Made available in DSpace on 2016-08-10T10:29:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CARLOS ROBERTO CESSEL PEREIRA.pdf: 842792 bytes, checksum: 96c8aac58118444975fd00fb76640143 (MD5) Previous issue date: 2008-05-14 / The scenario of this work are the University Hospitals, maintained by the Ministries of Education and Health, and the object is the planned deployment of the environment of hospital pharmacy. The practice of contracting Brazilian eases the management of government resources in University Hospitals (HU's) and exits of managing the financial goals and objectives and be based on decisions by quality and physical targets. The HU's institutions are to support education in the health field, and are belonging to the Federal Universities, have not for profit, which prevents analysis of the financial management of the "return on investment." This paper proposes to review the alternative service in HU's pharmacy, taking into account the assumption the evaluation of performance of hospitals from contracting, focusing on the decision by qualitative analysis. The tool, among others studied, chosen for the qualitative assessment is the model for decisionmaking with multiple criteria called Analytic Hierarchy Process (AHP), therefore, involves the decision multivariate multipessoal and observation. It is proposed to bring the AHP to the environment of technological product, considering the hospital pharmacy as a tool, a technological product to be used, where to fit the criteria of quality proposes to use the standard NBR ISO / IEC 9126 -- 1:2003. A scenario of real HU is used to display the real application of the method, and its results are a validation of the method AHP to the process, the reliability and efficiency criteria being determined as the most important in choosing alternative and produce the drugs in HU itself, with all the necessary biosafety has been chosen. / O cenário deste trabalho são os Hospitais Universitários, mantidos pelos Ministérios da Educação e da Saúde, e, o objeto é a implantação planejada do ambiente de farmácia hospitalar. A prática brasileira de contratualização flexibiliza a gestão de recursos governamentais em Hospitais Universitários (HU s) e permite sair da gestão orientada aos objetivos e metas financeiras e apoiar-se em decisões por qualidade e metas físicas. Os HU s são instituições de apoio ao ensino da área da saúde, e, são pertencentes às Universidades Federais, não possuem fins lucrativos, o que impede análises financeiras da gestão do tipo retorno sobre o investimento . Neste trabalho propõe-se avaliar alternativas do serviço de farmácia em HU s, levando em conta o pressuposto a avaliação de desempenho dos hospitais a partir da contratualização, focando na decisão por análise qualitativa. A ferramenta, dentre outras estudadas, escolhida para a avaliação qualitativa é o modelo para tomada de decisão com múltiplos critérios denominados Analytic Hierarchy Process (AHP), pois, envolve a decisão multivariada e a observação multipessoal. Propõe-se adequar o AHP ao ambiente do produto tecnológico, por considerar a farmácia hospitalar, enquanto ferramenta, um produto tecnológico a ser utilizado, sendo que, para a adequação dos critérios de qualidade propõe-se utilizar a norma NBR ISO/IEC 9126-1:2003. Um cenário real de HU é utilizado para apresentar a aplicação real do método, e, seus resultados são: a validação do método AHP para o processo, os critérios confiabilidade e eficiência sendo determinado como os mais importantes na escolha e a alternativa produzir os fármacos, no próprio HU, com toda a biossegurança necessária foi a escolhida.

Submitted by Ana Claudia Pedrosa (ac_pedrosa@hotmail.com) on 2012-04-02T18:30:56Z No. of bitstreams: 1 Dissertação ACPO.pdf: 1758187 bytes, checksum: 4e99202cd8ff36cad31ea438d796b946 (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel (gisele.hannickel@fgv.br) on 2012-04-02T18:34:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação ACPO.pdf: 1758187 bytes, checksum: 4e99202cd8ff36cad31ea438d796b946 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-04-02T18:53:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação ACPO.pdf: 1758187 bytes, checksum: 4e99202cd8ff36cad31ea438d796b946 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / A contratualização de resultados é apontada como um dos principais instrumentos das Reformas ocorridas nas décadas de 1980 e 1990 e consiste em conceder flexibilidades gerenciais para organizações públicas e, em contrapartida, estipula metas e resultados a serem perseguidos. A efetividade da contratualização de resultados como mecanismo para aumentar o desempenho do governo não é consenso na literatura da área. Sendo assim, essa dissertação objetiva explorar as relações entre flexibilidades concedidas e resultados alcançados. Não se trata de buscar estabelecer relações diretas, uma vez que é difícil isolar variáveis; esta pesquisa busca investigar possíveis conexões entre os resultados alcançados e outras dimensões relativas ao desempenho de organizações públicas em contexto de flexibilização de algumas regras da administração pública. Esta investigação é baseada em um estudo de caso múltiplo, em três Secretarias Estaduais de Minas Gerais, estado brasileiro que implementou a contratualização de resultados de maneira mais abrangente e que mais avançou na concessão de flexibilidades, bem como na busca de melhores resultados. A metodologia empregada é eminentemente qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas com a equipe que implementou o modelo; com a equipe atual; com os gestores das secretarias selecionadas; atores chave da área de controle, além dos atores estratégicos das entidades selecionadas. Para análise dos dados, foi utilizada a técnica Análise de Conteúdo. Os resultados da pesquisa apontam que as flexibilidades concedidas em Minas Gerais são um tanto quanto tímidas e não são relacionadas com a área de gestão dos órgãos. Foi identificado que as flexibilidades fogem do conceito original do mecanismo e que a contratualização implementada no estado tem um foco muito maior nos resultados pactuados do que nos meios para os órgãos alcançar tais resultados. Foi identificado, ainda, que, a partir da institucionalização do Prêmio Produtividade – remuneração variável, as flexibilidades deixaram de ser o atrativo dos órgãos na pactuação das metas, prejudicando ainda mais as flexibilidades. Entretanto, os resultados da pesquisa sustentam que mesmo com um alcance restrito, há uma percepção positiva do mecanismo quando ele está amparado pelo alinhamento das estratégias ao planejamento do governo, em que as medidas representem e sejam vistas como valorização os funcionários, sem, no entanto, serem confundidas diretamente com benefícios; que haja um esforço na capacitação e empoderamento dos atores estratégicos e dos de ponta, que executam as políticas públicas, e que os gestores sejam responsivos e accountable em suas ações. Ademais, a pesquisa apontou que existem elementos no processo de concessão de flexibilidades que estavam com sua importância subdimensionada. Os casos estudados revelaram que talvez tão – ou mais importante que as flexibilidades gerenciais, são a remuneração variável e o enforcement dos atores estratégicos das entidades vinculadas.

Submitted by Marcos Junio Ferreira de Jesus (marcos_junio@hotmail.com) on 2017-08-17T19:01:02Z No. of bitstreams: 1 CONTRATUALIZAÇÃO DE RESULTADOS, CONTROLE E APRENDIZAGEM a experiência do HOSPSUS-Rede Mãe Paranaense.pdf: 1376360 bytes, checksum: be481ade7ddac3083ea86ebdaf3567d4 (MD5) / Rejected by Maria Tereza Fernandes Conselmo (maria.conselmo@fgv.br), reason: Marcos, boa noite. Segue a correção a ser feita: Inserir a data de defesa. Após feita a correção submeter novamente a biblioteca digital. Att. Tereza on 2017-08-17T22:43:34Z (GMT) / Submitted by Marcos Junio Ferreira de Jesus (marcos_junio@hotmail.com) on 2017-08-18T02:21:07Z No. of bitstreams: 1 CONTRATUALIZAÇÃO DE RESULTADOS, CONTROLE E APRENDIZAGEM a experiência do HOSPSUS-Rede Mãe Paranaense.pdf: 1376360 bytes, checksum: be481ade7ddac3083ea86ebdaf3567d4 (MD5) / Rejected by Maria Tereza Fernandes Conselmo (maria.conselmo@fgv.br), reason: Marcos, boa tarde. Inserir data de defesa na 4º folha. Submeter novamente na biblioteca. Att. Tereza SRA on 2017-08-21T16:57:39Z (GMT) / Submitted by Marcos Junio Ferreira de Jesus (marcos_junio@hotmail.com) on 2017-08-21T17:32:09Z No. of bitstreams: 1 Tese - CONTRATUALIZAÇÃO DE RESULTADOS, CONTROLE E APRENDIZAGEM a experiência do HOSPSUS-Rede Mãe Paranaense pdf.pdf: 1376693 bytes, checksum: e3739819c1624e92c19a0f452d89814a (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Tereza Fernandes Conselmo (maria.conselmo@fgv.br) on 2017-08-23T17:17:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese - CONTRATUALIZAÇÃO DE RESULTADOS, CONTROLE E APRENDIZAGEM a experiência do HOSPSUS-Rede Mãe Paranaense pdf.pdf: 1376693 bytes, checksum: e3739819c1624e92c19a0f452d89814a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-23T18:21:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese - CONTRATUALIZAÇÃO DE RESULTADOS, CONTROLE E APRENDIZAGEM a experiência do HOSPSUS-Rede Mãe Paranaense pdf.pdf: 1376693 bytes, checksum: e3739819c1624e92c19a0f452d89814a (MD5) Previous issue date: 2017-07-27 / A pesquisa aqui apresentada assenta-se no interesse de discutir a contratualização de resultados em saúde como estratégia para oferecer mais e melhores serviços à população e garantir maior eficiência e efetividade aos serviços públicos prestados a toda a sociedade. O objeto empírico da análise foi a experiência de contratualização de resultados nos serviços de saúde pública efetuada pelo governo do Paraná, a partir de 2011. Por meio de pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, examinei como opera o modelo de contratualização estabelecido pela Secretaria de Estado da Saúde do Paraná junto às instituições hospitalares, para impulsionar as organizações à melhoria de atividades técnicas e administrativas. Nessa direção, busquei verificar de que forma os mecanismos estabelecidos pelo HOSPSUS poderiam influenciar as organizações à melhoria de suas atividades, e de que forma os atores institucionais reagem e adaptam seu comportamento às metas contratualizadas. A pesquisa partiu da ideia de que os resultados vêm sendo produzidos por meio de uma combinação de controle (por parte dos mecanismos do programa) e de aprendizagem (dos atores). Após o trabalho em campo, por meio de entrevistas, discussões, participação em reuniões e análise de seus resultados, pude confirmar a hipótese de que o modelo de contratualização para resultados implementado pela SESA-PR combina dois grupos de mecanismos: controle e aprendizagem. / The research presented here is based on the interest of discussing the contractualisation of health outcomes as a strategy to offer more and better services to the population and to ensure greater efficiency and effectiveness of public services provided to society as a whole. The empirical object of the analysis was the experience of contracting of results in the public health services carried out by the Paraná government, as of 2011. Through exploratory research with a qualitative approach, I examined how the contractual model established by the State Health Department of Paraná works with hospital institutions to encourage organizations to improve technical and administrative activities. In this direction, I sought to verify how the mechanisms established by HOSPSUS could influence organizations to improve their activities, and how institutional actors react and adapt their behavior to contractualized goals. The research started from the idea that the results have been produced through a combination of control (by the mechanisms of the program) and of learning (of the actors). After working in the field, through interviews, discussions, participation in meetings and analysis of its results, I was able to confirm the hypothesis that the contractual model for results implemented by SESA-PR combines two groups of mechanisms: control and learning.

Made available in DSpace on 2010-04-20T20:17:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 62070100814.pdf: 813812 bytes, checksum: 1bb5ba5e7a8f422986bf4d7a34a24b98 (MD5) Previous issue date: 2009-07-06T00:00:00Z / A recente proliferação de políticas de contratualização em estados brasileiro revela o desejo por parte dos governos em modernizar a administração púbica brasileira, me-lhorando a qualidade da prestação dos serviços públicos, ao dotá-la de maior flexibi-lidade e agilidade, ao reorientá-la para os resultados desejados pela sociedade, con-forme premissas da Nova Gestão Pública. Na Educação, em específico, o desafio se mostra um pouco mais complexo, dado que a escola não pode ser considerada uma organização burocrática comum. Isto porque os professores são considerados como burocratas de linha de frente que apresentam como principal característica um alto poder discricionário. Portanto, o desafio posto para as políticas de responsabilização está em como garantir os resultados das escolas, sendo difícil o controle do trabalho dos professores. Esta dissertação procurou explorar qual o comportamento do buro-crata de linha de frente da Educação frente a políticas de responsabilização, em três experiências estaduais diferentes: no Rio de Janeiro, com o Programa Nova Escola, em São Paulo, com o Programa de Qualidade da Escola, e em Minas Gerais, com a 2ª Geração do Acordo de Resultados.

Submitted by Priscilla Perdicaris (priperdicaris@uol.com.br) on 2012-03-13T10:02:25Z No. of bitstreams: 1 Tese_Priscilla Perdicaris_Final.pdf: 5762834 bytes, checksum: 8e52d625323a674cf7fd316fe1b660c4 (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel (gisele.hannickel@fgv.br) on 2012-03-13T11:55:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Priscilla Perdicaris_Final.pdf: 5762834 bytes, checksum: 8e52d625323a674cf7fd316fe1b660c4 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-13T12:10:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Priscilla Perdicaris_Final.pdf: 5762834 bytes, checksum: 8e52d625323a674cf7fd316fe1b660c4 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / The aim of this research is to evaluate the impact of results-based contracting on the performance of public managed and owned hospitals within the state of São Paulo. It intends to fulfill a gap in studies on New Public Management, showing correlations between the implementation of management polices and the results (outputs and outcomes) of an organization. The hypotheses to be tested is that management contracts increases performance by improving coordination within the government’s strategic centre, and stimulating organizational learning, while it promotes the adequate incentives to continuous improvement. A secondary objective of the research will be to understand how contracts are designed and managed, in order to minimize the problems of principal-agent relationship arising from this type of practice. The literature indicates that one way to minimize such problems has been the use of contracts based on trust, reciprocity and mutual learning, the socalled relational contracts, which will be explored in the case study analysis. The case selected to test the hypothesis is that of performance contracts of state managed hospital units from with the Health Department of São Paulo State (Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo – SES/SP), through the “Program Contract”, which started at the end of 2008. This experience will be used to test the contribution of results-based contracting to the quality of hospital services. Results show that there is a correlation between the introduction of contracts and hospital performance, with better outcomes in almost all of the aspects analyzed. / O escopo desta pesquisa é analisar o impacto da contratualização de resultados sobre o desempenho de hospitais públicos estaduais da Administração Direta no Estado de São Paulo. Este trabalho visa cobrir uma lacuna existente nos estudos de Nova Gestão Pública, buscando entender a correlação entre a implementação de políticas de gestão, no caso a contratualização, e os resultados de processo (outputs) e de impacto (outcomes) da organização. A hipótese a ser testada é a de que a contratualização melhora o desempenho das unidades hospitalares, pois aumenta a coordenação do núcleo estratégico de governo, estimula a aprendizagem organizacional, além de promover incentivos para a melhoria contínua. Um objetivo secundário da pesquisa será o de entender como os contratos são acompanhados, de forma a minimizar os problemas da relação agente-principal originados neste tipo de prática. A literatura indica que uma maneira de minimizar tais problemas tem sido a utilização de contratos baseados em confiança, reciprocidade e aprendizado mútuo, os chamados contratos relacionais, que serão explorados na análise do caso. O caso escolhido para testar a hipótese é o de contratualização das unidades hospitalares da Administração Direta (AD) com a Secretaria Estadual de Saúde de São Paulo (SES), através do “Contrato Programa” iniciado ao final de 2008. Os resultados indicam que há relação entre a introdução dos contratos e os resultados do hospital, com melhoria na maior parte dos indicadores analisados.