Made available in DSpace on 2016-07-27T14:20:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silvia Pereira Guimaraes.pdf: 304293 bytes, checksum: 1ed78c503a5d9197e8325e828d12b460 (MD5) Previous issue date: 2006-03-08 / The notion of violence leads to an abuse, an excess that is verified in the interior of power relations. That is about the expression of the imposition of a certain social actor´s necessities, expectations and wills on another actor´s necessities, expectations and wills. In the contemporary society violence is characterized by banalization and great involvement of the young, both in the role of victims and aggressors. The present work had the objective to study the social representation of the violence in adolescents and the active role they take part as subjects of a symbolic management of this phenomenon. In this direction, two studies were carried through interviews with adolescent students of public schools of Goiânia. The data of the first study were submitted to a lexicographical and categorical analysis while the data of the second study were submitted to an interpretative analysis in the case study kind. The results point to the recognition of the social value of force and to the existence of a model of violent sociability. / A noção de violência remete a um abuso, a um excesso, que se verifica no interior das relações de poder. Trata-se da expressão da imposição das necessidades, expectativas e vontades de um ator social sobre as necessidades, expectativas e vontades de outro ator. Na sociedade contemporânea a violência é marcada pela banalização e pelo grande envolvimento de jovens tanto no papel de vítimas quanto de agressores. O presente trabalho teve como objetivo estudar a representação social da violência em adolescentes e o papel ativo que eles desenvolvem enquanto sujeitos de uma gestão simbólica desse fenômeno. Nesse sentido, foram realizados dois estudos através de entrevistas com adolescentes estudantes de escolas públicas de Goiânia. Os dados do primeiro estudo foram submetidos a uma análise lexicográfica e de categorias enquanto que os dados do segundo estudo foram submetidos a uma análise interpretativa do tipo estudo de caso . Os resultados obtidos apontam para o reconhecimento do valor social da força e para a existência de um modelo de sociabilidade violenta.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:21:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Simon Santana Diniz.pdf: 373373 bytes, checksum: 41414d5e44afc3d117780dd64c4687b3 (MD5) Previous issue date: 2009-01-30 / The aim of this study is demonstrate the influence of personality traits over coping strategies in adolescents. In this way, a study with 102 pupils from a municipal school in Goiânia (GO) aged from 11 to 15 years old was carried out. Two different instruments were used to do the study, Coping Response Inventory (Moos, 1993) and the Bateria Fatorial de Personalidade (Nunes et al., preliminary version). Data showed that girls use more coping strategies than boys, the youngest adolescents use more avoidance coping responses and the oldest use more approach coping responses. The correlation obtained among the variables demonstrated that the appreciation of the problem exercises significant influence in the choice of strategies. / O objetivo deste estudo é demonstrar a influência de traços de personalidade no uso de estratégias de coping em populações de adolescentes. Participaram desta pesquisa 102 jovens com idade entre 11 e 15 anos, utilizando o Coping Response Inventory (Moos, 1993) e a Bateria Fatorial de Personalidade (Nunes et al.; versão preliminar). Os dados obtidos demonstraram que meninas utilizam mais as estratégias de coping do que meninos, os adolescentes mais jovens utilizam mais coping de evitação e os mais velhos, o coping de aproximação. A correlação obtida entre as variáveis demonstrou que a apreciação do problema exerce influência significativa na escolha de estratégias.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:22:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Novais de Oliveira Brito.pdf: 427361 bytes, checksum: b0f6f71068ab524ce992bfa21e4fbc9f (MD5) Previous issue date: 2011-04-13 / The present study sought to understand the place that parents take in the process of raising children, as well as their perception about this process. One of the features that are observed contemporarily are the diversity and the complexity of the interpersonal relationships. In this sense, we live in a moment of doubt on what concerns being in the world, where social and family roles are less defined. Thus, it is necessary to understand how the family has adapted itself to these changes and how the conflicts that underlie these relationships have been characterized. As a consequence, it is understood that the relationship between parents and children is to mediate the development of the subjectivity of the individual. This is a qualitative research and makes use of psychoanalysis as a theoretical background necessary for understanding the subjectivity of the subjects studied. Two low middle class families of Goiânia participated in this survey and both had teenage children studying at the same school. The interview was conducted with each member separately, in a total of six subjects. From the core of the meaning of the subjects, we tried to capture the meaning of the word family to each one as well as a sense of being a father and a mother. It was observed that both families made an idealized representation of themselves, showing a contradiction between the ideal and the real family. In addition to these data, other categories that were created from the speech of the participants were: the difficulty of parents to raise their children, to impose limits, the relation of symmetry, and the absence of references in the process of education, among others. In conclusion, it was found that today parents have no clear references when it comes to raise their children, and the data also showed the difficulties of establishing the authority over their children. The children, in turn, exposed their resentment at the absence of their parents when they are at work. / O presente trabalho buscou compreender o lugar que os pais têm ocupado no processo de criação/educação dos filhos, bem como a percepção dos mesmos sobre esse processo. Uma das características que se observa na contemporaneidade são a diversidade e complexidade das relações interpessoais. Nesse sentido, vivemos em um momento de dúvidas quanto ao ser e estar no mundo, onde os papéis sociais e familiares estão cada vez menos definidos. Assim, se faz necessário entender como a família vem se adaptando a essas transformações e como tem se configurado os conflitos que permeiam essas relações. Deste modo, entende-se que a relação entre pais e filhos é mediação para o desenvolvimento da subjetividade do individuo. A presente pesquisa enquadra-se no tipo qualitativo e utilizouse a psicanálise como aporte teórico necessário para a compreensão da subjetividade dos sujeitos pesquisados. Os participantes da pesquisa foram duas famílias de Goiânia, ambas de classe média baixa e com filhos adolescentes da mesma escola, a entrevista foi realizada com cada membro separadamente, totalizando seis sujeitos. A partir dos núcleos de significação dos sujeitos, apreenderam-se o significado de familia para cada um bem como o sentido de ser pai e mãe. Verificou-se que ambas as famílias fizeram uma representação idealizada da mesma, demonstrando uma contradição entre a familia ideal e a família real. Além desses dados, outras categorias que foram criadas a partir do discurso dos participantes foram: a dificuldade dos pais de educar, de impor limites, as relações de simetria, a ausência de referências no processo de educar, entre outros. Como conclusão, verificou-se que os pais hoje se encontram sem referências claras na hora de educar e revelam as dificuldades de demonstrar a autoridade que lhe cabem apresentar junto a seus filhos. Os filhos por sua vez, expuseram o ressentimento pela ausência dos pais no período em que estão no trabalho.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JULIANA BURGO GODOI ALVES.pdf: 1597816 bytes, checksum: 7f1036ba03256b326d5472277da7165e (MD5) Previous issue date: 2014-04-07 / Shelters offer protection for children and adolescents that are relived from family care. These institutions are legally authorized to foster the children and adolescents that have been placed in their care. Typically, adolescents experienced traumatic experiences, be it through the separation from their family, the loss of their parents, having suffered abuse and the resulting lack of affective support. Receptive attitudes and affective support can help overcome the psychological and physical sequels of the traumatic experiences. The shelter must be able to work with the losses due to abandon, ruptures, violence and with the perspective that the stay in the safe environment is only temporary. This study focuses the ways the adolescent develops to overcome trauma. A Grounded Theory analysis was chosen to examine lived experience from the point of view of the youths. The data were gathered in two institutions in the state of Goiás. During the analysis it became clear that the reported experiences reflected a pathway, constructed by each participant that could be described through five categories, starting with his or removal from his or her environment, his or her arrival at the shelter and his or her perspective to leave. The pathway includes: removal from an intolerable environment (with the subcategories Family and Youth); Protection and Resources (with the subcategories Protection against aggression, drugs and games; Material resources; Reception, welcoming and entertainment; Mobilization of religious sentiment; Sampling better life); Opportunities for development (with the subcategories, The value of studying; Involvement in sports, culture and arts); Affective bonds (with as subcategories, Influence from the foster family; Construction of a bond with the school or the employees; Construction of affective ties; Maintaining the ties with the family of origin) and Possibilities to surmount (with the subcategories, Daily activities promote maturity; Affective context promotes reevaluation of family ties; Shelter provides a new perspective). These categories are superposed and interlinked at various moments. The analysis of the data shows that the adolescents value the shelter and consider it a welcoming environment, that can provide new possibilities and that the institutions provide ways to catch up with their families. The protection and resources offered, the opportunities for development and the affective bonds that are offered to the adolescent in the institutional contexts where this study was done, can be seen as many protective factors for the development of placed adolescents. / O abrigo, lar provisório, garante proteção às crianças e aos adolescentes impedidos de conviver com seus familiares. A função de acolher crianças e adolescentes tem sido transferida a estas instituições. O adolescente acolhido vivenciou situações traumáticas, seja por separação de sua família, perda de pai ou mãe, por espancamentos e abusos, que resultaram em momentos sem sustentação afetiva. Atitudes acolhedoras podem auxiliá-los, sendo essencial que as pessoas próximas possam dar sustentação afetiva, pois as vivencias traumáticas podem deixar sequelas psicológicas e, mesmo físico-biológicas. O abrigo deve ser capaz de trabalhar as perdas, abandono, rupturas, violência e com o fato de que poderá ficar apenas por um tempo na casa de acolhimento. Este estudo buscou identificar e analisar recursos de superação desenvolvidos pelo jovem diante da vivencia de momentos traumáticos. A Teoria Fundamentada nos Dados foi escolhida por permitir a extração de informações da realidade vivida do ponto de vista do participante, buscando descobrir o que ocorre nos ambientes de pesquisa e como é a vida dos participantes. Os dados foram coletados em duas instituições no estado de Goiás, durante a análise, percebeu-se que as vivências relatadas refletiam um percurso percorrido por cada jovem, descrito em cinco categorias, desde a retirada do seu ambiente de origem, sua chegada ao abrigo, até as possibilidades após sua saída, sendo, Retirada de ambiente intolerável (com as subcategorias, A Família e O Jovem); Proteção e Recursos (com as subcategorias, Proteção contra agressões, drogas e jogos em rede; Recursos materiais; Acolhimento convívio e diversão; Mobilização de sentimento religioso; Propicia vida melhor); Oportunidade de Desenvolvimento (com as subcategorias, O valor do estudo; Envolvimento esportivo, cultural e artístico); Vínculos afetivos (com as subcategorias, Influência da família de passagem/provisória; Construção de vínculo com a escola e funcionários; Construção de laços afetivos; Manutenção de laços com a família de origem) e Possibilidade de Superação (com as subcategorias, Atividades cotidianas promovem amadurecimento; Contexto afetivo promove revisão dos vínculos com a família; Abrigo gera uma nova perspectiva de superação). Estas categorias estão sobrepostas e interligadas em vários momentos. A perspectiva que se impôs na análise dos dados mostra que os jovens valorizam e consideram que o abrigo é um ambiente acolhedor, capaz de proporcionar novas possibilidades e que as instituições proporcionam o contato com a família. Evidenciou-se que a proteção e os recursos, a oportunidade de desenvolvimento e os vínculos afetivos oferecidos ao jovem presente no contexto institucional estudado podem se configurar como tantos fatores de proteção para o desenvolvimento de adolescentes institucionalizados.

Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2017-02-23T18:38:39Z No. of bitstreams: 1 Alexandre Castelo Branco Herênio.pdf: 578480 bytes, checksum: 6948b5c1fb497cf043352d677461cbc9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-23T18:38:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alexandre Castelo Branco Herênio.pdf: 578480 bytes, checksum: 6948b5c1fb497cf043352d677461cbc9 (MD5) Previous issue date: 2016-02-03 / Suicide is a phenomenon present in all stages of life, however, the World Health Organization points to a significant increase in suicide rates among teenagers. Adolescence can be understood as a cultural phenomenon that marks the transition of roles and responsibilities from childhood to adulthood. The literature reports that the typical events of adolescence may contribute to the occurrence of suicide at this time of life. The purpose of this dissertation is to describe aspects related to suicide rates, and identify the incidence of ideations and suicide attempts among adolescents living in the city of Goiânia. For this purpose, three chapters will be presented organized in article format. The first chapter deals with a systematic review of the literature on suicide in adolescence. In this study, we analyzed 9 articles, 2 theses and 2 dissertations. It could be observed that the list of factors associated with suicide is extensive. The second chapter aims to describe the suicide rates of teenagers living in Goiânia from 2003 to 2013, and to investigate associated factors. For this purpose, the data of 10 to 19 yearold subjects provided by the Mortality Information System were analyzed - SIM, part of Ministry of Health responsible for the provision of information on mortality in Brazil. The results indicate a higher incidence of suicide among adolescents between 15-19 years old. However, it emphasizes a trend of increasing suicide among adolescent males between 10-14 years old. The third chapter aims to carry out an assessment of the prevalence of suicidal ideation and attempted suicide among teenagers in the city of Goiania in 2013. Also in this chapter, we evaluate the relationship between ideation and attempted suicide with self-reported problems behaviors through the Youth Self Report - YSR. The results indicate an association between ideation and suicide attempt with all behavioral problems. We also found that attempted suicide rates are higher than the rates of suicidal ideation among adolescents in this county. It is emphasized the importance of studies that understand the variables involved in suicidal behavior of adolescents, since it is the first step for the implementation of contention measures for this phenomenon. / O suicídio é um fenômeno presente em todas as etapas da vida, entretanto, a Organização Mundial de Saúde chama a atenção para um aumento significativo nas taxas de suicídio entre os adolescentes. A adolescência pode ser compreendida como um fenômeno cultural que marca a troca de papéis e responsabilidades da infância para os papéis e responsabilidades típicos da vida adulta. A literatura relata que os acontecimentos típicos da adolescência podem contribuir para a ocorrência do suicídio neste momento da vida. A proposta desta dissertação é descrever aspectos relacionados às taxas de suicídio, bem como identificar a incidência de ideações e tentativas de suicídio entre adolescentes residentes na cidade de Goiânia. Para tanto, serão apresentados três capítulos organizados no formato de artigo. O primeiro capítulo trata de uma revisão sistemática da literatura sobre o suicídio na adolescência. Neste estudo, foram analisados 9 artigos, 2 teses e 2 dissertações. Foi possível observar que é vasta a lista de fatores associados ao suicídio. O segundo capítulo tem por objetivo descrever as taxas de suicídio de adolescentes residentes na cidade de Goiânia durante o período de 2003 a 2013, bem como investigar características associadas. Para tanto, foram analisados os dados sobre suicídio de sujeitos de 10 a 19 anos disponibilizados pela Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM, órgão do Ministério da Saúde responsável pela disponibilização das informações sobre mortalidade no Brasil. Os resultados indicam uma maior incidência do suicídio entre os adolescentes de 15 a 19 anos. Entretanto, ressalta-se uma tendência de aumento do suicídio entre adolescentes do sexo masculino de 10 a 14 anos. O terceiro capítulo tem por objetivo realizar uma avaliação da prevalência de ideação e tentativa de suicídio entre os adolescentes da cidade de Goiânia no ano de 2013. Ainda neste capítulo, avalia-se a relação entre ideação e tentativa de suicídio com o autorrelato de problemas de comportamentos por meio do Youth Self Report - YSR. Os resultados indicam uma associação entre ideação e tentativa de suicídio com todos os problemas de comportamento. Encontraram-se também taxas de tentativa de suicídio superiores às taxas de ideação suicida entre adolescentes deste município. Ressalta-se a importância de estudos que compreendam as variáveis envolvidas no comportamento suicida de adolescentes, uma vez que este é o primeiro passo para que medidas de contenção deste fenômeno sejam implementadas.

Submitted by admin tede (tede@pucgoias.edu.br) on 2017-04-25T12:25:27Z No. of bitstreams: 1 Laryssa Nunes Mohn.pdf: 643467 bytes, checksum: 8b05feaf7e12a154c7759d5c5b8a81af (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-25T12:25:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Laryssa Nunes Mohn.pdf: 643467 bytes, checksum: 8b05feaf7e12a154c7759d5c5b8a81af (MD5) Previous issue date: 2016-10-03 / Issues related to violence have drawn attention and become the object of study of different areas of knowledge. Note, increasingly, that violence against adolescents has increased not only in Brazil but worldwide. However, despite the impact of such violence be multiple, there are individual variations. Knowing how the teenager faces the consequences of exposure to violence is of utmost importance not only to broaden the understanding of this phase of development, but also to bring important information to prepare care programs, prevention and treatment for adolescents. This study is the result and conclusion of the Master in Psychology, held at the Graduate program stricto sensu of the Catholic University of Goiás, in the search line Psychopathology Clinical and Health. This study aims to survey in literature of the last ten years than has been produced on adolescents exposed to violent livings and their coping strategies, and bring to understand how teens goianos have noticed these livings that are exposed and their coping strategies in response to these events. This research originated from the need for material on the subject and also the necessity of deepening of issues related to violent livings and adolescents, such as coping forms the adolescents goianos before exposure to violent events, as well as their perceptions respect of such acts, if culture influences these experiences and ways of coping, whether gender affects the way teenagers behave before them and the consequences of exposure of adolescents. To meet the goal, the dissertation was organized into two chapters, the first entitled "Systematic review of the production of articles on violence, adolescence and coping", which aims to raise in the literature of the past ten years, related articles with adolescence, violence and coping with the intention to find out what is being produced on the subject. In the second chapter, "An empirical study on how teenagers goianos face episodes of violence suffered," seeks to categorize the problems described by goianos adolescents and to verify the correlation between violent livings, their types and nature and strategies coping goianos adolescents. Through these results, we can foster discussion on the topic, as well as contribute to the create programs and actions for the promotion, prevention and treatment of these adolescents, considering the particularities and complexities involving this period human development. / Os temas relacionados à violência têm chamado a atenção e se tornado objeto de estudo de diferentes áreas do conhecimento. Nota-se, cada vez mais, que a violência contra o adolescente tem aumentado não só no Brasil, mas em todo o mundo. No entanto, apesar do impacto desse tipo de violência ser múltiplo, existem variações individuais. Conhecer a forma como o adolescente enfrenta as consequências da exposição à violência é de extrema importância não só por ampliar o entendimento dessa fase do desenvolvimento, como também por trazer informações importantes para a elaboração de programas de atendimento, prevenção e tratamento para adolescentes. O presente estudo foi resultado e conclusão do curso de Mestrado em Psicologia, realizado no programa de Pós-Graduação Stricto Sensu da Pontifícia Universidade Católica de Goiás, na linha de pesquisa Psicopatologia Clínica e da Saúde. Este trabalho teve como objetivo fazer um levantamento, na literatura dos últimos dez anos, do que tem sido produzido sobre adolescentes expostos a vivências violentas e suas estratégias de coping, além de intentar compreender como os adolescentes goianos têm percebido essas vivências a que são expostos e suas estratégias de coping diante de tais eventos. Esta investigação originou-se da necessidade de material sobre o tema e também da indispensabilidade de aprofundamento das questões relacionadas às vivências violentas e aos adolescentes, tais como: as formas de enfrentamento dos adolescentes goianos ante a exposição a eventos violentos, assim como suas percepções a respeito de tais atos, se a cultura influencia essas vivências e as formas de enfrentamento, se o gênero interfere na forma como os adolescentes se portam ante elas e as consequências dessas exposições dos adolescentes. Para cumprir o objetivo, organizou-se a dissertação em dois capítulos, sendo o primeiro intitulado “Revisão sistemática sobre as produções de artigos acerca da violência, adolescência e coping”, que tem como finalidade levantar, na literatura dos últimos dez anos, artigos relacionados com a adolescência, a violência e o coping, com a intenção de averiguar o que está sendo produzido sobre o assunto. No segundo capítulo, “Estudo empírico sobre como os adolescentes goianos enfrentam os episódios de violência sofridos”, busca-se categorizar os problemas descritos pelos adolescentes goianos, além de averiguar a existência de correlação entre vivências violentas, seus tipos e natureza e as estratégias de coping de adolescentes goianos. Por meio dos resultados encontrados, podese fomentar a discussão sobre o tema, bem com contribuir para que se criem programas e ações voltadas para a promoção, a prevenção e o tratamento desses adolescentes, considerando-se as particularidades e complexidades que envolvem esse período do desenvolvimento humano.

Made available in DSpace on 2017-07-21T14:42:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sara Scheidt Soriano.pdf: 7327377 bytes, checksum: a53c0b16c57e663255af6e2ca5db8f92 (MD5) Previous issue date: 2015-03-19 / The aim of this research is to relate the themes adolescence and social participation based on the history and experiences narrated by the members of the Menarche Project and Promotion of Girls´ Health in the city of Ponta Grossa, Paraná, Brazil from 2002 to 2007. Considering memory data, the narratives were produced according to a methodological procedure used in oral history. The testimonies allowed the construction of the Menarche Project history, its changes, development, methodology and social scope. The research report is divided into two chapters: the first one presents a literature review about health promotion, highlighting the changes in the assistance of adolescents´ health and the sociopolitical context that stimulated specific public policies to this age group. The second chapter presents seven testimonies articulated to the National Curricular Guidelines, Health Project and Promotion in Schools, and Health Promotion Policies. The education methodology between pairs is also articulated with the testimonies, presented as an intervention process and form of socialization common in adolescence. / Esta pesquisa tem por objetivo construir um diálogo entre os temas adolescência e participação social, a partir de histórias e experiências narradas por integrantes do Projeto Menarca de Promoção à Saúde da Menina, na cidade de Ponta Grossa, Paraná, Brasil, ocorridas entre os anos de 2002 e 2007. Considerando dados de memória, as narrativas foram produzidas com a utilização do procedimento metodológico da história oral. Os depoimentos possibilitaram a construção da historicidade do Projeto Menarca, passando por suas modificações e apresentando seu desenvolvimento, metodologia e alcance social. O texto está estruturado em dois capítulos: o primeiro traz uma revisão bibliográfica a respeito da promoção da saúde, colocando em evidência as mudanças na atenção à saúde da adolescente e o contexto sociopolítico, que mobilizaram a implantação de políticas públicas específicas para esta faixa etária. O segundo capítulo traz sete depoimentos articulados às propostas dos Parâmetros Curriculares Nacionais, Projeto Saúde e Promoção nas Escolas, e Políticas de Promoção da Saúde. A metodologia de educação entre pares também está articulada aos depoimentos, sendo apresentada como processo interventivo e meio de socialização característicos da adolescência.

O objetivo do presente trabalho foi o de compreender a natureza dos critérios que norteiam a inclusão de adolescentes em serviços de atenção à saúde mental do sistema público de saúde. Para tanto o conceito de saúde mental foi contextualizado assim como suas perspectivas no campo da saúde pública enquanto modelo de atenção disponível à população e as principais mudanças em processo a partir da década de 70 com a reforma psiquiátrica. Em seguida foi apresentado um exame das particularidades da saúde mental do adolescente e as características das políticas e dos modelos de atenção previstos para atender a suas necessidades. A idéia que orientou a investigação quanto ao acesso de adolescentes aos serviços de saúde mental se pauta principalmente no papel do trabalhador incumbido de decidir sobre seu destino na instituição e na prática do acolhimento enquanto forma singular de receber, compreender e relacionar-se com a clientela. Foram realizadas entrevistas semi-dirigidas com 28 trabalhadores que atuam na inclusão de novos usuários nos serviços de atenção à saúde mental para adolescentes no município de São Paulo (especificamente na região oeste, que compreende os distritos de saúde Butantã, Lapa e Pinheiros), sendo posteriormente submetidas à análise de discurso. Percebe-se pelo discurso dos trabalhadores que os critérios de inclusão no serviço são complexos e na maior parte das vezes causam dúvida quanto a sua indicação precisa. Em meio ao processo de decisão destacam-se os meios técnicos que o trabalhador possui para a eficácia de sua prática e para a estruturação subjetiva frente ao seu trabalho, tendo em vista que tais aspectos permitem maior ou menor abertura às inúmeras possibilidades de queixas que possam surgir como demanda ao serviço em que trabalha. Também se observam dificuldades no emprego da estratégia do acolhimento como prática de recepção por sua característica de imprevisibilidade que propõe atender à demanda no momento em que ela é sentida como urgente pelo usuário, fugindo à lógica da triagem agendada e das filas de espera. Quanto às questões referidas como principais critérios de inclusão destacam-se as urgências (e seus maiores representantes são os casos de tentativa de suicídio), a relação com as instituições que fazem o encaminhamento, as características e condições do serviço, a gravidade do caso e a organização da rede de atenção. Uma vez evidenciados os principais aspectos envolvidos na decisão do trabalhador sobre a inclusão do adolescente no serviço, discutiu-se, finalmente, um possível desencontro entre a lógica do adolescente e a lógica de funcionamento das instituições de saúde, o que muitas vezes impossibilita o reconhecimento dos serviços de saúde mental por parte dos adolescentes como recursos possíveis aos quais possam recorrer em caso de necessidade, gerando inclusive a escassez da procura / The aim of this involved study was to understand the nature of the criterions governing the inclusion of adolescents in care services to mental health of the public health system. Thus the concept of mental health was contextualized and its prospects in the field of public health as a model of available care to the population and the main changes in process from the 70s with the psychiatric reform. Afterwards was reported a special screening of mental health of adolescents and the characteristics of politics and models of predict care to attend their needs. The idea that guided the research on the access of adolescents to mental health services is based mainly on the role of the worker responsible for deciding on their fate in the institution and practice of the reception as a singular way to receive, understand and relate to the costumer. It was performed semi-directed interviews with 28 employees that work in the inclusion of the new service users in mental health care for adolescents in São Paulo municipality (specifically in the western region , which comprises the districts of health Butantã, Lapa and Pinheiros), and then subsequently subjected to analysis of speech. It is perceived by the speech of employees that the criterions for inclusion in service are complex and most often cause doubt as to its precise indication. Amid the process of decision there are technical means that the employee has to the effectiveness of their practice and the subjective structuring front of your work, in order to allow bigger or smaller opening to endless possibilities of complaints that may appear as demand to the service that they work. Also observed difficulties in the employment strategy of the reception as a practice for approval by its characteristic unpredictability which proposes to attend the demand at the moment it is perceived as urgent by the user, running the logic of the scheduled screening and the waiting lines. The questions referred to as main criterions for inclusion in the emergency stand out (and their representatives are more cases of suicide attempt), the relationship with institutions that do the routing, the characteristics, and conditions of service, the severity of the case and organization of the network of care. Once highlighted the main aspects of the worker involved in the decision of the inclusion of the adolescents in the service, is discussed, finally, a possible mismatch between the logic of the adolescents and the logic of the functioning of health institutions which often impossibilities the recognition of mental health service by the adolescents as possible resources to which to use in case of need, including creating a shortage of demand

INTRODUÇÃO: Anorexia nervosa (AN) e transtorno alimentar não especificado (TANE) são os transtornos alimentares (TA) mais frequentes na adolescência. Cursam com amenorreia e comprometimento da massa óssea. A Anorexia nervosa é responsável por anormalidades na mineralização óssea, que são bem conhecidas e descritas em mulheres adultas, porém menos documentadas em adolescentes. Está associada à diminuição da densidade mineral óssea (DMO) em adolescentes, comprometendo o pico de massa óssea e aumentando o risco de fraturas. OBJETIVO: Avaliar a densidade mineral óssea lombar (L1-L4) em adolescentes do sexo feminino com transtorno alimentar no momento do diagnóstico e a evolução após seis meses e um ano de tratamento. PACIENTES E MÉTODOS: Estudo prospectivo com 35 adolescentes do sexo feminino, portadoras de anorexia nervosa ou TANE acompanhadas ao longo de um ano em serviço especializado no tratamento de transtornos alimentares. As pacientes foram submetidas a tratamento psicológico, acompanhamento psiquiátrico e endocrinológico e terapia nutricional. A densitometria óssea da coluna lombar L1-L4 pelo método de DXA (absorciometria por dupla emissão de raios X) foi realizada no início do acompanhamento, após seis meses e um ano de tratamento. RESULTADOS: Das 35 pacientes avaliadas, inicialmente quatro pacientes apresentavam DO lombar L1-L4 com escore-Z < -2 DP (11,4 %), esta proporção diminuiu para duas (5,7%) após seis meses e um ano de tratamento. Houve um aumento significativo do peso, da altura e do IMC das pacientes quando comparados os valores iniciais com os valores com seis meses e um ano de tratamento (p<0,001). Houve progressão da idade óssea (p<0,001) e 70% das adolescentes com amenorreia secundária restabeleceram os ciclos menstruais durante o primeiro ano de tratamento. No entanto não houve diferença significativa do escore-Z da densitometria óssea lombar ao longo de um ano de seguimento (p = 0,76). CONCLUSÕES: Amenorreia e comprometimento do ganho de massa óssea foram complicações frequentes encontradas no estudo. Mais de dois terços das pacientes recuperaram a função menstrual, porém no seguimento de um ano, não houve uma melhora da massa óssea nesta amostra estudada. Considerando que a amostra estudada é pequena, novos estudos, incluindo um maior número de pacientes, são necessários para confirmar nossos achados / INTRODUCTION: Anorexia nervosa (AN) and eating disorder not otherwise specified (EDNOS) are the most frequent eating disorders in adolescence. Amenorrhea and bone loss are the main complications. Anorexia nervosa is responsible for abnormalities in bone mineralization, which are well known and described in adults, but less well documented in adolescents. It is associated with low bone mineral density (BMD) in adolescents, concerning for suboptimal peak bone mass and for an increased risk of fractures. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate lumbar (L1-L4) bone mineral density in female adolescents with eating disorders in the beginning of the study, at six months and after one year of treatment. PATIENTS AND METHODS: This prospective study involved 35 female adolescents with anorexia nervosa or EDNOS who were treated at an eating disorders unit during one year. Patient treatment involved psychotherapy, medical intervention and nutritional rehabilitation. Lumbar (L1-L4) bone mineral density by DXA (dual energy X-ray absorptiometry) was performed on patients in the beginning of the study, at six months and after one year of treatment. RESULTS: In total, four patients presented lumbar BMD Z-score < -2 SD (11,4 %) in the beginning, and from those, only two patients (5,7%) presented Z-score < -2 after six months and one year of treatment. Patients had good nutritional recovery, with improvement of weight, length and BMI (p<0.001). There was improvement of bone age (p<0.001) and 70% of the adolescents with secondary amenorrhea had their menstrual cycles restored. However, the Z-score of lumbar BMD did not showed significant difference during one year of follow-up (p = 0.76). CONCLUSIONS: Amenorrhea and lack of bone mass gain were the main complications showed by this study. More than two thirds of the patients had restoration of menses, but there was no significant change in lumbar DXA with treatment. One limitation to this study was the short size of the sample. Further studies are needed to confirm these findings

Aquilo que herdaste de teus pais, conquista-o para fazê-lo teu (FREUD, 1913, 1969, p. 188). Essa espécie de antropofagia simbólica não poupa a pesquisa acadêmica. Todo pesquisador apropria-se de partes do patrimônio cultural criado pelos que o antecederam e fazem sentido nas profundezas do seu Eu para criar, a partir delas, sua própria pesquisa. De modo que acabamos todos por nos repetir um pouco aqui e ali em torno das mesmas duas ou três questões essenciais: criação e repetição, vida e morte, quer procedamos da sociologia, da psicologia ou da psicanálise. A presente pesquisa situa-se a meio caminho entre essas disciplinas, dialogando com elas a partir do conceito de relação com o saber com a qual Bernard Charlot e outros pesquisadores, franceses, sobretudo, ousaram afrontar a rigidez acadêmica, e descendo às salas de aula das escolas populares de periferia, enfrentaram mais uma vez a questão do fracasso escolar. Aqui o conceito é deslocado no tempo e no espaço para abordar uma questão similar: a da relação predominantemente instrumental que adolescentes brasileiros de classe média e alta estabelecem com a escola e com o saber escolar; e com a mesma liberdade interpretativa busca dar continuidade ao diálogo; para concluir pela importância da posição subjetiva assumida por professores e alunos em relação ao seu próprio desejo (de saber), particularmente neste momento em que instituições como a família, a escola e a autoridade da tradição que elas representam se mostram particularmente esgarçadas. / That which you inherited from your parents, seize it to make it yours (FREUD, 1913). The symbolic anthropophagy suggested by Freud does not save us from academic research. Every researcher makes use of parts of the cultural patrimony created by those who came before him which make sense for his deeper self to create his own research. We all end up gravitating around two or three essential questions: creation and repetition, and life and death, regardless of our origin in the disciplines of Sociology, Psychology or Psychoanalysis. This research is at the crossroads of these disciplines, and created with them a dialogue based on the concept of relation to knowledge, with which Bernard Charlot and other French scholars questioned academic stiffness and went down to working-class schools to face once more the issue of academic failure. Here we bring this notion to another time and space to deal with the following issue: the predominantly instrumental relation that Brazilian teenagers belonging to the elites establish with the school and with academic knowledge. Through an interpretative exercise we find that the subjective attitude taken by teachers and students in relation to their own desire to know is crucial in a moment in which institutions such as the family, the school, and the traditions they represent are weakened.