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An?lise em modelos digitais dos efeitos sagitais e transversais do arco lingual : estudo prospectivo

Abreu, Marina Cavallet de 24 January 2018 (has links)
Submitted by PPG Odontologia (odontologia-pg@pucrs.br) on 2018-06-04T17:39:23Z No. of bitstreams: 1 MARINA_CAVALLET_DE_ABREU_DIS.pdf: 5939437 bytes, checksum: 512afdadf2d38aff33e82d116c75c55d (MD5) / Rejected by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br), reason: Devolvido devido ? falta da capa institucional no arquivo em PDF. on 2018-06-14T13:39:17Z (GMT) / Submitted by PPG Odontologia (odontologia-pg@pucrs.br) on 2018-06-26T18:07:27Z No. of bitstreams: 1 MARINA_CAVALLET_DE_ABREU_DIS.pdf: 3243819 bytes, checksum: b6fdcf46eabe33351202bd83deb2e3df (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-07-02T17:31:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MARINA_CAVALLET_DE_ABREU_DIS.pdf: 3243819 bytes, checksum: b6fdcf46eabe33351202bd83deb2e3df (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-02T17:37:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARINA_CAVALLET_DE_ABREU_DIS.pdf: 3243819 bytes, checksum: b6fdcf46eabe33351202bd83deb2e3df (MD5) Previous issue date: 2018-01-24 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / In preventive and interceptive orthodontics, the use of mandibular fixed lingual arch is a commonly accepted procedure to maintain arch perimeter by preventing mesial tipping or drifting of the mandibular molars. Despite its widespread use, comparatively little is known concerning the efficiency of a lower lingual holding arch as a space holding device and its effect on the dimensions of the lower arch. Objectives: To quantify the arch dimensional changes that occur during the lingual arch use. Digital models were used to evaluate sagittal and transversal changes in the lower arch. Materials and Methods: The sample consisted of 38 patients (20 boys, 18 girls), with a mean age of 9.2 years (range, 7-12.2 years). For the control group, a retrospective sample of 21 patients (11 boys, 10 girls) with a mean age of 9.4 years (range, 7.8 - 12.3 years) was selected. Patients were classified according to growth pattern, for SN.GoGn ? 32? (Horizontal) and for SN.GoGn> 32? (Verticals). A total of 118 dental cats were scanned (3Shape R700, Copenhagen, Denmark). The OrthoAnalyzer software (3Shape, Copenhagen, Denmark) was used to evaluate the files. The independent t-test was used to evaluate the experimental group and control group. And the paired t-test was used for a comparison between groups. Results: In the lingual arch group, the arch length was not significant (p >0,05). The intermolar width significantly increase (p <0.001). Buccolingual inclination of the lower incisors was statistically significant (p <0.001). The lingual arch was more effective for preserving the arch length in vertical patients (p< 0,001) and buccolingual inclination of the lower incisors was statistically significant for these patients (p <0.001) Conclusions: The lingual arch is good appliance for preserving arch length, mainly in vertical patients, but with a potential for buccolingual inclination of the lower incisors. The intermolar width, and buccolingual inclination of the molars and lower incisors significantly increased. / O aparelho arco lingual ? indicado para o tratamento na fase de denti??o mista com o intuito de preservar o comprimento de arco em casos de perda precoce de dentes dec?duos, impedindo a migra??o mesial do primeiro molar permanente. Embora a efetividade do uso do arco lingual seja universalmente aceita, o seu efeito na mudan?a da posi??o sagital e transversal dos molares e incisivos em pacientes em crescimento precisa ser melhor documentado. Objetivos: Avaliar em modelos digitais os efeitos do tratamento com arco lingual nos molares e incisivos permanentes em pacientes com diferentes tipos faciais. Materiais e M?todos: A amostra experimental consistiu em 38 pacientes (20 meninos, 18 meninas), com m?dia de idade de 9 anos e 2 meses (varia??o, 7-12,2 anos). Para o grupo controle, foi selecionada uma amostra retrospectiva de 21 pacientes (11 meninos, 10 meninas), com m?dia de idade de 9 anos e 4 meses (varia??o, 7,8 ? 12,3 anos). Os pacientes foram classificados de acordo com o padr?o de crescimento, para SN.GoGn ? 32? (Horizontais) e para SN.GoGn > 32? (Verticais). Um total de 118 modelos de estudo, foram escaneados (3Shape R700; Copenhagen, Denmark), e analisados no software OrthoAnalyzer (3Shape, Copenhagen, Denmark). O Teste t para amostras independentes foi utilizado para avaliar o grupo experimental e grupo controle. E o Teste t pareado, foi utilizado para a compara??o entre os grupos. Resultados: No grupo arco lingual o comprimento de arco n?o apresentou varia??o estatisticamente significativa (p >0,05). Ocorreu aumento estatisticamente significativo da dist?ncia intermolares (p<0,001). Ocorreu inclina??o para vestibular, estatisticamente significativa, dos incisivos inferiores (p < 0,001). O arco lingual foi mais efetivo na preserva??o do comprimento do arco para pacientes verticais (p< 0,001) e ocorreu inclina??o vestibular dos incisivos inferiores estatisticamente significativa para esses pacientes (p < 0,001). Conclus?es: O uso do arco lingual preservou o comprimento de arco, principalmente nos pacientes verticais, por?m com maior potencial de inclina??o vestibular dos incisivos inferiores nesses pacientes. O aparelho causou aumento significativo da dist?ncia intermolares, da inclina??o vestibular de incisivos e molares inferiores.
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"Overview? de revis?es sistem?ticas em cirurgia ortogn?tica : hierarquia da estabilidade cir?rgica

Haas Junior, Orion Luiz 26 March 2018 (has links)
Submitted by PPG Odontologia (odontologia-pg@pucrs.br) on 2018-06-27T12:27:04Z No. of bitstreams: 1 ORION_LUIZ_HAAS_JUNIOR_TES.PDF: 2204884 bytes, checksum: cac76e2b9d410650765f530d6290298d (MD5) / Approved for entry into archive by Sheila Dias (sheila.dias@pucrs.br) on 2018-07-03T12:16:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ORION_LUIZ_HAAS_JUNIOR_TES.PDF: 2204884 bytes, checksum: cac76e2b9d410650765f530d6290298d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-03T12:44:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ORION_LUIZ_HAAS_JUNIOR_TES.PDF: 2204884 bytes, checksum: cac76e2b9d410650765f530d6290298d (MD5) Previous issue date: 2018-03-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / (Artigo ?Overview? de revis?es sistem?ticas em cirurgia ortogn?tica ? hierarquia da estabilidade cir?rgica) O objetivo do presente estudo ? avaliar por meio de uma ?overview? de revis?es sistem?ticas a estabilidade da cirurgia ortogn?tica em diferentes t?cnicas e movimentos cir?rgicos, a fim de estabelecer uma escala hier?rquica com o aux?lio do mais alto n?vel de evid?ncia cient?fica. A busca sistem?tica na literatura foi efetuada nas bases de dados PubMed, EMBASE e Biblioteca Cochrane. A literatura cinza foi investigada no Google Acad?mico e a busca manual foi realizada nas refer?ncias dos estudos inclu?dos. Quarenta e cinco estudos foram selecionados para leitura na ?ntegra e, desses, 15 foram inclu?dos na amostra final, sendo 8 revis?es sistem?ticas e 7 meta-an?lises. O n?vel de concord?ncia entre os autores para a sele??o e elegibilidade dos estudos foi considerado excelente, com os respectivos valores de kappa: k=0,827 e k=0,857. A escala hier?rquica da estabilidade em cirurgia ortogn?tica foi estabelecida com dois procedimentos cir?rgicos considerados muito inst?veis: a expans?o maxilar com fixa??o interna semi-r?gida avaliada a n?vel dent?rio na regi?o posterior e a rota??o hor?ria da mand?bula com fixa??o interna r?gida de parafuso bicortical no sentido sagital. Os estudos secund?rios foram considerados com qualidade metodol?gica de m?dia a alta pelos pesquisadores com base na ferramenta AMSTAR 2, e os estudos prim?rios inclu?dos nos estudos secund?rios foram classificados por esses, na sua grande maioria, com potencial para risco de vi?s moderado a alto. Sugere-se a produ??o de ensaios cl?nicos bem delineados para elevar a qualidade dos estudos prim?ros e de revis?es sistem?ticas que incluam an?lises tridimensionais para a estabilidade cir?rgica. / (Artigo Stability and surgical complications in segmental Le Fort I osteotomy : a systematic review) The aim of this study was to conduct a systematic review to evaluate the stability and surgical complications of segmental Le Fort I osteotomy. The search was divided in Main search (PubMed, EMBASE and Cochrane Library), Gray literature (Scholar Google) and Manual search. Twenty-three studies were included, 14 studies evaluated stability outcome and 9 studies surgical complications outcome. The level of agreement between the authors was considered excellent (k=0.893 ? study selection and k=0.853 ? study elegibility). Segmental Le Fort I osteotomy provides stable outcomes in the sagittal plane, is less stable dentally than skeletally in the transverse plane, and provides little stability in the posterior segment after downward movement. The most recurrent complications are oral fistula (6 studies) and damage to adjacent teeth (5 studies), but the most prevalent complication is postoperative infection (32.62%). Four studies evaluating stability outcome showed a medium potential risk of bias, whereas all studies addressing surgical complications showed a high potential risk of bias. Segmental Le Fort I osteotomy should not be proscribed from the technical armamentarium in orthognathic surgery. On the contrary, the consulted literature suggests it is a useful tool for the three-dimensional surgical correction of maxillary malposition. / (Artigo ?Overview? de revis?es sistem?ticas em cirurgia ortogn?tica ? hierarquia da estabilidade cir?rgica) The objective of the present study is to evaluate the stability of orthognathic surgery in different surgical techniques and movements by means of an overview of systematic reviews in order to establish a hierarchical scale with the aid of the highest level of scientific evidence. The systematic search in the literature was carried out in PubMed, EMBASE and Cochrane Library databases. The gray literature was investigated in Google Scholar and a manual search was made in the references of included studies. Forty-five studies were selected for reading the full text, and of these, 15 were included in the final sample, of which 8 were systematic reviews and 7 were meta-analyzes. The level of agreement between the authors for the selection and eligibility of the studies was considered excellent, with the respective kappa values: k = 0.827 and k = 0.857. The hierarchical scale of stability in orthognathic surgery was established with two surgical procedures considered very unstable, the maxillary expansion with semi-rigid internal fixation evaluated at the dental level in the posterior region and the mandible clockwise rotation with rigid internal fixation of bicorticals screws in the sagittal direction. The hierarchical scale of stability in orthognathic surgery was established with two surgical procedures considered very unstable, the maxillary expansion with semi-rigid internal fixation evaluated at the dental level in the posterior region and the mandible clockwise rotation with rigid internal fixation of bicorticals screws in the sagittal direction. Secondary studies were considered to be of medium to high methodological quality by the researchers based on the AMSTAR 2 tool and the primary studies included in the secondary studies were classified by them with the potential for risk of bias as moderate to high. The authors suggest the production of well-designed clinical trials to raise the quality of primary studies and systematic reviews that include threedimensional analyzes for surgical stability.
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A Percepção de pais e de educadores sobre a respiração bucal

BORGES, Edmilson dos Reis Silva 10 June 2014 (has links)
Respirar é a função biológica mais importante executada pelo indivíduo, sendo repetida, durante o dia, inúmeras vezes e, na maioria delas, de forma inconsciente. A respiração nasal é a ideal. Entretanto, muitos indivíduos desenvolvem a síndrome da respiração bucal (SRB), o que pode desencadear um desenvolvimento anômalo das estruturas musculoesqueléticas do aparelho estomatognático, além de desvios craniofaciais e posturais. O objetivo desta pesquisa foi identificar os portadores da síndrome da respiração bucal entre escolares e conhecer a percepção dos seus pais e dos seus professores sobre a síndrome. O presente trabalho foi enviado ao comitê de ética em pesquisa da Universidade Federal de Alfenas, MG, e obteve parecer favorável. A pesquisa foi observacional de corte transversal, prospectiva, e teve como população de estudo 306 alunos, com faixa etária de 6 a 10 anos, matriculados em escolas públicas da cidade de Alfenas/MG, 95 pais e 88 professores. A amostra formada pelos pais e professores foi selecionada a partir dos alunos identificados como portadores da SRB. As análises foram feitas por único examinador previamente treinado. Após análise dos alunos, observou-se que 31,04% apresentavam respiração bucal, sendo mais prevalente no sexo masculino. Foram observados aspectos físicos gerais, como postura e posicionamento da cabeça e dos ombros, com resultados estatísticos relevantes (valor-p < 0,0001). Na análise orofacial, o valor-p < 0,0001 foi encontrado para variáveis como tipo de rosto, lábios sem vedamento e narinas estreitas. Na análise intraoral, observou-se a gengiva, profundidade do palato, amigdalas, língua, com valor-p < 0,0001. Aos pais e professores foram aplicados questionários para saber a sua percepção sobre a SRB, onde 12% dos pais e 35% dos professores afirmaram conhecê-la. Quando correlacionado escolaridade com o conhecimento da SRB, o valor-p = 0,0021 para os pais. Para os professores, valor-p = 0,2882. Quando inqueridos se a respiração pela boca poderia atrapalhar a vida de alguém, a maioria dos pais e dos professores concorda que sim. Dos profissionais que tratam a SRB, os mais citados por ambos foram o médico otorrinolaringologista e o cirurgião-dentista. Concluiu-se, neste estudo, que a maioria dos pais e dos professores não conhece a SRB; que o nível de escolaridade é relevante para o conhecimento da mesma e que há necessidade de ações educativas sobre a SRB. / Breathing is most important biological function performed by the individual, being repeated several times during the day and, in most of them, unconsciously. Breath nasal is ideal. However, many individuals develop buccal respiration syndrome (SRB), which can trigger an anomalous development of musculoskeletal structures of Stomatognathic apparatus, besides Craniofacial and postural deviation. The objective of this research was to identify the carriers mouth breathing syndrome among school children and the perception of their parents and their teachers about the syndrome. The present work was submitted to the Research Ethics Committee of University Federal of Alfenas, MG, and obtained a favorable opinion. The survey was cross-sectional observational, prospective, and population of 306 students, with ages of 6 to 10 years old, enrolled in public schools in the city of Alfenas/MG, 88 parents and 95 teachers. The sample formed by parents and teachers was selected from students identified as having the SRB. The analyses were made by only previously trained examiner. After analysis of the students, it was observed that 31.04% had oral respiration, mostly male. General physical aspects were observed, such as posture and positioning of the head and shoulders, with relevant statistical results (p-value < 0,0001). Orofacial analysis, the p-value < 0,0001 for variables as type of face, lips without sealing and narrow nostrils. On intraoral analysis observed the gums, depth of palate, tonsils, tongue, with p-value < 0,0001. Parents and teachers were applied questionnaires to know your perception about the SRB, where 12% of parents and 35% of teachers said they know her. When correlated education with the knowledge of the SRB, the p-value = 0,0021 for parents. For teachers, p-value = 0,2882. When respondents if breathing through your mouth could ruin someone's life, most parents and teachers agree that yes. Of the professionals who treat the SRB, the most cited by both the Otolaryngologist and surgeon-dentist. This study concluded that most parents and teachers don't know the SRB; the level of education is relevant to the knowledge of the same and that there is need for educational activities about the SRB.
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Impacto das alterações bucais na qualidade de vida relacionada à saúde bucal de pré-escolares e de suas famílias em Alfenas/MG

OLIVEIRA, Josy dos Santos de 16 July 2014 (has links)
A saúde bucal exerce uma função importante na vida do indivíduo desde a infância até a fase adulta, interferindo no seu bem-estar geral e emocional. O impacto que a saúde ou a doença bucal têm nas atividades diárias e na qualidade de vida podem ser influenciadas por desordens e doenças bucais, além do fator socioeconômico. Assim, o objetivo do presente estudo foi conhecer o impacto das doenças e desordens bucais, bem como das condições socioeconômicas na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de pré-escolares e de seus pais na cidade de Alfenas/MG. Os instrumentos para a coleta de dados foram dois questionários estruturados, compostos por questões objetivas e subjetivas sobre as condições socioeconômicas e a QVRSB (ECOHIS). Foram examinadas clinicamente 321 crianças de 2 a 5 anos de idade, por um pesquisador previamente calibrado, avaliando-se CPI (Cárie Precoce na Infância), TD (Traumatismos Dentários) e TMA (Tipos de Maloclusão Anterior). A análise dos dados foi realizada pelos softwares Statistic 11.0 e Sigma Plot 12.0, com intervalo de confiança de 95% e realizou-se regressão linear. A prevalência de CPI, TD e TMA foi 54,2%, 15,6% e 53,9%, respectivamente. Constatou-se que em crianças com maior idade houve um impacto negativo na QVRSB (p=0,009), da mesma maneira, crianças com maiores índices de cárie precoce também obtiveram maior impacto em suas QVRSB (p<0,0001) e de suas famílias (p<0,0001). As crianças que moravam com as mães e seus companheiros (p=0,020) e as que tinham pais separados (p=0,030) relataram uma pior QVRSB. As mães com idade inferior ou igual a 30 anos indicaram um impacto negativo na QVRSB de seus filhos (p=0,013) e de suas famílias (p=0,038). Já mães com maior nível de escolaridade (p=0,004) e famílias com maior renda mensal (p=0,004) indicaram fator de proteção para QVRSB. Assim, conclui-se que crianças com maior índice de cárie, maior idade, com pais separados, que moram com a mãe e seu companheiro e com mães mais jovens têm pior QVRSB, enquanto a renda familiar e a escolaridade da mãe apresentaram-se como fatores de proteção. / Oral health plays an important role in an individual's life from childhood to adulthood, interfering with his general and emotional well-being. Daily activities and quality of life may be affected by oral diseases and disorders, in addition to the socioeconomic factor. The objective of this study was to understand the impact of oral diseases and disorders, as well as the socioeconomic conditions in oral health-related quality of life (QVRSB) for 2 to 5-year old children and their parents in the city of Alfenas/MG. The instruments for data collection were two structured questionnaires, composed of objective and subjective questions about the socioeconomic conditions and QVRSB (ECOHIS). 321 children (2-5 years of age) were clinically examined by a previously calibrated researcher, evaluating the ECC (Early Childhood Caries), TDI (Traumatic Dental Injury) and TAM (Types of Anterior Malocclusion). Data analysis was performed by the softwares Statistic 11.0 and Sigma Plot 12.0, with a confidence interval of 95%, and linear regression was carried out. The prevalence of ECC, TDI and TAM was 54.2%, 15.6% and 53.9%, respectively. It was observed that in older children there was a negative impact on QVRSB (p=0.009); similarly, children with higher rates of early childhood caries also had greater impact on their (p<0.0001) and their families' QVRSB (p<0.0001). Children living with their mothers and their partners (p=0.020) and those with divorced parents (p=0.030) reported worse QVRSB. Mothers aged less than or equal to 30 years showed a negative impact on their children's (p=0.013) and their families' QVRSB (p=0.038). On the other hand, mothers with higher educational level (p=0.004) and families with higher monthly income (p=0.004) showed a protective factor for QVRSB. Thus, it is concluded that children with higher caries index, older, with divorced parents, who live with their mother and her partner and with young mothers have worse QVRSB, as family income and mother's educational level were presented as protective factors.
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Impacto de condições clínicas de saúde bucal na qualidade de vida de hipertensos e diabéticos no âmbito da Atenção Primária à Saúde

OLIVEIRA, Eduardo José Pereira 29 December 2015 (has links)
É conhecida a relação bidirecional entre DCNT (Doenças Crônicas Não Transmissíveis) e CCSB (Condições Clínicas de Saúde Bucal). Entretanto, faz-se necessário o entendimento acerca do papel que a dentição desempenha no bem-estar e na vida diária das populações. O objetivo deste estudo foi investigar o impacto das CCSB na qualidade de vida de hipertensos e diabéticos vinculados à USF (Unidades de Saúde da Família) de Alfenas/MG, através de um levantamento domiciliar. Tratou-se de um estudo transversal, com amostra randomizada, estratificada por USF, composta por 218 sujeitos. A taxa de resposta foi de 56,48%. A maioria dos sujeitos (56,42%) apresenta apenas HAS (Hipertensão Arterial Sistêmica), é do sexo feminino (67,43%), com idade média de 64,83 (±11,99). Não se registrou diferenças estatisticamente significantes para as variáveis entre hipertensos, diabéticos e hipertenso-diabéticos. O CPOD médio para a amostra total foi de 27,16 (±6,15), com FS-T de 8,53 (±10,12), T-Health de 5,23 (±6,52) e índice de cuidados odontológicos de 13,58%. Não houve desigualdade na distribuição da cárie (SiC=32; Gini=0,12). Apenas 0,53 (±1,79) coroas encontram-se cariadas. Assim, não necessitam de tratamento 92,96% dos elementos examinados. Em relação à condição periodontal, 50,46% dos sujeitos apresentam cálculo, 20,64% gengivite, 33,49% bolsas rasas e 6,42% bolsas profundas, 80,73% apresentam pelo menos um sextante excluído da avaliação e 44,95% são edêntulos totais. Dessa forma, 85,78% da amostra usa prótese, sendo a PT (Prótese Total) a mais comum (58,72%). O arco superior sustenta mais aparelhos que o inferior (ρ=0,000). Porém, 61,01% da amostra ainda necessita de alguma prótese. As maiores demandas estão na mandíbula (58,26%). Em relação ao tipo, predominam as necessidades por próteses parciais (37,16%). O escore médio registrado para o OHIP-14 foi de 5,37 (±4,95), com predomínio do impacto fraco (81,65%). Correlações fracas, porém significativas foram registradas entre as CCSB e o OHIP-14. A presença de dentes (funcionais), de maneira geral, mostrou-se associada a impactos psicológicos (p<0,05). Entretanto, quanto maiores as perdas dentais e a extensão das próteses, maiores também são os impactos físicos e sociais (p<0,05). Estratégias mais efetivas de prevenção, conservação e reabilitação no âmbito da saúde bucal coletiva são necessárias a fim de que as culturas da perda dental e do ‘protesismo’ sejam extintas do imaginário popular e do senso comum. / It is known the bidirectional relationship between chronic diseases and COHC (Clinical Oral Health Conditions). However, it is necessary to understand the dentition role upon the well-being and daily life among the populations. The objective of this study was to investigate the COHC-related to quality of life among hypertensive and diabetic subjects linked to FHU (Family Health Units) from Alfenas, MG, through a household survey. This was a cross-sectional study with a random sample stratified by FHU, composed of 218 subjects. The response rate was 56.48%. Most participants (56.42%) have only hypertension; is female (67.43%) - mean age 64.83 (±11.99). There were not registered statistically significant differences for the variables among hypertensive, diabetic and hypertensive-diabetic. The average DMFT for the total sample was 27.16 (±6.15) with FS-T 8.53 (±10.12), T-Health 5.23 (±6.52) and dental care index 13.58%. There was no inequality in the caries distribution (SiC=32; Gini=0.12). Only 0.53 (±1.79) crowns are decayed. Thus, 92.96% of the examined elements do not require treatment. Regarding to periodontal status, 50.46% of subjects present calculation, 20.64% gingivitis, 33.49% shallow pockets and 6.42% deep pockets, 80.73% had at least one sextant excluded from the evaluation and 44, 95% are total edentulous. Thus, 85.78% of the sample uses prosthesis. The denture is the most common (58.72%). The upper arch supports more devices than the lower (ρ=0.000). However, 61.01% of the sample still needs some prosthesis. The highest demands are in the jaw (58.26%). Regarding the type, it predominates partial dentures needs (37.16%). The mean score recorded in the OHIP-14 was 5.37 (±4.95), with a preponderance of low impact (81.65%). Weak, but significant correlations were recorded between COHC and the OHIP-14. In general, the teeth presence proved to be associated with psychological effects (ρ<0.05). However, the greater the tooth loss and prosthesis extension, the greater is also the physical and social impacts (ρ<0.05). More effective prevention, conservation and rehabilitation strategies in the context of collective oral health are necessary in order those the cultures of tooth loss and ‘prothesism’ become extinct from the popular imagination and common sense.
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Tomografia computadorizada de feixe cônico: modificação do protocolo de obtenção de imagens para diagnóstico precoce de alterações principais e incidentais de cabeça e pescoço

AMARAL, Lysandro Fabris Almeida do 29 March 2016 (has links)
Este trabalho visa propor um protocolo utilizando-se um FOV de maior amplitude, na fase de aquisição de imagens, geradas por aparelhos do tipo dedicado, juntamente com a definição de parâmetros de utilização de software, na interpretação das imagens reconstruídas pós-processamento para a obtenção de diagnósticos mais abrangentes nas regiões de cabeça e pescoço. Isso permite elevar a atenção multidisciplinar entre as áreas médico-odontológicas para assim aumentar as chances de detecções incidentais que estão além da razão inicial dos encaminhamentos. Para comprovar a possibilidade de potencializar os achados incidentais, foi realizado um levantamento em arquivos DICOM (Digital Imaging and Communication in Medicine) de pacientes atendidos em clínica privada, no período de janeiro de 2012 a julho de 2015, tendo o FOV estendido (Field of View- campo de visão do aparelho) permitindo, então, uma captação mais abrangente nas regiões de cabeça e pescoço. E nas opções de reconstruções de imagens pós-processamento utilizou-se de set-ups pré-ajustados no software i-CatVision, proporcionando uma maior chance de visualização estrutural, principalmente quando envolveram regiões de tecidos moles. Totalizando 223 pacientes considerados no padrão para o estudo, constataram-se repercussões odontológicas em 77,57% de alterações presentes nas regiões ósseas de maxila e mandíbula, incluindo 23,31 % de lesões periapicais sem nenhum tipo de tratamento endodôntico prévio e ainda, alterações em regiões da articulação temporomandibulares em 54,23%. As ocorrências fora da área de interesse primário relacionadas às especialidades médicas foram em percentual de 67,26% dos casos. Em seios paranasais 57,84%, mineralizações ou calcificações em partes moles em 45,37%, como as encontradas nos espaços tireoideanos e principalmente quando localizadas em áreas vasculares das regiões carotídeas extra e intracranianas, compreendidas respectivamente no “Bulbo Carotídeo” e no chamado “Polígono de Willis”, possibilitando talvez uma maior chance de detecção precoce de doenças crônico-degenerativas graves, como a aterosclerose e todas as suas conseqüências, contribuindo para a manutenção da saúde geral dos pacientes. Assim, pode ser observado que, com a modificação do FOV e ajustes de ferramentas nos softwares pós-processamento, proporcionaram maior chance de detecção de alterações incidentais. Ficou evidente, então, uma direta relação entre a amplitude do FOV e o diagnóstico de achados incidentais. / This study aims at proposing a protocol using an IS of greater amplitude, the image acquisition phase generated by the dedicated type devices together with the setting software usage parameters in interpreting the postprocessing reconstructed images to obtaining more comprehensive diagnostics in the regions of the head and neck. This allows raising the multidisciplinary care between medical and dental areas to thereby increase the chances of incidental detections that are beyond the initial reason for the referral. To prove the possibility of enhancing the incidental findings, a survey in DICOM files (Digital Imaging and Communication in Medicine) of patients treated in private clinic was conducted from January 2012 to July 2015, and extended FOV (Field of view- device field of vision) allows, then a more extensive capture the head and neck regions. And in the reconstruction options post-processing images was used to pre-set set-ups in the i-CatVision software, providing a greater chance of structural visualization, especially when involving soft tissue regions. Totalizing 223 patients considered the standard for the study, they found themselves dental repercussions in 77.57% of present changes in bone regions of maxilla and mandible, including 23.31% of periapical lesions without any previous endodontic treatment and also changes in regions of the temporomandibular joint in 54.23%. The events outside the area of ​​primary interest related to medical specialties were a percentage of 67.26% of cases. In paranasal sinuses 57.84%, mineralization or calcifications in the soft tissues at 45.37%, as found in the thyroid spaces and particularly when located in vascular areas of the extracranial and intracranial carotid regions comprised respectively in the "Carotid Bulb" and called "Polygon of Willis' enabling perhaps a greater chance of early detection of serious chronic degenerative diseases such as atherosclerosis and all its consequences, contributing to the maintenance of general health of patients. Thus, it can be seen that with modification of the FOV and tool adjustments in the software post-processing, provided a higher chance of detecting incidental changes. It was evident, then, a direct relationship between the amplitude of the FOV and the diagnosis of incidental findings.
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Expressão de metalotioneína e sua influência no comportamento biológico in vitro do carcinoma mucoepidermoide / Metallothionein expression and its influence on the in vitro biological behavior of mucoepidermoid carcinoma

AQUIME, João Rafael Habib Souza 22 February 2017 (has links)
Submitted by Alessa Costa (alessa@ufpa.br) on 2018-02-09T13:39:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ExpressaoMetalotioneinaInfluencia.pdf: 2455431 bytes, checksum: 6ff6d5a5d93f372759d3362b5fa58810 (MD5) / Approved for entry into archive by Alessa Costa (alessa@ufpa.br) on 2018-02-09T13:45:22Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ExpressaoMetalotioneinaInfluencia.pdf: 2455431 bytes, checksum: 6ff6d5a5d93f372759d3362b5fa58810 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-09T13:45:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ExpressaoMetalotioneinaInfluencia.pdf: 2455431 bytes, checksum: 6ff6d5a5d93f372759d3362b5fa58810 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O carcinoma mucoepidermoide (CME) é a neoplasia maligna de glândula salivar mais prevalente, demonstrando índices relevantes de recorrência e metástases à distância, em virtude da elevada capacidade invasiva de suas células, provavelmente favorecida pela atuação da metalotioneína (MT), uma proteína armazenadora de zinco, responsável em fornecer esse elemento para a atuação de proteases e para a ocorrência da síntese de proteínas e ácidos nucléicos. Dessa forma, objetivou-se caracterizar uma linhagem celular derivada dessa neoplasia, assim como correlacionar a expressão de MT com o Fator de Crescimento Transformador-α (TGF-α), com o Fator de Necrose Tumoral-α (TNF-α) e com as Metaloproteinases da Matriz (MMPs). O ensaio de imunofluorescência indireta foi realizado para detectar a expressão de marcadores epiteliais e mesenquimais na linhagem. Adicionalmente, uma análise citogenética foi feita para verificar as alterações cromossômicas celulares. A diminuição na expressão do gene metalotioneína-2A foi alcançada por RNA de interferência, e posteriormente, realizou-se Western Blot para correlacionar o silenciamento da metalotioneína com a expressão dos fatores de crescimento e MMPs. A linhagem derivada de CME expressou as citoqueratinas 19 e AE1/AE3, fibronectina, vimentina e α-actina-músculo liso. Avaliação citogenética evidenciou diversas alterações estruturais e numéricas, dentre as quais a translocação t(11;19) (q21;p13), característica do CME. Após RNA de interferência, visualizou-se uma expressão diminuída de TGF-α e MMP-9, enquanto que o TNF-α tornou-se mais expresso e a MMP-2 manteve sua expressão inalterada. Com os resultados, sugerimos que a MT apresenta papel relevante na invasão tumoral do CME, visto que interfere na expressão de proteínas envolvidas nesse mecanismo. / The Mucoepidermoid Carcinoma (MEC) is the most common tumor of salivary glands, presenting considerable rates of recurrence and distant metastasis due to high invasive capacity of tumor cells, probably favored by metallothionein (MT) actuation, an zinc storage protein that supply this element to protease activity and synthesis of proteins and nucleic acids. So, the aim of this paper was to characterize a cell line from MEC and to correlate expression of MT with the Transforming Growth Factor-α (TGF-α), Tumor Necrosis Factor-α (TNF-α) and Matrix Metalloproteinases (MMPs). Indirect Immunofluorescence assay was realized to detect expression to epithelial and mesenchymal markers. Besides, it was realized cytogenetic analysis to verify cellular chromosomal alterations. The metallothionein2A (MT2A) gene silencing was obtained by small-interference RNA (siRNA) assay, and then, western blot technique was performed to correlate the expression of growth factors and MMPs studied with MT-2A silencing. Indirect immunofluorescence revealed expression to cytokeratines 19 and AE1/AE3, fibronectin, vimentin andα-smooth muscle actin. Cytogenetic evaluation demonstrated several structural and numerical alterations, among which the translocation t(11;19) (q21;p13), characteristic of MEC. After siRNA assay, a decreased expression of TGF-α and MMP-9 was visualized, while TNF-α became more expressed and MMP-2 kept its expression unaltered. Our findings suggest that MT presents important role in tumor invasion mechanism in MEC, because it interferes with expression of proteins directly involved in this process.
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Avaliação cefalométrica do perfil tegumentar e esquelético inicial e final de tratamento ortodôntico

ALMEIDA, Haroldo Amorim de 06 July 1999 (has links)
Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2018-04-04T16:01:25Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoCefalometricaPerfil.pdf: 3659099 bytes, checksum: 7ffc3177beb217ff8a9ceb81d7da1d4e (MD5) / Approved for entry into archive by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2018-04-04T16:23:16Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoCefalometricaPerfil.pdf: 3659099 bytes, checksum: 7ffc3177beb217ff8a9ceb81d7da1d4e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-04T16:23:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_AvaliacaoCefalometricaPerfil.pdf: 3659099 bytes, checksum: 7ffc3177beb217ff8a9ceb81d7da1d4e (MD5) Previous issue date: 1999-07-06 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Foi realizado um estudo em 114 telerradiografias tomadas da cabeça em norma lateral, de 57 indivíduos brasileiros, leucodermas, com maloclusão Classe 11, divisão 1, de Angle, submetidos a tratamento ortodôntico segundo a filosofia preconizada por Tweed, com o propósito de avaliar as alterações ao nível do perfil facial ósseo e tegumentar. Os resultados demonstraram que entre o ângulo Z e o FMA existe uma correlação inversa; ao se modificar os valores do FMIA, o Âng. Z sofre alterações de mesmo grau e direção; alterando o ângulo do plano oclusal, ocorrem variações de semelhante valor no FMA; qualquer modificação no ANB é acompanhada por uma alteração no AO-BO, de mesma magnitude e direção. / Was accomplished a study in 114 telerradiography of the head in lateral norm, of 57 Brazilian individuais, white, with Class 11, division 1 malocclusion (An.gle), submitted to orthodontic treatment according to the Tweed philosophy, with the purpose of evaluating the alterations to levei of the bony and soft-profile . The results demonstrated that among the angle Z and FMA an inverse correlation exists; when modifying the values of FMIA, Âng. Z suffers alterations of same degree and direction; altering the angle of the occlusal plan, they happen variations of similar value in FMA; any modification in ANB is accomplished by an alteration in AO-BO, of same magnitude and direction.
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Métodos de avaliação do segmento posterior mandibular

ALMEIDA, Haroldo Amorim de 18 November 2002 (has links)
Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2018-04-04T16:16:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_MetodosAvaliacaoSegmento.pdf: 2649129 bytes, checksum: a749ed36c592b63df75e5de848cf0059 (MD5) / Approved for entry into archive by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2018-04-04T16:25:30Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_MetodosAvaliacaoSegmento.pdf: 2649129 bytes, checksum: a749ed36c592b63df75e5de848cf0059 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-04T16:25:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_MetodosAvaliacaoSegmento.pdf: 2649129 bytes, checksum: a749ed36c592b63df75e5de848cf0059 (MD5) Previous issue date: 2002-11-18 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo desta pesquisa foi comparar três métodos de avaliação da disponibilidade de espaço presente no segmento posterior mandibular, sendo eles os de MERRIFIELD (1986), RICKETTS (1976) e RICHARDSON (1992); utilizando 60 telerradiografias em norma lateral, da cabeça, pertencentes a 60 indivíduos leucodermas, brasileiros, na faixa etária de 9 a 19 anos, todos com maloclusão de Classe lI, divisão 1, divididos igualmente quanto ao sexo, sendo 30 do gênero masculino e 30 do feminino. Baseados nos resultados concluiu-se: Evidência de crescimento no segmento posterior do arco mandibular na faixa etária dos 9 a 19 anos, com valores médios de 10,21mm para o método de MERRIFIELD, 11,21mm para RICHARDSON e 17,84mm para RICKETTS. De modo geral, independente do método avaliado constatou-se que o gênero feminino teve um crescimento mais precoce (12,17mm) quando comparado com o masculino (8,81mm), nas idades de 9 a 12 anos. Na correlação entre os métodos empregados, não houve diferença estatística entre si pelo teste t, no nível de 1% (p = 0,01). Concluímos também que o método de MERRIFIELD (1978), foi o que apresentou maior facilidade de aplicação. / The aim of this study was to compare three evaluation methods of the space available in the jaw posterior segment: MERRIFIELD's (1978), RICKETTS (1976) and RICHARDSON's (1992); Sixty teleradiographs were laterally taken from the heads of sixty Brazilian leucodermas, with age ranging from 9 to 19 years oId. Ali patients presented Class II malocc1usion, division 1, Which were divided by sex into two groups: 30 male and 30 female. Based on the results of the present study it was conc1uded that there is an evident growth in the jaw posterior segment within the age of 9 to 19 years, with mean values of 10,21mm for the MERRIFIELD's method, 11,21mm for RICHARDSON's and 17,84mm for the RICKETTS method. Generally, independently of the evaluated method, it was verified that females present an earlier growth (12,17mm) than males (8,81mm), between 9 to 12 years old. For the correlation of the evaluated methods, there was no statistically significant difference by t test at the 1% level of significance (p = 0,01). The MERRIFIELD's method (1978) was the easiest to perform.
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As proteínas TKS-4 e TKS-5, formadoras de invadopódios, são expressas no ameloblastoma e tumor odontogênico cístico calcificante

HORTA, Moema Ferreira dos Reis 09 February 2015 (has links)
Submitted by Alessa Costa (alessa@ufpa.br) on 2018-08-22T13:58:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ProteinasTks4Tks5.pdf: 1076166 bytes, checksum: b31e74675bc5cc8b6483105268480534 (MD5) / Approved for entry into archive by Alessa Costa (alessa@ufpa.br) on 2018-08-22T14:03:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ProteinasTks4Tks5.pdf: 1076166 bytes, checksum: b31e74675bc5cc8b6483105268480534 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:03:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_ProteinasTks4Tks5.pdf: 1076166 bytes, checksum: b31e74675bc5cc8b6483105268480534 (MD5) Previous issue date: 2015-02-09 / Clínica Odontológica Especializada Atelier do Sorriso / Objetivos: O ameloblastoma é uma neoplasia odontogênica de grande relevância clínica, que embora raramente sofra transformação maligna, destrói de forma agressiva o tecido ósseo, além de apresentar altas taxas de recorrência. A invasividade local de neoplasias tem sido associada às proteínas TKs-4 e TKs-5 e à presença de invadopódios, que são protrusões que se formam na membrana celular. TKs-4 e TKs-5 participam na formação dessas protrusões que penetram na matriz extracelular e promovem a sua degradação. Métodos e resultados: Neste estudo, a expressão de TKs-4 e TKs-5 foi avaliada, por imunohistoquímica, em 20 casos de ameloblastoma e 7 casos de tumor odontogênico cístico calcificante (TOCC). Os dois tumores expressaram essas proteínas, no entanto, houve uma maior expressão no ameloblastoma quando comparado ao TOCC (p<0,05). Quando se avaliou a expressão de TKs-4 e TKs-5 em células neoplásicas de ameloblastoma em relação ao estroma desta neoplasia foi encontrada uma diferença estatisticamente significante (p<0,001), sendo mais expressa nas células neoplásicas. Conclusões: Esses resultados indicam um possível papel de TKs-4 e TKs-5 na formação de invadopódios e no comportamento biológico do ameloblastoma.

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