, no domínio do tempo, realizado em 48 cães de diferentes raças de pequeno a médio porte, com degeneração mixomatosa crônica da valva mitral, estadiados em classes de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) proposta pela ISACHC. Os animais apresentaram sinais clínicos de: tosse, cansaço, dispneia no grupo classe 2, em ordem de prevalência. No exame eletrocardiográfico os cães perdem arritmia sinusal respiratória, passando para ritmo sinusal, junto podem apresentar: aumento da onda P em duração e amplitude, complexo QRS em duração e amplitude da onda R quando desenvolvem esta doença valvular e aumentam de classe. Os cães com DMVM em estádios de ICC moderados (classe 2) em comparação com estágios iniciais (classe 1a e classe 1b) da doença apresentaram maiores valores ecocardiográficos: relação AE/Ao, DIVEd/Ao, DIVEs/Ao, ESIVs/Ao, EPPVEd/Ao, EPPVEs/Ao, FE%,FEC%, PVE e PVA mitral. O presente estudo mostrou que a insuficiência cardíaca em cães com DMVM, tinha diminuído os valores de NN médio (NNm), SDNN, SDNNindex e pNN50%. Inferindo uma diminuição da participação do sistema nervoso parassimpático e um aumento da participação do sistema nervoso simpático. Além disso, foi observado um aumento da FC média e aumento número de complexos QRS (NQRS) que também são indicadores de maior participação do sistema simpático. Determinou-se um predomínio das arritmias ventriculares nos três grupos, com semelhante proporção das arritmias supraventricular no grupo clínico. As arritmias tanto ventriculares como as arritmias supraventriculares foram de caráter isolado nos grupos pré-clínicos e de caráter complexo no grupo clínico. As correlações obtidas no exame Holter foram correlação positiva entre: NNm v/s NQRS na classe 2, classe 1b e classe 1a (r= 0,978, r= 0,932, r= 0,962); NNm v/s pNN50% na classe 2 e classe ... / Study of heart rate variability in the time domain, performed in 48 dogs of different breeds of small to medium sized, with chronic myxomatous degeneration of the mitral valve, aged in heart failure classes (CHF) proposed by ISACHC. The animals showed clinical signs of: cough, fatigue, dyspnea group class 2, in order of prevalence. Electrocardiographic examination in dogs lose respiratory sinus arrhythmia, going to sinus rhythm, with display: increase in p wave duration and amplitude, QRS duration and in R wave amplitude when developing this valvular disease and increase class. Dogs with MMVD in stages of ICC moderate (class 2) compared with early stages (class 1a and class 1b) of the disease had higher echocardiographic values: Relations LA/Ao, DIVEd/Ao, DIVEs/Ao, ESIVs/Ao, EPPVEd/Ao, EPPVEs/Ao, FE%,FEC%, PVE e PVA mitral. The present study showed that heart failure in dogs with MMVD, had decreased values of NN medium (NNM), SDNN, SDNNindex and pNN50%. Implying a decrease in the participation of the parasympathetic nervous system and an increase in the participation of the sympathetic nervous system. Furthermore, we observed an increase in mean HR and increased QRS complexes (NQRS) which are also indicators of increased participation of the sympathetic system. We determined the prevalence of ventricular arrhythmias in the three groups, with a similar proportion of supraventricular arrhythmias in the clinical group. Both ventricular arrhythmias and supraventricular arrhythmias were isolated character in the pre-clinical and complex character in the clinical group. Especially supraventricular arrhythmias and ventricular arrhythmias may manifest themselves throughout the progression of the disease, initial ventricular arrhythmias, with further increase supraventricular arrhythmias as a consequence of atrial dilation. The correlations obtained in Holter examination were, positive correlation ...
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Uma plataforma de monitoramento inteligente de arritmia cardíaca em fluxo de tempo real / A cardiac arrhythmia monitoring intelligente plataform in real-time flowSilva, Anderson Pablo Nascimento da 27 February 2018 (has links)
Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-07-02T18:48:20Z
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AndersonPabloNascimentoDaSilva_DISSERT.pdf: 1862430 bytes, checksum: 56232344f929e3c32bf3bf7b68861ad9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-04T13:02:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2018-02-27 / A arritmia afeta milhões de pessoas. Na Europa e América do Norte, desde 2014, a fibrilação
atrial afeta cerca de 2% a 3% da população. Uma das maneiras de detectar
arritmias é realizando um exame eletrocardiográfico é uma máquina de ECG que registra
a atividade elétrica do coração e exibe esses dados como um traço em um papel,
então esses dados são interpretados por um médico e assim dado o diagnóstico. Dessa
forma, pensou-se um passo adiante em auxiliar o médico com o diagnóstico automático
de arritmia cardíaca. Dessa forma, este estudo tem como propósito planejar e desenvolver
uma plataforma inteligente capaz de monitorar e identificar arritmias cardíacas
de forma automática e notificar profissionais da saúde, familiares e pacientes em fluxo
de tempo real. Portanto, neste trabalho foram utilizados classificadores bases e comitês
classificadores, como: AdaBoost, RF J48, kNN, MLP, NB e SVM. / Arrhythmia affects millions of people. In Europe and North America, since 2014,
atrial fibrillation affects about 2% to 3% of the population. One of the ways to detect
arrhythmias is by performing an electrocardiographic examination is an ECG machine
that records the electrical activity of the heart and displays this data as a trace on a
paper, then these data are interpreted by a physician and thus given the diagnosis. Thus,
it was thought a step further in assisting the physician with the automatic diagnosis of
cardiac arrhythmia. Thus, this study aims to plan and develop a smart platform capable
of automatically monitoring and identifying cardiac arrhythmias and notifying health
professionals, family members and patients in real-time flow. Therefore, we used base
classifiers and classifying committees, such as: AdaBoost, RF J48, kNN, MLP, NB and
SVM.
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Detecção automática de arritmia cardíaca utilizando wavelet e redes neurais treinadas com otimização por nuvem de partículas / Alfredo Beckert Neto ; orientador, Júlio César NievolaBeckert Neto, Alfredo January 2009 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2009 / Bibliografia: f. 81-86 / As doenças cardíacas são a principal causa de morte no mundo. A vida sedentária e a alimentação deficiente da maioria da população fazem com que as pessoas estejam com sua saúde cardíaca debilitada. Por isso, detectar automaticamente e de forma eficaz as / Heart diseases are leading causes of deaths worldwide. Sedentary lifestyle and poor diet of most of the population means that people should be careful about their heart health. Therefore, the automatic and effective detection of heart arrhythmias represen
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Variabilidade da frequência cardíaca em cães com degeneração mixomatosa crônica da valva mitral /Navarrete Ampuero, Roberto Andrés. January 2013 (has links)
Orientador: Aparecido Antonio Camacho / Banca: Marlos Gonçalves Sousa / Banca: Tatiana Champion / Resumo: Estudo da variabilidade da frequência cardíaca, no domínio do tempo, realizado em 48 cães de diferentes raças de pequeno a médio porte, com degeneração mixomatosa crônica da valva mitral, estadiados em classes de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) proposta pela ISACHC. Os animais apresentaram sinais clínicos de: tosse, cansaço, dispneia no grupo classe 2, em ordem de prevalência. No exame eletrocardiográfico os cães perdem arritmia sinusal respiratória, passando para ritmo sinusal, junto podem apresentar: aumento da onda P em duração e amplitude, complexo QRS em duração e amplitude da onda R quando desenvolvem esta doença valvular e aumentam de classe. Os cães com DMVM em estádios de ICC moderados (classe 2) em comparação com estágios iniciais (classe 1a e classe 1b) da doença apresentaram maiores valores ecocardiográficos: relação AE/Ao, DIVEd/Ao, DIVEs/Ao, ESIVs/Ao, EPPVEd/Ao, EPPVEs/Ao, FE%,FEC%, PVE e PVA mitral. O presente estudo mostrou que a insuficiência cardíaca em cães com DMVM, tinha diminuído os valores de NN médio (NNm), SDNN, SDNNindex e pNN50%. Inferindo uma diminuição da participação do sistema nervoso parassimpático e um aumento da participação do sistema nervoso simpático. Além disso, foi observado um aumento da FC média e aumento número de complexos QRS (NQRS) que também são indicadores de maior participação do sistema simpático. Determinou-se um predomínio das arritmias ventriculares nos três grupos, com semelhante proporção das arritmias supraventricular no grupo clínico. As arritmias tanto ventriculares como as arritmias supraventriculares foram de caráter isolado nos grupos pré-clínicos e de caráter complexo no grupo clínico. As correlações obtidas no exame Holter foram correlação positiva entre: NNm v/s NQRS na classe 2, classe 1b e classe 1a (r= 0,978, r= 0,932, r= 0,962); NNm v/s pNN50% na classe 2 e classe ... / Abstract: Study of heart rate variability in the time domain, performed in 48 dogs of different breeds of small to medium sized, with chronic myxomatous degeneration of the mitral valve, aged in heart failure classes (CHF) proposed by ISACHC. The animals showed clinical signs of: cough, fatigue, dyspnea group class 2, in order of prevalence. Electrocardiographic examination in dogs lose respiratory sinus arrhythmia, going to sinus rhythm, with display: increase in p wave duration and amplitude, QRS duration and in R wave amplitude when developing this valvular disease and increase class. Dogs with MMVD in stages of ICC moderate (class 2) compared with early stages (class 1a and class 1b) of the disease had higher echocardiographic values: Relations LA/Ao, DIVEd/Ao, DIVEs/Ao, ESIVs/Ao, EPPVEd/Ao, EPPVEs/Ao, FE%,FEC%, PVE e PVA mitral. The present study showed that heart failure in dogs with MMVD, had decreased values of NN medium (NNM), SDNN, SDNNindex and pNN50%. Implying a decrease in the participation of the parasympathetic nervous system and an increase in the participation of the sympathetic nervous system. Furthermore, we observed an increase in mean HR and increased QRS complexes (NQRS) which are also indicators of increased participation of the sympathetic system. We determined the prevalence of ventricular arrhythmias in the three groups, with a similar proportion of supraventricular arrhythmias in the clinical group. Both ventricular arrhythmias and supraventricular arrhythmias were isolated character in the pre-clinical and complex character in the clinical group. Especially supraventricular arrhythmias and ventricular arrhythmias may manifest themselves throughout the progression of the disease, initial ventricular arrhythmias, with further increase supraventricular arrhythmias as a consequence of atrial dilation. The correlations obtained in Holter examination were, positive correlation ... / Mestre
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Contribuição das eletrocardiografias convencional, holter e de alta resolução no diagnóstico da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito dos cães da raça boxerPereira, Evandro Zacché [UNESP] 23 February 2011 (has links) (PDF)
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pereira_ez_me_jabo.pdf: 262492 bytes, checksum: 9be8063c009d87911f7792e38907fec9 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Com o objetivo de investigar a importância de ferramentas que possam identificar as arritmias ou detectar seus possíveis fatores desencadeantes em portadores da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito, 25 cães Boxers foram submetidos ao exame eletrocardiográfico convencional (ECG) e variabilidade da frequência cardíaca (VFC), obtida pela avaliação Holter de 24 horas, e 20 foram submetidos ao exame eletrocardiográfico de alta resolução (ECGAR). Os cães foram divididos em três grupos de acordo com o número de extrassístoles ventriculares (EV) obtidas pela avaliação Holter. O GC foi composto por cães apresentando menos de 20 EV/24 horas, o GD1 foi formado por animais com mais de 100 e menos de 1.000 EV/24 horas, enquanto o GD2 foi composto por animais que apresentaram mais de 1.000 EV/24 horas. Levando em consideração a presença de EV e extrassístoles supraventriculares (ESV) no ECG, este teste apresentou 83,33% de sensibilidade, 100% de especificidade, valor preditivo positivo (VPP) de 100% e valor preditivo negativo (VPN) de 86%. Os parâmetros da VFC SDNNIDX (Gc: 194,08 ± 56,29 ms; GD1: 202,20 ± 94,79 ms; GD2: 118,00 ± 43,76 ms) e pNN>50 (Gc: 39,75 ± 12,69 ms; GD1: 46,24 ± 14,08; GD2: 21,52 ± 9,27 ms) foram significativamente menores nos pacientes do GD2. O ECGAR apresentou sensibilidade de 30%, especificidade de 50%, VPP de 37,5% e VPN de 41,67%. Assim, os resultados sugerem que a eletrocardiografia convencional e a VFC são técnicas que podem contribuir substancialmente no diagnóstico da CAVD em cães Boxers, ao contrário da eletrocardiografia de alta resolução que se mostrou ineficaz em identificar a presença de potenciais tardios nos pacientes com esse grau de doença / Aiming to investigate the importance of tools that could identify arrhythmias or detect its possible inciting factor in patients affected by arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy, 25 Boxer dogs were submitted to conventional electrocardiogram (ECG), heart rate variability (HRV), obtained by 24-hours Holter evaluation, and 20 were submitted to high resolution electrocardiogram (HRECG). Dogs were divided into three different groups according to the number of ventricular complexes (VC) obtained in Holter analysis. The GC was formed by dogs presenting less than 20 VC/24 hours, the GD1 was formed by animals presenting more than 100 and less than 1.000 VC/24 hours, while the GD2 was composed of dogs presenting over a 1.000 VC/24 hours. Considering the presence of ventricular or supraventricular complexes on the ECG, this test had 83,33% of sensitivity, 100% of specificity, positive predictive value (PPV) of 100% and negative predictive value (NPV) of 86%. The HRV parameters SDNNIDX (Gc: 194.08 ± 56.29 ms; GD1: 202.20 ± 94.79 ms; GD2: 118.00 ± 43.76 ms) and pNN>50 (Gc: 39.75 ± 12.69 ms; GD1: 46.24 ± 14.08; GD2: 21.52 ± 9.27 ms) were significantly lower in the patients of GD2. The HRECG showed 30% of sensitivity, 50% of specificity, PPV of 37,5% and NPV of 41,67%. Thus, the results suggest that conventional ECG and HRV are techniques that can strongly contribute in the diagnosis of ARVD in Boxer dogs, opposed to HRECG that showed itself inefficient to detect the presence of late potentials in patients with this degree of disease
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Ablação por cateter versus tratamento farmacológico para pacientes com síndrome de Wolf-Parkinson-White: revisão sistemáticaGarbelini Junior, Benito [UNESP] 31 January 2012 (has links) (PDF)
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garbelinijunior_b_me_botfm.pdf: 899004 bytes, checksum: 3e76b67a9e7829e0f9fe15812c489d4f (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / As arritmias cardíacas são uma importante causa de morte relacionada ao sistema cardiovascular. Entre os vários tipos de arritmias, a Síndrome de Wolff-Parkinson-White se destaca por crises recorrentes de taquicardia, que acontecem com mais frequência no primeiro ano de vida, na adolescência e nas pessoas acima dos 60 anos. Eventualmente, a morte súbita pode ser uma manifestação dessa síndrome, o que acontece mais frequentemente em adultos jovens. A ablação por cateter com radiofrequência tem sido amplamente utilizada nos pacientes com recorrência das taquicardias, pacientes reanimados de morte súbita, pacientes pouco sintomáticos e nos assintomáticos. Avaliar a efetividade e a segurança da ablação por cateter com radiofrequência comparada ao tratamento com antiarrítmicos para pacientes com Síndrome de Wolff-Parkinson-White. Revisão sistemática de estudos clínicos aleatorizados, seguindo a metodologia da Colaboração Cochrane. Realizamos, nas principais bases de dados, uma estratégia de busca para a identificação de estudos clínicos prospectivos, aleatorizados que compararam ablação por cateter versus tratamento com antiarrítmico. Os artigos foram recuperados eletronicamente e manualmente por meio de referências. Dois revisores, independentemente, avaliaram os artigos, excluindo os que não tinham o escopo dessa revisão. 222 artigos foram identificados pela estratégia de busca. Todos os artigos foram excluídos. Não encontramos evidências na literatura que comprovem que a ablação por cateter é mais efetiva e segura que o tratamento antiarrítmico para todos os portadores de Síndrome de Wolff-Parkinson-White / Cardiac arrhythmias are an important cause of death related to cardiovascular system. Among the various types of arrhythmias, Wolff-Parkinson-White syndrome is distinguished by recurrent episodes of tachycardia that occur more frequently in the first year of life, in adolescence and in people over 60 years old. Eventually, sudden death can be a manifestation of this syndrome, which happens more often in young adults. The radiofrequency catheter ablation has been widely used in patients with recurrence of tachycardia, patients resuscitated from sudden death, mildly symptomatic and asymptomatic patients. To evaluate the effectiveness and safety of radiofrequency catheter ablation compared with antiarrhythmic treatment for Wolff-Parkinson-White syndrome patients. A systematic review of randomized clinical trials, following the methodology of the Cochrane Collaboration. We carried out a search strategy in the main databases to identify randomized prospective clinical trials comparing catheter ablation versus antiarrhythmic therapy. The articles were retrieved electronically and manually by reference. In an independent manner, two reviewers evaluated the articles, excluding those that did not have the scope of this review. 222 articles were identified by search strategy. All articles were excluded. In the literature, it was found no evidence that catheter ablation is more effective and safer than antiarrhythmic treatment for all patients with Wolff-Parkinson-White syndrome
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Catequina e epicatequina minimizam a toxicidade induzida pela amiodarona em fibroblasto de pulmão humano (MRC-5)Santos, Luciana Fernandes Silva 20 November 2015 (has links)
A amiodarona é um dos fármacos mais usados para o tratamento de arritmias cardíacas, tanto ventriculares como supraventriculares. Apesar de sua eficácia, o uso da amiodarona está associado a vários efeitos adversos, incluindo a toxicidade pulmonar. O mecanismo pelo qual a amiodarona causa lesão nas células pulmonares humanas não é inteiramente conhecido, mas estudos em cultura de células hepáticas humanas e pulmonares de ratos têm sugerido que a disfunção mitocondrial e o estresse oxidativo têm um papel importante na citotoxicidade da amiodarona. Os compostos fenólicos, incluindo catequina e epicatequina são amplamente distribuídos na natureza e conhecidos por sua capacidade de reduzir o estresse oxidativo. Além disso, alguns compostos fenólicos são capazes de modular a atividade mitocondrial. Em vista disso, o objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade dos compostos fenólicos catequina e epicatequina em a disfunção mitocondrial e os danos oxidativos causados pela amiodarona em células de fibroblasto de pulmão humano (MRC-5). Para atingir os objetivos as células MRC-5 foram tratadas com diferentes concentrações de catequina e epicatequina e após foram expostas a amiodarona 100 μM. A disfunção mitocondrial foi determinada através da atividade do complexo I da cadeia de transporte de elétrons e a biossíntese de ATP usando kits específicos. A viabilidade celular foi avaliada através do ensaio de 3-[4,5- dimetiltiazol 2-il]-2,5 difenil brometo de tetrazolina. A atividade das enzimas superóxido dismutase e catalase foram determinadas espectrofotometricamente. Os danos oxidativos a lipídeos e proteínas foram verificados através dos ensaios de substâncias reativas ao acido tiobarbitúrico e a proteínas carboniladas, respectivamente, e os níveis de óxido nítrico foram avaliados usando o método de Griess. Os resultados mostraram que a amiodarona inibiu a atividade do complexo I da cadeia de transporte de elétrons em 53% e a biossíntese de ATP em 9,5% e tanto a catequina como a epicatequina foram capazes de evitar estes efeitos em todas as concentrações (5, 10, 20 μM) testadas. Verificou-se que a amiodarona reduziu a atividade das enzimas superóxido dismutase e catalase (indicando produção de superóxido e peróxido de hidrogênio) e aumentou os danos oxidativos a lipídeos e proteínas. Os compostos fenólicos catequina e epicatequina foram capazes de minimizar as alterações no metabolismo redox induzidos pela amiodarona e aumentar a viabilidade nas células MRC-5. Catequina e epicatequina reduziram a depleção de óxido nítrico causada pela amiodarona. Este trabalho mostrou, pela primeira vez, que o mecanismo de toxicidade da amiodarona em células MRC-5 está associado à disfunção mitocondrial, principal causa de geração de dano oxidativo celular e que estes efeitos tóxicos são em parte reduzidos pela catequina e epicatequina. Embora outros estudos sejam necessários, estes dados abrem novas perspectivas para estudos visando o desenvolvimento de medicamentos que minimizem os efeitos tóxicos da amiodarona. / Submitted by Ana Guimarães Pereira (agpereir@ucs.br) on 2015-12-09T15:32:21Z
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Dissertacao Luciana Fernandes Silva Santos.pdf: 1790981 bytes, checksum: 4f3e8dbb7bc255b525503174b7e1a3d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-09T15:32:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Dissertacao Luciana Fernandes Silva Santos.pdf: 1790981 bytes, checksum: 4f3e8dbb7bc255b525503174b7e1a3d2 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, CAPES. / Amiodarone is among the most widely used drugs for the treatment of ventricular and supraventricular cardiac arrhythmias. However, the use of amiodarone is associated with several side effects including pulmonary toxicity. The mechanism of amiodarone toxicity is not well known, but studies in human liver cells and rats lung cells have been suggested that mitochondrial dysfunction and oxidative stress play important role in the amiodarone cytotoxicity. Phenolic compounds, including catechin and epicatechin are widespread in nature and known for their ability to reduce oxidative stress. In addition, some phenolic compounds are able to modulate mitochondrial activity. Therefore, the objective of this study was to evaluate the ability of phenolic compounds catechin and epicatechin to minimize the mitochondrial dysfunction and oxidative damage induced by amiodarone in human lung fibroblast cells (MRC-5). To achieve the objectives, MRC-5 cells were treated with different concentrations of catechin and epicatechin and then amiodarone 100 μM. Mitochondrial dysfunction was determined by the activity of complex I of the electron transport chain and ATP biosynthesis using specific kits. Cell viability was assessed by 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide assay. The activity of the enzymes superoxide dismutase and catalase were determined spectrophotometrically. The oxidative damage to lipids and proteins have been verified through the test substances reactive to the thiobarbituric acid and carbonyl protein, respectively, and nitric oxide levels were evaluated using the Griess method. The results showed that amiodarone inhibit 53% of the activity of complex I of the electron transport chain and 9.5% of ATP biosynthesis and both catechin and epicatechin were able to avoid these effects in all concentrations (5 10, 20 mM) tested. It was found that amiodarone reduced the superoxide dismutase and catalase activities (indicating the production of radicals superoxide and hydrogen peroxide) and increased oxidative damage to lipids and proteins. Phenolic compounds catechin and epicatechin were able to minimize alterations in the redox metabolism and increase in viability of MRC-5 cells. Furthermore, catechin and epicatechin reduced nitric oxide depletion caused by amiodarone. This study showed, for the first time, that toxicity of amiodarone in human lung cultured cells is associated, at least, in part, with mitochondrial dysfunction which was avoided by catechin and epicatechin. Although further studies are needed, these data open new perspectives for studies aiming the development of drugs that minimize the toxic effects of amiodarone.
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Ablação por cateter versus tratamento farmacológico para pacientes com síndrome de Wolf-Parkinson-White : revisão sistemática /Garbelini Junior, Benito. January 2012 (has links)
Orientador: Antônio José Maria Cataneo / Coorientador: Paulo Eduardo de Oliveira Carvalho / Banca: Olavo Ribeiro Rodrigues / Banca: Márcio Nobrega / Resumo: As arritmias cardíacas são uma importante causa de morte relacionada ao sistema cardiovascular. Entre os vários tipos de arritmias, a Síndrome de Wolff-Parkinson-White se destaca por crises recorrentes de taquicardia, que acontecem com mais frequência no primeiro ano de vida, na adolescência e nas pessoas acima dos 60 anos. Eventualmente, a morte súbita pode ser uma manifestação dessa síndrome, o que acontece mais frequentemente em adultos jovens. A ablação por cateter com radiofrequência tem sido amplamente utilizada nos pacientes com recorrência das taquicardias, pacientes reanimados de morte súbita, pacientes pouco sintomáticos e nos assintomáticos. Avaliar a efetividade e a segurança da ablação por cateter com radiofrequência comparada ao tratamento com antiarrítmicos para pacientes com Síndrome de Wolff-Parkinson-White. Revisão sistemática de estudos clínicos aleatorizados, seguindo a metodologia da Colaboração Cochrane. Realizamos, nas principais bases de dados, uma estratégia de busca para a identificação de estudos clínicos prospectivos, aleatorizados que compararam ablação por cateter versus tratamento com antiarrítmico. Os artigos foram recuperados eletronicamente e manualmente por meio de referências. Dois revisores, independentemente, avaliaram os artigos, excluindo os que não tinham o escopo dessa revisão. 222 artigos foram identificados pela estratégia de busca. Todos os artigos foram excluídos. Não encontramos evidências na literatura que comprovem que a ablação por cateter é mais efetiva e segura que o tratamento antiarrítmico para todos os portadores de Síndrome de Wolff-Parkinson-White / Abstract: Cardiac arrhythmias are an important cause of death related to cardiovascular system. Among the various types of arrhythmias, Wolff-Parkinson-White syndrome is distinguished by recurrent episodes of tachycardia that occur more frequently in the first year of life, in adolescence and in people over 60 years old. Eventually, sudden death can be a manifestation of this syndrome, which happens more often in young adults. The radiofrequency catheter ablation has been widely used in patients with recurrence of tachycardia, patients resuscitated from sudden death, mildly symptomatic and asymptomatic patients. To evaluate the effectiveness and safety of radiofrequency catheter ablation compared with antiarrhythmic treatment for Wolff-Parkinson-White syndrome patients. A systematic review of randomized clinical trials, following the methodology of the Cochrane Collaboration. We carried out a search strategy in the main databases to identify randomized prospective clinical trials comparing catheter ablation versus antiarrhythmic therapy. The articles were retrieved electronically and manually by reference. In an independent manner, two reviewers evaluated the articles, excluding those that did not have the scope of this review. 222 articles were identified by search strategy. All articles were excluded. In the literature, it was found no evidence that catheter ablation is more effective and safer than antiarrhythmic treatment for all patients with Wolff-Parkinson-White syndrome / Mestre
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Sistema de an?lise de sinal card?aco para aplica??o em telecardiologiaArrais J?nior, Ernano 26 August 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-09T22:01:23Z
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ErnanoArraisJunior_TESE.pdf: 2358354 bytes, checksum: fe5eabcdace20f4bc0d035be4b15e067 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-10T18:46:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2016-08-26 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Os problemas cardiovasculares est?o entre as principais causas de mortandade no
mundo. Estima-se que cerca de 15 % da popula??o mundial vem a ?bito devido a problemas
cardiovasculares. No Brasil esse n?mero equivale a quase 30 % dos casos de
morte, sendo os homens os mais afetados por doen?as cardiovasculares, apresentando um
percentual de aproximadamente 60 % das v?timas. Outro fator alarmante, ? que o Brasil
est? entre os 10 pa?ses com maior ?ndice de morte por doen?as cardiovasculares. Os problemas
cardiovasculares s?o oriundos do mal funcionamento do cora??o e das art?rias,
sendo os mais comuns o infarto, o acidente vascular cerebral (AVC), arritmias card?acas
e isquemias. Assim, se faz necess?rio um bom acompanhamento das atividades card?acas,
a fim de evitar poss?veis transtornos oriundos de problemas cardiovasculares. Nos
?ltimos anos, diversas solu??es no ?mbito da telecardiologia v?m sendo discutidas para a
redu??o destes n?meros, al?m de propor um melhor acompanhamento de indiv?duos (pacientes)
e aux?lio ?s unidades b?sicas de sa?de localizadas distantes dos grandes centros.
Neste trabalho, ser? apresentado um sistema para an?lise de sinais de eletrocardiograma
(ECG) aplicado ? telecardiologia, objetivando a valida??o de dados cl?nicos cardiol?gicos,
especificamente arritmias card?acas (bradicardia, taquicardia e contra??o ventricular
prematura). A ferramenta matem?tica utilizada para an?lise dos sinais ECG ? a Transformada
Wavelet Discreta Redundante (TWDR), sendo implementada uma vers?o para
an?lise em tempo-real, e o m?todo utilizado para a aferi??o das caracter?sticas ? o m?todo
baseado em thresholds. Ent?o, de posse deste sistema de caracteriza??o do sinal ECG,
pode-se validar laudos cl?nicos cardiol?gicos, ou melhor, trata-se de uma ferramenta para
aux?lio na valida??o de diagn?sticos m?dicos. Os resultados encontrados foram satisfat?rios,
o sistema apresentou Sensibilidade e Preditividade Positiva Superiores a 99 %. Ser?
apresentado tamb?m um estudo acerca das ferramentas wavelets que s?o mais indicadas
no tratamento de sinais de eletrocardiograma. / Cardiovascular problems are among the leading causes of mortality in the World. It
is estimated that about 15 % of the world population has died due to cardiovascular problems.
In Brazil this number represents almost 30 % of deaths, being the men the most
affected by cardiovascular disease, with a percentage of approximately 60 % of the victims.
Another alarming factor is that Brazil is among the 10 countries with the highest
rate of death from cardiovascular disease. Cardiovascular diseases arise from malfunction
of the heart and arteries, the most common are infarction, stroke, cardiac arrhythmias and
ischemia. Thus, if a good monitoring cardiac activity is necessary in order to prevent
possible inconvenience arising from cardiovascular disorders. In recent years, several solutions
in the framework of Telecardiology have been discussed to reduce these numbers,
in addition to proposing a better monitoring of individuals (patients) and aid to basic health
care units located far from major centers. In this work, It is proposed a system will for
ECG signal analysis applied to Telecardiology, aiming to validate cardiological clinical
data, specifically cardiac arrhythmias (bradycardia, tachycardia and premature ventricular
contraction). The mathematical tool used for analyzing ECG signals is Redundant Discrete
Wavelet Transform (RDWT), implemented a version for real-time analysis, and the
method used for measuring the ECG characteristics is the method based on thresholds.
Then, with this ECG signal characterization system it can validate cardiological clinical
reports, or rather, it is a tool to support of medical diagnostics validation. The results were
satisfactory, the system showed Sensitivity and Positive Predictivity above 99 %. It will
be presented also a study about mothers wavelet that are more appropriate in ECG signals
processing.
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Estudo da variabilidade da freqüência cardíaca em sujeitos normaisSouza, José Sérgio Tomaz de 13 May 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-05-13 / Introdução: Empreendeu-se a análise da função do sistema nervoso autônomo, de forma indireta,
através de medidas espectrais e não espectrais (plot de Poincaré) da variabilidade da frequência
cardíaca. Objetivo: Estudar o comportamento da variabilidade da frequência cardíaca em sujeitos
adultos normais. Métodos: A população estudada foi constituída de cinquenta e sete adultos
normais de ambos os sexos, divididos em faixas etárias. Utilizou-se um eletrocardiógrafo digital
com software apropriado (Poly-Spectrum, Neurosoft) para avaliar a variabilidade da frequência
cardíaca. Utilizamos um registro de 5 minutos (curto) do eletrocardiograma (segundo recomendação
da Task Force de 1996 da sociedade de cardiologia americana e europeia), seguido da bateria de
testes do reflexo cardiovascular de Ewing com estímulos padronizados. Foram obtidas as medidas
das bandas espectrais muito baixa frequência, baixa frequência e alta frequência e relação baixa e
alta frequência. As medidas do plot de Poincaré foram o comprimento e a largura da nuvem
formada, assim como a razão entre o comprimento e a largura. Os índices dos reflexos
cardiovasculares foram representados pelo índice cardiorrespiratório (respiração controlada), índice
de Valsalva (Manobra de Valsalva) e o índice 30:15 (ortostático), além da diferença da pressão
arterial sistólica na posição deitada e em pé. As medidas espectrais e não espectrais expressam a
variação oculta dos intervalos RR, que corresponde à ação moduladora do sistema nervoso
autônomo, através do simpático e parassimpático, sobre o nó sinoatrial. Resultados: A
variabilidade da frequência cardíaca decresceu significativamente com a idade. O limite inferior do
intervalo de confiança à 95% das estimativas (pontos de corte de referência de normalidade) para as
faixas etárias de 20 to 29, 30 to 59 e 60 to 80 anos foram respectivamente: bandas espectrais: muito
baixa frequência 130, 50 e 30; baixa frequência 175, 90 e 30; alta frequência 220, 130 e 100;
Poincaré plot: comprimento 100, 100, e 70; largura 40, 30 e 25; reflexos cardiovasculares: índice
cardiorrespiratório 1.1, 1.0 e 1.0; coeficiente de Valsalva 1.4, 1.1 e 1.1; 30:15 1.1, 1.0 e 1.0;
diferença de pressão arterial sistólica deitado e em pé 19, 16 e 10. Não houve diferença
estatisticamente significativa entre os sexos. A variabilidade inter-sujeito foi grande. Conclusões:
As estimativas da variabilidade de frequência cardíaca por análise espectral e plot de Poincaré
variam significativamente com a idade, mas não entre os sexos.
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