Mudanças na área da educação em Odontologia trazem o surgimento de novas ideias, abordagens e estratégias de ensino-aprendizagem ativas focadas na integração do aluno. Entretanto, é necessário que se teste sua eficácia e aplicabilidade das mesmas para produzir evidências nesse campo de atuação. Este estudo randomizado controlado de grupos paralelos foi realizado em dois centros da América Latina, Brasil e México, com o objetivo de avaliar o impacto da implementação do treinamento teórico-prático monitorado e mediado por tutores/monitores no ensino e treinamento para detecção de lesões de cárie entre alunos de graduação, quando comparado ao método de ensino tradicional baseado em aulas teóricas expositivas. O impacto dessa atividade de ensino-aprendizagem foi medido pela sua eficácia (melhora no desempneho do aluno quanto ao conhecimento teórico e aplicação prática desse conhecimento) e aceitabilidade da atividade pelos alunos de graduação. Para isso, alunos que aceitaram participar voluntariamente da atividade foram incluídos e divididos aleatóriamente em dois grupos: grupo controle (aula teórica convencional) e grupo teste (aula teórica convencional complementada por treinamento teórico-prático mediado por tutores/monitores). A atividade teórico-prática teve cerca de 1 hora e meia de duração e envolveu exercícios e discussões baseadas na avaliação de imagens pré-selecionadas e em exame de dentes extraídos. Após a finalização das atividades de ensino, os alunos realizaram avaliações práticas e teóricas com questões focadas na sua percepção frente a atividade de ensino recebida. comparando as respostas dos alunos. Foram realizadas análises multinível de Regressão de Poisson para testar a influência do treinamento e outras variáveis nos diferentes desfechos citados. As respectivas medidas de associação foram calculadas com 95% de intervalo de confiança (95%IC). Os alunos pertencentes a instituição mexicana tiveram melhor desempenho na avaliação prática (Razão de Prevalência (RP) = 1,25; 95% IC: 1,19 - 1,32). No entanto, os alunos brasileiros apresentaram maior número de respostas corretas nas avaliações teóricas (RP= 0,91; 95%IC: 0,86 - 0,97). Em geral, independentemente do país, o grupo que realizou o treinamento teórico-prático teve um melhor desempenho durante a avaliação dos dentes extraídos (RP = 1,20; 95% IC: 1,16 - 1,25), assim como nas avaliações teóricas (RP= 1,07; 95%IC: 1,01 - 1,13). Em geral, os alunos mexicanos se mostraram mais autoconfiantes e satisfeitos, independentemente da atividade recebida. Apenas no Brasil, o treinamento impactou em maior desempenho na avaliação teórica e postura dos alunos em termos de autoconfiança e percepção da atividade de ensino. Conclui-se que a atividade complementar baseada no treinamento teórico-prático monitorado por tutores/monitores mostrou ser eficaz em ambos os contextos para desenvolvimento de habilidades práticas nos alunos, mas o efeito da mesma em aspectos cognitivos e comportamentais pode ser diferenciado em função de diferentes posturas/realidades. / Changes in dental education bring the emergence of new ideas, active approaches and teaching-learning strategies focused on students\' integration. However, the assessment of their efficacy and applicability is necessary to produce evidence in this field. This randomized controlled parallel-group study was conducted in two centers in Latin America, Brazil and Mexico, in order to assess the impact of the implementation of the tutor-mediated practical-theoretical training in caries lesion detection delivered for undergraduate students compared to traditional teaching method based on expository lectures. The impact of this teaching-learning activity was measured by its efficacy (improvement in students\' performance in theoretical tests and practical application of the knowledge) and acceptability by undergraduate students. For this, students who agreed to participate in the activity were included and divided randomly into two groups: control group (conventional lecture) and test group (conventional lecture supplemented by tutor-mediated theoretical and practical training). The additional training lasted 1.5 hour and included exercises and discussions based on the evaluation of pre-selected images and extracted teeth. After teaching-learning activities, students performed theoretical and practical tests and also answered questions focused on their perception of the teaching activities. Multilevel Poisson regression analysis were performed to test the influence of training and other variables with the different outcomes mentioned. The specific association measurements were calculated for each outcome using a confidence interval of 95% (95%CI). Mexican students performed better in practical evaluation (Prevalence Ratio (PR) = 1.25; 95% CI: 1.19 -1.32). However, Brazilian students had the highest number of correct answers in the theoretical assessments (PR = 0.91; 95% CI: 0.86-0.97). Despite the institution, the group that held the theoretical-practical training achieved better results in evaluating extracting teeth (PR = 1.20; 95% CI: 1.16-1.25) or theoretical assessments (RP = 1.07; 95% CI: 1.01-1.13) than that group who did not. In general, Mexican students were more self-confident and satisfied independently of teachning-learning activity. Only among Brazilians, the theoretical-practical training impacted on better students\' performance in theroretical tests and students\' self-confidence and perception regarding learning activities. It was concluded that the complementary activity based on tutor-mediated theoretical-practical training was efficacious on improving the undergraduate students\' practical skills for caries detection in both contexts. However, its impact on cognitive and behavioral aspects could be influenced by different realities.

O presente estudo teve por objetivo comparar a composição da saliva de adolescentes com lesões de cárie ativas com a de jovens livres de lesões de cárie. Doze adolescentes com idade média de 15,2 (desvio padrão = 1,6) anos foram divididos em três grupos de acordo com acometimento pela cárie dentária: Grupo CA - participantes com o mínimo de quatro lesões cariosas cavitadas ativas (n=4), classificadas com os escores 5 e/ou 6 pelo Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDAS, do inglês International Caries Detection and Assessment System); Grupo MB - adolescentes (n = 4) com pelo menos quatro lesões cariosas iniciais ativas (ICDAS 1 e/ou 2); e grupo CO - composto de participantes sem lesões de cárie ativas (n = 4). Proteínas provenientes de saliva estimulada (20 ?g) foram submetidas a espectrometria de massa e eletroforese em gel de poliacrilamida contendo dodecil sulfato de sódio (SDS-PAGE) em três experimentos independentes. Valores densitométricos de quinze bandas de diferentes pesos moleculares dos géis SDS-PAGE foram mensurados e analisados por análise de variância ( p<0,05). Espectrometria de massa foi realizada para identificar e caracterizar o proteoma das bandas que mostraram diferenças em três diferentes géis. A quantificação relativa consistiu na realização de eletroforese SDS-PAGE contendo proteínas salivares dos grupos MB e CO pareadas lado a lado de acordo com a concentração de proteínas total. As bandas foram analisadas densitometricamente e as proteínas nelas contidas foram também quantificadas por espectrometria de massa. Resultados encontrados na análise com SDS-PAGE revelaram que quatro bandas de alto e baixo peso molecular do grupo MB se mostraram estatisticamente quando comparadas ao grupo CO. As amostras do grupo CA não mostraram diferenças na comparação ao grupo CO. A análise por espectrometria de massa revelou o conteúdo proteico das amostras de saliva e das bandas eletroforéticas dos géis SDS-PAGE que demonstraram diferenças. A análise quantitativa relativa mostrou as diferenças entre os grupos nas bandas de alto, médio e baixo pesos moleculares, bem como das proteínas nelas presentes. Este estudo concluiu que existem diferenças na composição proteômica da saliva de adolescentes acometidos por cárie quando comparados a jovens sem lesões ativas, principalmente quando se considerou lesões de cárie iniciais. / This study aimed to compare the salivary protein content of adolescents presenting active caries lesions with caries-free persons. Twelve adolescents with average age of 15.2 (standard deviation=1.6) years old were divided into three groups according to the caries occurrence: Group CA - participants with at least four active cavitated caries lesions (n = 4), classified as scores 5 and/or 6 according to the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS); Group MB - adolescents (n = 4) in which subjects showed at least four cavitated active lesions (ICDAS 5 and 6), group MB (n=4) with at least four active initial caries lesions (scores 1 and/or 2 of ICDAS); and group CO - with subjects with no active caries lesions (n = 4). Proteins from stimulated saliva (20 ?g) were submitted to sodium-dodecyl sulphate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE) in three independent experiments. Densitometric values from fifteen bands of different molecular weights were measured and analyzed with analysis of variance (p<0.05). Mass spectrometry was used to identify and characterize the proteome from electrophoretic bands. Relative quantification consisted in submit to SDS-PAGE salivary protein samples paired by total protein concentration from groups MB and CO. Electrophoretic bands were densitometrically analyzed, and their protein content were quantified with mass spectrometry. Results from SDS-PAGE revealed that four bands of high and low molecular weight from group MB were statistically higher when compared to group CO. Samples from group CA did not show differences when compared to group CO. Mass spectrometry showed the protein content from SDS-PAGE electrophoretic bands. Relative quantitative analysis showed differences among groups in bands of high, middle and low molecular weights, as well in their proteins. This study concludes that there are differences in the proteomic composition of saliva from adolescents with active caries lesions when compared to persons with no active caries lesions, mainly considering initial active caries lesions.

O presente estudo teve por objetivo comparar a composição da saliva de adolescentes com lesões de cárie ativas com a de jovens livres de lesões de cárie. Doze adolescentes com idade média de 15,2 (desvio padrão = 1,6) anos foram divididos em três grupos de acordo com acometimento pela cárie dentária: Grupo CA - participantes com o mínimo de quatro lesões cariosas cavitadas ativas (n=4), classificadas com os escores 5 e/ou 6 pelo Sistema Internacional de Detecção e Avaliação de Cárie (ICDAS, do inglês International Caries Detection and Assessment System); Grupo MB - adolescentes (n = 4) com pelo menos quatro lesões cariosas iniciais ativas (ICDAS 1 e/ou 2); e grupo CO - composto de participantes sem lesões de cárie ativas (n = 4). Proteínas provenientes de saliva estimulada (20 ?g) foram submetidas a espectrometria de massa e eletroforese em gel de poliacrilamida contendo dodecil sulfato de sódio (SDS-PAGE) em três experimentos independentes. Valores densitométricos de quinze bandas de diferentes pesos moleculares dos géis SDS-PAGE foram mensurados e analisados por análise de variância ( p<0,05). Espectrometria de massa foi realizada para identificar e caracterizar o proteoma das bandas que mostraram diferenças em três diferentes géis. A quantificação relativa consistiu na realização de eletroforese SDS-PAGE contendo proteínas salivares dos grupos MB e CO pareadas lado a lado de acordo com a concentração de proteínas total. As bandas foram analisadas densitometricamente e as proteínas nelas contidas foram também quantificadas por espectrometria de massa. Resultados encontrados na análise com SDS-PAGE revelaram que quatro bandas de alto e baixo peso molecular do grupo MB se mostraram estatisticamente quando comparadas ao grupo CO. As amostras do grupo CA não mostraram diferenças na comparação ao grupo CO. A análise por espectrometria de massa revelou o conteúdo proteico das amostras de saliva e das bandas eletroforéticas dos géis SDS-PAGE que demonstraram diferenças. A análise quantitativa relativa mostrou as diferenças entre os grupos nas bandas de alto, médio e baixo pesos moleculares, bem como das proteínas nelas presentes. Este estudo concluiu que existem diferenças na composição proteômica da saliva de adolescentes acometidos por cárie quando comparados a jovens sem lesões ativas, principalmente quando se considerou lesões de cárie iniciais. / This study aimed to compare the salivary protein content of adolescents presenting active caries lesions with caries-free persons. Twelve adolescents with average age of 15.2 (standard deviation=1.6) years old were divided into three groups according to the caries occurrence: Group CA - participants with at least four active cavitated caries lesions (n = 4), classified as scores 5 and/or 6 according to the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS); Group MB - adolescents (n = 4) in which subjects showed at least four cavitated active lesions (ICDAS 5 and 6), group MB (n=4) with at least four active initial caries lesions (scores 1 and/or 2 of ICDAS); and group CO - with subjects with no active caries lesions (n = 4). Proteins from stimulated saliva (20 ?g) were submitted to sodium-dodecyl sulphate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE) in three independent experiments. Densitometric values from fifteen bands of different molecular weights were measured and analyzed with analysis of variance (p<0.05). Mass spectrometry was used to identify and characterize the proteome from electrophoretic bands. Relative quantification consisted in submit to SDS-PAGE salivary protein samples paired by total protein concentration from groups MB and CO. Electrophoretic bands were densitometrically analyzed, and their protein content were quantified with mass spectrometry. Results from SDS-PAGE revealed that four bands of high and low molecular weight from group MB were statistically higher when compared to group CO. Samples from group CA did not show differences when compared to group CO. Mass spectrometry showed the protein content from SDS-PAGE electrophoretic bands. Relative quantitative analysis showed differences among groups in bands of high, middle and low molecular weights, as well in their proteins. This study concludes that there are differences in the proteomic composition of saliva from adolescents with active caries lesions when compared to persons with no active caries lesions, mainly considering initial active caries lesions.

A cárie e a doença periodontal são doenças crônicas da cavidade oral. A cárie dentária ainda continua sendo o principal problema de saúde bucal dos brasileiros. A maioria dos estudos de levantamento de cáries excluem os terceiros molares. A presença destes dentes pode levar à doença periodontal na região, e muitas vezes, pode levar à injúrias e prejuízo à saúde bucal do indivíduo, tendo um significativo impacto na qualidade de vida. A incidência de cárie e doença periodontal pode variar em função da posição do terceiro molar. Material e método: tratou-se de um estudo clinico, transversal, observacional, onde foram avaliados 116 pacientes que procuraram a triagem do curso de especialização de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da FUNDECTO-FFO-USP, para avaliação da necessidade de exodontia dos terceiros molares. As variáveis avaliadas foram: cárie, doença periodontal e qualidade de vida. A avaliação da cárie foi feita através de exame clínico com sonda exploradora e espelho clínico; a doença periodontal através de sondas milimetradas em dois pontos, considerando sua presença da doença quando bolsa maior que 4 mm, bem como, a presença radiográfica de ambos. A avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde bucal, por meio do questionário Ohip-14, aplicado sobre forma de entrevista. A avaliação da posição dos terceiros molares realizou-se por meio da avaliação clínica e de radiografias panorâmicas, segundo a classificação de Pell e Gregory e Winter. O objetivo foi avaliar se a posição do terceiro molar interfere na incidência de cárie e doença periodontal, mensurar a qualidade de vida, e contribuir na tomada de decisão terapêutica de exodontia. Os dados foram analisados no pacote estatístico STATA 13.0, com estatística descritiva e inferencial. O nível de significância utilizada foi de 95%. Resultados: angulação e semierupção aumentam a incidencia de cárie e doença periodontal em terceiros molares. Sintomas e idade são fatores associados a cárie e Dp. Cáries nos superiores alteram domínios 3 e 6 e Dp nos inferiores alteram domínios 3 e 4. Alterações patológicas na região alteram o domínio 7. Conclusão: a posição dos dentes influenciam na incidência de cárie e doença periodontal em terceiros molares. Cárie e doença periodontal tem impacto na qualidade de vida. A Pesquisa teve aprovação do comitê de ética em pesquisa da FOUSP sob numero 280084. / Caries and periodontal disease are chronic diseases of the oral cavity. Dental caries still remains the main problem of oral health of Brazilians. Most clinical studies of caries do not consider third molar teeth. The presence of these teeth can lead to periodontal disease in the region, and often can lead to injuries and damage to the oral health, having a significant impact on the quality of life. The incidence of caries and periodontal disease can vary depending on the position of the third molar. Methods: We performed a clinical, observational cross-sectional study within 116 patients. That were screened attending to evaluate the need for extraction of third molars at the specialization course of Oral and Maxillofacial Surgery of FUNDECTO-FFO-USP. Caries, periodontal disease and quality of life are the outcomes that were evaluated by the main researcher. Caries lesions were assessed by visual tactile examination and periodontal disease through two probing sites around third molar, considering the presence of periodontal pathology when at least one periodontal probing depth was greater than 4 mm, and both were evaluated by radiograph diagnostic methods. The assessment of oral health related quality of life by Oral Health impact Profile questionary (OHIP-14), applied as an interview. The evaluation of the position of the third molars was made by clinical and panoramic radiographs according to the classification of Pell and Gregory and Winter. The aim of these study was to evaluate whether third molar position interferes with the incidence of caries and periodontal disease, in addition to measure the quality of life, and contribute in making treatment decisions for extraction. Data was treated and analyzed according to STATA 13.0, software with descriptive and inferential statistics. The level of significance used was 95%. Results: partially erupted and angulation of third molar increase the incidence of caries and periodontal disease in these teeth. Symptoms and age are factors associated with caries and periodontal disease. Patients with caries have higher scores in domains 3 and 6 and those with periodontal disease have higher scores in domains 3 and 4. Pathologies on third molar region had impact on domain 7. Conclusion: tooth position influence on the incidence of caries and periodontal disease in third molars. Caries and periodontal disease have impacts on the quality of life. The study had the approval of ethics committee from University of Sao Paulo Dental School (numero 280084).

Mudanças na área da educação em Odontologia trazem o surgimento de novas ideias, abordagens e estratégias de ensino-aprendizagem ativas focadas na integração do aluno. Entretanto, é necessário que se teste sua eficácia e aplicabilidade das mesmas para produzir evidências nesse campo de atuação. Este estudo randomizado controlado de grupos paralelos foi realizado em dois centros da América Latina, Brasil e México, com o objetivo de avaliar o impacto da implementação do treinamento teórico-prático monitorado e mediado por tutores/monitores no ensino e treinamento para detecção de lesões de cárie entre alunos de graduação, quando comparado ao método de ensino tradicional baseado em aulas teóricas expositivas. O impacto dessa atividade de ensino-aprendizagem foi medido pela sua eficácia (melhora no desempneho do aluno quanto ao conhecimento teórico e aplicação prática desse conhecimento) e aceitabilidade da atividade pelos alunos de graduação. Para isso, alunos que aceitaram participar voluntariamente da atividade foram incluídos e divididos aleatóriamente em dois grupos: grupo controle (aula teórica convencional) e grupo teste (aula teórica convencional complementada por treinamento teórico-prático mediado por tutores/monitores). A atividade teórico-prática teve cerca de 1 hora e meia de duração e envolveu exercícios e discussões baseadas na avaliação de imagens pré-selecionadas e em exame de dentes extraídos. Após a finalização das atividades de ensino, os alunos realizaram avaliações práticas e teóricas com questões focadas na sua percepção frente a atividade de ensino recebida. comparando as respostas dos alunos. Foram realizadas análises multinível de Regressão de Poisson para testar a influência do treinamento e outras variáveis nos diferentes desfechos citados. As respectivas medidas de associação foram calculadas com 95% de intervalo de confiança (95%IC). Os alunos pertencentes a instituição mexicana tiveram melhor desempenho na avaliação prática (Razão de Prevalência (RP) = 1,25; 95% IC: 1,19 - 1,32). No entanto, os alunos brasileiros apresentaram maior número de respostas corretas nas avaliações teóricas (RP= 0,91; 95%IC: 0,86 - 0,97). Em geral, independentemente do país, o grupo que realizou o treinamento teórico-prático teve um melhor desempenho durante a avaliação dos dentes extraídos (RP = 1,20; 95% IC: 1,16 - 1,25), assim como nas avaliações teóricas (RP= 1,07; 95%IC: 1,01 - 1,13). Em geral, os alunos mexicanos se mostraram mais autoconfiantes e satisfeitos, independentemente da atividade recebida. Apenas no Brasil, o treinamento impactou em maior desempenho na avaliação teórica e postura dos alunos em termos de autoconfiança e percepção da atividade de ensino. Conclui-se que a atividade complementar baseada no treinamento teórico-prático monitorado por tutores/monitores mostrou ser eficaz em ambos os contextos para desenvolvimento de habilidades práticas nos alunos, mas o efeito da mesma em aspectos cognitivos e comportamentais pode ser diferenciado em função de diferentes posturas/realidades. / Changes in dental education bring the emergence of new ideas, active approaches and teaching-learning strategies focused on students\' integration. However, the assessment of their efficacy and applicability is necessary to produce evidence in this field. This randomized controlled parallel-group study was conducted in two centers in Latin America, Brazil and Mexico, in order to assess the impact of the implementation of the tutor-mediated practical-theoretical training in caries lesion detection delivered for undergraduate students compared to traditional teaching method based on expository lectures. The impact of this teaching-learning activity was measured by its efficacy (improvement in students\' performance in theoretical tests and practical application of the knowledge) and acceptability by undergraduate students. For this, students who agreed to participate in the activity were included and divided randomly into two groups: control group (conventional lecture) and test group (conventional lecture supplemented by tutor-mediated theoretical and practical training). The additional training lasted 1.5 hour and included exercises and discussions based on the evaluation of pre-selected images and extracted teeth. After teaching-learning activities, students performed theoretical and practical tests and also answered questions focused on their perception of the teaching activities. Multilevel Poisson regression analysis were performed to test the influence of training and other variables with the different outcomes mentioned. The specific association measurements were calculated for each outcome using a confidence interval of 95% (95%CI). Mexican students performed better in practical evaluation (Prevalence Ratio (PR) = 1.25; 95% CI: 1.19 -1.32). However, Brazilian students had the highest number of correct answers in the theoretical assessments (PR = 0.91; 95% CI: 0.86-0.97). Despite the institution, the group that held the theoretical-practical training achieved better results in evaluating extracting teeth (PR = 1.20; 95% CI: 1.16-1.25) or theoretical assessments (RP = 1.07; 95% CI: 1.01-1.13) than that group who did not. In general, Mexican students were more self-confident and satisfied independently of teachning-learning activity. Only among Brazilians, the theoretical-practical training impacted on better students\' performance in theroretical tests and students\' self-confidence and perception regarding learning activities. It was concluded that the complementary activity based on tutor-mediated theoretical-practical training was efficacious on improving the undergraduate students\' practical skills for caries detection in both contexts. However, its impact on cognitive and behavioral aspects could be influenced by different realities.

A cárie e a doença periodontal são doenças crônicas da cavidade oral. A cárie dentária ainda continua sendo o principal problema de saúde bucal dos brasileiros. A maioria dos estudos de levantamento de cáries excluem os terceiros molares. A presença destes dentes pode levar à doença periodontal na região, e muitas vezes, pode levar à injúrias e prejuízo à saúde bucal do indivíduo, tendo um significativo impacto na qualidade de vida. A incidência de cárie e doença periodontal pode variar em função da posição do terceiro molar. Material e método: tratou-se de um estudo clinico, transversal, observacional, onde foram avaliados 116 pacientes que procuraram a triagem do curso de especialização de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da FUNDECTO-FFO-USP, para avaliação da necessidade de exodontia dos terceiros molares. As variáveis avaliadas foram: cárie, doença periodontal e qualidade de vida. A avaliação da cárie foi feita através de exame clínico com sonda exploradora e espelho clínico; a doença periodontal através de sondas milimetradas em dois pontos, considerando sua presença da doença quando bolsa maior que 4 mm, bem como, a presença radiográfica de ambos. A avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde bucal, por meio do questionário Ohip-14, aplicado sobre forma de entrevista. A avaliação da posição dos terceiros molares realizou-se por meio da avaliação clínica e de radiografias panorâmicas, segundo a classificação de Pell e Gregory e Winter. O objetivo foi avaliar se a posição do terceiro molar interfere na incidência de cárie e doença periodontal, mensurar a qualidade de vida, e contribuir na tomada de decisão terapêutica de exodontia. Os dados foram analisados no pacote estatístico STATA 13.0, com estatística descritiva e inferencial. O nível de significância utilizada foi de 95%. Resultados: angulação e semierupção aumentam a incidencia de cárie e doença periodontal em terceiros molares. Sintomas e idade são fatores associados a cárie e Dp. Cáries nos superiores alteram domínios 3 e 6 e Dp nos inferiores alteram domínios 3 e 4. Alterações patológicas na região alteram o domínio 7. Conclusão: a posição dos dentes influenciam na incidência de cárie e doença periodontal em terceiros molares. Cárie e doença periodontal tem impacto na qualidade de vida. A Pesquisa teve aprovação do comitê de ética em pesquisa da FOUSP sob numero 280084. / Caries and periodontal disease are chronic diseases of the oral cavity. Dental caries still remains the main problem of oral health of Brazilians. Most clinical studies of caries do not consider third molar teeth. The presence of these teeth can lead to periodontal disease in the region, and often can lead to injuries and damage to the oral health, having a significant impact on the quality of life. The incidence of caries and periodontal disease can vary depending on the position of the third molar. Methods: We performed a clinical, observational cross-sectional study within 116 patients. That were screened attending to evaluate the need for extraction of third molars at the specialization course of Oral and Maxillofacial Surgery of FUNDECTO-FFO-USP. Caries, periodontal disease and quality of life are the outcomes that were evaluated by the main researcher. Caries lesions were assessed by visual tactile examination and periodontal disease through two probing sites around third molar, considering the presence of periodontal pathology when at least one periodontal probing depth was greater than 4 mm, and both were evaluated by radiograph diagnostic methods. The assessment of oral health related quality of life by Oral Health impact Profile questionary (OHIP-14), applied as an interview. The evaluation of the position of the third molars was made by clinical and panoramic radiographs according to the classification of Pell and Gregory and Winter. The aim of these study was to evaluate whether third molar position interferes with the incidence of caries and periodontal disease, in addition to measure the quality of life, and contribute in making treatment decisions for extraction. Data was treated and analyzed according to STATA 13.0, software with descriptive and inferential statistics. The level of significance used was 95%. Results: partially erupted and angulation of third molar increase the incidence of caries and periodontal disease in these teeth. Symptoms and age are factors associated with caries and periodontal disease. Patients with caries have higher scores in domains 3 and 6 and those with periodontal disease have higher scores in domains 3 and 4. Pathologies on third molar region had impact on domain 7. Conclusion: tooth position influence on the incidence of caries and periodontal disease in third molars. Caries and periodontal disease have impacts on the quality of life. The study had the approval of ethics committee from University of Sao Paulo Dental School (numero 280084).

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-03-07Bitstream added on 2014-06-13T21:05:40Z : No. of bitstreams: 1 brighenti_fl_dr_araca.pdf: 927914 bytes, checksum: df4ad06d38d262a61b9312138e94b9a9 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Produtos naturais têm sido estudados com relação ao controle químico da microbiota patogênica do biofilme bucal. O objetivo desse estudo foi esclarecer o efeito do extrato da folha de Psidium cattleianum no metabolismo de S. mutans, no biofilme formado in situ e na capacidade em inibir a desmineralização do esmalte. O extrato foi obtido por decocção das folhas em água deionizada. O efeito do extrato foi avaliado in vitro com relação à viabilidade, expressão protéica e produção de ácido de biofilmes de S. mutans. No estudo in situ, blocos de esmalte bovino foram fixados em dispositivos acrílicos palatinos de dez voluntários. A fase experimental consistiu de três etapas de 14 dias cada, separadas por intervalo de sete dias. Os voluntários gotejaram solução de sacarose 20% (8x/dia) e a solução de tratamento (água, extrato ou um enxaguatório comercial; 2x/dia). O biofilme dentário foi analisado quanto à acidogenicidade, quantidade microorganismos e presença de polissacarídeos álcali-solúveis. Nos blocos de esmalte, foram realizadas as análises de microdureza superficial e em secção longitudinal. O extrato foi capaz de afetar a viabilidade, a produção de ácidos e a síntese protéica do biofilme formado in vitro. No biofilme formado in situ, o extrato foi capaz de diminuir a queda do pH, o acúmulo de microorganismos, a formação de polissacarídeos extracelulares e a desmineralização do esmalte. Conclui-se que o extrato foi capaz de diminuir a expressão de proteínas envolvidas no metabolismo bacteriano, a patogenicidade do biofilme bucal e a desmineralização do esmalte in situ. / Natural products have been studied with relation to chemical control of pathogenical microorganisms of dental biofilm. The aim of this study was to clarify the effect of Psidium cattleianum leaf extract on S. mutans metabolism, on in situ biofilms and on enamel demineralization. The extract was obtained by decoction in deionized water. The extract was studied in vitro with relation to viability, protein expression and acid production of S. mutans biofilms. On the in situ study, enamel bovine blocks were placed in palatal appliances of ten volunteers. The experimental phase consisted of three stages with a duration of 14 days each and a washout period of seven days. The volunteers dripped 20% sucrose (8x/day) and the treatment solution (water, extract or a marketed mouthwash – 2x/day) on the enamel blocks. The dental biofilm was analyzed regarding the amount of microorganisms and presence of alkalisoluble polysaccharides. On the enamel blocks, surface and cross-sectional microhardnessess were evaluated. The extract was able to affect the viability, acid production and protein synthesis of the in vitro biofilm. On the in situ biofilm, the extract was able to decrease pH drop, microorganism accumulation, extracellular polysaccharides formation and enamel demineralization. It can be concluded that the extract was able to reduce the expression of proteins involved on bacterial metabolism, the pathogenicity of dental biofilm and in situ enamel demineralization.