Este trabalho, ao apresentar os conceitos básicos da Epidemiologia Matemática e da modelagem de populações por classes etárias, tem por objetivo desenvolver e implementar três modelos epidemiológicos de transmissão do dengue, a fim de avaliar teoricamente os efeitos da aplicação de inseticidas em populações de Aedes aegypti, em relação às epidemias de dengue. Uma variedade de métodos têm sido empregados no controle do vetor, sendo o Aedes aegypti a principal espécie envolvida na transmissão do dengue. A· aplicação de inseticidas de ultrabaixo volume (UL V) é uma das técnicas amplamente utilizada, particularmente durante epidemias. Tal técnica tem como objetivo matar os mosquitos adultos (adulticida). Há muita controvérsia em tomo destas aplicações, no que diz respeito ao impacto no controle da transmissão do dengue. Desta forma, através deste trabalho, procuramos observar a influência do uso de inseticida na dinâmica populacional do vetor transmissor e na dinâmica da epidemia, e analisar as circunstâncias em que o inseticida pode ser utilizado a fim de agir eficientemente no controle da transmissão do dengue. O emprego de larvicidas também é abordado, a fim de que se possa observar a influência deste na dinâmica populacional do vetor transmissor e na dinâmica da epidemia. Neste trabalho são detalhadas as hipóteses utilizadas na construção de cada modelo de transmissão do dengue apresentado. Apresentados os modelos, são considerados os aspectos relativos à implementação. Assim, mediante os aspectos teóricos envolvidos na modelagem e implementação, resultados numéricos são obtidos, através das simulações, as quais nos auxiliam a avaliar os efeitos da aplicação de inseticidas em populações de Aedes aegypti no controle da transmissão do dengue. / In this work the basic Mathematical Epidemiology ideas are presented and three models of Dengue Fever transrnission are developed in order to measure the effects of the use o f insecticides on the populations o f the mosquito Aedes aegypti that are related to the dengue epidemics. There is a good variety of control methods on the Aedes aegypti populations. The use of ultra-low volume (UL V) insecticides is widely employed specially during epidemics. The goal of such method is to eliminate a fraction of the adult mosquito population. There is a great deal o f controversy on the effectiveness o f insecticide use during a dengue epidemic. In this way we propose to investigate the impact o f UL V on the mosquito dynarnics and on the epidemics dynarnics as well in order to determine in which circumstances the use o f UL V can truly effective on the course o f a epidemic. On the same line, we also propose a study on the use of larvicides as a control method. In this study we detail the hypotheses that are used to construct the dynarnic models. Once the models are presented we consider the implementation details. The numerical results are obtained after various simulations which provide the data that allow us to measure the impact ofthe control technique on the dengue epidemics.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-04-15T14:46:57Z No. of bitstreams: 1 Tese Bethânia de Araújo Almeida. 2014.pdf: 800350 bytes, checksum: 1d096cce2c9cc1288163d0a75f44d3c5 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2015-04-15T14:47:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Bethânia de Araújo Almeida. 2014.pdf: 800350 bytes, checksum: 1d096cce2c9cc1288163d0a75f44d3c5 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-15T14:47:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Bethânia de Araújo Almeida. 2014.pdf: 800350 bytes, checksum: 1d096cce2c9cc1288163d0a75f44d3c5 (MD5) / A vacinação é a principal estratégia de saúde pública para prevenir, controlar e erradicar uma série de doenças. Com o intuito de aportar contribuições e suscitar discussões acerca do desenvolvimento e provimento de vacinas, o estudo caracteriza a dinâmica de inovação no setor a partir de atores envolvidos nas etapas de desenvolvimento e produção, cujos investimentos e estratégias são condicionados por aspectos regulatórios e de apropriação dos benefícios oriundos das inovações. Por ser um setor dominado por poucas empresas multinacionais, que possuem alta taxa de inovação e amplo acesso ao mercado mundial, a direção da dinâmica de inovação no setor tende a acirrar ainda mais as desigualdades relacionadas ao desenvolvimento e provimento de vacinas para responder às necessidades de saúde das populações. No que tange aos aspectos empíricos, optou-se por analisar as instituições envolvidas no desenvolvimento inicial e intermediário de candidatas à vacina contra dengue, considerada uma tecnologia inovadora por não existir vacina licenciada contra a doença.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-26Bitstream added on 2014-06-13T19:42:46Z : No. of bitstreams: 1 costa_jrv_dr_jabo.pdf: 396090 bytes, checksum: 23a92262b1f5d4ef9aee14c8383cae79 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Aedes aegypti (Linnaeus), principal vetor da dengue no Brasil, tem sido combatido com o uso maciço de produtos químicos, contribuindo com o desenvolvimento de resistência e inviabilizando o controle do inseto. Bioinseticidas à base de Bacillus thuringiensis vêm apresentando resultados satisfatórios no controle de dípteros, devido à produção de proteínas bioinseticidas denominadas Cry (cristal), Cyt (citolíticas) e Chi (quitinase) e os efeitos sinergísticos existentes entre elas. O presente trabalho objetivou a seleção de isolados de B. thuringiensis, portadores de genes cry, cyt e chi com alta eficiência no controle de A. aegypti. Uma coleção de 1073 isolados de B. thuringiensis, provenientes de diversas regiões brasileiras, foi submetida à Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), com base nos iniciadores específicos para os genes cry4Aa, cry4Ba, cry10Aa, cry11Aa, cry11Ba, cyt1Aa, cyt1Ab, cyt2Aa e chi. Os isolados dípteros-específico foram avaliados quanto à estruturação genética e através de bioensaios seletivos e quantitativos, para determinação da CL50 e CL90. Apenas 45 (4,19%) apresentaram amplificação para os genes cry e cyt e destes, 25 (54,34%) eram quitinolíticos. Foram definidos 21 haplótipos entre os 45 isolados de B. thuringiensis, os quais foram submetidos aos bioensaios seletivos, indicando 13 isolados que causaram 100% de mortalidade às larvas de A. aegypti. Os bioensaios quantitativos e análise de agrupamento permitiram selecionar quatro isolados altamente tóxicos às larvas de A. aegypti. A identificação dos genes cry, cyt e chi de B. thuringiensis e análise dos efeitos sinergísticos entre as toxinas, associadas à análise da toxicidade a insetos vetores permitiram a seleção de isolados que poderão ser utilizados em formulações de novos bioinseticidas brasileiros, podendo contornar possíveis problemas de resistência. / Aedes aegypti (Linnaeus), the main vector of dengue fever in Brazil, has been controlled with massive use of chemical products wich, contributed to the development of resistance decreasing the insect control efficacy. Bioinsecticides based on Bacillus thuringiensis is currently presenting satisfactory results on controlling dipterans, due to the production of Cry proteins (crystal proteins), Cyt (citolitic) and Chi (chitinase) with synergistic effects between them. The present work aimed to select B. thuringiensis isolates with cry, cyt and chi genes exhibiting high efficiency on A. aegypti larvae. A bacterial collection containing 1073 isolates of B. thuringiensis, obtained from different Brazilian locations, had their DNA isolated and submitted to PCR amplifications using specific primers for the genes cry4Aa, cry4Ba, cry10Aa, cry11Aa, cry11Ba, cyt1Aa, cyt1Ab, cyt2Aa e chi. The dipterans-especific isolates were then evaluated for the genetic structure and through selective and latter to quantitative bioassays for the determination of LC50 and LC90. Forty five out of 1073 isolates (4.19%) presented amplicons for the cry and cyt genes and from these 25 (54.34%) were detected as chitinolitic. Twenty one haplotypes were identified among the 45 isolates of B. thuringiensis, which were submitted to the selective bioassays, indicating 13 isolates that caused 100% mortality of A. aegypti larvae. The quantitative bioassays and the statistical analysis have pointed four toxic isolates to A. aegypti larvae. The identification of the cry, cyt and chi genes of B. thuringiensis and the analysis of the synergistic effects among the toxins, along with the toxicity analysis towards the vector insects allowed the selection of a set of isolates that can be used for the formulation of new bioinsecticides from Brazilian origin, that would avoid or at least delay the appearance of resistance problems.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-11Bitstream added on 2014-06-13T20:36:26Z : No. of bitstreams: 1 sperandio_tm_me_rcla.pdf: 3191325 bytes, checksum: 828cda5baa7a905726c3788ca4694f30 (MD5) / O crescimento urbano-industrial no Brasil, gerou contradições no espaço intra-urbano posto que as cidades apresentam em suas áreas periféricas habitações precárias, ambientes mal-concebidos e com saneamento inadequado e/ou ineficiente, atestando contra o conforto e saúde das pessoas, fato que propicia uma baixa qualidade ambiental e de vida. As doenças, principalmente as infecto-contagiosas, atualmente, se configuram em um excelente parâmetro para a investigação da qualidade ambiental e de vida urbana. As doenças transmissíveis, apesar de serem amplamente conhecidas, controladas e prevenidas, ainda causam altos índices de morbidade e de mortalidade e retratam a pobreza social, tecnológica e econômica, bem como o descaso político. A dengue, uma doença transmissível, reapareceu no espaço urbano devido a vários fatores sócio-ambientais, destaca-se: a falta de saneamento, o baixo nível educacional, fatores comportamentais, econômicos, culturais e falta de políticas públicas. No que diz respeito aos fatores ambientais destaca-se o clima, pois as temperaturas elevadas e as precipitações abundantes favorecem o desenvolvimento de vetores que, conseqüentemente, elevam o risco de doenças infecciosas. Desse modo, a presente investigação de mestrado buscou analisar as relações existentes entre o (re)aparecimento da Dengue e alterações socioambientais que ocorreram no espaço urbano de Piracicaba-SP, visando contribuir com as políticas públicas locais. Embasada na perspectiva da Geografia Socioambiental, a pesquisa utilizou-se de métodos e técnicas variadas, adotando uma postura pragmática. Assim, através da cartografia temática e da confecção de gráficos e tabelas, analisou-se a ocorrência espacial intra urbana da Dengue, que mostrou que a moléstia possui relações com o ritmo climático e com as variáveis sociais estudadas, principalmente... / The urban industrial growth in Brazil, caused contradictions into urban areas, its because the cities showing in this poor areas precarious residences, uncertain environmental with inadequate and insufficient sanitation, acting against well-being and health of their residents, offering to their a low quality of environmental and low quality of life. The contagious illness, at moment, were a good parameters to investigate the quality of environmental and the quality of urban life. The transmissible illness, although been known, and could be prevented, it stills causing high taxes of morbidity and mortality and retreating the social and technological poor and political negligence. The Dengue Fever, a transmissible illness, come back (again) into the urban space in association with some factors like the no education of the people, no adequate sanitation and no political investments. The climate is a environmental factor that have association with the Dengue fever mainly the high temperatures and abundance rain whom that helped the vector cycle. In this way, the present paper analyzed the relationships between the occurrence of Dengue Fever and the environmental and social modifications in the urban space of Piracicaba-SP, and this work looking for helping the public sector. Using the Socioambiental perspective of Geography, this investigate adopt various techniques and methods. This paper analyzed the occurrence of Dengue Fever into the urban area using maps, graphics and tables, who shows that the illness has association with the climatic rhythm and with the density of houses and people. A final map was elaborated and it shows the urban areas were more affect about the Dengue Fever. This map shows the areas of risk to Dengue Fever.

Submitted by FRANCISCA INEZ GOUVEIA ALEXANDRINO null (inezg@uol.com.br) on 2017-06-22T15:24:37Z No. of bitstreams: 1 Francisca Inez Gouveia Alexandrino .pdf: 3231863 bytes, checksum: 82b1291013e043a8b9b2ef9d6a2390ff (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-06-22T17:30:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alexandrino_fig_me_guara.pdf: 3231863 bytes, checksum: 82b1291013e043a8b9b2ef9d6a2390ff (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-22T17:30:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alexandrino_fig_me_guara.pdf: 3231863 bytes, checksum: 82b1291013e043a8b9b2ef9d6a2390ff (MD5) Previous issue date: 2017-04-20 / O acelerado processo de ocupação urbana que as cidades produzem para abrigar suas populações, vem impactando no ambiente físico e natural. Reflexo deste desequilíbrio está no surgimento da Ilha de Calor, promovida pelo excesso de áreas construídas, pouca permeabilidade no solo e de áreas vegetadas, contribuindo com o aumento de temperatura e com a alteração do balanço energético do lugar tornando os ambientes favoráveis para a proliferação de doenças vetoriais como a dengue. A maioria das pesquisas sobre Ilha de Calor estão relacionadas com conforto térmico e o equilíbrio ambiental nas áreas urbanas, sendo um desafio sobre as causas das alterações ambientais sobre as condições de saúde. Segundo a Secretária de vigilância epidemiológica da cidade de Taubaté-SP, na região do Vale do Paraíba, com população de 280.000 hab., notificou no ano de 2014 mais de 9 mil casos de dengue, sendo a terceira maior cidade com registro da doença no ano. A escassez de dados sobre o microclima que contribuam com a saúde pública e com as propostas do plano diretor da cidade, justifica esta pesquisa em reconhecer os impactos sobre o meio ambiente e associar a Ilha de Calor com os casos de dengue ocorridos na faixa etária de 0 a 9 anos. O objetivo do trabalho foi de identifica as mudanças de uso e ocupação do solo urbano entre os anos de 2000 e 2010 e detectar as alterações de temperatura de superfície da área urbana no verão de 2014 e associar com os casos de dengue ocorridos no mesmo período nos setores censitários urbanos, produzindo mapas temáticos de densidade pelo modelo kernel. Para tanto, foram adquirida imagens do sensor TM do Landsat 5 datadas de 21/08/2000 e 01/08/2010 e imagem de verão datada de 01/02/2014 do satélite Landsat 8 sensores Orli/Tirs da orbita 118/76 que foram processadas e analisadas pelo sistema de informação geográfico (Arcgis). O resultado obtido identificou que a ocupação urbana sobre áreas ambientais do município tem contribuído com o surgimento da Ilha de Calor, destacando elevadas alterações de temperaturas de superfície de solo em alguns setores censitários urbanos no ano de 2014, que correlacionados aos casos de dengue ocorridos na faixa etária de 0 a 9 anos no mesmo período foi possível identificar pelo método de densidade de Kernel uma associação entre os mesmos setores censitários urbanos. / The accelerated process of urban occupation that cities produce to shelter their populations, has impacted the physical and natural environment. Reflection of this imbalance is in the emergence of the "heat island", promoted by the excess of constructed areas, little permeability in the soil and of vegetated areas, contributing with the increase of temperature and with the alteration of the energy balance of the place making the environments favorable for the proliferation of vector-borne diseases such as dengue. Most research on 'heat islands' is related to thermal comfort and the environmental balance of urban areas, and is a challenge on the causes of environmental changes on health conditions. According to the Secretary of Epidemiological Surveillance of the city of Taubaté-SP, in the Vale do Paraíba region, with a population of 280,000 inhabitants, in the year 2014 reported more than 9 thousand cases of dengue fever, being the third largest city with registered disease in the year. The scarcity of data on the microclimate that contribute to public health and the proposals of the city master plan justifies this research in recognizing the impacts on the environment and associating "heat islands" with dengue cases occurring in the range age from 0 to 9 years. The objective of this work was to identify changes in urban land use and urban occupation between 2000 and 2010 to detect changes in the surface temperature of the urban area in the summer of 2014 and to associate with the dengue cases occurring in the same period in the urban census sectors, producing thematic maps of density by the kernel model. For that, images of the TM sensor of Landsat 5 dated August 21, 2000 and August 1, 2010 were acquired and summer image dated 01/02/2014 of the satellite Landsat 8 Orli / Tirs sensors of the orbit 118/76 were processed and analyzed by the geographic information system (Arcgis). The obtained result identified that the urban occupation on environmental areas of the municipality has contributed to the emergence of the "heat island", highlighting high changes of soil surface temperatures in some urban census tracts of the year 2014, which correlated to dengue cases Occurring in the age group 0 to 9 years in the same period, it was possible to identify by the Kernel density method an association between the same urban sencus tracts.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:03:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PedroCDJ_DISSERT.pdf: 3905844 bytes, checksum: 8aeb97901948bfd18fe57ecde0223081 (MD5) Previous issue date: 2012-07-30 / Dengue fever is an infectious disease that causes thousands of deaths each year in Brazil and other tropical countries. This work demonstrates that the irregularity in the supply of water by public water supply systems is a major factor that contributes to the proliferation of breeding sites of the mosquito that transmits dengue, due to the impossibility of removing water storage tanks. 31 points in the water supply network in thirteen districts of Natal, Brazil, were monitored by the installation of pressure gauges type Datalogger. The data about pressure showed deficiency in water supplies in many neighborhoods, forcing residents to accumulate water in tanks at ground level. In addition, It was observed that in neighborhoods with regular water supply, Infestation Index per type of container (ITR) of type A2 (Deposit ground level) was 0.00% and where there were failures in the supply of water , the ITR was high (above 50%). We believe that policies to combat dengue in Brazil should be reassessed so that more resources can be directed to the improvement of water supply systems and supply companies should be blamed for the problem too / A dengue ? uma doen?a infectocontagiosa que provoca milhares de mortes anualmente no Brasil e em outros pa?ses tropicais. Este trabalho demonstra que a irregularidade no fornecimento de ?gua pelos sistemas de abastecimento p?blico ? um dos principais fatores que contribuem para a prolifera??o de criadouros do mosquito transmissor da dengue, em decorr?ncia da impossibilidade de elimina??o dos dep?sitos de armazenamento de ?gua, como caixa d ?gua e dep?sitos ao n?vel do solo. Foram monitorados 31 pontos na rede de abastecimento de ?gua em treze bairros da cidade de Natal, Brasil, onde foram instalados medidores de press?o do tipo Datalogger, Os dados de press?o auferidos verificaram falhas no fornecimento de ?gua em muitos bairros, obrigando os moradores a acumular ?gua em dep?sitos ao n?vel do solo. Al?m disso, Observou-se que nos bairros com fornecimento regular de ?gua o ?ndice de (Infesta??o) por Tipo de Recipiente (ITR) do tipo A2 (Dep?sitos ao n?vel do solo) era 0,00% e onde havia falhas no fornecimento de ?gua, elevado (superior a 50%). Acreditamos que as pol?ticas de combate ? dengue no Brasil devem ser reavaliadas, de maneira que mais recursos sejam direcionados para a melhoria dos sistemas de abastecimento de ?gua e as companhias de abastecimento tamb?m sejam responsabilizadas pelo problema

Este trabalho, ao apresentar os conceitos básicos da Epidemiologia Matemática e da modelagem de populações por classes etárias, tem por objetivo desenvolver e implementar três modelos epidemiológicos de transmissão do dengue, a fim de avaliar teoricamente os efeitos da aplicação de inseticidas em populações de Aedes aegypti, em relação às epidemias de dengue. Uma variedade de métodos têm sido empregados no controle do vetor, sendo o Aedes aegypti a principal espécie envolvida na transmissão do dengue. A· aplicação de inseticidas de ultrabaixo volume (UL V) é uma das técnicas amplamente utilizada, particularmente durante epidemias. Tal técnica tem como objetivo matar os mosquitos adultos (adulticida). Há muita controvérsia em tomo destas aplicações, no que diz respeito ao impacto no controle da transmissão do dengue. Desta forma, através deste trabalho, procuramos observar a influência do uso de inseticida na dinâmica populacional do vetor transmissor e na dinâmica da epidemia, e analisar as circunstâncias em que o inseticida pode ser utilizado a fim de agir eficientemente no controle da transmissão do dengue. O emprego de larvicidas também é abordado, a fim de que se possa observar a influência deste na dinâmica populacional do vetor transmissor e na dinâmica da epidemia. Neste trabalho são detalhadas as hipóteses utilizadas na construção de cada modelo de transmissão do dengue apresentado. Apresentados os modelos, são considerados os aspectos relativos à implementação. Assim, mediante os aspectos teóricos envolvidos na modelagem e implementação, resultados numéricos são obtidos, através das simulações, as quais nos auxiliam a avaliar os efeitos da aplicação de inseticidas em populações de Aedes aegypti no controle da transmissão do dengue. / In this work the basic Mathematical Epidemiology ideas are presented and three models of Dengue Fever transrnission are developed in order to measure the effects of the use o f insecticides on the populations o f the mosquito Aedes aegypti that are related to the dengue epidemics. There is a good variety of control methods on the Aedes aegypti populations. The use of ultra-low volume (UL V) insecticides is widely employed specially during epidemics. The goal of such method is to eliminate a fraction of the adult mosquito population. There is a great deal o f controversy on the effectiveness o f insecticide use during a dengue epidemic. In this way we propose to investigate the impact o f UL V on the mosquito dynarnics and on the epidemics dynarnics as well in order to determine in which circumstances the use o f UL V can truly effective on the course o f a epidemic. On the same line, we also propose a study on the use of larvicides as a control method. In this study we detail the hypotheses that are used to construct the dynarnic models. Once the models are presented we consider the implementation details. The numerical results are obtained after various simulations which provide the data that allow us to measure the impact ofthe control technique on the dengue epidemics.

Este trabalho, ao apresentar os conceitos básicos da Epidemiologia Matemática e da modelagem de populações por classes etárias, tem por objetivo desenvolver e implementar três modelos epidemiológicos de transmissão do dengue, a fim de avaliar teoricamente os efeitos da aplicação de inseticidas em populações de Aedes aegypti, em relação às epidemias de dengue. Uma variedade de métodos têm sido empregados no controle do vetor, sendo o Aedes aegypti a principal espécie envolvida na transmissão do dengue. A· aplicação de inseticidas de ultrabaixo volume (UL V) é uma das técnicas amplamente utilizada, particularmente durante epidemias. Tal técnica tem como objetivo matar os mosquitos adultos (adulticida). Há muita controvérsia em tomo destas aplicações, no que diz respeito ao impacto no controle da transmissão do dengue. Desta forma, através deste trabalho, procuramos observar a influência do uso de inseticida na dinâmica populacional do vetor transmissor e na dinâmica da epidemia, e analisar as circunstâncias em que o inseticida pode ser utilizado a fim de agir eficientemente no controle da transmissão do dengue. O emprego de larvicidas também é abordado, a fim de que se possa observar a influência deste na dinâmica populacional do vetor transmissor e na dinâmica da epidemia. Neste trabalho são detalhadas as hipóteses utilizadas na construção de cada modelo de transmissão do dengue apresentado. Apresentados os modelos, são considerados os aspectos relativos à implementação. Assim, mediante os aspectos teóricos envolvidos na modelagem e implementação, resultados numéricos são obtidos, através das simulações, as quais nos auxiliam a avaliar os efeitos da aplicação de inseticidas em populações de Aedes aegypti no controle da transmissão do dengue. / In this work the basic Mathematical Epidemiology ideas are presented and three models of Dengue Fever transrnission are developed in order to measure the effects of the use o f insecticides on the populations o f the mosquito Aedes aegypti that are related to the dengue epidemics. There is a good variety of control methods on the Aedes aegypti populations. The use of ultra-low volume (UL V) insecticides is widely employed specially during epidemics. The goal of such method is to eliminate a fraction of the adult mosquito population. There is a great deal o f controversy on the effectiveness o f insecticide use during a dengue epidemic. In this way we propose to investigate the impact o f UL V on the mosquito dynarnics and on the epidemics dynarnics as well in order to determine in which circumstances the use o f UL V can truly effective on the course o f a epidemic. On the same line, we also propose a study on the use of larvicides as a control method. In this study we detail the hypotheses that are used to construct the dynarnic models. Once the models are presented we consider the implementation details. The numerical results are obtained after various simulations which provide the data that allow us to measure the impact ofthe control technique on the dengue epidemics.

Orientador: Roberto Wagner Lourenço / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T22:22:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_GersonLaurindo_M.pdf: 4104372 bytes, checksum: c81a93674f03b1fc99037e16f9b3cf09 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Dengue é um importante problema de Saúde Pública. Seu vírus é transmitido pela picada do mosquito Aedes aegypti, cujo combate vem sendo realizado desde os tempos de Oswaldo Cruz, com tentativas de erradicação sem sucesso. O atual Programa de controle, não atinge o objetivo de manter baixos níveis de infestação, e impedir a transmissão do dengue. Este trabalho objetivou analisar a relação entre a distribuição espaço-temporal de casos de dengue, os indicadores larvados e características socioambientais no município de Tupã no período de janeiro de 2004 a dezembro de 2007. Foram construídos indicadores larvários por quarteirão e totalidade do município. Os casos de dengue foram agrupados por quarteirão. Foi utilizado estimador kernel para analise espacial. Foram também construídos indicadores de qualidade socioambiental por setor censitário. A positividade de larvas no período estudado apresenta sazonalidade marcante, com maiores valores observados no primeiro e quarto trimestres do ano. A correlação cruzada defasada é significativa nos 2 anos de transmissão de dengue, considerando 2 meses de defasagem. Os mapas do estimador Kernel da positividade de recipientes com larvas indicam uma distribuição heterogênea, com aglomerados espaciais em diferentes regiões ao longo do período estudado. Os mapas dos casos de dengue mostram que houve um espalhamento da epidemia com aglomerados em diferentes regiões nos dois anos. Não ficou evidenciada relação entre infestação larvária e ocorrência de dengue com níveis socioambientais. Conclui-se que a incorporação de técnicas de geoprocessamento e análise espacial no programa podem contribuir com as ações de controle, na tomada de decisões, indicando os aglomerados espaciais de maior incidência / Abstract: Undoubtedly dengue fever is a major problem for Public Health. Its virus is transmitted by the bite of the mosquito Aedes aegypti, which combat has been carried out since Oswaldo Cruz's time without success despite several eradication attempts. The current control Program does not meet the target of keeping the levels of infestation low and preventing the transmission of dengue fever. This work had as its aim to analyze the relationship between the spatiotemporal distribution of cases of dengue fever, the larval indices and the environmental characteristics in the Tupa municipal district from January 2004 to December 2007. Larval indices were built by block and municipal district totality. The cases of dengue fever were grouped by block. The kernel density estimation was applied in order to obtain the spatial analysis. Indicators of environmental quality were also built by census sector. The existence of larvae during the studied period shows remarkable seasonal features, with higher values being observed in the first and fourth periods of three months. The cross-lagged correlation is significant in the two years of dengue fever transmission considering two months of discrepancy. The kernel density estimation maps of positivity of recipients with larvae indicate a heterogeneous distribution with spatial groupings in different regions throughout the studied period. The maps of cases of dengue fever demonstrate that there was a spreading of the epidemic with agglomeration in different regions in the two years. There was no evidence of a relation between larval infestation and the occurrence of dengue fever with environmental levels. It was concluded that the incorporation of techniques of geographic processing and spatial analysis into the program may contribute to the control actions, decision taking, indicating a spatial agglomeration of higher incidence / Mestrado / Epidemiologia / Mestre em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2015-04-11T13:55:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Raika.pdf: 1899808 bytes, checksum: 77cc709bf1d3f9b9a28dfa1611a631fa (MD5) Previous issue date: 2013-08-27 / Dengue disease is a serious public health problem in Brazil. There are four serotypes, DENV 1 to 4. In Brazil, all serotypes are circulating and are able to cause disease to humans, and may progress to a severe level, including death. Dengue transmission occurs by the bite of the female mosquito Aedes aegypti, widely distributed in tropical and subtropical countries. Brazil underwent a major epidemic in 1955 after which the disease was considered eradicated, causing disinterest among the medical community. The objective of this project was to trace the profile of cytokines in serum from patients with dengue in the city of Manaus. The immune response to dengue virus (DENV) and their serotypes has not yet been fully elucidated. Recently, studies demonstrated increased proinflammatory cytokines in patients infected with DENV-2, as IFN-γ, IL-6 and IL-17. However, the role of cytokines in the immune reponse Th1, Th2 and Th17 in dengue disease is still poorly understood. Tropical countries such as Brazil are conducive to a proliferation of vectors making it necessary to investigate the cytokine profile in the serum of patients with dengue, especially in a locality like Manaus. This study was a retrospective cross-sectional analytical component with cases of patients seen during the dengue epidemic in the Tropical Medicine Foundation of Amazonas Dr. Heitor Vieira Dourado (FMT / HVD) in the period of January to December 2011, as well as negative controls from the Foundation of Hematology and Hemotherapy of the State of Amazonas (FHEMOAM). There were 90 serum samples, 60 from patients with dengue and 30 control patients divided into: Group I: negative control - blood donors (n = 30), Group II: positive control - DENGUE NOT SEVERE (n = 30) and Group III: positive control DENGUE SEVERE (n = 30). The diagnosis was made by viral protein NS1, dengue IgM serology, and finally the RT-PCR. The project was approved by the Ethics Committee of the Universidade do Amazonas (UFAM), n. 256-163 - CONEP. The dosages of IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-γ and IL17A were performed by flow cytometry (BD CBA Kit ® Biosciences). We used the nonparametric Kruskal-Wallis (P<0,05). The graphics were designed using Graphprisma ® software. In all quantified cytokines (IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IFN-γ and IL-17A and TNF-α) it was possible to evaluate that in dengue groups (severe and non-severe) they had concentrations increased and statistically significant when compared to the negative control group. There was no difference in these cytokines when comparing the severe and not severe groups. Observing the behavior of cytokine IL-10, there was a trend in increase when comparing patients from dengue group who progressed to severe dengue. This pioneer study in this field in the northern region enabled us to identify the profile of a group of cytokines and infer their involvement in the immune response in circulating serotypes in Manaus in 2011. / A dengue é uma doença considerada como problema de saúde pública no Brasil. São conhecidos quatro sorotipos virais: 1, 2, 3 e 4, que são denominados de DENV 1, 2, 3 e 4. No Brasil todos os sorotipos estão circulantes e são capazes de causar doença ao homem, podendo evoluir para quadros graves, inclusive óbito. A transmissão da dengue ocorre exclusivamente pela picada da fêmea do mosquito Aedes aegypti que se desenvolve amplamente em países tropicais e subtropicais. A resposta imunológica ao vírus da dengue (DENV) e seus sorotipos, ainda não está totalmente elucidada. Recentemente foi demonstrado aumento de citocinas pró-inflamatórias em pacientes infectados com DENV-2, entre os quais foram observados altos níveis séricos de IFN-γ, IL-6 e IL-17. No entanto, o papel das citocinas na resposta Th1, Th2 e Th-17 na dengue ainda é pouco compreendido. Sendo assim, o objetivo deste projeto foi traçar o perfil de citocinas no soro de pacientes com dengue na cidade de Manaus. Este estudo foi retrospectivo de caráter transversal com componente analítico de casos de pacientes atendidos durante a epidemia de dengue na Fundação de Medicina Tropical do Amazonas Dr. Heitor Vieira Dourado (FMT / HVD) no período de Janeiro a Dezembro de 2011, bem como controles oriundos da Fundação (FHEMOAM). Foram utilizadas 90 amostras de soro, sendo 60 de pacientes com dengue e 30 de indivíduos separados em: Grupo I: controle negativo doadores de sangue (n= 30), Grupo II: controle positivo 1 DENGUE NÃO GRAVE (n= 30) e Grupo III: controle positivo 2 DENGUE GRAVE (n= 30). O diagnóstico foi feito por isolamento viral da proteína NS1, sorologia para dengue IgM, e finalmente o RT-PCR. O projeto foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Amazonas UFAM sob parecer n0 256.163 via CONEP. As dosagens das citocinas IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, TNF-α, IFN-γ e IL17A foram realizadas pela técnica de citometria de fluxo (kit CBA da BD® Biosciences). A comparação de médias dos níveis séricos de citocinas foi realizada por meio do teste não paramétrico de Kruskall-Wallis (P < 0,05). Os gráficos foram elaborados utilizando o software Graphprisma®. Em todas as citocinas quantificadas (IL-2, IL-4, IL-6, IL-10, IFN-γ e IL-17A e TNF-α) foi possível avaliar que os grupos de dengue (grave e não grave) apresentaram concentrações aumentadas e estatisticamente significativas em relação ao grupo controle negativo. Não houve diferença entre as citocinas quando comparados o grupo de dengue grave com o de dengue não grave. Este estudo, pioneiro nessa linha na Região Norte, possibilitou identificar o perfil de um grupo de citocinas e inferir no seu envolvimento/relação na resposta imunológica aos sorotipos circulantes em Manaus no ano de 2011. Observando isoladamente o comportamento da citocina IL-10, houve tendência no seu aumento no grupo composto por pacientes que evoluíram para dengue grave quando comparado ao grupos dengue não grave.