Submitted by Edineia Teixeira (edineia.teixeira@unioeste.br) on 2017-05-22T14:52:23Z No. of bitstreams: 1 Christian__Oliveira.pdf: 828366 bytes, checksum: 2b313bec3e4c4b95b0405ebdc118875f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-22T14:52:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Christian__Oliveira.pdf: 828366 bytes, checksum: 2b313bec3e4c4b95b0405ebdc118875f (MD5) Previous issue date: 2017-02-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / In the pharmaceutical area, plants and plant extracts are very important because they can serve as prototypes for the development of new drugs and as a source of pharmaceutical raw materials. Public health problems such as Chagas' disease and bacterial resistance to antimicrobials show a constant need for more efficient and safe drugs and active principles. In this context, the pharmacological study of plant species is extremely important. Among the plants with high medicinal potential, those of the genus Lonchocarpus stand out with several biological activities reported. The plant Lonchocarpus cultratus (Fabaceae) has proven action against sarcoma 180 and against Gram-positive bacteria. The main chemical constituents identified are cordoin, isocordoin, derricin and triterpenes. The objective of this study was to investigate the anti-bacterial action of the extracts of the seeds and roots from the L. cultratus species, to evaluate the anti-T.cruzi activity and the respective hemotoxicity of the extracts of the plant seeds and to carry out the chemical characterization of these extracts. The extracts hexane (LHS), dichloromethane (LDS) and methanolic (LMS) were obtained from plant seeds by successive macerations. The chemical characterization was performed by qualitative analytical methods and by 1H NMR. The anti-bacterial activity was evaluated by disc diffusion test, anti-T. Cruzi by direct counting method of the parasites in the Neubauer chamber and the hemotoxicity by UV method. Qualitative chemical tests showed that alkaloids, chalcones, coumarins, triterpenes and saponins are present in the roots and seeds of L. cultratus, flavonoids and steroids, only in the roots and tannins were not observed. Chalcones were identified by 1H NMR in LDS and LHS and steroids and terpenes in LMS. The LDS and LHS extracts showed activity against the epimastigote form of T. cruzi protozoan. The LDS results were better, showing inhibition of protozoan growth of 92.30% at the concentration of 175 μg.mL-1. The IC 50 value for this extract was 6.16 μg.mL-1 and at this concentration did not show toxicity to the red blood cells. The extracts studied did not present antimicrobial activity. The absence of anti-bacterial activity in the extracts of L. cultratus, especially in the root extract previously reported, suggests problems related to the stability or low concentration of bioactive chalcones in the extract. Although there is a need for additional research, anti-T. Cruzi and hemotoxicity obtained with the dichloromethane extract show an alternative potential for the treatment of Chagas' disease / Na área farmacêutica, as plantas e os extratos vegetais são muito importantes, pois podem servir como protótipos para o desenvolvimento de novos fármacos e como fonte de matérias-primas farmacêuticas. Problemas de saúde pública, como a doença de Chagas e a resistência bacteriana aos antimicrobianos, mostram a necessidade constante na busca de novos medicamentos e princípios ativos mais eficientes e seguros. Neste contexto, o estudo farmacológico de espécies vegetais é de extrema importância. Dentre as plantas com alto potencial medicinal, as do gênero Lonchocarpus destacam-se com diversas atividades biológicas relatadas. A planta Lonchocarpus cultratus (Fabaceae) possui ação comprovada frente ao sarcoma 180 e contra bactérias Gram-positivas. Os principais constituintes químicos identificados são a cordoina, a isocordoina, a derricina e triterpenos. Por ser uma planta pouco estudada e dando continuidade a estudos do grupo de pesquisa, o presente trabalho teve o objetivo de investigar a ação anti-bacteriana dos extratos das sementes e raízes da espécie L. cultratus, avaliar a atividade anti-T.cruzi e respectiva hemotoxicidade dos extratos das sementes da planta e realizar a caracterização química desses extratos. Os extratos hexânico (LHS), diclorometânico (LDS) e metanólico (LMS) foram obtidos de sementes da planta através de macerações sucessivas. A caracterização química foi realizada por meio de métodos analíticos qualitativos e por RMN 1H. A atividade anti-bacteriana foi avaliada por teste de difusão em disco, a anti-T. cruzi por método de contagem direta dos parasitas em câmara de Neubauer e a hemotoxicidade por método UV. Os testes químicos qualitativos mostraram que alcaloides, chalconas, cumarinas, triterpenos e saponinas estão presentes nas raízes e nas sementes da planta L. cultratus, flavonoides e esteroides, somente não foram observados nas raízes e taninos. Chalconas foram identificadas por RMN 1H, em LDS e LHS e esteroídes e terpenos em LMS. Os extratos LDS e LHS apresentaram atividade contra a forma epimastigota do protozoário T. cruzi. Os resultados do LDS foram melhores, mostrando inibição de crescimento do protozoário de 92,30% na concentração de 175 μg.mL-1. O valor de CI50 para este extrato foi 6,16 μg.mL-1 e nesta concentração não apresentou toxicidade para as hemácias. Os extratos estudados não apresentaram atividade antimicrobiana. A ausência de atividade anti-bacteriana nos extratos de L. cultratus, principalmente no extrato das raízes cuja propriedade foi reportada anteriormente, sugere problemas relacionados à estabilidade ou baixa concentração de chalconas bioativas no extrato. Embora haja necessidade de pesquisas adicionais, os resultados anti-T. cruzi e de hemotoxicidade obtidos com o extrato diclorometânico mostram potencial alternativa para o tratamento da Doença de Chagas.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-08T17:25:03Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Ana Catarina Torres.pdf: 871745 bytes, checksum: 75567d9479ab942744774d0978923053 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-30T00:35:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Ana Catarina Torres.pdf: 871745 bytes, checksum: 75567d9479ab942744774d0978923053 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-30T00:35:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Ana Catarina Torres.pdf: 871745 bytes, checksum: 75567d9479ab942744774d0978923053 (MD5) / O megaesôfago chagásico é uma alteração do trato gastrointestinal, caracterizada pela destruição ou ausência de plexos nervosos intramurais do esôfago. Alterações nutricionais e da saúde pulmonar são descritas como conseqüentes a esse diagnóstico. Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes com megaesôfago chagásico no que se refere ao estado nutricional e a dinâmica de deglutição orofaríngea. Método: Participaram desta pesquisa 26 pacientes, todos realizaram avaliação nutricional, exames bioquímicos, avaliação videofluoroscópica da deglutição e responderam a um questionário a respeito dos aspectos alimentares. Resultados: Observou-se prevalência do sexo feminino (73,1%), os graus I e II de classificação do megaesôfago foram os mais encontrados. Não houve associação estatisticamente significante entre grau de megaesôfago e diagnóstico nutricional (48% eutrofia). A ausência de unidades dentárias posteriores esteve presente em mais de 90% na população e o tipo de mastigação anterior foi observado em 40,7% da amostra. Ao exame videofluoroscópico a presença de resíduo oral, faríngeo e em região de transição faringoesofágica foi mais encontrado na consistência semi-líquida, além de um tempo de trânsito oral total aumentado para o sólido. Conclusão: O acompanhamento nutricional dispensado aos pacientes pode ter contribuído para o estado de eutrofia da maioria deles. A presença de resíduo na consistência semi-líquida pode ser causada por uma menor força ejetora. Atitudes adaptativas tanto no que se refere a hábitos alimentares como a forma de alimentar-se são observadas nos indivíduos estudados. O acompanhamento multidisciplinar é muito importante para que os portadores do megaesôfago chagásico. / Salvador

Submitted by Alessandra Portugal (alessandradf@ioc.fiocruz.br) on 2013-09-17T14:26:07Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Simone Teves.pdf: 4150601 bytes, checksum: 89bd0ef04e4182d928bde044d1f2019f (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-17T14:26:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Simone Teves.pdf: 4150601 bytes, checksum: 89bd0ef04e4182d928bde044d1f2019f (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / O estado do Tocantins, endêmico para a doença de Chagas, carece de estudos sobre a fauna triatomínica silvestre presente em seu bioma predominante, o Cerrado, que, ao lado da mata Atlântica, constitui um dos biomas de maior biodiversidade do planeta. No estudo de monitoramento entomológico realizado no município de Paranã –TO, em parceria entre o Laboratório de Transmissores de Leishmanioses IOC – FIOCRUZ e a ENERPEIXE SA foram capturados espécimes de triatomíneos do gênero Triatoma não passíveis de identificação taxonômica específica pela morfologia clássica sugerindo um novo morfotipo. Uma abordagem multidisciplinar, abrangendo caracterização morfológica e molecular foi realizada para verificar se estes espécimes sustentam a hipótese de um novo status específico. Os espécimes de estudo juntamente com T. costalimai foram capturados em afloramentos rochosos nos municípios de Paranã e Aurora do Tocantins – TO, respectivamente. A morfologia foi estudada por morfometria clássica de estruturas de valor taxonômico, abrangendo a genitália externa de fêmeas por microscopia eletrônica de varredura e a morfometria geométrica das asas. A filogenia molecular foi estabelecida com base em sequências de DNA mitocondrial. Para fins de comparação foram utilizados espécimes de Triatoma williami, espécie afim de T. costalimai, e de Triatoma sordida, assim como seqüências Rhodnius stali e Rhodnius prolixus, utilizados como grupo externo, obtidas no Genebank. Triatoma sp. diferenciou-se de T. costalimai e T. williami quanto ao tamanho, coloração geral do corpo e mancha do conexivo. A morfometria clássica mostrou que machos e fêmeas de Triatoma sp. são menores que os de T. costalimai. O estudo da genitália externa de fêmeas mostrou diferenças de Triatoma sp. em relação a T. costalimai e T. williami e possibilitou a descrição de cerdas e espinhos nunca estudados nestes grupos. Pela morfometria geométrica das asas tanto o tamanho quanto a conformação, separou os espécimes de estudo das demais espécies. As relações morfométricas não foram de encontro com as filogenéticas. A variação de tamanho de Triatoma sp. pode ser uma expressão da plasticidade gênica, diante das variações ambientais. Entretanto, as variações morfológicas observadas nas diferentes abordagens estão associadas à composição gênica de cada inseto. Apesar das semelhanças morfológicas, verficou-se a separação de Triatoma sp. e T. costalimai no estudo filogenético. Os resultados são consistentes para inferir que Triatoma sp. trata-se de uma nova espécie. O encontro recente de Triatoma sp. em domicílio no município de Paranã ressalta a importância de mais estudos sobre a biologia desta nova espécie. / O estado do Tocantins, endêmico para a doença de Chagas, carece de estudos sobre a fauna triatomínica silvestre presente em seu bioma predominante, o Cerrado, que, ao lado da mata Atlântica, constitui um dos biomas de maior biodiversidade do planeta. No estudo de monitoramento entomológico realizado no município de Paranã –TO, em parceria entre o Laboratório de Transmissores de Leishmanioses IOC – FIOCRUZ e a ENERPEIXE SA foram capturados espécimes de triatomíneos do gênero Triatoma não passíveis de identificação taxonômica específica pela morfologia clássica sugerindo um novo morfotipo. Uma abordagem multidisciplinar, abrangendo caracterização morfológica e molecular foi realizada para verificar se estes espécimes sustentam a hipótese de um novo status específico. Os espécimes de estudo juntamente com T. costalimai foram capturados em afloramentos rochosos nos municípios de Paranã e Aurora do Tocantins – TO, respectivamente. A morfologia foi estudada por morfometria clássica de estruturas de valor taxonômico, abrangendo a genitália externa de fêmeas por microscopia eletrônica de varredura e a morfometria geométrica das asas. A filogenia molecular foi estabelecida com base em sequências de DNA mitocondrial. Para fins de comparação foram utilizados espécimes de Triatoma williami, espécie afim de T. costalimai, e de Triatoma sordida, assim como seqüências Rhodnius stali e Rhodnius prolixus, utilizados como grupo externo, obtidas no Genebank. Triatoma sp. diferenciou-se de T. costalimai e T. williami quanto ao tamanho, coloração geral do corpo e mancha do conexivo. A morfometria clássica mostrou que machos e fêmeas de Triatoma sp. são menores que os de T. costalimai. O estudo da genitália externa de fêmeas mostrou diferenças de Triatoma sp. em relação a T. costalimai e T. williami e possibilitou a descrição de cerdas e espinhos nunca estudados nestes grupos. Pela morfometria geométrica das asas tanto o tamanho quanto a conformação, separou os espécimes de estudo das demais espécies. As relações morfométricas não foram de encontro com as filogenéticas. A variação de tamanho de Triatoma sp. pode ser uma expressão da plasticidade gênica, diante das variações ambientais. Entretanto, as variações morfológicas observadas nas diferentes abordagens estão associadas à composição gênica de cada inseto. Apesar das semelhanças morfológicas, verficou-se a separação de Triatoma sp. e T. costalimai no estudo filogenético. Os resultados são consistentes para inferir que Triatoma sp. trata-se de uma nova espécie. O encontro recente de Triatoma sp. em domicílio no município de Paranã ressalta a importância de mais estudos sobre a biologia desta nova espécie.

SOUZA JÚNIOR, Alcidésio Sales de. Avaliação de problemas relacionados a medicamentos e qualidade de vida em pacientes chagásicos usuários de benzonidazol. 2008. 151 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-12-14T15:39:01Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_assousajúnior.pdf: 614300 bytes, checksum: c2c290ba7aa812517d5fcf606255fe08 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2012-12-17T13:51:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_assousajúnior.pdf: 614300 bytes, checksum: c2c290ba7aa812517d5fcf606255fe08 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-17T13:51:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_assousajúnior.pdf: 614300 bytes, checksum: c2c290ba7aa812517d5fcf606255fe08 (MD5) Previous issue date: 2008 / Drug Related Problems (DRP) are responsible to cause morbidity and mortality in all world, and can affect expected clinical results and quality of life (QoL) of patient. Etiologic treatment for Chagas’ disease (caused by Trypanosoma cruzi) have only a drug, the benznidazole (BNZ). This medicine may produce toxicity (hipersensibility, bone medular aplasy, etc.) and have partial efficacy. The aim was to estimate the effects in the health of patients in use of BNZ, mensured by QoL and DRP. Nineteen patients included in a observational, descriptive and follow-up study in the period from November of 2006 to October of 2007. These patients, after prescription of BNZ and consent, were followed by 6 months by pharmacist and pharmacist students. Dader Method was utilized except intervention procediment. DRP were classified by judges utilizing the Second Granada Consensus (2002). The adverse reaction were classified by Centro de Farmacovigilância do Ceará (CEFACE). The QoL was mensuread by Short-Form Health Survey (SF-36) questionnaire before and after the follow-up. Were realized by descriptive analysis to study the result. Also, Mcnemar and Wilcoxon tests were made for inferential analysis, considering the significance level p<0,05. The majority of patients were men (58%), had until primary school level (57,9%) and they were in a indeterminate form of Chagas disease (74). About 42 from patients used 2 or 3 medicines with BNZ treatment, with an average from 1,3 medicine per patient. Antihypertension and diuretics were the most utilized in BNZ treatment (22%). In relation to adherence, 47,4% from patients were not adhere to BNZ. The use of BNZ was suspended in 36,8% of patients, the major reason was adverse reaction (Correlation Coefficient = 0,415, p-value = 0,047). In three steps of analysis was founded a total of 148 DRP (41,9% related to necessity, 33,1% to effectiveness and 25% to security). DRP were associated to number of medicines (Kendall Coefficient = 0,438, p-value = 0,018). The number of DRP were high after than the start of treatment with BNZ (Wilcoxon test: Z=-3,725, p<0,05). Seventeen patients (10 men and 7 women) showed adverse reaction, to pruritus until parestesia. These majority reactions were classified as probable and soft. Patients with soft adverse reaction have more knowledge level in relation to patients with moderate adverse reaction (Correlation Coefficient = 0,523; p-value = 0,028). It wasn’t detected alterations in QoL after follow-up, but it was showed that DRP affected QoL levels (Wilcoxon test: Z=-3,724, p<0,05). There wasn’t difference between QoL before and after, however DRP affected QoL. / Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM) são responsáveis por causar morbidade e mortalidade em todo o mundo, e também, afetar resultados clínicos esperados e a qualidade de vida (QV) de pacientes. O tratamento etiológico da Doença de Chagas (causada pelo Trypanosoma cruzi) conta apenas com o benzonidazol (BNZ). Este medicamento pode produzir toxicidade (hipersensibilidade, aplasia medular, etc.) e tem eficácia parcial. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos provocados na saúde dos pacientes emu so de BNZ, medidos a partir de índices QV e PRM. Dezenove pacientes foram inluídos em um estudo observacional, descritivo e de seguimento que ocorreu de novembro de 2006 a outubro de 2007. Estes pacientes, após prescrição de BNZ e consentimento, foram acompanhados por 6 meses por um farmacêutico e estagiários treinados. O Método Dáder foi utilizado, excetuando-se a etapa de intervenção. Os PRM foram classificados por juízes utilizando-se o Segundo Consenso de Granada (2002). As reações adversas foram classificadas pelo Centro de Farmacovigilância do Ceará (CEFACE). Utilizou-se o questionário Short-Form Health Survey (SF-36) para avaliar a QV dos pacientes antes e após o seguimento. Realizou-se análise descritiva para os dados. Além disso, os testes de Mcnemar e Wilcoxon foram feitas para análise inerencial, considerando o nível de significância de p<0,05. A maioria dos pacientes era homem (58%), possuía escolaridade até o ensino fundamental (57,9%) e encontrava-se na forma indeterminada da doença de Chagas (74%). Cerca de 42% dos pacientes fizeram uso de dois ou três medicamentos durante o tratamento com BNZ, havendo média de consumo de 1,3 medicamento por paciente, sendo os anti-hipertensivos e diuréticos os mais usados durante o tratamento com BNZ (22%). Em relação à adesão ao BNZ, 47,4% não foram aderentes ao BNZ. Suspenderam o tratamento, 36,8%, a maioria devido à presença de RAM (Coeficiente de Correlação = 0,415, p-valor bicaudal = 0,047). Somou-se um total de 148 PRM nas três etapas de avaliação. Destes 41,9% estavam relacionados à necessidade, 33,1% à efetividade e 25% à segurança. Verificou-se que a quantidade de PRM estava associada ao número de medicamentos usados (Coeficientes de Correlação Kendall = 0,438, p-valor bicaudal = 0,018). Comprovou-se que a quantidade de PRM após o término do tratamento (60 dias) foi maior em relação ao início (Teste de Wilcoxon: Z=-3,725, p<0,05). Cerca de 17 pacientes (10 homens e 7 mulheres) afirmaram apresentar alguma RAM, que variou desde prurido a parestesia. A maioria destas foi classificada como provável e leve. Demonstrou-se que os pacientes com RAM leves têm um conhecimento maior em relação àqueles com reações moderadas (Coeficiente de Correlação = 0,523; p-valor bicaudal = 0,028). Não foi detectada alteração da QVRS após o seguimento. Entretanto, mostrou-se que os PRM afetaram a QVRS (Teste de Wilcoxon: Z=-3,724, p<0,05). Não houve diferença entre QVRS antes e depois, no entanto houve piora da QVRS em relação aos PRM.

COSTA, A. C. Infecção chagásica em candidatos a doação de sangue e de órgãos no estado do Ceará. 2017. 90 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by ciências farmacêuticas pgcf (pgcf.ufc@gmail.com) on 2017-08-21T11:57:42Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_accosta.pdf: 2082882 bytes, checksum: 0dd84b1179f874c1a39f2ad49ffc4cb9 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-08-21T12:35:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_accosta.pdf: 2082882 bytes, checksum: 0dd84b1179f874c1a39f2ad49ffc4cb9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-21T12:35:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_accosta.pdf: 2082882 bytes, checksum: 0dd84b1179f874c1a39f2ad49ffc4cb9 (MD5) Previous issue date: 2017-07-20 / Introduction: Chagas’ disease still represents a serious public health problem in Latin America, despite all steps of control. Blood transfusion and organ transplantation have acquired enormous relevance in the epidemiology of Chagas’ disease, assuming the role as the main route of transmission in places where screening for Trypanossome cruzi has not been performed yet. The main objective of this study is to know the positivity for T. cruzi in candidates for blood and organ donation in the State of Ceara. Methodology: It is a retrospective descriptive study, during the period 2010-2015, which was carried out analyzing medical records from Transplantation Central of the State of Ceara and data recorded in the computerized system from the Hematology and Hemotherapy Center of the State of Ceara (HEMOCE). For the association of categorical variables and groups, the Fisher’s exact test was used. For establishing a linear relationship among quantitative variables, it has been used the simple linear regression. The project was approved by Research Ethical Committee of the Federal Univesity of Ceara. Results: Concerning potential organ donors, 2,822 potential donors were notified; 1,038 of them were effective donors and 1,784 were excluded for several reasons. The prevalence of T. cruzi infection in potential donors was 1.27% (n.29). From the reactive cases, 79.31%(23) were male aged 41 to 60 years, most them coming from countryside cities of the state (65.5%, n:19). 72.4% (21) presented reactive serology for other infections besides CD, such as Cytomegalovirus, Hepatitis B and C and Toxoplasmosis. It was observed that, among potential organ donors with CD, there was higher probability to find people over 60 years, having the stroke (CVA) as the main cause of death. Regarding the potential blood donors, 608,353 were serologically screened, being that 1,982 (0.3%) were serologically ineligible due to reactivity to CD. The indeterminate results for CD corresponded to 5.99% (n.1380) of the total of blood bags discarded during the period of the study. 763 individuals had previously donated blood, subsequently, they were turned away due CD discovered by serological screening tests. There were 120 ineligible individuals confirmed. From them, majority were male over 30 years old, with high school education, from countryside cities of the state and coming from the capital Fortaleza. Conclusion: Although we have observed a considerable decrease in the prevalence of the disease in blood and organ donors in the state of Ceara, CD still represents a problem in our state, therefore the vector surveillance and the hemovigilance in blood banks must be encouraged continuously to avoid outbreaks and keep the disease under control. In addition, the number of undetermined serological results draws attention, then it is necessary to promote studies which propose new methodologies for the serological tests, increasing their specificity and, consequently, reducing the rate of discard of blood bags to reduce costs for the Unified Health System. / Introdução: A doença de Chagas ainda hoje representa um grave problema de saúde pública na América Latina, apesar de todas as medidas de controle. A transfusão sanguínea e o transplante de órgãos têm adquirido enorme relevância na epidemiologia da doença de Chagas, assumindo papel como a principal via de transmissão nos lugares onde a triagem para T. cruzi ainda não é realizada. O principal objetivo do presente estudo foi conhecer a positividade para T. cruzi em candidatos à doação de sangue e de órgãos no Estado do Ceará. Metodologia: Trata-se um de estudo retrospectivo descritivo, no período de 2010 a 2015, que foi realizado a partir de dados de prontuários da Central de Transplantes do Estado do Ceará e de dados registrados no sistema informatizado do Centro de Hematologia e Hemoterapia do Ceará (HEMOCE). Para a associação de variáveis categóricas e grupos, foi utilizado o teste exato de Fisher. Para estabelecer relação linear entre as variáveis quantitativas utilizou-se a regressão linear simples. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Resultados: Quanto aos potenciais doadores de órgãos, foram notificados 2.822 potenciais doadores, sendo 1.038 doadores efetivos e 1.784 excluídos por diversos motivos. A prevalência de infecção por T. cruzi nos potencias doadores foi 1,27% (n.29). Dos casos reagentes, 79,31% (23) era do sexo masculino, com idade entre 41-60 anos (51,72%; n:15), com maioria procedente de cidades do interior do estado (65,5%, n:19). 72,4% (21) apresentaram sorologia positiva/inconclusiva para outras infecções além da DC como Citomegalovírus, Hepatites B e C e Toxoplasmose. Observou-se que potenciais doadores de órgãos com DC têm maior probabilidade de terem idade maior que 60 anos e ter como causa do óbito o AVC. Quanto aos potenciais doadores de sangue, 608.353 realizaram a triagem sorológica, destes 1.982 (0,3%) foram sorologicamente inelegíveis devido reatividade para DC. Os resultados indeterminados para DC corresponderam a 5,99% (n. 1380) do total de bolsas descartadas do período do estudo. 763 indivíduos já haviam doado sangue anteriormente e posteriormente se tornaram inaptos na triagem sorológica devido a DC. Foram inelegíveis confirmados 120 indivíduos. Destes, a maioria era do sexo masculino, com idade maior de 30 anos, com ensino médio completo, natural de cidades do interior do estado e procedente de Fortaleza. Conclusão: Embora, tenhamos observado uma diminuição considerável da prevalência da doença em doadores de sangue e de órgãos no estado do Ceará, a DC ainda representa um problema em nosso estado, logo a vigilância vetorial e a vigilância nos bancos de sangue devem trabalham continuamente para evitar surtos e manter a doença controlada. Além disso, chama a atenção a quantidade de resultados sorológicos indeterminados, logo, são necessários estudos que proponham novas metodologias para os testes sorológicos, aumentando a especificidade dos mesmos e, consequentemente, reduzindo o descarte desnecessário de bolsas de sangue, diminuindo assim, os custos para o Sistema Único de Saúde.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-11-25. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:55Z : No. of bitstreams: 1 Publico-11775.pdf: 1383163 bytes, checksum: e8dd6f4feabf5784322b2996fd5d737a (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: Complicações infecciosas são freqüentes em pacientes submetidos a transplante cardíaco e cursam com altas taxas de mortalidade. Entretanto, até o momento, são escassas as informações a respeito da epidemiologia e impacto clínico das infecções em pacientes submetidos a transplante cardíaco em nosso país, particularmente nos portadores de miocardiopatia chagásica. Casuística e Método: Estudo retrospectivo, em que foram avaliados todos os episódios de infecção apresentados por pacientes submetidos a transplante cardíaco numa mesma instituição, entre 1986 e 2006, maiores de 18 anos, que sobreviveram além das primeiras 48 horas do procedimento cirúrgico. Resultados: foram incluídos 126 pacientes, com idade média de 41,5 anos (DP ± 11,5). As etiologias das cardiopatias foram: dilatada (39,0%), chagásica (35,0%), isquêmica (20,0%) e outras (6,0%). Ocorreram 179 episódios de infecção em 96 pacientes (84,0%), sendo 61 (33,7%) pneumonias, 27 (14,9%) infecções de sítio cirúrgico e 21 (11,6%) infecções primárias de corrente sangüínea. Os bacilos Gram-negativos foram identificados em 37 episódios (29,3%), cocos Gram-positivos em 32 (25,3%) e protozoários em 25 (19,8%). As infecções foram a principal causa de morte na população do estudo, com 31,4% dos óbitos. A probabilidade de sobrevida entre os pacientes com infecção foi significativamente menor do que o grupo sem infecção (p=0,077). Não houve diferença entre as taxas de infecções de portadores de miocardiopatia chagásica e os demais pacientes. Ocorreram 17 recidivas de infecções por Trypanossoma cruzi: 8 (47,0%) no miocárdio, 4 (23,5%) no subcutâneo e 5 (29,4%) em ambos os sítios. Não houve mortes nestes eventos. Não houve diferença entre as sobrevidas dos pacientes chagásicos com ou sem recidiva (p=0,735), bem como entre chagásicos e não chagásicos (p=0,231). A fração de ejeção final para os grupos com ou sem doença de Chagas foi de, respectivamente 61,0% (±9,0) e 60,8% (±14,5) (p=0,897). Os principais fatores de risco para infecções foram: necessidade de re-operação no pós-operatório imediato (OR 11,4, CI 1,86 - 70,32, p=0,008), infecção do doador (OR 6,78, CI 1,47 – 31,26, p=0,014), etiologia coronariana da miocardiopatia (OR 6,12, CI 1,05 - 35,58, p=0,044) e anemia no receptor pré-transplante (OR 4,35, CI 1,05 – 18,1, p=0,043). A presença da doença de Chagas como etiologia da cardiopatia não se destacou como fator de risco para infecção. Conclusões: As infecções foram importante causa de morbimortalidade na população do estudo. Porém, fatores de risco puderam ser identificados e ação preventivas devem ser implementadas. As recidivas de infecção por Trypanossoma cruzi foram freqüentes, porém sem repercussão na sobrevida ou na função tardia do enxerto. Também não houve diferença quanto ao número e sítios de infecções entre os pacientes chagásicos e não-chagásicos. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 843.pdf: 1443649 bytes, checksum: f6278c376f285b8d4b94a0381e1cb6da (MD5) Previous issue date: 2005 / As tripanossomíases americana (doença de Chagas) e africana (doença do sono) são causadas por protozoários do gênero Trypanosoma, têm como vetores insetos hematófagos e exibem alta morbidade. As duas tripanossomíases estão entre as doenças humanas mais negligenciadas porque, em que pese a relevância de ambas em termos de saúde pública, não foi feito esforço importante para desenvolver medicamentos eficazes e seguros, principalmente para os estágios mais tardios quando os protozoários atingem e comprometem órgãos vitais como o coração e o SNC. O megazol (MGZ) é um derivado nitroimidazólico com potente atividade contra os tripanossomas. O MGZ poderia ser considerado uma alternativa promissora aos fármacos atualmente empregados, não fossem os indícios de efeito genotóxico, problema freqüente entre os derivados nitroimidazólicos. Situado neste contexto, o objetivo deste trabalho foi reavaliar o potencial genotóxico do MGZ, e iniciar uma série de estudos para verificar se é possível bloqueá-lo com substâncias antimutagênicas, sem comprometer a eficácia tripanossomicida. A avaliação da genotoxicidade do MGZ foi realizada com ensaios in vitro, i.e., indução de aberrações cromossômicas em linfócitos humanos em cultura, e também in vivo, i.e., indução de micronúcleos em células da medula óssea de camundongos. (...) Os resultados obtidos neste trabalho confirmaram que o MGZ é genotóxico. Os resultados do ensaio in vivo sugerem porém que a biodisponibilidade do fármaco administrado por via oral é reduzida. A investigação in vitro do antagonismo da genotoxicidade do MGZ pela vitamina E foi até certo ponto prejudicada pela acentuada citotoxicidade das concentrações de vitamina E (VTE) empregadas (2,5∙10-6M e 5,0∙10-6M). Apesar da pronunciada redução do índice mitótico dos linfócitos humanos em cultura, os resultados sugeriram que o efeito clastogênico induzido pelo MGZ 2,81∙10-4M foi discretamente atenuado. Os efeitos da VTE, e de outras substâncias com atividade antioxidante, sobre a genotoxicidade do MGZ precisa ser melhor estudados antes de conclusões possam ser alcançadas a este respeito.

Made available in DSpace on 2014-07-22T17:04:57Z (GMT). No. of bitstreams: 4 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) fabiana_rocha_ioc_dout_2013.pdf: 5534664 bytes, checksum: fda4206174290f26b0c5f00482b1cee6 (MD5) fabiana_rocha_ioc_dout_2013.pdf.txt: 449204 bytes, checksum: e58375ea961a5ec377bb951472e5d404 (MD5) fabiana_rocha_ioc_dout_2013.pdf.jpg: 1782 bytes, checksum: 43f6857dc7ca4a92ae2c05acfe603257 (MD5) Previous issue date: 2013-11-21 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Diversos surtos epidêmicos causados por agentes patogênicos provocaram severo declínio em populações de carnívoros selvagens nas últimas décadas. Além desse impacto às populações silvestres, há a preocupação de transmissão de alguns desses agentes à população humana e animais domésticos. De fato, as alterações ambientais têm provocado mudanças na relação patógeno-hospedeiro. Desta forma, o monitoramento da saúde de animais silvestres é importante componente no estabelecimento de programas de controle e erradicação de doenças e na elaboração de políticas de saúde pública e animal e de manejo e conservação de espécies selvagens. Considerando o papel dos mamíferos da ordem Carnívora na cadeia trófica, estes podem ser usados como sentilas sendo alvos estratégicos em programas de vigilância para detecção de patógenos Neste artigo serão revisados estudos de caso dos principais patógenos que acometem mamíferos selvagens, com ênfase nas espécies da fauna brasileira. Os métodos laboratoriais utilizados nos estudos de exposição dos carnívoros brasileiros a patógenos serão discutidos e considerações sobre estratégias para minimizar seus impactos sobre a fauna silvestre, bem como os possíveis métodos para controle de patógenos causadores de zoonoses em carnívoros / Little is known on the Trypanosoma cruzi transmission in the different trophic levels of the food web and on the role played by Neotropical wild carnivores, the mammalian group target of this study, in the transmission cycles of this parasite. T. cruzi , the etiologic agent of Chagas disease, is a multihost parasite immersed in complex transmission networks that include hundreds of mammalian species and dozens of triatomines species, the insect vectors. The new epidemiological scenario, expressed by the growing number of human cases due to T. cruzi oral infection, demonstrate that numerous aspects of Chagas disease epidemiology still remain unclear. The primarly enzootic nature of this parasitosis emphasize the importance of looking at the sylvatic cycle to examine the role of the different mammalian species in the maintenance of the parasite in order to understand this new scenario. Therefore, we examined six mammalian orders, domestic dogs and feral pigs for T. cruzi infection and its distinct genotypes, through serologic, parasitological and molecular tests, during a seven-year follow-up in the Pantanal, Mato Grosso do Sul State, Brazil. We demonstrated that the reservoir system in the Pantanal includes host species that occupy all habitat types and forest strata, constituting a transmission network involving generalist and specialist mammalian species that are linked through a robust food-web connection. In this system, the coati ( Nasua nasua ) was considered the main T. cruzi reservoir, and demonstrated potential to act as a bioacumulator and disperser of all the T. cruzi genotypes detected in the region, TcI, TcII and TcIII/IV. The extension of our studies to the Serra da Canastra National Park (SCNP) - Minas Gerais State, and to the Araguari/Cumari regions (Minas Gerais/Goias States) provided evidence that the participation of wild carnivores in the T. cruzi transmission cycles was not a punctual finding, given that the seven carnivore species examined in the three study sites were infected by T. cruzi. Infectivity potential (expressed by positive hemoculture) was demonstrated in a felid from the SCNP, the ocelot ( Leopardus pardalis ), and in two procyonid species from the Pantanal, the coati and the raccoon ( Procyon cancrivorus ). In the SCNP, domestic dogs demonstrated to be good sentinels for T. cruzi transmission areas and the distinct genotypes circulating in the region, TcI and TcII. Additionally, we provided a comprehensive analysis of infection patterns among distinct carnivore species, by assembling our data with T. cruzi infection on South America carnivores’ literature records. Twelve out of twenty-one Neotropical carnivores evaluated species were described to be infected by T. cruzi, besides other three species found infected in the present study: the ocelot, the puma ( Puma concolor ) and the maned wolf ( Chrysocyon brachyurus ). Each species demonstrated a different potential to maintain and disperse T. cruzi , according their ecological characteristics and peculiarities of the different study areas. Species diet was associated with T. cruzi infection rates: the higher the proportion of invertebrates in species diet, the greater T. cruzi infection rate. Musteloidea species consistently exhibit high parasitemias in different studies, which indicate their high infectivity potential. Mesocarnivores that feed on both invertebrates and mammals, including the coati, a host that can be bioaccumulator of T. cruzi genotypes, seem to take place at the top of T. cruzi transmission chain; therefore, they may have a huge impact on the transmission cycles of this parasite.

Made available in DSpace on 2015-05-27T13:34:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 795.pdf: 2208162 bytes, checksum: f21fbaf3566432ace16b2268d19103cd (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / As manifestações clínicas da doença de Chagas humana estão associadas com as distintas e complexas relações parasito-hospedeiro que envolvem diretamente o sistema imune. Nesse contexto, nos propomos analisar a relação entre a produção de citocinas intracitoplasmáticas após estímulo in vitro com os antígenos recombinantes CRA (Cytoplasmatic Repetitive Antigen) ou FRA (Flagellar Repetitive Antigen) de Trypanosoma cruzi e as formas clínicas crônicas cardíaca e indeterminada da doença de Chagas. O grupo de pacientes chagásicos consistiu de 39 indivíduos portadores: forma cardíaca sem dilatação cardíaca (FC1) (n=15); forma cardíaca com dilatação cardíaca (FC2) (n=15) e forma indeterminada (FI), selecionados no Ambulatório de Doença de Chagas do Hospital Universitário Oswaldo Cruz da Universidade de Pernambuco. O sangue total destes indivíduos foram submetidos à cultura na presença de CRA ou FRA por 1 dia e citocinas intracitoplasmáticas produzidas por linfócitos e monócitos foram analisadas através da citometria de fluxo. Nossos resultados mostraram que IFN-? e TNF-? produzidas por linfócitos T CD8+ após estímulo in vitro com o CRA foi capaz de diferenciar os pacientes chagásicos portadores da FC2 dos pacientes portadores da FC1 e da FI, podendo ser consideradas marcadores imunológicos da forma clínica cardíaca da doença de Chagas. Após estudo prospectivo de indivíduos portadores da FI e FC1, essa ferramenta poderia ser utilizada no seguimento das intervenções terapêuticas, melhorando a qualidade de vida do paciente

Made available in DSpace on 2016-02-26T13:40:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 solange_peixoto_ioc_mest_2014.pdf: 1321770 bytes, checksum: 7ba6c133ab7fd5bc5c9a423d95d974f4 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2016-01-13 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Passado mais de um século da sua descoberta a doença de Chagas (DC) ou tripanossomíase Americana é uma enfermidade para a qual ainda não existe vacina ou fármaco eficaz para o seu tratamento. Desta forma, o controle vetorial ainda permanece sendo uma das melhores estratégias. Assim, conhecer os parâmetros biológicos das espécies silvestres que possam atuar como vetores nas áreas endêmicas são primordiais para o fornecimento de informações que nortearão as ações da Secretária de Vigilância em saúde (SVS) no controle vetorial. Rhodnius stali Lent, Jurberg & Galvão vetor da doença de Chagas, domiciliado na região do Alto Beni, Bolívia é uma espécie com a biologia pouco conhecida. Com o objetivo de ampliar o conhecimento acerca de sua biologia, observamos parâmetros de seu ciclo de vida, nos estádios de ninfas, comparando-os com Rhodnius pictipes Stål, 1872, espécie morfologicamente semelhante e filogeneticamente próxima Os seguintes parâmetros foram observados: tempo de eclosão dos ovos, ciclo de biológico de ovo-adulto (em machos e fêmeas separadamente), taxa de mortalidade, primeiro repasto sanguíneo realizado e volume de sangue ingerido pelas ninfas. De maneira geral observou-se que as fêmeas de Rhodnius stali possui um ciclo de vida mais longo do que Rhodnius pictipes e, em ambas as espécies, o tempo entre a eclosão dos ovos até a fase adulta é menor em fêmeas. Curiosamente para R.stali, que é sabiamente capaz de colonizar domicílios, foi observada uma taxa de mortalidade das ninfas mais alta que em R.pictipes, algo inesperado para a espécie que coloniza estruturas artificiais e foi observada em ambiente artificial. Para Rhodnius stali o primeiro repasto sanguíneo ocorreu, em média, quatro dias mais tarde do que em R.pictipes Deve-se levar em consideração, que antes da descrição R.stali, os dados obtidos sobre a biologia de R.pictipes devem ser considerados com reserva, já que ambas poderiam ser facilmente confundidas / Over a century after its discovery, Chagas diseas e ( CD ) or American Trypanosomiasis is an incurable illness without vaccine or effective drug for the treatment. Being so, vector control remains one of the best strategies. Therefore, knowing the biological parameters of sylvatic species that might act as vecto rs in endemic areas is primordial for the provision of information that will guide the actions of the Secret a ria de Vigilância em S aúde (SVS) on vector control. Rhodnius stali Lent, Jurberg & Galvão, a vector of CD, domiciliated on Alto Beni region, Bolivi a, is a species with poorly known biology. Aiming to broaden the knowledge about its biology, its life cycle parameters have been observed on nymphal stages and compared with R . pictipes Stål, 1872 , a morphologically and phylogenetically similar species. T he following parameters were observed: egg eclosion time, life cycle from egg to adult (separately for males and females), mortality rate, first blood meal, and volume of blood ingested by the nymphs. Generally, females of both species have shorter life cy cles than males, whereas those of R. stali usually live longer than R. pictipes . Curiously, a higher nymphal mortality rate was found in R. stali , which is unexpected for a domiciliated species capable of colonizing artificial structures. The first blood m eal of R. stali occurred four days later than in R. pictipes in average. It is important to mention that data obtained about the biology of R. pictipes prior to the description of R. stali must be considered with caution, because both species could easily be confused