Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-25T23:11:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 291665.pdf: 990504 bytes, checksum: 26bac2edbd9e6d3860291c2f963e765f (MD5) / Pesquisa qualitativa de abordagem sócio-histórica com objetivo de historicizar as práticas de cuidado das enfermeiras no espaço da Maternidade Carmela Dutra (MCD), no período de 1956 a 2001. Foi utilizada a técnica de História Oral Temática. As fontes orais do estudo foram nove enfermeiras. A coleta de dados utilizou a entrevista semiestruturada. O estudo atendeu a Resolução 196- 96 CNS e aprovação no CEP- UFSC 003-9. Os dados foram analisados pela técnica da análise de conteúdo temática e com base no referencial foucaultiano. Os resultados obtidos foram apresentados na forma de três artigos. No primeiro artigo, "História do cuidado à mulher na Maternidade Carmela Dutra em Florianópolis-SC/Brasil (1956-2001)", o objetivo foi analisar as práticas de cuidado desenvolvidas pelas enfermeiras para a mulher na Maternidade Carmela Dutra de Florianópolis, no período de 1956 a 2001. Nesse artigo abordei questões relacionadas com o contexto da Maternidade e as práticas de cuidado à mulher na admissão; no parto e no puerpério. Concluiu-se que, apesar do poder instituído pelos médicos e parteiras, as enfermeiras empreenderam lutas e resistências, para conseguir melhores condições de trabalho e garantir cuidado de enfermagem à mulher. O segundo artigo, "História do cuidado ao recém-nascido na Maternidade Carmela Dutra em Florianópolis-SC/Brasil (1956-2001)", teve como objetivo analisar as práticas de cuidado desenvolvidas pelas enfermeiras ao recém-nascido na Maternidade Carmela Dutra de Florianópolis-SC, no período de 1956 a 2001. Nesse artigo foram destaques as práticas de cuidados ao recém-nascido como eram e as mudanças que ocorreram no período analisado. O estudo possibilitou conhecer o cotidiano do trabalho das enfermeiras, iluminando o interior das práticas de cuidado ao recém-nascido e as relações de poder-saber, fortalecendo sua identidade e colaborando para a construção profissional. No terceiro artigo, "As estratégias do poder no contexto da Maternidade Carmela Dutra-Florianópolis-SC/Brasil (1956-2001)", o objetivo foi analisar as estratégias do poder no contexto da Maternidade Carmela Dutra de Florianópolis - Santa Catarina, no período de 1956 a 2001. Nesse artigo foram abordadas as estratégias de poder presentes na instituição, como: espacialização, uniforme, registro das atividades e visita médica. Os resultados indicam que a atuação da enfermeira na Maternidade foi consolidando a sua profissionalização e promovendo sua ascensão na hierarquia da instituição e da sociedade. A evolução resultou numa emancipação da figura profissional da enfermeira, evidenciando o movimento e a flexibilidade do poder. A enfermeira convive no cotidiano da instituição com disputas, interesses e opressões enraizados nos contextos sociais, culturais e políticos revelados no interior das práticas de cuidado. A tese proposta para este estudo foi confirmada, pois a história das práticas de cuidado na MCD revelou uma disputa de espaço e de poder-saber entre os sujeitos que exerciam tal prática do cuidado. A enfermagem enquanto profissão de cuidado indicou que o saber das enfermeiras imprimiu uma nova ordem do cuidado, fortalecendo a identidade do profissional enfermeiro, demonstrando que as práticas do cuidado desenvolvidas na Instituição por diferentes sujeitos eram influenciadas por uma rede de poder-saber refletida em cada momento histórico no contexto institucional e político da época. / A qualitative study of socio-historical approach in order to historicize the care practices of nurses within the Maternity Carmela Dutra (MCD) in the period 1956 to 2001. We used the technique of thematic oral history. Sources of oral study were nine nurses. The data was collected using a semistructured interview. The study was based on Resolution 196-96 approving the CNS and CEP-UFSC 003-9. The data were analyzed using thematic content analysis and based on the Foucaultian referential. The results were presented in the form of three articles. In the first article, "History of women care in the Maternity Carmela Dutra in Florianópolis - SC/Brasil (1956-2001)#, the objective was to examine the practices of care developed by nurses for women at the Maternity Carmela Dutra in Florianopolis, in the period 1956 to 2001. In this article I discussed issues related to the context of maternity care practices and the woman on admission, at delivery and postpartum care. It was concluded that, despite the power established by doctors and midwives, nurses waged struggles and resistance, to achieve better working conditions and ensure nursing care to women. The second article, "History of the care of newborns in the Maternity Carmela Dutra in Florianópolis - SC/Brasil (1956-2001)#, aimed to examine the practices of care developed by nurses for newborns in the Maternity Carmela Dutra in Florianópolis - SC, from 1956 to 2001. In this paper highlights were the practices of care for newborns as they were and the changes that occurred during the study period. The study has helped understand the daily work of nurses, illuminating the interior of care practices for newborns and relations of power-knowledge, strengthening their identity and contributing to the professional construction. In the third article, "Strategies of power in the context of Maternity Carmela Dutra # Florianópolis - SC/Brasil (1956-2001)," the goal was to analyze the power strategies in the context of the Maternity Carmela Dutra in Florianopolis - Santa Catarina, in the period 1956 to 2001. In this paper, the strategies of power present in the institution, such as spatialization, uniform, registration of activities and medical visits were approached. The results indicate that the role of the nurse in the maternity was consolidating its professionalism and promoting her rise through ranks of the institution and society. The development resulted in the emancipation of the nurse's professional figure, showing the movement and flexibility of power. The nurse lives daily in the institution with disputes, interests and oppressions rooted in social, cultural and political contexts and revealed within the health care practices. The thesis proposal for this study was confirmed as the history of healthcare practices in the MCD revealed a struggle for space and power-knowledge among the subjects who exercised such care practice. Nursing as a profession of care indicated that knowledge of nurses has given a new order of care, strengthening the identity of the professional nurse, showing that the practices of care developed in the institution for different subjects were influenced by a network of power-knowledge reflected in each historic moment in the institutional and political context of the time.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T01:12:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 298605.pdf: 1619981 bytes, checksum: bd1a49e476eb740a2951095be47f9731 (MD5) / O puerpério pode ser visto como um período de repletas transformações físicas e emocionais, capazes de tornar a mulher mais forte ou vulnerável, feliz ou triste, amparada ou solitária, enfim, é um período caracterizado pela necessidade de cuidado da família, amigos e profissionais da saúde. Neste sentido, o presente estudo de natureza qualitativa e caracterizado como pesquisa convergente-assistencial (PCA), teve como objetivos: identificar como se manifestam as variáveis que podem interferir no Poder Vital das puérperas durante os cuidados realizados pela enfermeira no domicílio, na perspectiva do Modelo de Cuidado de Carraro (MCC); e, apontar trajetos para a enfermeira cuidar da mulher no domicílio durante o puerpério imediato e tardio, na perspectiva do MCC. Quatro mulheres que residiam no município de Corbélia # Paraná # Brasil e que estavam vivenciando o puerpério, foram convidadas e aceitaram participar do estudo. A coleta de dados ocorreu de abril a junho de 2011, utilizando-se do MCC, por meio de visitas domiciliares (VD) tanto no puerpério imediato quanto no tardio. Este modelo proporcionou suporte para a coleta de dados através do cuidado de enfermagem, da entrevista semiestruturada e da observação participante, que ocorreram concomitantemente. A análise deu-se pela quinta etapa do MCC e na interpretação dos dados foram desenvolvidos os processos de síntese, teorização e transferência, propostos pela PCA. No decorrer das VD, as manifestações das variáveis que interferem no Poder Vital do ser humano foram diversas, oscilando entre a neutralidade, a negatividade e a positividade frente aos cuidados realizados, orientados e discutidos. Com a identificação destas manifestações, acredita-se que a enfermeira possa planejar, atuar e avaliar o cuidado, influenciando positivamente no Poder Vital da puérpera. Devido sua complexidade, o Poder Vital incita reflexão, exige sensibilidade para ser percebido, sabedoria para ser compreendido e conhecimento para ser trabalhado durante as interações estabelecidas, tornando-se assim, um desafio e um objeto de estudo instigante para novas pesquisas. Quanto à proposta de apontar trajetos para a enfermeira cuidar da mulher no domicílio durante o puerpério imediato e tardio, na perspectiva do MCC, evidenciou-se a relevância da aplicabilidade deste, que, por meio de suas etapas, indica ao enfermeiro: conhecer, deixar-se conhecer, reconhecer a situação vivenciada, desenhar o trajeto e selecionar estratégias, seguir e agir, além de acompanhar a trajetória do cuidado prestado. Diante disso, emergiram estratégias de cuidado que direcionam a um cuidar único à um ser humano que também é único, visto que, não é possível cuidar de todas as puérperas da mesma maneira. É preciso haver cautela, flexibilidade, demonstrar interesse, agir de maneira reflexiva junto à mulher, para que o exercer da enfermagem ocorra de modo que sua ciência e arte sejam valorizadas. Quanto ao domicílio como ambiente de cuidado, este foi visto pela puérpera como adequado e confortável para o cuidado de enfermagem, enquanto que pela pesquisadora-cuidadora, como local possível e único, que possibilita desvelar a individualidade de cada puérpera e fortalecer o seu Poder Vital. Assim sendo, com a aplicação do MCC voltado à puérpera no domicílio, por meio da PCA, emergiu uma estratégia desafiadora, que oferece respaldo para o desenvolvimento de um cuidado sistematizado, particular e acima de tudo humanizado. / The puerperium can be seen as a period full of physical and emotional transformations, able to make a woman stronger or more vulnerable, happy or sad, involved with support or solitary. In short, it is a period characterized by the necessity to care from one.s family, friends, and health care professionals. In this sense, the present qualitative and convergent-care (PCA) study has two objectives: to identify how the variables which may interfere in the Vital Power of post-partum mothers at home during immediate and later post-partum stages behave during care given by a home-care nurse, using the Carraro Care Model (Cuidado de Carraro # MCC); and to point out trajectories for nursing home-care for women during immediate and later post-partum periods, given the perspective of the MCC. Four women who reside in the county of Corbélia, Paraná, Brazil who were going through their puerperium were invited and accepted to participate in this study. Data was collected from April to June of 2011, using the MCC through domiciliary visits (VD) both in immediate and later post-partum periods. This model provided support for data collection through nursing care, semi-structured interviews, and participant observation, all occurring concomitantly. The data was analyzed through the fifth stage of the MCC and interpreted, thus developing the processes of synthesis, theoretization, and transference, as proposed by the PCA. In the course of the VD, the manifestations of the variables which interfere in the Vital Power of the human being were diverse, oscillating between neutrality, negativity, and positivity when facing the cared given, oriented, and discussed. Upon identifying these manifestations, one believes that the nurse can thus pan, enact, and evaluate the care at hand, positively influencing the mother of a newborn.s Vital Power. Due to its complexity, Vital Power incites reflection, demands sensitivity in order to be perceived, wisdom to be comprehended, and knowledge to be dealt with during the established interactions. Thus it becomes a challenge and an instigating object of study for new research. Considering the proposal of pointing out trajectories for nursing to better provide home-care for women during their immediate and later post-partum realities, the MCC perspective evidenced the relevance of its applicability. Through its stages, it indicates that the nurse: get to know; allow themselves to be known; recognize the situation being lived; outline the trajectory and select strategies; follow through and act; as well as accompany the trajectory of the care given. Given this, care strategies emerged which direct towards single care for human beings which are also singular, given that it is not possible to provide the same care for all post-partum mothers in the same manner. It is necessary to be cautious, flexible, to demonstrate interest, and act in a reflective manner towards the woman so that the exercise of nursing care occurs such that its science and art are valued. As to the domicile as the location of the care delivered, it was seen by the post-partum women in this study to be adequate and comfortable for the nursing care at hand, while the researcher-caregiver saw it as the only possible location which makes it possible to unveil the individuality of each post-partum mother and strengthen her Vital Power. Thus, through the application of the MCC geared towards post-partum mothers receiving homecare through the PCA, a challenging strategy has emerged, offering support for the development of systematized, private, and above all humanized care.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T10:13:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 246707.pdf: 1809148 bytes, checksum: 61e019e41fffc2605eef13d0c3f88bf5 (MD5) / O objetivo deste estudo está em evidenciar as tendências de educação no trabalho na América Latina as quais estão sendo veiculadas nos periódicos de enfermagem, analisando-as crítica e reflexivamente. Na revisão da literatura utilizaram-se autores de diferentes áreas de atuação, em especial da enfermagem. A construção do referencial filosófico teve como base a Teoria Problematizadora de Paulo Freire e a Práxis de Adolfo Sánchez Vázquez, secundados por outros autores. Metodologicamente este estudo pode ser classificado como qualitativo, exploratório, com pesquisa documental. Para organizar os dados da pesquisa foi construído um software que permitiu o armazenamento de dados como: origem dos artigos publicados; formação, titulação e área de atuação dos autores; as revistas foram catalogadas pela denominação, número volume, ISSN, ano, mês e cidade em que foram publicadas. A pesquisa envolveu 18 periódicos que disponibilizam textos integrais e livres, com a revisão de 299 exemplares, 3310 de resumos e palavras chaves, dos quais foram retirados 70 artigos completos sobre a educação no trabalho de 07 diferentes países latino-americanos. Na contextualização do cenário do estudo evidenciaram-se pontos críticos na enfermagem, tais como: diversidade de formação, insuficiência quantitativa e qualitativa de pessoal, migração de enfermeiras, concentração em grandes centros urbanos. Estratégias de resolução a serem implementadas a médio e longo prazo são preconizadas na Agenda de Saúde para América-OPAS/OMS, associações profissionais e de classe, fundações filantrópicas, entre outras. No tratamento dos dados obtidos construíram-se seis categorias e as subseqüentes estruturas de resposta: as tendências de educação no trabalho, educação no trabalho e níveis de práxis, a educação no processo de trabalho na enfermagem, a educação no trabalho e a relação entre cuidar e educar, a educação no trabalho e a construção do conhecimento e a educação no trabalho na perspectiva do empoderamento dos sujeitos. Evidencia-se a possibilidade de transcendência em países como Brasil, Chile, Colômbia e México, em razão da amplitude das propostas de educação, embasamento em teorias educativas, formação, capacitação e titulação de recursos humanos, a articulação entre docência/serviços e as políticas de saúde. Na Argentina as ações educativas estão mais para a conservação em moldes tecnicistas. Em Cuba, a ênfase na obtenção dos resultados reforçam o tecnicismo com viés ideológico, enquanto que no Paraguai as propostas de educação no trabalho são praticamente incipientes. A construção desta pesquisa mostra que as possibilidades de transcendência estão na aproximação de teoria e prática, estruturação dos serviços, com propostas de educação no trabalho que permitam o empoderamento dos sujeitos. The objective of this study is to show the tendencies of education at work in Latin America which are linked with the Nursing periods, analyzing the critics and reflexive. In the revision of the authors literature different areas of actuation were used, especially nursing. The construction of philosophical references has as a base the Problematical Theory of Paulo Freire and the customs of Adolfo Sanchez Vasquez, supported by other authors. Methodologically this study can be classified as qualitative, exploratory, with documental study. To organize the data of the study a software was constructed that permits the storage of data like: the origin of articles published; formation, title and area of actuation of the authors; the magazines were cataloged by denomination, volume number, ISSN, year, month and the city in which they were published. The study involves 18 periods that permits a availability of integral texts and are free, with the revision of 299 examples, 3310 of abstracts and keywords, out of which 70 complete articles on education at work of 07 different Latin # Americans countries. In the contextualization of study scenario we can see the critical points of nursing, like: the diversity of formation, insufficient quantitative and qualitative of people, migration of nurses, concentration in grand urban centers. The strategy and resolution that are to be implemented in medium and long period are pre agenda in the Health Agenda for America # OPAS / OMS, professionals associations and the class, philanthropic foundations, among others. In the treatment of data obtained six categories are constructed and next structures of reply: the tendency of education at work, education at work and the level of the practice, education in the work process in nursing, education at work is the relation between care and educate, education at work is the construction of knowledge and education at work in the perspective of empowerment of people. As shown the possibility of transcending of countries like Brazil, Chile, Colombia and Mexico, in the light of the amplitude of the education proposal, based on educative theories, formation, capacity and titled of human resources, the articulation between docent/services and the health political. In Argentina the educative actions are more of conservation in technical model. In Cuba, the emphasis in obtaining of results reforces the technical with ideological line while in Paraguai the proposals of education at work are practicalment incipient. The construction of this study shows the possibility of transcendences are in the approximation of theory and practical, construction of services, with proposals of education at work that permits the empowerment of people.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-24T00:12:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 262531.pdf: 7533195 bytes, checksum: 8d164b50dc0699220823e7b2f0640256 (MD5) / Esta tese revela a compreensão do quotidiano de cuidado de enfermagem às famílias na hospitalização materno-infantil, identificando o encontro entre as imagens dos profissionais e das famílias na vivência deste processo, a fim de que a Enfermagem possa cuidar destas famílias no ambiente hospitalar, sob a ótica de que a mesma é uma unidade de cuidado e a ser cuidada. O encontro teórico-epistemo-metodológico com a Sociologia Compreensiva de Michel Maffesoli permitiu olhar o que de fato #é#, o que se mostra neste quotidiano, de modo que as aparências expressas na singularidade das experiências vividas por famílias e profissionais geraram imagens apoiadas na razão sensível. Realizou-se um estudo descritivo com abordagem qualitativa, no qual participaram 27 pessoas, entre equipe de Enfermagem e famílias que experienciavam o processo da hospitalização nas Unidades de Internação Pediátrica, Neonatologia e Alojamento Conjunto, do Hospital Universitário Dr. Hernani Polydoro, da Universidade Federal de Santa Catarina. Como métodos para coleta de dados foram realizados três passos: observação participante, análise de prontuário e entrevista com as famílias e os profissionais da Enfermagem de todas as unidades, no período de março a dezembro de 2008. Os dados foram agrupados em classes temáticas e ligações-chaves formando duas grandes categorias de análise: O quotidiano da hospitalização maternoinfantil: as imagens multidimensionais dos profissionais e das famílias. Para os profissionais o quotidiano de mostra: nas rotinas, no respeito pelo outro, nas informações passadas pelo enfermeiro que possui esta atribuição formal instituída, e depois do plantão, quando se deparam com a realidade,quando os profissionais elegem prioridades entre os seres que cuidam, amenizando os problemas através de conversa, como respiradouro, nas imagens de famílias que os profissionais construíram, através da comunicação, na solidariedade orgânica, na ausência ou resistência aos registros do cuidado de enfermagem, e principalmente o quotidiano de cuidado da Enfermagem se mostra tendo a criança como foco. Para as famílias, quotidiano de cuidado da Enfermagem se mostra: entre o real e o ideal, se mostra nas imagens de que a enfermagem não contempla a individualidade das famílias. A segunda grande categoria de análise foi: As imagens do cuidado de enfermagem à família nas unidades de internação materno-infantil: entre os olhares dos profissionais e das famílias. Nesta categoria surgiram fatores interessantes como: imagens dos profissionais de Enfermagem sobre como as famílias são cuidadas: ações de cuidado e de não cuidado, conhecer o que é cuidar das famílias neste quotidiano, a necessidade de conhecer como estes identificam que as famílias não são cuidadas. Para as famílias foi percebida a passividade e aceitação do destino, a certeza de que não são cuidadas como gostariam de ser, identificam a falta de identidade de cada família, percebem as diferenças nas atitudes dos profissionais e reconhecem os cuidadores ou não de sua família. E se colocam como potência para auxiliar a Enfermagem a reconhecer o que as famílias precisam para serem cuidadas. Vale ressaltar que ambos, famílias e profissionais em um entrecruzamento de necessidades apresentam o que é possível fazer para transformar esta realidade contribuindo com sugestões práticas que exige apenas o #querer# institucional, profissional e familiar. This thesis revels the understanding of the nursing daily care in relation to the families in the maternal-infantile hospitalization, the meeting between the professional#s images and the families is identified in the course of the process living, so that the Nursing team can take care of these families in the hospital environment under the optics that it (the Nursing team) is a care unit to be taken care of. The theoretical, epistemological and methodological meeting with the comprehensive Sociology of Michel Maffesoli permitted us to look at what #is# truly shown in this daily life. This was done, so that the aspects demonstrated in the singularity of the lived experiences by families and professionals generated and supported images through sensitive reasoning. A descriptive study with qualitative approach took place, and 27 people participated among the Nursing team and the families that experienced hospitalization process at the Paediatric Internment Units, Neonatology and Group Lodging of the University Hospital - Dr. Hernani Polydoro # Federal University of Santa Catarina. As methods of data collection, three steps were followed: participative observation reference book analysis and interview with the families and nursing professionals of all units. The process took place from March to December 2008. The data were grouped in thematic classes and key-connections forming two big categories of analysis: The quotidian of the maternal infantile hospitalization: the multi-dimensional images of professionals and of the families. For the professionals, the quotidian is shown: during the routines, in the respect with one another, in the information passed by the nurse who is in charge and after the duty and when they are faced with reality. That can be seen when professionals elect priorities among the patients they take care of, mitigating problems through conversation, the use of the breathing machine, in the family images built by the professionals through communication, in the organic sympathy, in the absence or resistance to the Nursing care shown having the child as focus. For the families, the quotidian of the Nursing care is shown: between the real and the ideal, in the images that the nursing team does not consider the individuality of the families. The second big category of analysis was: The images of the nursing care toward the families in the maternal infantile internment units: under the looks of professionals and families. In this category, some interesting factors came to light, such as: the images of the Nursing professionals of how the families are taken care of: care actions and careless ones, getting to know what it is to take care of these families daily, and the necessity of knowing how to identify that the families are not looked after. For the families, the passivity and destiny acceptance was perceived; the certainty that they are not looked after in the way they would like, identifying the lack of identity of each family. The families feel the differences in attitude from professionals and recognize the care or its absence to their families. And they volunteered to help the nursing team to identify what the families need to be looked after. It is worth emphasizing that both families and professionals, in an inter-crossing of necessities do whatever is possible to transform this reality, contributing with practical suggestions, which only demands the institutional, professional and familiar #desire#.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-24T01:22:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 262299.pdf: 644651 bytes, checksum: 1e52e5cd7f106e26277be6840880e3ab (MD5) / Este estudo teve como objetivo desenvolver e avaliar o processo de Cuidado Transdimensional para e com familiar cuidadora de pessoa com Doença de Alzheimer, com vistas a contribuir para um viver mais saudável. O Referencial Teórico que norteou esse estudo foi o Cuidado Transdimensional de Alcione Leite Silva. Foi desenvolvido com base no método de pesquisa convergente assistencial com quatro cuidadoras participantes do Grupo de Ajuda Mútua no Sul do estado de Santa Catarina. A pesquisa foi conduzida no consultório da enfermeira/pesquisadora de outubro a junho de 2008 através da consulta de enfermagem durante 8 encontros consecutivos com uma duração de 2 meses. Como estratégias e técnicas de sensibilização e reflexão, foram utilizados os padrões de expressão estética do cuidado transdimensional: música, meditação, oração, toque terapêutico e acrescenta-se aqui, alguns padrões da PNL (Programação Neurolinguistica). A partir das informações obtidas nesse processo de cuidado, emergiram três categorias: Insatisfação com a vida; A condição solitária de cuidar do idoso demenciado e Desconsideração das práticas preventivas de saúde. Essas categorias encontradas formaram o diagnóstico de enfermagem, na qual, as ações e planejamentos do processo de cuidado foram sendo desenvolvidos junto com a familiar cuidadora ao longo desse cuidar transdimensionalmente. Durante esse processo de cuidado, foi possível que as cuidadoras, refletissem sobre o seu modo de viver, a forma de enxergar a realidade apresentada e não somente isso, mas, sobretudo, o descortinar de um novo mundo. Desse modo, essa experiência fez com que as cuidadoras partissem para a ação, visto que o seu agir, o seu pensar e o seu falar sofreram modificações no decorrer desse processo. Essas transformações influenciaram de uma maneira muito significativa no seu viver cotidiano, evidenciadas pelas sensações de bem-estar, de alegria, de diminuição ou extinção das dores antes referidas e, por fim, a possibilidade de construir objetivos para a sua vida. Contudo, essas transformações não ocorreram na mesma velocidade para todas, sendo umas evidenciadas de uma forma mais ágil e, outras mais lentas. Entretanto, entende-se que esse cuidado proporcionou uma reflexão sobre as decisões mais apropriadas para o momento e o caminho a ser seguido. This study had as its goal to develop and evaluate the process of Transdimensional Care for and with family nurse of a person with Alzheimer's disease with the objective to contribute to a healthier living. The theoretical reference which guided this study was the Alcione Leite Silva#s Transdimensional Care. It was developed based on the method of convergent assistance research with four nurses participating of the Mutual Help Group in the south of Santa Catarina. The research was conducted in the office of the nurse/researcher from October to July of 2008 through the nursing visit during 8 consecutive meetings, with a two-month duration. As sensitization and reflection strategies and techniques, the standards of esthetic expression of transdimensional care were used: music, meditation, prayer, therapeutic touch and, added here, some standards of PNL (Neurolinguistic Programming). From the information collected in this process of care, three categories emerged: Life dissatisfaction; The lonely condition of taking care of demented elderly and Disconsideration of health preserving practices. These found categories formed the nursing diagnosis, in which the actions and plannings of the caring process were developed together with the family nurse throughout this transdimensional caring. During this caring process, the nurses were able to reflect about their way of living, the way of seeing the presented reality, and not only that, but mostly, the discovery of a new world. This way, this experience made the nurses start acting, for their acting, their thinking and their speaking were modified during this process. These transformations influenced their everyday life in a very significant way, evidenced by the sensations of well-being, happiness, decrease or extinction of the pain before mentioned and, at last, the possibility of setting goals for their lives. However, these modifications did not happen at the same pace for everybody, being some of them evidenced by a faster and others, by a slower way. Nevertheless, it is understood that this care provided a reflection on the decisions more appropriate for the moment and the path to be followed.

Orientador: Regina Célia Popim / Resumo: O câncer é um problema de saúde pública no mundo e no Brasil devido à sua elevada incidência, prevalência e mortalidade. Além dos fatores biológicos, sociais, espirituais e econômicos que influenciam a qualidade de vida dos sujeitos portadores da doença durante a provisão dos cuidados de saúde realizados pela equipe de enfermagem, há a necessidade de quantificar o número de profissionais necessários para prestar assistência com qualidade e segurança a esses pacientes. Para isso, faz-se necessária a mensuração da carga de trabalho executada pela equipe de enfermagem que presta cuidados especializados. Objetivo: Adaptar o conteúdo do instrumento Nursing Activities Score (NAS) para assistência de pacientes oncológicos em nível hospitalar. Método: Pesquisa metodológica que, de acordo com a Técnica Delphi, visa validar conteúdos por meio de um consenso de especialistas. Resultados: Foi adaptado o conteúdo do instrumento Nursing Activities Score (NAS), que é capaz de medir as necessidades de cuidados de enfermagem de pacientes oncológicos. Foram necessárias duas rodadas para opinião dos especialistas, os quais acrescentaram contribuições de conteúdo sem modificar a estrutura e pontuação do instrumento original. O nível de concordância variou de 71 a 86%, sendo que os fatores biológicos e assistenciais receberam mais sugestões: Monitorização e Controles, Investigações Laboratoriais, Suporte e Cuidados aos Familiares e Pacientes, Reposição intravenosa, Suporte Renal, Atividades Gere... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Submitted by Gercilene Cristiane Silveira (ger_silveira@hotmail.com) on 2018-07-04T11:33:59Z No. of bitstreams: 1 Gercilene.pdf: 41236528 bytes, checksum: 8264191d636324be0a8ac84588afad81 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Pizzani null (luciana@btu.unesp.br) on 2018-07-04T18:40:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 silveira_gc_me_bot.pdf: 41236528 bytes, checksum: 8264191d636324be0a8ac84588afad81 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-04T18:40:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 silveira_gc_me_bot.pdf: 41236528 bytes, checksum: 8264191d636324be0a8ac84588afad81 (MD5) Previous issue date: 2018-06-08 / A alta prevalência de pacientes críticos tem aumentado a demanda pela terapia nutricional para recuperação da saúde. As sondas enterais possibilitam a oferta de nutrientes e a melhora do estado nutricional de pacientes com problemas de deglutição, desde que o sistema digestório mantenha sua capacidade de absorção. A equipe que assiste o paciente com necessidade de receber terapia nutricional por meio de sonda enteral deve ter conhecimento sobre a passagem da sonda e sobre a administração das dietas, com treinamento para prevenir, reconhecer e tratar as possíveis complicações. O objetivo deste estudo foi descrever por meio de análise de questionário as dificuldades encontradas para a passagem e posicionamento de sondas nasoenterais na instituição hospitalar, bem como os eventos adversos relacionados ao procedimento de introdução dessas sondas. A partir desse conhecimento sobre problemas enfrentados, o trabalho teve ainda o objetivo de desenvolver manual padronizado sobre a introdução e o posicionamento da sonda enteral. Trata-se de estudo observacional, analítico e transversal em que o método utilizado foi a aplicação de um questionário preenchido por enfermeiros na instituição hospitalar Irmandade de Misericórdia do Jahu, registrando opiniões e problemas enfrentados durante o processo de introdução e posicionamento da sonda enteral. Os resultados apontaram algumas carências de padronizações e certa resistência na exposição de dúvidas, mesmo por meio do questionário. Assim, conclui-se que a equipe de enfermagem apresenta envolvimento na terapia de nutrição enteral, participando ativamente do procedimento de passagem, fixação e manutenção da sonda enteral e também da infusão de dieta através dela. Após o conhecimento sobre as respostas dos entrevistados, elaborou-se manual de orientação padronizado sobre a introdução e o posicionamento da sonda enteral, com o objetivo de contribuir com a atualização da equipe para a realização de procedimentos mais seguros. / The high prevalence of critically ill patients has increased the demand for nutritional therapy aiming the health recovery. Enteral tubes provide nutrients and improve the nutritional status of patients with swallowing problems, as long as the digestive system maintains its absorption capacity. The staff that assists the patient needing nutritional support should have knowledge on the tube placement, being trained about the administration of the diets and being ready to prevent, recognize and treat any complications. The aim of this study was to describe the problems faced by the nursing staff during the placement of nasoenteric tubes in the hospital, also showing the adverse events related to the procedure. From this knowledge, the work also aimed to develop a standardized manual to guide the nasoenteric tube placement. This work was an observational, analytical and cross-sectional study in which a questionnaire was answered by nurses at the Hospital institution of the Jahu's Brotherhood of Misericordia, registering opinions and problems during the placement of nasoenteric tubes. The results pointed to a lack of standardization and some avoidance of mentioning doubts and problems occurred during the procedure, even when fulfilling the questionnaire. Thus, it was concluded that the nursing staff is deeply involved in the enteral nutrition therapy, participating in the nasoenteric tube placement and taking care of the diet infusion through it. After knowing the subjects' answers, a standardized guidance manual was developed, in order to contribute to the updating of the staff and allowing safer procedures of nasoenteric tube placing.

Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve como objetivos conhecer a concepção de cuidado dos enfermeiros docentes do Curso de Enfermagem do Centro Universitário Feevale, e como eles referiam a sua prática de ensino. Os sujeitos da pesquisa foram 10 professores enfermeiros que atuam no Curso de Enfermagem da referida Instituição de Ensino Superior e que se enquadravam nos critérios de inclusão do estudo. As informações coletadas por meio da técnica de entrevista em grupo, chamada grupo focal, foram analisadas pela técnica de Análise Temática. As categorias encontradas nas falas dos sujeitos foram “Compreensão do Cuidado” e “Práticas de Ensino do Cuidado”. Evidenciou-se que os sujeitos concebem o cuidado como integralidade, visão do todo, respeito ao ser humano, empatia, satisfação das necessidades com a sistematização da assistência de enfermagem e dimensão temporal. Também constatou-se que a compreensão de cuidado desses docentes não foi referida em sua prática de ensino e que o cuidado é representado por eles por atitudes como respeito e atenção. Ficou evidenciada, também, a importância de despertar no aluno a consciência do ato de cuidar. No seu processo de ensino, uma das estratégias empregadas na tentativa de ensinar a cuidar é o docente utilizar-se a si próprio, com suas vivências e experiências como ferramenta, sem apresentar uma clara fundamentação teórico-filosófica.

Este estudo teve por objetivo compreender como a espiritualidade permeia o processo de cuidar de si e do outro no mundo da terapia intensiva, sob o olhar das cuidadoras de enfermagem. A pesquisa caracterizou-se por uma abordagem qualitativa do método criativo-sensível de Cabral, que guiou a produção e a análise das informações, seguindo as etapas de codificação, decodificação e recodificação ou aliança de saberes. Contou-se com a participação de nove cuidadoras de enfermagem, duas enfermeiras e sete técnicas de enfermagem, do Centro de Tratamento Intensivo (CTI) de um hospital universitário. Para a produção das informações, foram realizadas nove oficinas de arte e de experiências, sendo que a última destinou-se à validação da análise das informações. Nesse percurso, emergiram os seguintes temas: os significados de espiritualidade; a espiritualidade no cuidado de si e a espiritualidade no cuidado do outro. O primeiro tema exprimiu os significados de espiritualidade como propósito de vida, como conexão com uma Força Superior e com o Cosmo e como autoconhecimento. O segundo tema evidenciou que a espiritualidade no cuidado de si estava nas práticas cotidianas que aconteciam por meio da oração, do contato íntimo com a natureza, assim como no senso de conexão com uma Força Superior que propiciava tranqüilidade, bem-estar e fortalecimento à vida e ao trabalho das cuidadoras no CTI. As participantes demonstraram estar conscientes de si mesmas quando reconheceram que se fragilizavam com o mundo vivido e precisavam também de cuidado, que poderia se dar na ajuda mútua entre os cuidadores. O autoconhecimento revelou-se como uma prática essencial no cuidado de si para melhor cuidar do outro. E o terceiro tema desvelou que a espiritualidade no cuidado do outro partiu da fragmentação do cuidador e do cuidado intensivo para um caminho de reintegração do ser humano, capaz de transformar a cultura que inibiu e oprimiu o cuidado expressivo no CTI. A espiritualidade revelou-se nas práticas de cuidado que incluíam fé, imposição de mãos e oração, assim como foi algo que emergiu da interioridade humana para se manifestar na relação com outro no modo de ser do cuidador e se revelou no olhar, na atenção, no carinho, na amorosidade, no diálogo que tranqüilizava, na mão que dava conforto e segurança, na capacidade de escuta e de construir confiança em uma ambiência de cuidado para os envolvidos neste encontro.

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