Sem resumo / Sem abstract

A afasia é caracterizada por uma alteração na linguagem decorrente de lesão cerebral. O sujeito afásico apresenta dificuldades no processo linguístico, podendo, também, apresentar problemas motores, sensoriais e emocionais, refletindo assim no seu meio social. A literatura fonoaudiológica que estuda a afasia apresenta uma perspectiva organicista, priorizando apenas a causa neurológica, na qual a relação entre a ordem neurológica e a da linguagem se dá de forma direta. Percebendo que a afasia deve ser pensada de uma forma mais ampla, não se restringindo apenas à doença, mas, também, ao sujeito, é que se utiliza a Análise do Discurso de linha francesa. Diante disso, o objetivo geral deste trabalho foi analisar o discurso de sujeitos afásicos na perspectiva linguístico-discursiva. Especificamente, pretende-se investigar o discurso de sujeitos afásicos, com o diagnóstico neurológico de lesão encefálica e fonoaudiológico de distúrbio da similaridade e da contiguidade; descrever as características de produção linguístico-discursiva de sujeitos afásicos; e identificar estratégias lingüístico-discursivas que gerem efeitos de deslocamento na linguagem dos sujeitos em estudo. Participaram desta pesquisa os afásicos que fazem parte do Grupo de Convivência de Afásicos da Universidade Católica de Pernambuco (UNICAP), o qual tem como finalidade trabalhar os aspectos relacionados à linguagem. A coleta dos dados foi realizada por meio de gravações, tanto em áudio como em vídeo, das oficinas realizadas no Grupo de Convivência de Afásicos, com temas variados. Para a análise dos dados, foram retirados recortes discursivos dos momentos de interação dos afásicos no grupo. O recorte discursivo é um fragmento de situação discursiva que o pesquisador utiliza para analisar a produção discursiva dos sujeitos avaliados. A análise das situações discursivas aqui enfocadas possibilitou a sugestão de respostas às questões abordadas neste trabalho. Diante dos resultados, observou-se como característica discursiva do afásico o apagamento, pelo próprio sujeito, da condição de falante. Observouse, também, que a postura que o Fonoaudiólogo apresenta, em algumas situações, provoca silenciamento no afásico. E que algumas atividades geram efeito de deslocamento no discurso destes sujeitos. Estas atividades foram aquelas em que a linguagem sempre estava presente, mostrando sua importância no processo terapêutico dos sujeitos. Com isso, fica claro que os profissionais que trabalham com o sujeito afásico, principalmente o Fonoaudiólogo, não podem se furtar ao uso de uma terapêutica que contemple, em sua essência, o funcionamento da linguagem / Aphasia is characterized by a language change due to a brain injury. The aphasic person presents difficulties in the linguistic process, and may also presents motor, sensory and emotional problems, which, this way, reflect on his or her social environment. The literature that studies aphasia presents an organicist perspective, focusing only on the neurological cause, in which the relationship between neurological order and language order is done directly. Realizing that aphasia should be thought in a more broadly way, not restricted to the disease only, but also to the person who has the disease, is the reason for the French Discourse Analysis line to be used. Thus, the overall objective of this study was to analyze the speech of aphasic people in a linguistic-discursive perspective. Specifically, it is intended to investigate the speech of aphasic people with the diagnosis of brain injury and neurological speech disorder of similarity and contiguity; to describe the aphasic people linguistic and discursive production characteristics; and to identify strategies which generate linguistic-discursive effects shift on the people under study language. The aphasics who participated in this study were part of the Catholic University of Pernambuco (UNICAP) aphasic social group, which aims to work out the issues related to language. Data was collected by recordings, both in audio and video, from the workshops held in the aphasia Group, with varied themes. For data anal sis, speech cuttings ere taken from the aphasics interaction discursive moments in the group. The discursive cutting is a piece of discourse situation that the researcher uses to analyze the people evaluated discursive production. The discursive situations analysis focused here enabled the answers for the suggested questions addressed in this work. Considering the results, it was observed, as an aphasic discursive characteristic, the erasure of the speaker condition done by the person itself. It was also observed that the attitude taken by the Speech Therapist, in some situations, causes silencing on the aphasic. And that some activities generate displacement effect on the speech of these people. These activities were those in which the language was always present, showing its importance in the people therapeutic process. This makes it clear that professionals working with the aphasic person, especially the Speech Therapist, cannot avoid the use of a therapy which would contemplate, in essence, the language functioning

Dentre os avanços da ciência, destacam-se aqueles que visam a melhorar a vida das pessoas, seja no que se refere ao social, seja no econômico e físico. Nesta perspectiva, ressalta-se a Afasia, quadro clínico que pode gerar desde um simples distúrbio imperceptível na fala à impossibilidade plena de conversação entre os sujeitos, comprometendo suas interações e, consequentemente, sua sustentabilidade social e financeira. Esse distúrbio de linguagem vem, tradicionalmente, sendo investigado, no que se refere a sua origem fisiológica (Acidentes Vasculares Encefálicos ou Traumatismos Crânio Encefálicos, para citar os dois mais frequentes) e intervenções medicamentosas que visam a evitá-la ou amenizá-la, uma vez que a Afasia é decorrente dessas causas de origem neurológica. Salienta-se que há propostas que se mantêm na relação causa versus sintoma. De forma inovadora, este estudo busca inserir nesta discussão a vertente linguístico-discursiva, através da teoria e procedimento analítico da Análise do Discurso de linha francesa (AD), como ferramenta que venha melhorar as interações interpessoais entre os sujeitos acometidos pela Afasia, possibilitando-lhes um melhor e mais rápido reenquadramento social. Diante do exposto, este trabalho objetiva analisar o discurso de sujeitos afásicos a partir de suas próprias condições de falantes, na interação em grupo; especificamente, busca identificar a materialidade discursiva, as condições de produção, as formações imaginárias, as relações de força, a formação discursiva, o silenciamento e as condições de produção que ajudam ou prejudicam a linguagem dos sujeitos afásicos. A coleta de dados ocorreu em 2014, durante os encontros semanais do Grupo de Convivência dos Afásicos da UNICAP, ocasião em que, os participantes tiveram seus discursos filmados para posterior transcrição e análise com base nos pilares teóricos e metodológicos da AD. Os sujeitos investigados apresentaram distúrbios em um dos eixos da linguagem: no de seleção e no de combinação e, em alguns casos, em ambos. Seus discursos foram frequentemente norteados por formações imaginárias e consequentemente relações de força, uma vez que eles se constituem sujeitos afásicos a partir da imagem que fazem de si e da imagem que julgam que o interlocutor faz deles, interagindo hierarquicamente no grupo de acordo com suas percepções, histórias de vida e condições de produção. O reconhecimento dessas articulações linguísticas realizadas pelo sujeito afásico permite destacar alguns parâmetros que os pesquisadores, profissionais de linguagem, saúde e familiares podem usar para contribuir positivamente (transmitir confiança, estimular e respeitar a velocidade de construção das ideias do afásico) ou, negativamente, (expressão ou não entendimento e acelerar ou pressionar o afásico a se expressar) para que os sujeitos afásicos interajam através da linguagem falada. Assim, este estudo disponibiliza contribuições no campo das estratégias teóricas e metodológicas em relação aos aspectos linguístico-discursivos dos sujeitos afásicos. / Amongst the science advances are those that aim at improving peoples lives in social, economic or physical ways. In this framework, we can highlight the aphasia, a clinical framework that can generate a simple imperceptible disorder or even the impossibility of a normal conversation. In this way, it can affect the aphasics interactions and consequently their social and financial lives. This language disorder has been traditionally investigated concerning its physiologic origin (cerebrovascular accidents or traumatic brain injury, the two most common causes) and medical interventions that can avoid or soften its symptoms, since Aphasia happens due to neurologic causes. There are many studies about this relationship between cause and symptoms of Aphasia. However this study, in an innovative way, aims at inserting this topic in the linguistic-discursive framework through the theory and procedures of the French Discursive Analysis (DA), as an instrument to improve the interpersonal interactions of aphasics, providing them a better and faster social adaptation. Considering this context, this paper aims at analyzing the discourse of aphasics from their own conditions as speakers in the group interaction; more specifically it attempts to identify the discursive materiality, the productions conditions, the imaginary formations, the power relations, the discursive formations, the silencing and the productions conditions that help or jeopardize the language of aphasics. The data collection took place in 2014 during the weekly meetings of the Group of Aphasics of the Catholic University of Pernambuco when the participants had their speeches recorded for a later transcription and analysis based on the theoretical and methodological basis of the DA. The participants of the research presented disorders in one of the language aspects: selection and combination and, in some cases, in both. Their discourses were frequently guided by imaginary formations and consequently power relations, since the subjects constitute aphasics by the image they have about themselves and the image they judge the receivers have about them, interacting hierarchically in the group according to their perceptions, history of life and production conditions. The identification of these linguistic articulations produced by the aphasics permits us to highlight some parameters that the researchers, language and health professionals and relatives can use to contribute positively (transmiting confidence, stimulating and respecting the aphasics pace to construct ideas) or, negatively (expressing of lack of sympathy, attempting to accelerate the aphasics to express themselves) so that the aphasics can interact through oral language. Therefore this study provides contributions for the theoretical and methodological strategies concerning linguistic-discursive aspects of the aphasics discourse.

中风后失语，现代医学称“急性交流障碍” ，它是急性脑血管病的常见症状之一，古代医籍中称失语为“喑痹” 、“风懿” 、“风喑” 、“风癔” 、“难言” 、“不语”等。〈素问－脉解〉云：“所谓入中为喑者’阳盛己衰，故为喑也。内夺而厥，则为喑痹。”《素问－刺禁论〉云：“……刺足少阴脉’重虚出血’为舌难以言。”《金匮要略·中风历节病脉证治〉：“邪入于腑，即不识人；邪入于脏’舌即难言’口吐涎”等。 言语障碍是脑血管疾病的常见症状，在卒中急性期，合并有失语的患者比例高达21%-38% ，据国内报道，脑血管疾病患者约25%伴有言语障碍。另外，卒中患者中除了明显失语之外，仍有60%患者在交流上存在问题。由于中风失语不仅给家庭、社会和国家带来沉重的经济负担，同时也给中风患者的身心带来了巨大伤害，故探索有效的中风失语治疗方案、提高其临床疗效、改善失语症患者的生存质量是当今亟待解决的问题。 本文对于中风后失语症的论述主要分为两大部分： 第一部分从中、西医角度认识中风后失语症。中风的病因是以正气不足、肝肾阴亏、肝阳上扰、肝风内动、血脉不通、风邪留而不去为致病之本，以风、火、痰、湿、气、血为致病之标。由此而并发的失语症主要是舌体瘫痪强直、记忆力下降健忘或认知障碍思维不清所导致，其病在心（脑），肝涉及脾、肾等脏腑。众多研究者进行了对于中风后失语症的各种治疗方法的多方面研究， 笔者收集了2010年1月至2014年12月的相失临床文献并进行了整理分析。 第二部分从针灸临床角度，对所收集到关于针灸治疗中风后失语的文献进行综合分析。运用计量学评价方法，从期刊分布、年份分布、诊断标准、随机对照、言法、脱落病例、样本量、治疗方法等多个方面， 对针灸治疗中风后失语症的研究状况做一个全面系统的分析及，并在此基础上对临床研究质量的总体水平作出评价，讨论中风后失语症的针灸临床规范研究方案，筛选有效的针灸处方，提高针灸临床科研的质量。 關键词：中风后失语症 针灸治疗

Submitted by Viviane Lima da Cunha (viviane@biblioteca.ufpb.br) on 2017-07-27T15:36:09Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 4988760 bytes, checksum: c8ab688bf673288f9e97e4ca99382aef (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-27T15:36:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 4988760 bytes, checksum: c8ab688bf673288f9e97e4ca99382aef (MD5) Previous issue date: 2016-08-08 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This research explores the prosodic emphasis as effect of meaning in instances of discourse reorganization of aphasic subjects. It aims at identifying the prosodic resources used by the aphasic subjects in spontaneous conversations, with special attention given to intonation and focuses on analysing emphasis from the point of view of Conversation Analyhsis (Marcuschi, 1986) and of the Interational Theory of Intonation (Brazil, 1985). Spontaneous conversations of four aphasic subjects (one female and three male) that were participants in the Grupo de Convivência de Afásicos at the Catholic University of Pernambuco were collected and analysed. Data of repetition/ recovery of words were selected as relevant material for acoustic investigation of prosodic emphasis on the software PRAAT. The results point to the conclusion that the aphasics organize their conversation with resources and structure captured by the Analysis of Conversation, such as turn taking, repetition/ recovery, hesitation, as well as prosodic elements such as pause, intonation, vowel lengthening, that convey emphasis. From categories considered by the Interational Theory of Intonation, tone units, pauses, prominence and different tones were observed. The PRAAT spectrographic analysis shows that the contrast between repeated and recovered words were different not only with respect to vowel lengthening and syllable duration, but also with respect to peak of F0 and intensity. Those variations attest to the generation of new meanings to the same repeated word. Therefore, the aphasic subjects, who display a general slow rate of speech and whose language is somehow disorganized, and who have difficulty of lexical access, preserve and maximize the prosodic resources at the level of phrase and discourse that have the function of facilitating the conversational flow. / Esta pesquisa volta-se à investigação da ênfase prosódica como fator de efeito de sentido na reorganização discursiva do sujeito afásico. Com o objetivo de identificar os recursos prosódicos na organização discursiva, com atenção especial dispensada à entonação, em conversações espontâneas dos sujeitos afásicos, o estudo tem como foco analisar a ênfase, sob a ótica da Análise da Conversação de Marcuschi (1986) e da Teoria Interacional da Entoação de Brazil (1985). Para isso, foram colhidas as conversações espontâneas de quatro sujeitos afásicos (três do sexo masculino e um do sexo feminino), participantes do Grupo de Convivência de Afásicos da Universidade Católica de Pernambuco, com seus interlocutores. Os dados de repetição/ retomada de palavras na conversação sinalizaram situações oportunas de investigação acústica da ênfase prosódica no software PRAAT. Os resultados apontaram que os afásicos organizaram suas conversações usando recursos previstos pela Análise da Conversação como tomadas e assaltos de turnos, repetições/retomadas, hesitações, e ainda os elementos prosódicos como pausas, entoação, alongamentos que indicam ênfase. Da Teoria Interacional da Entoação verificam-se unidades tonais, pausas, proeminências e diferentes tons. A análise acústica do espectrograma gerado no software PRAAT revelou que o contraste entre palavras retomadas no discurso sofreu não somente os alongamentos vocálicos, comprovados pelo aumento na duração da sílaba, mas também a variação no pico da F0 e da intensidade serviram para comprovar a geração de novos significados à mesma palavra repetida. Logo, conclui-se que os afásicos, que em geral têm a sua fala lentificada e que pela desorganização da linguagem sentem dificuldades no acesso lexical para a produção das palavras, preservam e maximizam os recursos prosódicos no nível da frase como facilitadores do fluxo conversacional.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Considerando discussões recentes no campo da neurolingüística este trabalho se propõe a investigar a morfologia verbal, sentenças não-canônicas e encaixadas na produção de informantes afásicos falantes de português. O trabalho investiga o quanto hipóteses sobre a produção agramática são eficazes na descrição de dados obtidos no português brasileiro e busca dissociações pertinentes a modelos lingüísticos. Foram realizados duas avaliações de desempenho lingüístico com de um total quatro afásicos não-fluentes com lesões cerebrais na área de Broca e adjacências. Uma das avaliações destina-se a investigar a morfologia flexional e a dissociação entre Concordância e Tempo, que desde o trabalho de Friedmann & Grodzinsky (1997) vem provocando discussões no campo. Este teste foi realizado por meio de tarefa de preenchimento de lacunas. O segundo teste visa a investigar a produção de sentenças encaixadas, inergativas, intransitivas e passivas numa tarefa de repetição. Em ambos os experimentos, os resultados foram, em boa medida, diferentes dos esperados. Por um lado, dissociações comumente reportadas na literatura não foram encontradas e, por outro, dissociações não esperadas foram encontradas. A partir destes dados, são feitas considerações acerca de possíveis explicações sobre o déficit de informantes não-fluentes e sobre a metodologia dos estudos da área, ressaltando-se o cuidado necessário no trato com grupos formados através de critérios pouco precisos / This work investigates verbal morphology, non-canonical and embedded sentences on the production of Brocas aphasics. The goals were to evaluate some hypothesis about agrammatic production and to search for aspects of aphasic behavior that could be useful for linguistic theories. We carried out two tests with a whole of four individuals who suffered lesions on the left cortex, at (or potentially affecting) Brocas area. The first test investigates the dissociation between Agreement and Tense originally reported by Friedmann & Grodzinsky (1997). For this purpose we have conducted a filler-gap task with forced choice. The second test consisted of a repetition task involving unergatives, unaccusatives, passives and embedded sentences. Our results showed that some reported dissociations could not be replicated by our study, while other unexpected ones were brought up. Considering this data, we draw some conclusions about some hypotheses about aphasic behavior and also propose some cautions to be taken concerning research methodology in neurolinguistics

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O termo Teoria da Mente diz respeito à habilidade que os seres humanos adquirem de compreender seus próprios estados mentais e os dos outros e predizer ações e comportamentos dentro de uma interação social. As principais questões da pesquisa em Teoria da Mente são: determinar qual o tipo de conhecimento que sustenta essa habilidade, qual sua origem e desenvolvimento e em que momento se manifesta. (Astington e Gopnik, 1991). Ao levar em consideração que a língua pode ser vista como instrumento da cognição (Spelke, 2003), através da qual o falante adquire suporte para o planejamento de ações, contribuindo para o desempenho de tarefas cognitivas complexas (Corrêa, 2006), de Villiers (2004, 2005, 2007 e subsequentes), no que diz respeito à Teoria da Mente, argumenta que o seu desenvolvimento depende do desenvolvimento linguístico, estando diretamente ligado à aquisição de verbos de estado mental, como pensar, por exemplo, pelo fato de que esses verbos subcategorizam uma sentença encaixada. Para ela, o domínio dessa estrutura possibilita que o raciocínio de crenças falsas da Teoria da Mente seja efetivamente realizado. A presente dissertação tem como objetivo verificar em que medida há uma influência direta e necessária da linguagem para a condução de tarefas de Teoria da Mente. Para tanto, focamos nossa atenção em pessoas que estão, por algum motivo, destituídas parcialmente da capacidade linguística, mas que mantêm intacta a capacidade cognitiva, os afásicos. Por meio de uma pesquisa realizada com dois pacientes afásicos de Broca, selecionados pelos critérios clássicos, procuramos entender se a habilidade de predizer ações está intacta nestes pacientes ou se tal habilidade foi perdida, assim como a linguagem. Para tanto, aplicamos dois testes de crença falsa em Teoria da Mente. O primeiro utilizou-se de suporte verbal, uma narração de eventos e expectativas dos personagens envolvidos. A pergunta-teste foi manipulada em função do grau de complexidade por meio do cruzamento de dois fatores: sentenças simples ou complexas e QU-in situ ou movido. O segundo teste seguiu o padrão não-verbal, sendo constituído de uma sequência de imagens, sendo que o sujeito deveria decidir entre duas últimas imagens apresentadas, aquela que coerentemente finalizava a história. Uma vez que houvesse influência direta da linguagem na condução de tarefas de Teoria da Mente, esperar-se-ia que a dificuldade no teste verbal refletisse o grau de complexidade das questões apresentadas. Adicionalmente, o desempenho no teste não-verbal também deveria ser insatisfatório, dado o comprometimento linguístico apresentado pelos sujeitos testados. Para o primeiro teste, o desempenho dos pacientes foi aleatório e inferior ao do grupo controle, já para o segundo teste, o aproveitamento foi de 100%. Em geral, os resultados sugerem que o raciocínio de crenças falsas em Teoria da Mente é alcançado por esses sujeitos, haja vista o desempenho plenamente satisfatório no teste não-verbal. Os resultados do teste verbal, por outro lado, atestam tão somente a dificuldade linguística característica dessa população. Desse modo, conclui-se que uma vez desenvolvida a habilidade em Teoria da Mente, esta permanece intacta na mente destes pacientes, mesmo que destituídos parcialmente da capacidade linguística / The term Theory of Mind refers to the ability of attributing mental states beliefs, intention, desires, pretending to oneself and others and to predict or explain others behavior on the basis of these beliefs. The main research questions undertaken in the Theory of Mind field are: (i) which kind of knowledge supports this ability; (ii) where it originates from and how it developes; and (iii) when it emerges (Astington e Gopnik, 1991). Assuming that language plays an important role for the development of cognition (Spelke, 2003), as far as it can provide support for action planning, contributing to the performance of complex cognitive tasks (Corrêa, 2006), de Villiers (2004, 2005, 2007 and subsequent work) argues, with regard to the Theory of Mind, that its development depends on language development, since it would be directly related to the acquisition of mental state verbs (think, for example) and the fact that these verbs subcategorize an embedded sentence. According to de Villiers, it is the mastering of such structure which enables a false belief reasoning in Theory of Mind. This dissertation aims at examining the extent to which there is a direct and necessary language influence for the false belief reasoning in Theory of Mind. Therefore, it focuses on aphasics a population who shows impaired language skills but keeps intact cognitive abilities. Two Brocas aphasic patients, selected by classical criteria, are observed in relation to the extent to which their ability to predict others behavior shows to be intact or is disrupted in parallel to their language skills. They are submitted to two false belief tasks. The first one is a verbal task consisting of a short story, depicting characters expectations towards the events. The test question is manipulated as a function of complexity by means of two factors: simple or complex sentences and Wh-in situ or Moved-Wh. The second test is a non-verbal task, consisting of a sequence of images displayed on a laptop screen. The subject task consists of deciding between the two last images shown, the one that consistently ends the story. Considering that there is a direct influence of language on false belief reasoning, it is expected that difficulty in the verbal task reflects the complexity of the test sentences presented. Additionally, the performance in the non-verbal task is also predicted to be unsatisfactory, due to the subjects linguistic impairment, which arguably would not lend the necessary support for this kind of reasoning. The first test results were poorer than the control group results. Second task results were at the ceiling 100% correct responses. In general, the results show, in one hand, that false belief reasoning in Theory of Mind is achieved by aphasics, as the good performance in the non-verbal task assures. On the other hand, the poor performance in the verbal task seems to solely reflect the linguistic impairment that characterizes this population. Thus, it may be argued that once abilities in Theory of Mind are developed, they remain intact, even in the mind of patients who are partially deprived of linguistic abilities

A afasia pode ser definida como uma alteração no conteúdo, na forma e no uso da linguagem e de seus processos cognitivos subjacentes, tais como percepção e memória adquirida por lesão neurológica. Essa alteração é caracterizada por redução e disfunção, que se manifestam tanto no aspecto expressivo quanto no receptivo da linguagem oral e escrita, embora em diferentes graus em cada uma dessas modalidades (CHAPEY 1996). A alça fonológica constitui um dos três componentes do modelo de memória de trabalho proposto por Baddeley e Hitch (1974) e sua função é armazenar temporariamente as informações verbais e retê-las por um breve período tanto para a compreensão verbal como para a repetição acústica. De acordo com Gathercole e Baddeley (1993), a tarefa de repetição de não-palavras é capaz de solicitar mais a memória fonológica, uma vez que o fato do input ser desconhecido, e não exposto às influências lexicais ou ao uso de estratégias mnemônicas, possibilita avaliar as reais condições do sistema de memória. Considerando-se que afásicos têm dificuldades para memorizar palavras, frases ou instruções e que inexistem estudos nacionais que verificassem o desempenho de afásicos em um teste de não-palavras, a presente dissertação tem como objetivo verificar a integridade da alça fonológica de seis afásicos por meio da aplicação de um teste de não-palavras elaborado para tal objetivo. Como resultado, observou-se através das análises, desempenhos variados, porém com piora significativa no desempenho influenciado pelo aumento da extensão da palavra, corroborando assim, com estudos já realizados com outras categorias de distúrbios linguísticos / Aphasia can be defined as a change in content, form and use of language and its underlying cognitive processes such as perception and memory acquired by neurological injury. This change is characterized by reduction and dysfunction, manifested in both the receptive and expressive aspect of oral and written language, though in varying degrees in each of these modalities (CHAPEY 1996). The phonological loop is one of the three components of the model of working memory proposed by Baddeley and Hitch (1974) and its function is to temporarily store the verbal information and retain it for a brief period in order to understand how to repeat verbal acoustics. According to Gathercole and Baddeley (1993), the task of non-words repetition is able to request more phonological memory, since the fact that the input is unknown, and not exposed to the influences lexical or the use of mnemonic strategies, possible to evaluate the actual conditions of the memory system. Considering that aphasics have difficulties to memorize words, phrases or statements and the lack of national studies that verify the performance of aphasics in a test of non-words, this dissertation aims to verify the integrity of the phonological loop by means of six aphasic applying a test of nonwords prepared for that purpose. As a result, it was observed throughout the analysis performances, but with a significant decline in performance influenced by the increase in word length, thus corroborating with previous studies with other types of language disorders

Introdução: Indíviduos com danos cerebrais podem apresentar dissociação na produção de verbos e substantivos. Há uma maior diversidade de transtornos neurológicos que apresentam prejuízo na produção de verbos do que de substantivos, e esses transtornos normalmente apresentam danos em circuitos cerebrais frontais. No entanto, pouco se sabe sobre a natureza do prejuízo na produção de verbos em cada transtorno neurológico. Objetivo: A presente tese de doutorado teve como objetivo investigar a produção de verbos em diferentes doenças neurodegenerativas e no envelhecimento normal através das tarefas de fluência e nomeação de verbos. Métodos: para atingir o objetivo geral, foram realizados três estudos que originaram três artigos científicos. O primeiro artigo realizou uma adaptação da tarefa de fluência de verbos para o português brasileiro, obteve a performance de 62 brasileiros idosos saudáveis para esta tarefa e a influência de fatores demográficos, clínicos e da aplicação de outras tarefas de fluência verbal previamente à fluência de verbos. O segundo artigo investigou a natureza dos déficits da produção de verbos na doença de Alzheimer (DA). Para isso 35 pacientes com DA em fase leve e moderada foram avaliados para as tarefas de fluência e nomeação de verbos, assim como 35 idosos saudáveis (controles). Também analisou-se a influência da frequência das palavras nas tarefas estudadas. O terceiro artigo, investigou a natureza dos déficits na produção de verbos na Afasia Progressiva Primária (APP) não-fluente. Foram avaliados 12 pacientes com APP não-fluente e 9 sujeitos controle. Todos partcipantes foram avaliados através de tarefas de nomeação e fluência de verbos e de substantivos. Um efeito de manipulabilidade foi estudado na tarefa de nomeação. Correlatos neurais foram investigados utilizado a técnica de Voxel Based Morphometry (VBM) a partir de imagens de ressonância magnética (RM) estrutural dos pacientes. Resultados: No primeiro artigo obteve-se a performance dos idosos saudáveis na fluência de verbos (11,73±5,80), a correlação com a escolaridade (r=0,616), MEEM escore total (r=0,399), MEEM Atenção e Cálculo (r=0,393), e MEEM Linguagem (r=0,322). Não houve influência da aplicação prévia de tarefas de fluência verbal na fuência de verbos. No segundo artigo, os pacientes com DA mostraram prejuízo tanto na tarefa de nomeação de verbos (p<0,000; F=36,983) quanto na fluência de verbos (p<0,000; F=21,460), porém a primeira foi mais comprometida que a segunda. A performance dos pacientes com DA na nomeação de verbos foi influenciada pela severidade da doença e pela frequência das palavras. No terceiro artigo, os pacientes com APP não-fluente foram comprometidos em todas tarefas de nomeação e de fluência verbal, porém foram significativamente piores em verbos do que em substantivos. Não houve efeito de manipulabilidade. As áreas atróficas Broadmann 44 (p<0,001) e giro pré-central (p<0,001) se correlacionaram com o prejuízo na nomeação de verbos, enquanto as áreas atróficas 44 e 45 de Broadman (p<0,001, ambas) se correlacionaram com o prejuízo na fluência de verbos. Conclusões: Nossos achados indicam que o prejuízo na produção de verbos parece ter uma natureza predominantemente semântica na DA e prodominantemente gramatical na APP não fluente. As evidências levantam questões importantes também para a neurobiologia da linguagem. / Background: Individuals with brain damage may show dissociation in the verb and noun production. There is a larger diversity of neurological disorders that show impairment in verbs rather in nouns, and these disorders use to present damage in the frontal brain circuits. However, little is known about the nature of the verb production impairment in each one of these neurological disorders. Objective: The current doctoral thesis had the aim of investigating the verb production in different neurodegenerative diseases and in the normal elderly, using verb fluency and verb naming tasks. Methods: to reach the main aim, we carried out three studies that resulted in three articles. In the first article we adapted the verb fluency task for Brazilian Portuguese, we obtained the performance of 62 healthy elderly people for this task, and we verified the influence of demographic and clinical factors as well as of the previous application of other verbal fluency tasks. The second article investigated the nature of the verb production deficits in the Alzheimer’s disease (AD). Thirty-five mild and moderate AD patients and 35 healthy controls were evaluated for verb fluency and verb naming tasks. It also analyzed the influence of word frequency in the used tasks. The third article investigated the nature of verb production deficits in the nonfluent variant of Primary Progressive Aphasia (nfPPA). Twelve patients with nfPPA and 9 healthy controls were evaluated for verb and noun fluency and naming tasks. A manipulability effect was studied in the naming task. Neural correlates were investigated by Voxel Based Morphometry (VBM) of structural Magnetic Ressonance Imaging (MRI) of the patients. Results: The first article obtained the healthy elderly people performance for verb fluency (11.73±5.80), a correlation with education (r=0.616), MMSE total score (r=0.399), MMSE Attention and Calculation (r=0.393), and with MMSE Language (r=0.322). There was no influence of previous application of verbal fluency tasks on the verb fluency. In the second article, the AD patients showed deficits in the verb naming (p<0.000; F=36.983) and in the verb fluency (p<0.000; F=21.460), however the first task was more impaired than the second one. The AD patients performance in the verb naming was influenced by the disease severity and by word frequency. In the third article, the nfPPA patients were impaired in all naming and fluency tasks, however they were significantly worse in verbs than in nouns. There was no effect of manipulability. Atrophy on BA 44 (p<0.001) and on precentral gyrus (p<0.001) correlated with impairment in verb naming. Atrophy on BA 44 and 45 (p<0.001 for both) correlated with impairment in verb fluency. Conclusions: Our findings indicate the verb production deficits seem to have a more predominant semantic nature in AD and more predominant grammatical nature in nfPPA. This evidence brings up important questions for the neurobiology of language.

Os estudos nas áreas da neuropsicologia e da afasiologia sempre demonstraram uma preocupação em analisar o processamento da linguagem de afásicos. Porém, ainda existe a necessidade de se analisar a produção oral desses indivíduos, com o objetivo de melhor descrever os distúrbios apresentados pelos mesmos com vistas a contribuir com os possíveis tratamentos dedicados a essas pessoas. Por essa razão, esta dissertação investigou a dificuldade de acesso lexical, tanto na produção de fala espontânea, através de uma Entrevista de Memória Autobiográfica, como na fala semi espontânea, através da Tarefa do Roubo dos Biscoitos, em dois indivíduos afásicos, caracterizando dois fenômenos linguísticos decorrentes da afasia – anomia e parafasia – bem como elencando os tipos de estratégias comunicativas empregadas por esses indivíduos com vistas a superar dificuldades linguísticas no momento da comunicação. Os resultados encontrados mostram que ambos os indivíduos apresentaram casos de anomia, principalmente relacionados aos substantivos concretos, à subcategoria dos nomes próprios e aos numerais. Foi possível verificar também que, quando apresentavam casos de anomia, os dois participantes utilizaram-se com frequência de estratégias comunicativas. No que tange aos casos de parafasia, foi possível observar que na produção oral de ambos os participantes, os casos de parafasia morfêmica relacionados aos verbos e às palavras funcionais foram mais frequentes, se comparados com os outros tipos de parafasia. Nos casos de parafasia morfêmica dos verbos, observou-se uma dificuldade de referência de tempo ao passado, ao passo que, em relação às palavras funcionais, houve uma dificuldade de flexão de gênero. / A large number of studies in Neuropsychology and Aphasiology have analyzed language processing of individuals with aphasia. However, there is still the necessity of analyzing the oral production, with the purpose of improving the description of language disorders common to these aphasic patients and analyzing appropriate treatment for these individuals. Within this context, the present study aimed to investigate lexical access in two aphasic patients in spontaneous versus semi-spontaneous speech production through two distinct tasks: an Autobiographical Memory Interview as well as The Cookie Theft Picture Description Task with the focus on the linguistic phenomena that result of aphasia - anomia and paraphasia. In addition to that, we also looked at the types of communication strategies employed by these aphasic individuals in order to overcome language difficulties when communicating. The results show that both subjects presented cases of anomia, mainly related to concrete nouns, the subcategory of proper names and numerals. It was also verified that, when presenting anomia, the two participants used communication clues in order to overcome their language impairments. With regard to the cases of paraphasia, it was also observed that, in the oral production of both participants, cases of morphemic paraphasia related to verbs and function words were more frequent when compared with other types of paraphasia. When the cases of morphemic paraphasia were related to verbs, there was a difficulty associated with time reference to the past, whereas in relation to functional words there was a difficulty of bending genre.