Determina la presencia de Candida albicans en gingivitis de pacientes diabéticos tipo 2. El estudio es de tipo observacional, transversal, retrospectivo y comparativo. La muestra está conformada por 40 pacientes (20 diabéticos y 20 no diabéticos), se toma muestra del surco gingival de las 2 piezas más afectadas con gingivitis por paciente con un cono de papel estéril. Posteriormente estas muestras son colocadas en medio de transporte infusión cerebro corazón (BHI), para luego cultivarlas. Se realizan 3 diluciones por muestra para disminuir la carga microbiana, luego se procede a la siembra tomando 100ul de la muestra y sembrarla en Agar Dextrosa Saboraud mediante la técnica de diseminación con el asa digraslky. Se incuba a 37oC por 24-48 horas y se espera al crecimiento. Las colonias que crecen se les realizan coloración Gram para saber si se trataba de bacterias o levaduras. A las colonias positivas para levaduras se les aisla y luego para sembrarlas se resiembra en medio Cromo agar Candida a 37oC por 24-48 horas para ver que especies de Candida se encuentran. La especie se determina por el color en que crece la colonia. Los resultados muestran 8 resultados positivos para Candida Sp, siendo de éstas, 7 positivas para Candida albicans y 1 positiva para Candida glabrata. / Tesis

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-12-14T15:08:18Z No. of bitstreams: 1 2016_ThatianeMarquesTorquato.pdf: 1360168 bytes, checksum: 2bdb345d281c10ae9cbb88b124886695 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-01-13T16:51:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_ThatianeMarquesTorquato.pdf: 1360168 bytes, checksum: 2bdb345d281c10ae9cbb88b124886695 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-13T16:51:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_ThatianeMarquesTorquato.pdf: 1360168 bytes, checksum: 2bdb345d281c10ae9cbb88b124886695 (MD5) / O Diabetes Mellitus (DM) é uma síndrome endócrina, com causas multifatoriais, relacionada diretamente com problemas no pâncreas. O tratamento do DM inclui a adoção de hábitos de vida saudáveis como: a suspensão do tabagismo, prática de atividade física e reorganização dos hábitos alimentares, assim como uso de medicamentos orais, auto-monitoramento glicêmico e insulinoterapia. Sendo esta última, medida invasiva, permeada de dúvidas e resistências. Diante dessa situação, objetivamos, neste estudo, investigar a experiência da gestão do cuidado de pessoas que vivem com diabetes insulinotratadas. Desse modo, realizamos um estudo exploratório com abordagem qualitativa em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), localizada em Regional Administrativa de Saúde do Distrito Federal. Participaram deste estudo dez usuários que vivem com DM e auto-administram insulina, e que concordaram em cooperar de modo voluntário. Para coleta de dados, utilizamos entrevista norteada por "Descreva-me a experiência de viver com diabetes e realizar o uso de insulina", como também de demonstração simulada da prática do manejo da insulina pelo participante. A partir da análise de conteúdo, emergiram duas categorias: a experiência dos usuários insulinotratados em viver com a sua condição crônica e administrar a insulina, e a gestão de cuidados no manejo da insulina. A maioria dos participantes era do sexo feminino, com idade entre 47 e 59 anos. Desse modo, os entrevistados revelaram que descobrir o diagnóstico de DM despertou emoções ligadas ao medo, ansiedade e depressão; que viver com o DM é uma experiência negativa, acreditam ter adquirido essa condição devido ao estilo de vida não saudável. A descoberta da necessidade do uso de insulina fez com que os usuários vivenciassem sentimentos de medo, raiva, angústia, ansiedade, susto e depressão; que a obrigatoriedade do uso contínuo da insulina incomoda os usuários; que, além de faltar fitas reagentes para realização do teste de glicemia periférica, também faltam medicamentos na UBS. Observamos, por meio das falas e das simulações realizadas, que os usuários apresentaram diferentes comportamentos relacionados ao armazenamento, transporte, preparo e aplicação da insulina. Dessa maneira, o significado do DM e o uso de insulina são circundados por sentimentos negativos e ações inadequadas, que precisam ser compreendidas pela equipe multidisciplinar responsável para assistência ao usuário. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Diabetes Mellitus (DM) is an endocrine syndrome, with multifactorial causes directly related to problems in the pancreas. Several studies have shown that diabetes treatment includes the adoption of healthy habits, such as: quitting smoking, physical activity practice and reorganization of eating habits, as well as the use of oral medications, insulin therapy and blood glucose self-monitoring. Thus, the more invasive treatment of diabetes is insulin therapy, which is permeated with doubts and resistance. Given this situation, this study aimed to investigate the experience of managing insulin-treated diabetics health care, by a regional health care institution in the Federal District of Brazil, called Basic Health Unit (BHU). An exploratory qualitative study was conducted, andten insulin-treated diabetics who self inject it, voluntarily, agreed to participate. For data collection, an interview guided by the statement: "Describe me the experience of living with diabetes and the use of insulin", as well as a simulated demonstration of its use by each of the participants were used. From the content analysis, two categories emerged: the experience of insulin-treated diabetics having to live with their chronic condition and the use of insulin; and the carewhen handling it.Most participants were female, aged 47-59 years old. Thus, respondents revealed that discovering the diagnosis of DM made emotions linked to fear, anxiety and depression to arouse; that living with DM is a negative experience;and that they believe they have acquired this condition due to unhealthy lifestyle. Being aware of their need for insulin made them experience feelings of fear, anger, distress, anxiety, and depression; the compulsory continuous insulin use bothers diabetics; and that in addition to the lack ofreagent strips to do the peripheral blood glucose test, there is also a lack of drugs at the BHU.So, it can be seen through the responses and simulations that the participants had different behaviors related to insulin storage, transportation, preparation and application. Thus, the DM meaning and the use of insulin is surrounded by negative feelings and inappropriate actions, that need to be understood by the multidisciplinary team responsible for diabetics’ assistance. ________________________________________________________________________________________________ RESUMEN / La diabetes mellitus (DM) es un síndrome endócrino con causas multifactoriales relacionadas directamente con los problemas en el páncreas. Varios estudios han demostrado que el tratamiento de DM incluye la adopción de hábitos de vida saludables como: dejar de fumar, la actividad física y la reorganización de los hábitos alimentarios, así como el uso de medicamentos orales, la insulinoterapia y el automonitoramiento glicémico. Así que, el tratamiento más invasivo de la diabetes es la terapia de insulina, impregnado con dudas y resistencia. Ante esta situación, se pretende en este estudio investigar la experiencia de la gestión del cuidado de las personas que viven con diabetes insulinotratados atendibles en la en la Superintendencia de Salud Oeste. De esta manera, realizamos un estudio con abordaje cualitativo exploratorio en una Unidad Básica de Salud (UBS), ubicada en la región administrativa de salud de Distrito Federal. Han participado de este estudio diez usuarios que viven con DM y se autoadministran insulina, y que han concordado en participar de modo voluntario. Para la recogida de datos, utilizamos la entrevista guiada por “Descríbame la experiencia de vivir con diabetes y realizar la aplicación de la insulina", así como la demostración simulada de la práctica de gestión de la insulina por parte del participante. A partir del análisis de contenido, emergieron dos categorías: la experiencia de los usuarios insulinotratados que viven con su enfermedad crónica y administrar la insulina, y la gestión de los cuidados en el manejo de la insulina. La mayoría de los participantes fueron mujeres, con edades entre 47-59 años. De este modo, los entrevistados revelaron que descubrir el diagnóstico de DM les despertó emociones relacionadas al miedo, ansiedad y depresión; que vivir con el DM es una experiencia negativa, creen haber adquirido esa condición debido al estilo de vida no saludable. El descubrimiento de la necesidad del uso de insulina hizo que los usuarios vivenciaran los sentimientos de miedo, ira, angustia, ansiedad y depresión, que la obrigatoriedad del uso contínuo de insulina les molesta, que además de faltar tiras reactivas para la prueba de glucosa en la sangre periférica también faltan medicinas en UBS. Se puede observar a través de los discursos y las simulaciones que los usuarios presentaron distintos comportamientos relacionados con el almacenamiento, el transporte, la preparación y la aplicación de la insulina. Por lo tanto, el significado de la DM y el uso de la insulina están rodeados de sentimientos negativos y acciones inapropiadas que necesitan ser entendidos por el equipo multidisciplinario responsable de la asistencia al usuario.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2017. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-03-03T19:01:42Z No. of bitstreams: 1 2017_GustavoAdolfoMarcelinodeAlmeidaNunes.pdf: 2967055 bytes, checksum: 8323f546fde9265c097b08fe9f675568 (MD5) / Approved for entry into archive by Ruthléa Nascimento(ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2017-03-08T21:11:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_GustavoAdolfoMarcelinodeAlmeidaNunes.pdf: 2967055 bytes, checksum: 8323f546fde9265c097b08fe9f675568 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-08T21:11:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_GustavoAdolfoMarcelinodeAlmeidaNunes.pdf: 2967055 bytes, checksum: 8323f546fde9265c097b08fe9f675568 (MD5) / A neuropatia diabética periférica é considerada um problema de saúde pública. Uma das consequências mais importantes desse distúrbio se manifesta, principalmente, devido à associação de danos neurais aos danos vasculares, ocorridos nos membros inferiores, onde os pés são os mais afetados pelos efeitos das distribuições anormais de pressão. O presente estudo visa demonstrar a validade da utilização de palmilhas personalizadas, confeccionadas com látex natural, como uma ferramenta importante na redução da pressão plantar, no tratamento de pacientes com pé diabético, através da caracterização mecânica, química, microscópica e macroscópica das palmilhas confeccionadas. Através desse estudo pretende-se obter uma evolução contínua no processo de confecção das palmilhas, otimizando, assim, a distribuição da pressão plantar em pacientes diabéticos. Os resultados adquiridos serão comparados com dados obtidos por outros autores, com o intuito de discutir as técnicas aplicadas, considerando a grande diversidade de equipamentos e metodologias utilizadas na literatura. A proposta é estabelecer um padrão de confecção das palmilhas, que será formalizada, considerando as características das técnicas e do material utilizado, de modo a definir os benefícios do modelo proposto na prevenção e tratamento do pé diabético. / The diabetic peripheral neuropathy is considered a public health problem, due to the association of neural damage to vascular damage in the lower limbs, in which the feet are susceptible to abnormal weight discharge. This study aims to demonstrate the validity of the use of custom made natural latex insoles as an important tool in reducing plantar pressure in the treatment of patients with diabetic foot, through mechanical, chemical, microscopic and macroscopic characterization of the insoles. A continuous evolution in the manufacture of custom-made insoles process is intended so that the reduction of plantar pressure in diabetic patients is optimized. The results will be compared with data obtained by other authors, in order to discuss the techniques applied, considering the wide variety of equipment and methods used in the literature. The proposal to establish a manufacturing protocol of insoles will be formalized, considering the characteristics of the techniques and materials used in order to define the benefits of the model in the prevention and treatment of diabetic foot.

Submitted by Leonardo de Campos null (107010909@rc.unesp.br) on 2017-05-09T17:46:45Z No. of bitstreams: 1 Campos, Leonardo. dissertação final.pdf: 4663227 bytes, checksum: 15061f464b690a73f46721676d9c3c7b (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-05-10T18:31:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 campos_l_me_rcla.pdf: 4663227 bytes, checksum: 15061f464b690a73f46721676d9c3c7b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T18:31:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 campos_l_me_rcla.pdf: 4663227 bytes, checksum: 15061f464b690a73f46721676d9c3c7b (MD5) Previous issue date: 2017-03-10 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Introdução: No Brasil, o diabetes mellitus e a hipertensão arterial são responsáveis por gasto anual de R$12.3 bilhões e R$1.3 bilhões e praticar atividade física (AF) reduz esses gastos. Programas de promoção de AF no lazer na Atenção Básica de Saúde têm sido incentivados, mas poucos estudos no Brasil apresentam seus custos. Objetivo: Investigar o custo da intervenção de breve aconselhamento e de exercício físico supervisionado em Unidades de Saúde da Família (USF), e a influência no nível de AF no lazer e no transporte em pessoas diabéticas e hipertensas, durante um ano. Métodos: Participaram do estudo 67 adultos diabéticos e/ou hipertensos de ambos os sexos, de 4 USF do município de Rio Claro-SP. Os participantes foram divididos em quatro grupos de intervenção por meio de sorteio. Grupo aconselhamento (GA): aconselhamento para a prática de AF; Grupo exercício físico (GEF): prática de exercícios físicos nas USF, 2 vezes por semana com duração de 60 minutos; Grupo Perda (GP): participantes que foram convidados a participarem do GEF, mas não aderiram e Grupo Controle (GC): os participantes foram orientados a manter as atividades rotineiras. Os participantes foram avaliados a cada três meses (5 momentos) quanto ao nível de AF (IPAQ), percepção de saúde, variáveis antropométricas e os custos com saúde. As variáveis foram expressas em média, desvio padrão e porcentagem. Para verificar diferença entre grupos no nível de AF inicial, custo médio com medicamentos mensal e anual foi realizada uma Anova one-way, e para diferença entre os grupos nos momentos foi realizada uma Anova fatorial com intenção de tratar no programa SPSS versão 21.0. Resultados: Houve aumento na média do nível de AF no lazer para o grupo GA (20min ± 153,37) e GEF (106min ± 108,14), e diminuição para o grupo controle (15min ± 72,22) entre o momento inicial e final. Não houve efeito das intervenções sobre os custos com medicamento anual no SUS. O custo anual do GA (R$ 61,05) é menor do que o custo do GEF (R$ 95,52) por pessoa. Entretanto, o GEF tem menor custo por cada minuto de AF. Conclusão: As duas intervenções parecem aumentar o nível de AF após um ano, porém o breve aconselhamento é mais barato e o PEFUS demonstrou custar menos por minuto de AF. / Background: Diabetes mellitus and arterial hypertension are related to more than R$ 12.3 billion and R$ 1.3 billion annual expenses in Brazil and being physically active reduces the occurrence of this expense. Programs that increase the level of physical activity (PA) in leisure time be incentived in primary care, but few studies in Brazil to show their cost. Objective: to investigate the cost of intervention with Brief advice and Physical Exercise and them influence in PA in leisure time and transport, in hypertensive and diabetic individuals of family health units (USF). Methods: the study included 67 diabetic and / or hypertensive adults of both genders from 4 USF in Rio Claro-SP, Brazil. Participants were divided into four intervention groups in a randomization fashion. Group BA: counseling for PA; Group PEFUS: exercise intervention in USF, twice a week for 60 minutes; Group lost: invited to participate in PEFUS but didn’t engage; and Group control: were instructed to maintain their regular activities. Participants were evaluated every three months (5 moments) about their PA level, health perception, anthropometric variables and health cost. The variables were expressed as mean, standard deviation and percentage. One-way ANOVAs were used to compare initial PA level and average cost of annual and monthly medication between groups. Changes over time and between groups were analyzed by means of two-way factorial ANOVAs with intention to treat. Results: The GA and GEF groups increased their leisure time PA in 20 (±153,37) and 106 minutes (±108,14), respectively whereas the control group decreased by 15 minutes (±72,22) between the final and initial moment. These was not effect of interventions on annual cost with drugs in the Brazilian health system. The annual cost of GA (R$ 61,05) is cheaper than GEF (R$ 95,52) per person. However, the GEF has the lowest cost per minute of PA. Conclusion: the both interventions seem to increase de PA level after one year, however the brief advice is cheaper and PEFUS has a lower cost per minute of PA. / CNPq: 156965/2014-3

Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2018-08-14T18:54:20Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1093335 bytes, checksum: 662a9948cc7097cfc6db182da9f1540a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-14T18:54:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1093335 bytes, checksum: 662a9948cc7097cfc6db182da9f1540a (MD5) Previous issue date: 2016-12-22 / INTRODUÇÃO: Sugere-se que o consumo de laticínios desnatados e de cálcio (Ca) dietético possa favorecer o controle glicêmico e do peso corporal, atuando na prevenção e tratamento do diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Entretanto, não encontramos na literatura nenhum estudo em que se avaliou o efeito do aumento do consumo de leite desnatado no controle metabólico de individíduos com T2DM. OBJETIVO: Avaliar os efeitos do aumento da ingestão de leite desnatado no peso e composição corporal, nos componentes da síndrome metabólica e nas medidas de risco cardiometabólico em indivíduos portadores de DM2. MÉTODOS: Foram realizados dois ensaios clínicos randomizados com delineamento cruzado (N=14) (Artigos 1 e 2) e um com delineamento paralelo (N=36) (Article3). Indivíduos com DM2 e baixa ingestão habitual de Ca (< 600 mg/dia) participaram de duas fases com 12 semanas cada: rica em Ca proveniente de leite desnatado (MD) ou controle pobre em Ca (CD). Nos estudos cruzados (Artigos 1 e 2), as fases foram separadas por um intervalo de 8 semanas. Durante a intervenção, os participantes ingeriram diariamente em laboratório uma bebida contendo 700 mg de Ca proveniente de leite desnatado (MD) (equivalente a aproximadamente 3 porções de leite desnatado) ou 6.4 mg (CD) de Ca no desjejum. Além disso, foram prescritas dietas com restrição energética (-500 kcal/d) contendo 800 mg de Ca dietético/dia. RESULTADOS: Artigo 1: Fat-free milk enhances weight loss, improves body composition, and promotes glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus – a randomized clinical trial. O consumo de Ca foi equivalente a 1,200 mg/dia durante a fase MD e 525 mg/dia durante a fase CD. Observou-se maior redução do peso corporal, gordura corporal, perímetro da cintura (PC) e relação cintura-quadril após a fase MD. As concentrações séricas de 25- hidroxivitamina D e HOMA2-B% aumentaram, enquanto as concentrações séricas de ácido úrico, paratormônio e hemoglobina glicada reduziram após a fase MD. Concluímos que o consumo de cerca de 3 porções de leite desnatado (700 mg de Ca adicional) exacerbou a perda de peso, melhorou a composição corporal e promoveu maior controle glicêmico em indivíduos diabéticos tipo 2 com baixo consumo habitual de Ca. Artigo 2: Increased fat-free milk consumption, metabolic syndrome, and cardiometabolic outcomes in adults with type 2 diabetes mellitus. Houve maior redução do PC, pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e índice do produto da acumulação lipídica (LAP) após a fase MD em relação à fase CD. Houve aumento da razão HDL (lipoproteína de alta densidade)/LDL (lipoproteína de baixa densidade) e redução do colesterol total, LDL-c, PAS, PAD e índice LAP apenas na fase MD. Concluímos que o consumo de cerca de 3 porções de leite desnatado (700 mg de Ca adicional) reduziu alguns componentes da síndrome metabólica e medidas cardiometabólicas em adultos diabéticos. Artigo 3: Dietary calcium from dairy, body composition and glycemic control in patients with type 2 diabetes: a parallel group randomized clinical trial. O peso corporal, índice de massa corporal (IMC), PC, relação cintura-quadril e gordura corporal reduziram no grupo MD comparados ao início do estudo. Houve maior redução do PC no grupo MD em relação ao grupo CD. A glicemia de jejum reduziu no grupo CD. Ambos os grupos apresentaram redução na hemoglobina glicada. O consumo de dieta hipocalórica rica em Ca durante 12 semanas foi efetivo na redução da adiposidade abdominal, mas não promoveu efeito adicional no controle glicêmico de pacientes com DM2. CONCLUSÃO: O aumento do consumo de leite desnatado (700 mg de Ca adicional por dia) parece contribuir o controle metabólico de portadores de DM2. / INTRODUCTION: It has been suggested that the consumption of fat-free dairy and of dietary calcium (Ca) seem to act on glycemic and body weight control, favoring type 2 diabetes mellitus (T2DM) prevention and treatment. However, to our knowledge, the effects of increased fat-free milk consumption on metabolic control of individuals with T2DM have not been assessed in any other study. OBJECTIVE: To evaluate the effects of fat-free milk consumption on body weight, body composition, metabolic syndrome (MetS) components, and cardiometabolic outcomes in aldults with T2DM. METHODS: Two randomized crossover clinical trials (N = 14) (Articles 1 and 2), and one randomized parallel design clinical trial (N = 36) (Article 3) were performed. Subjects with T2DM and low habitual Ca consumption (< 600 mg/d) participated of two 12-week experimental phases: high-Ca fat-free milk (MD) or low-Ca control diet (CD). In the crossover studies (Articles 1 and 2) there was an 8-week washout between experimental phases. Subjects daily consumed a breakfast shake containing 700 mg of Ca from fat-free milk (MD) (~3 servings of fat-free milk) or 6.4 mg of Ca (CD). Energy restricted diets (-500 kcal/d) containing 800 mg of Ca/d were prescribed. RESULTS: Article 1: Fat-free milk enhances weight loss, improves body composition, and promotes glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus – a randomized clinical trial - Dietary records data indicated the consumption of 1,200 mg of Ca/d during MD and of 525 mg of Ca/d during CD. There was a greater reduction in body weight, body fat mass, waist circumference (WC) and waist-hip ratio after MD. Serum 25- hydoxyvitamin D and HOMA2-B% increased and serum uric acid, parathormone, and glycated hemoglobin concentrations reduced after MD. The consumption of approximately 3 servings of fat-free milk (700 mg of additional Ca) enhanced weight loss, improved body composition, and promoted glycemia control in individuals with T2DM and low habitual Ca consumption. Article 2: Increased fat-free milk consumption, metabolic syndrome, and cardiometabolic outcomes in adults with type 2 diabetes mellitus. There was a greater reduction in WC, systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), and lipid accumulation product (LAP) index after MD compared with CD. Only MD phase increased HDL (high-density lipoprotein cholesterol) / LDL (low- density lipoprotein cholesterol) ratio and decreased total cholesterol, LDL-c, SBP and DBP, and LAP index. We conclude that the consumption of approximately 3 servings of fat-free milk (700 mg of additional Ca) decreased some MetS components and cardiometabolic measures adults with T2DM. Article 3: Dietary calcium from dairy, body composition and glycemic control in patients with type 2 diabetes: a parallel group randomized clinical trial. MD group final anthropometric measures (body weight, body mass index (BMI), WC, waist-hip ratio, and fat mass) decreased compared to baseline. MD group showed greater decrease in WC compared to CD group. Fasting glucose decreased in CD group. Both groups reduced glycated hemoglobin. Consumption of high-Ca diet from fat-free milk for 12 weeks was effective in reducing abdominal adiposity, but provided no additional effect on glycemic control in patients with T2DM. CONCLUSION: The increased consumption of fat-free milk (700 mg of additional Ca/d) seems to improve metabolic control of T2DM subjects.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2016-08-04T19:05:43Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Émelin Alves dos Santos - 2016.pdf: 1617820 bytes, checksum: 16ea9a34990cb6d247fd464223a95256 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-08-05T12:41:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Émelin Alves dos Santos - 2016.pdf: 1617820 bytes, checksum: 16ea9a34990cb6d247fd464223a95256 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-05T12:41:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Émelin Alves dos Santos - 2016.pdf: 1617820 bytes, checksum: 16ea9a34990cb6d247fd464223a95256 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-04-04 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Strongyloidiasis is mainly predominant in regions of tropical and subtropical climates may present asymptomatic limited to the gastrointestinal tract. However, immunosuppression can cause hyperinfection and dissemination of larvae. Diabetes Mellitus (DM) causes immune dysregulation, became the individual more susceptible to secondary infections as strongyloidiasis. The chronicity of the disease in this group patients difficult the diagnosis, this fact conduct to research new methodologies such as circulating immune complex detections. Currently, there are few reports in literature on the evaluation immunological profile of strongyloidiasis in patients with DM and epidemiological research this disease important for monitoring the number of cases. In this context, this study had as objective determine serum levels of specific IgG antibodies and circulating immune complex in serum samples of infected patients and control individuals negative by ELISA. The survey was conducted with patients attended at the diabetes ambulatory in Jataí - GO and nondiabetic individuals residing in the city. The authorization for collect blood samples was obtained by signature Term of Informed Consent (TIC) it is characterized individuals in two groups: Group I patients with DM1 and 2, Group II individuals negative control for S. stercoralis and DM. Serum samples were tested by ELISA for detection of IgG and circulating immune complexes. We analyzed 50 serum samples from Group I and 50 in Group II, 30% were male and 70% female, for both groups. A total of 19 (38%) serum sample were positive for IgG in Group I and 2 (4%) for Group II, the majority were female age between 57 and 69 years. For detection circulating immune complexes only one sample was positive in Group I (2%) and Group II (0%). The seroprevalence of IgG anti-Strongyloides detection in diabetic patients was high when compared to the control group, detection of circulating immune complexes in Group I was low. In this context, we emphasize the importance the realization of immune complex research by ELISA as complementary tool in diagnosis of active infection S. stercoralis. / A estrongiloidíase é predominante principalmente em regiões de climas tropicais e subtropicais, podendo apresentar-se assintomática quando limitada ao trato gastrointestinal. No entanto, a imunodepressão pode levar a quadros de hiperinfecção e disseminação das larvas. O Diabetes Mellitus (DM) provoca disfunção do sistema imune, tornando o indivíduo mais susceptível a infecções secundárias, como a estrongiloidíase. A cronicidade da doença neste grupo de pacientes dificulta o seu diagnóstico, fato este que tem levado a pesquisa de novas metodologias, como a detecção de imuncomplexos circulantes. Atualmente, existem poucos relatos na literatura sobre a avaliação do perfil imunológico da estrongiloidíase em pacientes com DM, sendo a investigação epidemiológica desta doença importante para o acompanhamento do número de casos. Neste contexto, o presente estudo tem como objetivo determinar os níveis séricos de anticorpos IgG específicos e imunocomplexos circulantes em amostras de soros de pacientes infectados e de indivíduos controle negativo, por ELISA. A pesquisa foi realizada com pacientes atendidos no ambulatório de diabetes da prefeitura de Jataí - GO e indivíduos não diabéticos residentes no município. A autorização para coleta das amostras de sangue foi obtida pela assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), sendo os indivíduos caracterizados em dois grupos: Grupo I pacientes portadores de DM1 e 2, Grupo II indivíduos controle negativo para S. stercoralis e DM. As amostras de soro foram testadas pela técnica imunoenzimática ELISA para detecção de IgG e imunocomplexos circulantes. Foram analisadas 50 amostras de soro do Grupo I e 50 do Grupo II, sendo que 30% eram do sexo masculino e 70% do sexo feminino, para ambos os grupos. Um total de 19 (38%) amostras de soro foram reagentes para IgG no Grupo I e 2 (4%) para o Grupo II, sendo a maioria do sexo feminino com faixa etária entre 57 e 69 anos. Para detecção de imunocomplexos circulantes, apenas uma amostra foi reagente no Grupo I (2%) e nenhuma no Grupo II (0%). A soroprevalência para detecção de IgG anti-Strongyloides em pacientes diabéticos foi elevada quando comparado ao grupo controle, enquanto que a detecção de imunocomplexos circulantes no Grupo I foi baixa. Neste contexto, ressalta-se a importância da realização da pesquisa de imunocomplexos por ELISA como ferramenta complementar para o diagnóstico da infecção ativa por S. stercoralis.

Determina la frecuencia y factores asociados al control glicémico inadecuado en pacientes de ambos sexos con Diabetes Mellitus tipo 2 atendidos por consultorio externo del servicio de Endocrinología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL), registrados en el Programa de Vigilancia de Diabetes entre los años 2014 y 2015. Es un estudio observacional y transversal. Utiliza una muestra de 749 que cumplen con los criterios de inclusión y exclusión. El 64,4% de los pacientes incluidos son mujeres y el 35,6% fueron varones. El promedio de edad es 61,1 ±10,9 años entre las mujeres y 59.5 ±10,7 años entre los varones, la mediana de duración de la diabetes es de 7 años tanto para varones como para mujeres. Encuentra que el 71,6% de los pacientes con diabetes tienen un control glicémico inadecuado de acuerdo a las metas de control de la ADA. En el análisis multivariado, el uso de insulina se asoció a un control glicémico inadecuado tanto como monoterapia (OR: 4,15, 95% IC: 2,10-9,19, p<0,001) como asociada a antidiabéticos orales (OR: 5,12, 95% IC: 2,7-10,76, p<0,001) en comparación con los pacientes que usaban terapia hipoglicemiante sin insulina. Por otro lado, el tener cuatro controles por consultorio o más al año no está asociado a un mejor control glicémico. Concluye que el control glicémico inadecuado es de 71,6%, y el factor fuertemente asociado es el uso de insulina como monoterapia o asociada a hipoglicemiantes orales. El tener menos de cuatro consultas por endocrinología en el último año no está asociado a un control glicémico inadecuado. / Tesis

Determina la relación entre calidad de vida (CV) y la presencia de complicaciones en pacientes con Diabetes Mellitus (DM) tipo 2, atendidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL) periodo diciembre 2018 – enero 2019. Realiza un estudio observacional, analítico de corte transversal. Se utilizó el cuestionario de calidad de vida SF – 12 y la población estuvo conformada por 576 pacientes con DM tipo 2 que acuden mensualmente al consultorio externo de Endocrinología del HNAL, durante los meses de diciembre 2018 y enero de 2019, de los cuales se tomó una muestra de 231 pacientes. De los pacientes con DM tipo 2, el 25,1% presentaron una mala CV; el 58,9% presentaron una regular CV. La complicación más frecuente fue la polineuropatía (57,6%), seguido por el pie diabético (33,8%). De los pacientes con una buena CV, el 48.6% presentaron edades de 51 a 60 años, el 54,1% fueron de sexo masculino, el 62,2% presentaron grado de instrucción secundaria y el 24,3% fueron amas de casa; además, el 75.7% presentaron una sola complicación y del total de pacientes con mala CV, el 43,1% presentaron tres complicaciones. Concluye que la presencia de las complicaciones se correlacionó inversamente (- 0.542, p=0.000) a la CV en pacientes con DM tipo 2 atendidos en el HNAL periodo 2018-2019. / Tesis

Determina la asociación entre el nivel de conocimiento de las complicaciones crónicas de la DM2 y la adherencia al tratamiento en pacientes con DM2 atendidos en consultorio de endocrinología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza (HNAL). Desarrolla una investigación no experimental, transversal, analítica y prospectiva. La población la conformaron pacientes con DM2 que hayan acudido al consultorio de endocrinología del HNAL, durante los meses de junio 2018 a febrero del 2019, de las cuales se tomó una muestra de 231 pacientes. Encuentra que la edad media de la muestra fue de 61.3 ± 11.2 años, donde más del 50% son mayores de 60 años con predominio del sexo femenino. El nivel de conocimiento global encontrado en los pacientes estudiados tuvo un puntaje promedio de 6,2 ±3.0. Un 41,56 % de los pacientes tuvo un nivel de conocimiento alto. El nivel de adherencia terapéutica de la población estudiada fue menor al 50 % (46,85%) con un nivel de adherencia global de 35,2 ±13.7 %. Obtiene asociación entre el conocimiento de complicaciones crónicas en DM2 y una alta adherencia terapéutica hallada fue de 55,21% asociándose de forma significativa (p <0,01), así como también se pudo encontrar que hubo una correlación positiva (r =0,47) entre ambas variables. Concluye que el nivel de conocimiento acerca de las complicaciones crónicas de la DM2 asocia con el nivel de adherencia al tratamiento así como también se encuentra una correlación positiva entre ambas variables. / Tesis

Delisano muestra una idea de negocio basado en mantener y mejorar la salud del cliente objetivo: Diabéticos Tipo B. El producto se diferencia en que contiene jugos que ayudan a disminuir los efectos secundarios de la medicación. Además, ofrecerá el servicio delivery. La solidez de Le Cordon Bleu Perú y Charlottes Concesionarios, como aliados estratégicos de la empresa nos posicionará en la mente del consumidor. Delisano cuenta con una carta variada y creativa en la que sus componentes fueron validados como necesidades no satisfechas y por lo general riesgosa en su dieta. El mercado es resegmentado, actualmente atendido por sustitutos del producto. La existencia del negocio está relacionada a la necesidad del cliente de consumir dietas especializadas. El proyecto tiene la oportunidad de atender a un público objetivo en crecimiento anual de 2% en Lima Metropolitana. El equipo cuenta con experiencia en empresas de gestión de servicio al cliente, atención al paciente. Una de las miembros del equipo cuenta con conexiones con la dueña de la cadena Charlottes, la cual es aliada estratégica de nuestro proyecto. Agregado a esto contamos con el apoyo del ex viceministro de salud Oscar Ugarte. Por sol invertido el proyecto generará S/6.93 soles, recuperando la inversión durante los 6 primeros meses de funcionamiento. La inversión requerida es de S/ 118,654 soles, siendo nuestra tasa de rentabilidad de 92% versus el 20% del COK aplicado en nuestro proyecto. / Delisano shows a business idea based on maintaining and improving the health of the target: Diabetic type B client. The product differs in that it contains juices that help reduce the side effects of medication. In addition, it will offer delivery service. The strength of Le Cordon Bleu Perú and Charlottes dealers, as strategic allies of the company will position us in the mind of the consumer. Delisano consists of a varied and creative letter in which its components were validated as unmet needs and usually risks to your diet. The market is resegmented, currently served by product substitutes. The permanence of the business is that client needs to consume specialized diets. The project can serve a customer population with an annual growth of 2% in the metropolitan Lima area. The team has experience in customer service management companies, restaurants, haute cuisine, health, finance, marketing, human resources and patient-care quality. One of the members of the team has connections with the owner of the food service chain Charlottes, which is an strategic ally to our project. And in addition, with Dr. Oscar Ugarte past Health vice-minister who drive health issues. For sol invert in project generate S/6.93 soles for our investment. We recovered the investment in 6 months. The investment amount that we need is S/ 118,654 and our rate of profitability is 92% versus 20% of the COK applied to our project. / Trabajo de investigación