Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos. / Made available in DSpace on 2012-10-18T00:31:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:38:43Z : No. of bitstreams: 1 174552.pdf: 2054384 bytes, checksum: 0d4a6d152e14ef06daae09b23a7be59e (MD5) / A atuação de um profissional está intimamente ligada com a realidade na qual ele vai agir. A cada dia surge uma nova instituição asilar de origem filantrópica ou particular na grande Florianópolis para atender a população idosa. Para que essa instituição legalmente exista, ela deve estar funcionando de acordo com as normas previstas pelo Estado de Santa Catarina (1999). No Fórum Permanente da Região Sul - Política Nacional do Idoso - Conselho Estadual do Idoso - SC, conforme o documento - Caracterização e Padrões Mínimos de Funcionamento das Instituições de Atenção ao Idoso. Todas as instituições existentes deveriam procurar estar de acordo com esta caracterização, que prevê, entre muitas outras coisas, a qualidade de vida nas instituições asilares. Este estudo teve como objetivo verificar o perfil dos asilos da grande Florianópolis: normas e prática relacionadas à qualidade de vida, de acordo com o documento intitulado caracterização e padrões mínimos de funcionamento das instituições de atenção ao idoso. É um estudo do tipo descritivo; a população pesquisada, abrangeu todas as instituições de idosos da grande Florianópolis de cunho filantrópico, com pagamento máximo do valor da aposentadoria de um salário mínimo vigente. Para a obtenção dos resultados foram utilizados os intrumentos: (1) roteiro de entrevista para o levantamento dos dados referentes às instituições; (2) roteiro de entrevista para analisar o ambiente e funcionamento dos asilos; (3) roteiro de entrevista de acordo com o documento intitulado caracterização e padrões mínimos de funcionamento das instituições de atenção ao idoso e (4) inventário adaptado sobre qualidade de vida. Após aplicação dos instrumentos, os dados foram tratados através da estatística descritiva, fundamentando-se com a bibliografia pesquisada. A conclusão do estudo foi que a maioria das instituições asilares apresenta dificuldade em contemplar o documento. Apenas três itens foram contemplados: a)estatutos e regulamento; b)direção técnica e c) alvará. Talvez por falta de informação sobre o documento. Foi observado que o profissional de Educação Física está ausente da lista dos profissionais obrigatórios nas instituições asilares. A prática de atividade física formal nas instituições parece não ser prioridade, pois foi verificado que a metade das instituições não possui atividade física com duração, intensidade e freqüência pré-determinada. Com relação aos itens previstos no inventário adaptado sobre qualidade de vida, os idosos obtiveram sucesso no quadrante social e insucesso nos quadrantes afetivo e salutar.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1027.pdf: 321257 bytes, checksum: 0c1b8ae35dada4b01a9f7a7426edd5d7 (MD5) Previous issue date: 2008 / Este trabalho descreve dados de um estudo seccional do qual participaram 72 idosos residentes em uma instituição asilar, localizada no município de Campos, RJ, Brasil, no ano de 2007. Inicialmente uma introdução destacando aspectos de ordem geral abordados noestudo é apresentada. O seguinte tópico constitui-se de revisão da literatura, situando o leitor no contexto do problema. Os métodos de análise e resultados serão apresentados emdois artigos. No primeiro artigo são abordadas medidas de confiabilidade do OHIP-14 (Oral Health Impact Profile) e sua associação com indicadores sócio-demográficos, comportamentais, saúde geral, medidas subjetivas relativas à saúde bucal e parâmetros clínicos bucais. O segundo artigo descreve a associação entre indicadores sóciodemográficos, características clínicas de saúde geral e bucal e capacidade mastigatória auto percebida na mesma população. Embora em condições de saúde bucal precária, a maioria da população estudada nãodescreveu impacto negativo das dimensões que constituem o OHIP-14. A elevada prevalência de indivíduos com escore zero, indicando a ausência de impacto da saúde bucal na qualidade de vida, pode sugerir que o OHIP-14 tem sua confiabilidade questionável quando aplicado à população com elevado índice de edentulismo. Além disso, asassociações entre o OHIP-14 e variáveis do estudo indicam que a condição de saúde bucal é somente um fator influenciando o bem-estar psicológico. Medidas de razão de prevalência (RP) foram usadas para estimar a associação entre variáveis sócio-demográficas, aspectos de saúde geral e parâmetros clínicos bucais ecapacidade mastigatória deficiente.

Magíster en Gestión y Dirección de Empresas / El presente proyecto, tiene por objetivo proponer la creación de un Club completamente estructurado para atender a los adultos mayores autovalentes, entre 65 a 79 años, que buscan tener una mejor calidad de vida, localizados en la Región Metropolitana y Valparaíso, y realizar una evaluación de la viabilidad y rentabilidad de este negocio. El envejecimiento es un fenómeno global en ascenso, se estima que entre 2000 y 2050, la proporción de los habitantes del planeta mayores de 60 años se duplicará, pasando del 11 a 22%. En Chile no es diferente, según encuesta Casen 2015, la población de adultos mayores a 60 años ya representa el 17,5% de la población total, y se espera que a partir del año 2025, el número de personas mayores a 60 años superará a las menores de 15 años. Este fenómeno genera la necesidad de proyectos como lo que será propuesto en este trabajo. La metodología que será empleada en este proyecto es el Plan de Negocios, que se trata de un documento escrito conteniendo diversos elementos que permitirán evaluar la viabilidad y rentabilidad del negocio. Los elementos claves del Plan de Negocio son: análisis estratégico, estudio de mercado, definición del modelo de negocios, el plan comercial, operacional y financiero que se llevará a cabo para que la empresa propuesta tenga éxito. Como principales resultados de este proyecto se tiene que el Club Woodstock para adultos mayores tiene puntos diferenciadores que consisten de la infraestructura del Club, que será construido únicamente para atender a las necesidades de este público que requiere cuidados especiales, su localización en Curacaví, que permitirá al adulto mayor tener mayor cercanía a la naturaleza y de sus familiares en Región Metropolitana o Valparaíso, además, contará con profesionales de calidad que prestarán los mejores servicios para brindarles una mejor calidad de vida. La inversión requerida para la creación del Club es de 82.644 UF, la cual tiene un retorno en flujos de valor presente neto, calculados a 11 años, de $2.755,35 MM (VAN) y una TIR de 13,3%. El proyecto permite variaciones negativas de un 10% en el precio, crecimiento de la ocupación más lento, en 10% al año, y duplicar el aumento de la inversión en área construida, aun así, no hacer incurrir en pérdidas financieras a la compañía. En conclusión, a partir de lo investigado en este proyecto, se pudo concluir que el proyecto es viable y generaría ganancias atractivas a largo plazo. Se concluí también que el rendimiento del Club dependerá de tres variables clave para el éxito del negocio: la inversión inicial necesaria para su puesta en marcha, la tasa de ocupación de las habitaciones y departamentos, y la definición del precio que lo tornará lucrativo. El rubro en que el Club Woodstock operará presenta alta tendencia de crecimiento y existe variadas oportunidades de negocios para atender este mercado. Se recomienda como próximos proyectos evaluar la creación de una empresa que desarrolle proyectos inmobiliarios enfocados en las necesidades específicas de los adultos mayores conforme su dependencia funcional y una posible expansión del Club Woodstock, enfocada para adultos con dependencia funcional.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-05-14Bitstream added on 2014-06-13T21:04:17Z : No. of bitstreams: 1 gigante_ma_dr_fran.pdf: 1084450 bytes, checksum: 1faf598c3d92cd1113da05661d490bb4 (MD5) / Este estudo propõe uma investigação acerca da memória de idosos que residiram na cidade de São Carlos-SP, pelo menos na maior parte de suas vidas, e que hoje residem em seus asilos. Trata-se de um estudo que busca analisar as manifestações culturais, em especial aquelas ligadas à memória da cidade, presentes na sua versão da história, mediante as metamorfoses vividas na própria cidade. Estuda a cidade como espaço de conflitos sociais, tomando o idoso como patrimônio. O trabalho contempla a história oral como proposta metodológica, utilizando uma variação desta modalidade, chamada “narrativa biográfica”. É entendida como um método privilegiado para se ter em conta a memória dos idosos asilados que passaram pelas mudanças vividas na cidade. A pesquisa inclui, além de fonte oral, outros tipos de fontes, como leis, jornais, revistas e fontes secundárias (teóricas). A memória, e em especial a aqui chamada “memória avessa”, constitui-se a partir da ação dos indivíduos no interior dos conflitos sociais e marca certo descompasso em relação às reestruturações produtivas do capitalismo; tomada como fonte, da margem a memória informa o historiador sobre o centro complexo das reestruturações do capital. Informa o historiador sobre teores históricos que ficariam olvidados caso este se limitasse a outros tipos de fontes. A pesquisa desenvolve o conceito de memória a partir de intelectuais que serviram (e servem) de base para diversos estudos que se debruçaram sobre este tema: principalmente Bergson, Halbwachs e Iúri Lótman, menos conhecido no Brasil. São apresentadas leis relativas à velhice no Brasil, feitas na segunda metade do século XX. Deu-se atenção especial à ação dos diferentes atores sociais, para os quais o Estado brasileiro teve de dar respostas através de leis. É possível se falar de uma espécie de produção social da velhice... / This study proposes an investigation concerning senior citizens' memories who, at least for most of their lives, resided in the city of São Carlos-SP, living now in local nursing homes. It is a study that attempts to analyze cultural manifestations, especially those linked to the city‟s memory, present in their history version, throughout the own city‟s metamorphoses. It studies the city as a social conflict space, taking the senior citizens as patrimony. The work contemplates the oral history as methodological approach, using one of its variations, the so called “biographical narrative”, which is understood as a privileged method to study the memories of senior citizens who have taken part of the changes by which the city has been through. The research includes, besides oral sources, other kinds of them, such as laws, newspapers, magazines and secondary sources (theoretical ones). The memory, and especially what here is called “reversed side memory”, is constituted departing from the individuals' actions inside the social conflicts and it accomplishes certain disharmony in relation to the capitalism‟s productive restructurings. The historian is informed about the complex center of the capital restructurings by the memory margins of the participants. This source informs the historian about historical themes which would be forgotten if he limited himself to the use of other kinds of sources. The research develops the concept of memory starting from intellectuals who were, and still are, the base for many studies related to this theme: mainly Bergson, Halbwachs and Iúri Lótman, not very well-known in Brazil. Laws regarding senior citizens in Brazil enforced from the second half of the twentieth century on are presented. It was given special attention to actions of different social actors, for which the Brazilian State had to give answers through laws. It is possible... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Mônica Graciela Zoppi Fontana / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-08-16T22:10:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zaidan_GeraldaMariadeCarvalho_D.pdf: 7237186 bytes, checksum: 9d52ef4b1015a23c89947c2c6dc04f5d (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Esta pesquisa aborda os sentidos sociais do envelhecimento e sua repercussão no Lar dos Velhinhos de Campinas. Retomando os documentos do asilo desde 1889 com o 1º Estatuto do Asylo de Campinas, as publicações no jornal O Diário de Campinas, o Estatuto do Lar dos Velhinhos de Campinas e o folder sobre o asilo, são analisados processos de legitimação, dissimulação e naturalização de sentidos para o sujeito idoso no discurso social e em instituições. A relação tempo-espaço assume papel importante na configuração dos sujeitos inseridos no asilo. O tempo presente e sem expectativas; o passado, rememoração; o futuro, ausência de expectativas. No contexto asilar, o tempo cronológico deixa de sê-lo, expondo-se a historicidade dos sentidos. A forma de referir e designar mostra a produção de sentidos diferentes para o mesmo referente, seja a instituição ou seus integrantes; a multiplicidade dos sentidos sócio-históricos contrasta com a homogeneidade designada. Se de um lado temos a sociedade burguesa produzindo as normas e construindo seus espaços urbanos de identificação, de outro, o oprimido busca sua sobrevivência submetido as normas e designações. No passado, entendia-se que o "cidadão carente", entre os quais se incluía o idoso, devia receber auxilio e assistência, ao passo que o grupo dominante avaliava sua possibilidade de pertencimento. No momento histórico atual, passa a ser preocupação integrar as diversas gerações, procurando diminuir os preconceitos com relação a idade cronológica e a vida de aposentado. Substitui-se a conotação negativa do envelhecer por uma valorização do estar ativo. Estigmatiza-se a velhice dos que passaram a ser os verdadeiros velhos - os inativos e os dependentes -, como um problema social e, assim, o sujeito asilado ganha notoriedade / Abstract: This thesis deals with the social senses of aging and their repercussion in the rest home Lar dos Velhinhos de Campinas, located in the city of Campinas, State of Sao Paulo, Brazil. Studying documents like the 1st Estatuto do Asylo de Campinas, texts from the newspaper O Diario de Campinas, the Estatuto do Lar dos Velhinhos de Campinas and the folder presenting the rest home, we analyze processes of legitimation, dissimulation and naturalization of the senses of the aged subject in the social discourse. The relation timespace assumes an important role to the subjects living in the rest home. The present time has no expectations; the past is remembering and the future, lack of expectations. In the context of the rest home, the chronological time is affected by the historicity of senses. The ways to refer e to designate show the production of different senses to the same referent, which is the institution and its members; a multiplicity of social historical senses contrasts with the designated homogeneity. If, on the one hand, we have a bourgeois society producing the norms and constructing its urban spaces of identification, on the other hand the oppressed try to survive the norms and designations. In the past, it was understood that "the needy", which included the aged, should receive help and assistance, and the dominant class decided those who could enjoy citizenship. In the present historical moment, it is defended that the generations must be integrated and the prejudice in relation to the chronological age and the retired, banned. The negative senses of aging are changed to a valorization of activity. Now, the inactive and dependent aged are stigmatized as "the true aged", a social problem that gives notoriety to the aged subject living in the rest home / Doutorado / Linguistica / Doutor em Linguística

Orientador : Margareth Brandini Park / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-08T13:40:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_KatiaRiccidos_M.pdf: 11656933 bytes, checksum: 8307e7658767469ee7bb2eb3adac834d (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: A fim de contribuir para a melhoria das instituições de longa permanência, essa pesquisa tem como objetivo analisar como três segmentos distintos ? asilados, voluntários e gestores ? constroem e ressignificam a história de um asilo e as suas histórias de vida a partir dos vínculos institucionais. A pesquisa foi desenvolvida numa instituição de longa permanência, a Vila São Vicente de Paulo, fundada em Atibaia - SP em 1924. A metodologia usada foi a pesquisaação, utilizando-se no processo de reconstrução da história institucional e da história dos sujeitos imagens fotográficas do acervo oficial associadas à história oral. A análise dos dados foi composta: a) da visão panorâmica das narrativas individuais produzidas da seleção de imagens; b) discussão dos principais temas levantados em cada segmento associando-os aos conceitos encontrados na literatura: afetividade na velhice asilada, declínio físico e finitude (asilados), valorização das atividades e dos relacionamentos sociais (voluntários) e visão administrativa do cuidar de velhos (gestores); c) interpretação das fotografias excluídas. A afetividade e a sexualidade dentro do asilo são vividas de forma emblemática, ou seja, há estratégias do cotidiano, como as festas, para poder expressá-las. A finitude é um tema constantemente presente no discurso. Os voluntários pretendem ser o vínculo com o mundo externo e proporcionar atividades sociais consideradas fundamentais. Existe a preocupação dos gestores em administrar a instituição oferecendo mais do que alimentação, cuidados de saúde e habitação, mas a maioria sente que não tem formação gerontológica para fazê-lo / Abstract: Intending to improve the long-term care institutions, this study aims to analyze how three distinguished groups - dwellers, volunteers and managers - affect na institution's history and the new significance of their own lives concerning their relationship with it. The research was developed in Vila São Vicente de Paulo, a long-term care institution in Atibaia, SP, founded in 1924. The methodology used was action-search using photographs from the institution?s collection, and oral history throughout the history reconstruction. Data analysis involved three steps: A) overview of the individual narratives, recorded from the chosen photographs, b) discussion of the themes considered the most important ones for each group na linking them with concepts of the literature: affect in the old age in an institution (for the elderly), bodily decay and finitude (dwellers), valorization of activities and social relationship (volunteers) and perceptions of caring for older persons (managers); c) interpretation of the photographs which were not chosen. Affection and sexuality in the institution are dealt with in symbolic ways, with daily strategies like parties and events. The theme finitude is frequently mentioned somehow. The volunteers intend to link institution and extramural community, and provide activities considered (by them) fundamental. the managers concern about caring for the institution and offering more than only proper alimentation, health caring and homes, but many consider themselves insufficiently prepared concerned knowledge / Mestrado / Gerontologia / Mestre em Gerontologia

A ocorrência de úlceras por pressão (UP) é realidade em vários locais de assistência à saúde e caracterizam-se por serem lesões freqüentemente encontradas em pacientes graves hospitalizados ou em locais de institucionalização por longos períodos. O objetivo geral deste estudo foi: analisar a incidência de úlceras por pressão e os fatores de risco para o seu desenvolvimento em pessoas idosas residentes em Instituições de Longa Permanência (ILPI). Trata-se de estudo quantitativo de coorte, prospectivo. Inicialmente o projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Vale do Sapucaí e aprovação dos responsáveis em quatro Instituições de Longa Permanência para os idosos (ILPI), em 3 cidades do Sul de Minas Gerais, que constituíram os locais para a coleta de dados. A amostra constou de 94 idosos que atenderam os seguintes requisitos: ter idade igual ou superior a 60 anos; apresentar escore = 18 (em aplicação da Escala de Braden) e aceitar participar do estudo. Os dados foram obtidos através de exame físico, entrevista e análise dos prontuários, pela pesquisadora além de 9 colaboradores, enfermeiros e alunos de graduação, previamente treinados. Os idosos, que se enquadraram nos critérios de inclusão, foram avaliados 3 vezes na semana, durante 90 dias consecutivos ou até que desenvolvessem UP ou tivessem alta, transferência ou óbito. Os dados obtidos foram submetidos a análises descritivas e inferencial através de teste Qui-Quadrado de Pearson, Exato de Fisher, Kolmogorov-Smirnov, t-Student, e o não paramétrico de Mann-Whitney. Os resultados mostraram incidência cumulativa global de 39,4% e taxa de incidência (ou incidência por densidade) de 0,57 UP por 100 paciente-dias. Verifica-se que 37 (77,08%) idosos desenvolveram úlcera única; as localizações preferenciais foram o maléolo (27,08%) e o ísquio (25,00%) e as UP em estágio I foram as mais freqüentes (66,67%). Quanto às características demográficas dos idosos, houve predomínio do sexo feminino (62,80%) e da raça branca (68,19%), com idade média de 79,06 ± 9,59. Clinicamente, apresentaram IMC médio de 20,93 ± 4,95, predominando as doenças urinárias (58,50%), uso de neurolépticos /psicotrópicos (52,10%), não tabagismo (80,90%). Úlcera prévia esteve presente em 28,70% dos idosos estudados. Tanto na 1ª como na segunda avaliação de risco, a sub escala mobilidade apresentou os maiores valores de alfa de a-Cronbach (0,6591 e 0,6631) mostrando-se a mais relevante para a avaliação do risco. As seguintes variáveis mostraram-se associadas à presença de UP, na análise univariada: sexo feminino (p= 0,012); uso de medicamentos neurolépticos /psicotrópicos (p=0,016); presença de úlcera prévia (p=0,041); sub escala umidade (p=0,021), na primeira avaliação e sub escalas nutrição (p=0,013), fricção e cisalhamento (p=0,036) e umidade (p=0,034), na última avaliação. Sexo feminino e presença de úlcera prévia foram confirmados como preditivos para o desenvolvimento de UP, segundo a regressão logística (r2=0,311), mostrando 3,46 e 2,76 vezes mais chances de desenvolverem UP comparativamente aos homens e aos idosos sem UP, respectivamente. Além desses resultados, os escores totais da Escala de Braden diferiram entre os grupos com e sem UP, entre a 1ª (p=0,030) e última avaliações (p=0,001), sendo sempre menores para os idosos com UP. Em conclusão, este estudo contribui não somente para a informação acerca da incidência de UP e os principais fatores de risco para o seu desenvolvimento, em idosos institucionalizados, escassa em nosso meio, como para a sistematização de métodos que possam ser reaplicados em outros centros e em investigações futuras / The occurrence of ulcers by pressure (UP) is a reality in many places of health assistance and they are characterized for being frequent lesions found in serious hospitalized patients or in institutionalization places for long periods. The general aim of this study was analyzing the incidence of ulcers by pressure and the risk factors for their development in elderly people living in Long Staying Institutions (LSI). It is a prospective, cohort quantitative study. At first, the project was approved by the Ethics Committee in Research of the Universidade do Vale do Sapucaí and approved by the people in charge of four Long Staying Institutions (LSI) for elderly people in three cities in the south of Minas Gerais State which served as the place for the data collect. 94 elders who attended the following profile formed the sample: age was equal or superior to 60 years old; to show a score = 18 (in applying the Braden scale) and to accept in taking part in the study. The data were acquired through a physical examination, interview and the handbook analysis by the researcher and other nine collaborators, nurses and graduation students, previously trained for that. The elderly, who fitted into the inclusion criteria, were assessed three times a week for 90 days, with no interruption, or until they developed an ulcer or until they were send out of the hospital, were transferred or died. The data acquired were submitted to descriptive and inferential analyses through the Pearson Qui-Square test, Fisher Exact, Kolmogorov-Smirnov, t-student and the non-parametric of Mann-Whitney. The results showed a global cumulative incidence of 39,4% and incidence rate (or density by incidence) of 0,57 UP by a 100 patients-day. It is possible to verify that 37 (77,08%) elders developed single ulcer; the preferential location were the malleolus (27,08%) and the ischium (25,00%) and the UP in first stage were the most frequent ones (66,67%). In relation to the demographic features of the elders, there was a preponderance of the female sex (62,80%) and the white race (68,19%), with an age average ranging from 79,06 ± 9,59. Clinically, they presented an average CMI ranging from 20,93 ± 4,95, with a predominance of urinary diseases (58,50%), use of neuroepileptics/psycothropics (52,10%), non smoking (80,90%). The previous ulcer was present in 28,70% of the elderly studied. In the first as well as in the second risk assessment, the sub-scale mobility presented the higher values of alpha of ? -Cronbach (0,6591 and 0,6631) showing itself as the most relevant for the risk assessment. The following variables showed themselves associated to the presence of UP, in a single varied analysis: female sex (p=0,012); use of neuroepileptics/psycothropics medicines (p=0,016%); presence of previous ulcer (p=0,041%); humidity sub-scale (p=0,021), in the first assessment and the nutrition sub-scales (p=0,013), rubbing and and shearing stress (p=0,036) and humidity (p=0,034), in the last assessment. Female sex and previous ulcer presence were confirmed as predictive for the development of UP, according to the logistic regression (r2=0,311), showing 3,46 and 2,76 times more chances of developing UP comparatively to men and elderly without UP, respectively. Besides these results, the total scores of the Braden Scale were different between the groups with and without UP, between the first (p=0,030) and the last assessment, being always the smallest ones for the elderly with UP. As we can conclude, this study contributes not only for the information about the incidence of the UP and the main risk factors for its development, in institutionalized elderly, very rare in our context, as for the systematization of methods that can be reapplied in other centers and in future investigations

Orientadora: Mariele Rodrigues Correa / Banca: Diana Pancini de Sá Antunes Ribeiro / Banca: Maria Júlia Kovács / Resumo: Devido ao fenômeno do envelhecimento populacional e a incerteza da existência de cuidadores para essa população nota-se um aumento na procura de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), popularmente conhecidas como asilos. Essa pesquisa tem como objetivo analisar as experiências de perdas e lutos vividas pelos idosos asilados, partindo do pressuposto que a elaboração do luto não é apenas necessária quando há a morte concreta de um sujeito. A própria entrada no asilo acarreta uma série de perdas que precisam de elaboração, como o rompimento de vínculos com familiares e pessoas próximas, afastamento do mundo externo, perda da casa e de objetos, perda da autonomia, entre outras coisas. Entendemos que a fala é uma importante via para a elaboração desses lutos, tanto de mortes concretas como de mortes simbólicas. Para isso, recolhemos narrativas de oito residentes com idades entre 62 a 93 anos, de uma forma em que eles pudessem contar e recontar suas histórias quantas vezes fosse necessário, de modo a colocá-los como protagonistas da própria vida. Realizamos uma inserção semanal na instituição asilar ao longo de oito meses como forma de estabelecer a manutenção dos vínculos com os idosos e a possibilidade de estar junto deles e oferecer uma escuta adequada. Utilizamos a psicanálise como referencial metodológico a fim de averiguar os processos de luto enfrentados por essa população no contexto asilar. Ao oferecer uma escuta sensível pudemos descobrir enredos que tinha... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Due to the populational aging phenomenon and the uncertainty of the existence of care takers for this population, we observe an increase in the search for Long-term care institutions for the elderly, largely known as nursing homes. This research take as na objective to analyze the grief and loss experiences undertaken by the institucionalized elderly, starting from the premise that grief elaboration is not only necessary in the concrete death of a subject. Even the entrance in a nursing home causes a series of losses that need to be elaborated, like the sundering of familiar and close persons links, the removal from the outside world, home and personal objects losses, autonomy loss, among others. We understand that the speech is a important way to elaborate those griefs, from concrete deaths as well as simbolic deaths. For this end, we gathered eight residents narratives, with ages between 62 and 93 years, in a way that they could tell and retell their histories as many times as was necessary, placing then as their own live's protagonists. Through 8 months, we made a weekly visit to the nursing home to estabilish and maintain links with the elderly and the possibility to be together and offer a proper listening. For this purpose, psychoanalysis will be used as a method in order to ascertain the processes of grief faced by this population in the nursing home context. In offering a sensible listening we could discover story that had the grief in his various expressions as the... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

A ocorrência de úlceras por pressão (UP) é realidade em vários locais de assistência à saúde e caracterizam-se por serem lesões freqüentemente encontradas em pacientes graves hospitalizados ou em locais de institucionalização por longos períodos. O objetivo geral deste estudo foi: analisar a incidência de úlceras por pressão e os fatores de risco para o seu desenvolvimento em pessoas idosas residentes em Instituições de Longa Permanência (ILPI). Trata-se de estudo quantitativo de coorte, prospectivo. Inicialmente o projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Vale do Sapucaí e aprovação dos responsáveis em quatro Instituições de Longa Permanência para os idosos (ILPI), em 3 cidades do Sul de Minas Gerais, que constituíram os locais para a coleta de dados. A amostra constou de 94 idosos que atenderam os seguintes requisitos: ter idade igual ou superior a 60 anos; apresentar escore = 18 (em aplicação da Escala de Braden) e aceitar participar do estudo. Os dados foram obtidos através de exame físico, entrevista e análise dos prontuários, pela pesquisadora além de 9 colaboradores, enfermeiros e alunos de graduação, previamente treinados. Os idosos, que se enquadraram nos critérios de inclusão, foram avaliados 3 vezes na semana, durante 90 dias consecutivos ou até que desenvolvessem UP ou tivessem alta, transferência ou óbito. Os dados obtidos foram submetidos a análises descritivas e inferencial através de teste Qui-Quadrado de Pearson, Exato de Fisher, Kolmogorov-Smirnov, t-Student, e o não paramétrico de Mann-Whitney. Os resultados mostraram incidência cumulativa global de 39,4% e taxa de incidência (ou incidência por densidade) de 0,57 UP por 100 paciente-dias. Verifica-se que 37 (77,08%) idosos desenvolveram úlcera única; as localizações preferenciais foram o maléolo (27,08%) e o ísquio (25,00%) e as UP em estágio I foram as mais freqüentes (66,67%). Quanto às características demográficas dos idosos, houve predomínio do sexo feminino (62,80%) e da raça branca (68,19%), com idade média de 79,06 ± 9,59. Clinicamente, apresentaram IMC médio de 20,93 ± 4,95, predominando as doenças urinárias (58,50%), uso de neurolépticos /psicotrópicos (52,10%), não tabagismo (80,90%). Úlcera prévia esteve presente em 28,70% dos idosos estudados. Tanto na 1ª como na segunda avaliação de risco, a sub escala mobilidade apresentou os maiores valores de alfa de a-Cronbach (0,6591 e 0,6631) mostrando-se a mais relevante para a avaliação do risco. As seguintes variáveis mostraram-se associadas à presença de UP, na análise univariada: sexo feminino (p= 0,012); uso de medicamentos neurolépticos /psicotrópicos (p=0,016); presença de úlcera prévia (p=0,041); sub escala umidade (p=0,021), na primeira avaliação e sub escalas nutrição (p=0,013), fricção e cisalhamento (p=0,036) e umidade (p=0,034), na última avaliação. Sexo feminino e presença de úlcera prévia foram confirmados como preditivos para o desenvolvimento de UP, segundo a regressão logística (r2=0,311), mostrando 3,46 e 2,76 vezes mais chances de desenvolverem UP comparativamente aos homens e aos idosos sem UP, respectivamente. Além desses resultados, os escores totais da Escala de Braden diferiram entre os grupos com e sem UP, entre a 1ª (p=0,030) e última avaliações (p=0,001), sendo sempre menores para os idosos com UP. Em conclusão, este estudo contribui não somente para a informação acerca da incidência de UP e os principais fatores de risco para o seu desenvolvimento, em idosos institucionalizados, escassa em nosso meio, como para a sistematização de métodos que possam ser reaplicados em outros centros e em investigações futuras / The occurrence of ulcers by pressure (UP) is a reality in many places of health assistance and they are characterized for being frequent lesions found in serious hospitalized patients or in institutionalization places for long periods. The general aim of this study was analyzing the incidence of ulcers by pressure and the risk factors for their development in elderly people living in Long Staying Institutions (LSI). It is a prospective, cohort quantitative study. At first, the project was approved by the Ethics Committee in Research of the Universidade do Vale do Sapucaí and approved by the people in charge of four Long Staying Institutions (LSI) for elderly people in three cities in the south of Minas Gerais State which served as the place for the data collect. 94 elders who attended the following profile formed the sample: age was equal or superior to 60 years old; to show a score = 18 (in applying the Braden scale) and to accept in taking part in the study. The data were acquired through a physical examination, interview and the handbook analysis by the researcher and other nine collaborators, nurses and graduation students, previously trained for that. The elderly, who fitted into the inclusion criteria, were assessed three times a week for 90 days, with no interruption, or until they developed an ulcer or until they were send out of the hospital, were transferred or died. The data acquired were submitted to descriptive and inferential analyses through the Pearson Qui-Square test, Fisher Exact, Kolmogorov-Smirnov, t-student and the non-parametric of Mann-Whitney. The results showed a global cumulative incidence of 39,4% and incidence rate (or density by incidence) of 0,57 UP by a 100 patients-day. It is possible to verify that 37 (77,08%) elders developed single ulcer; the preferential location were the malleolus (27,08%) and the ischium (25,00%) and the UP in first stage were the most frequent ones (66,67%). In relation to the demographic features of the elders, there was a preponderance of the female sex (62,80%) and the white race (68,19%), with an age average ranging from 79,06 ± 9,59. Clinically, they presented an average CMI ranging from 20,93 ± 4,95, with a predominance of urinary diseases (58,50%), use of neuroepileptics/psycothropics (52,10%), non smoking (80,90%). The previous ulcer was present in 28,70% of the elderly studied. In the first as well as in the second risk assessment, the sub-scale mobility presented the higher values of alpha of ? -Cronbach (0,6591 and 0,6631) showing itself as the most relevant for the risk assessment. The following variables showed themselves associated to the presence of UP, in a single varied analysis: female sex (p=0,012); use of neuroepileptics/psycothropics medicines (p=0,016%); presence of previous ulcer (p=0,041%); humidity sub-scale (p=0,021), in the first assessment and the nutrition sub-scales (p=0,013), rubbing and and shearing stress (p=0,036) and humidity (p=0,034), in the last assessment. Female sex and previous ulcer presence were confirmed as predictive for the development of UP, according to the logistic regression (r2=0,311), showing 3,46 and 2,76 times more chances of developing UP comparatively to men and elderly without UP, respectively. Besides these results, the total scores of the Braden Scale were different between the groups with and without UP, between the first (p=0,030) and the last assessment, being always the smallest ones for the elderly with UP. As we can conclude, this study contributes not only for the information about the incidence of the UP and the main risk factors for its development, in institutionalized elderly, very rare in our context, as for the systematization of methods that can be reapplied in other centers and in future investigations

Los humanos somos así, complejos y diferentes el uno del otro, y cada uno de nosotros tiene una misión que cumplir. De eso se trata la vida, de una búsqueda constante de lo que nos haga sentir completos y satisfechos con nosotros mismos. Es por esta razón que el ser humano siempre está en constante actividad, busca siempre hacer algo útil, productivo para sí mismo y para los demás, tiene sueños y busca hacerlos realidad. Solo por estas razones nos mantenemos con vida, porque tenemos aspiraciones y hacemos lo posible por conseguirlas, porque cada triunfo nos hace sentir útiles, porque cada fracaso nos permite mejorar constantemente y lo más interesante es eso precisamente, sortear obstáculos de la manera más eficaz posible, encontrar soluciones y la mayor recompensa es saber que la solución planteada es la correcta. Cada decisión que tomamos, así sea con respecto a nosotros mismos, nos hace sentir bien, independientes y seguros. / Tesis