Submitted by Geyciane Santos (geyciane_thamires@hotmail.com) on 2015-06-11T13:40:10Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Maira de Souza Carvalho.pdf: 2238687 bytes, checksum: f28d34b00b61c32ff388e13ceda7d2eb (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-06-11T20:35:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Maira de Souza Carvalho.pdf: 2238687 bytes, checksum: f28d34b00b61c32ff388e13ceda7d2eb (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-06-11T20:36:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Maira de Souza Carvalho.pdf: 2238687 bytes, checksum: f28d34b00b61c32ff388e13ceda7d2eb (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-11T20:36:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Maira de Souza Carvalho.pdf: 2238687 bytes, checksum: f28d34b00b61c32ff388e13ceda7d2eb (MD5) Previous issue date: 2014-02-21 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The purpose of this study was to evaluate hystologically the cleaning capacity promoted by two reciprocating single-file systems the root canal system. To perform the experiment, 25 mandibular molars were selected, with mesial root canal curvature degree between 20º and 40º and radius of canal curvature ≤10 mm. Using K-type files, it was evaluated the presence of independent foramens with anatomical diameters compatible with #15 instrument. To standardize the size of the teeth in 16 mm crowns were partially sectioned. The selected specimens were divided in two experimental groups of 10 teeth each, Reciproc Group and WaveOne Group, and a Control Group, formed by 5 teeth. Then silicone blocks were prepared, which to be posted in a vise-grip, enabled the standardization of instrumentation position. The working length of the mesiobuccal canals was determined subtracting 0,5mm from apical foramen; Reciproc Group was prepared only with a R25 file in three peck motions towards the apex. The WaveOne Group used the Primary instrument, the same way formerly described. 2,5% sodium hypochlorite was used as irrigant solution, 1ml being used at each insertion of the instrument. The Control Group was uninstrumented and unirrigated. After canal preparation, the apical thirds were submitted to histological processing to obtain 15 serial transverse cross sections (5 μm), stained with hematoxylin and eosin. Histological analysis was performed by analysis of the cross-sections with 230x magnification and quantification of debris through the superposition of a grid. Data were submitted to Kruskal-Wallis test and Dunn's Multiple Comparisons Test (P = 005). The results showed no differences (P>0,05) between Reciproc (286,38) and WaveOne (325,20) Groups. In comparing the experimental groups with the Control Group (654,36), a statistically significant difference was found (P <0.001). Based on the methodology used and the results obtained, it may be concluded that there was no statistically significant difference between the the single-file and reciprocating motion systems. / O objetivo do presente estudo foi avaliar, por meio da análise histológica, a capacidade de limpeza do sistema de canais radiculares promovida por dois sistemas de lima única em movimento reciprocante. Para realização do experimento foram selecionados 25 molares inferiores com grau de curvatura da raiz mesial entre 20° e 40° e raio de curvatura ≤10 mm. Com a utilização de limas tipo K, avaliou-se a presença de forames independentes com diâmetros anatômicos compatíveis com um instrumento #15. Para padronização do tamanho dos dentes em 16 mm as coroas foram parcialmente seccionadas. Os espécimes selecionados foram divididos em dois grupos experimentais com 10 dentes cada, Grupo Reciproc e Grupo WaveOne, e um Grupo Controle, composto por 5 dentes. A seguir, foi confeccionado um bloco de silicone, que ao ser afixado em uma morsa de bancada, possibilitou a padronização da posição de instrumentação. O comprimento de trabalho dos canais mesiais foi definido a 0,5 mm aquém ao ápice, sendo o Grupo Reciproc preparado apenas com a lima R25 em três movimentos de entrada e saída em direção apical, no Grupo WaveOne utilizou-se o instrumento Primary com a mesma cinemática. Hipoclorito de sódio a 2,5% foi a solução irrigante empregada, sendo utilizado 1 ml a cada inserção do instrumento. O Grupo Controle não passou por preparo químico-mecânico e protocolo de irrigação. Após a instrumentação, o terço apical de cada espécime foi submetido ao processamento histológico de rotina para obtenção de 15 cortes com 5 μm de espessura, corados com hematoxilina e eosina. A análise histológica se deu pela avaliação das lâminas com aumento de 230x e determinação do percentual de debris por meio da superposição de uma grade de integração. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de Kruskall-Wallis e teste de Múltiplas Comparações de Dunn (P=0,05). Os resultados mostraram não haver diferenças (P>0,05) entre Grupo Reciproc (286,38) e Grupo WaveOne (325,20). Na comparação dos grupos experimentais com o Grupo Controle (654,36), diferença estatística significante foi encontrada (P<0,001). Com base na metodologia empregada e nos resultados obtidos, conclui-se que não houve diferença estatisticamente significante entre os dois sistemas de instrumentação que empregam lima única e movimento reciprocante.

O objetivo deste estudo foi avaliar ex vivo a resistência de união de pinos de fibra de vidro (FV) e pinos de fibra de carbono (FC) nos terços cervical, médio e apical do canal radicular, cimentados com dois tipos de cimentos resinosos: auto-adesivo (RX) e convencionais (CP). Quarenta caninos superiores foram separados em 4 grupos (n = 10) de acordo com o cimento e pino utilizado. Após a secção transversal dos dentes em fatias de 2mm de espessura, o teste de resistência adesiva (0,5mm/min) foi realizado nos terços cervical, médio e apical de cada espécime. Cinco espécimes de cada grupo foram analisados em microscopia eletrônica de varredura para observar o tipo de fratura. Os dados foram submetidos à 2-way ANOVA (Bonferroni, p< 0,05). Os resultados mostraram que os pinos de FV apresentaram os maiores valores de resistência adesiva, tanto cimentados com RX quanto com CP. Analisando especificamente o tipo de cimento, pinos cimentados com RX (FV e FC) apresentaram maiores valores de resistência adesiva (p<0,05) que CP. Para todos os grupos em estudo, a resistência de união foi maior no terço cervical, seguido pelo terço médio e apical. A análise de fratura mostrou predominância de fratura coesiva de pino para RX, sendo que para os pinos cimentados com CP houve predominância de fratura adesiva entre dentina/cimento e mista. Pode-se concluir que a resistência de união foi significativamente afetada pelo tipo de pino e também pelo tipo de cimento utilizado, sendo que os mais altos valores de resistência de união foram encontrados com a utilização de pinos de FV e cimento RX. / The objective of this study was to evaluate ex vivo the Bond strength of glass-fiber posts (GF) and carbon-fiber posts (CF) to cervical, medium, and apical thirds of root canals after luting with two types of resinous cements: Self-adhesive (RX) and conventional (CP). Forty maxillary canines were divided into 4 groups (n=10) according to the luting cement and fiber post used. After roots were perpendicularly sectioned in 2mm-thick slices, bond strength teste (0.5mm/min) were perform in coronal, midlle and apical thirds. Five specimens were selected from each group for analysis in Scanning Electron Microscopy to observe the type of fracture. The data were analyzed by 2-way ANOVA (Bonferonis test, p<0.05). The results showed that highest bond strength values to GF, for both luting cements (RX and CP). Regard the type of luting cement, posts (GF and CF) luting with RX had the best performance (p<0.05) that CP. For all groups, bond strength values were higher at cervical third, followed by midlle and apical thirds. The failure analysis demonstrated a predominance of post-cohesive failure for RX, and dentin-adhesive-cement and mixed failure for CP. It was concluded that bond strength was affected by the type of fiber post and type of luting cement, where the highest bond strength values were showed by GF-post and RX-luting cement.

O objetivo do estudo foi avaliar ex vivo a influência da aplicação do laser de Er:YAG na parede dentinária de raízes fragilizadas, reforçadas com resina composta. Cinquenta caninos superiores tiveram suas coroas removidas próximo da junção amelo-cementária e incluídas em bloco de resina acrílica. Após tratamento endodôntico foi realizada a fragilização das raízes. Os espécimes foram distribuídos aleatoriamente em 5 grupos (n=10),: Grupo I - não irradiado, tratado com ácido fosfórico 37%; Grupo II - irradiado com laser Er:YAG, 300mJ - 10 Hz; Grupo III - irradiado com laser Er:YAG, 300mJ - 10 Hz e tratado com ácido fosfórico 37% ;Grupo IV - irradiado com laser Er:YAG, 500mJ - 10 Hz; Grupo V - irradiado com laser Er:YAG, 500mJ - 10 Hz e tratado com ácido fosfórico 37%. Todos os espécimes receberem reforço intra-radicular com resina composta, foto-polimerizada por meio de pino foto-transmissor. No espaço promovido por este pino foi cimentado o pino metálico pré-fabricado, com cimento resinoso auto-adesivo de dupla polimerização. Os espécimes foram submetidos ao teste de Tração na Máquina Universal de Ensaios - INSTRON 4444. Os maiores valores para o deslocamento foram atribuídos ao Grupo I, estatisticamente semelhante ao Grupo III. Entretanto o Grupo III ocupa uma posição intermediária, podendo pertencer também aos GruposIV e V que foram estatisticamente semelhantes entre si e ao grupo II. / The aim of this study was to assess ex vivo the effects of Er:YAG laser as dentin treatment of weakened root canal reinforced with composite resin. Fifty upper canines were decoronated at cementoenamel junction and the roots were embedded in acrylic resin. After the endodontic treatment the roots were weakened and the specimens were randomly assigned to five groups (n=10): Group I - unirradiated, treated with phosphoric acid 37%; Group II - Er:YAG laser 300mJ - 10Hz; Group III - Er:YAG laser 300mJ - 10 Hz, treated with phosphoric acid 37%; Group IV - Er:YAG laser 500mJ - 10 Hz; Group V - Er:YAG laser 500mJ - 10 Hz, treated with phosphoric acid 37%. The intraradicular reinforcement was made in all specimens with composite resin using photo-transmitter post, which creates a space for the insertion of prefabricated metal post. The metal posts were inserted using a resin cement self-adhesive dual-cured. The tensile bond strength of specimens was tested in a universal testing machine - INSTRON 4444. The results showed that Group I was statistically similar to the Group III and presented the highest bond strength values. Group III also showed statistical similarity with Group IV and V, which were similar among them and the Group II.

Orientador: Renato de Toledo Leonardo / Banca: Idomeo Bonetti Filho / Banca: Roberto Brandão Garcia / Resumo: Foi realizada uma análise comparativa entre três técnicas de instrumentação distintas, utilizando-se instrumentos do sistema Endo-Eze, com movimentação oscilatória; instrumentos do sistema Pow-R, com movimentação rotatória e instrumentos Tipo K manuais, com técnica de forças balanceadas. Os instrumentos foram utilizados em uma sequência técnica pré-determinada em pré-molares superiores humanos, birradiculados, por cinco vezes. Para cada técnica utilizamos quatro jogos de instrumentos novos. Os instrumentos foram fotografados com o auxílio do microscópio eletrônico de varredura quando estavam sem uso, após uma vez de uso e após cinco vezes de uso. Para cada instrumento utilizado foi atribuído um escore de acordo com o grau de deformação apresentado. A correlação numérica para cada instrumento foi submetida a uma análise estatística (Teste de Kruskal-Wallis) para podermos determinar diferenças estatísticas significantes entre esses três grupos de instrumentos endodônticos. Os resultados obtidos foram tratados estatísticamente e permitiram concluir que não houve diferenças estatisticamente significantes entre os três grupos estudados para a situação de uma vez de uso. No entanto, para as situações sem uso e cinco vezes de uso os instrumentos do Grupo I (Endo-Eze) apresentaram melhores resultados quando comparados com os Grupos II e III (Pow-R e Manual). / Abstract: It was comparatively analysed 3 different instrumentation techniques upon Endo-Eze, Pow-R and manual K-file instrument deformation Upper bicuspid teeth were instrumented 5 times, and the instruments were photographed before, and after 1 and 5 times of use. For each instrument, it was stablished one specific score, that when submmited to Kruskal-Wallis test showed better results to Endo-Eze group, followed by Pow-R and Manual respectivelly. / Mestre

O objetivo desta pesquisa consiste em analisar através da caracterização química de fases cristalinas a composição e estrutura; e com a caracterização física a densidade, porosidade e área superficial dos seguintes cimentos endodônticos: MTA Fillapex, AH Plus, Sealer 26 e o Endofill. Para tal, foram realizadas análises dos cimentos antes da manipulação (pó e pastas) e depois da manipulação (corpos de prova). Empregando-se as técnicas de caracterização química: DRX e FRX e como técnicas de caracterização física: Picnometria de Hélio, a porosimetria de mercúrio, distribuição granulométrica e área superficial pela metodologia de BET. A caracterização química detalhou a composição dos cimentos sendo compatível com a descrição do fabricante e forneceu a quantificação das suas fases. A caracterização física mostrou que o MTA Fillapex apresentou os melhores resultados: a menor porosidade, o menor volume médio e o menor diâmetro do poro, o Sealer 26 dentre os cimentos resinosos apresentou o pior resultado, o Endofill mostrou-se melhor que o Sealer 26 tendo a maior densidade, o menor diâmetro das partículas, a distribuição granulométrica mais homogênea comparando-se a este. Os cimentos a base de resina mostraram um diâmetro do poro menor que o Endofill. Estes resultados podem estar ligados diretamente aos requisitos de um material obturador ideal. A metodologia utilizada produziu um detalhamento das características químicas e físicas dos cimentos estudados, mostrando um caminho para novas pesquisas na área. / The objective of this research is to examine through characterization chemical composition and crystallographic phase structure and the physical density, porosity and surface area of root canal sealers: MTA Fillapex, AH Plus, Sealer 26 and Endofill. To this end, we performed analysis of cements before handling (powder or paste) and after manipulation (specimens), employing the techniques of chemical characterization: DRX and FRX and physical characterization: Helium Picnometry, mercury porosimetry, granulometric distribution and surface area by BET method. The chemical characterization detailed the composition of the cements being compatible with the description of the manufacturers and provided the quantification of the phases. The physical characterization showed that MTA Fillapex presented the best results: the lowest porosity, the smallest average volume and the smallest pore diameter; Sealer 26 among the resinous cements presented the worst result; Endofill proved to be better than Sealer 26 having the highest density, the smallest diameter of the particles , and homogeneous granulometric distribution equal to it. The resin-based cements showed a pore diameter smaller than Endofill. These results may be connected directly to the requirements of an ideal endodontic filling material. The methodology used outlined the physical and chemical characteristics of the cements studied, laying the ground to new researches in the area.

Orientador: Marcelo Gonçalves / Banca: Yara Teresinha Correa Silva Sousa / Banca: Ivaldo Gomes de Moraes / Banca: Fábio Luiz Camargo Villela Berbert / Banca: Mario Tanomaru Filho / Resumo: O presente estudo teve como objetivos as análise tomográfica e histológica do preparo do canal radicular com três sistemas rotatórios de NiTi: ProTaper (grupo 1), Mtwo (grupo 2) e K3 (grupo 3). Trinta e seis molares superiores foram radiografados pela técnica de tomografia cone beam (feixe cônico) antes e depois do preparo rotatório do canal mésio-vestibular. Os dentes foram pesados antes e depois do preparo para analisar a capacidade de corte dos instrumentos pela remoção de dentina. Aumento na área do canal, no alargamento do comprimento mésio-distal do canal, centralização e transporte do canal nos terços cervical, médio e apical foram analisadas nas tomografias computadorizadas transferidas para o software Canvas 11. Após o preparo dos canais radiculares as raízes foram descalcificadas, cortadas com 6 μm de espessura e coradas com hematoxilina-eosina, para exame das irregularidades das paredes de dentina do canal radicular e da presença de resíduos no canal. Para avaliar estatisticamente os resultados foi utilizado o método de variância (ANOVA).Os resultados revelaram que houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. ProTaper removeu significativamente mais dentina do que Mtwo e K3 (p<0,05). Mtwo removeu mais do que o K3 (p<0,05). Protaper, Mtwo e K3 aumentaram significativamente a área do canal depois do preparo (p<0,05). A diferença foi significativa no terço cervical entre ProTaper e K3 (p<0,05), Mtwo e K3; terço médio entre ProTaper e K3 (p<,0,05), Mtwo e K3 (p<0,05); no terço apical entre ProTaper e K3 (p<0,05), Mtwo e K3.p<0,05). Protaper, Mtwo e K3 aumentaram significativamente o comprimento mésio-distal do canal. A diferença foi significativa entre ProTaper e K3 (p<0,05) , Mtwo e K3 nos terços cervical, médio e apical. Na avaliação da centralização do canal foi encontrada diferença significativa de desvio entre os grupos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The key goal of the present study was the histological and tomographic analysis of the root canal preparation with three NiTi rotatory systems: ProTaper (group 1), Mtwo (group 2) e K3 (group 3). Thirty six maxillary molar teeth were radiographed with the cone beam technique before and after the mesial-buccal root canal preparation. The teeth were weighted before and after preparation to analyse dentine removal capacity of the cutting instruments. Images from computed tomography were transferred to the software Canvas 11 to allow for analysis of the increase of the root canal area, the widening of the mesial-distal distance, and the root canal centring and transport in the cervical, mesial and apical thirds. After the root canal preparation, the roots were decalcified, cut to 6 μm thickness, from the cervical third to the apical one and dyed with hematoxylin-eosin. The roots were then analysed as to irregularities in the dentine wall of the root canal, and presence of any residue. The variance method (ANOVA) was used to statistically evaluate the results, which presented statistically relevant difference amongst the groups. ProTaper removed dentine more significantly than Mtwo and K3 (p<0,05). Mtwo removed more than K3 (p<0,05). All groups presented significant increase in the area of the root canal after preparation (p<0,05), mainly in the cervical third and the apical third. Cervical third the difference was ProTaper and K3 (p<0,05), Mtwo and K3, and in the apical third the difference was ProTaper and K3 (p<0,05), Mtwo and K3 (p<0,05). Protaper, Mtwo e K3 significantly increased the mesial-distal distance... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

O trauma dental é uma das principais causas da reabsorção radicular. A reabsorção radicular é uma perda patológica progressiva da dentina e do cemento em um dente permanente, que pode ocorrer dentro do dente, ou na superfície externa do dente. Uma proposta de pasta obturadora densa, composta por Ca(OH)2, gel de clorexidina 2% (CHX) e óxido de zinco (ZnO) vem sendo utilizada como protocolo para dentes com reabsorção radicular. Apesar das propriedades do Ca(OH)2, CHX e ZnO serem amplamente estudadas de forma individual, há pouca informação na literatura sobre o mecanismo de ação da associação entre Ca (OH)2, CHX e ZnO. Portanto, o objetivo do estudo foi avaliar propriedades biológicas e físico-químicas desta associação. Neste estudo foram analisadas as propriedas de: atividade antimicrobiana, radiopacidade, escoamento, liberação de ions cálcio, avaliação de pH, citotoxicidade, bioatividade e proliferação celular a partir de pastas intracanais, como segue: Natrosol; Natrosol + ZnO; Natrosol + Ca(OH)2; Natrosol + ZnO + Ca(OH)2; 2% CHX; 2% CHX + ZnO; 2% CHX + Ca(OH)2; 2% CHX + ZnO + Ca(OH)2. Todos os ensaios foram realizados em triplicatas. Foi realizada uma análise estatística descritiva e inferencial. Os dados foram analisados estatísticamente, seguindo o teste de normalidade (teste de Shapiro-Wilk). A análise estatística foi realizada com o software GraphPad Prism 7 (GraphPad Software Inc., La Jolla, CA, EUA), com um nível de significância de 5%. O efeito antimicrobiano das pastas contra E. faecalis dependia da presença de CHX. Os halos de inibição mais elevados para C. albicans foram associados com Ca(OH)2 + CHX. Apenas as pastas com ZnO demonstraram uma radiopacidade superior a 3 mm Al, o Ca(OH)2 reduziu a radiopacidade das pastas contendo ZnO. As pastas que não continham Ca(OH)2 não liberaram ions de cálcio. Existe uma tendência para aumentar o pH até 14 dias. Os grupos com CHX apresentaram maior escoamento do que o natrosol quando misturados apenas com Ca(OH)2 ou ZnO. O teste de proliferação celular mostrou o fechamento contínuo da ferida de acordo com o tempo em todos os grupos avaliados, com exceção da CHX. Todos os grupos que continham Ca(OH)2 apresentaram maior formação de nódulos mineralizados de acordo com o tempo e uma atividade enzimática aumentada, exceto para o grupo CHX. Todos os grupos que continham Natrosol na sua composição apresentaram resultados acima ou próximos da linha de controle para a citotoxicidade. O grupo CHX apresentou uma taxa de viabilidade inferior a 50%, mas quando acompanhado de Ca(OH)2 ou ZnO mostrou taxas de viabilidade semelhantes às da linha de controle. Concluiu-se que a pasta obturadora composta por CHX + ZnO + Ca(OH)2 demonstrou efeitos biológicos favoráveis, como bioatividade, citotoxicidade e proliferação celular e mostrou a liberação de Ca+, alto pH, atividade antimicrobiana principalmente devido à presença de CHX e Ca(OH)2. / Dental trauma is a major cause of root resorption. Root resorption is a pathological progressive loss of dentine and cementum in a permanent tooth, that can occur inside/internal the tooth, or on the external surface of the tooth. A proposal of dense filling paste, composed of Ca (OH) 2, chlorhexidine gel 2% (CHX) and zinc oxide (ZnO) has been used as a protocol for teeth with root resorption. Despite the properties of Ca(OH)2, CHX and ZnO have been extensively studied, there is little information on the literature regarding the mechanism of action on the association among Ca(OH)2, 2% CHX and ZnO. Therefore, the aim of the study was to test biological and physicochemical properties by this filling paste. In this study the properties of antimicrobial activity, radiopacity, flow, calcium ions release, pH evaluation, cytotoxicity, bioactivity and cell proliferation from intracanal pastes were analyzed as follows: Natrosol; Natrosol + ZnO; Natrosol + Ca(OH)2; Natrosol + ZnO + Ca(OH)2; 2% CHX; 2% CHX + ZnO; 2% CHX + Ca(OH)2; 2% CHX + ZnO + Ca(OH)2. All assays were performed in triplicate. A descriptive and inferential statistical analysis was performed. The data were statistical analyzed, following the normality test (Shapiro-Wilk test). Statistical analysis was carried out with the software GraphPad Prism 7 (GraphPad Software Inc., La Jolla, CA, USA), at a 5% level of significance. Antimicrobial effect of the pastes against E. faecalis depended on the presence of CHX. The highest inhibition haloes for Candida albicans were associated with Ca(OH)2 + CHX. Only pastes with ZnO demonstrated radiopacity higher than 3 mm Al, Ca(OH)2 reduced the radiopacity of the pastes containing ZnO. Pastes that did not contain Ca(OH)2 had no calcium ion release. There is a tendency to increase the pH up to 14 days.The groups with CHX had greater fluidity than natrosol when mixed only with Ca(OH)2 or ZnO. Cell proliferation showed continuous closure of the wound according to time in all evaluated groups, except for 2% CHX. All groups containing Ca(OH)2 showed increased mineralized nodules formation according to the time and an increased enzyme activity except for group 2% CHX. All groups containing Natrosol in their composition showed results above or near the control line to cytotoxicity. CHX group exhibited a viability rate lower than 50% but when containing Ca(OH)2 or ZnO showed viability rates similar to the control line. It was concluded that the filling paste formed by CHX + ZnO + Ca(OH)2 demonstrated favorable biological effects such as bioactivity, cytotoxicity and cellular proliferation and showed release of Ca, high pH, antimicrobial activity mainly due to the presence of CHX and Ca(OH)2.

Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-01-23T16:14:44Z No. of bitstreams: 5 george.pdf: 1321962 bytes, checksum: 4431a511a9e919efedb58883c89d3635 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-02-10T10:47:26Z (GMT) No. of bitstreams: 5 george.pdf: 1321962 bytes, checksum: 4431a511a9e919efedb58883c89d3635 (MD5) license_url: 52 bytes, checksum: 3d480ae6c91e310daba2020f8787d6f9 (MD5) license_text: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) license.txt: 2109 bytes, checksum: aa477231e840f304454a16eb85a9235f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-10T10:47:26Z (GMT). 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Foram coletados dados contidos nos prontu?rios odontol?gicos (idade, g?nero, dente tratado, estado periapical pr?-operat?rio, tipo de tratamento, t?cnicas de instrumenta??o e obtura??o empregadas, radiografia final da obtura??o e tipo de restaura??o coron?ria). Clinicamente, foram considerados fatores relacionados a sinais e sintomas endod?nticos, les?es por c?rie, RC e par?metros periodontais. Radiograficamente avaliou-se o estado periapical, les?es por c?rie, RC e pino intrarradicular. Os resultados foram analisados estatisticamente usando os testes qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher, McNemar e regress?o log?stica bivariada e multivariada (p<0,05). Foram reavaliados 122 pacientes ap?s per?odo de acompanhamento de 12 a 66 (37,7?16,4) meses, e estes apresentaram 154 dentes tratados endodonticamente. Os dados foram organizados e analisados conforme o desenho de estudo e vari?veis estudadas, sendo apresentados em dois artigos cient?ficos. No geral a taxa de sucesso cl?nico-radiogr?fico do TCR foi de 73,4%. No estudo longitudinal observou-se frequ?ncias elevadas de obtura??es perfeitas (41,6%) e satisfat?rias (46,1%) e frequ?ncia reduzida de obtura??es deficientes (12,3%). A qualidade das obtura??es e das restaura??es coron?rias, analisadas isoladamente, influenciou no sucesso cl?nico-radiogr?fico (p<0,05); a presen?a de pr?via les?o periapical (OR=10,24; IC=3,15-33,22) foi o fator decisivo para o insucesso do tratamento. No estudo transversal observou-se que a presen?a de les?es por c?rie (p=0,017), sangramento gengival ? sondagem (p=0,043) e mobilidade dent?ria (p=0,022) foram os fatores associados ao insucesso do TCR. As outras vari?veis relacionadas ?s les?es por c?rie, RC, qualidade da obtura??o e par?metros cl?nicos periodontais, n?o influenciaram no insucesso do tratamento (p>0,05). Concluiu-se que, no estudo longitudinal, o pr?vio estado periapical foi o principal fator que influenciou o progn?stico do TCR e, no estudo transversal, a presen?a de les?es por c?rie e aspectos periodontais influenciaram negativamente no estado periapical dos dentes tratados endodonticamente. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2012. / ABSTRACT The aim of this study was to evaluate the influence of root canal treatment (RCT) quality, factors related to the coronal restoration (CR), carious lesions and periodontal clinical parameters in the periapical status of endodontically treated teeth. The patients were treated by undergraduate students at the Clinic of Endodontics, Federal University of Jequitinhonha and Mucuri Valleys (UFVJM) in the period between 2004-2009. The clinical and radiographic recall was performed between September 2010 and February 2011. Data were collected in records dentistry (age, gender, treated tooth, periapical status preoperative, type of treatment, instrumentation and obturation techniques, final radiography of the filling and the type of coronal restoration). Clinically, factors related to carious lesions, CR and periodontal parameters were considered. Radiographic parameters were evaluated the periapical status, carious lesions, CR and cast post. The results were statistically analyzed using Pearson chi-square, Fisher?s exact and McNemar tests, bivariate and multivariate logistic regression (p<0.05). A total of 122 patients were reassessed after a follow-up of 12-66 (37.7?16.4) months which had 154 endodontically treated teeth. Data were organized and analyzed according to the study design and variables, and are presented in two papers. Overall, the success rate of the RCT was 73.4%. In the longitudinal study it was observed a high frequency of perfect (41.6%) and satisfactory (46.1%) fillings and a reduced frequency of deficient (12.3%) fillings. The quality of fillings and coronal restorations, when analyzed individually, influenced the clinical and radiographic success (p<0,05); preoperative periapical lesion was the main factor for the treatment insuccess (OR=10.24, CI=3.15-33.22). In cross-sectional study it was observed that the presence of carious lesions (p=0.017), gingival bleeding (p=0,043) and tooth mobility (p=0.022) were the factors associated with insuccess of RCT. The other variables related to carious lesions, CR, quality of fillings and periodontal clinical parameters, did not influence the insuccess treatment (p>0.05). In conclusion, the prior periapical status was the main factor affecting the prognosis of the RCT in the longitudinal study and, in the cross-sectional study the presence of carious lesions and periodontal aspects negatively influenced the periapical status of endodontically treated teeth.

Made available in DSpace on 2016-12-23T13:54:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Georje De Martin.pdf: 1822887 bytes, checksum: 44cf4db2a72f6678823eeb4f428a165a (MD5) Previous issue date: 2013-07-12 / The first contact of students with Endodontics Dentistry School of the Federal University of Espírito Santo is in the fifth period of the course in the Discipline of Endodontics I. In it, students know the Endodontics principles: morphology, coronary access, root canal preparation techniques, disinfection and obturation of the root canal system. Learning occurs in previously extracted teeth before the academics have any contact with the endodontic clinic at the Discipline of Endodontics II in the following period. The aim of this study was to analyze through the clearing technique the canals were prepared during this Discipline (laboratory). The quality of the preparation chemical-mechanical techniques was examined concern the shaping of the root canal and compared the best result of the same, visualized the anatomical features of the root canal system, compared the radiographic exam of the teeth and clearing technique and also checked whether the students have assimilated the knowledge of Endodontics. The data collected were subjected to Binomial test,Kappa and Chi-square test. These showed that: the modeling of root canals analyzed by the clearing technique, 67% were modeled with a statistical significance of 0.002 (p<0.05), as the comparison between the preparation chemical-mechanical techniques used in relation to the relative frequency the variable modeling of the root canals was 65.9% when modeled channels prepared with step-back technique and 68.2% of teeth modeled when prepared by Oregon Modified technique (p=0.8206) with no statistically significant difference between techniques, and as the concordance of the results of variable modeling of the root canals between the radiographic examination (73.8%) and clearing technique (67%) yielded a Kappa value=0.511 showing a moderate agreement between the two visualization techniques. It was concluded that: the modeling of channels was satisfactory showing that students are assimilating the knowledge of the Discipline; radiography proved to be limited in view of the channel modeling and also in view of the anatomical features of the root canal system, and also that the clearing technique is a visualization technique accessible and essential to the development of education in the Discipline of Endodontics / O primeiro contato dos acadêmicos do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Espírito Santo com a Endodontia ocorre no quinto período do curso na Disciplina de Endodontia I. Nele, os acadêmicos conhecem os princípios que permeiam a Endodontia: morfologia, acesso coronário, técnicas de preparo, desinfecção e a obturação do sistema de canais radiculares. O aprendizado ocorre em dentes previamente extraídos e precede o contato dos acadêmicos com a clínica endodôntica na Disciplina de Endodontia II no período seguinte. O objetivo dessa pesquisa foi analisar através da técnica de diafanização, os canais radiculares preparados durante a Disciplina de Endodontia I (laboratorial). Nestes se analisaram a qualidade das técnicas de preparo químico-mecânico quanto a modelagem do canal radicular e comparativamente o melhor resultado das mesmas, visualizou-se as características anatômicas do sistema de canais radiculares, comparou-se o exame radiográfico e a diafanização dos dentes e também se verificou se os alunos assimilaram os conhecimentos da Endodontia. Os dados coletados foram submetidos ao teste Binomial, teste Kappa e ao teste Qui-quadrado. Estes demonstraram que: quanto a modelagem dos canais radiculares analisados pela técnica da diafanização, 67% foram modelados com significância estatística de 0,002 (p<0,05); quanto à comparação entre as técnicas de preparo químicomecânico utilizadas, a freqüência relativa em relação à variável modelagem dos canais foi de 65,9% de canais modelados quando preparados pela técnica Escalonada Regressiva e de 68,2% de dentes modelados quando preparados pela técnica de Oregon Modificada (p=0,8206) estatisticamente não havendo diferença entre as técnicas; e quanto à concordância dos resultados da variável modelagem do canal, entre o exame radiográfico (73,8%) e a técnica da diafanização (67%) obteve-se um valor Kappa=0,511 mostrando uma concordância moderada entre as duas técnicas de visualização. Concluiu-se que: a modelagem dos canais foi satisfatória mostrando que os alunos estão assimilando os conhecimentos da Disciplina; a radiografia revelou-se limitada na visualização da modelagem dos canais e na visualização das características anatômicas do sistema de canais radiculares; e que a diafanização é uma técnica de visualização acessível e imprescindível para a evolução do ensino na Disciplina de Endodontia

O presente trabalho teve por objetivo avaliar ex vivo a atividade antimicrobiana hipoclorito de sódio (NaOCl) 2,5% e 5,25%, clorexidina (CHX) gel e líquida 2% e MTAD em biofilme de Enterococcus faecalis, sobre matriz dentinária humana. 118 incisivos inferiores humanos, com canal único, foram instrumentados e seccionados transversal e longitudinalmente. Os fragmentos radiculares obtidos foram imersos em caldo TSB e autoclavados e em seguida foram inoculados com suspensão de E. faecalis e incubados em estufa a 37C, por 72 horas, para permitir a formação do biofilme. As amostras foram randomicamente divididas em 5 grupos experimentais, com 40 amostras para cada grupo, e dois grupos controle, com 3 amostras cada. O biofilme formado sobre a matriz dentinária foi submetido à ação das soluções antimicrobianas pelos tempos 1, 5, 15 e 30 minutos. A atividade antimicrobiana foi avaliada por meio da contagem de UFCs. Após a ação das soluções antimicrobianas, os fragmentos foram imersos em meio seletivo para enterococos, incubados em estufa a 37 C por 72 horas e avaliados quanto à turbidez do meio. A avaliação do percentual de redução bacteriana em função do tempo e da solução demonstrou não haver diferença estatística entre CHX gel, NaOCl 2,5% e NaOCl 5,25% (p>0,05). Entretanto a CHX líquida e o MTAD foram menos efetivos que NaOCl 2,5% e NaOCl 5,25% (p<0,05) e semelhantes a CHX gel. O tempo de ação de 1 minuto foi o menos efetivo na eliminação bacteriana. Apenas a CHX líquida e o MTAD apresentaram diferenças na eficácia em função do tempo. A CHX foi menos efetiva em 1 e 5 minutos (p<0,05) e o MTAD, em 1 minuto de ação. Ao analisar a viabilidade bacteriana intra-dentinária, o NaOCl 5,25% e o MTAD foram superiores a CHX gel, CHX líquida e NaOCl 2,5%; e o tempo de 30 minutos foi estatisticamente significativo em relação aos demais (p<0,05). Baseado nos resultados obtidos parece-nos lícito concluir que o NaOCl 2,5% e 5,25% e a CHX gel 2% foram mais eficazes na eliminação de E. faecalis em todos os tempos testados. O MTAD apresentou efetiva ação antimicrobiana a partir de 5 minutos de ação. Porém quando foi avaliada a atividade antimicrobiana no interior da dentina, o NaOCl 5,25% e o MTAD foram mais efetivos, sendo necessário tempo mínimo de 30 minutos para ampla eliminação bacteriana no interior dos túbulos dentinários. / The present study aimed to evaluate ex vivo the antimicrobial activity of sodium hypochlorite (NaOCl) 2.5% and 5.25%, chlorhexidine (CHX) liquid and gel 2% and MTAD in Enterococcus faecalis biofilms, on human dentin matrix. 118 mandibular human incisors, single rooted, were instrumented and sectioned transversal and longitudinally. The root sections obtained were immersed in TSB broth and autoclaved, thereafter, they were inoculated with suspensions of E. faecalis and incubated at 37C, for 72h to allow biofilm formation. Samples were randomly divided in 5 experimental groups, with 40 samples per group, and 2 control groups, with 3 samples each. The biofilm developed over the dentin matrix was placed under the action the antimicrobial solutions for 1, 5, 15 e 30 minutes. The antimicrobial activity was assessed through CFU counts. After the action of the antimicrobial solutions, the root fragments were immersed in an Enterococci selective broth, incubated at 37 C for 72 hours, and evaluated for broth turbidity. The analysis of the percentage of bacterial reduction depending on the time and on the solution demonstrated no statistic difference among the CHX gel, NaOCl 2.5% and 5.25%(p>0.05). However, the CHX liquid and MTAD were less effective than NaOCl 2,5% and NaOCl 5,25% (p<0.05) and similar to CHX gel. Only CHX liquid and MTAD had statistical differences in its efficacy depending on the time. CHX was less effective in 1 and 5 minutes (p<0.05) and MTAD in 1 minute. When analyzing the bacterial viability in the dentin, NaOCl 5.25% and MTAD were superior to CHX gel, CHX liquid and NaOCl 2,5%; and the time of 30 minutes was statistically different than the others (p<0.05). Based on the results obtained it seems licit to conclude that NaOCl 2,5% and 5,25% and CHX gel 2% were the most effective in the elimination of E. faecalis at all times tested. MTAD presented effective antimicrobial action after 5 minutes of action. However, when the bacterial survival in the dentin was assessed, NaOCl 5.25% and MTAD were the most effective, and the minimum time for wide bacterial elimination in the dentinal tubules was 30 minutes.