CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Objective: Evaluate the healing response of colo-colic invagination anastomosis comparing with single-layer running suture. Methods: Sixty female dogs (Canis familiaris) weighing 8.0-19.5 Kg supplied by a municipal dog pound were randomly distributed in two groups. In Group I (control), the animals were submitted to colo-colic anastomosis with a single-layer running suture (polypropylene thread 000). In Group II (study), the animals were submitted to colo-colic anastomosis by invagination secured by four cardinal sutures (polypropylene thread 000). At the end of the study period, the animals underwent to a second laparotomy to excise the anastomosed colon segment for histological and immunohistochemical analysis. The study parameters included body weight, abdominal adhesions, edema, vasoproliferation, type I and III collagen, myeloperoxidase and nitric oxide. The findings were statistically analyzed with Studentʼs t test (parametric data) and the Mann-Whitney test (non-parametric data). Results: The animals were euthanized with 20% potassium chloride (i.v.) under anesthesia with ketamine. Ten from each group were euthanized on the 7th postoperative day (POD7) and 20 on the 21st postoperative day (POD21). None animal died prior to euthanasia. Body weight was statistically similar in both groups. The median weight was 10.86 Kg, 9.98 Kg in Groups I, II respectively (p=0.41) on POD7 and 11.86 Kg, 11.55 Kg in Groups I, II respectively (p=0.71) on POD21. The abdominal adhesions incidence was statistically similar in both groups, (p=0.7383 on POD7; p=0.5685 on POD21), as well as for the levels of edema (p=0.3006 on POD7; p=0.7990 on POD21), vasoproliferation (p=0.1191 on POD7; p=0.0758 on POD21), type I collagen (p=0.4591 on POD7; p=0.3357 on POD21), type III collagen (p=0.2166 on POD7; p=0.2712 on POD21) and nitric oxide (p=0.3980 on POD7; p=0.4796 on POD21). The myeloperoxidase levels were also statistically similar for both groups (p=0.580 on POD7; p=0.755 on POD21). Conclusion: It was not demonstrated in this experimental sudy any significant difference on healing response between colo-colic anastomosis performed by invagination with single-layer running suture. / Neste estudo experimental, foram avaliadas a resposta inflamatÃria e cicatricial em anastomoses cÃlicas em cÃes submetidos com fio de prolene 3.0, sutura contÃnua comparando-se a anastomose por invaginaÃÃo colo-cÃlica em cÃes. Foram utilizados 2 grupos com 30 animais ( Cannis familiaris ) fÃmeas em cada grupo, pesando entre 8,00 e 19,25 kg, obtidos do Canil Municipal de Teresina - Pi. Em ambos os grupos houve preparo intestinal com Glicerina 12% via retal. No Grupo Controle, foram realizadas laparotomias com colotomia transversa a 20 cm da margem anal e anastomose colo-cÃlica com fio de polipropileno 000, em sutura contÃnua, extramucosa. Nos animais do grupo Estudo foi realizado anastomose por invaginaÃÃo colo-cÃlica contida por quatro pontos de prolene 3.0 nos pontos cardinais. Todos os animais foram avaliados no pÃs-operatÃrio por MÃdico VeterinÃrio, alimentaram-se à base de raÃÃo padrÃo e Ãgua, ad libitum, instituÃda quando se observou evacuaÃÃo. Os animais de ambos os grupos foram submetidos à eutanÃsia no 7 ( n= 10 ) e 21 ( n= 20 ) DPO, com Cloreto de PotÃssio 10%, via endovenosa apÃs anestesia com Cloridrato de Cetamina, quando se fez nova laparotomia para exÃrese do segmento cÃlico anastomosado para anÃlise histolÃgica e imuno-histoquÃmica. Avaliou-se aderÃncias abdominais, edema na anastomose, vasoproliferaÃÃo, concentraÃÃo de colÃgenos tipo I e III, Ãxido nÃtrico e mieloperoxidase. Realizou-se anÃlise estatÃstica com Test t Student para amostras nÃo pareadas para dados paramÃtricos e Mann-Whitney test para dados nÃo paramÃtricos. Durante a realizaÃÃo do experimento nÃo ocorreu Ãbito em nenhum animal em cada grupo. NÃo ocorreu diferenÃa estatisticamente significante entre os grupos com relaÃÃo à presenÃa de aderÃncias intra-abdominais, ao edema na anastomose, a vasoproliferaÃÃo, colÃgenos tipo I e III, Ãxido nÃtrico e mieloperoxidase no 7Â. e 21Â. DPO. Conclui-se que o tipo de anastomose nÃo altera o processo inflamatÃrio e cicatricial das anastomoses, sendo a evoluÃÃo clÃnica semelhante para ambos os grupos.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O objetivo à avaliar a freqÃÃncia e o tamanho de anorretocele em mulheres adultas com evacuaÃÃo obstruÃda, correlacionando-os com paridade, idade e parÃmetros clÃnicos, utilizando cinedefecografia e eletromanometria. Foram avaliadas 45 mulheres adultas, com idade mÃdia de 46,3 anos (23-73) e sintomas de evacuaÃÃo obstruÃda, com escore mÃdio de 13,3 (6-23) pontos, segundo o Sistema de ClassificaÃÃo da Cleveland Clinic para ConstipaÃÃo (SCCC-C). Os parÃmetros avaliados foram idade, dados obstÃtricos, escore do, SCCC-C, dados manomÃtricos e achados de cinedefecografia.. Quinze (33,3%) pacientes eram nulÃparas, 7 (15,6%) primÃparas e 23 (51,1%) multÃparas, com mÃdia de 2,8 (0-11) partos vaginais por paciente. Dezoito (60,0%) pacientes haviam sido submetidas a parto vaginal com episiotomia, sendo verificado feto macrossÃmico em 14 (46,7%) e aplicaÃÃo de fÃrcipe em duas (6,7%) . Foi observada hipertonia esfincteriana em 14 (31,1%) e hipotonia em 8 (17,8%) pacientes. Foi identificado anismus em 13 (28,9%) pacientes. Foram demonstradas anorretoceles em 34 (75,6%) pacientes com tamanho (TAR) mÃdio de 24,8 mm (0 - 64). Foram verificados descenso perineal mÃvel acentuado (DPM) em 36 (80%) pacientes, prolapso mucoso (PM) em 17 (37,8%) e intussuscepÃÃo reto-anal (IRA) em doze (26,7%). NÃo houve correlaÃÃo entre anorretocele e hipertonia esfincteriana (p = 0,7171), anismus (p = 0,4666), IRA (p = 0,6991), PM (p= 0,2279), paridade comparando-se nulÃparas e multÃparas (p =1,000), episiotomia (p = 1,0000), uso de fÃrcipe (p = 1,0000), parto de feto macrossÃmico (p = 1,0000). NÃo houve correlaÃÃo entre TAR e PMR (p = 0,0883), PVM (p = 0,7327), paridade (p = 0,4987) e idade (p = 0,8603). Houve correlaÃÃo entre anorretocele e DPM (p = 0,0275), escore de constipaÃÃo do SCCC-C (p = 0,0082) e hipotonia esfincteriana (p = 0,0141). Conclui-se que a freqÃÃncia de anorretocele foi elevada, nÃo se correlacionou com paridade e idade, associando-se com hipotonia esfincteriana, DPM e constipaÃÃo. / The aim of this study is to analyse the frequence of anorectocele in adult women with obstructed defecation accordind to parity and age by means of cinedefaecography and anorectal eletromanometry. Forty-five adult women complaining of obstructed defecation were evaluated, with mean age of 46.3 years (23-72) and mean SCCC-C score of 13.3 points (6-23). Fifteen (33.3%) patients were nulliparous, seven (15,6%) primiparous and 23 (51,1%) multiparous, with mean parity per patient of 2.8 (0-11), considering only vaginal deliveries. Eighteen (60%) had a history of episiotomy, fourteen (46,7%) delivered macrossomic children and two (6,7%) had history of forceps-assisted delivery. Anal hipertony was verified in fourteen (31,1%) patients, while anal hipotony was present in eight (17,8%). Anismus was identified in thirteen (28,9%) patients. Anorecoceles were demonstrated in 34 (75,6%) patients, with mean size (TAR) of 24,8 mm (0-64). Thirty-six (80%) patients presented excessive perineal descent (DPM), rectal mucosal prolapse (PM) in 17 (37,8%) and rectoanal intussusception (IRA) in twelve (26,7%). There were no correlations between anorectocele and anal hipertony (p = 0,7171), anismus (p = 0,4666), IRA (p= 0,6991), PM (p = 0,2279), parity comparing nulliparous and multiparous patients (p = 1,000), episiotomy (p = 1,0000), forceps assistance (p = 1,0000) and delivery of macrossomic children (p = 1,0000). There were also no correlation between TAR and PMR (p =0,0883), PVM (p = 0,7327), parity (p = 0,4987) or age (p = 0,8603). There were correlations between anorectocele and DPM (p = 0,0275), score of SCCC-C (p =0,0082) and anal hipotony (p = 0,0141). In conclusion, anorectocele frequence is high and doesnât correlate to parity, age but correlates to anal hipotony, DPM andconstipation.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / A fissura anal à uma das principais afecÃÃes encontradas nos consultÃrios dos coloproctologistas. O tratamento ideal para fissura anal crÃnica permanece incerto, mas, a esfincterotomia lateral interna continua sendo o tratamento mais efetivo disponÃvel. O objetivo deste trabalho foi avaliar a anatomia e a funÃÃo anorretal dos pacientes submetidos à esfincterotomia lateral interna devido à fissura anal crÃnica. AlÃm disso, determinar a correlaÃÃo dos sintomas de incontinÃncia fecal com os achados anatÃmicos utilizando ultrasonografia anorretal tridimensional e estabelecer o percentual do esfÃncter anal interno (EAI) que pode ser seccionado durante a realizaÃÃo de uma esfincterotomia. Foram avaliadas, prospectivamente, 31 mulheres com mÃdia de idade de 40 anos com fissura anal crÃnica tratadas com esfincterotomia lateral interna. Foi utilizado o escore de incontinÃncia de Wexner, a manometria anorretal e a ultassonografia anorretal tridimensional (US3D). Foram incluÃdas ainda, 26 mulheres saudÃveis como grupo controle com mÃdia de idade de 38 anos. Quatro meses apÃs a cirurgia, foram medidas as pressÃes anais, os comprimentos dos mÃsculos do canal anal, sendo os grupos comparados. O comprimento longitudinal e a porcentagem do esfÃncter anal interno seccionado em relaÃÃo ao total do esfÃncter interno contra lateral foram correlacionados com o escore de incontinÃncia. Na anÃlise estatÃstica, aplicou-se o teste t Student, one-way ANOVA, o teste qui quadrado, o teste de correlaÃÃo de Spearman e o coeficiente de correlaÃÃo intraclasse(ICC). O p<0.05 foi o valor utilizado para significÃncia estatÃstica. No grupo da esfincterotomia, 11 eram nulÃparas, 11 possuÃam pelo menos um parto vaginal e 9 foram submetidas a cesariana. A distribuiÃÃo da paridade e tipo de parto entre os grupos foram similares. O escore de incontinÃncia foi semelhante quando comparado as pacientes quanto a paridade e ao tipo de parto. NÃo houve correlaÃÃo entre a idade e o escore de incontinÃncia fecal. As pressÃes anais de repouso reduziram significativamente no pÃs-operatÃrio. NÃo houve diferenÃa entre as pressÃes voluntÃrias mÃximas no prÃ- e pÃs-operatÃrio. NÃo houve diferenÃa estatisticamente significante no comprimento dos esfÃncteres Ãntegros e do GAP quando comparadas as pacientes submetidas a esfincterotomia com pacientes voluntÃrias. Houve uma correlaÃÃo positiva significante entre o comprimento de mÃsculo seccionado e o escore de incontinÃncia fecal. Dezoito pacientes incluÃdas no estudo tiveram menos de 25% do esfÃncter anal interno seccionado, sendo a mÃdia do comprimento da lesÃo 0,54cm. Treze pacientes tiveram 25% ou mais do esfÃncter anal interno seccionado e a mÃdia do tamanho do esfÃncter seccionado de 1,00cm. O escore de incontinÃncia foi significantemente menor nos pacientes que apresentaram menos de 25% do esfÃncter anal interno seccionado. NÃo houve correlaÃÃo entre o Ãngulo de lesÃo e o escore de incontinÃncia. O coeficiente de correlaÃÃo intra classe variou de 0,714-0,989 para as medidas ultrassonogrÃficas realizadas por dois examinadores. Conclui-se que houve uma correlaÃÃo entre o tamanho do esfÃncter anal interno seccionado e o escore de incontinÃncia anal e que a secÃÃo do EAI deve ser limitada a menos de 25% do comprimento total do mÃsculo. / The anal fissure is one of the main diseases found in the offices of colorectal surgeons. The ideal treatment for chronic anal fissure remains uncertain, but, until now, the lateral internal sphincterotomy is still the most effective treatment available. The aim of this study was to evaluate the anatomy and anorectal function of patients undergoing lateral internal sphincterotomy for chronic anal fissure. Also, determine the correlation between fecal incontinence symptoms and the anatomic findings using three-dimensional anorectal ultrasonography to establish the percentage of the internal anal sphincter that could be safely divided during lateral sphincterotomy. In a prospective study, 31 females, mean age 40years, with chronic anal fissure treated with lateral internal sphincterotomy were evaluated using Wexnerâs incontinence score, anal manometry and 3D anorectal ultrasonography. It was also included 26 healthy females control, mean age 38years. Anal canal pressures and the muscles length were measured 4 months after surgery and compared between both groups. The longitudinal length and percentage of internal anal sphincter divided in relation to total contralateral sphincter length were assessed and correlated with incontinence score. Student t test, one-way ANOVA, chi square test, Spearman correlation and the intraclass correlation coefficient (ICC) were used. The p <0.05 was the value used for statistical significance. The sphincterotomy group included 11 nulliparous, 11 vaginal delivery and 9 cesarian cessation. The figures for control group were similar. The incontinence score was similar when compared the parity and mode of delivery of the patients. There was no correlation between age and scores of fecal incontinence. The anal resting pressure decreased significantly after surgery. There was no difference between the maximal voluntary pressure in pre-and postoperatively. There was no statistically significant difference in the length of the anterior external anal sphincter, external anal sphincter- puborectalis complex and GAP when compared the patients undergoing sphincterotomy with voluntary patients. There was a statistically significant positive correlation between the length of muscle divided and the score of fecal incontinence. Eighteen patients had less than 25% of the internal anal sphincter divided and the average size of 0,54cm divided sphincter.Thirteen patients had 25% or more of the internal anal sphincter divided and the average size of 1.00 cm divided sphincter. The incontinence score was significantly lower in patients with less than 25% of the internal anal sphincter divided. There was no correlation between the angle of injury and incontinence score. The intra-class correlation coefficient ranged from 0.714 to 0.989 for the ultrasound measurements performed by two examiners. It is concluded that there was a correlation between the size of the internal anal sphincter divided and anal incontinence score and the division of the IAS must be limited to less than 25% of the total length of the muscle.

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / O tratamento cirÃrgico da doenÃa hemorroidÃria pela Anopexia MecÃnica (AM), utilizando grampeador circular PPH de 33mm (Ethicon EndoSurgery) pode estar relacionado a lesÃo esfincteriana perianal, com repercussÃo no padrÃo evacuatÃrio. O objetivo deste estudo à avaliar a sensibilidade e complacÃncia retal em pacientes submetidos a esta tÃcnica operatÃria. Foram estudados 10 pacientes portadores de hemorrÃidas grau III ou IV sintomÃticas. Todos os pacientes foram avaliados prÃ-operatoriamante utilizando-se um barostato (Visceral Stimulator; Synetics Medical), com base em dois protocolos de pesquisa da sensibilidade retal: um contÃnuo (Ramp Test) e outro aleatÃrio (Random test), nos quais foram aferidas as diferentes reaÃÃes dos pacientes frente à distensÃo volumÃtrica de um balÃo retal sob controle de um "software" (Polygram for Windows; Medtronic), o que permitiu a reprodutibilidade do mÃtodo no pÃs-operatÃrio. Foram observadas a sensaÃÃo retal inicial (1a. sensaÃÃo), a sensibilidade evacuatÃria (2a. sensaÃÃo) e a sensibilidade a dor (3a. sensaÃÃo). ApÃs cirurgia os pacientes foram reavaliados ao final de 2, 4 e 6 meses. Utilizou-se um grupo controle de 10 pacientes portadores de doenÃa pilonidal sacro-coccÃgea, submetidos ao mesmo protocolo de avaliaÃÃo no prà e pÃs-operatÃrio, diferenciando-os do grupo cirÃrgico pela nÃo realizaÃÃo da anopexia mecÃnica. Foram aplicados os testes estatÃsticos de Pearson e t-student para a anÃlise dos estatÃstica dos resultados. Observou-se diminuiÃÃo dos valores de complacÃncia e sensibilidade retal ao final de 2 meses de pÃs-operatÃrio no grupo submetido a AM, para todas as sensaÃÃes pesquisadas, em ambos os protocolos de insuflaÃÃo do barostato. NÃo se observou diferenÃa entre a complacÃncia e sensibilidade retal observada nas avaliaÃÃes prÃ-operatÃria e aos quatro e seis meses no grupo submetido a AM, bem como em nenhuma das avaliaÃÃes realizadas no grupo controle. Conclui-se que a Anopexia MecÃnica causa uma diminuiÃÃo transitÃria da complacÃncia e sensibilidade retal aos dois meses de pÃs-operatÃrio, valores estes que se recuperam a partir do quarto mÃs pÃs-operatÃrio. / Post-graduation Course in Surgery (Strictu Sensu), Departament of Surgery, Medicine School, Federal University of Cearà (Master in Surgery Degree). 2005, September. Professor: Prof. Dr. Lusmar Veras Rodrigues Surgical treatment of haemorrhoids by Stapled Anopexy (SA), using a circular stapler PPH - 33mm (Ethicon EndoSurgery) may damage perianal muscle fibers, with changes In defecation pattern. The aim of this study was to evaluate rectal compliance and sensitivity in patients treated by SA. Ten patients with grade III or IV sintomatic haemorrhoids were elegible for this study. All patients were studied before surgery with a barostat (Visceral Stimulator; Synetics Medical), using two research protocols for rectal sensitivity: a continuous one (Ramp Test) and another one in steps (Random test), that could record patient's perception to volumetric distention of a rectal baloon, controled by a software (Polygram for Windows, Medtronic). This software made the method reproductible to all patients in the post-operative period. The barostat was able to record the first rectal sensation (1st. sensation), urge to defecate (2nd. sensation) and rectal pain (3rd. sensation). Patients were studied following the same protocol at two, four and six months after surgery. A control group of ten patients with pilonidal sinus disease was submitted to the same protocol, except for stapled anopexy. Statistical analysis was acomplished using Pearson and Student's t test. The study found a decrease in retal compliance and sensitivity of patients treated by stapled anopexy, during the second post-operative month evaluation, for all recorded sensations, to all distension protocols. There was no difference in rectal compliance and sensitivity between pre-operative and post-operative at four and six months evaluations for patients treated by stapled anopexy. There was no difference in rectal compliance and sensitivity for any patient in control group, for any sensation recordered, using any distension protocol. The conclusion was that stapled anopexy caused a transient decrease in rectal compliance and sensitivity at the second postoperative month, that returned to normal values at the fourth post-operative month.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O objetivo desse estudo foi verificar o efeito da suplementaÃÃo intragÃstrica com fibra solÃvel e prebiÃtico (frutooligossacarÃdeos - FOS), do ponto de vista inflamatÃrio e metabÃlico, no tecido cÃlico normal ou na vigÃncia da colite induzida por Ãcido trinitrobenzeno sulfÃnico (TNBS), em ratos. Foram usados 96 ratos da linhagem Wistar, machos, com peso mÃdio de 300g. Foram distribuÃdos aleatoriamente em dois grupos, com 48 animais. Um Grupo Estudo Sem Colite (GESC) submetido à aplicaÃÃo transanal de Ãgua ou outro Grupo Estudo Com Colite (GEC) induzida por TNBS, 20 mg mais etanol à 50%. Cada grupo foi redistribuÃdo em 3 subgrupos, de acordo com a substÃncia utilizada por infusÃo intragÃstrica: 1(Ãgua), 2(Fibra solÃvel) e 3(FOS). Todos os animais receberam essas soluÃÃes durante 14 dias antes da aplicaÃÃo transanal de Ãgua ou da induÃÃo da colite, atà o dia determinado para eutanÃsia (7 e 14 dias). Foram realizadas avaliaÃÃes do peso dos animais, relaÃÃo peso/tamanho do colo, escores macroscÃpicos e microscÃpicos, e dosagens de metabÃlitos no tecido cÃlico in vivo (concentraÃÃes de corpos cetÃnicos [3-hidroxibutirato, acetoacetato], piruvato, lactato, ATP e relaÃÃo [acetoacetato]/[3-hidroxibutirato] e [piruvato]/[lactato]. Foram avaliados o GESC, GEC, e os subgrupos Ãgua, do grupo sem colite (ESC1) e com colite (EC1). NÃo houve alteraÃÃes significantes nos diversos parÃmetros inflamatÃrios avaliados no GESC. No GEC, houve aumento na relaÃÃo peso do colo/comprimento do colo no subgrupo FOS, no 14 dia (&#961;<0,05). Com relaÃÃo ao peso dos animais, os do subgrupo GEC1, apresentaram reduÃÃo significante no 7 dia. Houve aumento na relaÃÃo peso/tamanho do colo, no escores macro e microscÃpico no subgrupo GEC1 no 7 e 14 dias (&#961;<0,05). Quanto à avaliaÃÃo metabÃlica, no GESC foi evidenciado aumento nas concentraÃÃes de acetoacetato no subgrupo fibra solÃvel no 14 dia (&#961;<0,05). Houve reduÃÃo nas concentraÃÃes de piruvato no subgrupo fibra solÃvel e FOS no 14 dia (&#961;<0,05). As concentraÃÃes de ATP foram reduzidas nos subgrupos fibra solÃvel e FOS, no 7 e 14 dias (&#961;<0,05). No GEC, as concentraÃÃes do piruvato apresentaram-se elevadas no subgrupo fibra solÃvel, no 14 dia (&#961;<0,05). As concentraÃÃes de ATP diminuÃram nos subgrupos fibra solÃvel e FOS (&#961;<0,05). Comparando os subgrupos GESC1 com GEC1, houve elevaÃÃo nas concentraÃÃes dos corpos cetÃnicos no GEC1 no 7 dia (&#961;<0,05). Houve reduÃÃo nos nÃveis de piruvato no GEC1 no 7 e 14 dias (&#961;<0,05). Observou-se reduÃÃo nas relaÃÃes [acetoacetato]/[3-hidroxibutirato] e [piruvato]/[lactato] no GEC1, no 7 dia (&#961;<0,05). Conclui-se, portanto, que a suplementaÃÃo intragÃstrica com fibra solÃvel ou com FOS, nÃo alteram os parÃmetros inflamatÃrios avaliados no 7 e 14 dias, nos colos normais ou na vigÃncia de colite, porÃm eleva a oferta de precursores para produÃÃo de energia, alterando as concentraÃÃes in vivo de ATP, tanto no tecido cÃlico normal, como na vigÃncia da colite. / The aim of this study was research the metabolic and inflammatory findings in normal colon and trinitrobenzene sulphonic acid-induced (TNBS) colitic rats which received soluble fiber and fructooligosaccharides-FOS. Ninety six Wistar male rats were used, average weight 300g. They were distributed in two groups, of 48 animals each. One group with animals without colitis (GESC) submitted to transanal water enema and another group with colitis (GEC) produced by TNBS, 20mg. Each group was distributed into three subgroups, according to the used substance: 1(water), 2(soluble fiber), 3(FOS). All the animals received 3 ml such substances twice daily into the stomach through an intragastric catether during 14 days before the transanal water enema and the colitis production until the euthanasia day (7th and 14th. Days). The animals were evaluated concerning to the weight, colon weight/size relationship, macroscopic and microscopic scores and the metabolites colon in vivo concentrations (ketone bodies [3-hydroxybutirate, acetoacetate], piruvate, lactate and ATP). The cell redox estate was also evaluated by the [acetoacetate]/[3-hydroxybutirate] and [piruvate]/[lactate] relationship. GESC and GEC were evaluated, equally the subgroups water from the group without colitis (ESC1) comparing to the colitis group (EC1). No significant differences were found in the various inflammatory evaluated parameters in GESC group. An increased colon weight/size relationship was found in GEC group in the subgroup FOS, on the 14th day (p<0,05). Concerning to the animals weight from the subgroup GEC1, a significant decreasing was found on the 7th day. An increased colon weight/size relationship was found in macroscopic and microscopic scores in the subgroup GEC1 on the 7th and 14th days (p<0,05). Concerning to the metabolic evaluation, an increased acetoacetate concentration was found in GESC, in the fiber subgroup on the 14th day (p<0,05). Decreased piruvate concentrations in the fiber and FOS subgroups were demonstrated on the 14th day (p<0,05). The ATP concentrations were reduced in the fiber and FOS subgroups on the 7th and 14th days (p<0,05). The piruvate concentrations were increased in GEC group, in the fiber subgroup, on the 14th day (p<0,05). The ATP concentrations decreased in the fiber and FOS subgroups (p<0,05). Comparing the subgroups GESC1 with GEC1, an increased cetonic corps concentration was found in GEC1 on the 7th and 14th days (p<0,05). There was reduction of piruvate levels in GEC1 on the 7th and 14th days (p<0,05). There was also reduction in acetoacetate/3-hidroxibutirate and piruvate/lactate relationship in GEC1, on the 7th day (p<0,05). Itâs concluded that the soluble fiber or FOS intragastric intake doesnât change the evaluated inflammatory parameters on the 7th and 14th days in normal colons or during colitis process, but it increases the precursors offering for energy production, modifying the ATP in vivo concentrations in normal colonic tissue and during colitis process.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / As maiores limitaÃÃes da manometria anorretal à a carÃncia de definiÃÃes uniformes de alguns parÃmetros e a padronizaÃÃo de tÃcnicas. Diferentes tÃcnicas tÃm sido utilizadas para induÃÃo do RIRA, justificando resultados discrepantes entre os diversos centros de pesquisa. O objetivo desse estudo foi identificar alteraÃÃes nos parÃmetros do RIRA quando comparado a insuflaÃÃo rÃpida (30ml/s), sustentada por 60 segundos do balÃo intra-retal com volumes de 30 e 60 ml de ar seguida de desinsuflaÃÃo rÃpida com a insuflaÃÃo e desinsuflaÃÃo rÃpidas nas mesmas condiÃÃes. Foram utilizados 40 indivÃduos voluntÃrios saudÃveis para estudo do RIRA, distribuÃdos igualmente entre os sexos, na faixa etÃria de 20 a 40 anos. Foi utilizado um sistema de perfusÃo pneumohidrÃulico com 4 canais e cateter radial. Os parÃmetros foram avaliados cerca de 2 cm da margem anal, utilizando a tÃcnica de traÃÃo estacionÃria. Foram avaliados: O comprimento do canal anal funcional, a zona de alta pressÃo (ZAP) com localizaÃÃo do ponto de maior pressÃo em relaÃÃo à margem anal, a sensibilidade retal mÃnima e a da urgÃncia inicial evacuatÃria, a pressÃo basal anal mÃdia, a pressÃo de contraÃÃo voluntÃria mÃxima, a resposta ao esforÃo evacuatÃrio e parÃmetros relacionados ao RIRA. Os resultados constataram elevaÃÃo significante no comprimento do canal anal funcional no sexo masculino, porÃm uma zona de alta pressÃo sem diferenÃa significante entre os sexos. A maior pressÃo ocorreu em mÃdia 1,7cm (1-2 cm) da margem anal. A sensibilidade retal mÃnima, a sensibilidade de urgÃncia inicial evacuatÃria, a pressÃo basal anal mÃdia prÃ-reflexos nÃo apresentaram diferenÃas significantes entre os sexos. A pressÃo de contraÃÃo voluntÃria mÃxima obteve elevaÃÃo significante no sexo masculino. A resposta normal de relaxamento do EAE ao esforÃo evacuatÃrio ocorreu em 90,9% e o padrÃo de defecaÃÃo dissinÃrgica ocorreu em 9,09%. A insuflaÃÃo rÃpida sustentada por 60 segundos elevou com significÃncia estatÃstica o tempo de relaxamento mÃximo do EAI, o tempo de recuperaÃÃo do tÃnus do EAI e a duraÃÃo do reflexo, mas nÃo alterou a amplitude de mÃximo relaxamento do EAI, quando comparado com a insuflaÃÃo e desinsuflaÃÃo rÃpidas. Os resultados demonstram que o padrÃo de insuflaÃÃo altera parÃmetros do RIRA, e que nÃo à possÃvel a comparaÃÃo de diferentes centros de pesquisa sem a padronizaÃÃo da tÃcnica. / Anorectal manometry is limited mainly by the lack of standardized parameters and techniques. A number of different techniques have been used to induce the anorectal inhibition reflex (AIR), but results have been inconsistent. The objective of the present study was to identify differences in AIR parameters between two different manometry techniques: a) rapid inflation (30ml/s) of intrarectal balloon with 30 and 60 ml air, maintained during 60 seconds and followed by rapid deflation, and b) fast inflation and deflation under similar circumstances. The study included 40 healthy volunteers aged 20-40 years and used a 4-channel pneumohydraulic perfusion system and radial catheter. The parameters, which were measured at approximately 2 cm from the anal margin by the stationary pull-through method, included: length of functional anal canal, high-pressure zone (HPZ) and highest pressure point in relation to anal margin, minimum rectal sensitivity, initial voiding urgency sensitivity, average basal anal pressure, maximum voluntary contraction pressure, response to voiding contraction and AIR-related parameters. The length of the functional anal canal was found to be significantly increased in males, but no significant difference in HPZ was observed between the sexes. On the average, the highest pressure was located 1.7cm (1-2 cm) from the anal margin. No significant difference was found between the sexes with regard to pre-reflex minimum rectal sensitivity, initial voiding urgency sensitivity and average basal anal pressure. The maximum voluntary contraction pressure was significantly increased in males. A normal response of internal anal sphincter (IAS) relaxation to voiding contraction was observed in 90.9% of the subjects while unsynergistic voiding patterns were found in 9.09%. Rapid inflation maintained for 60 seconds significantly increased the maximum IAS relaxation time, the recovery time of the IAS tone and the duration of the reflex, but did not affect the amplitude of the maximum IAS relaxation compared to rapid inflation and deflation. Our findings indicate that AIR parameters depend on inflation technique and that results from different centers will only be comparable after techniques have been stadardized.

Submitted by Wagner Junior (wagner.junior@unioeste.br) on 2018-10-30T19:51:43Z No. of bitstreams: 2 referencia.pdf: 27563 bytes, checksum: 74f45da034fcc5757becd278cfad8b50 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-30T19:51:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 referencia.pdf: 27563 bytes, checksum: 74f45da034fcc5757becd278cfad8b50 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-03-06 / Information derived from the analysis of the mechanical behavior of biological tissues increases the efficiency of diagnosis, as well as of clinical and surgical treatments. The importance of this resides in the fact that, in many organs such as the colon, the rupture of tissues is associated with high rates of morbidity and mortality. In this context, several mechanical tests are used to evaluate the mechanical resistance of biological tissues. However, most of the existing tests are susceptible to criticism, since these materials have microstructures with heterogeneous and anisotropic characteristics. In this way, based on the knowledge that the majority of biological tissues present a non-linear viscoelastic mechanical behavior, a new method was proposed in this work for the analysis and identification of the properties of these materials. The proposed method aims to analyze curves generated by means of mechanical traction tests of biological tissues under constant speed. Its originality is based on the mathematical modeling of these tissues behavior and the discretization of the function in three regions, which are characterized by elastic, elastoplastic and leakage periods. This methodological process enabled to detect constants of proportionality in the elastic and elastoplastic regions, denominated as tissue elasticity (KT ) and tissue stiffness (KR). The proposed method was applied to a case study using data derived from descending colon segments of 20 rats, obtained through the Total Energy of Rupture (ETR) biomechanical test. Initially, the mathematical modeling was performed with the Boltzmann sigmoidal model for all curves. Then, with these adjustments, the coefficients of determination of each function were calculated, along with its average and respective standard deviation (R2 = 0, 9975 +/- 0; 0021). After these procedures,the curve, in its integrality, was discretized by first and second order numerical derivation for each point of the curve. Then the elastic regions were determined, and the mean relative to the remainder of the curve was calculated (6; 9120 +/- 1; 2577%), as well as the mean of the constant KT (34; 5437 +/- 3; 7547gf=cm). The same procedure was performed for the elastoplastic regions (mean = 89; 3334 +/- 5; 3974% and the KR = 87; 8945 +/- 8; 1226gf=cm). After these procedures, it was possible to construct a standard curve, with lower and upper limits, to describe the mechanical behavior of the intestinal rings of rats with the average Boltzmann model parameters for each curve. According to the criteria evaluated, the proposed method for the analysis and identification of non-linear viscoelastic materials properties showed to be accurate and reliable, as the mechanical properties of these materials were fully analyzed employing the method proposed in this work. / Informações provenientes da análise do comportamento mecânico de tecidos biológicos proporcionam o aumento da eficiência de diagnósticos e de tratamentos clínicos e cirúrgicos. A importância disso está no fato de que em muitos órgãos, como o cólon, a ruptura de seus tecidos está associada a altos índices de morbidade e mortalidade. Nesse contexto, diversos ensaios mecânicos são utilizados para avaliar a resistência mecânica de tecidos biológicos. No entanto, grande parte dos testes existentes são passíveis de críticas, pois esses materiais possuem microestruturas com características heterogêneas e anisotrópicas. Desse modo, com o conhecimento de que a maioria dos tecidos biológicos apresentam comportamento mecânico viscoelástico não linear, foi proposto um novo método para a análise e a identificação das propriedades desses materiais. O método proposto tem como objetivo analisar as curvas geradas por meio de ensaios mecânicos de tração sob velocidade constante de tecidos biológicos e a originalidade está fundamentada na modelagem matemática e na discretização da função em três regiões, caracterizadas pelos períodos elástico, elastoplástico e de escoamento do comportamento desses tecidos. Assim, foi possível detectar nas regiões elástica e elastoplástica constantes de proporcionalidade, sendo estas denominadas elasticidade tecidual (KT ) e rigidez tecidual (KR), respectivamente. Um estudo de caso foi realizado com dados provenientes de segmentos de cólon descendente de 20 ratos, obtidos por meio do ensaio biomecânico Energia Total de Ruptura (ETR). Inicialmente, a modelagem matemática foi realizada com o modelo sigmoidal de Boltzmann para todas as curvas, e, com esses ajustes, foram então calculados os coeficientes de determinação de cada função e a sua média com o respectivo desvio padrão (R2 = 0, 9975+/-0; 0021). Posteriormente, a curva, na sua integralidade, foi discretizada por meio da derivação numérica de primeira e de segunda ordem para cada ponto da mesma, e, assim, as regiões elásticas foram determinadas e a média calculada (6, 9120+/-1; 2577%) em relação ao restante da curva, assim como a média da constante KT (34, 5437 +/- 3; 7547gf=cm). O mesmo procedimento foi aplicado para as regiões elastoplásticas alcançando a média de 89, 3334 +/- 5; 3974% e o KR = 87, 8945 +/- 8; 1226gf=cm. Após, foi possível a construção de uma curva padrão, com os limites inferior e superior, para descrever o comportamento mecânico de alças intestinais de ratos com a média dos parâmetros do modelo de Boltzmann para cada curva. Sendo assim, de acordo com os critérios avaliados, o método proposto para a análise e identificação das propriedades de materiais viscoelásticos não lineares se mostrou preciso e confiável, pois as propriedades mecânicas desses materiais foram integralmente analisadas por meio do método proposto nesse trabalho.

Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marcelomaiacaixetamelo_dissert.pdf: 1810009 bytes, checksum: 1014c04abf9e0627459b0eaa88a963d8 (MD5) Previous issue date: 2007-10-26 / The ileum is approximately the most distal three-fifths of the small intestine and is responsible for digestion and the absorption of foods. The diagnosis of diseases that affect this segment can be achieved by clinical evaluation and complementary examinations. Colonoscopy, not only allows macroscopical analysis, but also enables biopsies to be carried out for histological evaluation. Objective: The objective of this research was to study the terminal ileum of patients submitted to colonoscopy in respect to: 1) correlation of endoscopic and histological parameters; 2) compatibility between the initial histological results evaluation and a review of slides; 3) the chance of individuals with normal ileoscopy and abdominal pain and/or chronic diarrhea presenting with histological alterations. Casuistic and Method: Patients submitted to colonoscopy for varying reasons were prospectively studied. During this examination 47 (42.3%) male and 64 (57.7%) female patients, with ages ranging between 14 and 82 years old (mean 51.6 ? 15 years), were selected with the terminal ileum mucous smooth and without enanthema at endoscopic examinations. Biopsies of the ileal mucosa were obtained for these individuals with the slides being routinely examined during data collection and later reviewed. Results: The correlation between patients with normal xiii ileoscopy and histologically normal ileum was 34.2%. When patients with histologically normal ileum and mild ileitis were analyzed, the correlation was 99.1%. The agreement between the initial histological evaluation and review of slides in respect to normal ileum and mild or moderate ileitis according to the Kappa test was 0.10 (poor agreement). Considering the normal ileum together with mild ileitis and moderate ileitis Groups, the agreement was 0.21 (fair agreement). In patients with normal ileoscopy and abdominal pain and/or chronic diarrhea, the chance of presenting histological alterations by Odds Ratio calculation, was 2.5 times higher than for asymptomatic individuals or those with other symptoms. Conclusions: In patients with the terminal ileum mucosa smooth without enanthema, the correlation between endoscopic and histological findings was high. The concordance between the initial histological results evaluation and the review of slides was not good. The chance of individuals with normal ileoscopy and abdominal pain and/or chronic diarrhea, presenting histological alterations was greater than for asymptomatic individuals or those with other symptoms. / ?leo compreende cerca de 3/5 distais do intestino delgado, sendo respons?vel pela digest?o e absor??o de alimentos. O diagn?stico de doen?as que afetam esse segmento pode ser feito por meio de avalia??o cl?nica e exames complementares. A colonoscopia, al?m da possibilidade de an?lise macrosc?pica, permite realiza??o de bi?psias para avalia??o histol?gica. Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi estudar o ?leo terminal de pacientes submetidos ? colonoscopia considerando: 1) correla??o endosc?pica e histol?gica; 2) concord?ncia entre resultados da avalia??o histol?gica inicial e revis?o de l?minas; 3) chance de indiv?duos com ileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarr?ia cr?nica apresentarem altera??es histol?gicas. Casu?stica e M?todo: Foram estudados prospectivamente pacientes submetidos ? colonoscopia por diversas indica??es. Durante esse exame foram selecionados 111 pacientes, sendo 47 (42,3%) do sexo masculino e 64 (57,7%) do feminino, com idade entre 14 e 82 anos (51,6 ? 15 anos), que apresentaram ao exame endosc?pico do ?leo terminal mucosa lisa, sem enantema. Foram realizadas bi?psias da mucosa ileal nesses indiv?duos, sendo as l?minas examinadas rotineiramente durante coleta de dados e revisadas posteriormente. Resultados: A correla??o entre pacientes com ileoscopia normal e ?leo histologicamente normal foi 34,2%. Quando a somat?ria dos pacientes com xi ?leo histologicamente normal e ile?te leve foi analisada, constatou-se correla??o de 99,1%. A concord?ncia entre avalia??o histol?gica inicial e revis?o de l?minas considerando-se ?leo normal, ile?te leve e ile?te moderada pelo teste de Kappa foi 0,10 (concord?ncia pobre). Considerando os grupos ?leo normal-ile?te leve e ile?te moderada, a concord?ncia foi 0,21 (concord?ncia razo?vel). Nos pacientes com ileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarr?ia cr?nica, a chance de apresentarem altera??es histol?gicas, pelo c?lculo da Odds Ratio, foi 2,5 vezes maior em rela??o ?queles assintom?ticos e ou com outros sintomas. Conclus?es: Nos pacientes com mucosa do ?leo terminal lisa, sem enantema, a correla??o entre achados endosc?picos e histol?gicos foi elevada. A concord?ncia entre resultados da avalia??o histol?gica inicial e revis?o de l?minas n?o foi satisfat?ria. A chance de indiv?duos com ileoscopia normal, portadores de dor abdominal e ou diarr?ia cr?nica, apresentarem altera??es histol?gicas foi maior em rela??o ?queles assintom?ticos e ou com outros sintomas.

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da administração de leptina no lobo ventral da próstata de ratos adultos. Vinte ratos Wistar machos e adultos foram divididos em 2 grupos: L - animais foram injetados com 50 &#956;L diária de leptina (8 &#956;g / 100 g PC, subcutânea) durante quatro dias e C - animais receberam o mesmo volume de solução salina. Perfil lipídico e níveis séricos de testosterona foram avaliados. O lobo ventral da próstata foi processado para análise histomorfométrica. Expressão dos genes da aromatase, receptor de andrógeno, receptores de estrógeno (&#945; e &#946;) e as isoformas dos receptores de leptina longa (Ob-Rb) e curta (Ob-Ra) foram avaliados por PCR em tempo real. Proliferação celular foi avaliada por imuno-histoquímica com PCNA. Os dados foram expressos como média &#61617; erro padrão e analisados pelo teste t de Student. Níveis séricos de colesterol aumentaram (C = 39,7 4,2; L = 55,2 4,2, mg / dL, P &#8804; 0,02) e de testosterona (C = 1,6 0,43; L = 0,6 0,15, ng / dL, P &#8804; 0,03) diminuíram no grupo L. A análise histomorfométrica mostrou uma redução na densidade de células (C = 8868 242; L = 8.211 210, mm2; P &#8804; 0,04), na área total (C = 0,24 0,026; L = 0,10 0,009, mm2; P &#8804; 0,001) e na área interna dos ácinos (C = 0,16 0,009; L = 0,08 0,006, mm2; P &#8804; 0,0002). Por outro lado, houve um aumento na altura do epitélio (C = 17,3 0,3; L = 22,8 0,2 m, P &#8804; 0,0001) e no número de ácinos (C = 7,0 0,2; L = 8,7 0,1, mm2; P &#8804; 0,0002). As análises histomorfométrica juntamente com os resultados imuno-histoquímicos para PCNA sugerem que a leptina aumenta a proliferação celular. Em relação à expressão gênica, o tratamento de leptina aumentou a expressão de todos os genes, mas ER-&#945;, em mais de 200 vezes em comparação com a expressão no grupo C. Em conclusão, neste trabalho mostramos que a leptina tem um efeito direto sobre a próstata de ratos adultos levando a um aumento na proliferação celular e na expressão gênica da aromatase, receptor de androgênio, nas isoformas dos receptores de leptina e receptores de estrogênios alfa e beta que são importantes para a fisiologia normal do tecido prostático / The aim of this study was to evaluate the effect of leptin administration on the ventral prostate lobe of adult rat. Twenty adult male rats were divided into 2 groups: L - animals were daily injected with 50 &#956;L of leptin (8 g / 100 g BW, subcutaneous) for four days and C -animals received the same volume of saline solution. Lipid profile and testosterone serum levels were evaluated. The prostate ventral lobe was processed for histomorphometric analysis. Gene expression of aromatase, androgen receptor, leptin and estrogen receptors isoforms was evaluated by real-time PCR. Cell proliferation was evaluated by PCNA immunohistochemistry. Data were expressed as mean &#61617; standard error and analyzed by students t-test. Serum levels of cholesterol (C = 39.7 4.2; L = 55.2 4.2, mg / dL; P &#8804; 0.02) increased and testosterone (C = 1.6 0.43; L = 0.6 0.15, ng / dL; P &#8804; 0.03) decreased in L group. The histomorphometric analysis showed a reduction in cell density (C = 8868 242; L = 8211 210, mm2; P &#8804; 0.04), in total (C = 0.24 0.026; L = 0.10 0.009, mm2; P &#8804; 0.001) and in the internal acini areas (C = 0.16 0.009; L = 0.08 0.006, mm2; P &#8804; 0.0002). On the other hand, there was an increase in the epithelial height (C = 17.3 0.3; L = 22.8 0.2, m; P &#8804; 0.0001) and in the number of acini (C = 7.0 0.2; L = 8.7 0.1, mm2; P &#8804; 0.0002). The histomorphometric analyses together with PCNA immunohistochemistry results suggest that leptin increases cell proliferation. In relation to the gene expression, leptin treatment increased the expression of all genes, but ER-&#945;, in more than 200 times compared to the expression in C group. In conclusion, in this paper we showed that leptin has a direct effect on the prostate gland of adult rats leading to an increase in proliferation and in the gene expression of aromatase, androgen, leptin and estrogen receptors isoforms that are important for the physiology of the prostate gland.

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da administração de leptina no lobo ventral da próstata de ratos adultos. Vinte ratos Wistar machos e adultos foram divididos em 2 grupos: L - animais foram injetados com 50 &#956;L diária de leptina (8 &#956;g / 100 g PC, subcutânea) durante quatro dias e C - animais receberam o mesmo volume de solução salina. Perfil lipídico e níveis séricos de testosterona foram avaliados. O lobo ventral da próstata foi processado para análise histomorfométrica. Expressão dos genes da aromatase, receptor de andrógeno, receptores de estrógeno (&#945; e &#946;) e as isoformas dos receptores de leptina longa (Ob-Rb) e curta (Ob-Ra) foram avaliados por PCR em tempo real. Proliferação celular foi avaliada por imuno-histoquímica com PCNA. Os dados foram expressos como média &#61617; erro padrão e analisados pelo teste t de Student. Níveis séricos de colesterol aumentaram (C = 39,7 4,2; L = 55,2 4,2, mg / dL, P &#8804; 0,02) e de testosterona (C = 1,6 0,43; L = 0,6 0,15, ng / dL, P &#8804; 0,03) diminuíram no grupo L. A análise histomorfométrica mostrou uma redução na densidade de células (C = 8868 242; L = 8.211 210, mm2; P &#8804; 0,04), na área total (C = 0,24 0,026; L = 0,10 0,009, mm2; P &#8804; 0,001) e na área interna dos ácinos (C = 0,16 0,009; L = 0,08 0,006, mm2; P &#8804; 0,0002). Por outro lado, houve um aumento na altura do epitélio (C = 17,3 0,3; L = 22,8 0,2 m, P &#8804; 0,0001) e no número de ácinos (C = 7,0 0,2; L = 8,7 0,1, mm2; P &#8804; 0,0002). As análises histomorfométrica juntamente com os resultados imuno-histoquímicos para PCNA sugerem que a leptina aumenta a proliferação celular. Em relação à expressão gênica, o tratamento de leptina aumentou a expressão de todos os genes, mas ER-&#945;, em mais de 200 vezes em comparação com a expressão no grupo C. Em conclusão, neste trabalho mostramos que a leptina tem um efeito direto sobre a próstata de ratos adultos levando a um aumento na proliferação celular e na expressão gênica da aromatase, receptor de androgênio, nas isoformas dos receptores de leptina e receptores de estrogênios alfa e beta que são importantes para a fisiologia normal do tecido prostático / The aim of this study was to evaluate the effect of leptin administration on the ventral prostate lobe of adult rat. Twenty adult male rats were divided into 2 groups: L - animals were daily injected with 50 &#956;L of leptin (8 g / 100 g BW, subcutaneous) for four days and C -animals received the same volume of saline solution. Lipid profile and testosterone serum levels were evaluated. The prostate ventral lobe was processed for histomorphometric analysis. Gene expression of aromatase, androgen receptor, leptin and estrogen receptors isoforms was evaluated by real-time PCR. Cell proliferation was evaluated by PCNA immunohistochemistry. Data were expressed as mean &#61617; standard error and analyzed by students t-test. Serum levels of cholesterol (C = 39.7 4.2; L = 55.2 4.2, mg / dL; P &#8804; 0.02) increased and testosterone (C = 1.6 0.43; L = 0.6 0.15, ng / dL; P &#8804; 0.03) decreased in L group. The histomorphometric analysis showed a reduction in cell density (C = 8868 242; L = 8211 210, mm2; P &#8804; 0.04), in total (C = 0.24 0.026; L = 0.10 0.009, mm2; P &#8804; 0.001) and in the internal acini areas (C = 0.16 0.009; L = 0.08 0.006, mm2; P &#8804; 0.0002). On the other hand, there was an increase in the epithelial height (C = 17.3 0.3; L = 22.8 0.2, m; P &#8804; 0.0001) and in the number of acini (C = 7.0 0.2; L = 8.7 0.1, mm2; P &#8804; 0.0002). The histomorphometric analyses together with PCNA immunohistochemistry results suggest that leptin increases cell proliferation. In relation to the gene expression, leptin treatment increased the expression of all genes, but ER-&#945;, in more than 200 times compared to the expression in C group. In conclusion, in this paper we showed that leptin has a direct effect on the prostate gland of adult rats leading to an increase in proliferation and in the gene expression of aromatase, androgen, leptin and estrogen receptors isoforms that are important for the physiology of the prostate gland.