Introdução: A anticoncepção de emergência é um método contraceptivo usado após a relação sexual desprotegida. Apesar da sua alta eficácia e de estar disponível gratuitamente na rede pública de saúde, ainda é subutilizada. Objetivo: Identificar as razões e analisar os determinantes do não uso da anticoncepção de emergência quando indicada. Método: Estudo quantitativo, do tipo transversal, realizado com amostra probabilística de mulheres grávidas usuárias de 12 Unidades Básicas de Saúde da Supervisão Técnica de Saúde do Butantã, São Paulo (n=515), entre março e junho de 2013. O não uso da anticoncepção de emergência quando indicada foi considerado quando as mulheres eram classificadas como tendo gravidez não planejada ou ambivalente segundo o London Measure of Unplanned Pregnancy (n=366). No Stata 12.0, os dados foram analisados por meio de regressão logística multinomial. O grupo de mulheres que usou a anticoncepção de emergência para prevenir a gravidez em curso foi comparado com dois grupos: o de mulheres que estava usando algum método contraceptivo, mas não anticoncepção de emergência no mês em que ficou grávida, e o grupo de mulheres que não usou métodos contraceptivos nem anticoncepção de emergência nesse período. Resultados: Apesar da maioria conhecer a anticoncepção de emergência (96,7%), apenas 9,8% a usou para prevenir a gravidez em curso. A principal razão para o não uso foi pensar que não iria engravidar (47,6%). Outras razões, como querer engravidar/ter um filho no futuro e não pensar ou não se lembrar do método também foram amplamente referidas pelas mulheres. Os determinantes do não uso da anticoncepção de emergência para as mulheres que usavam métodos contraceptivos foram a não consciência do risco de engravidar [OR=3,44; IC95%: 1,48-8,03] e morar com o parceiro [OR=3,23; IC95%: 1,43-7,28]. Para aquelas que não usavam métodos contraceptivos, morar com o parceiro [OR= 3,19; IC95%: 1,40-7,27], gravidez ambivalente [OR: 3,40; IC95%: 1,56-8,54] e o não uso prévio do método [OR=3,52; IC95%: 1,38-8,97] foram associados ao não uso da anticoncepção de emergência. Conclusões: Viver com um parceiro pode fazer com que a mulher se sinta menos preocupada em evitar uma gravidez, ou seja, menos propensa a usar a anticoncepção de emergência. De toda forma, reconhecer as situações em que corre o risco de engravidar, saber por experiência própria como obter e usar o método e ter claras intenções reprodutivas podem aumentar o uso da anticoncepção de emergência quanto indicada / Introduction: Emergency contraception is a contraceptive method to be used after unprotected intercourse. Despite its high efficacy, availability both at primary health care and private pharmacies in Brazil, it is still underutilized. Objective: To identify the reasons and analyze the determinants of emergency contraception non-use when indicated. Method: Cross-sectional, quantitative study conducted with a probabilistic sample of pregnant women from 12 Primary Health Facilities at the Health Supervision of Butantã, São Paulo, Brazil (n=515), from March to June 2013. We considered an emergency contraception non-use when indicated women who were either in an unplanned or ambivalent pregnancy according to the London Measure of Unplanned Pregnancy (n=366). In Stata 12.0, we used multinomial logistic regression to analyze the data. Women who used the method to prevent the current pregnancy were the reference and were compared to two groups of women: those who did not use emergency contraception, but used another method; and those who used no method at all. Results: Although there was a high proportion of emergency contraception awareness (96.7%), only 9.8 % used it to prevent the current pregnancy. The main reason for non-use was believing that she would not become pregnant (47.6%); but wanting to become pregnant in the future and not remembering to use the method were also largely reported. Associated aspects to emergency contraception non-use among women who used a method were not being aware of pregnancy risk [OR=3,44; IC95%: 1,48-8,03] and cohabitation with a partner [OR=3,23; IC95%: 1,43-7,28]. Among women that did not use any contraception, cohabitation with a partner [OR= 3,19; IC95%: 1,40-7,27], ambivalent pregnancy [OR: 3,40; IC95%: 1,56-8,54] and no previous use of emergency contraception [OR=3,52; IC95%: 1,38-8,97] were associated with the method non-use. Conclusions: Living with a partner can make a woman feel less concerned about preventing a pregnancy, which means, less likely to use emergency contraception. Eventually, having skills to recognize pregnancy risk situations, having experience on how to use and when to obtain the pill and a clear pregnancy intention can increase the use of emergency contraception when indicated

Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:00:23Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_CarlaZimmermannTuzinSantos.pdf: 1884526 bytes, checksum: f59af818f7943a04230f47b5513a373e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:00:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_CarlaZimmermannTuzinSantos.pdf: 1884526 bytes, checksum: f59af818f7943a04230f47b5513a373e (MD5) Previous issue date: 2017-05-04 / The educational practice in health constitutes one of the pillars of attention to human health and is characterized as a process of teaching and learning directed to the promotion of health and the prevention of disease. With regard to health production with adolescents, it is necessary to bring them to the center of the process as a subject of rights. Being the school an appropriate environment for educational actions in contraception in adolescence, this study had as general objective: to know the perceptions of educators and adolescent students, high school students, on educational actions in contraception in adolescence in the school context. Regarding the specific objectives, were: to ascertain the knowledge of educators and adolescent high school students on contraception and contraceptive methods; to investigate with educators and their adolescent students, strategies capable of supporting educational actions in contraception during adolescence, making possible the awareness of the sexual and reproductive health promotion of adolescents; to develop a blog-building project that enables other adolescent students to reach out to what has been discussed and constructed by educators and students about teenage contraception. In order to meet the second and three specific objectives, a qualitative exploratory-descriptive study was carried out, using the focal group technique, with the participation of educators and high school students of a public school, the federal education network, in São Borja - RS. In response to the general objective and first specific objective, article 1 of the present study, called Educational Actions on Contraception in Adolescence: Perceptions of Educators and Adolescents Students of Middle School, from which two categories emerged: The meaning of contraception and contraceptive methods in the perspective of educators and adolescents high school students and perceptions about educational actions in contraception in adolescence from the perspective of teachers and adolescents high school students. In response to the third specific objective, article 2 emerged, called Educational Strategy on Contraception in Adolescence in the Perception of Teachers and Students of Middle School: Blog Use; which will mark the process of construction of the educational blog with high school students and teachers. The construction of this article revealed two thematic categories: Habits of adolescents and high school teachers related to the access of websites to obtain information on sexual and reproductive health; and, use of the blog as an educational strategy in sexual and reproductive health in adolescence in the perception of students and teachers of high school. It is considered that teachers and students participating in the study have knowledge, however superficial about the huge range of contraceptives on the market and recognize the importance of educational actions in contraception in adolescence, however, these need to transcend the models of knowledge transmission. The internet is part of the everyday school life of teachers and teen students and the use of the blog can be an educational strategy in sexual and reproductive health. / A prática educativa em saúde constitui um dos pilares da atenção à saúde humana e caracteriza-se como um processo de ensino-aprendizagem direcionado à promoção da saúde e a prevenção de doença. No que tange à produção de saúde com adolescentes, é necessário trazê-los para o centro do processo como sujeitos de direitos. Por considerar a escola um ambiente apropriado para a realização de ações educativas em anticoncepção na adolescência, este estudo teve como objetivo geral: Conhecer as percepções dos educadores e alunos adolescentes, estudantes do ensino médio, sobre as ações educativas em anticoncepção na adolescência no contexto escolar. Quanto aos objetivos específicos, foram elencados: Averiguar o conhecimento de educadores e alunos adolescentes estudantes do ensino médio sobre anticoncepção e os métodos anticoncepcionais; Investigar junto aos educadores e seus alunos adolescentes, estratégias capazes de avalizar ações educativas em anticoncepção na adolescência, possibilitando a conscientização da promoção da saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes; Elaborar um projeto de construção de blog capaz de possibilita a outros estudantes adolescentes o alcance do que foi discutido e construído pelos educadores e estudantes sobre anticoncepção na adolescência. Para atender a questão de pesquisa e os objetivos, foi realizada uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório-descritivo, por meio da técnica de grupo focal, com a participação de educadores e adolescentes estudantes do ensino médio de uma escola pública, da rede federal de ensino, no município de São Borja-RS. Da análise dos dados e em resposta ao objetivo geral e primeiro objetivo específico, surgiu o artigo 1 do presente trabalho, denominado: Ações educativas sobre anticoncepção na adolescência: percepções de educadores e adolescentes estudantes do ensino médio, do qual emergiram duas categorias: O significado de anticoncepção e métodos anticoncepcionais na perspectiva de educadores e educandos adolescentes estudantes do ensino médio; e percepções sobre as ações educativas em anticoncepção na adolescência sob a ótica de docentes e adolescentes estudantes do ensino médio. Em resposta ao segundo e terceiro objetivos específicos, surgiu o artigo 2, denominado Estratégia educativa sobre anticoncepção na adolescência na percepção de docentes e estudantes do ensino médio: uso de blog. A análise dos dados acolhidos para compor a construção deste artigo revelou duas categorias temáticas: Hábitos de adolescentes e docentes do ensino médio relacionados ao acesso de websites para obterem informações sobre saúde sexual e reprodutiva; e, Uso do blog como estratégia educativa em saúde sexual e reprodutiva na adolescência na percepção de estudantes e docentes do ensino médio. Essa última balizou o projeto de construção de blog educacional: produto resultante do processo de pesquisa, que visa ser desenvolvido pelos discentes formandos dos cursos técnicos integrados do ensino médio do Instituto Farroupilha - campus São Borja-RS, orientados por docentes. Os dados evidenciaram que os docentes e estudantes, participantes do estudo, possuem conhecimentos, porém superficiais sobre a imensa gama de anticoncepcionais existentes no mercado e reconhecem a importância das ações educativas em anticoncepção na adolescência. Entretanto, necessitam transcender os modelos impositivos de transmissão de conhecimento. A internet faz parte do cotidiano escolar de docentes e estudantes adolescentes, portanto, o uso do blog pode ser uma estratégia educativa a estimular o protagonismo juvenil do autocuidado em saúde sexual e prevenção da gravidez na adolescência.

Orientador: Maria Helena Baena de Moraes Lopes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T15:33:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_AlineSalheb_M.pdf: 2193188 bytes, checksum: fa4506f5c5c9e20cec2d5bd0fc85f4c8 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: A Organização Mundial da Saúde (OMS) define como adolescentes as pessoas com idade entre dez e 19 anos. A adolescência é um período onde decisões importantes são tomadas a partir de pouca experiência de vida e tais decisões podem ter conseqüências para toda a vida. A sexualidade, presente em toda a trajetória de vida do ser humano, busca sua afirmação na adolescência. Pesquisadores demógrafos desenvolveram um modelo especial conhecido como estudo CAP (conhecimento, atitude e prática), numa tentativa de coletar informações sobre contracepção e comportamento reprodutivo. Sabe-se também que características pessoais e da personalidade influenciam o comportamento, e é o que a escala de locus de controle pretende avaliar. Locus de controle' é uma variável que se refere a uma característica individual das pessoas sobre a percepção de quem controla os acontecimentos. Pode ser interna, no caso do indivíduo acreditar que mantém o controle sobre sua vida; ou externa, no caso do sujeito atribuir o controle da sua vida a outras pessoas, entidades ou até mesmo sorte ou destino. Foi objetivo deste estudo avaliar a relação entre o locus de controle e o conhecimento, atitude e prática do uso de pílula e preservativo entre adolescentes, ingressantes de uma universidade pública do estado de São Paulo. Foi utilizado um questionário e a escala multidimensional de locus de controle de Levenson. A amostra foi composta por 295 adolescentes. Pouco mais da metade (51,2%) relatou não ter iniciado atividade sexual e dentre os que haviam iniciado, 91,7% afirmaram que utilizaram método contraceptivo na primeira relação sexual. Os métodos mais utilizados foram o preservativo e a pílula, isoladamente ou combinados com outros métodos. Dentre os estudantes que tinham iniciado atividade sexual, 75,7% não planejavam suas relações sexuais, ou planejavam, às vezes. Sobre o preservativo, 92,6% afirmaram que os adolescentes devem utilizá-lo em todas as relações sexuais e 23,1% consideraram que usar o preservativo diminui o prazer nas relações. Os adolescentes demonstraram ter maior conhecimento do que prática correta de uso de pílula e preservativo (71,4% vs 37,1%, p<0,001 pelo teste de Wilcoxon). Quanto ao locus de controle, observou-se maior externalidade-outros poderosos para o sexo masculino. Verificou-se correlação entre o locus de controle e a prática: quanto maior o escore do locus externalidade-outros poderosos, menor a prática correta de uso do método contraceptivo. Não foi encontrada diferença significativa entre o locus de controle e as características sociodemográficas. Conclui-se que os universitários iniciam atividade sexual mais tardiamente, buscam conhecimento sobre anticoncepção e a pílula e o preservativo masculino são os métodos mais utilizados. Embora apresentem conhecimento e atitudes adequados, precisam modificar algumas de suas práticas para uma anticoncepção eficaz. O locus de controle externalidade outros-poderosos influencia a prática anticoncepcional nesse grupo de adolescentes / Abstract: The World Health Organization (WHO) defines adolescents as people between ten and nineteen years old. Adolescence is a period of time in which many important decisions are made based on little life experience, decisions which may imply in consequences for the rest of their lives. Sexuality, which is present throughout the life of the human being life, is usually asserted during adolescence. Demographic investigators developed a special model known as KAP study (knowledge, attitude and practice), with the purpose of collecting information regarding contraceptives and reproductive behavior. It is already known that personal characteristics may affect behavior, and that is what the multidimensional Levenson?s locus of control scale intends to evaluate. ?Locus of Control? is a variable referring to the individual characteristics of people regarding the perception of who controls the facts in their lives. It can be internal if the person considers themselves as the source of the facts in which they are involved; or external, when the person attributes the control of their life to other people, entities, or even to luck or fate. The objective of this study was to evaluate the relationship between the locus of control and the knowledge, attitude and practice concerning the use of contraceptive pills and male preservatives among teenagers at a Public University in the State of São Paulo. A questionnaire and the Levenson?s locus of control scale were utilized. The sample was composed of 295 teenagers. Over half of them (51.2%) had not yet initiated sexual activity. Among those who had initiated in sexual activities, 91.7% reported that they had utilized some type of contraceptive method during their first sexual intercourse. The most frequent methods used were preservatives and pills, or these in combination with other methods. It was verified that frequently (40.3%) the relationships were not planned. Regarding preservatives, 92.6% agreed that their use by adolescents was necessary during each and every sexual intercourse and 23.1% believed that using preservative diminished pleasure. The adolescents showed higher knowledge than correct practice concerning the use of contraceptive pill and preservative (71.4% vs 37.1%, p<0,001 with the Wilcoxon test). Male students had higher scores of powerful others externality. It was observed correlation between locus of control and the practice: the higher the rate of powerful others externality, the lower the correct use of contraceptives. It was no significant differences between the locus of control and social-demographic characteristics. It was concluded that this adolescents had sexual initiation late, seek information about contraception, and the contraceptive pill and the preservative were the most utilized method. Although they have corrects knowledge and practice, they need modified some of their practices for an effective contraception. The powerful others externality locus influenced the practice of contraceptive use in this group of adolescents / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Orientador: Jose Martins Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-09T02:26:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Armani_MariaAlicedeAraujo_M.pdf: 1038895 bytes, checksum: adcfc4043fc5d61848bdc4e6bb54ae29 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Objetivo: Pesquisar, entre adolescentes de diferentes níveis sócio-culturais, estudantes de escolas públicas e privadas, uso de medicações específicas (fórmulas laboratoriais que visam emagrecimento, inibidores do apetite, ¿orlistat¿, anabólicos e esteróides, laxantes, diuréticos), tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas, início de vida sexual, prevenção de gestações e DST e utilização de métodos anticoncepcionais. Métodos: Foi realizada uma pesquisa entre adolescentes estudantes do sexo feminino, com idades de 14 a 18 anos, sendo 171 de duas escolas públicas e 105 de três escolas privadas de distintas regiões de Campinas, SP, aplicando-se a elas um questionário elaborado que buscou elucidar as referidas indagações, com prévia entrega de Termos de Consentimento Livre e Esclarecido. As respostas obtidas foram colocadas em banco de dados e submetidas a análise estatística específica. Resultados: No estudo, referiam tabagismo 26,32% (n=45) das alunas de escolas públicas e 28,57% (n=30) das alunas de escolas particulares. Afirmava uso de algum tipo de bebida alcoólica 80,70% (n=138) das alunas de escolas públicas e 94,29% (n=99) das alunas de escolas particulares. Foi relatada influência de amigos e familiares para ambos os hábitos. Em relação ao questionamento sobre modelagem corporal, possuía desejo de emagrecer 29,82% (n=51) de alunas de escolas públicas e 57,14% (n=60) de alunas de escolas particulares, havendo prevalência de uso de laxantes, fórmulas para emagrecer e moderadores de apetite, respectivamente entre 22,86% (n=24), 14,29% (n=15) e 16,19% (n=17) de alunas de escolas particulares. Ao serem interrogadas se utilizavam medicações com prescrição médica, apenas 4,68% das alunas de escolas públicas respondeu afirmativamente, contra 14,29% das alunas de escolas particulares. Já tinha iniciado vida sexual 52,05% (n=89) das alunas de escolas públicas e 23,81% (n=25) das alunas de escolas particulares, sendo que a idade predominante foi de 15 anos para as de escolas públicas e 16 anos para as estudantes de escolas particulares. Das alunas de instituições públicas que haviam iniciado vida sexual, 19,30% e 1,17% tinha, respectivamente, um e dois filhos. Referiram usar pílula anticoncepcional, 43,82% das alunas de escolas públicas e 60% das alunas de escolas particulares sexualmente ativas, respectivamente, 4,62% e 4,76% com receita médica. Apesar de ser o método mais usado entre as estudantes, havia adolescentes sexualmente ativas que negavam a utilização do preservativo (10,11% das estudantes de escolas públicas e 12% das de particulares), não evitando, portanto, gestação indesejada ou doença sexualmente transmissível. Bebiam, fumavam , faziam uso de algum medicamento e anticoncepcional: 41,67% (n=10) das alunas de escolas públicas e 58,33% (n=14) das alunas de escolas particulares. Conclusão: Considerável número de adolescentes, de níveis socioeconômicos e culturais diversos, com pesos adequados, gostariam de ser mais magras e, para tanto, principalmente estudantes de instituições particulares, usavam medicações. Há influência de familiares e amigos nos hábitos de fumar e beber. Havia adolescentes sexualmente ativas que ainda não utilizavam preservativo, não evitando, portanto, gestação indesejada ou doença sexualmente transmissível. O uso de anticoncepcional com prescrição médica foi escasso, tanto entre alunas de escolas públicas como alunas de escolas particulares. A associação do tabagismo e hábito de beber com início de vida sexual foi evidenciado, não se definindo, entretanto, qual hábito foi precursor / Abstract: Objective: To study the habit of tabagism and the use of alcool, specific drugs (laxants, diuretics, formulations to reduce weight, drugs that reduce hunger, orlistat, steroids), sexual initiation, utilization of contraceptives methods, prevention of pregnancy and sexual transmited diseases, between female teenagers attending classes and regularly enrolled at public and private schools in the city of Campinas, São Paulo. Methods: A research was based at a questionary applied into female students with ages between 14 and 18 years, 171 from public and 105 from private schools, situated at city of Campinas, that were submitted to a list of self response questions, in order to answer doubts about habits, Knowledges and use of medications in adolescents with different social classes. Results: In the study, 26,32% (n=45) of girls from public schools and 28,17% (n= 30) of girl from private schools refered tabagism. The use of alcool was mentioned by 80,70% (n=138) of girls from public schools and 94,29% (n=99) of girls from private schools, with influence of friends and family. Several numbers of female teenagers expressed the desire of been thinner: 28,82% (n=51) of students from public schools and 57,14% (n=60) of students from private schools. The use of laxants, formulations to lose weight and drugs that reduce hunger were refered specially between students from private schools. Only 4,68% of female pupils from public schools and 14,29% from private schools refered medical prescriptions. Fifty two percent of girls that studied in public schools and 23,81% of girls from private schools confirmed sexual relations. The prevalent age of the beginning of sexual life was 15 years old among teenagers from public schools and 16 among teenagers from private schools. Only girls from public schools that had sexual relations refered pregnancy (19,30% had 1 kid and 1,17% had 2). The birth control pill was used by 43,82% of female teenagers from public schools and 60% of female teenagers from private schools, that mentioned sexual relations, but only 4,62% of public pupils and 4,76% of female teenagers from private schools had previous medical prescription. Dispate of the prevalence use of condom, girls that already had sexual relations denied this kind of protection (10,11% from public schools and 12% from private schools). The study also analysed the presence of all the habits at the same time in students and discovered that the use of alcool, tabagism, utilization of any drug and birth control pill together occurred in 41,67% (n=10) of female teenagers that studied in public schools and 58,33% (n=14) of female teenagers that studied in private schools. Conclusion: The research noticed that a considerable number of female teenagers expressed the desire of been thinner and used specific drugs with the intention to lose weight (specially girls from private schools). Family and friends had influence in the habit of tabagism and use of alcool. There were adolescents that refered sexual relations and denied the use condom to prevent pregnancy and sexual transmited diseases. The birth control pill was rarely used with previous medical prescription among students from both kind of schools. The association of tabagism, alcool and sexual initiation also was found / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mentre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Maria Helena Baena de Moraes Lopes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T23:10:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alves_AngelaFerreiraSilvaMiranda_M.pdf: 8133917 bytes, checksum: 2ddba523f4ac0561b3078da05e510508 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública, que traz complicações não somente aos adolescentes, mas à criança, à família e a toda a sociedade. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS) a adolescência corresponde como sendo a segunda fase da vida e varia as idades entre 10 e 19 anos. Pesquisadores demógrafos desenvolveram um modelo especial conhecido como estudo CAP (Conhecimento, Atitude e Prática), que pretende medir o conhecimento, atitude e prática de uma população, permitindo fazer um diagnóstico e mostrar o que as pessoas sabem, sentem e como elas se comportam perante determinado tema. Determinadas características de personalidade contribuem para a adesão ou não da anticoncepção na adolescência, e isso é o que a escala de lócus de controle pretende avaliar, ou seja, quem ou o quê é responsável pelo controle de sua própria vida. Pode ser interna, no caso do indivíduo acreditar que mantém o controle sobre sua vida; ou externa, no caso do sujeito atribuir o controle da sua vida a outras pessoas, entidades ou até mesmo sorte ou destino. O presente estudo visa avaliar a relação entre o lócus de controle; conhecimento, atitude e prática na anticoncepção em um grupo de adolescentes do ensino médio de escolas públicas no interior de Minas Gerais, a fim de melhor subsidiar o desenvolvimento de intervenções específicas para esse público alvo. Tratou-se de um estudo descritivo e transversal, com abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 1193 adolescentes. Iniciaram as relações sexuais 494 (41,4%) adolescentes, e dentre os que haviam iniciado, 424 (87%) relatou ter usado algum método contraceptivo na primeira relação sexual. Os métodos mais utilizados foram o preservativo masculino e a pílula anticoncepcional. Observou-se que 282 (74,7%) dos adolescentes buscam informações por meio de sugestões da família, do companheiro e de informações dadas pelos profissionais de saúde. Analisando o conhecimento em relação à prática, observou-se uma correlação positiva fraca (p<0,0001 e r=0,361), indicando que quanto maior os índices de conhecimento, maiores os de prática. Considerando-se a relação entre atitude e conhecimento, o adolescente que tem uma atitude positiva apresentou maior conhecimento sobre os métodos (p=0,0002). Em relação à prática, a atitude positiva também estava relacionada a uma prática mais adequada (p<0,0001), indicada pelos índices mais elevados de acerto das questões relacionadas. Comparando a pílula e o preservativo, há um maior conhecimento e prática em relação ao preservativo. Quanto ao lócus de controle, as adolescentes do sexo feminino tiveram maior Externalidade Outros Poderosos quando comparados com os adolescentes masculinos (p=0,0015). Na correlação do lócus de controle com a idade, os adolescentes com idade acima de 17 anos tem maior Externalidade Acaso (p=<0,0001) que os de menor idade. Os estudantes que fizeram uso de algum método anticoncepcional na primeira relação sexual apresentaram maior Externalidade Outros Poderosos (p=0,0107) e o uso de coito interrompido, como uso de contraceptivo, relacionou-se com maior Externalidade Acaso (p=0,0013). Os que faziam uso atual de algum método apresentavam maior Externalidade Outros Poderosos (p=0,0217) e Externalidade Acaso (p=0,0077), o uso atual de preservativo masculino também esteve associado a maior Externalidade Acaso (p=0,0001). A Internalidade foi inversamente proporcional à prática (p=< 0,05 e r= -0,075), porém a correlação foi ínfima. Não houve associação entre a atitude e as dimensões do lócus de controle. Conclui-se que os adolescentes iniciam atividade sexual precocemente, mas buscam informações sobre anticoncepção. Apesar do conhecimento dos adolescentes sobre anticoncepção, existe uma necessidade de ampliar o acesso a serviços especializados, como também, enfocar sobre a importância do processo educativo referente à sexualidade, promoção da saúde e a inclusão da família e da comunidade nesse processo. As dimensões do lócus de controle influenciam a prática contraceptiva nesse grupo de adolescentes, assim, elas podem ser consideradas nas intervenções relacionadas à anticoncepção / Abstract: Teenage pregnancy is a public health problem, which brings complications not just for adolescents but to the child, family and society as a whole. According to World Health Organization (WHO), the adolescence corresponds as the second phase of life and ages ranging between 10 to 19 years old. Researches demographers have developed a special study known as KAP (Knowledge, Attitudes and Practices), which aims to measure knowledge, attitude and practice of a population, allowing a diagnosis and to show what people know, feel and how they behave towards certain theme. Certain traits of personality contribute to the membership or not of contraception in adolescence, and this is what the scale of lócus of control to evaluate, and, who or what is responsible for controlling their own lives. It can be internal, in the case that the individual believe that he maintains the control over his life, or external, in the case of the subject to assign control over his life to other people, entities or even luck or fate. The present study evaluates the relation between lócus of control, knowledge, attitude and practice on contraception in a group of high school adolescents from public schools in the interior of Minas Gerais state, in order to better inform the development of specific interventions for this public target. This was a descriptive and transversal study with a quantitative approach. The sample comprised 1,193 adolescents. Of all these adolescents, 494 (41.4%) had already the first intercourse, and among those who had started, 424 (87%) reported having use a contraceptive method at first intercourse. The methods used were the condom and the birth control pill, observed that 282 (74,7%) of the teenagers seek information through suggestions from family, partner and information given by health professionals. Analyzing knowledge regarding the practice, there was a weak positive correlation (p <0.0001 and r = 0.361), indicating that the higher rates of knowledge, the largest of practice. Considering the relationship between attitude and knowledge, the teenager who has a positive attitude showed greater knowledge about methods (p = 0.0002). Regarding practice, positive attitude was also related to a more appropriate practice (p <0.0001), indicated by higher rates of correct questions. Comparing the birth control pill and condoms, there is a greater knowledge and practice about condom use. Regarding the lócus of control, female adolescents were more Powerful than Others Externality compared to male adolescents (p=0.0015). In the correlation of lócus of control with age, adolescents aged of 17 years have more chance externality (p=<0.0001) than those of younger age. Students who used a contraceptive method at first intercourse had higher Powerful Others Externality (p=0.0107) and the use of coitus interruptus, and contraceptive use, was related to greater Externality by Chance (p=0.0013). Those who were currently using some method had higher Powerful Others Externality (p=0.0217) and Chance Externality (p=0.0077), current use of condoms was also associated with greater externality Chance (p=0.0001). The Internality was inversely proportional to the practice (p=<0.05 and r=-0.075), but the correlation was insignificant. There was no association between the attitude and the dimensions of lócus of control. It is concluded that adolescents initiate sexual activity early, but seek information about contraception. Despite the knowledge of adolescents about contraception, there is a need to expand that access to specialized services, but also focus on the importance of the educational process about sexuality, health promotion and inclusion of the family and community in this process. The dimensions of lócus of control influence contraceptive practice in this group of adolescents, so they can be considered in interventions related to contraception / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestra em Ciências da Saúde

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vera_Maria_Vieira_dissertacao.pdf: 2732109 bytes, checksum: 095626f88ea8cc348003ef3d0e1e9735 (MD5) Previous issue date: 2004-11-16 / In Brazil, the prevalence contraceptive use is high, however the incorrect and inappropriate use is frequent, suggesting little knowledge about the methods. Thus, it was evaluated the knowledge about the most used contraceptive methods, measured through a score (0-10) and factors related to this knowledge. It was performed a population-based cross-sectional study, with 3,542 subjects, aged 15 or over, residents of the urban zone of Pelotas, RS. The average score of knowledge was of 4,65 (sd=2,07) being 5,02 (sd=2,10) for women and 4,18 (sd=1,92) for men. The lower age, higher schooling, report of unwanted pregnancy, and lifetime use of contraceptive methods exclusive or combined, were associated with higher knowledge score among men, while for women, the determinants of higher knowledge was higher age, live with partner, higher schooling, better socioeconomic level, not having religion and lifetime use of contraceptive methods exclusive or combined. Although the high prevalence of contraceptive use during the lifetime (75,3%), it is still limited the knowledge about the most used methods, as well as about the menstrual cycle and the fertile period. / A prevalência de uso de anticoncepcional no Brasil é alta, porém é freqüente seu uso incorreto e inadequado, sugerindo escasso conhecimento sobre os métodos. Assim, avaliou-se o conhecimento sobre métodos anticoncepcionais mais utilizados através de um escore (0-10) e fatores associados à este conhecimento. Foi realizado um estudo transversal de base populacional, com 3.542 indivíduos de quinze anos ou mais, residentes na zona urbana de Pelotas, RS. A média de escore de conhecimento foi de 4,65 (dp=2,07), sendo 5,02 (dp=2,10) para as mulheres e 4,18 (dp=1,92) para os homens. Menor idade, maior escolaridade, relato de gravidez indesejada e uso de método anticoncepcional exclusivo ou combinado ao longo da vida, mostraram-se associados a um maior escore de conhecimento entre os homens, enquanto para as mulheres, os determinantes de maior conhecimento foram maior idade, viver com companheiro, maior escolaridade, melhor nível econômico, não ter religião e uso de método anticoncepcional exclusivo ou combinado ao longo da vida. Apesar da alta prevalência de uso de anticoncepcional (75,3%), é limitado o conhecimento sobre os métodos mais utilizados, ciclo menstrual e período fértil.

Introdução: No Brasil, o uso de métodos contraceptivos está centrado na pílula anticoncepcional oral, na laqueadura e na camisinha masculina. Métodos contraceptivos reversíveis de longa duração, como o dispositivo intrauterino, são pouco usados, ao contrário do que ocorre no contexto internacional. A literatura mostra que há várias razões para essa subutilização, dentre as quais destaca-se o escasso conhecimento das mulheres sobre o mesmo que, por sua vez, promove atitudes negativas e concepções equivocadas em relação ao método e dificulta que as mulheres optem por ele. Objetivo: Analisar o conhecimento, as atitudes e as práticas de mulheres usuárias de Unidades Básicas de Saúde sobre o dispositivo intrauterino. Método: Estudo quantitativo transversal, em que amostra probabilística de 1.026 mulheres, de 18 a 49 anos de idade, usuárias de 38 Unidades Básicas de Saúde da cidade de São Paulo, foi entrevistada por meio de um instrumento estruturado. O nível de conhecimento sobre o método foi analisado por meio de uma escala composta por sete itens, preparada por meio Teoria de Resposta ao Item e análise fatorial. As atitudes foram analisadas em função das razões relatadas pelas mulheres para usar/não usar o DIU. As práticas foram analisadas considerando o uso anterior e o uso atual. Modelos de regressão logística múltipla foram conduzidos para identificar as características sociodemográficas e da história reprodutiva associadas ao conhecimento, uso e desejo de usar o dispositivo intrauterino. Resultados: Apenas 4,5% das mulheres alcançaram o escore máximo da escala do nível de conhecimento, ao passo que 13,1% obtiveram escore zero. As mulheres mais escolarizadas, de grupo socioeconômico mais elevado, que possuíam mais de um filho e que usavam ou já haviam usado o dispositivo intrauterino mostraram maior nível de conhecimento. A maioria das entrevistadas referiu não ter o desejo de usar o dispositivo intrauterino no futuro, principalmente porque estavam satisfeitas com o método em uso e por conta dos efeitos colaterais, tal e qual mulheres que nunca usaram o método. Aquelas que usavam, que já haviam usado e que gostariam de usar o dispositivo intrauterino apresentaram maior nível de conhecimento sobre o mesmo. Conclusão: O nível de conhecimento sobre o dispositivo intrauterino é baixo e influencia as atitudes e as práticas das mulheres. Aparentemente, conhecimento, atitudes e práticas sobre o dispositivo uterino são interconectados. / Introduction: In Brazil, the use of contraceptive methods is focused on the oral pill, tubal ligation and male condom. Different from the international context, long-term reversible contraceptive methods, such as the intrauterine device, are rarely used. According to the literature, there are several reasons for this underutilization, among them, stands out the lack of women´s knowledge, which in turn promotes negative attitudes and misconceptions about the method and, consequently, makes the choose to use it more difficult. Objective: To analyze the knowledge, attitudes and practices of women users of primary health care facilities about the intrauterine device. Method: A cross-sectional quantitative study was conducted among a probability sample of 1,026 women aged 1849, who were users of 38 primary health care facilities of Sao Paulo City. All participants were interviewed through a structured instrument. The level of knowledge about the method was analyzed through a seven-item scale, developed through Item Response Theory and factorial analysis. The attitudes were analyzed according to the reasons reported by the women to use/not to use the intrauterine device. The practices were analyzed considering the previous use and the current use. Multiple logistic regression models were conducted to identify sociodemographic and reproductive history characteristics associated with the knowledge, use, and desire to use the intrauterine device. Results: Only 4,5% of the women achieved the maximum score on the knowledge level scale, while 13,1% scored zero. Women with more educational level, belonging to higher socioeconomic group, who had more than one child, and who used or had already used the intrauterine device showed a higher level of knowledge. Most of the interviewees reported not having the desire to use the IUD in the future, mainly because they were satisfied with the contraceptive method in use and because of the side effects; similar to women who never used the method. Those who used, who had already used and would like to use the intrauterine device had a higher level of knowledge about it. Conclusion: The level of knowledge about the intrauterine device is low and influences women\'s attitudes and practices. Apparently, knowledge, attitudes and practices about the uterine device are interconnected.

Resumo não disponível.

MENEZES, Valderiza Almeidas. Fiquei Homem: Maternidade, Conhecimento e Contracepção entre mulheres pobres de Fortaleza (1960-1980). 2012. 244f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em História, Fortaleza (CE), 2012. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-10-10T17:18:11Z No. of bitstreams: 1 2012-DIS-VAMENEZES.pdf: 2820711 bytes, checksum: 075e295c641795d161490a850129912f (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo(marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-10-10T17:22:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012-DIS-VAMENEZES.pdf: 2820711 bytes, checksum: 075e295c641795d161490a850129912f (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-10T17:22:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012-DIS-VAMENEZES.pdf: 2820711 bytes, checksum: 075e295c641795d161490a850129912f (MD5) Previous issue date: 2012 / The present research wants to think historically about the experience of poor woman in Fortaleza – Ceará with the contraception in the 1960s and 1970s. The birth control has become a theme very discussed by many subjects from the rise of contraceptive methods like birth control pills, IUD – intrauterine device -, and tubal ligations, as the possibility of a "demographic explosion" in poor countries of Latin America. In this context, State, Civil Society and the Catholic Church undertook a dispute for speech in which the female body was at the center of the question. Thus, this study favored memories of some poor women living in the suburbs of the city of Fortaleza, with the intention of realizing how they remember the use of contraception, whether or not medicalized. The intention is to understand how the models of masculinity and femininity constructed interfered in the everyday of the subjects and how the demand and world view affected the choices made. This discussion is based, mainly, in oral source, medical magazines, family planning civil entity’s publications and newspapers of that time, documents who aloud visualize acquiescence, refusals and adaptation to the proposed ideal. / Este trabalho tem como objetivo refletir historicamente sobre a experiência das mulheres pobres de Fortaleza - Ceará com a contracepção, nas décadas de 1960 e 1970. O controle de natalidade passou a ser um tema amplamente discutido por diversos sujeitos a partir da ascensão de métodos contraceptivos como pílulas anticoncepcionais, DIUs – Dispositivos Intrauterinos - e laqueaduras de trompas, bem como da possibilidade de uma “explosão demográfica” nos países pobres da América Latina. Nesse contexto, Estado, Igreja Católica e Sociedade Civil empreenderam uma disputa pelo discurso em que o corpo feminino estava no cerne da questão. Dessa forma, esta pesquisa privilegiou as memórias de algumas mulheres pobres residentes em bairros periféricos da cidade de Fortaleza, na intenção de perceber como elas rememoram o uso da contracepção, seja ela medicalizada ou não. A intenção é compreender de que maneira os modelos de masculinidade e feminilidade construídos interferiram no cotidiano dos sujeitos e como as demandas cotidianas e visão de mundo afetaram as escolhas feitas. A discussão aqui empreendida baseou-se principalmente em fontes orais, revistas médicas, publicações de entidades civis de planejamento familiar e jornais da época, documentos que permitiram visualizar aquiescências, recusas e adaptações dos ideais propostos.

Submitted by Gilvan Almeida (gilvan.almeida@icict.fiocruz.br) on 2016-09-26T14:06:08Z No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 197.pdf: 2558637 bytes, checksum: 2898ec090dce064508ba7eef51ba68db (MD5) / Approved for entry into archive by Barata Manoel (msbarata@coc.fiocruz.br) on 2016-10-13T17:04:58Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 197.pdf: 2558637 bytes, checksum: 2898ec090dce064508ba7eef51ba68db (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-13T17:04:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 197.pdf: 2558637 bytes, checksum: 2898ec090dce064508ba7eef51ba68db (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Casa de Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / Esta tese tem como foco o Centro de Pesquisas e Atenção Integral à Mulher e à Criança. O recorte temporal se inicia em 1975, ano de início efetivo do CPAIMC, e finaliza em 1994, ano do seu fechamento. Envolto em polêmicas, acusado de realizar esterilizações em massa em populações pobres da cidade, alvo de uma Comissão Parlamentar Mista de Inquérito pelo poder legislativo federal e com dificuldades financeiras, fechou suas portas em 1994. Criado por Hélio Aguinaga junto ao Hospital Escola São Francisco de Assis da Universidade Federal do Rio de Janeiro, defendo a hipótese de que o CPAIMC se caracterizou como um espaço ambivalente em que postulados de atenção primária em saúde, integralidade e atendimento às populações marginalizadas conviviam com um projeto de controle populacional sob influência de entidades internacionais envolvidas com projetos de controle demográfico, principais financiadoras de suas atividades. Inicialmente, abordo a constituição da percepção de que o mundo passava por excesso populacional e a organização de entidades internacionais engajadas em frear o crescimento populacional dos países do chamado terceiro mundo. Em seguida, analiso a recepção dessa tese dentro do Brasil a partir de alguns setores sociais, como economistas, a Igreja e, em especial, médicos ginecologistas obstetras. O segundo capítulo trata da estrutura de funcionamento e do financiamento do CPAIMC, assim como o seu ocaso. O terceiro capítulo trata dos fundamentos ideológicos que justificavam a existência do CPAIMC, tendo como foco a figura de Hélio Aguinaga, seu diretor-geral. Por fim, abordo os movimentos de oposição ao projeto do CPAIMC, a já referida CPMI no início da década de 1990 e que culminaram na criação da Lei de Planejamento Familiar em 1996. / This thesis focuses on the Centre for Research and Integral Care for Women and Children (Centro de Pesquisas e Atenção Integral à Mulher e à Criança - CPAIMC).The time frame of this research begins in 1975, year of effective beginning of CPAIMC’s activities, and ends in 1994. Involved in controversies, accused of mass sterilization of poor women of Rio de Janeiro, target of a Mixed Parliamentary Commission of Enquiry (CPMI) by the Federal Legislative Power and facing financial troubles, closed its doors in 1994. Created by Hélio Aguinaga next to Federal University of Rio de Janeiro’s St. Francis Hospital (Hospital Escola São Francisco de Assis da Universidade Federal do Rio de Janeiro), I support the hypothesis that CPAIMC was a ambivalent institution in which postulates like primary health care, integral health and attention to marginalized communities coexisted with a population control orientation, under influence of international agencies, involved in demographic control projects and major funder of CPAIMC. Initially I focus on how the world started to perceive by overpopulation, especially by the end of World War II and how international agencies engaged themselves in limit the population growth of Third World countries. Then, I analyze the reception of this engagement in Brazil by a series of important social actors, such as economists, Catholic Church and, specially, obstetrics and gynecology doctors. The second chapter addresses the CPAIMC’s operational a financial structure, as well as its collapse. The third chapter deals with the ideological basis that justified the existence of CPAIMC, focusing on the figure of Hélio Aguinaga, its general-director. I finalize the thesis by focusing the opposition movements against CPAIMCs activities and the CPMI in the beginning of the 1990’s that culminated on the creation of the Family Planning Law in 1996.