Orientadores: Renato Mazzonetto, Rubens Guimarães Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T07:00:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ortega-Lopes_Rafael_M.pdf: 11868991 bytes, checksum: 29a0230e0ca2195450ecbfb0515b25da (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo neste estudo foi analisar a perda tardia dos implantes osseointegrados e os fatores de risco associados aos procedimentos realizados no período entre julho de 1996 a julho de 2007 na Faculdade de Odontologia de Piracicaba (FOP) da Universidade Estadual de Campinas - Unicamp. Foram analisados 1795 prontuários dos arquivos desta instituição, sendo destes, 875 pacientes submetidos à instalação de implantes e próteses sobre implantes. A avaliação foi realizada de acordo com as variáveis obtidas das informações colhidas, sendo: idade, gênero, comprimento e largura dos implantes, período de ativação dos implantes, região de instalação dos implantes, método de fixação e tipo da prótese, relacionando-as com as complicações que levaram à perda tardia dos implantes. Os resultados foram analisados através de estatística bivariada e regressão logística multivariada, demonstrando a significância e o fator de risco quanto à perda tardia de implantes dentários nas seguintes proporções: a idade aumenta a chance de perda tardia dos implantes em 1,033 vezes por ano que passa; o período de ativação diminui em 0,7 vezes a chance de perda tardia a cada mês que passa; a história de perda precoce aumenta em 15 vezes a possibilidade de perda tardia do segundo implante; implantes localizados na maxila possuem 2,8 vezes mais riscos de perda tardia que implantes mandibulares; próteses cimentadas possuem maiores chances de fracasso que próteses parafusadas (p=0,000). Já em relação ao gênero; ao diâmetro e comprimento do implante; à localização do implante (anterior/posterior) e ao tipo de prótese (fixa/removivel), os resultados não demonstraram significância estatística com relação à perda tardia. Desta forma, pode-se concluir que a idade, período de ativação do implante, histórico anterior de perda precoce, localização do implante e o tipo de fixação da prótese interferem no prognóstico da reabilitação, aumentando as chances de perda tardia dos implantes, alertando então aos profissionais quanto à previsibilidade da reabilitação proposta / Abstract: The aim of this study was to analyze the late loss of dental implants and the risk factors associated with the procedures performed between July 1996 and July 2007 at the Piracicaba Dental School FOP/Unicamp. We analyzed medical records of 1795 files in this institution, and of these, 875 patients undergoing implant placement and implant. The evaluation was performed according to the variables from the information obtained these records, with age, gender, length and width of implants, implant activation period, the region of implantation, method of fixation and type of prosthesis, relating with the complications that led to the late loss of implants. The results were statistically analyzed using bivariate and multivariate logistic regression, demonstrating the significance and risk factor regarding the late loss of dental implants in the following proportions: age increases chance of late loss of the implants in 1.033 times per year that passes, the activation period is reduced by 0.7 times the chance of late loss with each passing month, the history of early loss increases by 15 times the possibility of late loss of the second implant implants located in the maxilla have 2.8 times higher risk of late loss that mandibular implants, cemented prostheses have higher chances of failure that screwed prosthesis (p = 0.000). In relation to gender of patients, the diameter and length of the implant to the implant location (anterior / posterior) and type of prosthesis (fixed / removable), the results showed no statistical significance with respect to late loss of implants. Thus, this study can be concluded that factors such as age, length of implant activation, previous history of early loss, location and type of implant fixation of prosthesis affect prognosis for rehabilitation, increasing the chances of late loss of implants, alerting the professionals and the predictability of the rehabilitation proposal / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Antonio Wilson Sallum / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-21T15:49:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lins_LauroHenriqueSouza_M.pdf: 3753910 bytes, checksum: 4937be82ed468eebd9f550ffc1cfa731 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: A constante evolução dos conceitos e das técnicas cirúrgicas periodontais atinge procedimentos construtivos de tecido mole para correção dos problemas mucogengivais. Entre esses procedimentos destaca-se o enxerto gengival livre, que durante seu período de cicatrização exibe o fenômeno de contração tecidual que pode interferir no resultado e nas características clínicas finais. Neste estudo foi avaliado o resultado clínico decorrente da contração tecidual após a realização do procedimento de enxerto gengival livre. Participaram 15 pacientes (idade entre 28 e 50 anos, média de 39 anos), sendo 11 mulheres e 4 homens nos quais foram selecionados 15 sítios nas regiões de incisivos e pré-molares superiores e inferiores para colocação do enxerto gengival livre em leito receptor periostal. Para análise da evolução clínica foram considerados edema, dor, hemorragia e mobilidade; para a avaliação da contração tecidual foi considerada a área do enxerto gengival livre no momento da colocação no leito receptor e pós-operatórios correspondentes a sete, quinze, trinta, sessenta e noventa dias. Os resultados da contração tecidual ocorrida nos intervalos de tempo experimentais foram comparados entre si. A análise estatística dos dados da contração tecidual mostraram significância entre período inicial e 7 dias, assim como entre 7 e 30 dias. A estabilização da contração tecidual foi observada a partir do 30Q dia demonstrando uma não significância para os períodos pós operatórios de 30, 60 e 90 dias / Abstract: The constant evalution of the concepts and periodontal surgical techniques reach constructive procedure of soft tissue for the correction of the mucogingival problems. Among these procedure marks the free gingival graft , that during its scaring period shows the contraction tissue phenomenon that can interfer in the result and in the final clinical characteristics. In this study it was evaluated the clinical result derived from the tissue contraction after the free gingival graft procedure. Fifteen patients (age betweem 28 and 50 years, average of 39 years) shared, being 11 females and 4 males where wer:;e selected 15 sites in the mandibular and maxilary incisives and premolars region for placing the free gingival graft in periostal recipient bed. Regarding the clinical evaluation were considered, edema pain, hemorragy and mobility; for the tissue contraction evaluation it was considered the free gingival graft area at in moment of the placement in the recipient bed and postoperative correspondent at 7, 15, 30, 6,0 I and 90 days. The tissue contraction results passed in the intervals of time experiment were compared among them. The estatical results of the tissue contraction showed significance between the initial period and 7 days, therefore between 7 and 30 days. The tissue contraction stabilization was observed from the 30 days evidencing a nqn significance for the post-surgery periods of 30, 60 and 90 days / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Luis Augusto Passeri / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-26T10:17:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Garbin_ArtenioJoseIsper_D.pdf: 4703067 bytes, checksum: a34e305b1e5a236e1cd83dce5e5bf0b7 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: o tratamento ortodôntico - cirúrgico contribui de forma efetiva para uma melhoria na função mastigatória, no equilíbrio muscular e na estética facial dos pacientes portadores de Classe 111 cirúrgica. Este estudo teve como objetivo avaliar a ocorrência das proporções divinas de Fibonacci, descritas por RICKETTS73,74 (1982 e 1989) e verificar se após o tratamento ortodôntico cirúrgico, houve uma adequação do grupo estudado a estas proporções. No estudo, foi utilizada uma amostra de 20 telerradiografias da cabeça em norma lateral, de 10 adultos jovens, brasileiros, leucodermas, sem distinção de sexo, ria faixa etária de 17 a 30 anos com média de. 20,9 anos. Esses pacientes apresentavam má oclusão Classe 111 de Angle, com prognatismo mandibular, e foram submetidos a tratamento ol1odôntico. inicial, seguido de. uma cirurgia ortognática para retroposicionamento mandibular com complementação ortodânUca final. Foram avahadas as seguintes. proporções: Co-XiI Xi-Pm, Cc-Go I Cc-gn, Cc-XiENA I XiENA-Gn, A-1 I 1-Pm e PFr-A I A-Pm. Após a análise estatística dos dados obti~ concluiu-se- que a amostra. estlldada não apresentava as proporções divinas antes nem depois do tratamento. Das proporçães .estlldadas,. a qua menos sofreu. alteração foi a PF[-A' A-Pm e a que mais se alterou foi a Co-Xi I Xi-Pm. Com o tratamento ortodôntico - cirúrgico, 97,76% das proporções estudadas sofreram uma melhora, tendendo à proporcionalidade esperada / Abstract: The muscular and aesthetic facial balance of surgical Class patients can be effectively improved through the combined surgi cal - orthodontic treatment. This studyaims to evaluate Fibonacci's divine proportions occurrence and the eventual adequacy of the study group to, those proportions after treatment. A sample of 20 lateral teleradiographies of 10 Brasilians white young adults, from 17 to 30 years-old, whit a .mean age of 20,9 years,were studied. These patients showed a Angle Class lU maloc1usion, with prognatism mandibular and were submitted, in sequence, to orthodontic treatment - orthognatic surgery for mandibular retropositioning - complementing orthodontic treatment. The following proportions were evaluated: Co-Xi I Xi-Pm, Cc-Go I Cc-gn, Cc-Xi ENA I Xi ENA Gn, A-1 /1-Pm e P Fr- I A-Pm. After statistical analysis, one may conclude ~hat the divine proportions were not observed either before or after treatment. Among the proportions studied the least alterations were observed in PFr-A I A-Pm and the most prominent changes occurred in Co-Xi I Xi-Pm. The combined surgical orthodontic treatment resulted, never the less, in an improvement in 97,76% of the proportions studied, with a tendency towards the expected proportions / Doutorado / Ortodontia / Doutor em Ortodontia

Orientador: Lair Zambon / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T22:19:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Saad_IveteAlonsoBredda_M.pdf: 2744370 bytes, checksum: 7da4962fe7917c2d8bfe2f03d6450323 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O objetivo deste estudo foi identificar variáveis que facilitam o aparecimento de complicação pulmonar pós-operatória nos pacientes submetidos às cirurgias e1etivas de tórax e abdômen alto. Forram estudados 297 pacientes, avaliados e classificados em baixo, moderado e alto risco para desenvolvimento de CPP através da escala PORT, idealizada por TORRINGTON & HENDERSON ( 1988). Todos os pacientes foram acompanhados por 72 horas no pós-operatório e foram consideradas como CPP: ate1ectasia com repercussão clínica ou radiológica, pneumonia, traqueobronquite, broncoespasmo, intubação e/ou ventilação mecânica prolongada. Através da análise univariada, estudamos as seguintes variáveis independentes: idade, grau nutricional (IMC), sintomas respiratórios, doença respiratória, tabagismo, espirometria, gasometria arterial, escala ASA e tempo cirúrgico. Posteriormente submetemos tais variáveis a análise de regressão logística multivariada para avaliar a relação entre as variáveis independentes com as complicações pulmonares pósoperatórias, a incidência de CPP observada foi de 12.1%. Através aplicação da análise de regressão logística multivariada as variáveis expectoração amarela (OR= 3.8); a cirurgia torácica em relação a abdominal (OR=2.9); diminuição da unidade do IMC (OR=1.13); tempo em anos de tabagismo (OR=1.03) e tempo cirúrgico prolongado (OR=I.007). Na aplicação da análise da regressão logística, considerando somente a cirurgia torácica, as variáveis foram: bronco espasmo (OR= 6.2); diminuição da unidade do IMC (OR= 1.15); tempo em anos de tabagismo (OR=1.04) e tempo cirúrgico prolongado (OR=1.007). Com relação à gasometria arterial e a escala ASA, não mostraram significância estatística. Na aplicação da escala PORT, os pacientes classificados no grau moderado apresentaram um rtumento de chances de quatro vezes de apresentar complicações e no alto risco 18 vezes quando comparados ao baixo risco. Conclui-se que as variáveis de risco pré-operatórias que aumentaram a chance de CPP nas cirurgias de tórax e abdômen alto foram: tosse com expectoração amarela; cirurgia torácica, diminuição da unidade do IMC; tempo de tabagismo e tempo cirúrgico prolongado. Nas cirurgias de tórax as variáveis encontradas foram: história de broncoespasmo, diminuição da unidade do IMC, tempo de tabagismo e tempo cirúrgico prolongado. A escala PORT, apesar de não predizer morbidade ou mortalidade, facilitou o reconhecimento do paciente potencialmente de risco aumentado para complicações e pode auxiliar o fisioterapeuta e a equipe muItiprofissional na profilaxia pré-operatória, evitando ou minimizando complicações pulmonares pós-operatórias / Abstract: To identifY risk variables leading to early postoperative puImonary complications (POPC) in thoracic and upper abdominal surgery. 297 patients undergoing elective surgery were c1assified as low, moderate and high risk for POPC using the PORT scale, as proposed by Torrington & Henderson (1988). The patients were followed for 72 hours afier the operation. POPC were defined as atelectasis, pneumonia, tracheobronchitis, wheezing, prolonged intubation and for prolonged mechanical ventilation. Univariate ana1ysis was applied to study these independent variables: type of surgery, age; nutricional status (BMI), respiratory disease, smoking habit, spirometry, ASA scale and surgical time. Multivariate logistic regression ana1ysis was performed in order to evaluate the relationship between independent and dependent (POPC) variables. The of incidence POPC was 12.1%. According to the results of multivariate logistic regression ana1ysis the variables increasing the chance of POPC were cough with yellow mucus (OR= 3.8), thoracic surgery ( OR=2.9) compared to abdominal surgery, BMI (OR=1.13), duration of smoking habits (OR=1.03) and prolonged duration of surgery (OR=1.007). In the thoracic surgery group, multivariate logistic regression ana1ysis showed that wheezing (OR=6.2), BMI (OR=1.15), smoking for a long time (OR= 1.04) and prolonged duration of surgery ( OR= 1.007) were related to POPC. ASA scale did not show. statistic significance and PORT scale showed a 4 - fold increased risk in the mode;rate group and a 18 - fold increase in the high risk group indicated the need for a multiprofissional team included a physiotherapist in the preoperative care of those patients. The variables that increased the chance for POPC in thoracic and upper abdominal surgery were: cough with yellow mucus, thoracic surgery, decreased BMI, duration of smoking habits and duration of surgery. In the thoracic surgery group the significant variables were wheezing, decreased BMI, duration of smoking and duration of surgery. Key words: Surgery; Physical therapy; Postoperative complications / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Luis Augusto Passeri / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-28T03:56:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FerreiraJunior_AntonioJoseDuarte_M.pdf: 2645793 bytes, checksum: 0e3f9542418866dff00105c1f7bf03f0 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O tratamento de adultos com deformidades dentofaciais está freqüentemente dificultado pela existência da deficiência transversal da maxila. Embora essa discrepância não seja o motivo comum da procura por cuidados profissionais, sua correção é essencial para obtenção de uma oc1usão funcional e estável. A expansão rápida da maxila (ERM) é um procedimento terapêutico capaz de restabelecer a dimensão transversal desta estrutura óssea, mediante a abertura da sutura palatina mediana associada às reações ortopédicas em outras suturas crâniofaciais. O propósito deste trabalho foi avaliar, através de revisão da literatura, as principais técnicas empregadas na correção da deficiência transversal da maxila nos pacientes adultos, assim como os resultados obtidos, visando estimular a adoção de métodos mais conservadores que propiciam a correção mais estável destas deformidades. Apesar da ERM apresentar bons resultados nas crianças e adolescentes, os pacientes adultos tratados através de aparelhos ortodônticos convencionais, freqüentemente mostram resultados insatisfatórios. A identificação de áreas de resistência à expansão no esqueleto craniofacial estimulou o desenvolvimento de várias osteotomias maxilares para facilitar a movimentação lateral da maxila através da ERM ou pela reposição cirúrgica de segmentos maxilares. Os procedimentos cirúrgicos conservadores possibilitam a correção das mordidas cruzadas esqueléticas posteriores a nível ambulatorial, sem internação hospitalar, em um curto espaço de tempo, com menores custos e morbidade / Abstract: Treatment in adults with dentofacial deformities is frequently complicated by the existence of discrepancies in the transverse dimension. Althought transverse maxillary deficiency is not a common reason to seek treatment, correction of this problem is necessary to achieve a stable and functional occlusion. Rapid maxillary expansion (RME) is a therapeutic procedure able to restore the transversal dimension of this bone, through the opening of midpalatal suture associated with orthopedics reactions in others craniofacial sutures. The aim of this work was to verify, through review of literature, the main techniques used to correct transversal maxillary deficiency, like its results, having in view the selection of conservatives methods that provide a more stable maxillary transverse correction. In spite of RME has been successful in children and adolescents, the transverse expansion of the maxilla in the adult patient with convencional orthodontics appliances often yields less than satisfactory results. The identification of areas of resistance to expansion in the craniofacial skeleton stimulated the development of various maxillary osteotomies to facilitate the lateral movement of the maxilla either by palatal expansion appliances or by repositioning the maxillary segments. The conservative surgical procedures makes possible the posterior skeletal crossbites correction, in a outpatient basis, with lower time, custs and morbidity / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Eros Antonio de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-29T00:53:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Palhares_LucianaCampanatti_M.pdf: 999057 bytes, checksum: 4cf4ac78ee5c2affa0bc758ab16e2998 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: A oscilação oral de alta freqüência é considerada que tenha um efeito terapêutico dentro da fisioterapia respiratória. Essa oscilação é produzida nos pulmões, através de um aparelho chamado Flütter VRP1, que pode ser utilizado como conduta fisioterapêutica, para promover a desobstrução dos brônquios, facilitando a higiene pulmonar. Com o objetivo de estudar o comportamento do pico de fluxo expiratório, nos doentes no período pós-operatório de cirurgia cardíaca, estudaram-se 30 pacientes, utilizando a oscilação oral de alta freqüência (Flütter VRP1) e comparou-se com 30 pacientes, realizando a fisioterapia respiratória convencional. Foi medido o pico de fluxo expiratório, um dia antes da cirurgia e depois no terceiro, quarto e quinto dias do pós-operatório, tanto do grupo que utilizou o Flütter VRP1, como do grupo de fisioterapia convencional, o qual foi chamado de grupo controle, para efeito de comparação da evolução desses dados. O grupo que utilizou o Flütter VRP1 apresentou um aumento no pico de fluxo expiratório em relação ao grupo que realizou a fisioterapia convencional. Conclui-se que a oscilação oral de alta freqüência, proporcionada pelo aparelho Flütter VRP1, pode ser adicionada no tratamento da fisioterapia respiratória, no pós-operatório de cirurgia cardíaca / Abstract: Oral high frequency oscillation is considered a useful treatment in respiratory physiotherapy. This oscillation is produced in the lungs by a Flütter VRP1 device which can be used for bronchial disobstrucion, there by aiding pulmonary hygiene. The effect of this therapy on peak expiratory flow was examined in 60 postoperative cardiac surgery patients. Thirty of these patients were treated with oral high frequency oscillation Flütter VRP1 and where compared to 30 patients receiving conventional respiratory physiotherapy control group. The peak expiratory flow was measured one day before surgery and on the third, forth and fifth days, postsurgery in both groups. The results showed that patients who used Flütter VRP1 had an increased, peak expiratory flow compared to patients who received conventional physiotherapy. Thus, oral high frequency oscillation provided by the Flütter VRP1 device may be a useful auxiliary treatment in respiratory physiotherapy following cardiac surgery / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Endothelial dysfunction makes 56% of patients with erectile dysfunction decline treatment with PDE-5 inhibitors. New forms of treatment are necessary for this group of patients. The present study evaluates the relaxation in vitro induced in rabbit corpus cavernosum smooth muscle and aortic rings by sodium nitroprusside (SNP) and by two new NO-donor substances of the nitrosyl-ruthenium complex: Rut-Byp and Rut-Caf. Tissues immersed in isolated baths of Krebs-Henseleit solution (37oC; pH 7.4) were precontracted with 1uM phenylephrine (PE). Relaxation concentration/response curves were plotted for all concentrations (10-12 to 10-4 M). To explore the mechanisms involved in induced relaxation, the following substances were added: 3ÂM, 10ÂM, 30ÂM or 100ÂM ODQ (soluble guanylate cyclase-specific inhibitor), 3ÂM or 10 ÂM oxyhemoglobin (extracellular NO scavenger), 1 mM L-cysteine (nitrosyl anion-specific scavenger), 100ÂM hydroxycobalamin (NO free radical scavenger), glibenclamide (ATP-dependent potassium channel blocker), iberiotoxin (medium and high-conductance potassium channel blocker) and apamin (low-conductance potassium channel blocker). The tissue samples were frozen in liquid nitrogen in order to quantify GMPc and AMPc produced during relaxation. All the substances tested produced a significant level of relaxation in the aortic vascular endothelium. Similar results were found for corpus cavernosum smooth muscle, with the exception of Rut-Byp (Emax 30%). In this tissue, Rut-Caf e SNP induced dose-dependent relaxation with a potency (pEC50) of 4.2 and 5.2, and a maximum effect (Emax) of 100% and 80%, respectively. All substances acted through the activation of soluble guanylate cyclase (sGC); therefore, the addition of 100ÂM ODQ inhibited the relaxation effect completely in all cases. Oxyhemoglobin reduced relaxation induced by all substances. At 3ÂM, the maximum effect (Emax) was reduced by 26% on the average, and at 10ÂM the effect was reduced by another 50% (p<0.05), though not completely neutralized. L-cysteine failed to affect relaxation, but hydroxycobalamin abolished Rut-Caf-induced relaxation in aortic rings (Emax: 112% vs 10%; p<0.005). A significant reduction was observed in corpus cavernosum smooth muscle relaxation, though not as intense as in aortic rings. The addition of glibenclamide to the baths increased the potency of Rut-Caf significantly (4.09 vs. 7.9; p<0.005) with no significant change in maximum effect. Potency and maximum effect remained unchanged with the other ion channel blockers. The agents released cGMP in both tissues studied. NO-donor substances of the nitrosyl-ruthenium complex were shown to be potent vasodilators. One substance (Rut-Caf) induced significant relaxation in animal corpus cavernosum. The substances tested in the study act through the activation of soluble guanylate cyclase producing intracellular GMPc. During relaxation they release NO and its free radical intracellularly, but not nitrosyl. They do not act directly upon potassium ion channels. Rut-Caf acts independently of the endothelial integrity / DisfunÃÃo endotelial provoca 56% de resistÃncia ao tratamento da disfunÃÃo erÃtil pelos inibidores da PDE-5. Novas formas de tratamento sÃo necessÃrias para este grupo de pacientes. O estudo avaliou o relaxamento, in vitro, induzido por novas substÃncias doadoras de Ãxido nÃtrico (NO) do complexo nitrosil-rutÃnio (Rut-Byp, Rut-Caf) na musculatura lisa de corpos cavernosos humanos e de coelho e em anÃis de aorta de coelho e do nitroprussiato de sÃdio (SNP). Os tecidos, imersos em sistemas de banhos isolados em soluÃÃo de KHS (pH 7,4; 37oC), foram prÃ-contraÃdos com fenilefrina (PE;1uM) e curvas de concentraÃÃo-resposta (10-12M a10-4M) foram obtidas. Para esclarecer o mecanismo de aÃÃo envolvido no relaxamento induzido pelos agentes, foram adicionadas aos banhos as substÃncias: ODQ (3ÂM, 10ÂM, 30ÂM e 100ÂM), inibidor da guanilatociclase solÃvel; oxi-hemoglobina (3ÂM e 10ÂM), removedor extracelular do NO; L-cisteÃna (100ÂM), removedor intracelular do Ãnion nitroxil; hidroxicobalamina (100ÂM), removedor de radical livre do NO; glibenclamida, bloqueador de canais de Ãons potÃssio ATP-dependente (KATP); iberiotoxina, bloqueador de canais de potÃssio de alta e mÃdia condutividade (KCA); apamina, bloqueador de canais de potÃssio de baixa condutividade (KCA). Amostras dos tecidos foram congeladas em nitrogÃnio lÃquido para mensurar a quantidade de GMPc e AMPc produzido no relaxamento. Todas as substÃncias provocaram relaxamento estatisticamente significante da musculatura lisa dos anÃis de aorta. Na musculatura lisa cavernosa, sà Rut-Byp nÃo conseguiu induzir relaxamento significativo (efeito mÃximo= 30%). Neste tecido a Rut-Caf e SNP provocaram relaxamento dose-dependente, com efeito mÃximo de 80% e 100% e pEC50 4,2 e 5,2, respectivamente. Todas substÃncias mostraram atividade mediante a ativaÃÃo da enzima guanilatociclase solÃvel (GCs), pois a adiÃÃo do ODQ 100ÂM aos banhos, inibiu totalmente o efeito relaxante. A oxi-hemoglobina em anÃis de aorta de coelho na dose de 3ÂM, diminuiu o efeito mÃximo das substÃncias em mÃdia 26% e, na dose de 10ÂM, houve uma reduÃÃo adicional de 50% (p<0,05). A L-cisteÃna falhou em alterar o relaxamento induzido pelos agentes estudados. A hidroxicobalamina em anÃis de aorta e em corpo cavernoso de coelho aboliu o efeito relaxante da Rut-Caf (Efeito mÃximo: 112% x 10%; p<0,005). A adiÃÃo de glibenclamida em corpos cavernosos de coelho aumentou a potÃncia da substÃncia Rut-Caf (4,09 x 7,9; p<0,005), sem alterar o efeito mÃximo. NÃo houve alteraÃÃo de potÃncia ou efeito mÃximo das substÃncias com a adiÃÃo de outros bloqueadores de canais de Ãons. A remoÃÃo do endotÃlio nÃo alterou a potÃncia e o efeito mÃximo da substÃncia Rut-Caf em anÃis de aorta de coelho. As substÃncias liberaram GMPc em maior intensidade no corpo cavernoso do que em anÃis de aorta. As substÃncias doadoras de NO do complexo nitrosil-rutÃnio sÃo potentes vasodilatadores e uma delas (Rut-Caf), demonstrou relaxamento significativo no tecido cavernoso animal e humano. As substÃncias atuam ativando a enzima guanilatociclase solÃvel produzindo GMPc, liberam NO e radical livre do NO durante o relaxamento, mas nÃo o Ãnion nitrosil. Os agentes nÃo atuam diretamente nos canais de Ãons potÃssio. A substÃncia Rut-Caf atua independentemente da integridade endotelial

Orientador: Márcio de Moraes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-19T10:44:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ortega-Lopes_Rafael_D.pdf: 8039450 bytes, checksum: 85a867b0d458b754c2827008c4a578b1 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O presente trabalho teve como objetivo realizar uma análise retrospectiva de 11 anos dos fatores de risco que determinaram a perda dos implantes osseointegrados. Para isso, foram selecionados 875 prontuários de pacientes submetidos à instalação de implantes e próteses sobre implantes na Faculdade de Odontologia de Piracicaba - FOP/Unicamp. A avaliação foi realizada de acordo com as variáveis obtidas das informações colhidas, sendo então dividida nos capítulos a seguir. CAPÍTULO I: Foi avaliada a relação do diâmetro e comprimento de 939 implantes osseointegrados e sua relação com a perda tardia dos mesmos. Os diâmetros foram classificados em estreito (3,3 a 3,5mm), regular (3,75 a 4,3mm) e largo (maiores que 5mm) enquanto o comprimento foi agrupado em curto (menores que 7mm), médio (8,5 a 11,5mm) e longo (maior que 11,5mm). Os resultados encontrados pela análise estatística do teste Qui-Quadrado não demonstraram significância entre o perda dos implantes reabilitados e suas dimensões, concluindo que estes não influenciam na perda tardia dos mesmos. CAPÍTULO II: Através de uma análise estatística bivariada e regressão logística multivariada foi avaliada a relação entre a perda precoce e perda tardia de 55 implantes osseointegrados que obtiveram tais fracassos durante um período de 11 anos, demonstrando a significância e os fatores de risco associados. Como resultado, conclui-se que a história de perda precoce aumenta em 15 vezes a possibilidade de perda tardia do implante a ser substituído. CAPÍTULO III: Neste estudo retrospectivo, foi observado o fracasso dos implantes reabilitados com o tempo em que os mesmos permaneceram sob carga protética, compreendido entre a colocação da prótese sobre implante até o momento da análise ou da perda tardia constatada no prontuário. Através da análise estatística pelo Teste T para amostras independentes, os dados obtidos demonstraram significância estatística, nos quais foram então quantificados pelo Modelo de Regressão Logística Binária, apresentando um resultado inversamente proporcional, concluindo que a chance de perda da reabilitação sobre implantes diminui em 0,7 vezes a cada mês que se passa / Abstract: The aim of this study was to conduct a retrospective analysis of 11 years of risk factors that determine the loss of osseointegrated implants. To this end, we selected 875 medical records of patients undergoing implant placement and implant in the Piracicaba Dental School - FOP / UNICAMP. The evaluation was performed according to the variables obtained from the information gathered, and then divided in the following chapters. CHAPTER I: We assessed the relationship between the diameter and length 939 osseointegrated implants and its relationship with the late loss of the same diameter were classified as narrow (3.3 to 3.5 mm), fair (3.75 to 4.3 mm) and large (greater than 5 mm) while the length was grouped into short (less than 7 mm), medium (8.5 to 11.5 mm) and long (greater than 11.5 mm). The results of the statistical analysis by chi-square test showed no significant differences between the failure of the implant rehabilitated and its dimensions. CHAPTER II: Through a statistical analysis of bivariate and multivariate logistic regression assessed the relationship between early loss and late loss of 55 osseointegrated implants that had such failures during a period of 11 years, demonstrating the significance and risk factors. As a result, it is concluded that the history of early loss increases by 15 times the possibility of late loss of the implant to be replaced. CHAPTER III: It was noted the failure of the implant rehabilitated with the time that they have remained under heavy prosthetics, between the placement of the prosthesis on implant until the time of analysis or late loss observed in the chart. Through statistical analysis by t test, the data showed statistical significance and were quantified by binary logistic regression model, with an inversely proportional result, concluding that the chance of implant failure of rehabilitation increases by 0.7 times each month is going on / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Keila M. Monteiro de Carvalho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-25T07:44:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Minguini_Nilza_M.pdf: 3305012 bytes, checksum: b86104bc4199279dd7b0d03e9e6eca30 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: Objetivo: Verificar a influência do uso tópico intra-operatório de Mitomicina-C na produção de fibrose cicatricial em cirurgias de retrocesso de músculo reto inferior de olhos de coelhos. Métodos: Conduzimos um estudo experimental prospectivo aleatorizado e mascarado, em 32 coelhos albinos em duas etapas. A primeira, que utilizou 8 coelhos, consistiu em se promover o aumento da quantidade de fibrose cicatricial para melhor demonstrar um suposto efeito da droga. A segunda, 24 coelhos, consistiu no uso tópico intra-operatório de Mitomicina-C na concentração de 0,4 mg/ml em um dos olhos e na comparação de seu efeito com o de soro fisiológico no olho contralateral (controle), tendo se utilizado cauterização em ambos os olhos. Para quantificar os resultados, utilizaram-se as medidas das áreas totais dos granulomas nas regiões das inserções musculares e dos deslocamentos das inserções, as quais seriam supostamente maiores nos olhos que apresentassem maior quantidade de fibrose. Resultados: Não houve deslocamento das inserções musculares em nenhuma das duas etapas e nem diferença nos tamanhos das áreas totais dos granulo mas entre os olhos tratados e controles. Conclusão: O uso tópico intra-operatório de Mitomicina-C O,4mg/ml em coelhos não mostrou influência na produção de Fibrose cicatricial em cIrurgia de retrocesso de reto inferior / Abstract: Purpose: To evaluate the efficiency of mitomycin-C in limiting the postoperative inflammatory response and scarring after strabismus surgery in rabbits. Metbods: A prospective, two stage masked controlled trial was conducted. In the first stage, the fibrosis production at the extraocular muscle reattachment site was increased after inferior rectus recession in eight rabbits. In the second stage, mitomycin-C (O A mg!ml) was applied intraoperatively to the eyes of twenty-four rabbits with inferior rectus recession. As a control, contralateral eyes were treated with saline solution. In order to search for muscle insertion migration, immediately after surgery the distance from the muscle to the limbus was measured. Seven weeks later, the distance between muscle and limbus was measured again, exenteration was performed and the sites of muscle reattachment were processed for histological examinations. The sums of the areas of the granulomas seen in the extraocular muscle reattachment sites of control and treated eyes were compared, as well as the difference between immediate and late limbus-to-muscle distances. Results: There was no musc1e insertion migration and no significant inhibitory effect of mitomycin-C on the fibrosis production oftreated eyes compared to that of control eyes was seen. Conclusions: The intraoperative use of mitomycin-C (OA mg!ml) was not effective in controlling the postoperative inflammatory response in rabbit eyes after extraocular muscle surgery. Our data do not support the hypothesis that MMC reduces postoperative adhesions after strabismus surgery / Mestrado / Oftalmologia / Mestre em Ciências Médicas

La eficacia de la combinación de los antieméticos Ondansetron y Dexametasona en la profilaxis de las nauseas y vómitos postoperatorios es bien conocida. Nuestro estudio se centra en buscar la dosis mínima eficaz de esta combinación de antieméticos que además sea coste- efectividad más rentable. Presentamos un estudio prospectivo randomizado doble ciego que incluye 74mujeres intervenidas de colecistectomia laparoscópica , todas ellas con profilaxis antiemética , estableciendo 3 grupos: Grupo A (n= 25): Ondansetron 4mg Dexametasona 8mg, Grupo B (n =26) : Ondansetron 4mg Dexametasona 4 mg, Grupo C (n=23): Ondansetron 2mg Dexametasona 8 mg. Se recogieron la aparición de las náuseas y los episodios eméticos durante los primeros 120 minutos en la unidad de URPA, así como, durante las posteriores 48 h en planta . Los resultados obtenidos muestran que la combinación Ondansetron 4mg y Dexametasona 8 mg resulta ser la más eficaz , con una respuesta completa del 76% y además resulta ser también la coste-efectividad más adecuada. / L´eficàcia de la combinació dels antiemètics ondansetron i dexametasona en la prevenció de vasques i vómits post operatoris és ben coneguda. El nostre estudi es centra en buscar la dosis mínima eficaç d´aquesta combinació d´antiemètics i que a més a més sigui cost- efectivitat més adient. Presentem un estudi prospectiu randomitzat doble cec que inclou 74 dones intervingudes de colecistectomia laparoscópica ,totes amb tractament preventiu de vasques i vómits . S´estableixen 3 grups: Grup A (n=25) ondansetron 4 mg i dexametasona 8 mg, Grup B ( n=26) omdansetron 4mg i dexametasona 4mg , Grup C (n023) ondansetron 2 mg i dexametasona 8 mg. Recollim l´aparició de vasques i episodis emètics en els primers 120 minuts a la URPA i les 48 h posteriors a planta. Els resultats mostren que la combinació ondansetron 4 mg i dexametasona 8 mg és la més eficaç amb una resposta complerta del 76% i a més a més resulta ser també la més cost- eficàcia adecuada. / The efficiency of the combination of Ondansetron and Dexamethasone antiemetics in the prevention of postoperative nausea and vomiting is well-known. Our study looks for the minimum effective dose of this antiemetic combination which also has a more profitable cost-effectiveness. We present a prospective double-blind randomized study including 74 women operated on laparoscopic cholecystectomy. All of them received antiemetic prophylaxis according to three groups: Group A (n=25): Ondansetron 4 mg Dexamethasone 8 mg, Group B (n=26). Ondansetron 4mg Dexamethasone 4 mg, Group C (n=23): Ondansetron 2 mg Dexamethasone 8 mg. We recorded the appearance of nausea and emetic episodes in the first 120 minutes in the Recovery, and the next 48 hours in a ward. The obtained results show that the standard combination Ondansetron 4mg and Dexamethasone 8 mg turns out to be the most effective, with a complete response of 76% and, in addition, it is also the most appropriate cost-effectiveness.