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A contribuição da fisioterapia em grupo na recuperação e reabilitação de pacientes com LER/DORT / Group physical therapy in the recovery and rehabilitation of RSI/WMSD patients

Mendes, Luciane Frizo 15 December 2008 (has links)
Introdução: As atividades com grupos complementando os procedimentos terapêuticos são freqüentemente utilizadas na área de saúde do trabalhador, especialmente para os pacientes com LER/DORT. Este estudo tem por objetivo avaliar os possíveis benefícios da associação do tratamento cinesioterapêutico convencional com dinâmicas de grupo e verificar se o tratamento fisioterapêutico em grupo potencializa os efeitos da cinesioterapia em pacientes com LER/DORT. Método: Participaram do estudo 24 pacientes com diagnóstico de LER/DORT que foram distribuídos aleatoriamente para os dois tipos de intervenção: individual e em grupo. O protocolo de cinesioterapia foi o mesmo para as duas intervenções e teve duração de dez sessões. Os pacientes submetidos à intervenção em grupo participaram de dinâmicas grupais com temáticas previamente estabelecidas para instigar a discussão de aspectos considerados importantes durante o tratamento. A análise das intervenções foi feita por meio da avaliação do quadro doloroso (EVA, Questionário de Dor de McGill e Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares), da avaliação da funcionalidade (Questionário DASH) e da avaliação da amplitude de movimento das articulações dos membros superiores. Além disso, foi realizada uma entrevista semi-estruturada para avaliar qualitativamente o impacto dessas intervenções no quadro clínico e na qualidade de vida destes pacientes. Resultados: Na avaliação quantitativa do quadro doloroso foi observado que a intervenção em grupo não produziu efeitos para o controle da dor, especialmente para diminuição da intensidade álgica. A análise do questionário DASH revelou que o tratamento individual e o em grupo não produziram efeitos na funcionalidade das atividades de vida diária e do trabalho. O aumento da amplitude de movimento em todas as articulações de membros superiores em ambas as intervenções não foi considerado significativo. Entretanto, a análise qualitativa apontou que os pacientes que participaram da intervenção em grupo relataram uma percepção de melhora do quadro doloroso e da funcionalidade em suas vidas; houve uma reflexão gerada a partir das dinâmicas de grupo trazendo uma nova percepção de saúde e do adoecimento Conclusão: A intervenção em grupo não potencializou os efeitos da cinesioterapia no controle do quadro doloroso, na melhora da funcionalidade e no aumento das amplitudes de movimento das articulações de membros superiores, mas o tratamento cinesioterapêutico convencional associado a dinâmicas de grupo permitiu uma abordagem mais global do processo de adoecimento, recuperação e reabilitação do paciente com LER/DORT e modificou as estratégias de enfrentamento dos processos dolorosos e dos conflitos cotidianos desses indivíduos / Introduction: The group activities are often used to complement therapeutic procedures in the laborer’s health area, especially for RSI/WMSD patients. This study’s aim is to evaluate the possible benefits of associating the conventional kinesiotherapeutic treatment with group dynamics and check if the group physical therapeutic treatment potentializes the effects of kinesiotherapy in RSI/WMSD patients. Method: Twenty four RSI/WMSD patients took part in the study. They were randomly distributed for both kinds of interventions: the individual and the group treatments. The kinesiotherapy protocol was the same for both interventions and it lasted ten sessions. The patients submitted to group intervention took part in group dynamics with previously established themes to instigate the debate on aspects considered important during treatment. The interventions’ analysis was performed by the evaluation of pain conditions (VAS, McGill Pain Questionnaire, NMQ), of functionality (DASH Questionnaire), and of the upper limb joint movements. Furthermore, a semi-structured interview was performed to qualitatively evaluate the impact of these interventions in these patients’ clinical condition and quality of life. Results: In the quantitative evaluation of the pain condition it was evidenced that the group intervention was not effective for pain control, especially in the decrease in the intensity of pain. The DASH questionnaire’s analysis revealed that the individual and the group treatments were not effective in the functionality of daily life and labor activities. The increase in the movement amplitude in every upper limb joint in both interventions was not considered significant. Nonetheless, the qualitative analysis pointed out that those patients who took part in the group intervention reported the perception of improvement in the pain condition and in functionality in their lives; a reflection born within the group dynamics brought a new perception on health and illness. Conclusion: The group intervention did not potentialize the effects of kinesiotherapy in controlling pain, in improving functionality, and in increasing movement amplitudes in the upper limb joints, but the conventional kinesiotherapeutic treatment associated to group dynamics allowed a more global approach of the RSI/WMSD patient’s illness, recovering, and rehabilitation process and modified the strategies for dealing with these individuals’ pain processes and daily conflicts
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Avaliação de distúrbios osteomusculares entre condutores de veículos de transporte de cargas / Assessment of musculoskeletal disorders among drivers of vehicles transporting loads

Swerts, Olavo Souza Dias 18 December 2013 (has links)
O transporte é um dos principais fatores de produção na economia brasileira e agente indutor de riqueza e desenvolvimento. Os motoristas de veículos de cargas são responsáveis pela coleta, pelo transporte e pela entrega de matérias primas e produtos. Em decorrência de sua atividade laboral, estes trabalhadores estão expostos a diferentes tipos de riscos e podem desenvolver doenças ocupacionais, dentre as quais distúrbios osteomusculares. Deste modo, desenvolvemos este estudo com o objetivo de avaliar a presença de distúrbios osteomusculares entre condutores de veículos de transporte de cargas. A população do estudo foi formada por 195 condutores de veículos de cargas que realizaram cursos de capacitação e atualização profissional no SEST SENAT de Ribeirão Preto - SP durante os meses de junho e julho de 2013, período no qual os dados foram coletados por meio da utilização de três instrumentos: instrumento de caracterização dos trabalhadores, Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e Diagrama de Corlett. Os resultados evidenciaram, predominantemente, que os trabalhadores eram homens com idade média de 39,3 anos, possuíam ensino médio completo, eram sedentários e apresentavam índice de massa corporal - IMC elevado; a maioria trabalhava há 11,1 anos como motorista de cargas diversas, realizava jornadas diárias de 10,4 horas, não possuía turno fixo de trabalho, não realizava pausas durante o expediente e apresentava vínculo empregatício. As respostas dos trabalhadores às questões do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares revelaram que as queixas de dor foram mais frequentes na coluna lombar, ombros e joelhos; segundo o Diagrama de Corlett, a região das costas inferior, o ombro direito e o pé direito foram os segmentos corporais mais apontados pelos sujeitos, com intensidade dolorosa moderada e leve, respectivamente. No intuito de verificar a relação entre características individuais e ocupacionais dos motoristas e a incidência de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho, foram realizados testes estatísticos que mostraram correlação positiva entre diversas variáveis. Assim, o IMC, os problemas de saúde no trabalho, a distância percorrida diariamente e a carga horária diária de trabalho foram variáveis que contribuíram para o surgimento das queixas de dor osteomuscular. De modo contrário, não obtiveram significância estatística para a ocorrência de dor permanecer sentado por várias horas durante o trabalho e carregar e descarregar a carga do caminhão. Conclui-se que este estudo permitiu o avanço do conhecimento sobre as condições de trabalho e de saúde de condutores de veículos de cargas e sobre os riscos ocupacionais aos quais estão expostos diariamente durante suas atividades laborais, os quais podem contribuir para seu adoecimento no trabalho / Transportation is one of the main factors of production in the Brazilian economy and inducing agent wealth and development. Os motoristas de veículos de cargas são responsáveis pela coleta, pelo transporte e pela entrega de matérias primas e produtos. As a result of his labor activity, these workers are exposed to different types of risks and can develop occupational illnesses, including musculoskeletal disorders. In this way, we develop this study in order to evaluate the presence of musculoskeletal disorders among vehicles transporting loads drivers. The study population was comprised of 195 cargo vehicles drivers who conducted training courses and professional updating in SEST SENAT Ribeirão Preto - SP during the months June and July 2013, period in which the data were collected through the use of three instruments: characterization of workers instrument, Nordic Musculoskeletal Questionnaire and Corlett Diagram. The results showed, predominantly, that workers were men with an average age of 39,3 years, had full secondary education, were sedentary and had Body Mass Index (BMI) high; most worked there is 11.1 years as driver of various loads, performed daily journeys of 10.4 hours, had no fixed shift work, was not pauses during office hours and featured employment. The workers answers of Nordic Musculoskeletal Questionnaire revealed that complaints of pain were more frequent in the lumbar spine, shoulders and knees; according to Corlett Diagram, the region of the lower back, right shoulder and right foot were the body segments more pointed by subject, with moderate painful intensity and light, respectively. In order to verify the relationship between individual and occupational drivers\' characteristics and the work-related musculoskeletal disorders incidence, statistical tests were performed which showed positive correlation between several variables. Thus, the IMC, the health problems at work, the distance travelled daily and the daily hours of work were variables that contributed to the emergence of musculoskeletal pain complaints. Conversely, failed to obtain statistical significance for the occurrence of pain to remain seated for several hours during work and load and unload the truck load. It is concluded that this study allowed the advancement of knowledge about cargo vehicles drivers health and working conditions and about the occupational hazards to which they are exposed during their daily work activities which can contribute to their illness at work
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Associação entre lesões de esforços repetitivos (LER/DORT) em membros superiores e a saúde bucal / Association of upper limb injuries (LER/DORT) with oral health

Carvalho, Érica da Silva 04 May 2011 (has links)
Esta pesquisa observacional transversal de caso-controle visou investigar a associação das lesões de membros superiores (lesões por esforços repetitivos/distúrbios osteo-musculares relacionados ao trabalho LER/DORT) com a saúde bucal. As condições de saúde bucal foram determinadas por meio dos índices profundidade de sondagem (PS), nível de inserção (NI), índice de placa (IP), índice de sangramento (IS), índice de cárie (CPOD) e disfunção temporo-mandibular (DTM), em portadores de lesões de esforços repetitivos e em um grupo controle. Comparou os índices de saúde bucal entre os dois grupos e relacionou a qualidade de vida (Impactos Orais no Desempenho Diário - IODD) com as condições de saúde bucal em ambos os grupos. A amostra estimada pelo índice CPOD foi de 63 pacientes e pelo Índice de Placa foi de 100, examinados em cada grupo (lesionados e controle) foram 100 pacientes totalizando amostra de 200 pacientes. A autora foi a única examinadora em todas as fases da pesquisa. Após a realização do levantamento de dados qualitativos e quantitativos no grupo de trabalhadores com LER/DORT e grupo controle foi possível concluir que há relação das LER/DORT em membros superiores com as condições de saúde bucal. Em relação ao gênero 74% do grupo LERT/DOT e 73% do grupo Controle eram do sexo feminino. O grupo etário de 45 a 64 anos correspondeu á 52% da mostra nos dois grupos. Nas dificuldades dos portadores de LERT/DORT nas Atividades de Vida Diária, escovar os dentes apresentou-se como 81% de queixas, e o uso de fio dental 78%. O impacto oral nos desempenhos diários (IODD) foi de 43,91% no grupo LERT/DORT enquanto o grupo controle apresentou media de 3,70%. A condição periodontal encontrada foi para Profundidade de Sondagem no grupo LERT/DORT média de 2,20 e no grupo controle 1,19. O índice de placa obteve média de 92,11 no grupo LERT/DORT e no grupo controle 5,78. A média de sangramento gengival foi de 67,88% no grupo LERT/DORT e 3,99 no grupo controle. O Índice CPOD encontrado no grupo LERT/DORT foi de 19,44 no grupo controle 14,28. A relação de disfunção temporomandibular (DTM) no grupo LERT/DORT apresentou valores maiores que no grupo controle, em relação a sintomas 92% dos trabalhadores com LERT/DORT apresentaram sintomas de DTM enquanto no grupo controle apenas 18%. Nos sinais de DTM 98% foi resultado positivo para LERT/DORT e 18% positivo para o grupo controle. As condições de saúde bucal são piores entre os trabalhadores com LER/DORT do que no grupo de trabalhadores do grupo controle. As condições de saúde bucal foram capazes de impactar negativamente e diretamente o desempenho diário desses trabalhadores com LER/DORT, sendo que a doença também gera impacto negativo no desempenho das atividades de vida diárias / This cross-sectional observational study of case-control aimed to investigating the association of upper limb injuries (repetitive strain injuries / osteomuscular disorders related to work) with oral health. Determined the conditions of oral health through the indices probing depth (PD), inserption level (IL), plaque index (PI), bleeding index (BI), caries index (DMFT) and temporomandibular dysfunction (TMD) in patients with repetitive strain injuries and a control group. Compared the oral health indices between the two groups and related quality of life (Oral Impacts on Daily Performance - IODD) with the oral health status in both groups. Were accepted as subjects of research workers who had RSI in grade III and IV diagnosed with tests that were undergoing treatment in physiotherapy at Reference Centers in Occupational Health (CEREST) in the cities of Unai (Minas Gerais), Brasilia (Distrito Federal), Ribeirão Preto and Bauru (São Paulo) in 2010. The sample size calculationwas based on the average and standard deviation of DMFT and plaque index measured in the first part of the sample, ie, the subjects of research CEREST Brasília. The sample estimated by DMFT means was 63 patients and the plaque index was 100, examined in each group (injured and control) were 100 patients totalizing a sample of 200 patients. The author was the only one examiner in all phases of this research. For this reason it was very important to a previous calibration exercise intra-examiner. In relation to the genus 74% of the group LERT/DOT and 73% of the Control group were female. The age group of 45 to 64 years of age corresponded to 52% of the shows in two groups. In the difficulties of the patients with LERT/DORT in Daily Life Activities, brushing teeth is presented as 81% of complaints, and the use of dental floss 78 %. The impact of oral performances daily (IODD) was 43.91 % in group LERT/DORT while the control group showed an average of 3.70 %. The periodontal condition was found for probing depth in group LERT/DORT average of 2.20 and in the control group 1.19. The plaque index obtained an average of 92.11 in the group LERT/DORT and in the control group 5.78. The average of gingival bleeding was of 67.88 % in group LERT RSI and 3.99 in the control group. The DMFT Index found in the group LERT/DORT was 19.44 in the control group 14.28. The relation of temporomandibular dysfunction (TMD) in the group LERT/DORT had higher values than the control group, in relation to symptoms 92% of workers with LERT/DORT showed symptoms of TMD while in the control group only 18 %. In the signs of TMD 98% was positive for LERT/DORT and 18% positive for the control group. The oral health status were able to directly and negatively impact the daily performance of workers in the case group, and the disease also impacts negatively on the performance of activities of daily living
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Perfil epidemiológico dos beneficiários de auxílio-doença acidentário na Paraíba

Porto, Maria Suênia Cavalcanti 09 April 2014 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-03-08T14:18:33Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) PDF - Maria Suênia Cavalcanti Porto Diniz.pdf: 932747 bytes, checksum: f38c034f7fed7178cf63fe08863e000a (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-06-13T20:30:05Z (GMT) No. of bitstreams: 2 PDF - Maria Suênia Cavalcanti Porto Diniz.pdf: 932747 bytes, checksum: f38c034f7fed7178cf63fe08863e000a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-13T20:30:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 PDF - Maria Suênia Cavalcanti Porto Diniz.pdf: 932747 bytes, checksum: f38c034f7fed7178cf63fe08863e000a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-04-09 / The Work-Related Musculoeskeletal Disorders (WRMD) jointly work‟s accidents are a serious problem of public health in world, resulting in social and financial losses in workers, companies that hire them and social security systems. This study aimed to describe the epidemiological profile of Paraíba‟s workers (Brazil), beneficiaries of workers compensation. That was an observational cross-sectional study, retrospective, from secondary data of B-91 benefits, classified as Auxílio-Doença Acidentário by the Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), granted during the period January 2008 to July (n=17480). Sex, age, salary range, field of activity, hive of activitiy, benefit‟s origin, CID-10 and benefit time were collected. Chi-square test (x²) and x² of linear tendency were used to verify stabilization, decline or rise time of benefits concession. The strength of this trend was estimated by V of Cramer. To compare benefit time between qualitative variables of study, launched the t test for independent variables with two levels and analysis of variance (ANOVA) of one factor for variables with three or more levels along a post hoc of Bonferroni. Adopted a α ≤ 0.05 in order to minimize an type I error. Data were analyzed using SPSS ®, 20.0 version. There was a predominance of granting benefits to men (75.9%), the age group of 25-34 years was the most affected, corresponding to 35.4% of the benefits, workers earning less than minimum wage had a high prevalence, totaling 73.3% of the study sample, 87% employed in trade. Half of the awards were caused by external causes, followed by WRMD (29,7%). 2/3 of the awards were from Joao Pessoa. Benefits were granted to women for longer, as well as workers aged between 50 and 59 years. it was concluded that the WRMD were responsible for providing most of the benefits, affecting so prevalent male workers, young adults aged 25 to 34 years, employed in trade, com monthly income less than minimum wage. / Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), juntamente com os acidentes de trabalho, constituem um grave problema de saúde pública em nível mundial, acarretando prejuízos sociais e financeiros aos trabalhadores, às empresas que os contratam e aos sistemas de previdência. Neste estudo, buscou-se descrever o perfil epidemiológico dos trabalhadores da Paraíba (Brasil) beneficiários de Auxílio-Doença Acidentário. Este foi um estudo observacional de corte transversal, retrospectivo, a partir de dados secundários, provenientes dos benefícios B-91, espécie classificada no Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) como Auxílio-Doença Acidentário, concedidos no período de janeiro de 2008 a julho de 2013 (n=17480). Foram coletados o sexo, faixa etária, faixa salarial, ramo de atividade, origem do benefício, CID-10 e tempo de benefício. Utilizou-se o teste Qui-quadrado (x ) de Pearson e o x 2 de tendência linear para verificar estabilização, declínio ou elevação temporal das concessões de benefícios. A força desta tendência foi estimada pelo V de Cramer. Para comparar o tempo de benefício entre as variáveis qualitativas de estudo, lançou-se o teste t independente para variáveis com dois níveis e a análise de variância (ANOVA) de um fator para as variáveis com três ou mais níveis juntamente com um post hoc de Bonferroni. Adotou-se um p≤0,05 com o intuito de minimizar um erro do tipo I. Os dados foram analizados no SPSS®, versão 20.0. Houve predomínio de concessão de benefício a homens (75,9%), sendo a faixa etária de 25-34 anos a mais atingida, correspondendo a 35,4% dos auxílios-doença acidentários; os trabalhadores com renda inferior a um salário mínimo constituíram 73,3% da amostra de estudo, 87% dos trabalhadores empregados no comércio. Metade das concessões foram originadas por causas externas, seguidas de DORT (29,7%). 2/3 das concessões foram provenientes de João Pessoa. Às mulheres foram concedidos benefícios por maior tempo, assim como a trabalhadores com idade entre 50 e 59 anos. Concluiu-se que as DORT foram responsáveis pela concessão de grande parte dos benefícios, acometendo de modo mais prevalente trabalhadores do sexo masculino, adultos jovens com idade entre 25 e 34 anos, empregados no comércio, com renda mensal inferior a um salário mínimo.
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Avaliação de distúrbios osteomusculares entre condutores de veículos de transporte de cargas / Assessment of musculoskeletal disorders among drivers of vehicles transporting loads

Olavo Souza Dias Swerts 18 December 2013 (has links)
O transporte é um dos principais fatores de produção na economia brasileira e agente indutor de riqueza e desenvolvimento. Os motoristas de veículos de cargas são responsáveis pela coleta, pelo transporte e pela entrega de matérias primas e produtos. Em decorrência de sua atividade laboral, estes trabalhadores estão expostos a diferentes tipos de riscos e podem desenvolver doenças ocupacionais, dentre as quais distúrbios osteomusculares. Deste modo, desenvolvemos este estudo com o objetivo de avaliar a presença de distúrbios osteomusculares entre condutores de veículos de transporte de cargas. A população do estudo foi formada por 195 condutores de veículos de cargas que realizaram cursos de capacitação e atualização profissional no SEST SENAT de Ribeirão Preto - SP durante os meses de junho e julho de 2013, período no qual os dados foram coletados por meio da utilização de três instrumentos: instrumento de caracterização dos trabalhadores, Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e Diagrama de Corlett. Os resultados evidenciaram, predominantemente, que os trabalhadores eram homens com idade média de 39,3 anos, possuíam ensino médio completo, eram sedentários e apresentavam índice de massa corporal - IMC elevado; a maioria trabalhava há 11,1 anos como motorista de cargas diversas, realizava jornadas diárias de 10,4 horas, não possuía turno fixo de trabalho, não realizava pausas durante o expediente e apresentava vínculo empregatício. As respostas dos trabalhadores às questões do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares revelaram que as queixas de dor foram mais frequentes na coluna lombar, ombros e joelhos; segundo o Diagrama de Corlett, a região das costas inferior, o ombro direito e o pé direito foram os segmentos corporais mais apontados pelos sujeitos, com intensidade dolorosa moderada e leve, respectivamente. No intuito de verificar a relação entre características individuais e ocupacionais dos motoristas e a incidência de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho, foram realizados testes estatísticos que mostraram correlação positiva entre diversas variáveis. Assim, o IMC, os problemas de saúde no trabalho, a distância percorrida diariamente e a carga horária diária de trabalho foram variáveis que contribuíram para o surgimento das queixas de dor osteomuscular. De modo contrário, não obtiveram significância estatística para a ocorrência de dor permanecer sentado por várias horas durante o trabalho e carregar e descarregar a carga do caminhão. Conclui-se que este estudo permitiu o avanço do conhecimento sobre as condições de trabalho e de saúde de condutores de veículos de cargas e sobre os riscos ocupacionais aos quais estão expostos diariamente durante suas atividades laborais, os quais podem contribuir para seu adoecimento no trabalho / Transportation is one of the main factors of production in the Brazilian economy and inducing agent wealth and development. Os motoristas de veículos de cargas são responsáveis pela coleta, pelo transporte e pela entrega de matérias primas e produtos. As a result of his labor activity, these workers are exposed to different types of risks and can develop occupational illnesses, including musculoskeletal disorders. In this way, we develop this study in order to evaluate the presence of musculoskeletal disorders among vehicles transporting loads drivers. The study population was comprised of 195 cargo vehicles drivers who conducted training courses and professional updating in SEST SENAT Ribeirão Preto - SP during the months June and July 2013, period in which the data were collected through the use of three instruments: characterization of workers instrument, Nordic Musculoskeletal Questionnaire and Corlett Diagram. The results showed, predominantly, that workers were men with an average age of 39,3 years, had full secondary education, were sedentary and had Body Mass Index (BMI) high; most worked there is 11.1 years as driver of various loads, performed daily journeys of 10.4 hours, had no fixed shift work, was not pauses during office hours and featured employment. The workers answers of Nordic Musculoskeletal Questionnaire revealed that complaints of pain were more frequent in the lumbar spine, shoulders and knees; according to Corlett Diagram, the region of the lower back, right shoulder and right foot were the body segments more pointed by subject, with moderate painful intensity and light, respectively. In order to verify the relationship between individual and occupational drivers\' characteristics and the work-related musculoskeletal disorders incidence, statistical tests were performed which showed positive correlation between several variables. Thus, the IMC, the health problems at work, the distance travelled daily and the daily hours of work were variables that contributed to the emergence of musculoskeletal pain complaints. Conversely, failed to obtain statistical significance for the occurrence of pain to remain seated for several hours during work and load and unload the truck load. It is concluded that this study allowed the advancement of knowledge about cargo vehicles drivers health and working conditions and about the occupational hazards to which they are exposed during their daily work activities which can contribute to their illness at work
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Prevalência de sintomas musculoesqueléticos e incapacidades associadas e o presenteísmo no trabalho de enfermagem / Prevalence of musculoskeletal symptoms and associated disability and presenteeism in the nursing work

Santos, Heloisa Ehmke Cardoso dos 14 September 2016 (has links)
As doenças musculoesqueléticas representam a maior causa de limitação funcional entre a população adulta. Elas podem estar associadas às atividades ocupacionais, ser influenciadas por fatores culturais e psicossociais, causam sofrimento excessivo, incapacidades para o trabalhador, custos e ausência de produtividade. Objetivo: Identificar as prevalências de sintomas musculoesqueléticos e incapacidades associadas em profissionais de enfermagem e sua associação ao presenteísmo no trabalho de enfermagem. Método: Estudo longitudinal com abordagem quantitativa dos dados, realizado em um hospital universitário do interior do estado de São Paulo. A amostra foi composta por 348 trabalhadores de enfermagem (enfermeiros, auxiliares e técnicos de enfermagem). As variáveis estudadas foram: características sociodemográficas, atividades físicas no trabalho, aspectos psicossociais, sintomas musculoesqueléticos, incapacidades para tarefas diárias comuns, saúde mental, crenças e presenteísmo. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram: Pesquisa Internacional sobre as Influências Físicas, Culturais e Psicossociais nos Sintomas Musculoesqueléticos e Incapacidades Associadas - CUPID Questionnaire e a Stanford Presenteeism Scale - SPS-6, ambos traduzidos e validados para uso no Brasil. Os dados foram coletados em 2015 em duas etapas: na primeira foi utilizado o questionário base do CUPID Questionnaire e a SPS-6, na segunda o questionário de acompanhamento e o questionário sobre informações básicas do grupo estudado, ambos do CUPID Questionnaire. A análise dos dados foi realizada por meio da estatística descritiva, porcentuais, testes estatísticos e análise de regressão. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (protocolo CAAE: 37430614.0.0000.5393). Resultados: A maioria dos participantes do estudo foi mulheres, auxiliares de enfermagem e apresentavam idade média de 42,3 anos na primeira etapa e 42,51 anos na segunda. Dentre os sintomas musculoesqueléticos, a dor lombar foi a mais referida e a que mais ocasionou incapacidades nas duas etapas do estudo, sendo que as atividades cortar as unhas dos pés e realizar tarefas domésticas foram as mais prevalentes. Dos 211 participantes, 74,9% referiram o presenteísmo, além disso, o estudo identificou que as mulheres e os técnicos de enfermagem apresentaram menores escores com relação ao presenteísmo total. A dor lombar foi a que obteve menor pontuação na escala do presenteísmo de acordo com a análise de regressão. Conclusão: os sintomas musculoesqueléticos foram prevalentes e ocasionaram incapacidades para o trabalhador. O presenteísmo atingiu um elevado número de profissionais, está associado às dores musculoesqueléticas e os escores indicaram redução no desempenho do trabalho com relação à concentração mantida e trabalho finalizado. Outros estudos devem ser elaborados para ampliar o conhecimento científico e subsidiar o planejamento de ações preventivas, visando à melhora das condições de trabalho e da qualidade de vida dos profissionais de enfermagem / Musculoskeletal diseases are the major cause of functional limitation among adults. They may be associated with occupational activities, be influenced by cultural and psychosocial factors, it causes excessive suffering, incapacity for work, costs and loss of productivity. Objective: To identify the prevalence of musculoskeletal symptoms and disabilities associated with nursing workers and their association to presenteeism in the nursing work. Method: Longitudinal study with quantitative approach, it was conducted in a university hospital in the state of São Paulo. The sample consisted of 348 nursing workers (nurses, nursing assistants and nursing technicians). The variables studied were: sociodemographic characteristics, physical activity at work, psychosocial aspects, musculoskeletal symptoms, disability to activities of daily living, mental health, beliefs and presenteeism. The instruments used for data collection were: Cultural Study of Musculoskeletal and Other Symptoms and Associated Disability-CUPID Questionnaire and Stanford Presenteeism Scale - SPS-6, both translated and validated for use in Brazil. Data were collected in 2015 in two stages: the first was used the baseline questionnaire-CUPID Questionnaire and the SPS-6, in the second follow-up questionnaire and the questionnaire background information on cohort, both the CUPID Questionnaire. Data were analyzed using descriptive statistics, percentages, statistical tests and regression analysis. The project was approved by the Ethics Committee of the Ribeirão Preto School of Nursing, University of São Paulo (CAAE protocol: 37430614.0.0000.5393). Results: Most of the study participants were women, nursing assistants and the mean age was 42.3 years in the first stage and 42.51 years in the second. Among the musculoskeletal symptoms, back pain was the most reported and that most caused disabilities in both phases of the study and the activities like, to cut toe nails and to do household tasks were the most prevalent. Of the 211 participants, 74.9% reported presenteeism, in addition, the study found that women and nursing technicians had lower scores to total presenteeism. Back pain was the lowest score in presenteeism scale according to regression analysis. Conclusion: musculoskeletal symptoms were prevalent and caused incapacity for work. The presenteeism reached a large number of workers are associated with musculoskeletal pain and the scores indicated a decrease in work performance in relation to the concentration and finished work. Other studies should be designed to increase the scientific knowledge and to subsidize the planning of preventive actions, aiming at the improvement of working conditions and quality of life of nursing professionals
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Associação entre lesões de esforços repetitivos (LER/DORT) em membros superiores e a saúde bucal / Association of upper limb injuries (LER/DORT) with oral health

Érica da Silva Carvalho 04 May 2011 (has links)
Esta pesquisa observacional transversal de caso-controle visou investigar a associação das lesões de membros superiores (lesões por esforços repetitivos/distúrbios osteo-musculares relacionados ao trabalho LER/DORT) com a saúde bucal. As condições de saúde bucal foram determinadas por meio dos índices profundidade de sondagem (PS), nível de inserção (NI), índice de placa (IP), índice de sangramento (IS), índice de cárie (CPOD) e disfunção temporo-mandibular (DTM), em portadores de lesões de esforços repetitivos e em um grupo controle. Comparou os índices de saúde bucal entre os dois grupos e relacionou a qualidade de vida (Impactos Orais no Desempenho Diário - IODD) com as condições de saúde bucal em ambos os grupos. A amostra estimada pelo índice CPOD foi de 63 pacientes e pelo Índice de Placa foi de 100, examinados em cada grupo (lesionados e controle) foram 100 pacientes totalizando amostra de 200 pacientes. A autora foi a única examinadora em todas as fases da pesquisa. Após a realização do levantamento de dados qualitativos e quantitativos no grupo de trabalhadores com LER/DORT e grupo controle foi possível concluir que há relação das LER/DORT em membros superiores com as condições de saúde bucal. Em relação ao gênero 74% do grupo LERT/DOT e 73% do grupo Controle eram do sexo feminino. O grupo etário de 45 a 64 anos correspondeu á 52% da mostra nos dois grupos. Nas dificuldades dos portadores de LERT/DORT nas Atividades de Vida Diária, escovar os dentes apresentou-se como 81% de queixas, e o uso de fio dental 78%. O impacto oral nos desempenhos diários (IODD) foi de 43,91% no grupo LERT/DORT enquanto o grupo controle apresentou media de 3,70%. A condição periodontal encontrada foi para Profundidade de Sondagem no grupo LERT/DORT média de 2,20 e no grupo controle 1,19. O índice de placa obteve média de 92,11 no grupo LERT/DORT e no grupo controle 5,78. A média de sangramento gengival foi de 67,88% no grupo LERT/DORT e 3,99 no grupo controle. O Índice CPOD encontrado no grupo LERT/DORT foi de 19,44 no grupo controle 14,28. A relação de disfunção temporomandibular (DTM) no grupo LERT/DORT apresentou valores maiores que no grupo controle, em relação a sintomas 92% dos trabalhadores com LERT/DORT apresentaram sintomas de DTM enquanto no grupo controle apenas 18%. Nos sinais de DTM 98% foi resultado positivo para LERT/DORT e 18% positivo para o grupo controle. As condições de saúde bucal são piores entre os trabalhadores com LER/DORT do que no grupo de trabalhadores do grupo controle. As condições de saúde bucal foram capazes de impactar negativamente e diretamente o desempenho diário desses trabalhadores com LER/DORT, sendo que a doença também gera impacto negativo no desempenho das atividades de vida diárias / This cross-sectional observational study of case-control aimed to investigating the association of upper limb injuries (repetitive strain injuries / osteomuscular disorders related to work) with oral health. Determined the conditions of oral health through the indices probing depth (PD), inserption level (IL), plaque index (PI), bleeding index (BI), caries index (DMFT) and temporomandibular dysfunction (TMD) in patients with repetitive strain injuries and a control group. Compared the oral health indices between the two groups and related quality of life (Oral Impacts on Daily Performance - IODD) with the oral health status in both groups. Were accepted as subjects of research workers who had RSI in grade III and IV diagnosed with tests that were undergoing treatment in physiotherapy at Reference Centers in Occupational Health (CEREST) in the cities of Unai (Minas Gerais), Brasilia (Distrito Federal), Ribeirão Preto and Bauru (São Paulo) in 2010. The sample size calculationwas based on the average and standard deviation of DMFT and plaque index measured in the first part of the sample, ie, the subjects of research CEREST Brasília. The sample estimated by DMFT means was 63 patients and the plaque index was 100, examined in each group (injured and control) were 100 patients totalizing a sample of 200 patients. The author was the only one examiner in all phases of this research. For this reason it was very important to a previous calibration exercise intra-examiner. In relation to the genus 74% of the group LERT/DOT and 73% of the Control group were female. The age group of 45 to 64 years of age corresponded to 52% of the shows in two groups. In the difficulties of the patients with LERT/DORT in Daily Life Activities, brushing teeth is presented as 81% of complaints, and the use of dental floss 78 %. The impact of oral performances daily (IODD) was 43.91 % in group LERT/DORT while the control group showed an average of 3.70 %. The periodontal condition was found for probing depth in group LERT/DORT average of 2.20 and in the control group 1.19. The plaque index obtained an average of 92.11 in the group LERT/DORT and in the control group 5.78. The average of gingival bleeding was of 67.88 % in group LERT RSI and 3.99 in the control group. The DMFT Index found in the group LERT/DORT was 19.44 in the control group 14.28. The relation of temporomandibular dysfunction (TMD) in the group LERT/DORT had higher values than the control group, in relation to symptoms 92% of workers with LERT/DORT showed symptoms of TMD while in the control group only 18 %. In the signs of TMD 98% was positive for LERT/DORT and 18% positive for the control group. The oral health status were able to directly and negatively impact the daily performance of workers in the case group, and the disease also impacts negatively on the performance of activities of daily living
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Os efeitos de um programa global de auto-alongamentos musculares na prevenção dos disturbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) / Effect of a global muscle-stretching program on the prevention of work-related musculoskeletal disorders

Ferreira, Jefferson Aparecido 24 February 2006 (has links)
Orientador: Jose Inacio de Oliveira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T19:24:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferreira_JeffersonAparecido_M.pdf: 20609861 bytes, checksum: 3180cce605c704b025a8678e07a8c70f (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Esta pesquisa avaliou os efeitos de um programa global de alongamentos, baseado no concerto de cadeias musculares, na prevenção dos Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) em trabalhadores de uma empresa de massas alimentícias. Foram utilizados dois grupos nesta pesquisa: o grupo experimental que contou com um número inicial de 22 voluntários e um grupo controle, com 12 voluntários de uma outra empresa do mesmo setor, com processo de produção similar. Todos os trabalhadores voluntários eram do setor de empacotamento das empresas participantes, pois esse setor da empresa, na qual foi realizado o grupo experimental, foi descrito por uma pesquisa ergonômica realizada anteriormente por alunos da politécnica da USP como o de maior risco de desenvolvimento de DORT. A aplicação do programa de exercícios proposto durou seis meses. Nesse período foram realizadas, no grupo controle e no experimental, uma avaliação inicial e outra final para as seguintes variáveis: avaliação postural, teste de flexibilidade, número de áreas corporais com dor referida e testes indicadores de tendinites. As avaliações foram feitas por uma fisioterapeuta contratada, externa ao projeto, para minimizar os riscos de viéses. Os dados das variáveis acima citadas foram analisados utilizando-se os testes de McNemar e Wilcoxon com nível de significância de p<0,05 e os grupos controle e experimental foram comparados utilizando-se o teste de Fisher, também com nível de significância de p< 0,05. Resultados: houve uma redução significativa do número de áreas corporais com dor referida para o grupo experimental e aumento no grupo controle; os testes indicadores de tendinites também sofreram uma redução significativa no grupo experimental e também para uma parcela menor de variáveis no grupo controle. Quanto à postura corporal, embora algumas mudanças percentuais tenham sido observadas no grupo controle e no experimental, essas não foram significativas, de acordo com os testes estatísticos utilizados. Não houve mudanças para a variável flexibilidade em nenhum dos dois grupos avaliados. Apesar de ter ocorrido uma perda significativa do número de voluntários do grupo controle durante o período avaliado e ter-se um grupo experimental considerado pequeno, o que reduz o poder dos testes estatísticos empregados, esta pesquisa encontrou indicativos de eficácia no programa de alongamento global utilizando conceito de cadeias musculares na prevenção dos DORT. Sugere-se que novos estudos sejam realizados com um número maior de voluntários, para confirmação ou não dos resultados encontrados / Abstract: Effect of a global muscle-stretching program on the prevention of Work-Related Musculoskeletal Disorders. This research analyses the effect of a global muscle-stretching program on the prevention of Work-Related Musculoskeletal Disorders in a group of workers in a food factory that produces pasta. Twenty-two workers of both genders (the experimental group) in the packing section of the plant were evaluated and compared to a second group of employees (the control group) with the same task at another pasta factory that has a similar industrial process. Four individual parameters were analyzed: body posture, flexibility, number of body areas with reported pain and indicative tests for tendinitis. Six months after the onset of the program there was a reduction in the size of the control group that greatly hindered the statistical analysis. This study found no significant changes in body posture and flexibility on workers in the experimental group, but there was a significant difference in the indicative tests for tendinitis, using MacNemar and Wilcoxon tests (p<0,05), and differences in the frequency of the number of body areas with reported pain. These results indicate a positive effect of this global muscle-stretching program on the prevention of Work-Related Musculoskeletal Disorders and here remains a suggestion for a sequel of this study with a larger sample to confirm these results / Mestrado / Epidemiologia / Mestre em Saude Coletiva
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Incapacidade e previdencia social : trajetoria de incapacitação de trabalhadores adoecidos por LER/DORT no contexto da reforma previdenciaria brasileira da decada de 1990 / Disability and social security : the trajectory of disablement of workers in context of the brazilian social welfare reform in the 1990's

Takahashi, Mara Alice Batista Conti 24 February 2006 (has links)
Orientador: Aparecida Mari Iguti / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T21:55:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Takahashi_MaraAliceBatistaConti_D.pdf: 2555656 bytes, checksum: ea3838db50a5b86d72a2b81057be1038 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Introdução: Segundo o censo do IBGE de 2000, 14% da população brasileira declarou ser portadora de algum tipo de incapacidade, o que totaliza quase 25 milhões de pessoas no país. Estes dados superam as estimativas da OMS (Organização Mundial de Saúde) que, em 1981, apontavam 10% das pessoas com incapacidades na população mundial. A resposta publica ao problema da incapacidade é dada, via Previdência Social, pelos programas de suporte de renda articulados a programas de reabilitação profissional. Dados recentes publicados na imprensa brasileira mostram que os custos sociais anuais com a concessão de benefícios por incapacidade cresceram 260%, no período de 2001 a 2004, passando de R$ 2,5 bilhões para R$ 9 bilhões.Objetivos: O objetivo geral deste estudo é explorar a questão da incapacidade no contexto da reforma previdenciária brasileira dos anos 1990 e seus propósitos de redução do gasto público pela extinção e privatização de serviços sociais.Como objetivos específicos, a descrição das mudanças ocorridas nas práticas de reabilitação profissional do INSS que culminaram com o desmonte da sua rede nacional de serviços, bem como, do processo de incapacitação de trabalhadores demandantes de benefícios por incapacidade da Previdência Social, a partir da própria expressão dos envolvidos, identificando e analisando os aspectos sociais que interagem neste processo. Métodos: Pesquisa documental em documentos institucionais da Previdência Social de 1992 a 1997 para a reconstituição do desmonte dos serviços de reabilitação profissional do INSS e Histórias de vida tópicas de treze trabalhadores incapacitados, complementadas por pesquisas em prontuários. Resultados: (1) Descrição e análise do processo de desmonte dos serviços de reabilitação profissional do INSS como parte das diretrizes políticas da reforma previdenciária brasileira da década de 1990; (2) reconstituição do modelo técnico-assistencial convencional de reabilitação profissional do INSS e (3) apresentação da trajetória de incapacitação de trabalhadores adoecidos por LER/DORT, perfil dos entrevistados e discussão dos aspectos sociais que interagem no agravamento do processo. Conclusões: Estamos às voltas, nos casos de incapacidade crônica, com uma ¿classe-que-vive-de-benefício-da ¿Previdência-Social¿. O processo de reforma da Previdência Social culminou, na prática, com a extinção dos programas de reabilitação profissional e a extinção das carreiras previdenciárias voltadas para o atendimento terapêutico / Abstract: Introduction: According to IBGE demographic study in 2000, 14% of the Brazilian population declared to suffer from some sort of disability, which means 25 million people. These figures are above WHO estimates, which stated that 1981 people with disabilities represented 10% of the world¿s population. The public answer to the problem of disability is provided by the Social Security, via income support programs coupled with professional rehabilitation. Recent data published in the Brazilian media show that the annual expenditure with financial support to the disabled grew 260% between 2001 and 2001, going from R$ 2.5 billion to R$ 9 billion. Objective: To reconstruct, through interviews, the disability process of workers suffering from RSI (repeated stress injury) who demand funds from the Social Security Service and took sick leave for prolonged periods, discussing some of the social aspects involved. Method: The life stories of twelve workers with disabilities caused by RSI; The reports by two workers who had an amputation as a result of work-related accidents; Study of the institutional documents from the Social Security Service between 1992 and 1997. Results: (1) reconstruction of the professional rehabilitation project of the INSS, through the 90¿s; (2) creation of a profile of 13 disabled workers on sick leave who receive financial support form the INSS; (3) Narrative of the collective history of disability of workers due to IRS; and (4) description of the changes in the professional rehabilitation practices by the INSS in the context of the pension scheme reform. Conclusions: In the cases of chronic disability, we are faced with a ¿class-who-lives-on-Social-Security¿. The process of reform of the pension scheme culminated, in practice, in the extinction of professional rehabilitation programs, the drastic decrease of personnel and the extinction of careers targeted at the therapeutic service / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Saude Coletiva
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Eletromiografia do membro superior no uso do computador : estudo comparativo entre duas ortes de punho / Eletromiography of the upper limbs during computer work : comparision of two wrist orthoses

Ferrigno, Iracema Serrat Vergotti 19 February 2009 (has links)
Orientadores: Alberto Cliquet Junior, Luis Alberto Magna / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-12T18:03:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferrigno_IracemaSerratVergotti_D.pdf: 2039256 bytes, checksum: 490b0a3b26f1e38aae5a8c5e2e403a93 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Com o advento da tecnologia de informação tem-se observado o aparecimento de problemas de saúde relacionados ao uso excessivo do computador, especialmente no que se refere às disfunções músculo-esqueléticas da região cervical e do membro superior. O objetivo deste estudo foi examinar o efeito das órteses de punho na atividade eletromiográfica dos músculos extensor ulnar do carpo, flexor superficial dos dedos e fibras superiores do trapézio durante o uso do computador. Vinte três estudantes universitários saudáveis, entre 18 e 26 anos realizaram tarefas padronizadas, randomizadas, de digitação em teclado e com o uso do mouse, quer sem órteses ou com dois tipos de órteses para o punho. Utilizou-se eletromiografia de superfície e considerou-se 100% da contração voluntária máxima como referência para representar a amplitude da atividade eletromiográfica. Observou-se um aumento na atividade miolétrica do trapézio (P<0,05) com o uso de órteses. Nenhuma diferença significativa foi observada no flexor superficial dos dedos ou no extensor ulnar do carpo durante a digitação, com ou sem órteses. No entanto, quando os participantes usaram o mouse, o músculo extensor ulnar do carpo apresentou aumento da sua atividade mioelétrica com as duas órteses e o mesmo padrão foi observado para o músculo flexor superficial dos dedos com o uso da órtese feita sob medida. Concluiu-se que as órteses de punho, nos modelos testados, afetam certas atividades musculares do membro superior em adultos saudáveis durante o uso do computador. / Abstract: With the advent of information technology, health problems related to the excessive use of the computer have appeared, mainly in what it refers to musculoskeletal overuse of the cervical region and upper limbs. The objective this study was to examine the effect of wrist orthoses on the electromyographycal activities of the extensor carpi ulnaris, flexor digitorum superficialis, and fibers of the upper trapezius muscles during computer work. Twenty-three healthy university students, ranging from 18 to 26 years of age, performed standardized tasks, randomized, such as typing and using the mouse while wearing one of two types of wrist orthoses or without orthosis. Surface electromyography was used considering 100% the maximum voluntary contraction to represent the amplitude of electromyographic activity. A significant increase in the electromyographic activity of the trapezius (P<0.05) was found when either of the orthoses was used. No significant difference was observed in the activities of the flexor digitorum superficialis or extensor carpi ulnaris whether or not orthoses were used in participants who typed. However, upon mouse use, the extensor carpi ulnaris activities was increased with both orthoses, and the same pattern was observed in the flexor digitorum superficialis when the volunteers used the custom-made orthosis. It was concluded that the studied models of wrist orthoses may affect the some muscle activities in the upper limbs of healthy adults when using a computer. / Doutorado / Pesquisa Experimental / Doutor em Cirurgia

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