Malgré les progrès que la pensée féministe a apportés au statut des femmes, la violence posée envers elles, violence physique et psychologique, reste un problème présent à travers le monde. Même si plusieurs femmes vivent leurs souffrances en silence, elles communiquent, bien souvent malgré elles, les conséquences de leurs douloureuses expériences à travers un langage non verbal. Je suis intéressée par cet aspect non-verbal de la communication. Mon projet de mémoire de création, en deux étapes, consiste premièrement en l'analyse des mouvements des femmes d'Asie du Sud victimes de violence, puis en la création d'un essai chorégraphique basé sur cette même analyse. Pour faire l'étude du mouvement, j'ai dirigé, à New York, des sessions d'exploration des émotions par le mouvement dans un centre d'hébergement de femmes violentées d'Asie du Sud. Trois femmes ont participé à ces ateliers. Ces ateliers d'expression par le mouvement ont permis à ces dernières de se remettre en contact avec leur identité physique, en explorant le mouvement et l'espace. Pour permettre également de sensibiliser la population à la problématique de la violence faite aux femmes, je conclus mon mémoire par cette présentation de REturn, chorégraphie inspirée de l'expérience de vie de ces femmes en hébergement. Le vocabulaire chorégraphique, chargé de signification, est basé sur la gestuelle de celles-ci. De plus, l'usage de la vidéo amplifie le côté humain et touchant de la création. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Danse création, Femmes violentées, Femmes de l'Asie du Sud.

Cette recherche qualitative de nature exploratoire, descriptive et réflexive porte sur l'intervention Chindaï, auprès d'un groupe de personnes âgées, ayant une démence avancée et vivant en centre d'hébergement. L'activité Chindaï est une nouvelle approche alternative utilisant le mouvement, la respiration, la visualisation des éléments (eau, air, feu), et les lumières de couleurs. Elle est offerte depuis dix ans dans le réseau des centres d'hébergement montréalais auprès de personnes ayant une démence avancée, c'est-à-dire présentant des troubles cognitifs dégénératifs. Pour ces personnes en contexte de fin de vie, hébergées en milieu institutionnel, l'expression verbale n'est plus aussi cohérente et des troubles de comportement peuvent apparaître. Ainsi, des approches alternatives faisant davantage appel aux sens s'avèrent pertinentes afin de les sortir de leur isolement et de les mettre en lien avec le monde qui les entoure. Cette recherche a pour but de réfléchir sur mon intervention, de décrire les interactions des participantes ayant une démence et leurs réactions lors de l'activité Chindaï, ainsi que d'analyser les interactions de groupe. Elle a été analysée selon l'angle de Schön avec la pratique réflexive, selon celui de Kitwood, considérer la personne ayant une démence comme une personne avec l'interactionnisme symbolique, et enfin selon la vision de Berteau, et de Turcotte & Lindsay pour l'intervention sociale de groupe. Sur le plan méthodologique, deux observateurs ont noté les réactions et les interactions durant huit séances à raison d'une heure par semaine. Trois intervenantes sur l'unité de vie ont été interviewées à la fin des séances. En dernier lieu, j'ai visionné les vidéos des séances de Chindaï et tenu un journal de bord sur mon intervention. L'ensemble de ces données a donné lieu à divers rapports individuels et de groupe qui ont été résumés dans la présentation des résultats puis analysés lors de la discussion finale. Les résultats font ressortir que l'activité Chindaï, telle que décrite au cours de cette recherche, semble favoriser les liens grâce à une forme de communication « au-delà des mots ». Cette intervention de groupe a encouragé la socialisation et une prise de conscience de l'autre malgré des pertes cognitives importantes, incluant une place prépondérante aux interactions individuelles. Dans un contexte d'incertitude dû aux variations comportementales et à la sensibilité particulière des participantes, j'ai dû, en tant qu'animateur, être en continuelle adaptation. Ainsi, consciemment ou inconsciemment, j'ai été confronté à mes propres angoisses de mort, de décrépitude, de pertes physiques et cognitives, de sentiment d'impuissance et d'ambivalence. Au niveau du travail social, l'activité Chindaï pourrait être utilisée comme un des moyens de médiation pour rejoindre des personnes qui éprouvent des difficultés à s'exprimer. Dans un contexte où encore peu de centres d'hébergement au Québec offrent des activités adaptées aux personnes ayant des troubles cognitifs, un travailleur social pourrait alors évaluer et recommander une activité telle que le Chindaï, en collaboration avec les autres professionnels. En favorisant les interactions à travers les sens, ce moyen complémentaire serait susceptible de toucher diverses populations ayant notamment des problèmes cognitifs ou mentaux, souffrant possiblement d'isolement et de discrimination. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Chindaï, communication non verbale, démence avancée, interactions, intervention de groupe, réflexion sur l'action.

Les personnes présentant une déficience intellectuelle éprouvent parfois de la difficulté à exprimer leurs préférences verbalement notamment en raison de limitations des habiletés de communication et d'introspection. Cela constitue une entrave majeure à la promotion de leur autodétermination et de leur qualité de vie. Il est, par conséquent, nécessaire de se doter d'outils permettant d'évaluer des préférences sans recours au langage. Cette thèse de doctorat a pour objectif d'élaborer une méthode d'évaluation par observation des préférences liées à des activités socioprofessionnelles. Cette méthode a été élaborée suite à l'analyse critique des écrits scientifiques sur le sujet. Par la suite, des intervenants en milieu socioprofessionnel ont utilisé cette méthode pour évaluer les préférences de 19 adultes présentant une déficience intellectuelle. Des entrevues réalisées auprès d'eux ont permis d'évaluer l'utilité et la facilité d'utilisation de cette méthode. La méthode d'évaluation élaborée se révèle efficace pour évaluer les préférences de personnes présentant une déficience intellectuelle. Seuls les résultats d'une évaluation sont non valides puisque la personne n'a choisi que les objets présentés à sa gauche. Les comportements de sélection physique d'un objet semblent être les plus valides pour évaluer les préférences d'une personne. Les autres comportements observés dans cette étude ne sont pas toujours concordants avec les fréquences de sélection. Les intervenants ayant utilisé la méthode d'évaluation expriment un taux de satisfaction élevé. Ils recommandent l'utilisation de la méthode pour évaluer les préférences de personnes qui éprouvent de la difficulté à exprimer leurs préférences verbalement. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Déficience intellectuelle, Autodétermination, Préférences, Évaluation, Observation, Intérêts socioprofessionnels, Valeur d'usage.

Thèses (M.A.)--Université de Sherbrooke (Canada), 1997. / Titre de l'écran-titre (visionné le 20 juin 2006). Publié aussi en version papier.

Thèse (Ph. D.)--Université Laval, 2003. / Bibliogr.: f. 201-226. Publié aussi en version électronique.

La pratique et l'encadrement des psychothérapies sont des enjeux majeurs actuels des politiques de santé publique. Même si la psychothérapie est en général une entreprise efficace, les taux d'abandons, de détérioration et les mauvais résultats associés au suivi d'une psychothérapie sont loin d'être insignifiants et les cliniciens constituent une part importante de la variance d'efficacité des soins, tout en méconnaissant leurs résultats. Le Routine Outcome Monitoring (ROM) est une méthodologie assez récente développée pour répondre à ces enjeux, validée empiriquement, et peu utilisée dans les contextes de soins francophone. Les effets du feedback instrumental sont en outre mal expliqués. Dans l’étude numéro 1, nous avons réalisé la validation transculturelle des échelles ORS et SRS du système PCOMS (Miller et al., 2005). Ces échelles françaises possèdent des qualités psychométriques comparables aux versions américaines. Des données prénormatives françaises, et des indices de seuils et de changement fiable sont également documentés. Dans une seconde étude pilote, nous avons réalisé une analyse multiniveau quant à l’association entre les capacités des psychothérapeutes à percevoir des signaux non verbaux et l’efficacité due au traitement sur un échantillon de 11 psychothérapeutes anglo-saxons délivrant une psychothérapie à 386 patients, en étant engagés dans une pratique ROM. La détection des signaux présents dans la voix (avec randomized splicing) est associée à de meilleurs résultats et constitue un tout premier élément dans le sens du modèle supplétif du feedback instrumental en psychothérapie, pour lequel de nouvelles recherches sont nécessaires. / The practice and management of psychotherapy is a current stake in health policies. Even if psychotherapy is generally deemed efficient and that outcomes compare or exceed best medical practices, drop-out, deterioration rates and poor results associated to care are far to be insignificant, and clinicians represent a major part in the variance of therapy outcomes; without having access to their results or getting simple means to access these data. Clinicians efficacy decline during the career without benefiting from reliable method to help in the growth of the efficiency. Routine Outcome Monitoring (ROM) is a quite recent methodology based on patient feedback regarding the outcomes and the therapeutic alliance, which are predictors of the most efficient therapies. This methodology is evidence-based but not much used in French settings of care. ROM seems to be associated to better outcomes for patients who initially did not benefit from their treatments, with moderate gains, especially noticed in outpatient settings. Therapists do not seem to learn from feedback exposure and theoretical models of ROM posit that therapist’s related characteristics modulate the outcomes (gender, self-efficacy, feedback propensity); therapists vary in feedback benefits. Feedback could act as a corrective negative signal helping therapists to inform the treatment. Summarizing these results, we suggest that ROM feedback could interact with nonverbal naturalistic feedback signals for whom therapist would vary in detection abilities. Instrumental feedback could complete or maximize the potential to use these information in order to help the therapeutic process. In a first study we realized the French transcultural validation of the PCOMS scales (ORS and SRS, Miller et al., 2005). These French scales share many properties with the American version (factorial structure, validity, reliability). Pre-normative data, cut-off score and reliable change index are also documented.In a second pilot study, we explored the association between therapist abilities to detect non-verbal signals (macro and micro emotion, in the voice and in the body) and treatment outcomes with a sample of 11 English speaking therapists delivering psychotherapy to 386 patients, engaged in a ROM practice. A multilevel analysis revealed that the detection of voice signals (with a randomized spliced filtering) was associated to better outcomes in treatment. This data is a first element for an auxiliary model of instrumental feedback in psychotherapy (the lens model), for which new researches are needed.

Les bébés ont-ils des pensées sur leurs propres pensées? L'objet de cette thèse était d'examiner cette question en se concentrant sur le développement de la métacognition, cette capacité que nous avons d'observer et de réguler nos propres processus cognitifs. Les recherches antérieures ont documenté un développement tardif de la métacognition. Cependant, cette question a essentiellement été étudiée en demandant aux enfants de rapporter verbalement leurs propres états mentaux. En nous appuyant sur des méthodes issues de la littérature comparative, ici nous avons étudié la possibilité que même les bébés pourraient démontrer des capacités métacognitives dans des situations qui ne requièrent pas de rapport verbal. Dans une première étude, nous avons trouvé que les bébés de 12 et 18 mois détectent leurs erreurs, évaluent la confiance qu'ils peuvent avoir dans leurs décisions, et utilisent ces informations pour réguler leur comportement. Dans une deuxième étude, nous montrons que les bébés de 20 mois sont même capables de communiquer leur propre incertitude non verbalement. Cela suggère que les tout petits peuvent consciemment représenter leur propre incertitude, même si ils sont incapables de la verbaliser convenablement avant bien plus tard pendant l'enfance. Nos résultats indiquent qu'il y a une dissociation importante entre les capacités de régulation métacognitive, déjà présentes chez le bébé, et les aspects plus explicites de la métacognition, qui se développent lentement pendant l'enfance. De façon plus générale, nos résultats suggèrent que les bébés, en plus d'analyser leur environnement physique et social, peuvent aussi examiner leurs propres processus cognitifs. / What do infants know about themselves? Do they have thoughts about their own thoughts? The aim of this thesis was to investigate this issue by focusing on the early development of metacognition, our capacity to monitor and regulate our own cognitive processes. Previous research essentially relied on verbal reports, and showed that reflecting upon their own mental states is difficult for preschoolers. Yet, these observations might reflect children’s limited capacities in explicitly reporting their own mental states, rather than limitations in metacognition per se. Here, by relying on methods coming from the comparative literature, we investigated the possibility that even infants could demonstrate rudimentary forms of metacognition in non-verbal settings. In a first study, we found that 12- and 18-month-olds can evaluate decision confidence, monitor their errors, and use these metacognitive computations to regulate subsequent behaviour. In a second study, we further show that 20-month-olds are able to share their own uncertainty with others in order to regulate behaviour. This last aspect of our results suggests that infants can consciously access metacognitive representations, although they remain unable to manipulate them verbally until much later during childhood. Taken together, our results highlight an important dissociation between core metacognitive capacities, already present in infancy, and more explicit aspects of metacognition, developing through an effortful process during childhood. More generally, the present work provides some evidence that infants not only consider their physical and social surroundings, but also, reflect upon their own cognitive states.

La recherche en psychothérapie pose un défi pour le chercheur qui doit intégrer à son objet d’étude une information nouvelle venue du perfectionnement réalisé sur ce qu’on appelle les « analogues de la thérapie ». Les comportements non verbaux qui surviennent en situation psychothérapeutique peuvent maintenant être filmés et enregistrés sur bande vidéo. Ce perfectionnement répond au besoin de suppléer à la concentration quasi exclusive de la recherche sur les transcriptions verbatim du matériel à l’étude (Descoteaux, 2003). La mesure du processus interne déployé par le thérapeute en situation analytique, mesure appelée la Grille d’Activités Mentales du Thérapeute (GAM-T : Normandin, Ensink, Maheux, Dubé et Parent, 2013), utilise une méthode de recueil qui donne un accès aux expressions faciales du thérapeute durant le contre-transfert. Un programme d’études qu’a mené Rainer Krause et son équipe dans les années 2000 nous montre que les expressions faciales participent au contre-transfert et qu’elles jouent un rôle dans le traitement de l’affect. Cette étude évalue l’effet de ces réactions sur la mesure du construit à la GAM-T en comparant les scores attribués par le juge-coteur selon qu’il emploi la méthode vidéo ou la méthode écrite de cotation. L’analyse réalisée au premier niveau de la codification révèle que la méthode vidéo augmente les cotes attribuées au mode d’activité mental réactif comparativement aux scores attribués avec la méthode écrite ou traditionnelle. Cet effet se constate pour certaines des vignettes cliniques utilisées. Le deuxième niveau de la codification révèle que la méthode vidéo facilite la reconnaissance des champs d’activités du mode réflexif engagés dans la saisie initiale de l’affect. Des résultats moins concluants de l’étude sont également rapportés. La méthode vidéo apparait fournir de précieux indices sur le jeu de forces inconscientes opérant dans le contre-transfert et laisse entrevoir d’intéressantes possibilités quant à son utilisation dans les recherches futures. / Research in psychotherapy poses a challenge for the researcher who must integrate into the purpose of a study new information coming from "analogues of therapy". Nonverbal behaviors that occur in psychotherapeutic situations can now be filmed and videotaped. This improvement responds to the need to supplement the almost exclusive concentration of verbatim transcript in research (Descoteaux, 2003). The measure of the internal process deployed by the therapist in an analytic situation, called the Therapist Mental Activity Scale (TMAS: Normandin, Ensink, Maheux, Dubé and Parent, 2013), uses a method of data collection that now gives access to facial expressions of the therapist during the countertransference. A program of studies conducted by Rainer Krause and his team in the 2000s shows us that facial expressions play a role in countertransference and the treatment of affect. This study evaluates the effect of these reactions on the TMAS by comparing the scores assigned by the coding judge according to whether he uses the video method or the written method of coding. The analysis conducted at the first level of the codification reveals that the video method increases the ratings attributed to the reactive mental activity compared to the scores attributed with the written or traditional method. This effect is observed for some of the clinical vignettes used. The second level of the codification reveals that the video method facilitates the recognition of reflexive activity subcategories engaged in initial processing of the affect. Less conclusive results from the study are also reported. The video method appears to provide valuable information on the unconscious forces operating in countertransference and suggests interesting possibilities for its use in future research.

Mémoire d'orthophonie : Médecine : Nancy 1 : 2009. / Titre provenant de l'écran-titre. Bibliogr.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.