Introdução: A otite média com efusão recorrente nos primeiros cinco anos de vida é considerada um indicador de risco para alterações no processamento auditivo central (PAC). No entanto, não foram encontrados estudos que avaliassem o PAC em sujeitos com otite média crônica. Em virtude da gravidade e cronicidade da doença, destaca-se a relevância deste estudo. Objetivo: Investigar e analisar o impacto da otite média crônica não colesteatomatosa (OMCNC) no processamento auditivo central e em alguns aspectos neuropsicológicos de adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal controlado, no qual foram recrutados 34 adolescentes de 12 a 18 anos com diagnóstico de otite média crônica não colesteatomatosa oriundos de um ambulatório de atendimento a indivíduos com otite média crônica de um hospital do sul do país. Um grupo controle de 34 adolescentes pareados por idade, sexo, renda familiar e escolaridade materna foi estabelecido para o estudo. A avaliação dos indivíduos da amostra foi realizada por meio dos seguintes procedimentos: anamnese, audiometria tonal liminar, logoaudiometria, bateria de avaliação comportamental do processamento auditivo central (Masking Level Difference- MLD, Synthetic Sentence Identification com mensagem competitiva ipsilateral- SSI/MCI, Random Gap Detection Test- RGDT, Duration Pattern Sequence- DPS e Teste Dicótico de Dígitos- DD) e alguns subtestes do Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve Neupsilin (tarefas de atenção, memória de trabalho e função executiva). Resultados: Em relação ao PAC, verificou-se diferença estatisticamente significativa entre as médias observadas entre os grupos estudo e controle em todos os testes realizados: MLD (p= 0,001), SSI em relação sinal/ruído de 0 dB (p< 0,001) em ambas as orelhas, SSI em relação sinal-ruído de -15dB (p< 0,001) em ambas as orelhas, RGDT (p< 0,001), DPS (p=0,002), DD na orelha direita (p= 0,001) e DD na orelha esquerda (p=0,003). Nos sub testes do Neupsilin, observou-se diferença significativa entre os grupos nas seguintes tarefas: repetição de sequência de dígitos (p= 0,011), ordem ascedente de dígitos (p= 0,025), span auditivo de sentenças (p= 0,002) e fluência verbal fonêmica (p= 0,001). Conclusões: Foi constatado impacto no PAC e nos subtestes de atenção, memória e função executiva em adolescentes com otite média crônica não colesteatomatosa. Desta forma, ressalta-se a necessidade de encaminhamento de sujeitos com a doença para avaliação e intervenção terapêutica. / Introduction: Otitis media with recurrent effusion in the first five years of life is considered an indicator of risk for alterations in central auditory processing (CAP). However, no studies were found evaluating CAP in subjects with chronic otitis media. Due to the severity and chronicity of the disease, the relevance of this study stands out. Objective: To investigate and analyze the impact of chronic non-cholesteatomatous otitis media on central auditory processing and on neuropsychological aspects in adolescents. Methods: This was a cross-sectional, observational study in which 34 adolescents aged 12 to 18 years with a diagnosis of chronic non-cholesteatomatous otitis media from an outpatient clinic for individuals with chronic otitis media were recruited from a hospital in southern Brazil. A control group of 34 adolescents matched by age, sex, family income and maternal schooling was established for study. The evaluation of the subjects was performed through the following procedures: anamnesis, tonal threshold audiometry, logoaudiometry, behavioral evaluation of central auditory processing battery (Masking Level Difference- MLD, Synthetic Sentence Identification with ipsilateral competitive message- SSI / MCI, Random Gap Detection Test- RGDT, Duration Pattern Sequence- DPS and Digit Dichotic Test- DD) and some subtests of the Neupsilin Brief Neuropsychological Assessment Instrument (attention, working memory and executive function). Results: In relation to CAP, a statistically significant difference was observed between the means observed between the study and control groups in all the tests performed: MLD (p = 0.001), SSI in 0 dB signal-to-noise ratio in both ears (p <0.001), SSI in -15dB signal-to-noise ratio in both ears (p = 0.001), RGDT (p < 0,001), DPS (p=0,002), DD in the right ear (p = 0.001) and DD in the left ear (p= 0.003). In the Neupsilin sub-tests, a significant difference was observed between groups in the following sub-tests: digit sequence repetition (p = 0.011), digit ascending order (p = 0.025), auditory sentence span (p = 0.002), and Phonemic verbal fluency (p = 0.001). Conclusions: Impact on PAC and on subtests of attention, memory and executive function were observed in adolescents with chronic non-cholesteatomatous otitis media. Thus, the need to refer subjects with the disease for evaluation and therapeutic intervention is emphasized.

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No. of bitstreams: 1 cerqueira_av_me_mar.pdf: 1327513 bytes, checksum: 97b978fcab23f3500bec70de9e145775 (MD5) Previous issue date: 2018-05-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A gagueira é um transtorno multifatorial e com manifestações que não são comuns a todos os gagos sendo assim a caracterização das habilidades auditivas desta população pode ser um importante instrumento para o processo diagnóstico e terapêutico deste distúrbio. Diante disso, o objetivo geral deste estudo foi caracterizar o desempenho dos indivíduos com gagueira nos testes que avaliaram as habilidades auditivas. Trata-se de um estudo transversal, prospectivo e comparativo realizado no segundo semestre de 2017. A amostra foi então constituída por 31 indivíduos com gagueira, de ambos os sexos, com idade entre 7 e 26 anos. Todos os participantes realizaram os seguintes procedimentos: questionário de triagem do comportamento auditivo (Scale of Auditory Behaviors- SAB), avaliação audiológica básica e comportamental do processamento auditivo central (teste dicótico de dígitos, teste de padrão de frequência, teste de padrão de duração, Randon Gap Detection Test- RGDT e Masking Level Difference- MLD). O desempenho dos indivíduos nos testes foi analisado de forma descritiva e inferencial. Na análise inferencial aplicou-se o teste ANOVA de Friedman e Coeficiente de Correlação de postos de Kendall, para comparar e relacionar as variáveis comportamento auditivo e o desempenho nos testes que avaliaram as habilidades auditivas e, a gravidade da gagueira com as variáveis comportamento auditivo e desempenho nos testes que avaliaram as habilidades auditivas. Adotou-se o nível de significância de 5% (0,050). Os resultados mostraram que a maior parte dos indivíduos apresentaram alteração nas habilidades de ordenação temporal (51,61% no Teste de Padrão de Frequência e 35,48% no Teste de Padrão de Duração) e de resolução temporal (29, 03% no RGDT). A comparação entre as variáveis escore final do SAB e desempenho nos testes que avaliaram as habilidades auditivas e, gravidade da gagueira, comportamento auditivo e desempenho nos testes que avaliaram as habilidades auditivas mostrou diferença significante, respectivamente, p= 0,00001 e p= 0,00000. Ao relacionar a variável comportamento auditivo e o perfil do desempenho nos testes que avaliaram as habilidades auditivas identificou-se uma correlação positiva fraca (r = 0,1587) e; a gravidade da gagueira com as variáveis comportamento auditivo e desempenho nos testes que avaliaram as habilidades auditivas, constatou-se uma correlação positiva moderada (r = 0,4391). Pode-se concluir que a maioria dos indivíduos desta população apresentou alteração nas habilidades auditivas, principalmente relacionada aos aspectos temporais da audição. / Stuttering is a multifactorial disorder with manifestations that are not common to all stutterers and thus the characterization of auditory abilities of this population can be an important instrument for the diagnostic and therapeutic process of this disorder. Therefore, the general objective of this study was to characterize the performance of individuals who stutters in tests that evaluated the auditory abilities. This is a cross-sectional, prospective and comparative study carried out in the second semester of 2017. The sample consisted of 31 stuttering individuals of both genders, aged between 7 and 26 years. All participants performed the following procedures: Scale of Auditory Behaviors- SAB, basic auditory evaluation and behavioral assessment of central auditory processing (Dichotic Digit Test, Frequency Pattern Test, Duration Pattern Test, Random Gap Detection Test- RGDT and Masking Level Difference- MLD). The performance of the individuals in these tests was analyzed in a descriptive and inferential way. In the inferential analysis Friedman's ANOVA and Kendall's Correlation Coefficient were used to compare and correlate the variables auditory behaviors and performance in the tests that assessed the auditory abilities and, the severity of the stuttering with the variables auditory behaviors and performance in tests that assessed auditory abilities. The level of significance was set at 5% (0.050). The results showed that the majority of the individuals presented alterations in temporal ordering (51.61% in Frequency Pattern Test and 35.48% in Duration Pattern Test) and temporal resolution abilities (29.03% in the RGDT). The comparison between the variables auditory behaviors and performance in the tests that assessed the auditory abilities and severity of the stuttering, auditory behaviors and performance in the tests that assessed auditory abilities showed significant difference, respectively, p = 0.00001 and p = 0.00000. A weak positive correlation (r = 0.1587) was identified by correlating the variable auditory behaviors and performance in the tests that assessed auditory abilities; and a moderate positive correlation (r = 0.4391) was observed between the severity of stuttering and the variables auditory behaviors and performance in tests that assessed auditory abilities. It can be concluded that the majority of the individuals in this population presented alteration in auditory abilities, mainly related to the temporal aspects of hearing.

Introdução: A otite média com efusão recorrente nos primeiros cinco anos de vida é considerada um indicador de risco para alterações no processamento auditivo central (PAC). No entanto, não foram encontrados estudos que avaliassem o PAC em sujeitos com otite média crônica. Em virtude da gravidade e cronicidade da doença, destaca-se a relevância deste estudo. Objetivo: Investigar e analisar o impacto da otite média crônica não colesteatomatosa (OMCNC) no processamento auditivo central e em alguns aspectos neuropsicológicos de adolescentes. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, transversal controlado, no qual foram recrutados 34 adolescentes de 12 a 18 anos com diagnóstico de otite média crônica não colesteatomatosa oriundos de um ambulatório de atendimento a indivíduos com otite média crônica de um hospital do sul do país. Um grupo controle de 34 adolescentes pareados por idade, sexo, renda familiar e escolaridade materna foi estabelecido para o estudo. A avaliação dos indivíduos da amostra foi realizada por meio dos seguintes procedimentos: anamnese, audiometria tonal liminar, logoaudiometria, bateria de avaliação comportamental do processamento auditivo central (Masking Level Difference- MLD, Synthetic Sentence Identification com mensagem competitiva ipsilateral- SSI/MCI, Random Gap Detection Test- RGDT, Duration Pattern Sequence- DPS e Teste Dicótico de Dígitos- DD) e alguns subtestes do Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve Neupsilin (tarefas de atenção, memória de trabalho e função executiva). Resultados: Em relação ao PAC, verificou-se diferença estatisticamente significativa entre as médias observadas entre os grupos estudo e controle em todos os testes realizados: MLD (p= 0,001), SSI em relação sinal/ruído de 0 dB (p< 0,001) em ambas as orelhas, SSI em relação sinal-ruído de -15dB (p< 0,001) em ambas as orelhas, RGDT (p< 0,001), DPS (p=0,002), DD na orelha direita (p= 0,001) e DD na orelha esquerda (p=0,003). Nos sub testes do Neupsilin, observou-se diferença significativa entre os grupos nas seguintes tarefas: repetição de sequência de dígitos (p= 0,011), ordem ascedente de dígitos (p= 0,025), span auditivo de sentenças (p= 0,002) e fluência verbal fonêmica (p= 0,001). Conclusões: Foi constatado impacto no PAC e nos subtestes de atenção, memória e função executiva em adolescentes com otite média crônica não colesteatomatosa. Desta forma, ressalta-se a necessidade de encaminhamento de sujeitos com a doença para avaliação e intervenção terapêutica. / Introduction: Otitis media with recurrent effusion in the first five years of life is considered an indicator of risk for alterations in central auditory processing (CAP). However, no studies were found evaluating CAP in subjects with chronic otitis media. Due to the severity and chronicity of the disease, the relevance of this study stands out. Objective: To investigate and analyze the impact of chronic non-cholesteatomatous otitis media on central auditory processing and on neuropsychological aspects in adolescents. Methods: This was a cross-sectional, observational study in which 34 adolescents aged 12 to 18 years with a diagnosis of chronic non-cholesteatomatous otitis media from an outpatient clinic for individuals with chronic otitis media were recruited from a hospital in southern Brazil. A control group of 34 adolescents matched by age, sex, family income and maternal schooling was established for study. The evaluation of the subjects was performed through the following procedures: anamnesis, tonal threshold audiometry, logoaudiometry, behavioral evaluation of central auditory processing battery (Masking Level Difference- MLD, Synthetic Sentence Identification with ipsilateral competitive message- SSI / MCI, Random Gap Detection Test- RGDT, Duration Pattern Sequence- DPS and Digit Dichotic Test- DD) and some subtests of the Neupsilin Brief Neuropsychological Assessment Instrument (attention, working memory and executive function). Results: In relation to CAP, a statistically significant difference was observed between the means observed between the study and control groups in all the tests performed: MLD (p = 0.001), SSI in 0 dB signal-to-noise ratio in both ears (p <0.001), SSI in -15dB signal-to-noise ratio in both ears (p = 0.001), RGDT (p < 0,001), DPS (p=0,002), DD in the right ear (p = 0.001) and DD in the left ear (p= 0.003). In the Neupsilin sub-tests, a significant difference was observed between groups in the following sub-tests: digit sequence repetition (p = 0.011), digit ascending order (p = 0.025), auditory sentence span (p = 0.002), and Phonemic verbal fluency (p = 0.001). Conclusions: Impact on PAC and on subtests of attention, memory and executive function were observed in adolescents with chronic non-cholesteatomatous otitis media. Thus, the need to refer subjects with the disease for evaluation and therapeutic intervention is emphasized.

INTRODUÇÃO: O idoso freqüentemente apresenta alterações no Processamento Auditivo (Central), as quais contribuem para uma piora na qualidade de vida e afetam o relacionamento social destes indivíduos. O Treinamento Auditivo é uma prática amplamente utilizada na reabilitação de indivíduos com Transtorno de Processamento Auditivo (Central) e sua efetividade pode ser comprovada por meio de testes comportamentais e eletrofisiológicos. OBJETIVOS: Os objetivos deste estudo foram caracterizar o Processamento Auditivo (Central) em indivíduos idosos e verificar a efetividade do Treinamento Auditivo em idosos com Transtorno de Processamento Auditivo (Central). MÉTODOS: Participaram do estudo 15 indivíduos com Transtorno de Processamento Auditivo (Central) (Grupo Estudo) e 13 indivíduos sem Transtorno de Processamento Auditivo (Central) (Grupo Controle) com idades entre 60 e 79 anos. Todos os sujeitos realizaram uma avaliação inicial comportamental do Processamento Auditivo (Central) e uma primeira gravação do complexo N1-P2-N2 e do P300 (avaliação eletrofisiológica). O Grupo Estudo foi submetido a um programa de Treinamento Auditivo em cabine acústica durante oito sessões e, um mês após o término deste período foram realizadas novas avaliações comportamental e eletrofisiológica. O Grupo Controle foi submetido a um Treinamento Visual com duração de oito semanas, e, um mês após o término deste período, foi realizada nova avaliação eletrofisiológica. RESULTADOS: Na avaliação comportamental, houve diferença estatisticamente significante entre o Grupo Estudo e o Grupo Controle, e nas situações pré e pós Treinamento Auditivo no Grupo Estudo, nos testes Dicótico de Dígitos e Padrão de Freqüência. Quando comparados os dados eletrofisiológicos, não foram encontradas diferenças significantes na comparação entre os grupos na avaliação inicial e, após o Treinamento Auditivo e o Treinamento Visual, houve diferença estatisticamente significante entre os grupos nas latências de N1, P2 e N2. Na comparação do Grupo Estudo antes e após o Treinamento Auditivo, houve diferença estatisticamente significante para a latência de N2, e na comparação do Grupo Controle antes e após o Treinamento Visual, houve diferença significante na latência de P2 e na amplitude de N1P2. CONCLUSÕES: O Grupo Estudo, quando comparado ao Grupo Controle, apresentou pior desempenho na avaliação comportamental do Processamento Auditivo (Central), e ambos os grupos apresentaram respostas eletrofisiológicas similares antes do Treinamento Auditivo e do Treinamento Visual. O programa de Treinamento Auditivo foi eficaz na melhora do desempenho nas habilidades do Processamento Auditivo (Central) no Grupo Estudo, e esta melhora também pôde ser visualizada na diminuição da latência das ondas N1, P2 e N2 e no aumento da amplitude do P300 após o Treinamento Auditivo / INTRODUCTION: Elderly individuals usually present (Central) Auditory Processing Disorder which contribute for the deterioration of quality of life and affect the social relations of such individuals. The Auditory Training is a broadly used technique in the rehabilitation of individuals with (Central) Auditory Processing Disorder and its effectiveness may be evidenced by behavioral and electrophysiological tests. AIMS: This study aimed to characterize the (Central) Auditory Processing in elderly individuals and to verify the effectiveness of Auditory Training in elderly with (Central) Auditory Processing Disorder. METHODS: 15 individuals with (Central) Auditory Processing Disorder (Study Group) and 13 individuals without (Central) Auditory Processing Disorder (Control Group), ranging in age from 60 to 79 years old, took part in the study. All subjects underwent an initial behavioral assessment of (Central) Auditory Processing and a first recording of N1-P2- N2 complex and of P300 (electrophysiological assessment). The Study Group underwent an Auditory Training program in acoustic booth for eight sessions, and a month later new behavioral and electrophysiological assessments were performed. The Control Group underwent a Visual Training during eight weeks, and a month later a new electrophysiological assessment was performed. RESULTS: There was a significant statistical difference between the Study Group and the Control Group in the behavioral assessment and in the situations pre and post Auditory Training in the Study Group in Dichotic Digit and Frequency Pattern tests. Concerning the electrophysiological data, no significant differences were found between the groups in the initial assessment; after the Auditory and the Visual Training there was a significant statistical difference between the groups in the latency of N1, P2 and N2. Comparing the Study Group before and after the Auditory Training, there was a statistically significant difference for the latency of N2; and comparing the Control Group before and after the Visual Training, there was a significant difference for the latency of P2 and the amplitude of N1P2. CONCLUSIONS: The Study Group presented worse performance in the behavioral assessment of the (Central) Auditory Processing when compared to the Control Group, and both groups presented similar electrophysiological responses before the Auditory and the Visual Training. The Auditory Training improved the performance of (Central) Auditory Processing skills in the Study Group, and this improvement could also be verified in the latency decrease of waves N1, P2 and N2 and in the increase of P300 amplitude, after the Auditory Training

Realizou-se um inventário quantitativo e qualitativo das características demográficas e dos erros cometidos nos itens dicóticos do Teste de Dissílabos Dicóticos Alternados, também conhecido como SSW em português, com as informações de 722 sujeitos que completaram este teste nos anos de 1994 a 2001. Os resultados revelaram que a amostra estudada foi composta em sua maioria de sujeitos do sexo masculino, cursando as séries iniciais do ensino fundamental, relatando dificuldades de fala, escria e leitura e neurologicamente normais, com desordem de processamento auditivo do tipo decodificação, de grau leve/moderado. Uma tendência de erro em alguns itens dicóticos do teste foi observada. / A total of 722 subjects provided the information for the quantitative and qualitative inventory of demographic features and the errors observed in the dichotic items of the Portuguese version of the SSW Test. Results revealed that, collectively, these subjects were mostly males, in elementary school, referring speech, reading and writing difficulties, and not presenting neurological disorders. They also presented a decoding-type auditory processing disorder of mild/moderate severity. Error and performance profiles were characterized by multivariate statistics.

Este estudo teve como objetivo correlacionar medidas de nasalância e nasalidade da fala de 79 crianças de ambos os sexos, com idades entre 4 e 9 anos (média 6,5 anos), falantes do Português brasileiro, com fissura unilateral de lábio e palato operada, operadas do palato entre 12 e 18 meses de idade. Todas as crianças já apresentavam avaliação perceptivo-auditiva da nasalidade, avaliação nasométrica e gravação de áudio realizadas previamente realizadas no (HRAC-USP). Das gravações de áudio pré-existentes foram selecionadas para este estudo as palavras: \"papai\" e \"bebê\", e as sentenças \"Papai pediu pipoca\" e o \"O bebê babou\". Apesar de já existir no prontuário de cada criança uma avaliação perceptivo-auditiva indicando que as mesmas apresentavam hipernasalidade em grau leve, moderado ou severo, as amostras deste estudo, gravadas simultaneamente à nasometria, foram novamente julgadas por três fonoaudiólogas experientes. Para o julgamento perceptivo as fonoaudiólogas deveriam classificar a nasalidade por meio de uma escala de 4 pontos (1 = nasalidade normal, 2 = hipernasalidade leve, 3 = hipernasalidade moderada e 4 = hipernasalidade severa). Os valores atribuídos aos julgamentos obtidos pelas três fonoaudiólogas variaram de 1,0 a 3,3, tanto para as palavras como para as sentenças. Considerando o valor de corte de 1,5 para o julgamento perceptivo da nasalidade, 50 (63%) das crianças tiveram médias iguais ou abaixo de 1,5 e 29 (37%) tiveram médias acima deste valor, para o julgamento da palavra \"papai\". Para \"bebê\", 46 (58%) tiveram médias iguais ou abaixo de 1,5 e 33 (42%) médias acima deste valor. Para a frase \"Papai pediu pipoca\" 42 (53%) tiveram médias iguais ou abaixo de 1,5 e 37 (47%) tiveram médias acima deste valor. Para a frase \"O bebê babou\" 43 (54%) dos indivíduos tiveram médias iguais ou abaixo de 1,5 e 36 (46%) médias acima deste valor. Os resultados ainda evidenciaram uma sensibilidade de 44% do nasômetro em identificar hipernasalidade para a palavra \"papai\", de 23% para a palavra \"bebê\", de 45% para a frase \"Papai pediu pipoca\" e de 30% para a frase o \"O bebê babou\". Quanto à especificidade, foram encontrados os resultados de 70% para \"papai\", 93% para \"bebê\" , 81% para \"Papai pediu pipoca\" e 92% para \"O bebê babou\". Os valores médios de nasalância obtidos neste estudo foram: 24% para a palavra \"papai\", 39% para bebê, 32% para \"Papai pediu pipoca\" e 39% para \"O bebê babou\". Concluímos com nosso estudo que a correlação entre nasalância e nasalidade em uma amostra de crianças com ressonância de fala variando entre normal e hipernasal leve é baixa, principalmente quando se utiliza estímulos de fala curtos com predomínio de uma única consoante. Sugerimos que estudos futuros que tenham como objetivo correlacionar nasalância e nasalidade utilizem estímulos de fala mais longos, com diferentes contextos fonéticos. Além disso, o controle de variáveis que possam influenciar no julgamento perceptivo auditivo da nasalidade como ronco nasal, emissão de ar nasal, presença de articulações compensatórias deveriam ser consideradas. Sugerimos ainda, que o valor de corte seja estabelecido para cada amostra de indivíduos, pois o que pode ser bom para uma amostra, pode não ser bom para outra. / The objective of the present study was to correlate nasalance scores and speech nasality of 79 operated unilateral cleft lip and palate children (males and females), with ages ranging from 4 to 9 years (mean 6.5 years), all speakers of Brazilian Portuguese. All children had already undergone perceptual evaluation of speech nasality, nasometric evaluation, and audio recordings, which took place at the (HRAC-USP).Out of the pré-existed audiorecordings it have been selected to this study the words: \"papai\" and \"bebê\", and the phrases \"Papai pediu pipoca\" and \"O bebê babou\". In spite of the indication that all children had already been judged to present mild, moderate or severe hypernasal speech, speech stimulate which have been audio recorded simultaneously to nasometry were judged again by 3 other experienced speech pathologists. The three speech pathologists were instructed to judge speech nasality. Each speech sample was judged individually by means of a 4 point scale (1 = normal nasality, 2 = mild hypernasality, 3 = moderate hypernasality, and 4 = severe hypernasality). The scores given by the three speech pathologist for the words and phrases varied from 1.0 to 3.3. Considering the cutoff value of 1.5 for perceptual judgements of nasality, 50 (63%) of the children were judged to present means equal 1.5 or below, and 29 (37%) presented means above 1.5 for the word \"papai\". For the word \"bebê\", 46 (58%) presented means equal 1.5 or below, and 33 (42%), means above this value. For \"Papai pediu pipoca\", 42 (53%) presented means equal 1.5 or below, and 37 (47%) means above this value. For the phrase \"O bebê babou\", 43 (54%) of the children presented with means equal 1.5 or below, and 36 (46%) means above this value. The obtained results have also shown that the sensibility of the nasometer to identify hypernasality for the word \"papai\" was 44%, 23% for \"bebê\", 45% for \"Papai pediu pipoca\", and 30% for \"O bebê babou\". With regard to specificity, the results have shown 70% for the word \"papai\", 93% for \"bebê\", 81% for \"Papai pediu pipoca\", and 92% for \"O bebê babou\". The nasalance scores obtained in the present study were 24% for the word \"papai\", 39% for \"bebê, 32% for \"Papai pediu pipoca\", and 39% for O \" bebê babou\". We have concluded in this study that the correlation between nasalance and nasality in a sample of children presenting with speech resonance ranging between normal and mild hypernasality is low, specially when using short speech stimulae with the predominance of only one consonant. We suggest for future studies which aims to correlate nasalance and nasality be designed to use longer speech stimulate with different phonemic context. Besides that the control of possible variables which might influence perceptual judgements of nasality, such as presence of snort, nasal air emission, compensatory articulations should also be considered. We also suggest that the cutoff value for nasalance scores should be established for each sample of individuals, because what might be good for one sample, might not be for another.

INTRODUÇÃO: Sabe-se que o ruído ambiental pode prejudicar a compreensão da fala, especialmente nos casos em que as crianças ainda não contam com a maturidade linguístico-cognitiva necessária para realizar o fechamento auditivo. Essas limitações podem levar a dificuldades no aprendizado. Estudos prévios demonstraram que o treinamento auditivo pode estimular tanto habilidades bottom-up (auditivas) quanto habilidades top-down (cognitivas e linguísticas) e, consequentemente, melhorar o desempenho escolar. Os softwares de treinamento auditivo vêm ganhando destaque por, dentre outras vantagens, serem mais motivadores e proporcionarem autonomia, ao mesmo tempo em que proveem ajustes automáticos nos parâmetros dos estímulos. Uma vez que não se conheça um software brasileiro destinado ao treino da compreensão da fala no ruído, faz-se necessária a criação de uma ferramenta. OBJETIVOS: Traduzir e adaptar o software de treinamento auditivo Logiciel d\'Écoute dans le Bruit (LEB) para o português e verificar sua efetividade em escolares brasileiros por meio do desempenho em testes auditivos, cognitivos e linguísticos. MÉTODOS: (1) A versão brasileira do software foi denominada Programa de Escuta no Ruído (PER). Ela foi criada após os processos de: tradução, adaptação, gravação, mixagem e programação dos estímulos; (2) Sua efetividade foi investigada por meio da análise do desempenho de dois grupos pareados, antes e depois do período de treinamento auditivo, nos seguintes testes e respectivas habilidades: fala comprimida (fechamento auditivo), consciência fonológica (linguística), leitura de pseudopalavras (leitura), compreensão auditiva de texto (compreensão auditiva e interpretação), span de dígitos (memória de curto prazo) e atenção auditiva sustentada. O grupo treinado (GT), constituído por 22 escolares com idade entre 9 a 10 anos de idade, recebeu treinamento auditivo com o PER, e o grupo controle (GC), composto por 20 escolares, não recebeu nenhum tipo de estimulação; (3) Após o período de treinamento, os sujeitos do GT responderam a um questionário de avaliação qualitativa sobre a jogabilidade, no qual poderiam opinar acerca do PER. RESULTADOS: a eficácia da adaptação foi observada pela facilidade com que os comandos solicitados no jogo foram compreendidos e executados e pelas respostas positivas obtidas com o questionário. Os grupos apresentaram desempenhos diferentes no período pós-treinamento. O GT apresentou evoluções estatisticamente significantes nas habilidades fechamento auditivo, consciência fonológica, leitura, atenção auditiva sustentada e compreensão auditiva. Os resultados sugerem que o treinamento com o PER foi efetivo para estimular a evolução de habilidades bottom-up e top-down. CONCLUSÕES: O processo de tradução e adaptação do software foi bemsucedido. Sua efetividade foi comprovada para a estimulação das habilidades fechamento auditivo, compreensão auditiva de história, atenção auditiva sustentada, consciência fonológica e leitura de pseudopalavras. O GT apresentou evolução de desempenho superior à do GC para a maior parte das habilidades avaliadas, sejam elas bottom-up ou top-down / INTRODUCTION: It has been found that environmental noise can impair speech understanding, especially for children who still do not possess the linguistic and cognitive maturity necessary to perform auditory closure. These difficulties can lead to obstacles in learning. Previous studies have shown that auditory training can stimulate both bottom-up (auditory) and top-down (cognitive and linguistic) skills and, consequently, improve academic performance in children. Auditory training softwares are becoming increasingly popular as they offer a number of advantages; notably they are more motivating and give users more freedom, whilst the parameters of the stimuli are automatically adjusted. Since there is no known Brazilian training program for hearing speech in noise, it is necessary to create such a tool. OBJECTIVES: To translate and adapt the \"LEB - Logiciel d\'Écoute dans le Bruit\" hearing in noise training software to Portuguese and test its effectiveness in Brazilian schoolchildren by analyzing performance in auditory, cognitive and language tests. METHODS: (1) The Brazilian version of the auditory training software was given the name \"PER - Programa de Escuta no Ruído\". It was created after the translation, adaptation, recording, mixing and programming of stimuli processes; (2) Its effectiveness was investigated by analyzing the performance of two matched groups before and after the auditory training period in the following tests and their respective skills: compressed speech (auditory closure), phonological awareness (linguistics), pseudoword reading (reading), auditory comprehension (auditory comprehension and interpretation), digit span (short term memory) and sustained auditory attention. The trained group (TG) was made up of 22 students, aged 9 to 10 years old, who received auditory training with the \"PER\" and the control group (CG) was made up of 20 students who did not receive any stimulation. (3) After the training period, the subjects of the GT answered a qualitative evaluation questionnaire about the gameplay of, and their opinions about the PER. RESULTS: The effectiveness of the translation and adaptation process was measured by the ease at which the game instructions were understood and followed, in addition to the positive responses obtained by the questionnaire. The groups performed differently in the post-training period. The TG showed statistically significant changes in the following skills: auditory closure; phonological awareness; reading; sustained auditory attention and listening. The results suggest that the PER training was effective in stimulating and developing bottom-up and top-down skills. CONCLUSIONS: The auditory training software translation and adaptation process was successful. It proved effective in the following skill stimulations: auditory closure, auditory comprehension, sustained auditory attention, phonological awareness and pseudoword reading. The development in performance of the TG significantly outweighed that of the control group in most of the evaluated skills, whether they were bottom-up (hearing) or top-down (cognitive and linguistic)

Orientador: Viviane Cristina de Castro Marino / Resumo: Introdução: A fala é um importante parâmetro indicativo do sucesso ou insucesso do tratamento cirúrgico da fissura labiopalatina, sendo a hipernasalidade o principal sintoma da disfunção velofaríngea. Sua identificação é feita pela avaliação perceptivo-auditiva, considerada padrão-ouro. Porém, esta avaliação é subjetiva e pode ser influenciada por fatores internos e/ou externos do avaliador. Estratégias como treinamento e/ou uso de amostras de referência são recomendadas, mas ainda não é claro sua influência na classificação da hipernasalidade por fonoaudiólogos sem experiência nesta classificação. Objetivo: Investigar a classificação da hipernasalidade de fala antes e depois de treinamento de profissionais sem experiência na avaliação da hipernasalidade de indivíduos com fissura labiopalatina. Método: Três fonoaudiólogas sem experiência analisaram inicialmente 24 amostras de fala de indivíduos com fissura labiopalatina (baseado em seus próprios critérios), usando escala de quatro pontos (1=ausência de hipernasalidade; 2=hipernasalidade leve; 3-hipernasalidade moderada; 4=hipernasalidade grave). Após uma semana, receberam treinamento perceptivo-auditivo e, na semana seguinte, retreinamento. As 24 amostras de classificação foram reapresentadas uma semana após retreinamento, seguindo os mesmos procedimentos realizados previamente (antes do treinamento perceptivo-auditivo). A análise descritiva dos dados foi feita pela porcentagem de acertos e os testes estatísticos de Wilcoxon,... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Speech is an important parameter indicating success or failure of surgical treatment of cleft lip and palate, being hypernasality the main symptom of velopharyngeal dysfunction. Its identification is performed by the auditory-perceptual evaluation, considered gold standard. However, this evaluation is subjective and can be influenced by internal and/or external factors of the evaluator. Strategies as training and/or use of reference samples are recommended, but their influence on the classification of hypernasality by speech therapists without experience in this classification is not clear yet. Objective: To investigate the classification of speech hypernasality pre and post-training of professionals without experience in the hypernasality evaluation of individuals with cleft lip and palate. Method: Three speech therapists without experience initially analyzed 24 speech samples from individuals with cleft lip and palate (based on their own criteria), using a four-point scale (1=absent hypernasality; 2=mild hypernasality; 3=moderate hypernasality; 4=severe hypernasality). After one week, they received auditory-perceptual training and, next week, retraining. The 24 classification samples were presented again one week after retraining, following the same procedures performed previously (pre auditory-perceptual training). Data were analyzed descriptively (percentage of correct responses) and Wilcoxon, Kolmogorov-Smirnov, Chi-square, V of Cramer and Kappa statistical... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Cristiane Moço Canhetti de Oliveira / Resumo: Introdução: As inabilidades de cunho auditivo manifestam-se de diversas maneiras, e a qualidade do processamento da informação auditiva se constitui como um dos fatores que podem influenciar a gagueira. Assim, considerando-se as evidências científicas que sustentam a hipótese de que indivíduos que gaguejam apresentam conexões atípicas em regiões auditivas do hemisfério esquerdo, é possível presumir que as alterações do processamento temporal podem estar relacionadas a esse distúrbio. Objetivo: Comparar e correlacionar o desempenho do processamento temporal e o comportamento auditivo entre os subgrupos de escolares com gagueira. Método: Neste estudo, foram adotados alguns critérios para a seleção da amostra, dentre os quais se ressalta mínimo de 3% de disfluências típicas da gagueira; limiares audiométricos dentro dos padrões de normalidade; curva timpanométrica do tipo A; reflexos acústicos estapedianos contralaterais presentes e preferência manual direita. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, a casuística foi constituída por 26 crianças falantes nativas do Português Brasileiro, na faixa etária de sete a 11 anos e 11 meses, de ambos os sexos, divididas em dois grupos, sendo: Grupo Pesquisa 1 (GP1), composto por 13 escolares com gagueira leve, e Grupo Pesquisa 2 (GP2), composto por 13 escolares com gagueira grave. Os procedimentos metodológicos adotados foram: avaliação e confiabilidade da fluência, classificação da gravidade da gagueira (Stuttering Severity Instru... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Auditory inabilities are manifested in several ways and the quality of auditory information processing is one of the factors that can influence stuttering. Thus, taking in consideration scientific evidence that supports the hypothesis that individuals who stutter have atypical connections in auditory regions of the left hemisphere, it is possible to assume that modifications in temporal processing may be related to this disorder. Objective: To compare and correlate temporal processing performance and auditory behavior among subgroups of students with stuttering. Method: This study adopted some criteria for population selection, among which is highlighted a minimum of 3% of stuttering-like disfluencies; hearing thresholds within the normal range; type A tympanometric curve; contralateral stapedius acoustic reflexes present and right manual preference. After applying the eligibility criteria, the sample consisted of 26 children who were native speakers of Brazilian Portuguese, aged 7 to 11 years and 11 months, both genders, divided into two groups: Research Group 1 (RG1), composed of 13 students with mild stuttering, and Research Group 2 (RG2), composed of 13 students with severe stuttering. Methodological procedures adopted were: fluency evaluation and reliability, stuttering severity classification (Stuttering Severity Instrument – SSI-3), application of the auditory behavior screening instrument (Scale of Auditory Behaviors – SAB), and behavioral evaluation of ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

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