Orientador: Carlos Alberto Hussni / Resumo: Com o objetivo de se estudar o tendão extensor digital longo no seu restabelecimento funcional, foram utilizados 10 eqüinos, submetidos à ressecção parcial do tendão extensor digital longo. A ocorrência do restabelecimento da função do tendão foi considerada quando o membro operado apresentou capacidade de elevar e avançar o membro operado, em locomoção a passo. As observações ultra-ultra-sonográficas foram realizadas nos momentos préoperatório, a cada 15 dias e no dia do restabelecimento da capacidade funcional. A avaliação macroscópica quanto ao aspecto e características da ferida, foi realizada a cada 48 horas até o momento do restabelecimento funcional do tendão. A mensuração das lesões feita por planimetria, iniciou-se no dia da cirurgia e repetiu-se a cada 10 dias, até o restabelecimento funcional do membro. Biópsias das lesões e tecidos neoformados foram realizadas no dia do restabelecimento funcional do membro. O restabelecimento funcional do membro submetido à ressecção parcial do tendão deu-se em média no 45º dia, com as feridas apresentando aspecto granulomatoso tendo evoluindo com evidente retração, sem epitelização da lesão. O acompanhamento ultra-sonográfico revelou evolução cicatricial das lesões, com tecido de preenchimento de densidade variável e intensa neovascularização, sem mostrar reorganização estrutural do tendão. À histopatologia observou-se tecido neoformado, vascularizado, com infiltrado leucocitário e deposição colágena, sem completa epitelização. O tecido cicatricial formado na região da ressecção do tendão, imaturo e sem a organização estrutural do tendão normal, mostrou-se suficiente para o restabelecimento funcional do membro operado / Abstract: The objective of this work was to study the long digital extensor tendon in its functional restoration. Ten equines have been undergone long digital extensor tendon partial resection. The tendon function has been considered restorated when the operated limb showed ability to lift and go forward under walk locomotion. The ultrasonographic examination has been performed prior to surgery, every 15 days and at the functional ability restoration day. The macroscopic evaluation relating to the wound characteristic and aspect has been carried out every 48 hours up to the tendon functional restoration. The lesion measurement by planimetry has been initiated at the surgery day and repeated every 10 days up to the limb functional restoration. Lesion and newly formed tissue biopsies have been performed at the limb functional restoration day. The functional restoration of the limb under tendon partial resection has occurred around the 45th day, with the wounds showing granulomatous aspect, evolved with clear retraction, without lesion epithelization. The ultrasonographic follow-up revealed lesion healing with newly formed tissues with variable density and high neovascularization without tendon structural reorganization. The histopathology has shown newly formed vascularized tissue, with leukocytic infiltrate and collagenous deposition without full epithelization. The cicatrization tissue formed in the resection region of the tendon, immature and without the structural organization of the normal tendon, has shown to be able to functional restoration of the operated limb / Mestre

Resumo: O presente trabalho de pesquisa descreve um estudo retrospectivo com o objetivo de avaliar os efeitos das cirurgias primárias de lábio e palato sobre a relação dos arcos dentários, mediante a obtenção dos modelos de estudo de 317 pacientes portadores de fissura de lábio e palato completos (fissura transforame incisivo unilateral), documentados aos 5 - 6 anos de idade, dentre as quais, 267 pacientes são do Centro de Bauru e 50 do Centro de Oslo - Noruega. Os modelos de estudos foram avaliados por diferentes categorias de examinadores, baseados nos índices oclusais de Atack et al aplicados aos 5 anos de idade, atribuindo escores de 1 a 5. O nível de reprodutibilidade inter-examinadores e intra-examinadores do "índice oclusal" mostrou ser bastante eficaz e o nível de concordância entre diferentes categorias de examinadores também foi satisfatório. Na comparação intercentros, o índice oclusal médio de Oslo mostrou superioridade (2,52) sobre os de Bauru (3,07). 60% da amostra de Oslo apresentaram índices 1 e 2, 22% o índice 3 e 18% os índices 4 e 5. Na amostra de Bauru, 34% representaram o índice 1 e 2, 27,72% o índice 3 e 38, 20% os índices 4 e 5. A amplitude da fissura influencia a relação interarcos final, assim como a presença de bandeleta interfere na amplitude da fissura e conseqüentemente na relação interarcos. A avaliação dos protocolos cirúrgicos não permite obter conclusões decisivas em função do grande número de variáveis, mas, os resultados sugerem que mais do que a técnica cirúrgica em sí, a habilidade e experiência do cirurgião são fatores decisivos nos resultados interarcos. / Abstract: The purpose of this retrospective study was to assess the effect of lip and palate primary repair on the dental arch relationships of 317 complete unilateral cleft lip and palate patients aged 5-6 years. Of the total sample, 267 patients were from Bauru Center, in Brazil, and 50 from the Oslo Center, in Norway. The current study was performed on the basis of cast models, which were ranked in 5 groups according to the 5-year old study model index proposed by Atack et al. All models were evaluated by different categories of examiners. Inter- and intra-examiner reproducibility using the "occlusal index" proved to be efficient. The degree of agreement among different categories of examiners were also satisfactory. The inter-center comparison showed better results for the Oslo Center (2,52) than for Bauru Center (3,07). 60% of the Oslo sample presented occlusal indexes 1 and 2; 22% presented occlusal index 3, and 18% presented indexes 4 and 5. 34% of Bauru sample presented occlusal indexes 1 and 2; 27,72% presented index 3, and 38,20% presented indexes 4 and 5. Cleft size influenced the final inter-arch relationship, as well as Simonart's band influenced the cleft size and the final inter-arch relationship. Evaluation of the surgical protocol does not allow for decisive conclusions due to the great number of variables. However, the findings suggest that the surgeon's skill and experience, more than the surgical technique itself, are decisive factors that may interfere in the dentoalveolar results. / Orientador: Hélio Ferraz Porciúncula / Coorientador: Gunvor Semb / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Tatsuko Sakima / Banca: Leopoldino Capellozza Filho / Banca: José Alberto de Souza Freitas / Doutor

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / The gastroesophageal reflux disease is the return of gastric contents through the lower esophageal sphincter regardless of etiology, manifesting itself by symptoms (typical or atypical) or tissue damage. The diaphragm is the main respiratory muscle and its crural part one of the fundamental components of the antireflux barrier. Contractions of this are related to changes in pressure of the gastroesophageal junction that are usually related to breathing. Studies show evidence of diaphragmatic weakness in gastroesophageal reflux disease that can be improved with diaphragmatic training. The maximal inspiratory pressure is a simple method to evaluate the inspiratory force determined by diaphragm. From this context, the hypothesis that the symptoms of gastroesophageal reflux disease may be associated with the maximal inspiratory pressure. Objective: to measure maximal inspiratory pressure and relate it to the symptoms and factors associated with gastroesophageal reflux disease. Methodology: it is a cross-sectional study in humans, where 404 patients were recruited in accordance with the inclusion and exclusion criteria. They underwent a clinical evaluation, measurement of maximal inspiratory pressure and upper endoscopy. Results: We studied 269 women and 135 men, mean age 44.4  13.7 years and 40.4  13.3 years for patients with and without deficit of maximal inspiratory pressure respectively. The weight averaged 72.4  21.8 kg for patients without deficit of maximal inspiratory pressure, and 66.4  15.5 kg for patients with deficit of maximal inspiratory pressure. In relation to the average height was 161  0.9 cm for patients without deficit of maximal inspiratory pressure and 157  0.1 cm for patients with a deficit of maximal inspiratory pressure. This difference was statistically significant for age, weight and height respectively (p=0.005, p=0.002, p=0.0293). The mean maximal inspiratory pressure was 69.2  22.8 cm H2O, with 210 (51.98%) patients had a deficit of maximal inspiratory pressure. Two hundred and sixty-six (65.8%) patients had comorbidities. Sixty-seven (16.6%) patients had erosive esophagitis. There was statistical significance in the prediction of deficit of maximal inspiratory pressure from symptoms of dysphagia and excess mucus in the throat or nose, with p=0.0357 and p=0.0207, respectively. On the other hand, there was no statistical significance when the variable considered was esophagitis (p=0.38). Females have higher scores to the scores Reflux Disease Questionnaire (p=0.006) and Reflux Symptoms Index (p=0.001), with statistical significance. Conclusions: maximal inspiratory pressure was influenced by the age, weight and height significantly; there was no association of maximal inspiratory pressure deficit with esophagitis; heartburn and regurgitation had no association with deficit of maximal inspiratory pressure; some atypical symptoms such as dysphagia and excess mucus in the throat or nose showed a statistically significant relationship with the deficit of maximal inspiratory pressure; there was no association of maximal inspiratory pressure deficit with direct related symptoms or indirectly to the upper gastrointestinal tract. / A doenÃa do refluxo gastroesofÃgico à o retorno do conteÃdo gÃstrico atravÃs do esfÃncter esofÃgico inferior independentemente da sua etiologia, manifestando-se por sintomas (tÃpicos ou atÃpicos) ou dano tecidual. O diafragma à o principal mÃsculo respiratÃrio e a sua parte crural um dos componentes fundamentais da barreira antirefluxo. As contraÃÃes deste sÃo relacionadas Ãs mudanÃas na pressÃo da junÃÃo esofagogÃstrica que normalmente sÃo relacionadas com a respiraÃÃo. Estudos apontam evidÃncias de dÃficit diafragmÃtico na doenÃa de refluxo gastroesofÃgico que pode ser melhorado com treinamento diafragmÃtico. A pressÃo inspiratÃria mÃxima à um mÃtodo simples de avaliar a forÃa inspiratÃria determinada pelo diafragma. A partir deste contexto, surgiu a hipÃtese de que os sintomas da doenÃa de refluxo gastroesofÃgico podem se associar à pressÃo inspiratÃria mÃxima. Objetivo: medir a pressÃo inspiratÃria mÃxima e relacionÃ-la com os sintomas e fatores associados a doenÃa de refluxo gastroesofÃgico. Metodologia: trata-se de um estudo transversal em humanos, onde 404 pacientes foram recrutados de acordo com os critÃrios de inclusÃo e exclusÃo. Foram submetidos a uma avaliaÃÃo clÃnica, à mensuraÃÃo da pressÃo inspiratÃria mÃxima e endoscopia digestiva alta. Resultados: foram estudados 269 mulheres e 135 homens, com mÃdia de idade 44,4  13,7 anos e 40,4 Â13,3 anos para os pacientes com e sem dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima respectivamente. O peso apresentou mÃdia de 72,4  21,8 kg para pacientes sem dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima e 66,4  15,5 kg para pacientes com dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima. Em relaÃÃo à altura a mÃdia foi de 161  0,9 cm para os pacientes sem dÃficit da Pimax e 157  0,1 cm para os pacientes com dÃficit da Pimax. Essa diferenÃa foi significante estatisticamente para a idade, peso e altura respectivamente (p=0,005, p=0,002, p=0,0293). A mÃdia da pressÃo inspiratÃria mÃxima foi 69,2  22,8 cmH2O, sendo que 210 (51,98%) pacientes apresentaram dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima. Duzentos e sessenta e seis (65,8%) pacientes eram portadores de comorbidades. Sessenta e sete (16,6%) pacientes apresentaram esofagite erosiva. Houve significÃncia estatÃstica na previsÃo do dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima a partir dos sintomas disfagia e excesso de muco na garganta ou nariz, com p=0,0357 e p=0,0207, respectivamente. Por outro lado, nÃo houve significÃncia estatÃstica quando a variÃvel considerada foi esofagite (p=0,38). O gÃnero feminino teve maior pontuaÃÃo para os escores QuestionÃrio de DoenÃa de Refluxo (p=0,006) e Ãndice de Sintomas de Refluxo (p=0,001), com significÃncia estatÃstica. ConclusÃes: A pressÃo inspiratÃria mÃxima sofreu influÃncia da idade, peso e altura de forma significativa; nÃo houve associaÃÃo do dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima com esofagite; pirose e regurgitaÃÃo nÃo tiveram associaÃÃo com dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima; alguns sintomas atÃpicos como disfagia e excesso de muco na garganta ou nariz apresentaram relaÃÃo estatisticamente significante com o dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima; nÃo houve associaÃÃo do dÃficit da pressÃo inspiratÃria mÃxima com sintomas relacionados direta ou indiretamente ao trato gastrointestinal alto.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Recently, it has been observed an association between BPH and ED. It was reported that patients with ED treated with inhibitory phosphodiesterase type 5 (IPDE5) improves erection and LUTS. The pathophysiology of lower urinary tract symptoms (LUTS) is not completely known, so it is necessary that clinical and experimental studies are made to clarify the mechanisms involved in its origin. However, despite the knowledge that there is improvement in LUTS, it is not known whether IPDE5 works during storage, emptying, or both. It is not yet known if the association IPDE5 with alpha blocker is better than its use alone or whether this association is safe. The aim of this study was to evaluate the safety of the combination of tamsulosin with daily tadalafil as well as its effect on lower urinary tract in human and rats by urodynamic study. Methods: it was an experimental study using rats with chronic bladder outlet obstruction induced by L-NAME and a randomized clinical trial, double-blind, placebo-controlled study. In the experimental study, the animals were divided into 05 groups. Group 1: six rats were treated without medication; Group 2: six rats were treated with L- NAME (60 mg/Kg/dia); Group 3: six rats were treated with L- NAME and tansulosin (1mg/kg); Group 4: seven rats were treated with L- NAME and tadalafil (5mg/kg); grupo 5: six rats were treated with L- NAME, tadalafil and Tansulosina. After thirty days of oral treatment, the animals underwent urodynamic study. The urodynamic variables were evaluated. In the filling phase: non-void contractions (NVC), volume threshold (VT), pressure threshold (TP) and in the voiding phase: peak pressure (PP), micturition frequency (FM), basal pressure (PB) and residual volume. In the clinical study, it was performed a randomized clinical trial, double-blind, placebo-controlled study during the period October 2010 to September 2011. All patients had LUTS associated with BPH and were evaluated with International Prostate Symptom Score (I-PSS) and urodynamic study at baseline and 30 days after treatment. Patients were separated into two groups: Group 1 (20 patients) - daily tadalafil 5mg and placebo and Group 2 (20 patients) tamsulosin 0.4 mg and tamsulosin 0.4 mg. Results: it was found that the animals in group 2 showed a significant increase in the frequency of detrusor contraction (p <0.05), frequency micturition cycles (p <0.05) and residual volume (p <0.01) when compared to group 1. Animals in group 3 showed a significant reduction of non-voiding contractions, when compared to group 2. The group 4 animals showed significant reduction in frequency of micturition cycles (p <0.05) and residual volume (p <0.05) compared to group 2. Animals in group 5 showed a significant reduction in non-voiding contractions (p <0.05), frequency of micturition cycles (p <0.05) and residual volume (p <0.01) compared to group 2. In the clinical study, the age of patients (p=0.19) and the average volume of the prostate (P=0.28) were similar. The association of tamsulosin with tadalafil 5mg was more effective in improving the total score of the I-PSS and voiding sub-score. But comparing the groups there is no difference between the storage sub-score, Quality of Life, maximum flow and detrusor pressure at maximum flow. There were no major side effect Conclusion: The combination of tamsulosin and tadalafil daily is safe and better than the isolated use of tamsulosin to treat patients with lower urinary tract symptoms associated with benign prostatic hyperplasia and rats with chronic bladder outlet obstruction. / Recentemente, foi observado que pacientes com DE tratados com inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (IPDE5) melhoram nÃo somente a ereÃÃo, mas tambÃm os sintomas do trato urinÃrio inferior (STUI). A fisiopatologia dos STUI à desconhecida e hà um nÃmero crescente de estudos que objetiva compreender suas bases fisiopatolÃgicas. Entretanto, a despeito do conhecimento que existe sobre a melhora dos STUI, nÃo se sabe se IPDE-5 atua durante o armazenamento, esvaziamento ou ambos. NÃo se tem conhecimento se a associaÃÃo do IPDE-5 com alfabloqueador à melhor que o uso isolado e se esta associaÃÃo à segura. O objetivo deste estudo foi avaliar a seguranÃa da associaÃÃo da tansulosina com tadalafila tomados diariamente, bem como seu efeito no trato urinÃrio inferior de humanos e de ratos por meio de estudo urodinÃmico Metodo: foi realizado um estudo experimental utilizando ratos com obstruÃÃo infra-vesical crÃnica, induzida por L-NAME e um estudo clÃnico randomizado, duplo-cego e placebo-controlado durante o perÃodo de outubro de 2010 a janeiro de 2012. No estudo experimental, os animais foram distribuÃdos em 05 grupos; Grupo 1: seis ratos foram tratados sem medicaÃÃo; Grupo 2: seis ratos foram tratados com L- NAME, na dose oral de 60 mg/Kg/dia; Grupo 3: seis ratos foram tratados com L- NAME e tansulosina (1mg/kg); Grupo 4: sete ratos foram tratados com L- NAME e tadalafila (5mg/kg); Grupo 5: seis ratos foram tratados com L- NAME, tadalafila e tansulosina. ApÃs trinta dias de tratamento, os animais foram submetidos a estudo urodinÃmico. As seguintes variÃveis urodinÃmicos foram avaliadas. Na fase de enchimento: freqÃÃncia de contraÃÃes nÃo-miccionais (hiperatividade detrusora), limiar de volume (LV), limiar de pressÃo (LP) e na fase miccional: pressÃo de pico (PP), freqÃÃncia dos ciclos de micÃÃo por minuto (FM), pressÃo basal (PB) e volume residual. No estudo clÃnico, os pacientes foram distribuÃdos em dois grupos: Grupo 1 (20 pacientes) receberam dose diÃria de tansulosina 0,4mg e placebo e Grupo 2 (20 pacientes) receberam tansulosina 0,4mg e tadalafila 5mg, durante 30 dias. Foram avaliados com aplicaÃÃo do International Prostate Score Symptom (IPSS) e com estudo urodinÃmico antes e apÃs o tratamento. Resultado: No estudo experimental, verificou-se que os animais do grupo 2 apresentaram aumento significativo das contraÃÃes nÃo-micionais do detrusor (p < 0,05), na frequÃncia de micÃÃo (p < 0,05) e no volume residual (p < 0,01), quando comparados ao grupo 1. Os animais do grupo 3 apresentaram reduÃÃo significativa das contraÃÃes nÃo miccionais, quando comparado ao grupo 2. Os animais do grupo 4 apresentaram reduÃÃo significativa da freqÃÃncia de ciclos miccionais (p < 0,05) e do volume residual (p < 0,05), quando comparado ao grupo 2. Os animais do grupo 5 apresentaram reduÃÃo significante das contraÃÃes nÃo-miccionais (p < 0,05), da freqÃÃncia de ciclos miccionais (p < 0,05) e do volume residual (p < 0,01), quando comparado ao grupo 2. No estudo clÃnico, observou-se significativa melhora do IPSS e da qualidade de vida quando comparado com o Grupo 1 e da pressÃo detrusora no fluxo mÃximo no Grupo 1 quando comparado ao inÃcio do tratamento (p<0,001). Houve melhora significante das hiperatividades detrusoras e do fluxo mÃximo nos Grupos 1 e 2 quando comparado ao inÃcio do tratamento, porÃm nÃo houve diferenÃa quando feito comparaÃÃo entre os grupos apÃs o tratamento. NÃo foi observado nenhum efeito colateral importante ConclusÃo: a terapia combinada diÃria foi bem tolerada com pequena incidÃncia de efeitos colaterais. Mostrou -se, tanto no estudo clÃnico quanto no experimental, melhor que o uso isolado de tansulosina para o tratamento dos sintomas do trato urinÃrio inferior.

Orientador: Ester Maria Danielli Nicola / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T10:12:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Baldin_DivaHelenaZanchetta_M.pdf: 2780679 bytes, checksum: bbe92017d8ea59f2544b1eef562fcd3a (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: O presente trabalho descreve a implantação de uma Unidade Multidisciplinar de Raio Laser de características multidisciplinares, com objetivos de Assistência (Diagnóstico, Tratamento), Docência e Pesquisa na Área Médica. Mostra o crescimento significativo do Serviço, em um período aproximadamente de 9 anos, com adequado equacionamento da área fisica, racionalização de gastos na manutenção e aquisição de novos equipamentos, apresentação e discussão da metodologia adotada, uniformização de técnicas e rotinas, com aproveitamento efetivo do pessoal técnico. Esta linha de ação permitiu a otimização do funcionamento da Unidade dentro do complexo do contexto de ensino, pesquisa e assistência, característico de um hospital-escola da rede pública. A integração de diferentes especialidades em um mesmo. serviço levou a uma ampliação de conhecimentos, desenvolvendo novas tecnologias, educando e orientando profissionais quanto à importância de um trabalho interdisciplinar que, seguramente, tem resultado em beneficio à comunidade / Abstract: This work describes the development of a Multidisciplinary Laser Center with the following characteristics: Medical Care (Diagnose and Treatment); Teaching and Research applied to the Medical Field. A significant development of this Center is shown along a period of almost 9 years with appropriate dimensioning of physical area and reduction in the costs for acquisition and maintenance of equipments. The creation of adequate protocols, the standardization of techniques and routines as well as the proper training of the technical personallead to the optimization of this Laser Center, allowing its functionality in the complex context of a Public Medical School Hospital. The integration of different Medical Specialties in a same service, determined the amplification of knowledge, the development of new technologies and most of all, clearly demonstrated the importance of the multidisciplinary work leading in benefits to the community / Mestrado / Mestre em Neurociencias

Orientador: Luiz Sergio Leonardi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-16T21:07:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bustorff-Silva_JoaquimMurray_M.pdf: 1334098 bytes, checksum: c49047a45d77855d4dc276f7668725cc (MD5) Previous issue date: 1988 / Resumo: O resumo poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The abstract is available with the full electronic digital document / Mestrado / Mestre em Medicina

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Osteoarthritis is the leading cause of joint pain in the world. Although there are many treatment modalities, there is no drug able to reduce or recover structural damage. With the purpose of investigate if a protein-free guar gum (DGG) polyssacharide could promote chondral protection and or analgesic effects from osteoarthritis, even after molecular modifications, it was oxidized (DGGOX) or sulfated (DGGSU) by insertion of new groups in C-6 (manose) and C-6 (galactose), for DGGOX and DGGSU, respectively. Pain and chondral damage were evaluated. The new molecules were tested to confirm its alterations. Then, rats were subjected to anterior cruciate ligament transection (ACLT) of the rigth knee, were submted to a treatment with intraarticular 100 Âg DGG, DGGOX or DGGSU solutions and saline. The joint pain was evaluated using the articular incapacitation test, at days 4â7 after ACLT and joint damage was assessed using histology and biochemistry as the chondroitin sulfate (CS) content of cartilage. The molar mass of CS samples was obtained by comparing their relative electrophoretic mobility to standard CS. Another two groups that were done to investigate joint damage, undergone ACLT, received a solution of 100Âg DGG or saline weekly, from days 7 to 70. DGG administration, but not DGGOX or DGGSU, significantly inhibited joint pain. DGG significantly reversed the increase in CS, its reduced electrophoretic mobility, and histological changes following ACLT, as compared to vehicle. Structural integrity accounts for DGG benefits in experimental osteoarthritis. / Osteoartrite à a principal causa de dor articular no mundo. Embora existam diversas modalidades terapÃuticas, ainda nÃo hà uma droga capaz de reduzir ou recuperar os danos estruturais causados pela doenÃa. Com o objetivo de investigar se um polissarÃdeo de goma guar (GG) desproteinado (DGG) promoveria analgesia e ou obteria efeito de minimizaÃÃo nas alteraÃÃes da cartilagem decorrentes da osteoartrite, mesmo apÃs alteraÃÃo molecular. A DGG foi oxidado (DGGOX) ou sulfatado (DGGSU) atravÃs da inserÃÃo de novos grupos no C6 da manose ou C6 da galactose para se obter oxidaÃÃo e sulfataÃÃo, respectivamente. As novas molÃculas foram submetidas a testes quÃmicos a fim de confirmar suas modificaÃÃes. A seguir, foram avaliados quanto a dois parÃmetros: dor e dano condral. EntÃo, ratos, que foram submetidos a um modelo experimental de osteoartrite atravÃs da transecÃÃo do ligamento cruzado anterior (TLCA) do joelho direito, foram tratados por via intraarticular com salina ou com uma soluÃÃo de 100Âg de DGG, DGGOX ou DGGSU. Para inferir dor, usou-se o teste de incapacitaÃÃo articular entre 4 e 7 dias apÃs a TLCA e para estimar o dano estrutural foi feito histologia e bioquÃmica atravÃs da quantificaÃÃo do sulfato de condroitina (CS) na cartilagem. A avaliaÃÃo da massa molar do CS das amostras foi feita comparando sua mobilidade eletroforÃtica relativa com um padrÃo de CS. Nos grupos destinados a investigaÃÃo do grau de lesÃo articular, submetidos à TLCA, os animais receberam uma soluÃÃo de 100Âg DGG ou salina semanalmente do dia 7 ao dia 70. A administraÃÃo de DGG promoveu analgesia significante, ao passo que DGGOX e DGGSU nÃo promoveram analgesia. O tratamento com DGG reverteu significantemente o aumento de CS, restarando a mobilidade eletroforÃtica similar à normal do CS e preveniu as alteraÃÃes histolÃgicas secundÃrias à TLCA, quando comparado ao grupo tratado com salina. Em coclusÃo, podemos dizer que o efeito terapÃutico obtido pelo composto DGG em osteoartrite experimental depende da estrutura da molÃcula.

Orientador: Prof. Dr. Afonso Antoniuk / Co-orientador: Prof. Dr. Jorge Eduardo Fouto Matias / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba,16/12/2004 / Bibliografia: fls.51-52 / Resumo / Resumo: O desenvolvimento contínuo de técnicas microcirúrgicas para tratar doenças relacionadas ao canal óptico enfatiza a necessidade de um entendimento mais acurado da microanatomia dessa região.São estudadas 40 peças anatômicas que incluem o osso esfenóide e estruturas correlatas,com ênfase aos elementos do canal óptico.Este estudo realizou-se pela visão do microscópio cirúrgico em cortes de 1 mm de espessura,feitos antes e após descalcificação e inclusão em gelatina animal.Foi considerado canal óptico,o trajeto que continha exclusivamente o nervo óptico, a artéria oftálmica e o revestimento meníngeo.O canal óptico deve ser entendido como uma estrutura formada por osso e meninge,possuindo uma extensão média de 12,06mm medida pela sua parede superior. Evidenciou-se a espessura da dura-máter dentro do canal e a constante posição da artéria oftálmica sob o nervo óptico.Das paredes do canal óptico,a lateral foi a mais espessa (média de 6,8mm);a medial e superior mediram,em média 0,75 e 0,39 mm, respectivamente, no segmento médio do canal.A parede inferior pode limitar o canal óptico do seio esfenoidal;a parede lateral do seio esfenoidal se coloca sob o canal óptico. O diâmetro horizontal do canal óptico é maior que seu diâmetro vertical no segmento proximal do canal óptico, sendo que há uma inversão desta relação à medida que se avança em direção à órbita,o mesmo ocorrendo com o nervo óptico. Tanto o canal óptico como o nervo óptico vão se estreitando do sentido craniano para o orbitário. / Abstract: The continuous development of microsurgical techniques to treat lesions in and around the cavernous sinus emphasizes the need for an accurate understanding of the microanatomy of this complex region.Forty anatomic specimen were studied wich included the sphenoid bone and related structures with an emphasis on the optic canal.Observation through a surgical microscope was made of 1 mm thick slice,wich were decalcified and included in animal gelatine.The optic canal was considered the course wich contained exclusively the optic nerve and the ophthalmic artery;the bony stretch had an average of 12,06mm. The lateral wall among the walls of the optic canal was the thickest (average:6,8mm);the medial and superior wall measured an average of 0.75 and 0.39 mm, in the middle segment of the optic canal.The inferior wall may limit the canal with the sphenoid sinus;otherwise the lateral wall of the sphenoid sinus is placed under the canal.The thickness of the duramater inside the canal is noticeable and the constant position of the ophthalmic artery under the nerve between the dural sheats. The horizontal diameter of the optic canal is greater than the vertical in the proximal segment of the optic canal and there is an inversion of the values as close as the orbital cavity,it means at the distal segment of the canal.Both,the optic canal and the optic nerve become narrower at the distal portion of the optic canal,close the orbital cavity.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-02-22Bitstream added on 2014-06-13T18:07:54Z : No. of bitstreams: 1 miraglia_ls_me_botfm.pdf: 554875 bytes, checksum: e3fb36106f748c27c9739802de98f2ea (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Avaliar a força da musculatura do assoalho pélvico (AP) nas diferentes posições corporais em mulheres nulíparas continentes. Foram estudadas 50 mulheres nulíparas voluntárias continentes com média de idade de 23 anos (variando de 20 a 30 anos). Após assinatura de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, as voluntárias foram avaliadas em diferentes parâmetros como questionário clínico, avaliação funcional do AP (AFA) na porção anterior e posterior, avaliação objetiva do AP com perineômetro em quatro diferentes posições corporais e satisfação sexual. Resultados: Observamos que 58% das voluntárias tinham atividades físicas regulares (em média 3 vezes por semana), o índice de massa corpórea (IMC) foi de 21,76Kg/m2 (normal). Na AFA, nas posições anterior e posterior, houve concordância significativa em 76% dos casos (p<0,05). Na avaliação objetiva com perineômetro nas diferentes posições, na posição em pé, a força muscular do AP foi significativamente maior em relação às demais posições (p<0,05). Em relação à média do tempo de contração observou-se que foi significantemente maior nas pacientes em pé em relação as demais posições (p<0,05). Não houve uma associação significativa entre orgasmo e força muscular do AP. Conclusão: Houve concordância significativa em 76% dos casos entre a AFA anterior e posterior. A avaliação da força muscular do AP foi significativamente maior nas posições sentadas e em pé. Observamos que não houve correlação entre orgasmo e força muscular do assoalho pélvico. / The aim of this study was to assess pelvic floor muscle (PFM) strength in nulliparous using objective evaluation in different test positions. 50 voluntary nulliparous women, mean age 23 years, were studied. Demographic data, physical activity was obtained using clinical questionnaire. Body Mass Index (BMI) was classified according to Garrow. Criteria of inclusion were: interest in participating as healthy volunteers; no presence of urinary complaints and age between 20 and 30 years. Objective evaluations of PFM strength were made using a portable perineometer (DM 01 Dynamed) connected to a balloon catheter, size 11X2.6 cm, inserted into the vagina. The balloon should be 1 cm from the outside of the vaginal conduit. In this way the middle of the balloon was placed 3,5 cm inside the vaginal introitus. Measurements of maximum and mean squeeze pressure, and holding period in seconds, were assessed in four different positions: in lying position with straight limbs (P1) and with bent limbs (P2); sitting (P3) and standing (P4). Only contractions with simultaneously visible inward movement of the perineum were accepted as correct. RESULTS: Patients reported regular physical activity, about 3 times per week, in 58% of cases. In average, BMI was 21.76 kg/m2 and considered normal. By investigating the function of the PFM, it was observed that 68% of nulliparous volunteers were conscious of the contraction of these muscles. The PFM strength measured by the perineometer was 16 cm H2O, 15 cm H2O, 19 cm H2O and 28 cm H2O in lying position with straight limbs and with bent limbs, sitting, and standing respectively. Muscular strength was significantly higher when sitting or standing when compared with the other positions. However, it was even higher in standing position in relation to sitting Abstract (p< 0.05).

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Nasal obstruction is one of the main complaint of patients with rhinitis, which is frequently associated with increased nasal airway resistance caused by hypertrophic changes of the inferior turbinates, however, studies have demonstrated that the objective measurement of nasal airway resistance does not always correlate with the subjective perception of the degree of nasal obstruction. The inferior turbinates are elongated, paired structures situated at the lateral nasal wall and made of a central core of osseous skeleton and a mucosal layer on each side almost exclusively covered with a pseudostratified ciliated columnar epithelium, with a well-defined basement membrane zone and a thick lamina propria. They play an important function in nasal physiology through reflex responses. The sensory nerves monitor the conditions of the mucosal microenvironment and initiate protective mechanisms immediately via axon responses. These nerve endings also have an important role on the perception of nasal patency. Despite the importance of these structures, little is known about their morphology and distribution in the normal nasal mucosa of human inferior turbinates. In order to obtain morphological and distribution data of nerve endings in inferior turbinates, specimens obtained from six individuals (three men and three women) with ages ranging from 16 to 76 years were submitted to fluorescent antibody technique with the marker pan -axonal anti-protein gene product 9.5 and confocal laser scanning microscopy. Free nerve endings were identified, mainly in the superficial layers of the lamina propria, some very close to the basement membrane. No complex nerve endings of the corpuscular type were identified. There were no differences in the distribution of nerve endings when compared to the septal and meatal faces or according to the gender of the individuals evaluated. Free nerve endings maintain an intimate relationship with seromucous glands and their ducts in the more superficial layers of the lamina propria, as well as with blood vessels, especially in their deeper portions, pointing to the role they play in the neuromodulation of glandular secretion and vasomotor control. Surgical techniques that allow the preservation of these free nerve endings may provide better postoperative outcomes, with a higher resolution of the clinical complaint of nasal obstruction and a lower rate of complications such as empty nose syndrome / ObstruÃÃo nasal à uma das principais queixas em pacientes com rinite, sendo frequentemente associada ao aumento da resistÃncia nasal pela hipertrofia das conchas nasais inferiores, contudo, estudos tÃm demonstrado que mensuraÃÃes objetivas da resistÃncia de via aÃrea nasal nem sempre se correlacionam à percepÃÃo subjetiva do grau de obstruÃÃo nasal. As conchas nasais inferiores sÃo estruturas alongadas, pareadas e situadas nas paredes nasais laterais, constituÃdas de um eixo Ãsseo central envolto, quase exclusivamente, por epitÃlio respiratÃrio pseudoestratificado cilÃndrico ciliado, com uma membrana basal bem definida e uma espessa lÃmina prÃpria. Possuem um papel importante na fisiologia nasal atravÃs de respostas reflexas. Os nervos sensoriais monitoram o microambiente da mucosa nasal e iniciam os mecanismos protetores imediatamente, via respostas axonais. Essas terminaÃÃes nervosas tambÃm possuem importante aÃÃo na percepÃÃo da patÃncia nasal. A despeito do importante papel dessas estruturas, pouco à conhecido acerca de sua morfologia e distribuiÃÃo na mucosa nasal normal de conchas inferiores de humanos. Com o objetivo de obter dados morfolÃgicos e de distribuiÃÃo das terminaÃÃes nervosas em conchas nasais inferiores, espÃcimes retirados de seis indivÃduos (trÃs homens e trÃs mulheres) com idades variando de 16 a 76 anos foram submetidos a estudo de imunofluorescÃncia com o marcador pan-axonal antiproduto gÃnico protÃico 9,5 e microscopia confocal de varredura a laser. Foram identificadas terminaÃÃes nervosas livres, principalmente, nas camadas mais superficiais da lÃmina prÃpria, algumas bem prÃximas à membrana basal. NÃo foram identificadas terminaÃÃes nervosas complexas, do tipo corpusculares. NÃo houve diferenÃas na distribuiÃÃo das terminaÃÃes nervosas quando comparadas as faces septal e meatal ou em funÃÃo do sexo dos indivÃduos avaliados. As terminaÃÃes nervosas livres mantÃm relaÃÃo Ãntima com glÃndulas seromucosas e seus ductos nas camadas mais superficiais da lÃmina prÃpria, bem como com vasos sanguÃneos, sobretudo, em suas porÃÃes mais profundas, apontando para o papel que possuem na neuromodulaÃÃo dos fenÃmenos de secreÃÃo glandular e controle vasomotor. TÃcnicas cirÃrgicas que permitam a preservaÃÃo dessas terminaÃÃes nervosas livres talvez possibilitem desfechos pÃs-operatÃrios melhores, com maior resoluÃÃo da queixa clÃnica de obstruÃÃo nasal e menor Ãndice de complicaÃÃes como a sÃndrome do nariz vazio (empty nose).