Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-04-04T20:58:01Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_PesquisaStreptococcusAgalactiae.pdf: 37926140 bytes, checksum: 593f901741610227708bc44798685330 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-04-05T12:36:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_PesquisaStreptococcusAgalactiae.pdf: 37926140 bytes, checksum: 593f901741610227708bc44798685330 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-05T12:36:14Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_PesquisaStreptococcusAgalactiae.pdf: 37926140 bytes, checksum: 593f901741610227708bc44798685330 (MD5) Previous issue date: 2003 / Na infecção por Streptococcus agalactiae são reconhecidas duas formas neonatais, a de início precoce, cujo quadro clínico é caracterizado por bacteremia com envolvimento pulmonar, meningite é a manifestação clínica predominante. Considerando-se a gravidade da patologia, o desconhecimento da incidência desta bactéria em gestantes residentes na região Norte do Brasil e a importância do seu diagnóstico em exames pré-natais, é fundamental a determinação da ocorrência dos estreptococos do B neste referido grupo populacional. Portanto, este estudo objetivou a realização do diagnóstico laboratorial de Streptococcus agalactiae no trato genital feminino de gestantes, no último trimestre de gestação, determinando a incidência e alertando sobre a importância do diagnóstico no exame pré-natal. O estudo foi realizado no período de fevereiro a agosto de 2002, em 50 gestantes voluntárias residentes e domiciliadas na cidade de Belém-Pará, procedentes do setor de Tocoginecologia da Universidade Federal do Pará, e a identificação da bactéria foi realizada através da bacterioscopia e da cultura do conteúdo vaginal. Das 50 gestantes estudadas, sete (14 %) apresentavam cultura positiva para Streptococcus agalactiae. Destas, duas (28,6 %) eram primigestas e cinco (71,4 %) secundigestas. Os resultados obtidos indicaram a presença significativa da bactéria, indicando a necessidade da adoção de medidas profiláticas da infecção por este agente, devido às altas taxas de morbidade e mortalidade associadas ao estreptococo do grupo B. / In the Steptococus agalactiaie infections in newly born two forms are recognized, that of precocious beginning, whose clinical picture is characterized by bacteremia with lung involvement, meningitis, septic shock and neutropenia, and the of late beginning, where the bacteremia associated to the meningitis is the predominant clinical manifestation. Being considered the gravity of the pathology, the absence of information about the incidence of this bacterium in resident pregnant women in the north area of Brazil and the importance of diagnosis, is fundamental the determination of the occurrence of the estreptococos of the group B in this population. Therefore, this study aimed the laboratorial diagnosis of streptocuccus agalactiae in the pregnant women feminine genital treat, in the last quarter of gestation, determining the incidence and alerting about the importance of the diagnosis in the prenatal exam. This study was realized in the period of February to August of 2002, in 50 pregnant women resident and domiciled in the city of Belem-Para, coming from the section of gynecology of the Federal University of Para. The bacteria identification carry out through the bacterioscopy and culture of the vaginal contents. Of the 50 studied pregnant women, seven (14%) presented positive culture for Streptococcus agalactiae. Of these, two (28,6%) were first gestation and five (71,4%) second gestation. This results to indication the significant presence of the bacterium, indicating the need of the adoption procedures for prevention of the infection by this agent, due the high index morbidade and mortality associated to the estreptococo of the group B.

Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-04-08T18:20:35Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoVitroInfectividade.pdf: 46258236 bytes, checksum: e26a9da2a5c61477542b2e8eb278c3ba (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-04-10T15:22:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoVitroInfectividade.pdf: 46258236 bytes, checksum: e26a9da2a5c61477542b2e8eb278c3ba (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-10T15:22:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoVitroInfectividade.pdf: 46258236 bytes, checksum: e26a9da2a5c61477542b2e8eb278c3ba (MD5) Previous issue date: 2003 / Os parasitos do gênero Leishmania apresentam variações de infectividade intra e inter específicas. Entretanto, são escassas as informações a respeito da infectividade das espécies de Leishmania do Novo Mundo, principalmente, daquelas encontradas na região Amazônica brasileira, onde, até o presente momento são conhecidas seis espécies pertencentes ao subgênero Viannia causadoras de LTA. Diante disso, o objetivo do presente trabalho foi investigar, in vitro, o comportamento da infectividade de 5 espécies de Leishmania do subgênero Viannia em macrófagos peritoneais de camundongos BALB/c e sua correlação com a produção de óxido nítrico pelos macrófagos infectados. Trinta cepas de Leishmania foram distribuídas em seis grupos iguais, de acordo com as espécies seguintes: I- L. (V) braziliensis/LCL, II- L. (V) braziliensis/LCM, III- L. (V) guyanensis, IV- L. (V) shawi, V -L. (V) naiffi e VI- L. (V) lainsoni. As cepas foram cultivadas em meio RPMI suplementado com 10% de soro bovino fetal e 1% de penicilina-gentamicina, até atingir a fase estacionária de cultivo, quando foram usadas para infectar macrófagos na proporção de 4 parasitos/macrófago. As culturas foram incubadas a 35°C e 5% de CO2 e após 24h, as lamínulas foram coradas com Giemsa para contagem do número de parasitos e determinação do índice de infecção, enquanto a concentração de NO (nitrito) foi calculada pelo método de Griess. Observou-se que as cepas de L. (V) braziliensis/LCM apresentaram o maior índice de infecção (385), sendo este significativamente maior (P<0,005) que as cepas de L. (V) braziliensis/LCL (264), L. (V) naiffi (215) e L. (V) lainsoni (272), porém, não significativamente maior que os índices das espécies L. (V) shawi (292) e L. (V) guyanensis (300). Quanto aos níveis de NO (nitrito), detectou-se maior concentração para a espécie L. (V) naiffi (4,1µM e menor concentração para as cepas de L. (V) braziliensis/LCM (2,15µM). As demais espécies tiveram concentrações de: L. (v:) lainsom (3,14µM), L. (V) shawi (2,96µM), L. (V) guyanensis (2,76µM) e cepas de L. (V) braziliensis/LCL (3,1µM). Diante do exposto, concluímos que cepas de L. (V) braziliensis/LCM são mais infectivas do que as demais espécies estudadas e, também, mais infectivas que cepas homólogas isoladas de casos clínicos de LCL. Além disso, observou-se menor infectividade da espécie L. (V) naiffi. Desse modo, notou-se que os níveis de NO produzidos pelos macrófagos infectados foram inversamente proporcionais ao grau do parasitismo. / Parasites ofthe genus Leishmania show both intra- and inter-specific variations of infectivity. There is little available information, however, regarding the infective behavior of New World species particularly those of the Amazon Region of Brazil, where there occur at six species of the subgenus Viannia causing human cutaneous leishmaniasis (ACL). The aim of the present study was to investigate the infectivity of 5 of these species for the peritoneal macrophages of BALB/c mice, and their role in the host-cell's production of nitric oxide (NO). Thirty strains of Leishmania were divided into 6 groups of the fol1owing species: I-L. (V.) braziliensis (from cases of localized skin lesions-LCL); II- L. (V.) braziliensis (from cases of mucocutaneous lesions- LeM); III- L. (V.) guyanensis; IV- L. (V.) shawi; V- L. (V.) naiffi and VI- L. (V.) lainsoni. They were cultivated in RPMI 1640 medium supplemented with 10% fetal bovine serum and 1% penicillin/gentamicin, until reaching the stationary phase of development. These promastigotes were used to infect the macrophage cell cultures, in the proportion of 4 flagellates/macrophage. The cultures were then incubated at 35°C with 5% CO2 and, after 24 hours following inoculation, the corvelips were stained by Giemsa's method to determine the infection index. The nitric oxide (nitrite) concentration was measured in the culture supernatant by Griess' s method to determine the infection index. The nitric oxide (nitrite) concentration was measured in the culture supernatant by Griess' s method. It was found that LCM strains of L. (V.) braziliensis showed the highest infection index (385), significance p<0.05,compared with L. (V.) braziliensis LCL strains (264). L. (V). naiffi and L. (V.) lansoni had the lowest infection indices of (215) and (272), respectively, but, were not significally different from index of L. (V.) guyanensis (300). Rrgarding the NO levels, the highest was that for L. (V.) naiffi (4,1µM), and the lowest for L. (V.) braziliensis-LCM strains (2, 15µM). The other readings were (3,14µM) for L. (V.) lainsoni, 2,96µM for L. (V.) shawi, 2,76µM for L. (V.) guyanensis and 3,1µM for L. (V.) braziliensis-LCL strains. It is conc1uded that L. (V.) natffi. In this way it may be noted the NO levels for infected macrophage were inversely proportional to the degree of infectivity of the species studied.

Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-05-08T22:12:15Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DoencaJorgeLobo.pdf: 6407530 bytes, checksum: dac9276d508da9a94a0823ad66d8420d (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-05-09T14:36:01Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DoencaJorgeLobo.pdf: 6407530 bytes, checksum: dac9276d508da9a94a0823ad66d8420d (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-09T14:36:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_DoencaJorgeLobo.pdf: 6407530 bytes, checksum: dac9276d508da9a94a0823ad66d8420d (MD5) Previous issue date: 2010 / Doença de Jorge Lobo (DJL) ou lacaziose é infecção crônica granulomatosa da pele e tecido subcutâneo causada pelo fungo Lacazia loboi. As lesões cutâneas em geral são polimorfas, sendo mais comum o tipo nodular de aspecto queloidiano envolvendo principalmente pavilhão auricular e membros. O exame histopatológico constitui o padrão ouro para o diagnóstico. São escassos os estudos sobre correlação clinicopatológica nesta doença. O presente trabalho apresenta como objetivo estudar casos diagnosticados como DJL pelo laboratório de dermatopatologia do Serviço de Dermatologia da Universidade Federal do Pará, no período de 1967 a 2009. Foi realizada a revisão dos prontuários médicos e estudadas as características demográficas, histológicas, clínicas e localização das lesões. 59 biópsias de 45 pacientes foram avaliadas. A amostra foi composta de 37 homens e oito mulheres, com média de idade de 50 anos. A maioria dos pacientes era lavrador (55%), dos quais 93% eram do sexo masculino. O aspecto queloidiano correspondeu a 59% das lesões. Com menor freqüência foram observadas lesões verruciformes (8%), placa (3%), gomosa (1%) e lesão macular hipercrômica (1%). A maioria das lesões estava localizada nos membros inferiores (56%). Histopatologicamente, a camada córnea encontrava-se hiperceratósica em 71% das biópsias, com paraceratose em 37% e ortoceratose em 50%. A eliminação transepidérmica (ETE) do parasitas foi observada em 36% dos casos e nestes, a hiperceratose estava presente em 95% (p = 0,0121) e a paraceratose em 90% (p< 0,0001). A epiderme apresentava aspecto hiperplásico em 58%, atrófica em 29%, normal em 12% e ulcerada em 8%. Nos casos em que houve ETE a epiderme apresentava-se hiperplásica em 86% (p = 0,0054). Observou-se presença de parasitas na epiderme em 30%, das quais 89% apresentavam ETE associada (p< 0,0001). Não houve relação estatisticamente significante entre a ocorrência de ETE e o aspecto clínico da lesão (p = 0,4231). Linfócitos, macrófagos e células gigantes do tipo corpo estranho foram as células predominantes do infiltrado (100% dos casos). Plasmócitos foram observados em 35%, neutrófilos em 15% e eosinófilos em 11% dos casos. Houve relação estatisticamente significante entre a ocorrência de ETE e presença de neutrófilos no infiltrado (p = 0,0016). Em 10% esteve presente reação exsudativa e 11% áreas de necrose isoladas. Células gigantes do tipo Langhans foram observadas em 59% das biópsias, corpos asteróides em 5%, células pseudo-Gaucher em 69% e fibrose em 96%. O infiltrado se estendia à derme reticular em todos os casos e para a derme profunda em 88% (52/59). Em 10% (6/59) dos casos houve disseminação do infiltrado para a gordura subcutânea, com encontro do parasita em um caso. Quanto à distribuição por idade, sexo e profissão dos pacientes, os dados foram superponíveis aos da literatura. A análise dos resultados, portanto, permitiu avaliar o perfil epidemiológico, clínico e histopatológico da doença, que diferiram, em alguns aspectos, dos achados classicamente descritos na literatura, especialmente em relação às características da epiderme, infiltrado inflamatório e localização das lesões. / Jorge Lobo‟s disease (JLD) or lacaziosis is a chronic, granulomatous skin and subcutaneous tissue infection caused by the fungus Lacazia loboi. Clinical lesions are generally polymorphous, often presenting with a keloid-like aspect, and most often involving ears or limbs. Histopathology remains the “gold standard” exam to reach diagnosis. Few clinical-pathological correlation studies on this disease are available to date. Our goal was to systematically review cases of JLD diagnosed at the dermatopathology laboratory of the Dermatology Service of the Federal University of Pará, Brazil, from 1967 to 2009. After a thorough chart review, we could retrieve demographic and clinical data, as well as histopathological features from each case studied. 59 biopsies from 45 patients were evaluated. The sample consisted of 37 men and eight women, with a mean age of 50 years. Most patients were agricultural workers (55%), of which 93% were males. Fifty-nine percent of the lesions showed a keloid-like appearance. Verrucous (8%), plaque (3%), gummatous (1%), and hyperchromatic macular (1%) lesions were less frequently observed. Most skin lesions occurred on the lower limbs (56%). Histopathologically, the stratum corneum showed hyperkeratosis in 71% of the biopsies, associated with parakeratosis in 37% and with orthokeratosis in 50%. Transepidermal elimination of parasites (TEP) was present in 36% of the cases in association with hyperkeratosis in 95% (p=0.0121) and with parakeratosis in 90% (p<0.0001). The epidermis showed a hyperplastic appearance in 58% of the specimens, was atrophic in 29%, normal in 12%, and ulcerated in 8% of them. There was a hyperplastic epidermis (86%, p=0.0054) in sites where TEP took place. We could also observe the presence of parasites in the epidermis in 30% of the biopsies, in which an association with TEP occurred in 89% (p<0.0001). There was no statistically significant relationship between the occurrence of TEP and the clinical aspect of the lesion (p=0.4231). Lymphocytes, macrophages and giant cells of the foreign-body type were predominant in the infiltrate, being observed in 100% of the cases. Plasma cells were seen in 35%, neutrophils in 15%, and eosinophils in 11% of the cases. There was a statistically significant relationship between the occurrence of TEP and the presence of neutrophil infiltration (p=0.0016). An exudative reaction pattern was present in 10% of the biopsies, and 11% exhibited focal areas of necrosis. Langhans giant cells were observed in 59% of the biopsies, and asteroid bodies in 5%. Pseudo-Gaucher cells were present in 69% of the cases, and fibrosis in 96%. The infiltrate showed extension to the reticular dermis in all cases, and to the deep dermis in 88%. A subcutaneous spread of the infiltrate occurred in 10% of the cases, with identification of parasites within the fat tissue in one of them. As for age distribution, sex and profession of the patients, the data overlapped those of the literature. The results allowed us to evaluate epidemiological, clinical and histopathological profiles of the disease, which in certain respects differed from the classically described ones of the literature, especially concerning characteristics of the epidermis, inflammatory cell infiltrate, and location of lesions.

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-10-01T12:53:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoPolimorfismoIndel.pdf: 1495935 bytes, checksum: 9ccc7fbfe35c473aadbc780a1ecae2c2 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-10-07T12:32:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoPolimorfismoIndel.pdf: 1495935 bytes, checksum: 9ccc7fbfe35c473aadbc780a1ecae2c2 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-07T12:32:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoPolimorfismoIndel.pdf: 1495935 bytes, checksum: 9ccc7fbfe35c473aadbc780a1ecae2c2 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introdução: O câncer consiste em um problema de saúde publica mundial, com estimativa de 27 milhões de casos novos e 17 milhões de mortes por câncer no ano de 2030. No Brasil, as estimativas para o câncer no ano de 2014, apontam a ocorrência de aproximadamente 580 mil casos novos. As fluoropirimidinas são usadas nos principais esquemas quimioterápicos direcionados a tumores do trato gastrointestinal. Nos últimos anos muito se tem investigado sobre causas de respostas individuais diferenciadas em relação ao tratamento quimioterápico; dessa forma têm-se buscado uma terapia individualizada que possa maximizar a eficácia dos medicamentos e minimizar os efeitos adversos associados aos fármacos. Objetivamos buscar a associação do INDEL (rs16430) do gene TYMS com o padrão de resposta ao tratamento oncológico de fármacos com base em fluoropirimidinas, de maneira a contribuir para o desenvolvimento da medicina personalizada. Material: Estudadas 151 amostras de sangue periférico de pacientes oncológicos tratados com fluoropirimidinas, da população da região amazônica brasileira com elevado grau de mistura interétinica. Foi genotipado um polimorfismo INDEL (rs16430) no gene TYMS envolvido na resposta ao tratamento com uso de fluoropirimidinas. Resultados: A investigação relatou que a maioria dos pacientes tinha doença avançada no momento do diagnóstico; 32,7% receberam tratamento com intenção paliativa; e 22,8% tratamento neoadjuvante. Nossos resultados evidenciam que o polimorfismo INDEL no gene TYMS demonstrou ter um efeito de proteção à progressão tumoral (p=0,033). Pacientes tratados com fluoropirimidinas que eram homozigotos selvagens (INS/INS) apresentaram uma proteção à progressão tumoral de 24% comparado com outros genótipos desse polimorfismo. As estimativas de ancestralidade genômica global da amostra investigada foram: 62,4% europeia; 25,2% nativo americana e 12,4% africana. Foi possível estabelecer uma correlação inversa entre o aumento da ancestralidade ameríndia e a presença de metástase (p=0,024). Conclusão: Estudos farmacogenéticos podem proporcionar uma terapia personalizada reduzindo mortalidade por toxicidades e aumentando a eficácia terapêutica, desta forma proporcionando um tratamento oncológico com melhores resultados clínicos. / Cancer is a public health problem worldwide, with an estimated of 27 million new cases and 17 million cancer deaths in 2030. In Brazil, estimates for cancer in 2014, indicate the occurrence of approximately 580 000 new cases. Fluoropyrimidines are used in the main chemotherapy regimens targeted to tumors of the gastrointestinal tract. Recently, much has been investigated on causes of different individual responses to chemotherapy.Thus, it has been sought an individualized therapy that can maximize drug efficacy and minimize adverse effects associated with drugs. We aimed to seek the association of an INDEL polymorphism (rs16430) in TYMS gene with the pattern of response to chemotherapy drugs based on fluoropyrimidines, in order to contribute to the development of personalized medicine. We studied 151 samples of cancer patients treated with fluoropyrimidine, from a population of the Brazilian Amazon region with high interethnic admixture. An INDEL polymorphism (rs16430) was genotyped in TYMS gene that is involved in the response to treatment using fluoropyrimidines. The research reported that most patients had advanced disease at diagnosis, of which 32.7% were treated with palliative intent, and 22.8% neoadjuvant treatment. Our results show that the INDEL polymorphism in the TYMS gene appears to have a protective effect on tumor progression (p = 0.033). Patients treated with fluoropyrimidine who were wild homozygous (INS / INS) had a 24% protection to tumor progression compared to other genotypes of this polymorphism. Estimates of global genetic ancestry of the sample investigated were: 62.4% European, 25.2% Amerindian and 12.4% African. It was possible to establish an inverse correlation between the increase of Amerindian ancestry and metastasis (p = 0.024). Pharmacogenetic studies can provide a personalized therapy toxicity reducing mortality and improving therapeutic efficacy, thereby providing a cancer therapy with better clinical results.

Submitted by Marta Toyoda (1144061@mackenzie.br) on 2017-02-17T22:46:51Z No. of bitstreams: 2 Teresa Cristina Bordallo Farias.pdf: 3409602 bytes, checksum: 70219ca64fecbd930fd3f94a725d14fc (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Paola Damato (repositorio@mackenzie.br) on 2017-03-06T15:11:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Teresa Cristina Bordallo Farias.pdf: 3409602 bytes, checksum: 70219ca64fecbd930fd3f94a725d14fc (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-06T15:11:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Teresa Cristina Bordallo Farias.pdf: 3409602 bytes, checksum: 70219ca64fecbd930fd3f94a725d14fc (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-08-04 / Introduction: Health training has shown the need for changes in traditional models of education and health care, marked by Paradigm Biologicist and uniprofissional. representing the changes in health graduate highlight the Multidisciplinary Residency in Health, which brings together various health care professions, except medicine. In this context, Multidisciplinary Residences in health represents an innovative proposal, due to its method centered in multidisciplinary education. Objectives: To describe and analyze the contributions of the Multidisciplinary Residency in Health University Hospital João de Barros Barreto / UFPA for training and operations in more traditional areas of health in Brazil , with the exception of medicine: Pharmacy, Dentistry and Nursing , under the optics its participants. Method: Descriptive, analytical qualitative study was conducted. The study was submitted to and approved by the Platform Brazil. For data collection were used semi-structured interviews, which were conducted between the months of September to December 2015. The script of the interview was prepared according to the research objectives. Data analysis involved interviews, and at a later stage was made articulation between the theoretical frameworks of the study. Results: In the research it was evident that the greatest difficulties in the RMS / HUJBB are: the need for increased training of HUJBB of health professionals to practice preceptor ship; emphasize the multidisciplinary approach in theoretical content, greater involvement of the tutors in the training of tutors of the course; wider dissemination of the pedagogical project for all involved in the RMS / HUJBB; greater coordination with state and municipal management of health. Participants guardians of the research consider how relevant the proposed multi-professional training of RMS / HUJBB but highlight as obstacles: they came from uniprofissional training and even the predominance of activities practices in hospital. Despite the reported obstacles survey participants graduates of RMS / HUJBB considered the livings in the RMS / HUJBB enriching for their training as professionals in health, as well as pointed out that the course of Multidisciplinary Residency contributed positively to their roles as professionals cheers. Conclusion: Considering the ambitious and innovative character of the Multidisciplinary Residency courses in Health, RMS / HUJBB has importance in the health professional training in the Amazon region, and provides opportunities that promote multidisciplinary training in health. But it is of great significance that the RMS / HUJBB be constantly evaluated and improved , so that the necessary changes to its development happen and the training of health professionals according to the paradigm of integral and multidisciplinary become reality. / Introdução: A formação em saúde tem mostrado a necessidade de transformações nos modelos tradicionais do ensino e assistência em saúde, marcados pelo Paradigma Biologicista e uniprofissional. Representando as mudanças na pósgraduação em saúde destaca-se a Residência Multiprofissional em Saúde, que reúne varias profissões da área da saúde, com exceção da medicina. Nesse contexto, as Residências Multiprofissionais em Saúde representam uma proposta inovadora, devido ao seu método centrado no ensino multidisciplinar. Objetivos: Descrever e analisar as contribuições da Residência Multiprofissional em Saúde do Hospital Universitário João de Barros Barreto / UFPA para a formação e atuação nas áreas mais tradicionais da saúde no Brasil, com exceção da medicina: Farmácia, Odontologia e Enfermagem, sob as óticas de seus participantes. Método: Foi realizada pesquisa qualitativa descritiva e analítica. O estudo foi submetido à apreciação e aprovado pela Plataforma Brasil. Para coleta de dados foram utilizadas entrevistas semiestruturadas, que foram realizadas entre os meses de setembro a dezembro de 2015. O roteiro da entrevista foi elaborado de acordo com os objetivos da pesquisa. A análise de dados envolveu as entrevistas, e em etapa posterior foi feita articulação entre os referenciais teóricos do estudo. Resultados: Na pesquisa foi evidente que as maiores dificuldades na RMS/HUJBB estão: na necessidade de maior capacitação dos profissionais de saúde do HUJBB para exercer a preceptoria; enfatizar a abordagem multidisciplinar nos conteúdos teóricos, maior envolvimento dos tutores na capacitação dos preceptores do curso; maior divulgação do Projeto Pedagógico para todos os envolvidos na RMS/HUJBB; maior articulação com as gestões estaduais e municipais de saúde. Os tutores participantes da pesquisa consideram como relevante a proposta de formação multiprofissional da RMS/HUJBB, porém ressaltam como obstáculos: serem oriundos de formação uniprofissional e ainda a predominância de atividades praticas em ambiente hospitalar. Apesar dos obstáculos relatados os participantes da pesquisa egressos da RMS/HUJBB consideraram as vivencias na RMS/HUJBB enriquecedoras para sua formação como profissionais na área da saúde, assim como apontaram que o curso de Residência Multiprofissional colaborou de forma positiva para suas atuações como profissionais de saúde. Conclusão: Considerando o caráter ambicioso e inovador dos cursos de Residência Multiprofissional em Saúde, a RMS/HUJBB possui importância na formação de profissionais de saúde no contexto amazônico, e propicia oportunidades que favorecem a formação multiprofissional em saúde. Porém é de grande significado que a RMS/HUJBB seja constantemente avaliada e aperfeiçoada, para que as transformações necessárias à sua evolução aconteçam e a formação de profissionais de saúde segundo o paradigma da integralidade e multidisciplinaridade torne-se realidade.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 399925.pdf: 12308811 bytes, checksum: 7d2cc7d122403f6249a8ae14673328a5 (MD5) Previous issue date: 2006-10-16 / O estudo inseriu a interlocu??o da ?rea de Educa??o em Sa?de com a de Gerontologia como alvo de nosso olhar e focalizou a quest?o da experi?ncia de vida de idosos com Diabetes Mellitus tipo 2 e seus cuidadores. Teve como objetivo elencar pontos de refer?ncia da Educa??o em Sa?de para uma metodologia de cuidado ao idoso com diabetes em n?vel ambulatorial. Partiu-se da premissa que o idoso com diabetes pode ter um envelhecimento bem-sucedido. Isso n?o significa necessariamente viver por mais anos. Significa, sim, viver o processo de envelhecimento com qualidade e dignidade mesmo diante das limita??es impostas pela doen?a. Nesse sentido, foi fundamental planejar estrat?gias educativas com a participa??o de idosos e seus cuidadores com a finalidade de melhorar o controle da doen?a, a fim de possibilitar ? pessoa idosa realmente viver melhor e, n?o necessariamente, viver mais. Atualmente, a assist?ncia ambulatorial nos servi?os de sa?de ainda se pauta em abordagens individualizadas e prescritivas no tratamento dos idosos, desconsiderando a participa??o potencial de cuidadores familiares. As complica??es tardias do diabetes tipo 2 podem comprometer o processo natural de envelhecimento, repercutindo de forma negativa na qualidade de vida do idoso. Essas podem ser evitadas se o cuidador familiar estiver capacitado para gerenciar no domic?lio as dificuldades inerentes ? situa??o de cronicidade do idoso. A perspectiva de longevidade da popula??o torna esse fato relevante. Na realiza??o da pesquisa tomou-se como referencial te?rico o processo de Educa??o em Sa?de com base na a??o educativa dial?gica, oportunizando as rela??es entre sujeitos. Optou-se pela pesquisa convergente-assistencial, de car?ter qualitativo, observando uma abordagem dial?tica. Foram aplicadas estrat?gias educativas participativas com um grupo de idosos e seus cuidadores cujos resultados desvelaram a dinamicidade do fen?meno diabetes em suas vidas, capturaram as rela??es hist?ricas dos sujeitos, identificaram as contradi??es no contexto do setor sa?de e mostraram a vis?o de totalidade e de realidade concreta entendidas pelos sujeitos. A partir dos encontros do grupo e com base no referencial te?rico constru?do foi poss?vel elencar elementos constitutivos essenciais da Educa??o em Sa?de para uma metodologia de cuidado de idosos com Diabetes Mellitus, visando intervir na realidade.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400252.pdf: 1004847 bytes, checksum: 9618a97915d5265f3cf8ae854efcfee4 (MD5) Previous issue date: 2008-03-27 / Objetivos Caracterizar o estado nutricional de uma popula??o de idosos vivendo na comunidade e verificar sua associa??o com fatores de risco cardiovascular e s?ndrome metab?lica (SM). Popula??o e M?todos Foi avaliado o estado nutricional e a preval?ncia de fatores de risco cardiovascular e de SM em uma amostra de idosos em um munic?pio de coloniza??o alem? e italiana, localizado na regi?o central do Rio Grande do Sul. O estado nutricional foi determinado atrav?s de ?ndice de massa corporal (IMC), conforme classifica??o da OMS/1998. O diagn?stico de SM foi feito utilizando os crit?rios da International Diabetes Federation. Resultados Entre os idosos avaliados, a preval?ncia de sobrepeso e obesidade foi 57% nos homens e 64% nas mulheres. As preval?ncias de hipertens?o arterial sist?mica (HAS), diabetes melito (DM), SM, obesidade central, n?veis de HDL-C baixos e triglicer?deos elevados foram maiores naqueles com sobrepeso e obesidade em rela??o aos com estado nutricional normal, em ambos os sexos. Usando como refer?ncia aqueles com estado nutricional normal, os portadores de sobrepeso apresentaram raz?es de chances de apresentar HAS, DM e SM respectivamente de 2,8 (IC 95%: 1,5 a 5,4), 2,8 (IC 95%: 1,1 a 6,8) e 4,8 (IC 95%: 2,0 a 11,5), enquanto aqueles com obesidade tiveram raz?o de chances para as mesmas patologias respectivamente de 5,4 (IC 95%: 2,4 a 12,5), 7,1 (IC 95%: 2,7 a 18,4) e 26,1 (IC 95%: 9,3 a 73,1) Conclus?es As raz?es de chances de apresentar HAS, DM, SM nessa popula??o de idosos est?o associadas com o estado nutricional definido pelo IMC, sendo progressivamente maiores naqueles com sobrepeso e obesidade, independente de g?nero e idade. Os n?veis de HDL-C e triglicer?deos foram mais elevados nos idosos homens obesos em rela??o ?queles com estado nutricional normal, o que n?o foi observado nas mulheres.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400250.pdf: 1856899 bytes, checksum: 614c0f3a931065292e34ce60993c7082 (MD5) Previous issue date: 2008-01-08 / A associa??o entre envelhecimento e perda ?ssea alveolar em humanos ? de dif?cil avalia??o e a repara??o dos tecidos periodontais e constitui um desafio a Odontologia. O objetivo este estudo foi analisar a resposta do tecido ?sseo alveolar frente ? aplica??o local de c?lulas mononucleares adultas aut?genas, com an?lises morfom?tricas e an?lise da express?o da osteocalcina em RT-PCR. Foram utilizados camundongos machos BALB/c de 3 (n=5) e 9 (n=7) meses de idade. A perda ?ssea alveolar foi induzida por cirurgias de descolamento mucoperi?steo vestibular em mand?bulas nas regi?es de molares nos lados direito e esquerdo. O lado direito - s?tio experimental, com a aplica??o de c?lulas mononucleares, e o lado esquerdo - s?tio controle, com a aplica??o de DPBS. Os resultados da perda ?ssea foram expressos em mm2 e comparados com teste t de Student pareado. Nas an?lises morfom?tricas aos 3 e 9 meses, a ?rea da perda ?ssea na face vestibular n?o foi diferente entre os grupos. Entretanto, a perda ?ssea das amostras controle aos 3 meses, face lingual foi significativamente maior que as amostras experimentais (p<0.03). A express?o da prote?na osteocalcina no grupo dos camundongos de 3 meses foi praticamente inexistente. Enquanto na an?lise dos resultados aos 9 meses a prote?na apresenta diferen?as significativas de express?o, demonstrando que de 7 s?tios experimentais, 5 deles expressaram mRNA de osteocalcina. Nas condi??es deste experimento os resultados evidenciaram a preven??o da perda ?ssea alveolar na face lingual dos camundongos mais jovens e uma significante express?o da prote?na osteocalcina aos 9 meses.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400524.pdf: 536961 bytes, checksum: 6b45e79f6494d358c7afdd91f194da73 (MD5) Previous issue date: 2008-03-27 / Introdu??o: O processo de envelhecimento pode ser acompanhado tanto pelo decl?nio das capacidades f?sicas, quanto cognitivas. Estudos t?m mostrado que o decl?nio cognitivo (DC) ? fator de risco para o desenvolvimento de dem?ncias, principalmente a doen?a de Alzheimer (DA). O diagn?stico de dem?ncia tem como base a presen?a de DC e de mem?ria. O Mini- Exame do Estado Mental (MEEM) ? a escala de avalia??o cognitiva mais amplamente utilizada para esta finalidade. Objetivos: determinar e comparar o desempenho no Mini-Exame do Estado Mental (MEEM) em idosos da comunidade de Porto Alegre e de Veran?polis. Metodologia: estudo retrospectivo, transversal, de base populacional. A amostra foi composta por 628 idosos com idade &#8805; 60 anos de ambos os g?neros, sendo 381 idosos do Projeto Porto Alegre e 247 idosos do Projeto Veran?polis. O instrumento utilizado para verificar o DC foi o MEEM. Resultados: a m?dia de idade foi de 70,7?7,7 no Projeto Porto Alegre e 73,7?9,0 no Projeto Veran?polis. 68,2% dos idosos do Projeto Porto Alegre eram do g?nero feminino, 31,8% masculino; 74,9% da amostra de Veran?polis foi composta por idosos do g?nero feminino e 25,1% do masculino. A preval?ncia de DC nos idosos do Projeto Porto Alegre foi de 17,8% e de Veran?polis foi de 24,3% (p&#8804;0,054). De acordo com a classifica??o do MEEM n?o houve diferen?a significativa (p &#8805;0,073) entre os g?neros de ambos os Projetos.O escore global do MEEM foi de 24,79 ? 3,71 e 23,01 ? 4,62 (p&#8804;0,001) no Projeto Porto Alegre e Veran?polis, respectivamente. Conclus?o: idade, g?nero e escolaridade est?o associadas com menor pontua??o do MEEM.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400690.pdf: 941326 bytes, checksum: 08ea2904a2af2ca41b9153f726f2de63 (MD5) Previous issue date: 2005-06-28 / Esta pesquisa tem como objetivo propor pontos de refer?ncia para a compreens?o dos temas que permearam as constru??es das concep??es de envelhecimento concomitante ? identifica??o de caracter?sticas do contexto de vida de idosos institucionalizados, an?lise da concep??o de envelhecimento desses idosos e as converg?ncias e diverg?ncias entre estas concep??es. O estudo desenvolvido numa abordagem qualitativa, de natureza dial?gica, teve como participantes nove idosos de duas institui??es geri?tricas da cidade de Porto Alegre, no Estado do Rio Grande do Sul, sendo cinco idosos da institui??o A e quatro idosos da institui??o B. A coleta de dados foi realizada a partir da hist?ria de vida dos participantes, utilizando-se entrevistas narrativas para estimular os entrevistados a contarem suas hist?rias. Uma adapta??o da proposta de Sch?tze foi usada para an?lise das hist?rias de vida. Autores como Becker, Bauer, Gaskell e Morin orientaram a metodologia, assim como Morin, Stuart- Hamilton e N?ri auxiliaram a fundamentar a discuss?o. As hist?rias foram divididas em unidades contextuais, identificando-se os temas fam?lia, procria??o, relacionamentos afetivos, trabalho, religi?o, sabedoria, limita??es, viuvez e morte, solid?o e institucionaliza??o o que permitiu identificar dimens?es emergentes. As dimens?es identificadas foram a psicossocial, a biol?logica e a ?tnica-cultural nas concep??es de envelhecimento dos idosos da institui??o A e a psicossocial, a biol?gica e a cultural nas concep??es de envelhecimento dos idosos da institui??o B. Os objetivos do estudo foram alcan?ados, permitindo confirmar a Tese norteadora da pesquisa uma vez que emergiu a dimens?o ?tnica-cultural evidenciada pela hist?ria social dos idosos da institui??o A, n?o emergindo na institui??o B. Foi poss?vel, assim, apresentar pontos de refer?ncia para discuss?o de uma educa??o gerontol?gica, baseada nas id?ias de Morin voltada para as demandas futuras.