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Uso de clorexidina e vancomicina na inibiÃÃo de streptococcus mutans salivares em crianÃas com cÃrie: um ensaio clÃnico duplo-cego, randomizado / Use of chlorhexidine and vancomycin in inhibition of Mutans streptococci in children with dental caries: a clinical trial, double-blind, randomized

PatrÃcia Leal Dantas Lobo 05 February 2007 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Objetivo: Comparar a eficÃcia de quatro diferentes substÃncias: clorexidina 1%, vancomicina 3%, vancomicina 10% e fluoreto de sÃdio 1,23%, na reduÃÃo de Streptococcus mutans (SM) em crianÃas com cÃrie. MÃtodos: Setenta e uma crianÃas, entre 4 e 8 anos de idade, foram distribuÃdas aleatoriamente em quatro grupos. Os antimicrobianos foram manipulados na forma de gel e aplicados, durante seis dias consecutivos, por meio de moldeiras individuais previamente confeccionadas. Foi coletada saliva antes do inÃcio do tratamento (D1), apÃs seis dias (D6), apÃs quinze dias (D15) e apÃs trinta dias do inÃcio das aplicaÃÃes (D30). Para anÃlise microbiolÃgica as amostras foram cultivadas sobre Agar MSB, incubadas em estufa a 37oC, com atmosfera de microaerofilia, durante 48 horas. As contagens das colÃnias foram entÃo realizadas e confirmadas a partir de provas bioquÃmicas, expressa em Unidades Formadoras de ColÃnias (UFC)/mL. Resultados: Quando comparado D6 com D1 encontramos os seguintes resultados: Vancomicina 10% (p = 0,0008) e clorexidina (p = 0,0001) expressaram as menores contagens bacterianas. Comparando D30 com D1: flÃor e clorexidina demonstraram um retorno aos valores iniciais encontrados em D1; enquanto a vancomicina 3% (p = 0,004) e 10% (p = 0,003) tiveram significativo aumento nas contagens bacterianas. No D6, vancomicina 10% (p = 0,0001) e clorexidina (p = 0,000) expressaram menores contagens que o flÃor (Teste Mann-Whitney ), com nenhuma diferenÃa entre ambos os grupos (p = 0,24). ConclusÃes: No presente trabalho apÃs 6 dias consecutivos de administraÃÃo tÃpica, a clorexidina gel a 1% demonstrou-se tÃo eficaz quanto a vancomicina gel a 10% na reduÃÃo de SM salivares em crianÃas com cÃrie. O fluoreto de sÃdio a 1,23 % e a vancomicina a 3%, entretanto, demonstraram-se igualmente ineficazes. Em conclusÃo, o uso da clorexidina na forma de gel a 1%, por 10 minutos, durante seis dias consecutivos demonstrou grande eficÃcia na reduÃÃo de SM salivares em crianÃas com cÃrie, nÃo tendo ocasionado, apÃs 30 dias, contagens bacteriolÃgicas superiores Ãs observadas inicialmente. / Aim: Compare the effectiveness of four different substances, e.g., 1% chlorhexidine, 3% vancomycin, 10% vancomycin and 1,23 % sodium fluoride, in the reduction of Mutans streptococci (MS) in children with dental caries. Methods: Seventy one children, with ages between 4 and 8 years, were randomly assigned to one of four groups. The antimicrobial agents were prepared as gels and applied during 6 consecutive days, in previously fabricated custom trays. Saliva samples were collected before treatment application (D1), on the last day of treatment (D6), 15 (D15) and 30 days from day 1 (D30). For microbiological analysis samples were placed on MSB Agar medium, incubated at 37o C, under microaerophilic condition for 48 hours and then reading was performed in order to identify number of colony forming units (CFU)/mL. Results: When comparing D6 and D1 the following results were observed: Vancomycin 10% (p = 0.0008) and Chlorhexidine (p = 0.0001) expressed significantly lower bacterial counts. Comparisons between D30 and D1 revealed that Fluoride and Chlorhexidine demonstrated a return to baseline values (D1), while Vancomycin 3% (p = 0.004) and 10% (p = 0.003) generated significantly higher counts in D30 than baseline. At D6 Vancomycin 10% (p = 0.0001) and Chlorhexidine (p = 0.000) expressed the lowest bacterial counts when compared to Fluoride (Mann-Whitney test), with no statistically significant difference between these two groups (p = 0.24) being observed. Conclusions: In the present study, after 6 consecutive days of topical administration, 1% Chlorhexidine gel demonstrated to be as effective as 10% Vancomycin gel in salivary MS reduction in children with dental caries. However, 1.23% Sodium Fluoride and 3% Vancomycin gel demonstrated to be equally ineffective. In conclusion, the use of a 1% Chlorhexidine gel during 10 minutes, for 6 consecutive days demonstrated a great efficacy in salivary MS reduction in children with caries, not leading to bacterial counts higher than what was initially observed.
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AnÃlise do perfil de proteÃnas salivares, experiÃncia de cÃrie, nÃvel de Streptococcus mutans em populaÃÃo de crianÃas desnutridas / Analysis of salivaries proteins profile, carie experience and salivary mutans Streptococci levels in population of malnourished children.

Ana Catarina de Miranda Mota 08 October 2008 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / O presente estudo compara experiÃncia (ceo-s) e severidade da cÃrie de primeira infÃncia (S-CPI), nÃveis salivares de estreptococos do grupo mutans (EGM), concentraÃÃo de proteÃna total salivar (CPT) e perfi l protÃico salivar (PPS), entre crianÃas nutridas e desnutridas. Cento e vinte crianÃas desnutridas, com 12 e 70 meses de idade, com e sem experiÃncia de cÃrie, foram divididas entre os graus de desnutriÃÃo de acordo com a OMS: leve (GI, n=31), moderado (GII, n=59) e grave (GIII, n=31). Quarenta e sete crianÃas nutridas (GN) participaram do experimento como controle. Saliva total nÃo estimulada foi coletada de todos os participantes e centrifugada; o sobrenadante foi retido, liofi lizado, armazenado a -20 C e analisado para CPT pelo mÃtodo de Bradford e eletroforese em gel de poliacrilamida-SDS pelo mÃtodo de Laemmli. Saliva total estimulada foi coletada e utilizada para detecÃÃo de EGM no meio MSB (ufc/mL). Exame dental foi realizado e calculado o Ãndice ceo-s e S-CPI. As variÃveis idade ( p= 0,0000), logaritmo da contagem de EGM (p=0,0321) e estado nutricional (p=0,0316) apresentaram contribuiÃÃo positiva para o desenvolvimento da cÃrie dentÃria. As variÃveis sexo (p=0,7094) e CPT (p=0,2720), no entanto, nÃo contribuÃram de forma signifi cativa para a experiÃncia de cÃrie. Quando comparadas a GN, crianÃas GI (p=0,0042) e GIII (p=0,0372) apresentaran maior risco à cÃrie. NÃo houve alteraÃÃo do PPS das crianÃas dos grupos GN, GI e GII. O grupo GIII nÃo expressou uma banda protÃica (123,56+4,35 kDa) na presenÃa da doenÃa cÃrie. CPT nÃo se associou à experiÃncia de cÃrie (p=0,5651), severidade da doenÃa (p=0,6015) ou contaminaÃÃo por EGM (p=0,2162). Os resultados deste estudo sugerem que o estado nutricional aumenta o risco à cÃrie em crianÃas desnutridas leve e grave, havendo um perfi l protÃico diferenciado em crianÃas gravemente desnutridas com experiÃncia de cÃrie. / The aim of the present study was to compare caries experience (dmfs), severity of early childhood caries (S-ECC), salivary mutans streptococci (MS) levels, total protein concentration (TPC) and salivary protein profi le (SPP) between nourished and malnourished children. One hundred and twenty 12-70 month-old malnourished children, with and without ECC were separated into being mildly (GI, n=31), moderately (GII, n=59) or severely (GIII, n=31) malnourished, according to WHO standards. Forty-seven nourished children (GN) were used as controls. Unstimulated whole saliva was collected from all participants, subsequently centrifuged. Supernatants were lyophilized and stored at -20o C for posterior TPC analysis by the Bradford method. Salivary protein profi le was obtained by electrophoresis in SDSpoliacrilamide gel through the Laemmli method. Stimulated whole saliva was collected and used for MS detection in MSB agar medium. MS concentration in saliva was reported in cfu/ mL. Dental examination was performed and dmfs scores and S-ECC were calculated. Age (p=0,0000), MS counts (p=0,0321) and nutritional status (p=0,0316) demonstrated positive contribution for the development of dental caries. However, gender (p=0,7094) and TPC (0,2720) did not signifi cantly contribute with caries experience. When compared to GN, children in GI (p=0,0042) and GIII (p=0,0372) presented higher risk of experiencing dental caries. In addition, no differences in SPP were observed between these groups. GIII children did not express one protein band (123,56+4,35 kDa) in the presence of dental caries. TPC was not associated with caries experience (p=0,5651), severity of ECC (p=0,6015) or MS counts (p=0,2162). Our results suggest that nutritional status increases caries risk in mildly and severely malnourished children, and salivary protein profi le differs among severely malnourished children with dental caries.
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Estudo do perfil de aminoÃcidos salivares em crianÃas desnutridas com cÃrie da primeira infÃncia / Study of the amino acid profile salivares in children unfed with caries of first infancy

Dijane Pereira Costa 17 November 2008 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Objetivo: Investigar o perfil dos aminoÃcidos salivares em crianÃas saudÃveis e com diferentes graus de desnutriÃÃo, portadoras e livres de cÃrie da primeira infÃncia (CPI), correlacionando esses achados com experiÃncia de cÃrie e nÃveis de estreptococos do grupo mutans (EGM) em saliva. MÃtodos: Cento e vinte e duas crianÃas, de 12 â 71 meses de idade, com e sem CPI foram selecionadas para participar do estudo. Termos de consentimento foram assinados e as crianÃas foram divididas nos grupos saudÃveis (GS, n = 47), levemente (GI, n = 22), e moderadamente (GII, n = 53) desnutridas. NÃveis de desnutriÃÃo foram classificados segundo os padrÃes de crescimento da OMS 2006. Amostras de saliva nÃo estimulada foram coletadas de todos os participantes e subseqÃentemente centrifugadas. Sobrenadantes foram extraÃdos, liofilizados, armazenados a â 20o C e utilizadas para anÃlise de aminoÃcidos em um analisador de aminoÃcidos Biochem 20 plus. Saliva estimulada foi tambÃm coletada e usada para detecÃÃo de EGM. Estas amostras foram cultivadas em meio de cultura MSB (ufc/mL). Os resultados das concentraÃÃes de aminoÃcidos foram expressos em ÂM/mL. O exame dentÃrio foi realizado para cÃlculo do Ãndice ceo-s. Os dados foram analisados por meio do teste do Qui-quadrado de Pearson e de um modelo LogÃstico BinÃrio. Resultados foram considerados significantes quando p-valor < 0.02. Resultados: Quarenta aminoÃcidos foram identificados, com grande variabilidade em suas concentraÃÃes. AnÃlise da presenÃa/ausÃncia de cada aminoÃcido, e presenÃa/ausÃncia de cÃrie demonstrou uma associaÃÃo entre asparagina e CPI em GII (p=0.003). RegressÃo logÃstica mostrou que o risco à experiÃncia de cÃrie aumenta com a idade (p = 0.003). A presenÃa de alanina (p = 0.014) e carnitina (p = 0.008) reduziram as chances de experiÃncia de CPI. A presenÃa de histidina aumentou significativamente o risco à cÃrie (p = 0.012). Entretanto, EGM nÃo aumentou o risco à CPI (p = 0.065) nesse modelo. ConclusÃo: A presenÃa de aminoÃcidos especÃficos na saliva de crianÃas com DEP predispÃem a um maior ou menor risco à experiÃncia de cÃrie. / Aim: The aim of the present study was to identify the free amino acid content in whole saliva of children with protein-energy malnutrition (PEM), with and without early childhood caries (ECC), correlating these findings with caries experience and mutans streptococci (MS) levels in saliva. Methods: One hundred and twenty two, 12 â 70 months-old children, with or without ECC were selected to participate in the study. Consent forms were signed and children were divided into healthy (GH, n = 47), and mildly (GI,n = 22) or moderately (GII,n = 53) malnourished groups. Malnourishment levels were classified according to WHO 2006 growth standards. Unstimulated whole saliva was collected from all participants and centrifuged. Supernatants were extracted, lyophilized, stored at â 20oC and used for amino acid analysis, on a Biochem 20 plus amino acid analyzer. Stimulated whole saliva was also collected from all subjects, and used for MS detection on MSB agar medium (cfu/mL). Amino acid concentrations were expressed in ÂM/mL. Dental examination was performed for calculation of dmfs scores. Pearson Chi-Square test and a Logistic Binary Model were used for statistical analysis. Results were considered significant when p-value < 0.02. Results: Forty amino acids were identified, with great variability in their concentrations. Analysis of presence/absence of each amino acid and presence/absence of caries demonstrated an association between asparagine and ECC in GII (p = 0.003). Logistic regression showed that caries experience increased with an increase in age (p = 0.003). The presence of alanine (p = 0.014) and carnithine (p = 0.008) reduced the chances of experiencing ECC. The presence of histidine significantly increased caries risk (p = 0.012). However, MS counts did not significantly increase the risk of experiencing ECC (p = 0.065) in this model. Conclusion: Presence of specific amino acids in saliva of children with PEM predisposes to a higher or lower risk of caries experience.
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Atividade antimicrobiana do peptÃdeo sintÃtico LYS-A1 frente a estreptococos orais / Antimicrobial activity of the synthetic peptide LYS-A1 against oral streptococci

Bruno Rocha da Silva 22 February 2013 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A cÃrie dental à conceituada como uma doenÃa infectocontagiosa, crÃnica e multifatorial na qual ocorre uma desmineralizaÃÃo progressiva das estruturas dentais com consequente dor e perda do elemento dental. à considerada um problema de saÃde pÃblica em todo mundo devido sua incidÃncia e consequÃncias orais e sistÃmicas. Dessa forma, novos mÃtodos de controle microbiano tÃm sido pesquisados com vista à reduÃÃo do nÃmero de casos. Os peptÃdeos antimicrobianos sÃo molÃculas presentes em diversos seres vivos e possuem uma alta atividade biocida frente a diversos microrganismos patogÃnicos. O peptÃdeo Lys-[Trp6]-Hy-A1 (Lys-a1), derivado sintÃtico do peptÃdeo Hy-A1, isolado inicialmente da espÃcie Hypsiboas albopunctatus, à uma molÃcula com atividade antimicrobiana descrita na literatura. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar o potencial antibacteriano do peptÃdeo sintÃtico Lys-a1 sobre crescimento planctÃnico e em biofilme de bactÃrias orais. As metodologias utilizadas para avaliaÃÃo do potencial antimicrobiano foram: determinaÃÃo da concentraÃÃo inibitÃria mÃnima (CIM) e concentraÃÃo bactericida mÃnima (CBM) em placas de poliestireno para o crescimento em suspensÃo; e quantificaÃÃo de biomassa por cristal violeta e contagem de unidades formadoras para crescimento em biofilme. Os micro-organismos, S. oralis, S. sanguinis, S. parasanguinis, S. salivarius, S. mutans e S. sobrinus, foram cultivados em Brain Heart Inffusion caldo suplementado com 1% de sacarose (BHIs) a 37 ÂC sob atmosfera com 10% de CO2. O peptÃdeo foi solubilizado em Ãcido acÃtico 0,1% (v/v) em diferentes concentraÃÃes (500 a 1,9 Âg.mL-1). Os grupos controle dos ensaios foram meio de cultura BHIs (controle negativo) e Gluconato de Clorexidina 0,12% (controle positivo). O peptÃdeo testado apresentou um destacado efeito antimicrobiano, sendo capaz de inibir o crescimento planctÃnico e em biofilme de todas as cepas testadas mesmo em baixas concentraÃÃes. Assim, o peptÃdeo Lys-a1 à uma importante fonte para possÃveis agentes antimicrobianos, com Ãnfase no controle e prevenÃÃo de biofilmes microbianos, um dos fatores mais importantes para o desenvolvimento do processo cariogÃnico. / Dental caries is defined as an infectious, chronic and multifactorial disease, in which there is a progressive demineralization of tooth structure with consequent pain and dental loss. It is considered a major public health problem worldwide because its high incidence, besides its oral and systemic consequences. Thus, new methods of microbial control have been investigated to reduce the number of cases. Antimicrobial peptides are molecules present in many living beings and have a high biocidal activity against various pathogenic microrganisms. The peptide Lys-[Trp6]-Hy-A1 (Lys-a1) is a synthetic derivative of the peptide Hy-A1, initially isolated from the species Hypsiboas albopunctatus. According to previous research, it is a molecule with broad antimicrobial activity. The objective of this study was to evaluate the antimicrobial activity of the synthetic peptide Lys-a1 on the planktonic and biofilm growth of oral bacteria. The methods used to evaluate antimicrobial activity include the following: determination of the minimum inhibitory concentration (MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC) in microtiter plates for growth in suspension and quantification of biomass by crystal violet staining and counting of colony forming units for biofilm growth. The microorganisms S. oralis, S. sanguinis, S. parasanguinis, S. salivarius, S. mutans and S. sobrinus were grown in Brain Heart Infusion broth supplemented with 1% sucrose (BHIs) at 37 ÂC under atmospheric pressure with 10% CO2. The peptide was solubilized in 0.1% acetic acid (v/v) at various concentrations (500 to 1.9 Âg.mL-1). Chlorhexidine gluconate 0.12% was used as the positive control, and BHIs culture medium was used as the negative control. The tested peptide demonstrated a remarkable antimicrobial effect, inhibiting the planktonic and biofilm growth of all strains tested, even at low concentrations. Thus, the peptide Lys-a1 is an important source for potential antimicrobial agents, especially for the control and prevention of microbial biofilms, which is one of the most important factors in cariogenic processes.
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Biotechnological potential of the red marine alga Hypnea musciformis (HML) applied to Dentistry / AvaliaÃÃo das potencialidades biotecnolÃgicas de lectinas vegetais no diagnÃstico e prevenÃÃo de cÃrie dentÃria

FÃbio Solon Tajra 25 February 2010 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Dental Caries is an infectious disease naturally multi-factorial that begins in the childhood, able to spread its intensity and prevalence according to the mouth ambient conditions of each host. The risk of the patients to develop, in some time of their lives, carious lesions can be measured through a complex analysis using health determinant factors and other specific factors of the health-disease process. Since the dental caries forward diagnostic as well as the review of the auxiliary determinant factors of the dental caries danger evaluation, the treatment becomes simpler, less invasive and costing lower. It has been quite broad-casted lately the use of lectins to diagnose and to prevent some diseases. When dealing with dental caries disease, through many years this strategy has been explored still inceptively. Looking through this perspective, the goal of this trial was to investigate the biotechnological potential of the red marine alga Hypnea musciformis (HML) applied to Dentistry. It is about an explanatory-experimental study of quantitative approach through the health questionnaire and data statistics analysis. The research makes reference to some comparative analysis of salivary tests and the cariogenic activity in twelve year-old students and it searches to evaluate the biotechnological potentialities of the lectin from the red marine alga Hypnea musciformis (HML) in the diagnose and prevention of the dental caries. The concentration area of this trial was the macromolecules/ lectin biotechnological application. In the present trial were compared obtained results through the application of the conventional clinical exams to dental caries and salivary tests of dental caries activity pointed by the CARIOGRAM program in association with lab analysis using specific lectins. From this trial, it has been concluded that, about lectins as a biotechnological potential to prevention and diagnose of the dental caries, it has been noticed that there is recognition of resident glycoconjugate on pacifier saliva of high and low risk observed in immunofluorescence pattern. The results showed that the tested lectin has the capacity to intervene on the bacterial growth in a negative way, it is being distinguished statistically (p<0,01) in relation to control group of saline and BSA. However, inhibition studies of the microbial biofilms using the HML are being programmed to evaluate the using possibility of these protein as biotech input to be used for dental caries prevention. It could be said also that the obtained results by the use of HML in the antimicrobial activity were promising, showing that this lectin has presented antimicrobial activity even on very small amounts. As to the use of these protein in the biofilm formation and developing there was no characteristic pattern. / A cÃrie à uma doenÃa infecciosa de natureza multifatorial que se inicia na infÃncia, podendo aumentar de intensidade e prevalÃncia de acordo com as condiÃÃes do ambiente bucal de cada hospedeiro. O risco do paciente em desenvolver, em algum perÃodo de seu ciclo de vida, lesÃes cariosas pode ser medido atravÃs de uma anÃlise complexa que utiliza os fatores determinantes da saÃde e outros fatores especÃficos do processo saÃde-doenÃa. A partir do diagnÃstico precoce da doenÃa cÃrie, assim como anÃlise dos fatores determinantes auxiliares da avaliaÃÃo do risco de cÃrie, o tratamento torna-se mais simples, menos invasivo e de menor custo. Tem sido bastante difundida ultimamente a utilizaÃÃo de lectinas para diagnÃstico e prevenÃÃo de algumas doenÃas. Em se tratando da doenÃa cÃrie, ao longo de muitos anos, essa estratÃgia tem sido explorada ainda de forma incipiente. Nesta perspectiva, o objetivo deste trabalho foi investigar as potencialidades biotecnolÃgicas da lectina de alga marinha da espÃcie de Hypnea musciformis (HML) aplicadas à odontologia. Trata-se de um estudo explicativo-experimental de abordagem quantitativa atravÃs de questionÃrio de saÃde e anÃlises estatÃsticas de dados. A pesquisa faz referÃncia à uma anÃlise comparativa de testes salivares e atividade cariogÃnica em escolares de 12 anos de idade e a busca avaliar as potencialidades biotecnolÃgicas da lectina de alga marinha da espÃcie de Hypnea musciformis (HML) no diagnÃstico e prevenÃÃo de cÃrie dentÃria. A Ãrea de concentraÃÃo deste estudo MacromolÃtulas / AplicaÃÃo BiotecnolÃgica de Lectinas. No presente estudo, foram comparados os resultados obtidos atravÃs da aplicaÃÃo de exame clÃnico convencional para cÃrie e testes salivares de atividade cariogÃnica apontados pelo programa CARIOGRAM em associaÃÃo com anÃlises laboratoriais com a utilizaÃÃo de lectinas especÃficas. A partir deste estudo, concluiu-se que, em se tratando do uso de lectinas como potencial biotecnolÃgico para a prevenÃÃo e diagnÃstico de cÃrie dentÃria, percebeu-se que hà reconhecimento de glicoconjugados presentes na saliva de pacientes de alto e baixo risco observados em padrÃo de fluorescÃncia. Os resultados demonstram que a lectina testada tem a capacidade de interferir no crescimento bacteriano de forma negativa, sendo estatisticamente significante (p<0,01) em relaÃÃo aos grupos controle de salina e BSA. Entretanto estudos de inibiÃÃo da formaÃÃo de biofilmes microbianos utilizando a HML estÃo sendo programados, para assim avaliar a possibilidade de utilizaÃÃo dessas proteÃnas como insumos biotecnolÃgicos a ser utilizados para prevenÃÃo da cÃrie dentÃria. Pode-se ainda afirmar que os resultados obtidos pelo uso de HML na atividade antibacteriana foram promissores, mostrando que esta lectina apresentou atividade antibacteriana mesmo em quantidades muito pequenas. Quanto ao uso destas proteÃnas na formaÃÃo e desenvolvimento de biofilmes, nÃo houve padrÃo caracterÃstico.
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AvaliaÃÃo in situ da influÃncia da utilizaÃÃo de diferentes sistemas adesivos no desenvolvimento da cÃrie secundÃria em esmalte / In situ evaluation of secondary caries inhibition promoted by self-etch adhesive systems containing antibacterial agents

Suyane Maria Luna Cruz de Vasconcelos 04 August 2008 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Os sistemas adesivos atuais apresentam resultados satisfatÃrios no que concerne à adesÃo ao esmalte e à dentina, entretanto, a maior causa de falhas em restauraÃÃes estÃticas ainda à a ocorrÃncia de recidiva de cÃrie ao longo de suas margens. Desta forma, este estudo avaliou a aÃÃo de sistemas adesivos com flÃor e/ou com um novo monÃmero, brometo de metacriloiloxidodecilpiridinio (MDPB) na composiÃÃo microbiolÃgica do biofilme dental e no processo de desmineralizaÃÃo do esmalte adjacente à restauraÃÃo de resina composta, mediante um delineamento in situ, cruzado e duplo-cego. Durante duas fases de 14 dias, dez voluntÃrios utilizaram dispositivos palatinos, contendo, cada um, quatro blocos de esmalte dental humano, restaurados extra-oralmente com resina composta Z250 e um dos seguintes sistemas adesivos: Adperâ Single Bond 2 (condicionamento total, G1), All-Bond SEâ (autocondicionante, G2), One-Up Bond F Plus (autocondicionante com flÃor, G3) e Clearfil Protect Bond (autocondicionante com flÃor e MDPB, G4). Os voluntÃrios foram aleatoriamente divididos entre os grupos, sendo que os que receberam os sistemas adesivos referentes aos grupos G1 e G2, na 1 fase, receberam os tratamentos referentes aos grupos G3 e G4 na 2 fase e vice-versa. Todos os voluntÃrios foram instruÃdos a gotejar sobre os blocos, oito vezes por dia, uma soluÃÃo de sacarose a 20%, simulando um desafio cariogÃnico, e a utilizar um dentifrÃcio fluoretado padronizado trÃs vezes por dia na higienizaÃÃo dentÃria. ApÃs o tÃrmino de cada fase o biofilme formado sobre cada bloco foi coletado e utilizado para a contagem de estreptococos totais, estreptococos mutans e lactobacilos. A perda de mineral foi analisada por meio do teste de microdureza em corte longitudinal do esmalte adjacente à restauraÃÃo. Aplicou-se a anÃlise de variÃncia, ANOVA, nÃo sendo observada diferenÃa estatisticamente significante para a composiÃÃo microbiolÃgica ou desmineralizaÃÃo do esmalte entre os adesivos estudados. Concluiu-se que a incorporaÃÃo de MDPB e/ou flÃor nos sistemas adesivos autocondicionantes nÃo foi capaz, nas condiÃÃes deste estudo, de prevenir a ocorrÃncia da cÃrie secundÃria. / Contemporary adhesives systems present satisfactory bonding to enamel and dentin. However, replacement of the restorations due to secondary caries formation is still a major problem and of great concern in Dentistry. Thus, this study assessed in situ the effects of adhesive systems containing or not fluoride and/or the antibacterial monomer 12-methacryloyloxydodecylpyridinium bromide (MDPB) on the microbiological composition of dental biofilm and on enamel demineralization. During two phases of 14 days each, ten volunteers wore palatal appliances containing four human enamel slabs, which were extra-orally restored using a resin composite (Z250 3M-ESPE) and one of the following adhesive systems: Adperâ Single Bond 2 (total etch, G1); All-Bond SEâ (self-etch, G2); One-Up Bond F Plus (self-etch containing fluoride G3) and Clearfil Protect Bond (self-etch containing fluoride and MDPB, G4). The volunteers were randomly allocated to treatments, and those who received G1 and G2 in the first phase received G3 and G4 in the second one, and vice versa. The volunteers were asked to drop a 20% sucrose solution onto the slabs eight times per day and to use fluoridated dentifrice 3 times per day. The biofilm formed on the slabs was analyzed with regard to total and mutans streptococci as well as lactobacilli counts. Demineralization was determined on enamel around the restorations by cross-sectional microhardness. The data were analyzed by analysis of variance, ANOVA. No differences were found for microbiological composition or enamel demineralization among the studied adhesive systems. It can be concluded that that fluoride or MDPB addition to adhesives systems presented no effect in controlling caries around resin restorations in this in situ model.
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Anticariogenic in situ effect of different restorative dental materials / AvaliaÃÃo in situ do efeito anticariogÃnico de diferentes materiais restauradores

Rosane Pontes de Sousa 24 April 2008 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Tooth structure immediately adjacent to restorations is susceptible to secondary caries, which may be caused by imperfect adaptation of restorative materials and subsequent microorganism colonization. Therefore, in order to identify methods of preventing secondary caries and increasing clinical dental restoration durability, different restorative dental materials have been introduced and applied in dental clinics. Thus, this in situ study assessed the effects of different restorative materials on the microbiological composition of dental biofilm and evaluated their ability of protecting the adjacent enamel against acid attacks from bacterial activity. A double-blind, split-mouth design was performed in one phase of 14 days, during which, 20 volunteers wore intra-oral palatal devices with five human enamel slabs, which were extra-orally restored according to the manufacturerâs specifications, using one of the following materials: Filtek Z 250/Single Bond composite resin; Permite amalgam; Fuji II encapsulated resin-modified glass ionomer; Vitremer resin-modified glass ionomer and Ketac Molar conventional glass ionomer.. During the experimental period, all subjects used fluoride-containing dentifrice 3x/day and a 20% sucrose solution was dripped onto the slabs 8x/day in predetermined times. The biofilm formed on the slabs was analyzed to determine total and mutans streptococci as well as lactobacilli counts. Demineralization (delta S) was determined on enamel by cross-sectional microhardness at 20 and 70 -Âm from the restoration margin. In order to verify the differences among the treatments, Kruskal-Wallis and ANOVA followed by Minimum Squares test were applied for cariogenic microbiota and delta S, respectivly. No statistically significant differences were found in the cariogenic microbiota grown on the slabs. At 20-Âm distance, only Fuji II statistically differed from the other groups presenting the lowest demineralization. At 70-Âm, Fuji II significantly inhibited demineralization when compared to Permite, Filtek-Z-250 and Ketac Molar. Concluding, in the background of fluoride dentifrice and under the cariogenic exposure condition of this study, only the encapsulated resin-modified glass ionomer material provided additional protection against secondary caries. / A estrutura dentÃria imediatamente adjacente a restauraÃÃes à suscetÃvel ao surgimento de cÃrie secundÃria, que pode ocorrer devido a imperfeiÃÃes na adaptaÃÃo de materiais restauradores e subseqÃente colonizaÃÃo por microrganismos. Logo, com o objetivo de identificar os mÃtodos de prevenÃÃo da cÃrie secundÃria e aumentar a longevidade das restauraÃÃes, diferentes materiais restauradores tÃm sido introduzidos e usados na clÃnica odontolÃgica. Desta forma, este estudo in situ avaliou os efeitos de diferentes materiais restauradores na composiÃÃo microbiolÃgica do biofilme dental bem como a habilidade destes materiais em proteger o esmalte adjacente dos ataques Ãcidos provenientes da atividade bacteriana. Foi empregado um delineamento duplo-cego, âsplit-mouthâ realizado em uma fase de 14 dias, durante a qual, 20 voluntÃrios utilizaram dispositivos intra-orais palatinos com cinco blocos de esmalte dental humano que foram restaurados extra-oralmente, de acordo com as recomendaÃÃes do fabricante com um dos seguintes materiais: Resina composta Filtek Z250/Single Bond (grupo controle), AmÃlgama Permite, IonÃmero de vidro modificado por resina encapsulado Fuji II, IonÃmero de vidro modificado por resina Vitremer e IonÃmero de vidro convencional Ketac Molar. Durante o perÃodo experimental, os voluntÃrios utilizaram dentifrÃcio fluoretado, 3 vezes ao dia e gotejaram sobre os blocos, uma soluÃÃo de sacarose a 20%, 8 vezes ao dia em horÃrios prÃ-determinados. No 14o dia, o biofilme formado sobre os blocos foi removido para determinar a contagem de estreptococos totais e estreptococos mutans, bem como lactobacilos. A desmineralizaÃÃo (delta S) ao redor da restauraÃÃo foi avaliada atravÃs da anÃlise de microdureza em corte longitudinal do esmalte a 20 e 70 Âm da margem da restauraÃÃo. Para detectar as diferenÃas entre os tratamentos, foram aplicados os testes Kruskal-Wallis e ANOVA seguida do teste dos quadrados mÃnimos para a microbiota cariogÃnica e delta S, respectivamente. NÃo foram encontradas diferenÃas estatisticamente significativas na microbiota cariogÃnica formada sobre os blocos. Na distÃncia 20 Âm, somente o Fuji II diferiu estatisticamente dos outros grupos apresentando a menor desmineralizaÃÃo. A 70 Âm, o Fuji II inibiu significativamente a desmineralizaÃÃo quando comparado ao Permite, Filtek-Z-250 e Ketac Molar. Conclui-se que na situaÃÃo de uso de dentÃfricio flouretado associada ao desafio cariogÃnico do presente estudo, somente, o ionÃmero de vidro modificado por resina encapsulado apresentou uma proteÃÃo adicional contra o desenvolvimento de cÃrie secundÃria

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