Tous mes travaux ont été réalisés à l'aide du logiciel stata 11. / La présente thèse étudie la relation entre le niveau de vie, la fécondité des femmes en union et leurs besoins non satisfaits en matière de planification familiale. Les données qui ont servi aux analyses proviennent des fichiers individuels de deux enquêtes démographiques et de santé (DHS) réalisées en Guinée en 1999 et 2005. Le niveau de vie est mesuré par un indicateur composite créé à partir des caractéristiques du logement et certains biens possédés par le ménage. Nous avons adopté deux stratégies d’analyse : analyses descriptives et multi-variées. Nous avons examiné à cet effet les niveaux et les tendances de ces deux comportements de fécondité dans les grandes villes, petites villes et villes secondaires, en milieu rural et à l’échelle nationale. Des méthodes statistiques appropriées ont été utilisées : (modèle de régression de Poisson et des modèles de régression logistique binaire et multinomiale). Les résultats des analyses descriptives montrent une faible fécondité chez les femmes issues des classes riches par rapport aux femmes pauvres et une diminution de leurs besoins non satisfaits en matière de planification familiale. Ces relations qui se sont révélées très statistiquement significatives en 1995-1999 quelque soient les milieux de résidence, ont disparu presque dans les analyses multi-variées, après avoir contrôlé certaines caractéristiques socio-économiques, démographiques et culturelles. Dans ces analyses multi-variées, l’éducation de la femme et la pratique contraceptive se sont révélées particulièrement déterminantes pour la fécondité. Par ailleurs, l’éducation de la femme, a été également un facteur important pour les besoins non satisfaits en matière de planification familiale. Il en est de même pour son âge, sa parité, sa religion, la discussion du couple sur la planification familiale, l’attitude du conjoint vis-à-vis de la planification familiale et de l’exposition aux messages sur la planification familiale qui restent aussi d’importants facteurs des besoins non satisfaits en matière de planification familiale. Le terme d’interaction groupe d’âge et le nombre d’enfants en vie, s’est avéré, lui aussi fortement significatif indiquant que l’effet de la parité sur les besoins non satisfaits en matière de planification familiale ne prend pas le même sens selon le groupe d’âge auquel appartient la femme. En définitive, nos analyses, nos analyses ont mis en évidence que la relation négative entre le niveau de vie, la fécondité et les besoins non satisfaits se vérifie mais avec des degrés variés selon les milieux de résidence et les périodes d’enquête. Les écarts entre les groupes contigus sont également très faibles. / The goal of this thesis is to study the relationship between the married women standard of living, their fertility and their unmet need for family planning. The data used for the analysis have been taken from two individual demographic survey files (DHS) carried out in Guinea in 1999 and 2005. The standard of living is measured using a composite indicator established from the housing characteristics and some capital goods of the family. We have adopted two strategies of analysis: Descriptive and Multivariate Analysis. Thus, we have studied the levels and tendencies of these two behaviors of fertility in the large cities, small or secondary cities, rural places, and at the national scale. Statistics appropriate methods of regression (Poisson regression method, logistic binary method and multinomial method). The results of descriptive analysis have confirmed a weak fertility in women from rich classes in comparison with poor women and a reduction of their unmet need for family planning. The relationship which proved very statistically significant in 1995-1999 whichever the place of residence was not observed with the multivariate analysis method, after controlling some socioeconomic, demographic and cultural characteristics. In the multivariate analysis, the woman education and her behavior in terms of contraception were particularly important in her fecundity. Moreover, the woman’s education, her age, parity (married status), her religion, the discussion of the couple about the family planning, the husband attitude concerning the family planning constitute some important factors of unmet need for family planning. The term of Interaction age group and number of living children turns out strongly significant, indicating that the parity (man-woman) effect can change according to the age group of the woman.   In fact, our analysis have shown with clearly that the negative relationship between the standard of living, the fertility and the unmet need is confirmed with various degrees according to the place of residence and the survey period. The differences between the closely related groups are too weak.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Domaine en plein développement, le transfert des connaissances (TC) se définit, comme l’ensemble des activités, des mécanismes et des processus favorisant l’utilisation de connaissances pertinentes (tacites et empiriques) par un public cible tel que les intervenants psychosociaux. Cette recherche vise à améliorer l’efficacité des méthodes linéaires écrites de TC en identifiant mieux les besoins d’information des intervenants en protection de la jeunesse. Notons que les méthodes linéaires écrites de TC désignent des outils d’information écrits unidirectionnels tels que les revues, les publications, les sites Internet, etc. Le premier objectif est de déterminer les catégories de besoins exprimés par les intervenants, c’est-à-dire déterminer si les besoins rapportés par des intervenants se regroupent en types ou sortes de besoins. Le deuxième objectif est d’établir l’importance relative de chacune de ces catégories. Enfin, cette étude vise à déterminer si ces besoins diffèrent selon les caractéristiques des intervenants ou de l’environnement. Deux facteurs sont étudiés, l’expérience de l’intervenant et la direction pour laquelle celui-ci travaille (Direction des services milieu à l’enfance ou Direction des services milieu à l’adolescence et ressources). Un devis mixte séquentiel exploratoire a été développé. Lors de la première étape, une analyse thématique a été effectuée à partir des réponses à une question ouverte posée aux membres de trois équipes et à partir d’un document résumant les requêtes effectuées auprès de l’équipe de la bibliothèque du Centre jeunesse de Montréal. Les résultats permettent de répondre au premier objectif de ce mémoire. En effet, les analyses ont permis de créer un arbre thématique comprenant 42 éléments classés hiérarchiquement. Les besoins se regroupent en deux thèmes généraux, soit les besoins qui concernent les « opérations » (c’est-à-dire l’action de l’intervenant) et les besoins concernant les « systèmes » (c’est-à-dire les éléments sur lesquels peuvent porter l’intervention). Cette dernière catégorie se subdivise entre l’usager, ses environnements et le contexte culturel et sociétal. Lors de la deuxième étape, une analyse de la variance (ANOVA) et une analyse de variance multivariée (MANOVA) ont été effectuées à partir des réponses de 82 intervenants à un questionnaire en ligne structuré selon les catégories de besoins d’informations déterminées à l’étape qualitative précédente. Les résultats permettent de répondre au deuxième objectif de ce mémoire et de mesurer le degré de force ou d’importance de chacune des catégories de besoins, identifiées lors de la première étape, selon les intervenants eux-mêmes. Les besoins ont ainsi pu être classés par ordre décroissant d’importance. Il a été possible de définir un groupe de neuf besoins prioritaires (portant sur l’animation, les caractéristiques personnelles des usagers, les caractéristiques des parents et leurs relations avec l’enfant, ainsi que l’intervention interculturelle et les problématiques sociales) et un autre groupe de sept besoins moins élevés (portant sur les autres « opérations » et les services professionnels dont a bénéficié l’usager). L’interprétation de ces résultats indique que les besoins en TC des intervenants se limitent aux informations qui concernent directement leur mandat, leur pratique ou les problématiques rencontrées. Les résultats de cette étape ont également permis de répondre au troisième objectif de ce mémoire. En effet, les résultats indiquent que l’importance ressentie des besoins (sur une échelle de 1 à 7) ne diffère pas significativement selon la direction pour laquelle travaille l’intervenant, mais elle diffère significativement selon l’expérience de ce dernier (moins de 10 ans ou plus de 10 ans). Cette différence est discutée et plusieurs hypothèses explicatives sont envisagées telles que l’accumulation de connaissances liée à l’expérience ou les changements cognitifs liés à l’expertise. Enfin, dans la discussion, les résultats sont mis en contexte parmi les autres types de besoins existants et les autres caractéristiques des connaissances qui doivent être prises en considération. Cela permet de formuler des recommandations pour améliorer la production de documents écrits ainsi que pour poursuivre la recherche dans le domaine de l’évaluation des besoins de TC. Bien que présentant certaines limites méthodologiques, cette recherche ouvre la voie au développement de meilleurs outils d’évaluation des besoins et à l’amélioration des techniques de transfert linéaires écrites. / Knowledge transfer (KT) is an expanding academic field that includes the study of activities, mechanisms, and processes leading workers, such as staff member performing psychosocial interventions at the department of youth protection (DYP), to adequately use knowledge whether it is empirical or tacit. The purpose of this study is to foster more efficiency in linear written tools of KT (e.g.: academic journals, publications, and websites) by identifying more adequately the needs of DYP workers. Our first goal is to qualitatively determine categories of needs that can be investigated quantitatively. Second, using statistical methods, we seek to validate the categories resulting from qualitative investigation. A third goal is to determine if other factors might influence these needs. In this study, two other factors have been investigated: work experience and department affiliation (i.e.: childhood services or adolescence services). To investigate these three objectives, we developed a 2-Step sequential exploratory mixed model. In the qualitative phase, we conducted a content analysis on a single open-question administrated to three different work teams as well as a document summarizing the request formulated to the DYP’s library. The results shed light on the first objective of this memoir: identifying if the needs of field workers in psychosocial intervention could be classified by type. Our analysis produced a thematic tree comprising 2 greater categories: needs related to the steps in intervention and needs related intervention itself. The category of needs related to intervention itself can be divided in 3 sub-categories: Needs related to intervention on the child/adolescent; Needs related to intervening on his environment; and Need related to intervention on the greater sociocultural context. Moreover, a more in-depth analysis produced up to 42 factors distributed in these 2 broader categories. Secondly, 82 participants filled out an electronic administrated questionnaire based on the previous categories identified. To analyze these data, we performed an ANOVA and a MANOVA to reach our second objective: determine the intensity of each categories identified in the qualitative phase. The needs identified were summed up in 16 groups and were classified in decreasing order: 9 groups of high-level needs (animation, individual characteristics of children/adolescents, characteristics of their parents, parent-child relationships, intercultural intervention, and social problems) and 7 low-level needs (other steps of intervention and professional services). The results indicate that the needs of DWP staff working in psychosocial intervention are mainly centered on their mandate, their clinical practice, and the clinical problems they face. Finally, we met our third objective: determine if the identified need vary according to work experience or department affiliation. Our results suggest that department affiliation is not significantly associated with needs in KT. However, in our analyses, experience (10 years or less and more than 10) was significantly associated with differences in KT needs. These differences are discussed in the result section and explanatory hypothesis such as the accumulation of knowledge due to work experience or cognitive changes related to expertise are formulated. The discussion contextualizes our result by comparing them to other needs identified and other characteristics of knowledge that should be took into consideration. Recommendations based on our results are formulated to foster better efficiency in written documents designed for professional in psychosocial intervention and to explore further more KT. Notwithstanding certain limitations, these results pave the way to developing better KT assessment tool as well as better implementation of KT techniques in written tools to enhance their use and efficiency.

Dans cette recherche consacrée à l'emploi des connecteurs à l'écrit par des apprenants persanophones de français langue étrangère, nous avons étudié leur contribution à l'organisation des textes, ainsi que le rôle de ces connecteurs dans la construction de la cohésion textuelle et dans l'évolution de l'information. Après avoir observé les différences structurelles entre la langue française et la langue persane, surtout en ce qui concerne les connecteurs, nous avons formé l'hypothèse que la langue maternelle de nos apprenants pourrait contribuer à l'emploi erroné des connecteurs. Dans cette optique, nous nous sommes inspirés des théories relatives à l'analyse d'erreurs et à l'analyse contrastive. Celles-ci nous ont permis dans un premier temps de formuler une typologie des erreurs relevées, et dans un second temps de proposer une explication des erreurs constatées. L'analyse de l'emploi de différents types de connecteurs dans les productions écrites d'un groupe d'étudiants iraniens a révélé des points intéressants à la fois sur les compétences des apprenants mais également à propos de leurs besoins langagiers. Cette recherche a confirmé notre hypothèse initiale tout en la nuançant, car elle démontre que le recours à la langue maternelle ne conduit pas inexorablement à un emploi erroné des connecteurs en français L2. / In this research, by focusing on the usage of the connectors in the written texts of the Iranian students in a French language course, we investigated their contribution of the connectors to the text organization in addition to the role of these connectors in the construction of textual cohesion and in the information evolution. After observing the structural differences between the French language and the Persian language, especially regarding the connectors, we formed a hypothesis that the mother tongue of our students may cause the wrong usage of the connectors. To this end, we were inspired by the theories relative to the error analysis and contrastive analysis which allowed us initially to further clarify a classification of the errors and to propose an explanation of the errors found. The analysis of the usage of different types of connectors in the written productions of the group revealed some interesting points on both the students' competence level and their language needs. This research confirmed our initial hypothesis while showing that the recourse to the mother language was not necessarily a cause for wrong usage of connectors in French L2.

Un développement d'un système débute par la constitution, dans la phase de spécification des besoins, d'un cahier des charges dans lequel un ensemble de scénarios d'utilisation du système est défini avec les contraintes auxquelles il doit obéir, dans lequel chaque scénario est un simple exemple d'exécution du système à concevoir. Une fois que tous les scénarios sont précisés, on obtient une description complète des interactions entre les composants. Toutefois, cette spécification n'est pas directement implémentable, car il est difficile, surtout pour les systèmes les plus complexes, d'apercevoir le comportement d'un système dans sa globalité directement à partir des scénarios. C'est pour cela que ces derniers sont souvent intégrés à d'autres modèles, utilisés dans la conception détaillée, qu'on appelle "les modèles de comportement", en particulier les machines à états [Harel 87] qui permettent de passer de la vue partielle à la vue globale du système afin de répondre à différents problèmes comme la validation du comportement ou la détection des inconsistances au sein du système. Notre thèse a pour but, d'une part, de recenser et étudier différents langages de scénarios, particulièrement les diagrammes de séquences UML et les diagrammes MSC's, et d'autre part de proposer une méthode se synthèse automatique permettant de générer des modèles exécutables à évènements discrets DEVS [Zeigler 76] à partir d'une base de scénarios décrivant le comportement fonctionnel du système. Les modèles obtenus sont déterministes et avec une sémantique formelle qui garantit une interprétation unique de chaque élément des modèles. / A development of a system begins with the constitution, in the phase of requirements analysis, a specification in which a set of scenarios describing the behavior of the system is defined with the constraints that it must obey, where each scenario is a partial representation of the system behavior. However, this specification is not directly implementable, because it is difficult, especially for more complex systems, to observe the global behavior of a system directly from scenario. That is why they are often integrated with other models used in the detailed design, called "behavioral models", in particular State Machines [Harel 87], who allow to move from partial to global view of the system in order to answer different problems such as validation of the behavior or the detection of system inconsistencies. Our thesis aims, firstly, to study different languages of scenarios, especially UML sequence diagrams, and MSC's (Message Sequence Charts), and secondly to propose an automatic synthesis method who generate executable discrete event DEVS models [Zeigler 76] from scenarios describing the desired behavior of a system. The resulting models are executable and deterministic with a formal semantics that ensures a unique interpretation of each element of models. The use of final models simulation traces, taking into account the coverage of the simulation compared to the number of states and transitions visited, allow validating the behavior.

Cette recherche se place dans le domaine de l’ingénierie industrielle, plus exactement aux premières étapes du processus d´innovation (Fuzzy Front-End). Aujourd´hui dans un monde globalisé, où la technologie est à la portée de tous, les entreprises cherchent de nouvelles techniques permettant de se distinguer de la concurrence, et offrent de nouveaux et meilleurs produits ou services ; une manière de conserver leurs avantages comparatifs ou d’en acquérir de nouveaux, pour des clients toujours plus exigeants, et dont les besoins changent constamment. Partant de ce constat, l’innovation se définit comme un processus long et continu, au sein duquel s’utilisent différents modèles. Du fait de la complexité du processus, il n’existe pas de modèle unique réunissant tous les besoins des clients. C’est pourquoi le processus d’innovation, implique différents acteurs de l’entreprise et de son environnement. Ces acteurs, dont l’importance varie, sont souvent d’origines diverses et possèdent des compétences variées. Ils ont des besoins différents, et sont soumis à des contraintes de travail différentes (ressources technologiques et financières, réglementations, etc...). Il paraît ainsi essentiel pour l’entreprise de créer un modèle unique, capable d’identifier les besoins de toutes les parties prenantes, avant d’entamer le processus de développement de nouveaux produits. C’est pour l’entreprise une manière de renforcer le processus d’innovation, et de réduire le taux d´échec lors du lancement de nouveaux produits. Ainsi l’objectif de cette étude est de proposer une nouvelle méthode d’analyse des impacts de l’innovation (A.I), afin de permettre aux entreprises d’identifier les besoins dynamiques des acteurs. Celles-ci pourront ainsi mieux définir leurs nouveaux produits et s’adapter plus facilement aux évolutions du marché. Cet outil fait partie d´une méthodologie de gestion des projets innovants, et doit être utilisé avant la définition des caractéristiques fonctionnelles du nouveau produit. Ceci nous ramène aux premières phases du développement, avant la conception du produit, qui comprennent toutes les étapes depuis la définition des besoins et opportunités pour l´innovation, jusqu’à la prise de décision pour le développement du nouveau produit, appelée Fuzzy Front-End. L’apport théorique de notre travail : Il n´existe pas de définition des impacts de l’innovation (I_n), nous avons donc fait un travail bibliographique sur le concept d’impact. Celui-ci a permis d’explorer les différentes définitions d´impact au sein de différentes disciplines (ingénierie, écologie, psychologie, etc.). Nous avons proposé de cette manière, notre propre définition de l’impact adaptée au contexte de l´innovation. Cette recherche bibliographique, nous a aussi permis d’identifier les différents types d´impacts et de justifier l´utilisation de différentes méthodologies. La contribution méthodologique : l’approche proposée pour l´analyse des impacts de l´innovation (A.I) se décompose en deux étapes. La première vise à modéliser l’« écosystème d´innovation », sur la base des relations, de l´importance et des besoins individuels de chacun des acteurs face au nouveau produit. Ceci grâce à une Analyse des Besoins Dynamiques (A.B.D), qui permettra d´obtenir les besoins agrégés permettant de représenter le système complet, sans considérer les possibles perturbations du milieu extérieur ou les impacts de la même innovation. Pour bien identifier et décrire les besoins des acteurs, nous avons basé la méthodologie sur l´observation de leurs activités. Ainsi, nous avons pu identifier les différents besoins des acteurs de l´innovation sur la base de l’analyse RAR (Ressources, Activités, Résultat), ensuite nous avons classifié les besoins grâce au modèle de KANO et ses améliorations réalisées par Tontini. Une méthode originale d’agrégation des besoins de tous les acteurs est proposée.[...] / This research belongs to the industrial engineering field, focusing on the first stages of the innovation process (Fuzzy Front-End). In a globalized world, where the technology is near to everyone, enterprises are looking for new technologies to be different from their competitors, offering new and better products / services as a strategy to keep or acquire new competitive advantages. Moreover, innovation is a large and continuous process, where different management models are used. But, because of the complexity of the process, no general model is suitable for situations and projects. Thus, the innovation process involves different stakeholders from the company and its environment. These individuals come from different origins (field of knowledge), have different needs, abilities, importance and work under different restrictions (technological or financial resources, work rules, etc.). Consequently, it is essential for the enterprise to identify all the needs of the parts involved in the products. And, a model is required in order to identify the stakeholder’s needs before starting design tasks. This model aims at more robustness in the new product development process and at the reduction of the failure rate when launching new products. Thus, the objective of this PhD thesis is to propose a new method to analyze the impact of the innovation, allowing companies to identify the dynamic actors' needs, to improve the definition of their new products and to adapt to the possible changes of the market. This tool is part of an innovative projects management methodology, used before the elaboration of the functional specifications of a new product. This locates the research in the first stages of development called Fuzzy Front-End: before the genesis of the product. Fuzzy front ends integrate among others the opportunity / needs identification for innovation to the development of the new product decision taking. The proposed approach for the innovation impact analysis (A.I) consists of two stages: the first one intends to model an innovation ecosystem, integrating the relations, the importance of each stakeholder and their individual necessities in regard to the new product. Through a Dynamic Needs Analysis (A.B.D) it will be possible to get the global needs, which represent the whole system, without considering the disturbances of the environment or the impact of the same innovation. Thus, the second stage of the model, through the generation of innovation impact scenarios (S.I.I), evaluates the impact of the innovation the new product may face at its market launching. Due to a new product emergence changes emerge: actors’ performance, their interrelations, the importance and their own needs about the product [...]

Aujourd’hui, les bibliothèques universitaires (BU) en Syrie sont confrontées à une évolution de leur environnement liée en grande partie à la mutation de l’enseignement supérieur et l’arrivée de nouvelles technologies. Ainsi, les BU se trouvent dans l’obligation de s’interroger sur la pertinence de leurs offres de services. En effet, les besoins et les attentes des universitaires ne sont plus les mêmes qu’auparavant. Ces bibliothèques doivent, par conséquent, suivre cette évolution et répondre à leurs nouveaux besoins pour pouvoir survivre dans un contexte où elles ne sont plus la seule source d’information. L’objectif de cette thèse est de contribuer à la réflexion sur l’adéquation entre l’offre et les besoins. Pour y parvenir, des enquêtes quantitative et qualitative ont été menées auprès d’étudiants, d’enseignants, de dirigeants et de bibliothécaires dans cinq universités syriennes. Cette enquête a été réalisée dans le but de connaître la situation actuelle des BU et des besoins informationnels de leurs publics. Nous avons, ensuite, élargi et diversifié la gamme de services proposés aux universitaires tout en partant de leurs besoins tant exprimés qu’implicites. / Today, in Syria, university libraries are facing an actual change in their environment. This change is largely due to the evolution of higher education and the advent of new technologies. In this context, university libraries have to question the relevance of their services. Indeed, information needs have evolved and are no longer the same as before hence libraries need to adapt to evolution by meeting new needs in a context where they are no longer the only source of information. This thesis aims at contributing to reflection on adequacy between supply and service needs. To achieve this goal, a quantitative and a qualitative survey was conducted among students, professors, managers and librarians in Syria to have a clear understanding of the current situation of university libraries and information needs of their publics. We then expanded and diversified the group of services and provided the academics with the basis of their stated and implied needs.

La thèse a pour objectifs d'identifier les besoins et les difficultés des conjoints aidants de personnesprésentant une maladie d'Alzheimer. Elle vise également à mettre en évidence les points communs etles spécificités de la situation d’aide en fonction de l’âge d’apparition de la maladie. L’axe 1 porte sur l’analyse du vécu de couples dont l'un des partenaires présente une démence précoce. Les résultats mettent en évidence une évolution dans le rapport au savoir des aidants et des personnes malades. Ils passent d'un besoin de comprendre les changements occasionnés par l’arrivée de la maladie à une mise à distance après l'annonce du diagnostic. De plus, avec l'avancée des troubles, les aidants éprouvent des difficultés à ajuster leur niveau d’aide, ce qui est source de conflits entre les deux partenaires. Les deux études de l'axe 2 ont pour objectif d’établir une comparaison entre les aidants de personnes malades jeunes et de personnes malades âgées à la fois sur leurs besoins et sur leurs modes d’ajustement. La majorité des besoins et des stratégies est commune à tous les aidants. Néanmoins, les aidants de personnes malades jeunes expriment plus de besoins en termes de maintien de contact, d'adaptation des structures de soins et d'accompagnement dans les démarches administratives. Les aidants de personnes malades âgées utilisent plus l'humour, l'aménagement et la mise à distance de l'entourage comme stratégies d'ajustement. L’axe 3 vise à investiguer l'influence des caractéristiques de la situation d'aide sur la détresse du conjoint aidant à l’aide d’une modélisation structurale. Les paramètres de ce modèle général ont été comparés en fonction de l'âge de début de la maladie et du genre de l'aidant. Cette étude met en évidence 4 facteurs influençant le sentiment de détresse des conjoints aidants : le sentiment d'être préparé, la qualité du support familial, l’évaluation de sa santé et la qualité d’ajustement du couple. Ce dernier facteur est plus important pour les conjoints aidants de personnes malades jeunes. L’analyse de ces résultats permet de spécifier le contenu de programmes d’accompagnement en faveur de modules communs à tous les aidants et de modules spécifiques en fonction de l'âge d'apparition de la maladie. / This thesis aims to identify needs and difficulties of the spouse caregivers of persons with dementia. We also investigate similarities and specificities related to the caregiving situation regarding the age atonset of the disease.The first axis examines the experience of couples in which one member received a diagnosis of earlyon setdementia. The results show an evolution in the relation to knowledge of the caregivers and the persons with dementia. They oscillate between the need to understand the changes caused by the disease and a distancing after the diagnosis. Moreover, with the progression of the disease, the caregivers are not able to adapt their level of assistance, which increases tensions between the two partners. The two studies of the second axis aim to compare needs and coping strategies of spouse caregivers of persons with early and late onset dementia. The majority of needs and strategies are the same for all spouse caregivers. However, the spouse caregivers of persons with early-onset dementia express the greatest number of needs related to maintaining contacts, more need of adapted care structures and more need to be assisted in administrative procedures. The spouse caregivers of persons with late-onset dementia use more humor, re-arranging, and getting away from the entourage. The third axis investigates the influence of the characteristics of the caregiving context on spousal caregiver distress with a structural modelisation. The sittings of this general model were compared regarding the age at onset of the disease and the gender of caregiver. This study demonstrated that 4 factors contribute to spousal caregiver distress: preparedness, family support, self-rated health and the quality of the couple relationship. Dyadic determinants were more important for caregivers of PEOD. The analysis of these results permits to specify the content of support for a common core and specific modules depending on the age at onset of the disease.

Les capacités physiques et cognitives diminuent considérablement à cause du vieillissement. Les problèmes de santé liées au vieillissement présentent une grande charge pour la santé publique. Aujourd’hui, les services gériatriques ne sont pas suffisants pour détecter les problèmes de santé dans les premiers stades de leur évolution, dans le but d’améliorer l’évaluation et l’intervention médicale des personnes âgées. Traduire ces besoins gériatriques à travers les services existants est essentiel pour améliorer leur impact. Dans le cadre de ma thèse, je propose une approche technologique qui utilise des technologies non-intrusives pour analyser le comportement des personnes âgés sur de longues périodes et détecter des possibilités d’évolution de maladies physiques ou cognitives. Des références gériatriques internationales me permettent d’identifier des indicateurs de changement de comportement qui peuvent être suivis à travers de technologies non-intrusives sans interférer avec le comportement naturel des personnes âgées. J’analyse ces indicateurs en considérant plusieurs dimensions spatio-temporelles, et utilisant des techniques de détection de changement qui différencient les changements transitoires et continus dans le comportement suivi. Je valide mon approche proposée à travers un déploiement réel de 3 ans dans une maison de retraite et des maisons individuelles.Je propose une méthodologie de détection précoce et non-intrusive des possibilités de changement dans l’état de santé. Des entretiens personnels avec les personnes âgées, les membres de la famille, les médecins gériatres et les infirmières de la maison de retraite me permettent d’identifier leurs besoins gériatriques. Les parties prenantes de mes services proposés ont besoin d’une information fiable à propos des changements possibles dans l’état de santé le plus tôt possible, sans suivre les personnes d’une manière intrusive. Afin de traduire ces besoins gériatriques, je propose une approche technologique qui utilise des technologies non-intrusives pour suivre les personnes âgées pendant des semaines et des mois, et identifier des changements possible dans leur comportement fortement liés à des problèmes physiques ou cognitifs.Mon service web ChangeTracker implémente ma méthodologie. ChangeTracker analyse le comportement des personnes âgées en ligne et détecte des changements possibles chaque jour. Je développe des algorithmes qui convertissent les données de capteurs brutes en données inférées en relation avec l’état de santé de la personne suivie. Des techniques de détection de changement (par ex., des techniques statistiques, probabilistes et d’apprentissage) distinguent les changements temporaires et continus dans le comportement de la personne.Une validation réelle de mon approche a lieu dans 3 villes françaises Montpellier, Lattes et Occagnes. Les résultats expérimentaux de 25 participants validement ma détection précoce et non-intrusive des changements de santé. Les 25 participants vivent seuls à domicile ou dans une maison de retraite. Dans mon cas d’étude, j’installe des capteurs de mouvement dans chaque chambre de la maison et des capteurs de contact sur chaque porte principale. Ces capteurs collectent mes données de suivi pendant 3 ans. Mes algorithmes analysent ces données, calculent des indicateurs gériatriques significatifs, et détectent des changements possibles en corrélation avec l’état de santé. / Aging process is associated with serious decline in physical and cognitive abilities. Aging-related health problems present growing burden on public health and economy. Nowadays, existing geriatric services have limitations in terms of early detecting possible health changes toward better adaptation of medical assessment and intervention for elderly people. Bridging the gap between these geriatric needs and existing services is a major enabler to improve their impact. In this thesis, proposed technological approach employs unobtrusiveInternet of Things (IoT) technologies for long-term behavior monitoring and early detection of possible changes. Proposed methodology identifies geriatric indicators that can be monitored via unobtrusive IoT technologies, and are associated with physical and cognitive problems. This thesis develops data processing algorithms that convert raw sensor data into geriatric indicators. These geriatric indicators are analyzed on a daily basis, in order to early detect possible changes. This thesis evaluates and adapts further statistical, probabilistic and machine-learning techniques for long-term change detection. Adapting these techniques discards transient deviations, and retains permanent changes in monitored behavior. Real 3-year deployments in nursing home and individual houses validate proposed approach. Medical clinic geriatrician and nursing home team validate medical relevance of detected changes.