Esta tese de doutorado aborda aspectos teóricos e empíricos da avaliação neuropsicológica nas doenças cerebrovasculares, ao propor a construção de um instrumento do tipo triagem cognitiva. A tese foi dividida em quatro estudos. O Estudo 1 apresenta etapas e critérios necessários para construir e adaptar instrumentos neuropsicológicos. Nesse estudo, destacouse que ao construir um teste é importante ter uma teoria que embase o desenvolvimento dos itens, além do aporte da psicometria, neuropsicolinguística, psicologia experimental e modelos de processamento da informação. O Estudo 2 trata de uma revisão sistemática que analisou as propriedades psicométricas dos instrumentos neuropsicológicos aplicados em amostras com AVC e o desempenho dos pacientes nesses estudos. Concluiu-se que muitas pesquisas utilizam instrumentos desenvolvidos com o propósito de avaliar pacientes com demência, pouco sensíveis para adultos pós AVC. Os principais déficits cognitivos dessa doença envolvem a velocidade do processamento, visuoconstrução, memória episódica, atenção e funções executivas, que devem ser incluídas em baterias de avaliação neuropsicológica. No Estudo 3 investigou-se empiricamente quais tarefas mostram-se importantes para avaliar pacientes pós AVC. Ao analisar o desempenho por itens em um instrumento de avaliação neuropsicológica breve, identificou-se que tarefas de orientação, linguagem oral, habilidades acadêmicas (leitura, escrita e aritmética) e funções executivas melhor discriminam entre grupos com AVC e saudáveis. O Estudo 4 apresenta o processo de construção e as propriedades psicométricas da Triagem Cognitiva (TRIACOG) para avaliar adultos com doenças cerebrovasculares. O TRIACOG passou por etapas rigorosas de revisão da literatura, análise de juízes, estudos piloto e aplicação em 100 adultos pós AVC e 100 adultos neurologicamente saudáveis. O instrumento apresenta evidências de validade baseadas no conteúdo, na relação com outras variáveis (critério e validade convergente), no processo de resposta; e evidências de fidedignidade teste-reteste e entre avaliadores. Espera-se que esses estudos possam orientar pesquisadores que pretendem construir instrumentos neuropsicológicos e contribuir com uma ferramenta que pode ser utilizada no contexto clínico, hospitalar e de pesquisa, por profissionais da saúde. / This doctoral dissertation discusses theoretical and empirical aspects of the neuropsychological assessment in cerebrovascular diseases, proposing the construction of a cognitive screening instrument. The thesis was divided into four studies. The Study 1 presents steps and criteria to construct and adapt neuropsychological instruments. In this study, was highlighted the importance to have a theoretical basis to development the items of a test, besides the contribution of psychometry, neuropsycholinguistics, experimental psychology and information processing models. The Study 2 is a systematic review that analyzed the psychometric properties of neuropsychological instruments to evaluate stroke samples and the performance of patients assessed by the studies. It was concluded that many researches use instruments developed for evaluating patients with dementia, not sensitive to adults poststroke. The main deficits of this disease involve processing speed, visuoconstruction, episodic memory, attention and executive functions, which should be included in neuropsychological batteries. The Study 3 empirically investigated which tasks are important for evaluating poststroke patients. When analyzing the performance by items in a brief neuropsychological evaluation instrument, were identified that orientation, oral language, academic abilities (reading, writing and arithmetic) and executive functions tasks best discriminated between clinical and healthy groups. The Study 4 presents the construction and the psychometric properties of Cognitive Screening (TRIACOG) to evaluate adults post cerebrovascular disease. TRIACOG has undergone rigorous steps: literature review, pilot studies, and application in 100 post-stroke adults and 100 neurologically healthy adults. The instrument presents evidence of validity based on content, on relation to other variables (criterion and convergent validity) and on response processes; and test-retest and inter-rater reliability evidences. It is intended that these studies may guide researchers who want to build neuropsychological instruments and contribute with a tool that can be used in the clinical, hospital and research contexts, by health professionals.

Investigações das evidências de validade dos testes devem ser contínuas, a fim de aprimorar aspectos teóricos e empíricos, abrangendo o significado dos escores do teste, as consequências e sua utilidade. A presente tese investigou evidências de validade Benton Visual Retention Test ou Teste de Retenção Visual de Benton (BVRT) para a avaliação da memória visual e habilidades visuoconstrutivas na amostra total de normatização do teste no Brasil. Mais especificamente, investigaram-se a Administração A (Memória) e Administração C (Cópia) do BVRT. O primeiro estudo aborda aspectos históricos e conceituais da avaliação neuropsicológica na interface com a Psicometria, as principais funções neuropsicológicas avaliadas pelo BVRT e suas bases neurais. Os três capítulos empíricos investigam fontes de evidência de validade do teste utilizando diferentes técnicas de análise de dados. No Capítulo II, por meio da Modelagem de Rasch, observou-se a necessidade de incluir itens nos dois extremos da escala logit para a Administração C (Cópia). A análise também forneceu uma proposta de avaliação considerando a dificuldade específica de cada item. O Capítulo III investigou a influência de outras variáveis no BVRT tendo se encontrado padrões em forma de U-invertido em função da idade, da infância até a terceira idade, principalmente na memória visual, avaliada pelo BVRT. Ainda, a Modelagem de Equações Estruturais permitiu identificar um efeito fixo da variável Quociente Intelectual (QI) na Administração A (Memória) do BVRT em diferentes grupos etários, sendo que nos grupos dos adultos e idosos observou-se uma relação positiva e significativa entre os anos de estudo e o desempenho no BVRT. No Capítulo IV, realizou-se a comparação de um grupo clínico de pacientes pós-Acidente Vascular Cerebral unilateral e um grupo controle, emparelhado por idade e anos de estudo, e encontrou-se um pior desempenho do grupo clínico no teste, principalmente na Administração C (Cópia). Em complemento, o método de série de casos, evidenciou dissociações fortes e clássicas entre as duas administrações do BVRT. As evidências de validade do BVRT investigadas na presente tese reforçam a necessidade de aprimoramento das características dos itens do teste e ressaltam a importância de se considerar variáveis sociodemográficas, como a idade e anos de estudo, e variáveis cognitivas como o QI na determinação do desempenho do BVRT. A tese contribui para as investigações de diferentes fontes de evidências de validade para o BVRT em amostras brasileiras. A utilidade do BVRT na avaliação clínica de pacientes pós-AVC foi evidenciada, uma vez que o teste permitiu a investigação de déficits de memória visual e habilidades visuoconstrutivas separadamente, o que pode implicar no melhor planejamento dos programas de reabilitação de pacientes. / Tests evidence validity investigations should be continuous to improve theoretical and empirical issues, including scores meaning, consequences and utility. This doctoral dissertation investigated Benton Visual Retention Test (BVRT) evidence validity in evaluating visual memory and visuo-constructive abilities in Brazilian total norming sample of the test. Specifically, were investigated de Adminstration A (Memory) and Administration C (Copy) from BVRT. Chapter I consisted of a review about historical and conceptual aspects in neuropsychology evaluation in relation to psychometrics, the main neuropsychological functions evaluated by BVRT and its neural basis. Three empirical studies were performed in relation to sources of validity evidence using diferent data analysis tecniques. In Chapter II we used Rasch analisys and observed the need of itens in both extremes of logit scale for the Administration C (Copy). In addition, a new strategie of interpretation considering the itens difficulty was presented. Chapter III investigated variables influences on the BVRT scores and showed an inverted-U shaped trend considering the age, in childhood to old age, mainly in visual memory evaluated with BVRT. Still, using Structural Equation Modelling in different age groups we identified a fix effect for IQ in Administration A (Memory) of BVRT and a positive and significative relation between years of shooling and the BVRT performance in adults and old age groups. Last, in Chapter IV, we did a comparative study between a clinical group of unilateral stroke patients and a control group paired by age and years of schooling, and we found a worst performance in the clinical group, mainly at Administration C (Copy). Also, the case series method showed strong and classic dissociations between both BVRT administrations. This doctoral dissertation investigated different sources of evidence validity in Brazilian samples. The results highlighted the utility of the test in clinical evaluation of stroke patients considering that BVRT allowed the evaluation of visual memory and visuoconsttructive abilities separately, what can imply a better planning of patient’s rehabilitation programs.

Essa dissertação teve como objetivo investigar as funções executivas em crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro do Autismo (TEA). No primeiro estudo, foi feita uma revisão sistemática de publicações de 2001 a 2011, que avaliaram as funções executivas nessa amostra. No segundo estudo, foi feita uma comparação de desempenho de dois grupos de crianças e adolescentes, um grupo com diagnóstico de TEA (n=11) e um grupo controle com desenvolvimento típico (n=19), em tarefas de funções executivas e memória de trabalho. Concluiu-se que, embora o estudo de revisão tenha encontrado evidências de componentes executivos intactos (resolução de problemas, memória de trabalho) e disfuncionais (planejamento, flexibilidade, fluência verbal, inibição) nas amostras com TEA, o estudo empírico indicou desempenho inferior do grupo TEA em todas as tarefas de funções executivas e memória de trabalho, envolvendo componentes do controle inibitório, da flexibilidade cognitiva, do planejamento, de memória de trabalho e de fluência verbal. / This dissertation aimed to investigate executive function in children and adolescents with Autism Spectrum Disorders (ASD). In the first study, we performed a systematic review of publications from 2001 to 2011, which assessed executive function in this sample. In the second study, was done a performance comparison of two groups of children and adolescents, a group with ASD (n=11) and a control group with typical development (n=19), in tasks of executive function and working memory. It was concluded that, although the review study has found evidence of intact (problem-solving, working memory) and dysfunctional (planning, flexibility, verbal fluency, inhibition) executive components in samples with ASD, the empirical study indicated lower performance of executive function in ASD group, involving components of inhibitory control, cognitive flexibility, planning, working memory and verbal fluency.

Investigações das evidências de validade dos testes devem ser contínuas, a fim de aprimorar aspectos teóricos e empíricos, abrangendo o significado dos escores do teste, as consequências e sua utilidade. A presente tese investigou evidências de validade Benton Visual Retention Test ou Teste de Retenção Visual de Benton (BVRT) para a avaliação da memória visual e habilidades visuoconstrutivas na amostra total de normatização do teste no Brasil. Mais especificamente, investigaram-se a Administração A (Memória) e Administração C (Cópia) do BVRT. O primeiro estudo aborda aspectos históricos e conceituais da avaliação neuropsicológica na interface com a Psicometria, as principais funções neuropsicológicas avaliadas pelo BVRT e suas bases neurais. Os três capítulos empíricos investigam fontes de evidência de validade do teste utilizando diferentes técnicas de análise de dados. No Capítulo II, por meio da Modelagem de Rasch, observou-se a necessidade de incluir itens nos dois extremos da escala logit para a Administração C (Cópia). A análise também forneceu uma proposta de avaliação considerando a dificuldade específica de cada item. O Capítulo III investigou a influência de outras variáveis no BVRT tendo se encontrado padrões em forma de U-invertido em função da idade, da infância até a terceira idade, principalmente na memória visual, avaliada pelo BVRT. Ainda, a Modelagem de Equações Estruturais permitiu identificar um efeito fixo da variável Quociente Intelectual (QI) na Administração A (Memória) do BVRT em diferentes grupos etários, sendo que nos grupos dos adultos e idosos observou-se uma relação positiva e significativa entre os anos de estudo e o desempenho no BVRT. No Capítulo IV, realizou-se a comparação de um grupo clínico de pacientes pós-Acidente Vascular Cerebral unilateral e um grupo controle, emparelhado por idade e anos de estudo, e encontrou-se um pior desempenho do grupo clínico no teste, principalmente na Administração C (Cópia). Em complemento, o método de série de casos, evidenciou dissociações fortes e clássicas entre as duas administrações do BVRT. As evidências de validade do BVRT investigadas na presente tese reforçam a necessidade de aprimoramento das características dos itens do teste e ressaltam a importância de se considerar variáveis sociodemográficas, como a idade e anos de estudo, e variáveis cognitivas como o QI na determinação do desempenho do BVRT. A tese contribui para as investigações de diferentes fontes de evidências de validade para o BVRT em amostras brasileiras. A utilidade do BVRT na avaliação clínica de pacientes pós-AVC foi evidenciada, uma vez que o teste permitiu a investigação de déficits de memória visual e habilidades visuoconstrutivas separadamente, o que pode implicar no melhor planejamento dos programas de reabilitação de pacientes. / Tests evidence validity investigations should be continuous to improve theoretical and empirical issues, including scores meaning, consequences and utility. This doctoral dissertation investigated Benton Visual Retention Test (BVRT) evidence validity in evaluating visual memory and visuo-constructive abilities in Brazilian total norming sample of the test. Specifically, were investigated de Adminstration A (Memory) and Administration C (Copy) from BVRT. Chapter I consisted of a review about historical and conceptual aspects in neuropsychology evaluation in relation to psychometrics, the main neuropsychological functions evaluated by BVRT and its neural basis. Three empirical studies were performed in relation to sources of validity evidence using diferent data analysis tecniques. In Chapter II we used Rasch analisys and observed the need of itens in both extremes of logit scale for the Administration C (Copy). In addition, a new strategie of interpretation considering the itens difficulty was presented. Chapter III investigated variables influences on the BVRT scores and showed an inverted-U shaped trend considering the age, in childhood to old age, mainly in visual memory evaluated with BVRT. Still, using Structural Equation Modelling in different age groups we identified a fix effect for IQ in Administration A (Memory) of BVRT and a positive and significative relation between years of shooling and the BVRT performance in adults and old age groups. Last, in Chapter IV, we did a comparative study between a clinical group of unilateral stroke patients and a control group paired by age and years of schooling, and we found a worst performance in the clinical group, mainly at Administration C (Copy). Also, the case series method showed strong and classic dissociations between both BVRT administrations. This doctoral dissertation investigated different sources of evidence validity in Brazilian samples. The results highlighted the utility of the test in clinical evaluation of stroke patients considering that BVRT allowed the evaluation of visual memory and visuoconsttructive abilities separately, what can imply a better planning of patient’s rehabilitation programs.

Investigações das evidências de validade dos testes devem ser contínuas, a fim de aprimorar aspectos teóricos e empíricos, abrangendo o significado dos escores do teste, as consequências e sua utilidade. A presente tese investigou evidências de validade Benton Visual Retention Test ou Teste de Retenção Visual de Benton (BVRT) para a avaliação da memória visual e habilidades visuoconstrutivas na amostra total de normatização do teste no Brasil. Mais especificamente, investigaram-se a Administração A (Memória) e Administração C (Cópia) do BVRT. O primeiro estudo aborda aspectos históricos e conceituais da avaliação neuropsicológica na interface com a Psicometria, as principais funções neuropsicológicas avaliadas pelo BVRT e suas bases neurais. Os três capítulos empíricos investigam fontes de evidência de validade do teste utilizando diferentes técnicas de análise de dados. No Capítulo II, por meio da Modelagem de Rasch, observou-se a necessidade de incluir itens nos dois extremos da escala logit para a Administração C (Cópia). A análise também forneceu uma proposta de avaliação considerando a dificuldade específica de cada item. O Capítulo III investigou a influência de outras variáveis no BVRT tendo se encontrado padrões em forma de U-invertido em função da idade, da infância até a terceira idade, principalmente na memória visual, avaliada pelo BVRT. Ainda, a Modelagem de Equações Estruturais permitiu identificar um efeito fixo da variável Quociente Intelectual (QI) na Administração A (Memória) do BVRT em diferentes grupos etários, sendo que nos grupos dos adultos e idosos observou-se uma relação positiva e significativa entre os anos de estudo e o desempenho no BVRT. No Capítulo IV, realizou-se a comparação de um grupo clínico de pacientes pós-Acidente Vascular Cerebral unilateral e um grupo controle, emparelhado por idade e anos de estudo, e encontrou-se um pior desempenho do grupo clínico no teste, principalmente na Administração C (Cópia). Em complemento, o método de série de casos, evidenciou dissociações fortes e clássicas entre as duas administrações do BVRT. As evidências de validade do BVRT investigadas na presente tese reforçam a necessidade de aprimoramento das características dos itens do teste e ressaltam a importância de se considerar variáveis sociodemográficas, como a idade e anos de estudo, e variáveis cognitivas como o QI na determinação do desempenho do BVRT. A tese contribui para as investigações de diferentes fontes de evidências de validade para o BVRT em amostras brasileiras. A utilidade do BVRT na avaliação clínica de pacientes pós-AVC foi evidenciada, uma vez que o teste permitiu a investigação de déficits de memória visual e habilidades visuoconstrutivas separadamente, o que pode implicar no melhor planejamento dos programas de reabilitação de pacientes. / Tests evidence validity investigations should be continuous to improve theoretical and empirical issues, including scores meaning, consequences and utility. This doctoral dissertation investigated Benton Visual Retention Test (BVRT) evidence validity in evaluating visual memory and visuo-constructive abilities in Brazilian total norming sample of the test. Specifically, were investigated de Adminstration A (Memory) and Administration C (Copy) from BVRT. Chapter I consisted of a review about historical and conceptual aspects in neuropsychology evaluation in relation to psychometrics, the main neuropsychological functions evaluated by BVRT and its neural basis. Three empirical studies were performed in relation to sources of validity evidence using diferent data analysis tecniques. In Chapter II we used Rasch analisys and observed the need of itens in both extremes of logit scale for the Administration C (Copy). In addition, a new strategie of interpretation considering the itens difficulty was presented. Chapter III investigated variables influences on the BVRT scores and showed an inverted-U shaped trend considering the age, in childhood to old age, mainly in visual memory evaluated with BVRT. Still, using Structural Equation Modelling in different age groups we identified a fix effect for IQ in Administration A (Memory) of BVRT and a positive and significative relation between years of shooling and the BVRT performance in adults and old age groups. Last, in Chapter IV, we did a comparative study between a clinical group of unilateral stroke patients and a control group paired by age and years of schooling, and we found a worst performance in the clinical group, mainly at Administration C (Copy). Also, the case series method showed strong and classic dissociations between both BVRT administrations. This doctoral dissertation investigated different sources of evidence validity in Brazilian samples. The results highlighted the utility of the test in clinical evaluation of stroke patients considering that BVRT allowed the evaluation of visual memory and visuoconsttructive abilities separately, what can imply a better planning of patient’s rehabilitation programs.

Essa dissertação teve como objetivo investigar as funções executivas em crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro do Autismo (TEA). No primeiro estudo, foi feita uma revisão sistemática de publicações de 2001 a 2011, que avaliaram as funções executivas nessa amostra. No segundo estudo, foi feita uma comparação de desempenho de dois grupos de crianças e adolescentes, um grupo com diagnóstico de TEA (n=11) e um grupo controle com desenvolvimento típico (n=19), em tarefas de funções executivas e memória de trabalho. Concluiu-se que, embora o estudo de revisão tenha encontrado evidências de componentes executivos intactos (resolução de problemas, memória de trabalho) e disfuncionais (planejamento, flexibilidade, fluência verbal, inibição) nas amostras com TEA, o estudo empírico indicou desempenho inferior do grupo TEA em todas as tarefas de funções executivas e memória de trabalho, envolvendo componentes do controle inibitório, da flexibilidade cognitiva, do planejamento, de memória de trabalho e de fluência verbal. / This dissertation aimed to investigate executive function in children and adolescents with Autism Spectrum Disorders (ASD). In the first study, we performed a systematic review of publications from 2001 to 2011, which assessed executive function in this sample. In the second study, was done a performance comparison of two groups of children and adolescents, a group with ASD (n=11) and a control group with typical development (n=19), in tasks of executive function and working memory. It was concluded that, although the review study has found evidence of intact (problem-solving, working memory) and dysfunctional (planning, flexibility, verbal fluency, inhibition) executive components in samples with ASD, the empirical study indicated lower performance of executive function in ASD group, involving components of inhibitory control, cognitive flexibility, planning, working memory and verbal fluency.

Essa dissertação teve como objetivo investigar as funções executivas em crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro do Autismo (TEA). No primeiro estudo, foi feita uma revisão sistemática de publicações de 2001 a 2011, que avaliaram as funções executivas nessa amostra. No segundo estudo, foi feita uma comparação de desempenho de dois grupos de crianças e adolescentes, um grupo com diagnóstico de TEA (n=11) e um grupo controle com desenvolvimento típico (n=19), em tarefas de funções executivas e memória de trabalho. Concluiu-se que, embora o estudo de revisão tenha encontrado evidências de componentes executivos intactos (resolução de problemas, memória de trabalho) e disfuncionais (planejamento, flexibilidade, fluência verbal, inibição) nas amostras com TEA, o estudo empírico indicou desempenho inferior do grupo TEA em todas as tarefas de funções executivas e memória de trabalho, envolvendo componentes do controle inibitório, da flexibilidade cognitiva, do planejamento, de memória de trabalho e de fluência verbal. / This dissertation aimed to investigate executive function in children and adolescents with Autism Spectrum Disorders (ASD). In the first study, we performed a systematic review of publications from 2001 to 2011, which assessed executive function in this sample. In the second study, was done a performance comparison of two groups of children and adolescents, a group with ASD (n=11) and a control group with typical development (n=19), in tasks of executive function and working memory. It was concluded that, although the review study has found evidence of intact (problem-solving, working memory) and dysfunctional (planning, flexibility, verbal fluency, inhibition) executive components in samples with ASD, the empirical study indicated lower performance of executive function in ASD group, involving components of inhibitory control, cognitive flexibility, planning, working memory and verbal fluency.

O uso problemático de substâncias psicoativas (SPA) tem aumentado significativamente nos últimos anos. Os Transtornos Relacionados a Substâncias (TRS) têm sido associados a uma série de prejuízos cognitivos e comportamentais, dentre os quais destacam-se as disfunções executivas e os déficits envolvendo o controle dos impulsos. A presente tese teve como objetivo investigar as funções executivas, o controle inibitório e a agressividade em indivíduos com Transtornos por uso de álcool e crack. O propósito desta pesquisa foi o de investigar a cognição e o comportamento em amostras distintas de dependentes, visto que são poucos os estudos nessa área enfocando os perfis de déficits cognitivos e comportamentais de acordo com a droga de abuso. Essa tese é composta por um estudo de revisão da literatura e dois estudos empíricos. Foram avaliados 67 homens, com idades entre 18 - 65 anos, divididos em quarto grupos: dependentes de álcool, dependentes de crack, dependentes de álcool + crack e grupo controle. Os dependentes de álcool e/ou crack encontravam-se em abstinência e estavam internados em um programa de tratamento gratuito e voluntário de um Hospital Geral. O protocolo de pesquisa incluiu medidas psicológicas e neuropsicológicas. Os principais resultados deste estudo indicaram prejuízos das funções executivas e do controle inibitório e níveis mais elevados de agressividade nos grupos de dependentes, quando comparados ao grupo controle, tendo esses índices variado de acordo com a droga de abuso. Entre os indivíduos que faziam uso de álcool esses índices foram mais rebaixados, sugerindo que o consumo dessa substância pode estar associado a um maior comprometimento das habilidades de autorregulação e autocontrole. / The problematic use of psychoactive substances has increased significantly in recent years. The Substance-Related Disorders have been linked to a series of cognitive and behavioral impairments, among which is the executive dysfunction and deficits involving impulse control. This thesis aimed to investigate the executive functions, inhibitory control and aggression in individuals with alcohol and crack disorders. The choice of this theme aimed to investigate cognition and behavior in different dependent samples, since there are few studies in this area focusing on the profiles of cognitive and behavioral deficits according to the drug of abuse. This thesis is composed by a review of the literature study and two empirical studies. They were evaluated 67 men, aged 18 -65 years, divided into four groups: alcohol dependents, crack dependents, alcohol + crack dependents and control group. The alcohol and / or crack dependents were in abstinence and were inpatients in a free and voluntary treatment program of a General Hospital. The research protocol included psychological and neuropsychological measures. The main results of this study indicated losses of executive functions and inhibitory control and higher levels of aggression in dependent groups compared to the control group, and these impairments varied according to the drug of abuse. Alcohol dependents showed decreased performance, suggesting that alcohol consumption may be associated with a decrease of self-regulation and self-control skills.

A Neuropsicologia estuda a expressão comportamental das disfunções cerebrais, cuja avaliação requer instrumentos válidos, precisos e com dados normativos de grupos clínicos e não-clínicos. Contudo, essa área carece de instrumentos com tais propriedades psicométricas no Brasil. Por essa razão, foi elaborado o Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve NEUPSILIN, com o objetivo de fornecer um perfil neuropsicológico breve através da avaliação de áreas de competência e déficits nas funções cognitivas: orientação têmporo-espacial, atenção, percepção, memória, habilidades aritméticas, linguagem, praxias, resolução de problemas e fluência verbal. Após a constatação da validade do conteúdo do teste, esse estudo investigou novas evidências de validade e fidedignidade do NEUPSILIN. Participaram 102 indivíduos saudáveis, do sexo feminino e masculino, com idades entre 18 a 40 anos, e selecionados conforme os grupos de escolaridade: 2 a 4 anos, 5 a 8 anos e 9 ou mais anos de estudo formal. Desses participantes, 30 foram retestados após um intervalo médio de 4 meses. Foram aplicados, na primeira etapa de avaliação, um questionário de dados demográficos, culturais e de condições de saúde, o Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve NEUPSILIN, o Teste das Matrizes Progressivas de Raven – Escala Geral e o Inventário Beck de Depressão (BDI). No reteste, os participantes responderam ao NEUPSILIN e ao BDI. Os dados foram submetidos à: análise de variância, teste correlação de Pearson, teste t de medidas repetidas e análise de concordância entre três avaliadores. Os resultados indicaram a significância da escolaridade em 19 tarefas do NEUPSILIN, sendo encontrada diferença significativa entre os três grupos de escolaridade nas tarefas: Ordenamento Ascendente de Dígitos, Processamento de Inferências e Fluência Verbal. Memória, Linguagem e Praxias apresentaram as correlações mais altas com o Raven. O NEUPSILIN correlacionou-se moderadamente com os hábitos de leitura e escrita. Foi evidenciada dificuldade na resolução do primeiro item da tarefa Percepção de Faces, mesmo pelos participantes de alta escolaridade. Nas análises teste-reteste, Linguagem, Praxias, Fluência Verbal, Percepção e Memória apresentaram as correlações mais altas. A concordância entre juízes na tarefa Praxia Construtiva variou de 0,61 a 0,92. Os resultados indicaram evidências de validade a partir da diferenciação nos escores devido à escolaridade, da correlação entre NEUPSILIN e Raven (validade convergente) e entre NEUPSILIN e hábitos de leitura e escrita (validade concorrente). Também indicaram fidedignidade teste-reteste e concordância entre juízes. Foram sugeridas adequações nas tarefas Percepção de Faces, Repetição de Seqüência de Dígitos (Atenção) e Resolução de Problemas. / Neuropsychology studies the behavioral expression of brain dysfunctions which must be evaluated through valid and reliable instruments. These tests also must have normative data of clinical groups. However, there is a lack of neuropsychological instruments with those psychometric properties in Brazil. For that reason, the NEUPSILIN Brief Neuropsychological Assessment Instrument (Instrumento de Avaliação Neuropsicológica Breve NEUPSILIN) was developed to assess the cognitive functions: temporal and spatial orientation, attention, perception, memory, calculations, language, praxis, problems solving and executive function of verbal fluency, assessed by thirty two tasks. After the content validity of the test has been demonstrated, the present study was elaborated to provide new evidences of validity and reliability of NEUPSILIN. Hundred two healthy men and women, from 18 to 40 years of age, were selected according to the years of formal study groups: 2 to 4, 5 to 8, and 9 or more. Thirty participants were evaluated again after 4 months on average. They answered a questionnaire of demographic, cultural and health conditions data, the NEUPSILIN, the Raven’s Progressive Matrices Test and the Beck’s Depression Inventory (BDI) in the first time. In the second time (retest), the participants answered to NEUPSILIN and BDI. The data were submitted to analysis of variance, Pearson’s correlation, paired t test and inter-rater agreement. The results indicated that the education was significant in 19 tasks of NEUPSILIN. There was significant difference among the three groups in the tasks: Digit ordering, Processing of inferences and Verbal fluency. Memory, Language and Praxis presented the strongest correlations with Raven. NEUPSILIN presented moderate correlation with the reading and writing practice. The resolution of first item of Perception of faces task was difficult even for the participants of higher education. Language, Praxis, Verbal fluency, Perception and Memory presented the strongest correlations in the test-retest analyses. The inter-rater agreement in the task Constructive praxis varied from 0.61 to 0.92. The results indicated validity and reliability evidences by: (1) differentiation in the scores due to the education; (2) correlation between NEUPSILIN and Raven (convergent validity) and between NEUPSILIN and reading and writing practice (concurrent validity); (3) test-retest reliability and inter-rater agreement. Some adaptations were suggested in the tasks Perception of faces, Repetition of Sequence of Digits (Attention) and Problems Solving.

[pt] O entendimento de que o desenvolvimento infantil acontece de maneira dinâmica entre fatores biológicos e ambientais sugere que essa fase constitui um período flexível, que pode ser aprimorado através de intervenções. Desta maneira, crianças em idade pré-escolar são simultaneamente vulneráveis às influências do meio e capazes de se beneficiar com intervenções precoces, apontando para a importância do estudo do desenvolvimento cognitivo nesta etapa da vida. Na literatura, as funções executivas são apresentadas como habilidades cognitivas flexíveis, necessárias para a adaptação do ser humano frente às novas situações, articuladas àquelas ações necessárias para alcançar determinado objetivo. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão bibliográfica referente aos estudos que investigam os estágios iniciais do desenvolvimento destas funções e, a partir disto, elaborar uma proposta para medir as funções executivas de crianças em idade pré-escolar, apontando os benefícios dessas investigações para a área do desenvolvimento infantil. A partir da revisão de literatura, verificou-se a necessidade de publicações nacionais visando à adaptação e validação de instrumentos de avaliação neuropsicológica direcionados às etapas iniciais do desenvolvimento no ciclo vital. O presente estudo apresenta uma ferramenta alternativa que sirva de instrumento para a investigação destas funções ainda na primeira infância. / [en] The understanding that child development occurs through a dynamicinteraction between biological and environmental factors suggests that this phase is a flexible and amenable to improvements through interventions. In this context, pre-school children are simultaneously vulnerable to environmental influences and able to benefit from early interventions, pointing to the importance of understanding cognitive development at this stage of life. In the literature, executive functions are presented as flexible cognitive skills, necessary for the adaptation of the human being to the new situations, articulated to those actions necessary to reach a certain goal. Thus, the goal of this study was to carry out a bibliographic review of studies that investigate the initial stages executive function development and, from this, elaborate a proposal aiming to measure executive functions in pre-school children, pointing out the benefits of these studies in the area of child development. Results indicated the need for national publications aiming at the adaptation and validation of neuropsychological assessment instruments targeting the initial stages of human development.