Made available in DSpace on 2018-06-06T11:36:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-08-12 / A participação em Ligas Acadêmicas de Medicina é hoje a mais frequente atividade extracurricular em muitos cursos de medicina brasileiros. Além da crescente frequência, é inegável que esta atividade pode desempenhar um papel significativo na formação acadêmica destes alunos. Dúvidas sobre o referido papel das ligas, o perfil dos participantes, as rotinas de atividades e metodologias, dentre outras permanecem sem resposta, sobretudo em função da escassez de estudos sobre o tema e, em alguns casos, uma certa indiferença de docentes e das próprias instituições de ensino superior(IES). Este estudo investigou as ligas acadêmicas de medicina da cidade de Belém do Pará, com o intuito de caracterizar suas atividades, processos metodológicos, perfil e motivação dos integrantes. Com uma abordagem predominantemente qualitativa, questionários e entrevistas foram aplicados aos integrantes de ligas da cidade, e aos coordenadores dos cursos onde estas ligas atuam. Em um primeiro momento a análise dos questionários forneceu subsídios para a montagem do roteiro das entrevistas semiestruturadas que foram conduzidas em sequência. Através da sistemática análise do conteúdo colhido, levantamos dados referentes as ligas e seus integrantes, que poderão ser utilizados para colaborar com o aperfeiçoamento desta prática. / At present, the participation in Academic Leagues of Medicine is the most frequent extracurricular activity in many medical Brazilians courses. Besides the increasing frequency, it is clear that this activity may play a significant role in the academic formation of these students. Questions regarding the role of such leagues, the participants´ profile, the routine of activities and methodologies, among others, remain unanswered, especially due to the scarcity of studies on this subject and, in some cases, certain indifference of the faculty staff and of the higher education institutions (HEIs). This study aimed to analyze the academic leagues of medicine in the city of Belém do Pará, in order to characterize their activities, methodological processes, membership’ profile and motivation. A qualitative approach was predominantly used with questionnaires and interviews applied to the leagues´ members of this city and to the coordinators of the courses where these entities act. In the first moment, analysis of the questionnaires provided information for the writing of the semi-structured interviews that were then conducted. Through systematic analysis of the content, data regarding leagues and their members were collected in order to collaborate to the improvement of this practice.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O câncer ganha cada vez mais destaque como problema de saúde pública. Desta forma, diversas estratégias somam-se com objetivo de reduzir a morbi-mortalidade associada a este conjunto de doenças. Para o pleno sucesso das políticas de controle, o profissional de saúde, em especial o médico, assume papel fundamental. Contudo, depara-se com a deficiência encontrada nos currículos das escolas médicas (EM), principalmente no que tange ao ensino de ações desenvolvidas dentro da atenção primária em saúde. No Brasil, diversos projetos genericamente denominados de Ligas Acadêmicas (LA) têm ganhado destaque como propostas para ensino, enquanto atividades extracurriculares, através da iniciativa discente. Esta dissertação tem como objetivos: (1) avaliar a capacitação de alunos de Medicina quanto a conhecimentos e práticas para prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce das neoplasias mais frequentes no Brasil e (2) avaliar a repercussão e as propostas das LA como complementação de ensino. Foi realizada a adaptação transcultural de um questionário autopreenchível utilizado em estudos norte-americanos como instrumento para coleta de dados. Os dados foram obtidos de alunos do último ano de uma universidade pública no Rio de Janeiro. Dos 78 alunos elegíveis, 74 participaram do estudo. Destes, 87% consideram que o estudo de câncer no currículo é insuficiente. Apenas 4% souberam informar corretamente as neoplasias com protocolo de rastreamento recomendados no Brasil. Os resultados mostram que o treinamento em habilidades para o controle do câncer é fraco: quanto ao aconselhamento de pacientes, 30% receberam treinamento para orientar a cessação do tabagismo e um percentual ainda menor (15%) chegam ao final do curso sem terem sido treinados para avaliar a história nutricional dos pacientes. Em relação ao exame físico, quase 60% nunca foram treinados a realizar o exame clínico da pele, 50% terminam a graduação sem terem executado um preventivo ginecológico e quase 20% sem realizar o exame clínico das mamas. Já em relação a autopercepção, os alunos sentem-se muito mais preparados a aconselhar pacientes quanto a hábitos para prevenção do câncer. Outras variáveis estudadas (gênero, sistema de ingresso no vestibular e familiares/pessoas próximas com câncer) não afetaram o desempenho dos alunos nas dimensões avaliadas (treinamento, prática e autopercepção). Para avaliar o efeito graduação, foi utilizado um grupo controle formado por alunos do primeiro ano (n=77). Houve ganho significativo nas dimensões treinamento e prática quando comparamos os dois grupos e, numa proporção bem menor, na dimensão autopercepção. Para avaliação das LA, foi realizado um levantamento de todas as EM no Brasil que iniciaram suas atividades antes do ano de 2010 e, após relação nominal, foram identificadas aquelas com LA e com LA relacionada ao estudo do câncer. Contudo, o verdadeiro impacto destes projetos só pode ser entendido com uma análise qualitativa dos mesmos. Observa-se que, nas LA, os alunos são estimulados a desenvolver habilidades pouco abordadas nos currículos tradicionais, fundamentais para a formação profissional, como gestão, liderança, empreendedorismo, inovação, extensão universitária e construção da cidadania. / Cancer is increasingly widespread as a public health problem. In order to reduce the morbidity and mortality associated, several strategies are being implemented. When it comes to control it, the role of health professionals, particularly the physician, is of paramount importance. However, deficiencies are observed in the medical schools' (MS) curricula, especially with regard to teaching activities developed in primary health care. In Brazil, projects generically called academic leagues (AL) have been gaining attention, as extracurricular activities proposals for education, through student initiative. This work aims to: (1) evaluate the training of medical students in knowledge and practices for prevention, screening and early diagnosis of the main malignancies in Brazil and (2) evaluate the impact of the proposals of AL as supplementary teaching. Data were obtained from students in the last year at a public university in Rio de Janeiro through a self-administered questionnaire conducted in American studies, previously subjected to a cross-cultural adaptation. Seventy- eight students were considered eligible and 74 participated in the study. Of these, 87% consider that cancer studies of medical school curriculum is insufficient. Only 4% were able to correctly inform the recommended protocol for cancer screening in Brazil. Similarly, our results show that skill training for cancer control is weak: on the advice of patients, 30% received training to guide to smoking cessation and an even smaller percentage (15%) reach the end of the course without having been trained to assess the nutritional history of patients. In according to physical examination, almost 60% have never been trained to perform the clinical examination of the skin, 50% end up graduating without having executed a preventive gynecological examination and almost 20% without performing the clinical breast exam. With regard to self-perception, students feel more prepared to advise patients about cancer prevention habits. Other variables (gender, quotas for university access and family/friends with cancer) did not affect the performance of students in the dimensions evaluated (training, practice and self-perception). In order to evaluate the effect of graduation, a control group of first year students (n=77) was used. There was a significant gain in training and practice dimension comparing the two groups, and in a lower proportion, self-perception dimension. To evaluate the AL, a survey involving all MS registered in Brazil, which started academic activities before 2010 was undertaken. Despite that, we can only truly understand the real impact and the potential of these projects by undertaking qualitative analysis of their activities. It is observed that in AL, students are encouraged to develop skills not addressed in traditional curricula, such as management, leadership, entrepreneurship, innovation, health education and construction of citizenship.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O câncer ganha cada vez mais destaque como problema de saúde pública. Desta forma, diversas estratégias somam-se com objetivo de reduzir a morbi-mortalidade associada a este conjunto de doenças. Para o pleno sucesso das políticas de controle, o profissional de saúde, em especial o médico, assume papel fundamental. Contudo, depara-se com a deficiência encontrada nos currículos das escolas médicas (EM), principalmente no que tange ao ensino de ações desenvolvidas dentro da atenção primária em saúde. No Brasil, diversos projetos genericamente denominados de Ligas Acadêmicas (LA) têm ganhado destaque como propostas para ensino, enquanto atividades extracurriculares, através da iniciativa discente. Esta dissertação tem como objetivos: (1) avaliar a capacitação de alunos de Medicina quanto a conhecimentos e práticas para prevenção, rastreamento e diagnóstico precoce das neoplasias mais frequentes no Brasil e (2) avaliar a repercussão e as propostas das LA como complementação de ensino. Foi realizada a adaptação transcultural de um questionário autopreenchível utilizado em estudos norte-americanos como instrumento para coleta de dados. Os dados foram obtidos de alunos do último ano de uma universidade pública no Rio de Janeiro. Dos 78 alunos elegíveis, 74 participaram do estudo. Destes, 87% consideram que o estudo de câncer no currículo é insuficiente. Apenas 4% souberam informar corretamente as neoplasias com protocolo de rastreamento recomendados no Brasil. Os resultados mostram que o treinamento em habilidades para o controle do câncer é fraco: quanto ao aconselhamento de pacientes, 30% receberam treinamento para orientar a cessação do tabagismo e um percentual ainda menor (15%) chegam ao final do curso sem terem sido treinados para avaliar a história nutricional dos pacientes. Em relação ao exame físico, quase 60% nunca foram treinados a realizar o exame clínico da pele, 50% terminam a graduação sem terem executado um preventivo ginecológico e quase 20% sem realizar o exame clínico das mamas. Já em relação a autopercepção, os alunos sentem-se muito mais preparados a aconselhar pacientes quanto a hábitos para prevenção do câncer. Outras variáveis estudadas (gênero, sistema de ingresso no vestibular e familiares/pessoas próximas com câncer) não afetaram o desempenho dos alunos nas dimensões avaliadas (treinamento, prática e autopercepção). Para avaliar o efeito graduação, foi utilizado um grupo controle formado por alunos do primeiro ano (n=77). Houve ganho significativo nas dimensões treinamento e prática quando comparamos os dois grupos e, numa proporção bem menor, na dimensão autopercepção. Para avaliação das LA, foi realizado um levantamento de todas as EM no Brasil que iniciaram suas atividades antes do ano de 2010 e, após relação nominal, foram identificadas aquelas com LA e com LA relacionada ao estudo do câncer. Contudo, o verdadeiro impacto destes projetos só pode ser entendido com uma análise qualitativa dos mesmos. Observa-se que, nas LA, os alunos são estimulados a desenvolver habilidades pouco abordadas nos currículos tradicionais, fundamentais para a formação profissional, como gestão, liderança, empreendedorismo, inovação, extensão universitária e construção da cidadania. / Cancer is increasingly widespread as a public health problem. In order to reduce the morbidity and mortality associated, several strategies are being implemented. When it comes to control it, the role of health professionals, particularly the physician, is of paramount importance. However, deficiencies are observed in the medical schools' (MS) curricula, especially with regard to teaching activities developed in primary health care. In Brazil, projects generically called academic leagues (AL) have been gaining attention, as extracurricular activities proposals for education, through student initiative. This work aims to: (1) evaluate the training of medical students in knowledge and practices for prevention, screening and early diagnosis of the main malignancies in Brazil and (2) evaluate the impact of the proposals of AL as supplementary teaching. Data were obtained from students in the last year at a public university in Rio de Janeiro through a self-administered questionnaire conducted in American studies, previously subjected to a cross-cultural adaptation. Seventy- eight students were considered eligible and 74 participated in the study. Of these, 87% consider that cancer studies of medical school curriculum is insufficient. Only 4% were able to correctly inform the recommended protocol for cancer screening in Brazil. Similarly, our results show that skill training for cancer control is weak: on the advice of patients, 30% received training to guide to smoking cessation and an even smaller percentage (15%) reach the end of the course without having been trained to assess the nutritional history of patients. In according to physical examination, almost 60% have never been trained to perform the clinical examination of the skin, 50% end up graduating without having executed a preventive gynecological examination and almost 20% without performing the clinical breast exam. With regard to self-perception, students feel more prepared to advise patients about cancer prevention habits. Other variables (gender, quotas for university access and family/friends with cancer) did not affect the performance of students in the dimensions evaluated (training, practice and self-perception). In order to evaluate the effect of graduation, a control group of first year students (n=77) was used. There was a significant gain in training and practice dimension comparing the two groups, and in a lower proportion, self-perception dimension. To evaluate the AL, a survey involving all MS registered in Brazil, which started academic activities before 2010 was undertaken. Despite that, we can only truly understand the real impact and the potential of these projects by undertaking qualitative analysis of their activities. It is observed that in AL, students are encouraged to develop skills not addressed in traditional curricula, such as management, leadership, entrepreneurship, innovation, health education and construction of citizenship.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Essa investigaÃÃo problematiza o papel das ligas acadÃmicas de medicina no processo de formaÃÃo acadÃmica e universitÃria do estudante de medicina. Exercitada como dispositivo-analÃtico, a estratÃgia metodolÃgica da pesquisa realizou observaÃÃes participantes, questionÃrios, leitura de textos, documentos, panfletos, cartilhas, teses, ementas, planos, projetos pedagÃgicos, sites, blogs, comissÃes organizadoras, intervenÃÃes pÃblicas, performances artÃsticas e culturais, pÃginas virtuais, projetos de lei, produÃÃo e registros imagÃticos e sonoros. Acompanhamos projetos de extensÃo, rÃdios universitÃrias, cursos multidisciplinares, salas de aula, reuniÃes colegiadas, fÃruns, congressos, encontros estaduais e nacionais, sondagens e mapeamentos virtuais da atividade de membros das ligas e das principais entidades estudantis que, a nÃvel nacional, tematizam, participam e problematizam a estrutura e a funÃÃo dessas formas de associaÃÃo acadÃmica e universitÃria. Tentamos desenhar o espaÃo institucional, curricular, social, educacional, histÃrico, polÃtico, econÃmico, ambiental e cultural exercitado pelas Ligas que atuam no tripà indissociÃvel do ensino, da pesquisa e da extensÃo a partir do uso das redes sociais de comunicaÃÃo. O eixo teÃrico da pesquisa se deu a partir de alguns momentos propostos por Michel Foucault, Georges Canguilhem, Gabriel Tarde, Bruno Latour, Pedro Nava, Howard Becker aliada à produÃÃo pessoal e institucional de estudantes de medicina, membros de ligas acadÃmicas e de instituiÃÃes e entidades estudantis. Navegando por entre esses rios epistÃmicos sondamos as corredeiras, penhascos, desfiladeiros, cÃnions, ilhas e igarapÃs que atravessam a atmosfera dos campos mÃdicos em seus mais diversos nÃveis e modulaÃÃes de forma capitular. Segmentando os planos imanentes dessa anÃlise destacamos a histÃria da educaÃÃo mÃdica, as ligas acadÃmicas de medicina, o corpo, o gÃnero e a violÃncias, os saberes e poderes atuais, virtuais e ancestrais, as narrativas, os movimentos estudantis, as associaÃÃes brasileiras e entidades internacionais que transitam nesse cenÃrio estudantil, as histÃrias, as memÃrias e as prÃticas culturais digitais de estudantes, professores e funcionÃrios pÃblicos e privados que atuaram no campo mÃdico no perÃodo compreendido entre o ImpÃrio, a RepÃblica e o atual momento da Nova RepÃblica em que se està implementando mais uma reforma curricular do ensino mÃdico, essa a ser implementada atà Dezembro de 2018. A anÃlise das relaÃÃes entre a educaÃÃo mÃdica, as polÃticas sociais e o mercado de trabalho voltado aos futuros mÃdicos encerram a discussÃo do penÃltimo e Ãltimo capÃtulo de nossa investigaÃÃo e dessa proposta de problematizaÃÃo. / This research investigates the role of academic medical alloys in process of academic training and the University medical student. Exercised as analytical, methodological research strategy carried out observations, questionnaires, participants reading of texts, documents, pamphlets, booklets, theses, menus, plans, projects, sites, blogs, organizing committees, public interventions, artistic and cultural performances, virtual pages, bills, and imagery records and sound production. Follow extension projects, University radios, multidisciplinary courses, classrooms, Councils meetings, forums, conferences, State and national meetings, polls and virtual mappings of the activity of members of the leagues and the main student bodies that, at national level, thematic, participate and problematize the structure and function of these forms of academic and University Association. Try to draw the institutional space, curriculum, social, educational, historical, political, economic, cultural and environmental exercised by the Leagues that operate on the tripod of education, cannot be separated from research and extension from the use of social networks of communication. The theoretical axis of the search from a few moments proposed by Michel Foucault, Georges Canguilhem, Gabriel Tarde, Bruno Latour, Pedro Nava, Howard Becker combined with the personal and institutional production of medical students, members of academic and alloys of institutions and student bodies. Browsing through these rivers epistemic scanned the Rapids, cliffs, gorges, canyons, Islands and creeks that cross the atmosphere of medical fields in its various levels and modulations of chapter form. Segmenting the immanent plans of this analysis highlight the history of medical education, the medical academic leagues, the body, gender and violence, knowledge and current powers, and ancestors, the narratives, student movements, associations and international entities that carried over in this scenario, the stories, memories and digital cultural practices of students, teachers and public and private officials who worked in the medical field in the period between the , the Republic and the current time of the new Republic in which it is implementing more curricular reform of medical education, this being implemented by December 2018. The analysis of the relationship between the medical education, social policies and the labour market back to future doctors closed the discussion of the penultimate and final chapter of our investigation and this proposal for questioning.