Orientador: Luiz Antonio Vane / Banca: Pedro Thadeu Galvão Vianna / Banca: Norma Sueli Pinheiro Módolo / Banca: Oscar César Pires / Banca: Glória Maria Braga Potério / Resumo: Efeito das catecolaminas sobre a expansão volêmica sustentada e função renal em coelhos. Os autores estudaram os efeitos das catecolaminas α, β e dopa sobre a expansão volêmica e a função renal de coelhos anestesiados antes, durante e após infusão em bolus de solução fisiológica a 0,9%.foram estudados 24 coelhos, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos experimentais de estudo. Respostas à infusão de um bolus de 24 mL.kg-1 de SF 0,9% em 20 minutos foram avaliadas durante a infusão da catecolamina. Os quatro grupos experimentais eram o controle, SF 0,9% 6 mL.kg-1.h-1, fenilefrina 3,0 ug.kg-1.min-1 (6 mL.kg-1.h-1), isoprenalina 0,1 ug.kg-1.min-1 (6 mL.kg-1.h-1) e dopamina 20 ug.kg-1.min-1 (6 mL.kg-1.h-1). A expansão do volume plasmático foi calculada a partir da variação do hematócrito. Medidas de depuração urinária também foram avaliadas.ao término da expansão volêmica com 24 mL.kg-1 de SF 0,9%, a expansão do volume plasmático foi maior no grupo isoprenalina, seguida dos grupos fenilefrina e controle. O grupo da dopamina mostrou a menor expansão. Terminado o experimento, o grupo isoprenalina mantinha a maior expansão volêmica e o grupo dopamina, uma expansão maior que a do grupo controle. Porém, o grupo da fenilefrina apresentou uma diminuição sustentada da expansão do volume plasmático, atingindo valores próximos aos basais (antes da expansão). Após a expansão com SF 0,9%, o maior aumento no débito urinário ocorreu no grupo fenilefrina comparado com os outros grupos, que não diferiram entre si. Finalizado o procedimento, o grupo submetido a infusão de fenilefrina, mantinha o maior débito urinário, mantendo-se até o término da infusão da catecolamina, seguido do grupo isoprenalina. Com relação à função renal, o clearance de creatinina, 30 minutos após a expansão com solução fisiológica, estava aumentado no grupo da dopamina... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Effects of catecholamines on sustained volume expansion and renal function in rabbits.The authors studied the effects of cathecholamines (alpha, beta and dopamine agonists) on volume expansion and renal function in anesthetized rabbits, before, during, and after a bolus infusion of 0.9% saline.after Institutional Ethics Committee approval, 24 rabbits were randomly distributed in four experimental groups: Control (CRL) - NaCl 0.9% 6 ml.Kg-1.h-1 + 1 ml.Kg-1 of creatinine (Cr), no catecholamines infusion; Phenylephrine (PHE) - 3 ug/kg/min (NaCl 0.9% 6 ml.Kg-1.h-1 + 1 ml.Kg-1 of Cr); isoproterenol (ISU) - 0,1 μg.kg-1.min-1 (NaCl 0.9% 6 ml.Kg-1.h-1 + 1 ml.Kg-1 of Cr); and Dopamine DOP) - 20 μg.kg-1.min-1 (NaCl 0.9% 6 ml.Kg-1.h-1 + 1 ml.Kg-1 of Cr). All groups received a 0.9% NaCl 24 ml.Kg-1 over 20 minutes for volume expansion, starting 30 minutes after the initiation of catecholamine and creatinine infusion. The catecholamine infusion was sustained for 120 minutes after the end of the saline bolus. The plasma volume expansion was calculated based on estimated plasma volume and change in hematocrit. Renal function was also evaluated using Cr infusion since the beginning of the experiment. catecholamines infusion without saline did not change the plasma volume. The plasma volume expansion, after the 24 ml.Kg-1 of NaCl 0.9%, was most sustained in the ISU group, followed by DOP and CRL. The PHE group showed the lowest plasma expansion (least retention of vascular fluid). PHE was associated with the greatest dieresis compared to the other test groups, which did not differ significantly from one another. Regarding the renal function, the Cr clearance 30 minutes after plasma expansion with saline was increased in the DOP group compared to the other groups.The Na+ excretion and clearance 30 minutes after the ending of volume expansion with saline were significantly higher in the PHE group when... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-18T04:18:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 189191.pdf: 522349 bytes, checksum: 2d3db164fc3755ee1517ee9bb1bbb1c9 (MD5) / Diante da feminização da epidemia do HIV/AIDS, justifica-se a necessidade de aprofundamento do conhecimento em busca de novas possibilidades do cuidado à mulher gestante com HIV para melhor compreensão deste ser. Trata-se de um estudo qualitativo, onde buscou-se cuidar de mulheres gestantes com HIV, orientado por um referencial teórico. Este foi construído à partir de idéias da própria autora, fundamentado na Teoria de Rosemere Rizzo Parse. Os conceitos utilizados foram: ser humano-ambiente-família, saúde, enfermagem, e profissionais de saúde. A implementação do referencial teórico aconteceu no serviço de ambulatório de referência para gestantes com HIV, da Maternidade Carmela Dutra, localizada no município de Florianópolis-SC. A população alvo deste estudo constituiu-se de quatro gestantes em controle pré-natal no referido serviço. Na prática, o processo de enfermagem deu-se através de encontros vivenciados pela enfermeira e a mulher gestante com HIV, em três dimensões: esclarecer significado, sincronizar ritmo e mobilizar a transcendência, para um viver mais saudável e com mais qualidade de vida. As três dimensões ocorreram de maneira simultânea, não prescritiva. Ao analisar a aplicação do referencial teórico na prática a autora pôde perceber a transformação em sua maneira de cuidar, fundamentada na Teoria de Parse, colocando a mulher gestante com HIV sujeito de sua saúde, rompendo o paradigma vigente. Este estudo possibilitou também melhor compreensão do que é vivenciar uma gestação concomitantemente com teste positivo para o HIV, e a importância do papel da enfermeira como cuidadora numa relação sujeito-sujeito.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T13:34:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 282096.pdf: 516533 bytes, checksum: 1b826006bfb5692f5d9363b9abe67b0b (MD5) / Objetivos: Verificar, em diabéticos tipo 2 atendidos em um ambulatório de endocrinologia, a prevalência de depressão, e comparar nos diabéticos com e sem depressão os fatores sociodemográficos e clínicos, a aderência ao tratamento e as complicações do diabetes. Uma vez que não existem instrumentos validados para avaliar a aderência ao tratamento do diabetes no Brasil, foi necessária a tradução e adaptação de um questionário, o SDSCA (Summary of Diabetes Self-Care Activities Questionnaire) para esta avaliação. Métodos: Realizou-se um estudo transversal, com 126 sujeitos, adultos (idade 30 anos), com diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 2 atendidos no ambulatório de endocrinologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina (HU-UFSC). Para as avaliações foram utilizados os seguintes instrumentos: um questionário de variáveis sociodemográficas e clínicas; Índice Charlson de Comorbidade; Mini-International Neuropsychiatric Interview (MINI); Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes (QAD), avaliação do controle metabólico (colesterol total e frações, triglicerídeos e hemoglobina glicada) e avaliação de complicações do diabetes (microalbuminúria, exame de fundo de olho e teste do monofilamento de 10g). A tradução e adaptação do SDSCA seguiu as normas internacionais estabelecidas para este processo. As propriedades psicométricas foram testadas com a aplicação do questionário em 98 pacientes atendidos no mesmo ambulatório. Resultados: O processo de validação resultou no Questionário de Atividades de Autocuidado (QAD), um questionário válido e confiável para avaliar a aderência ao tratamento do diabetes. Nos diabéticos tipo 2, a prevalência de depressão foi de 22,2%. Houve associação entre depressão e ter história pessoal de depressão (p<0,001). Os diabéticos deprimidos tiveram menor aderência à atitude de examinar os pés que os não deprimidos (2,5 3,2 vs 4,0 3,2 dias por semana; p=0,04) e maior proporção de testes alterados do monofilamento, com perda da sensibilidade protetora plantar. Na regressão logística, ter história pessoal de depressão (OR = 14,68; IC 95% = 3,88 a 55,81; p<0,001) e perda da sensibilidade protetora plantar (OR = 4,65; IC 95% = 1,46 a 20,34; p = 0,01) mostraram associação independente com depressão. Conclusão: Cerca de 1/4 dos diabéticos tipo 2 atendidos em um ambulatório apresentaram depressão maior. Os deprimidos tiveram maiores taxas de história pessoal de depressão, menor frequência da atitude de examinar os pés e um risco quatro vezes maior de apresentar perda da sensibilidade protetora plantar. Embora o desenho do estudo não permita determinar relações de causa e efeito, esses achados sugerem que esses pacientes possuem um risco maior para uma pior evolução do diabetes.

Orientador: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Banca: Ana Laura Ricci Vitor / Banca: Roselene Modolo Regueiro Lorenconi / Resumo: Introdução: Para aumentar a segurança dos indivíduos que estão inseridos em programas de reabilitação cardiovascular (PRC) a estratificação de risco é importante. Existem diversos protocolos que podem ser utilizados para essa finalidade e diversos avaliadores utilizam esses protocolos para estratificação, contudo, não é de nosso conhecimento estudos que avaliaram a concordância entre avaliadores na utilização desses protocolos para estratificação de pacientes participantes de PRC. Objetivo: analisar a concordância entre avaliadores na estratificação de pacientes participantes de um PRC. Métodos: Estudo do tipo transversal, desenvolvido a partir de dados obtidos dos prontuários de 72 pacientes atendidos em um PRC. Foram extraídas dos prontuários as seguintes informações: idade, sexo, peso, altura, diagnóstico clínico, história clínica, fatores de risco cardiovasculares e os resultados obtidos nos últimos exames laboratoriais e complementares dos pacientes. Posteriormente, foi realizada a estratificação de risco de todos os pacientes por dois avaliadores independentes, graduados em fisioterapia e especialistas na área de fisioterapia em cardiologia, em 7 protocolos de estratificação de risco para cardiopatas existentes na literatura sendo eles: American College of Sports Medicine (ACSM), da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), da American Heart Association (AHA), o protocolo elaborado por Frederic J. Pashkow, da American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabil... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Risk stratification is important to rise safety for patients in cardiac rehabilitation (CR). There are several protocols available however there is no information regarding to inter-rater agreement of them in the literature. Objective: to analyze the inter-rater agreement in risk stratification protocols available for CR. Methods: this cross-sectional study was developed using blind records of patients (n=72) from a CR program. Age, sex, weight, height, clinical diagnostic, clinical history, cardiac risk factors and recent laboratory and complementary exams were analyzed. After this, each patient was stratified for two independent physical therapists raters, specialized in physical therapy in cardiology using seven protocols found in the literature available from 1) American College of Sports Medicine (ACSM), 2) Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), 3) American Heart Association (AHA), 4) a protocol developed by Frederic J. Pashkow (PASHKOW), 5) American Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation (AACVPR), 6) Société Française de Cardiologie (SFC) and 7) from Sociedad Española de Cardiología (SEC). Descriptive statistics was used to sample characterization and the inter-rater agreement was analyzed using Kappa coefficient with significance level of 5%. Results: from the seven risk protocols found, the protocol of AACVPR presented moderate agreement (0.53). The other protocols from SEC (0.63), AHA (0.67), SBC (0.73), PASHKOW (0.75), SFC (0.76) and ACSM (0.... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Este é um estudo caso-controle para investigar fatores de risco para queimaduras severas na infância. As histórias de exposição das crianças com queimaduras severas internadas em dois centros de referência para tratamento desta patologia foram comparadas com a de controles hospitalares. Os principais fatores associados com maior risco de queimaduras severas na infância foram baixo nível sócio-econômico e - após ajuste para este fator - multiparidade, aglomeração, ausência e excesso de supervisão da criança, não ser o primogênito, ausência de histórias prévias de traumatismos, hiperatividade e estresse psico-social da família. Encontrou-se uma série de modificações de efeito com sexo, idade e nível sócio-econômico. Na análise multivariada, as variáveis que se encontraram associadas com a ocorrência de queimaduras foram sexo masculino, baixo nível sócio-econômico, não ser o primogênito e estresse psico-social.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-19T19:04:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Este estudo teve por objetivos desenvolver e avaliar um processo de cuidado a gestantes portadoras do HIV em família, com base na teoria do "Tornar-se Humano" de Parse e identificar e analisar os significados emergentes neste processo. Foi desenvolvido com duas gestantes soropositivas e suas famílias no período de 11/05/2001 a 20/01/2002. O processo de cuidado teve início no Hospital Universitário de Santa Maria - Rio Grande do Sul e prosseguiu no domicílio das gestantes. O estudo foi norteado pela metodologia qualitativa de Parse, seguindo as seguintes etapas: engajamento dialógico, extração de síntese e interpretação heurística, tendo como principal foco os princípios: estruturar significados multidimensionalmente, co-criar padrões rítmicos de relações e co-transcender com as possibilidades. Na análise das informações foi possível identificar os significados do ser gestante portadora do HIV em família, a saber: tornando-se gestante soropositiva; co-constituindo a vida em família; convivendo com o medo do isolamento e da discriminação; convivendo com dificuldades de superar limites; e co-construindo o cotidiano para ir além. Com base nesta experiência, posso afirmar que co-existir e co-criar uma realidade de cuidado com as gestantes e suas famílias foi um marco na minha vida pessoal e profissional, mostrando-me outros valores ainda não experienciados e expandindo minha capacidade de tornar-me presença verdadeira com o outro. O desenvolvimento deste processo com base nos conceitos, pressupostos, princípios e na metodologia que compõem a teoria do "Tornar-se Humano" de Parse, viabilizou uma abordagem mais humana e efetiva, quando comparada à desenvolvida anteriormente por mim. Estou certa de que, ao viver este processo com as gestantes portadoras do HIV em família, também caminhei em direção ao SER MAIS.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-18T08:57:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-26T00:10:07Z : No. of bitstreams: 1 183374.pdf: 4011019 bytes, checksum: 8a858088d2810edd0f1803340a090add (MD5) / Este estudo teve como objeto o significado da transição de saúde doença atribuído pela gestante portadora de Doença Hipertensiva Específica da Gestação. Os objetivos do estudo basearam-se em apreender que significados a gestante portadora de DHEG atribui à transição de saúde-doença diante da pluriversidade da vivência e cuidar da gestante portadora de DHEG, sob o enfoque educativo enquanto emergia o significado expresso pelos discursos. O método de pesquisa utilizado foi a pesquisa qualitativa. Os sujeitos da pesquisa foram gestantes portadoras de DHEG internadas em um hospital escola de Curitiba/PR. Para a obtenção dos discursos utilizei a entrevista semi-estruturada .Os depoimentos foram analisados através da análise de conteúdo de Bardin (1979) bem como à luz da teoria de transição para buscar a compreensão do vivido. Foi possível apreender importantes aspectos através das unidades de contexto. Os resultados apontam a compreensão que a vivência da transição de saúde-doença ocasiona mudanças significativas ao ser mulher portadora de DHEG, à sua família e ao contexto social de convívio. A carência de informações gera sentimentos de medo, insegurança, angústia, desespero, conduzindo à falta de consciência do cuidado de si. As necessidades expressas diante da transição, exigem o cuidado educativo, humanizado, transicional em busca de um viver saudável

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:59Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-04-29Bitstream added on 2014-06-13T19:22:54Z : No. of bitstreams: 1 mantovani_pr_dr_botfm.pdf: 420298 bytes, checksum: ccca9b7a70d642993821deedf6178697 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Fundação para o Desenvolvimento da UNESP (FUNDUNESP) / A hipertensão arterial é a complicação clínica mais freqüente da gestação sendo a principal causa de mortalidade materna no Brasil. Entre suas formas de manifestação está a pré-eclâmpsia, cuja etiologia é desconhecida e a fisiopatologia não está totalmente esclarecida. É causa de alterações em todo o organismo materno, destacando as manifestações no sistema nervoso central (SNC). Uma das formas de verificar e acompanhar esse comprometimento do SNC é o exame simplificado de reflexo profundo do tendão. Para avaliar o comprometimento a nível periférico do SNC, o presente trabalho propôs a realização da eletromiografia (EMG) do músculo quadríceps femoral (vasto medial - VM e vasto lateral – VL), no momento em que é estimulado artificialmente o reflexo patelar com um martelo de exame neurológico. A atividade elétrica dos músculos VM e VL foi registrada pelo aparelho MyoTrac com dois canais, conectado a um notebook da marca Toshiba. Foram estudadas 21 gestantes com pré-eclâmpsia (grupo PE) comparadas com 20 gestantes normais (grupo NL). Os resultados obtidos comparando os dois grupos foram estatisticamente significativos para o músculo VL, com valores menores encontrados no grupo PE (38,72 μV x 71,72 μV). Comparando as avaliações do grupo PE durante a gestação, 24 e 48 horas após o parto, os valores foram menores durante a gestação (38,72 x 73,35 x 71,85 respectivamente). O presente estudo concluiu que em gestantes portadoras de pré-eclâmpsia a atividade elétrica do músculo vasto lateral está diminuída, mostrando estar comprometida por essa ocorrência. Entretanto, após a resolução da gestação esse comprometimento não é mais observado. / Arterial hypertension is the more frequent clinical complication of the gestation being the main cause of mortality maternal in Brazil. It enters its forms of manifestation is the daily pre-eclâmpsia, whose aetiology is unknown and the pathophysiology is not clarified completaly. It is cause of alterations in all maternal organism, detaching the manifestations in the central nervous system (CNS). One of the forms to verify and to follow this affecting of the CNS is the simplified examination of deep tendon reflex. To evaluate the affecting the peripheral level of the CNS, the present work considered the accomplishment of the electromyography (EMG) of the muscle quadriceps femoris (vastus medialis - VM and vastus lateralis - VL), at the moment where the artificially stimulated to patellar reflexes with a hammer of neurological examination. The electric activity of muscles VM and VL was registered for the MyoTrac device with two canals, connected to notebook of the Toshiba . 21 pregnancies with daily preeclampsia (group PE) compared with 20 normal pregnancies had been studied (group NL). The gotten results comparing the two groups had been statistical significant for muscle VL, with lesser values found in the group PE (38,72 μV x 71,72 μV). Comparing the evaluations of the group PE during the gestation, 24 and 48 hours after the childbirth, the values had been lesser during the gestation (38,72 73,35 x x 71,85 respectively). The present study it concluded that in carrying pregnancy of daily preeclampsia the electric activity of the vastu lateralis muscle is diminished, showing to be engaged for this occurrence. However, after the resolution of the gestation this affecting is not observed.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-25Bitstream added on 2014-06-13T19:37:58Z : No. of bitstreams: 1 pereira_idf_me_botfm.pdf: 342153 bytes, checksum: d9563004493660e5ddc47166bc75326a (MD5) / A anestesia regional (AR) apresenta vantagens quando comparada à anestesia geral, como determinação de menor morbidade e mortalidade, analgesia pós-operatória de melhor qualidade e menor tempo de internação hospitalar. Diversas complicações podem ser decorrentes dos bloqueios do neuroeixo, algumas de maior gravidade, como as infecções do sistema nervoso central, lesões neurológicas devidas a hematomas espinhais, toxicidade pelos anestésicos locais ou trauma direto, e outras menos graves, como hipotensão e bradicardia, até mesmo consideradas fisiológicas. O objetivo desta pesquisa foi avaliar as complicações intra-operatórias desencadeadas pelos bloqueios do neuroeixo, em pacientes com idades iguais ou superiores a 18 anos submetidos a procedimentos não obstétricos, em um período de 18 anos, em hospital de atendimento terciário – Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu- UNESP. A partir do banco de dados do departamento de anestesiologia (Microsoft Access), foi realizada análise retrospectiva, de maio de 1990 a maio de 2008, de todas as complicações relacionadas às anestesias do neuroeixo (anestesias subaracnóidea simples e contínua, peridural simples e contínua e duplo bloqueio – raqui-peridural). As complicações encontradas foram: hipoxemia, hipoventilação, hipertensão arterial, hipotensão arterial, bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, agitação, cefaléia, convulsão, oligúria, reação vaso-vagal, falha de bloqueio, perfuração acidental da dura-máter, disritmias ventriculares, parada cardíaca e óbito. Estas foram correlacionadas com a técnica anestésica, estado físico descrito pela Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA), idade, sexo e comorbidades pré-operatórias, como hipertensão arterial, disritmias atriais e ventriculares, obesidade... / The regional anesthesia (RA) presents advantages when compared to the general anesthesia, as determination of smaller morbidity and mortality, postoperative analgesia of better quality and smaller time of hospitalar internment. Several complications can be resulting from the neuraxial blockades, some of larger gravity, as the infections of the central nervous system, neurological lesions owed to spinal or epidural hematomas, toxicity due to the local anesthetics or direct trauma, and other less serious, as hypotension and bradycardia, even considered physiological. The goal of this research was to assess the intraoperative complications caused by the neuraxial blockades in patients 18 years of age or older not submitted to obstetrician procedures, during a period of 18 years, in a hospital with tertiary treatment – Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESP. Starting from the database (Microsoft Access) of the Anesthesiology Department, retrospective analysis was accomplished, from May 1990 to May 2008, of some of the complications related to the neuraxial anesthesias (spinal, continuous spinal, epidural, continuous epidural and combined spinal-epidural anesthesias). The found complications were: hypoxemia, hypoventilation, arterial hypertension, arterial hypotension, sinusal bradycardia and tachycardia, agitation, headache, convulsion, oliguria, vasovagal reaction, blockade failure, accidental perforation of the duramater, ventricular dysrhythmias, cardiac arrest and death. These were correlated with the anesthetic technique, physical state described by the American Society of Anesthesiology (ASA), age, sex and preoperative comorbidities, as arterial hypertension, atrial and ventricular dysrhythmias, obesity, diabetes mellitus, coronary artery disease, congestive heart failure,... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-26Bitstream added on 2014-06-13T20:38:46Z : No. of bitstreams: 1 martins_fsc_me_botfm.pdf: 203779 bytes, checksum: ffa2d7231e5b5a3d8f579954a343ca88 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Na prática clínica, muitas vezes observam-se situações de hemorragia aguda em pacientes submetidos a cirurgias que normalmente não apresentariam grandes perdas sangüíneas, fazendo com que a reposição dessa perda não seja imediata, tanto com solução cristalóide, como com colóide, ou mesmo com sangue. Quais as reais conseqüências para o rim trazidas por essa situação? O objetivo desta pesquisa foi avaliar a histologia do rim de rato normotérmico e anestesiado com sevoflurano, em situação de hemorragia aguda e reposição com solução de Ringer sem lactato e hidroxietilamido 130/0,4. Quatro grupos de ratos Wistar (n=10) anestesiados com sevoflurano, recebendo solução de Ringer sem lactato, 7 mL/kg/h, três dos quais foram submetidos à hemorragia de 30% da volemia (três etapas de retirada de 10% com 10 min de intervalo): G1 - ratos sem reposição do sangue retirado; G2 - reposição com solução de Ringer sem lactato, em proporção de reposição de 3:1 de sangue retirado; G3 - reposição com solução de hidroxietilamido (HEA) 130/0,4, em proporção de 1:1 de sangue retirado; G4 - (sham) - ratos que não foram submetidos à hemorragia. Estudaram-se a pressão arterial média, a temperatura retal e o hematócrito, nos seguintes momentos: M1 – momento que correspondeu ao tempo em que ocorreu a 1a sangria; M2 - 40 min após a 1a sangria e 20 min após a 3a sangria; M3 – 50 min após a 3a sangria, quando os ratos foram sacrificados e foi realizada nefrectomia bilateral para análise histológica dos rins. A temperatura manteve-se estável durante todo o experimento em todos os grupos. Quanto ao hematócrito, em M1 e M2 os grupos foram iguais e, em M3, (G1=G4)>G3>G2. Quanto à pressão arterial média, em M1os grupos foram iguais, em M2, G4 > (G1 = G2 = G3) e, em M3, (G3 = G4) > G2 > G1. Na análise histológica... / In clinical practice, situations of acute hemorrhage are many times observed in patients submitted to surgeries that would normally not present great blood loss, and the replacement for such loss is not immediate, even when using crystalloid solutions, such as colloid, or blood. What are the real consequences to the kidney resulting from this situation? This study aimed at evaluating the histology of the kidney in normothermic rats anesthetized with sevoflurane, in a situation of acute hemorrhage and replacement with Ringer solution without lactate and hydroxyethylamide 130/0.4. Four groups of Wistar rats (n=10) anesthetized with sevoflurane and receiving Ringer solution without lactate, 7 mL/kg/h, were used. Three of these were submitted to hemorrhage of 30% of volemia (three phases for removal of 10% with a 10-min interval): G1 – rats without replacement of the removed blood; G2 – replacement with Ringer solution without lactate, following a replacement proportion of 3:1 of removed blood; G3 – replacement with hydroxyethylamide (HEA) 130/0.4, in a proportion of 1:1 of the removed blood; G4 - (sham) – rats that were not submitted to hemorrhage. Mean arterial pressure, rectal temperature and hematocrits were studied at the following moments: M1 - moment that corresponded to the time when the 1st bleeding occurred; M2 - 40 min after the 1st bleeding and 20 min after the 3rd bleeding; M3 - 50 min after the 3rd bleeding, when the rats were euthanized and bilateral nephrectomy was performed for histological analysis of the kidneys. Temperature was kept stable during the whole experiment in all groups. Concerning hematocrits, in M1 and M2, the groups were similar, and in M3, (G1 = G4) > G3 > G2. As regards mean arterial pressure... (Complete abstract click electronic access below)