Introdução: o incremento do envelhecimento populacional, associado a uma expectativa de vida maior nas últimas cinco décadas, trouxe como consequência um maior número de doenças relacionadas ao deterioramento físico e cognitivo dos indivíduos. Um destes problemas de saúde emergentes é o aumento da prevalência de demências, especificamente da doença de Alzheimer. Objetivo: comparar as políticas relacionadas ao cuidado das pessoas idosas, em específico as pessoas que sofrem de demência tipo Alzheimer, quanto ao atendimento domiciliar, entre o Brasil e a Holanda. Métodos: pesquisa documental sobre as normativas e leis disponíveis em cada país e entrevistas semiestruturadas com gestores de programas de cuidado de idosos nos órgãos responsáveis pelos mesmos. Dados socioeconômicos, demográficos e indicadores de saúde selecionados foram coletados, bem como características do tipo de sistema de serviços de saúde de cada país. Resultados: o sistema de saúde holandês possui há mais de quatro décadas programas para cuidados de idosos e para idosos com demência, com uma política específica para pessoas com Alzheimer iniciada em 2007. No Brasil, este atendimento ainda é incipiente ou inexistente enquanto atendimento domiciliar, segundo os entrevistados, ainda que possa eventualmente ser contemplado na esfera da atenção primária à saúde. Conclusão: a comparação das políticas de saúde brasileiras e holandesas quanto às demências não foi possível de ser realizada pela inexistência de políticas, programas, planos ou legislação/normatização no Brasil, no âmbito da atenção domiciliar.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-19T23:49:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 190596.pdf: 2479953 bytes, checksum: 12a32d76426c3a7d15b4bf4d099467c4 (MD5) / Devido aos avanços das novas tecnologias e meios de comunicação muitas empresas estão adotando uma nova modalidade de trabalho: o Teletrabalho, também chamado trabalho a distância. O Teletrabalho é uma forma de trabalho descentralizada. Requer ferramentas colaborativas para que os trabalhadores, que se encontram geograficamente distribuídos, possam comunicar-se, trabalhar em grupo e possam compartilhar informação. Não só é preciso uma boa comunicação entre os teletrabalhadores como também é muito importante a participação e presença do telegerente ou líder do grupo. O monitoramento dos teletrabalhadores e o acompanhamento dos projetos são fundamentais para um bom desempenho das atividades da empresa. O presente trabalho apresenta um estudo sobre o Teletrabalho, sobre as interações e comunicação entre os integrantes da equipe e também mostra um levantamento de ferramentas colaborativas úteis para o Teletrabalho. Também especifica um ambiente de trabalho colaborativo onde os teletrabalhadores possam cooperar, colaborar, compartilhar idéias, realizar reuniões virtuais e para que o telegerente possa gerenciar e monitorar os projetos, ou seja, o ambiente não só abarca a interação entre os colaboradores mas também o vínculo entre o telegerente e a equipe. A vantagem deste ambiente colaborativo é a utilização de ferramentas freeware o que representa uma grande economia para as empresas.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Letras, Departamento de Teoria Literária e Literaturas, Programa de Pós-Graduação em Literaturas, 2015. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2015-05-18T15:32:53Z No. of bitstreams: 1 2015_AntonioRegoBarrosNeto.pdf: 15345147 bytes, checksum: fdc0204c06ef6c9b06c70d5b935b93a8 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-05-19T12:35:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AntonioRegoBarrosNeto.pdf: 15345147 bytes, checksum: fdc0204c06ef6c9b06c70d5b935b93a8 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-19T12:35:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AntonioRegoBarrosNeto.pdf: 15345147 bytes, checksum: fdc0204c06ef6c9b06c70d5b935b93a8 (MD5) / O presente trabalho procura analisar a obra de Joe Sacco, autor de história em quadrinhos conhecido por ser o principal exemplo de um gênero chamado de quadrinho jornalístico. A obra de Sacco se destaca por mostrar na forma de quadrinhos assuntos impactantes e de profundo interesse social, similar às grandes reportagens nos mais diversos jornais. Essa característica de usar uma abordagem jornalística em um formato geralmente usado para ficção é similar ao gênero literário conhecido como non-fiction novel ou romancereportagem em português. O trabalho analisará duas obras de Sacco: Palestina, de 1993 a 1995, e Uma História de Sarajevo de 2003, dois exemplos bem distintos de romance reportagem em quadrinhos, que demonstram bem as possibilidades do gênero nessa linguagem. Também será analisada a obra Brought to Light, um antecedente dos quadrinhos jornalísticos que tem entre seus autores Alan Moore, um dos mais conceituados autores da atualidade. O trabalho também dedica um capítulo aos representantes do quadrinho jornalístico no Brasil e a situação do gênero no país. Como teoria para a análise das HQs, será utilizada a metodologia criada por Scott McCloud em Desvendando os quadrinhos. A classificação do trabalho de Sacco como romance-reportagem é justificada através das teorias de Walter Mignolo e Mikhail Bakhtin, à luz do trabalho de Rildo Cosson em O Livro e o Gênero: A Recepção Critica de In Cold Blood e do Nonfiction Novel. O trabalho tem como objetivo mostrar as possibilidades da linguagem das histórias em quadrinhos em lidar com outros gêneros fora dos tradicionais para essa mídia. / The present dissertation aims to analyze the work of Joe Sacco, comic book author known as the main example of a genre called Comic Journalism. The work of Sacco has the characteristic of showing in the form of comic books, themes and subjects of great impact and of great social interest, similar to journalistic articles on several newspapers. This characteristic of using a journalistic approach in a format usually applied for fiction is similar to the literary genre known as non-fiction novel, or romance reportagem, in Portuguese. This work will analyze two books by Sacco: Palestine, 1993 to 1995, and The Fixer: a Story from Sarajevo, 2003, two very distinct works that show the possibilities of the genre when written on the comic book language. This work will also analyze Brought to Light, a book that precedes comic journalism and has among its authors Alan Moore, one of the most praised comic book authors today. The work will also dedicate a chapter to the comic journalism representatives in Brazil and the situation of the genre in the country. The analysis uses the methodology created by Scott McCloud in Understanding Comics. To classify Sacco’s work as non-fiction novel, it uses the theories of Walter Mignolo and Mikhail Bakthin as well as the work of Rildo Cosson in O Livro e o Gênero: A Recepção Critica de In Cold Blood e do Nonfiction Novel. The objective of this work is to show the possibilities of comic book language when used with genres that are not the ones traditionally used by the media.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas, 2015. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2015-11-27T15:40:26Z No. of bitstreams: 1 2015_FlavioVieiraMachado.pdf: 47633835 bytes, checksum: ef80ca10141e38eaa4d190754efea9cd (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2015-12-23T14:08:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_FlavioVieiraMachado.pdf: 47633835 bytes, checksum: ef80ca10141e38eaa4d190754efea9cd (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-23T14:08:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_FlavioVieiraMachado.pdf: 47633835 bytes, checksum: ef80ca10141e38eaa4d190754efea9cd (MD5) / INTRODUÇÃO: O sobrepeso e a obesidade vem se tornando um grave problema de saúde pública. Inúmeros fármacos podem afetar o peso corporal; entretanto, pouco se discute sobre os efeitos adversos dos antipsicóticos, que podem provocar alterações metabólicas, sobretudo em crianças e adolescentes. Observa-se um crescimento substancial das prescrições de tal classe farmacológica nessa faixa etária e, em contrapartida, um número reduzido de estudos acerca de suas repercussões endocrinometabólicas. OBJETIVOS: Determinar as características clínicas, sociodemográficas e perfil farmacoterapêutico, assim como a frequência de sobrepeso/obesidade e/ou síndrome metabólica (SM) de pacientes, em uso de antipsicóticos (AP), do Centro de Atenção Psicossocial infantil Maurício de Sousa- RJ (CAPSI MS); verificar a qualidade dos prontuários acerca da monitorização antropométrica e metabólica destes pacientes. MÉTODOS: No período de janeiro a junho de 2014, foi realizado um estudo transversal descritivo, com coleta de dados em prontuários de pacientes com idade entre seis e 18 anos, em uso de AP por, no mínimo, seis meses, acompanhados no CAPSi Maurício de Sousa-RJ. RESULTADOS: Foram analisados 284 prontuários, dos quais 35 correspondiam a crianças e adolescentes usando AP por, no mínimo, seis meses. Na população estudada, a maioria era do sexo masculino (n=22 ; 62,8%), com idade média de 14,3 (± 2,9) anos, peso médio de 69,8 (± 25,8) Kg e altura média de 1,61 (± 0,2) m. A maior parte dos pacientes (n=22; 62,8%) utilizava um AP, sendo a risperidona o mais frequente. Registros de peso, altura e IMC estavam presentes em 23 prontuários (65,7%), nos quais identificou-se sete indivíduos (30,4%) com sobrepeso e seis (26,1%) com obesidade. Registros de pressão arterial e circunferência abdominal estavam presentes em 12 prontuários (34,3%), perfil lipídico em 19 (54,3%) e glicemia em 21 (60,0%). Devido a falta de registros sobre exames clínicos e laboratoriais, somente foi possível a avaliação da síndrome metabólica em sete prontuários (20,0%) dos 35 estudados, sendo identificados dois casos (28,6%). CONCLUSÃO: Foi verificada alta frequência de sobrepeso, obesidade e alterações metabólicas, consequentemente, maior risco para doenças cardiovasculares. A baixa qualidade dos registros em prontuários não permitiu avaliação de associação entre variáveis e da síndrome metabólica, refletindo o despreparo deste serviço público especializado na prevenção do desenvolvimento de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), uma preocupação mundial. Esse estudo evidencia a necessidade de melhoria da qualidade da avaliação basal e acompanhamento de possíveis alterações metabólicas e cardiovasculares em pacientes tratados com psicofármacos, mesmo na ausência de sobrepeso ou obesidade marcados. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / INTRODUCTION: Overweight and obesity is becoming a serious public health problem. Numerous drugs can affect body weight; however, little is discussed about the adverse effects of antipsychotics, which may cause metabolic changes, especially in children and adolescents. There has been a substantial increase in prescriptions for such pharmacological class in this age of group and, on the other hand, a few studies about their endocrine metabolic effects. OBJECTIVES: To determinate the clinical, sociodemographic and pharmacotherapeutic profile features, as well as the frequency of overweight / obesity and / or metabolic syndrome (MS) in patients taking antipsychotics (AP), from Psychosocial Care Children Center Maurício de Sousa- RJ (CAPSi MS); checking the quality of the medical records on the anthropometric and metabolic monitoring of these patients. METHODS: From January to June 2014, we performed a descriptive cross-sectional study with data collection from medical records of patients between ages six to 18, AP use for, at least, six months, followed at CAPSi Maurício de Sousa-RJ. RESULTS: From 284 medical records analyzed, 35 corresponded to children and adolescents using AP, for at least six months. In the population studied, most were males (n = 22; 62.8%), with mean age of 14.3 (± 2.9) years, mean weight of 69.8 (± 25.8) kg and average height of 1.61 (± 0.2) m. Most patients (n = 22; 62.8%) used one AP antipsychotics, risperidone being the most common medication. Weight records, height and body mass index (BMI) were present in 23 records (65.7%), in which we identified seven individuals (30.4%) that were overweight and six (26.1%) with obesity. Blood pressure records and waist circumference were in 12 medical records (34,3%), blood lipids in 19 (54,3%) and blood glucose in 21 (60,0%). Due to lack of records on clinical and laboratory tests, it was only possible to evaluate the metabolic syndrome in seven records (20.0%) out of the 35 studied. We identified two cases (28.6%).CONCLUSION: There was a high frequency of overweight, obesity and metabolic alterations consequently increasing the risk for cardiovascular disease. The low quality of records in histories did not permit evaluation association between variables and of the metabolic syndrome, reflecting the lack of preparation of this specialized utility in preventing the development of Chronic No Communicable Diseases (CNCDs), a global concern. This study highlights the need for improvement from baseline quality and monitoring of possible metabolic and cardiovascular disorders in patients treated with psychiatric drugs, even in the absence of overweight or marked obesity.

Dissertação, apresentada ao Programa de Pós-graduação de Educação da Universidade do Extremo Sul Catarinense – UNESC, como requisitos parcial para obtenção do título de Mestre. / Este trabalho de pesquisa foi desenvolvido na Escola Municipal de Educação Infantil e Ensino Fundamental – E.M.E.I.E.F Moacyr Jardim de Meneses, de Criciúma (SC). Teve como objetivo analisar “Menino Maluquinho, o filme”, com a finalidade de compreender o olhar das crianças sobre as relações de gênero e sexualidade. Para tanto, problematizei as seguintes questões: As crianças percebem as diferenças entre as representações do masculino e do feminino, tecidos no decorrer da história apresentada na produção cinematográfica “Menino Maluquinho, o filme”? Quais as atitudes e/ou posturas das crianças diante das cenas que reforçam ou desconstroem papéis masculinos e femininos? As crianças relacionam os modelos identificados no filme com o seu cotidiano dentro e fora da escola? O filme permite às crianças refletirem sobre as suas sexualidades? Esta pesquisa foi organizada a partir de um grupo focal, com oito crianças sendo a faixa etária entre oito e nove anos, numa abordagem qualitativa. As dinâmicas de grupo possibilitaram perceber nos sujeitos de pesquisa, a visão de mundo e as suas relações socioculturais. Nesta análise percebeu-se que, a relação das crianças com os adultos acontece numa convivência relacional ao mesmo tempo em que paradoxal, pois os mesmos adultos que as protegem também as reprimem. Foi perceptível a capacidade dos sujeitos desta pesquisa de transgredirem as regras sociais, impondo e marcando presença, ficando claro que, os atributos que socialmente são considerados dos meninos e/ou dos homens e das meninas e/ou das mulheres não são tão fixos como aprendemos. Os sujeitos investigados relacionaram os modelos de masculino e de feminino identificados no filme, com o cotidiano, vivenciados por eles, dentro e fora da escola. O trabalho foi embasado em um referencial teórico que analisa a história da criança e da infância, a partir da Modernidade, traçando um paralelo com “Menino Maluquinho, o filme”. Busquei ouvir os pontos de vista das crianças, sujeitos dessa pesquisa, partindo de uma concepção de infância que os/as consideram atores sociais que produzem cultura ao mesmo tempo em que são produzidas por elas. O texto foi dividido em três eixos, infância; gênero e educação; cinema e a indústria cultural. Na busca de um melhor entendimento entre a teoria e a prática em pesquisas com crianças trouxe os estudos de Montandon e Corsaro. Para fundamentar a construção histórica dos diferentes conceitos atribuídos à infância e à criança ao longo da história com ênfase na contemporaneidade, busquei as contribuições de Sarmento, Kohan, Kramer e Kuhlmann Jr. e Fernandes. As questões de gênero e sexualidade foram focalizadas nos estudos de Felipe; Louro; Foucault e Moreno. O cinema, enquanto produção cultural foi problematizado a partir dos estudos de Pillar; Fischer e Fantin. Trazer o olhar das crianças sobre as questões de gênero e sexualidade implicou em novas possibilidades de investigações e estudos, de forma que este estudo vem confirmar que as verdades deixam de ser permanentes para se tornarem temporárias.

Orientador: Elen Rose Lodeiro Castanheira / Resumo: As violências vêm se firmando como um dos mais graves problemas sociais e de Saúde Pública (OMS, 2002 apud BRASIL, 2008), aspecto confirmado com a implantação da Política Nacional de Redução da Morbimortalidade por Acidentes e Violências – PNRMAV. Por se tratar de um processo social e histórico, de conceituação complexa, de múltiplas realidades e causas, e com especificidades a serem conhecidas (MINAYO & SOUZA, 1998), seu enfrentamento depende da intersetorialidade de políticas públicas, de modo a construir articulação entre os diversos setores com efeito em ações multidisciplinares e integrais. Também, exigem o monitoramento e a avaliação constante das estratégias e dos serviços de modo a favorecer a suas consolidações e melhorias (CASTANHEIRA, 2011). Como forma de contribuir para mudanças nesse cenário das violências, essa pesquisa se propõe a mapear as estratégias de detecção das violências, de prevenção e os encaminhamentos realizados em casos de detecção de violências em crianças, adolescentes, mulheres, homens, idosos e pessoas portadores de deficiência, na atenção primária em saúde, na RRAS 09 do Estado de São Paulo. Essa pesquisa, de delineamento transversal, se contextualiza na prática e cultura da avaliação de serviços e programas de saúde, particularmente no tema de avaliação da qualidade de serviços da atenção primária à saúde, e tem por objeto a organização da atenção a situações de violência interpessoal desenvolvida em serviços de APS da RRAS 09 situada no Esta... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Violence has been established as one of the most serious social and public health problems (WHO, 2002 apud BRASIL, 2008), confirmed by the implementation of the National Policy for the Reduction of Morbidity and Mortality by Accidents and Violence (PNRMAV). Because it is a social and historical process, of complex conceptualization, of multiple realities and causes, and with specificities to be known (MINAYO & SOUZA, 1998), their confrontation depends on the intersectoriality of public policies, in order to build articulation among the Several sectors with effect in multidisciplinary and integral actions. They also require constant monitoring and evaluation of strategies and services in order to promote their consolidations and improvements (CASTANHEIRA, 2011). As a way to contribute to changes in this scenario of violence, this research proposes to map the strategies for detection of violence, prevention and referrals made in cases of detection of violence in children, adolescents, women, men, the elderly and people with Primary health care, in the RRAS 09 of the State of São Paulo. This cross - sectional research is contextualized in the practice and culture of the evaluation of health services and programs, particularly in the area of evaluation of the quality of primary health care services, and its purpose is the organization of attention to situations of interpersonal violence Developed in APS services of RRAS 09 located in the State of São Paulo. This evaluation was bu... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador : Prof. Dr. Sergio Gregorio da Silva / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciencias Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Educaçao Física. Defesa: Curitiba, 06/02/2012 / Bibliografia: fls.115-125 / Área de concentraçao: Exercício e esporte / Resumo: Objetivo: Analisar o efeito de um programa de treinamento com pesos em intensidade autosselecionada sobre as respostas psicofisiológicas, aptidão física e funcional e composição corporal de idosas sedentárias. Métodos: Trinta e duas mulheres idosas divididas em dois grupos (Grupo intensidade autosselecionada (n = 16) e Grupo controle (n = 16)) realizaram duas semanas de exercício para familiarização com a utilização dos equipamentos, realização adequada dos exercícios e utilização das escalas perceptuais (escala de percepção subjetiva do esforço (PSE) e escala de sensação). Antes e após o treinamento com pesos em intensidade autosselecionada (TPIA) todas as participantes realizaram uma bateria de testes da aptidão física e funcionais: capacidade aeróbia, flexibilidade, amplitude de movimento, força muscular (membros superiores e inferiores), agilidade e equilíbrio dinâmico. Uma sessão de exercício similar a utilizada no TPIA foi realizada em quatro momentos a fim de analisar as respostas perceptuais (percepção subjetiva do esforço, percepção subjetiva do esforço da sessão e afeto) e intensidade autosselecionada. O TPIA foi realizado por 12 semanas, três vezes na semana, constituído de oito exercícios realizados em maquinas com três séries de 10 - 15 repetições. Os dados foram analisados pelas medias (desvio-padrão), ANOVA de medidas repetidas e teste t para amostras independentes (p<0.05). Resultados: Ao longo do TPIA as idosas sedentárias selecionaram uma carga que propiciou uma intensidade média de 42% de 1RM, percepção subjetiva do esforço entre "um pouco fácil" e "um pouco difícil" e uma resposta afetiva de "bom". Apesar do TPIA não ter provocado alterações significativas na massa corporal, índice de massa corporal, massa gorda ou % gordura corporal, foi observado um aumento na massa livre de gordura (delta = 5,0%), no O2Máx (delta = 16%), melhoras nos indicadores de força muscular de membros superiores (delta ~ 24,5 - 29,7%) e inferiores (delta 10,2 - 36,1%), agilidade e equilíbrio dinâmico (delta = 6,8%) e flexibilidade de membros superiores (delta 55,1%) e inferiores (delta ~ 8,9 - 42,9%). Além disso, foi verificado que a PSE da sessão é uma ferramenta válida para quantificar a intensidade do TPIA de mulheres idosas. Conclusões: O TPIA foi realizado em intensidade abaixo do recomendado para melhora na força e hipertrofia muscular. Contudo, esta estratégia foi eficiente para melhorar da aptidão física e funcional e composição corporal de mulheres idosas sedentárias, reportando uma baixa PSE e uma elevada sensação de prazer/conforto associado à realização do treinamento. Desta forma, a autosseleção da intensidade por idosos no treinamento com pesos pode ser utilizada no intuito de manter a aderência, particularmente nas primeiras fases de um programa de exercício físico. / Abstract: Purpose: Determine the effects of weight training at self selected intensity on psychophysical responses, functional capacity and body composition of previously sedentary older women. Methods: Thirty-two elderly women underwent two weeks of familiarization with the equipment utilization, appropriate form for performing the exercise, as well as the use of the perceptual scales (Rating of Perceived Exertion (RPE) Scale and Feeling Scale). Before and after weight training at self-selected intensity (WTSI), all participants performed tests of functional capacities: aerobic capacity, flexibility, range of motion, muscle strength (upper and lower limbs), agility and dynamic balance. A similar exercise session used in the WTSI was performed four times to analyze the perceptual responses (rating of perceived exertion, session ratings of perceived exertion (session-RPE), and affect) and self-selected intensity. The WTSI was conducted for 12 weeks, three times a week, including eight exercises performed using weight machines with three sets of 10 - 15 repetitions. Data were analyzed by mean (standard deviation), ANOVA with repeated measures and t test for independent samples (p < 0.05). Results: Over the WTSI, sedentary elderly women selected a load which provided an average exercise intensity corresponding to 42% of 1RM, perceived exertion between "somewhat easy" and "somewhat difficult" and an affective response of "good." Despite the WTSI does not have provided significant changes in body mass, body mass index, body fat or %body fat, were observed increase in body free mass (delta = 5.0%) in VO2max (delta = 16.0%), improvements in indicators of muscle strength on upper (delta ~ 24.5 to 29.7%) and lower limbs (delta ~ 10.2 to 36.1%), agility and dynamic balance (delta = 6.8%) and flexibility of upper (55.1% delta ) and lower limbs (delta ~ 8.9 to 42.9%). Moreover, was found that the session-RPE is a valuable tool to quantify the intensity of WTSI by elderly women. Conclusions: The WTSI was performed at intensities below the recommendation for improvements on muscle strength and hypertrophy. However, this strategy was effective for improving functional capacity and body free mass of previously sedentary older women, reporting low RPE and higher sense of pleasure/comfort associated with exercise training. In that way, the intensity self-selected by elderly people during weight training can be used in order to improve adherence, particularly in the early stages of an exercise program.

Orientador : Prof. Dr. Ricardo Guilherme D'Otaviano de Castro Vilani / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Agrárias, Programa de Pós-Graduação em Ciências Veterinárias. Defesa: Curitiba, 29/07/2015 / Inclui referências : f. 34-39;-57-60;80-82 / Área de concentração : Ciências Veterinárias / Resumo: Pacientes com neoplasias mamárias sofrem de dor tanto pela própria neoplasia quanto pelo seu tratamento cirúrgico, a mastectomia. A mastectomia é um procedimento cirúrgico bastante agressivo que frequentemente causa sensibilização central devido a estímulos repetidos aos nociceptores periféricos, levando, consequentemente, à dor neuropática. Tendo em vista maior conforto e qualidade na cirurgia e na recuperação destes pacientes, faz-se necessário o uso de um protocolo analgésico adequado ao nível de dor ao qual o paciente é submetido, considerando tanto a doença quanto o procedimento. Os opioides apresentam-se como uma boa alternativa, uma vez que apresentam potente atividade analgésica e estabilidade hemodinâmica durante a manutenção da anestesia, além de diminuírem a dose necessária de propofol para a manutenção. São escassos os estudos que envolvem a utilização de anestesia intravenosa total com propofol associada à infusão contínua de opioides bem como outras técnicas analgésicas para mastectomia em cães. Por isso, são necessários estudos que avaliem a eficácia analgésica destes opioides tanto no transoperatório como no pós-operatório e a sua influência no requerimento de propofol para a manutenção do plano anestésico, proporcionando alívio da dor aos animais e redução do volume de anestésico utilizado durante a cirurgia. Os opioides apresentam-se como uma boa alternativa, uma vez que apresentam potente atividade analgésica e estabilidade hemodinâmica durante a manutenção da anestesia, além de diminuírem a dose necessária de propofol para a manutenção. A pesquisa foi dividida em 2 etapas. A primeira avaliou e comparou a associação de fentanil, alfentanil, sufentanil e remifentanil com propofol em mastectomia unilateral em cães. A segunda avaliou e comparou a associação de fentanil, cetamina e lidocaína ou a peridural alta com ropivacaína e morfina com propofol em mastectomia unilateral em cães. Quando comparado com a infusão de fentanil, as infusões de sufentanil e alfentanil reduziram o requerimento de propofol. Sufentanil, alfentanil e remifentanil permitiram reduzir o requerimento de propofol precocemente, indicando a possibilidade da não realização de um bolus inicial. O remifentanil esteve associado a menores escores de dor durante as primeiras 24 horas após a cirurgia quando comparado ao fentanil e ao alfentanil. Palavras-chave: TIVA, dor, mastectomia, cão, analgesia. / Abstract: Patients with breast cancer suffer from pain originated from neoplasia and for their surgical treatment, mastectomy. Mastectomy is a very aggressive surgical procedure that often causes central sensitization due to repeated stimuli to the peripheral nociceptors, leading consequently to neuropathic pain. Looking for comfort and quality during surgery and recovery of these patients, it is necessary to use an appropriate analgesic protocol considering the level of the pain which the patient is subjected, considering both disease and the procedure. Opioids are presented as a good alternative, since they have potent analgesic activity and hemodynamic stability during maintenance of anesthesia as well as they decrease the required dose of propofol for maintenance. There are few studies involving the use of total intravenous anesthesia with propofol associated with continuous infusion of opioid analgesics, as well as other analgesic techniques for mastectomy in dogs. Therefore, studies are needed to evaluate the analgesic effectiveness of opioids both during surgery and in the postoperative period and its influence on propofol requirement for the maintenance of anesthesia, providing pain relief and reducing the volume of anesthetic used during surgery. Opioids are presented as a good alternative, since they have potent analgesic activity and hemodynamic stability during maintenance of anesthesia as well as they decrease the required dose of propofol for maintenance. The research was divided into two stages. The first evaluated and compared the association of fentanyl, alfentanil, sufentanil and remifentanil with propofol for unilateral mastectomy in dogs. The second evaluated and compared the association of fentanyl, ketamine and lidocaine or high ropivacaine and morphine epidural with propofol for unilateral mastectomy in dogs. When compared with fentanyl infusion, the infusion of sufentanil and alfentanil reduced propofol application. Sufentanil, alfentanil and remifentanil have reduced the propofol requirement earlier, indicating the possibility of avoiding a loading dose. The remifentanil was associated with lower pain scores during the first 24 hours after surgery when compared to fentanyl and alfentanil. No difference was observed in the propofol requirement using cranial morphine ropivacaine epidural analgesia or continuous intravenous infusion of remifentanil, ketamine and lidocaine in dogs underwent mastectomy. However, the anesthetic recovery was faster and the application of analgesic rescues was lower when used intravenous technique. Keywords: TIVA, pain, mastectomy, dog, analgesy,

Orientador: Eduardo Bagagli / Banca: Antonio Zuliani / Banca: Silvana Andréia Molina Lima / Banca: Sandra de Moraes Gimenes Bosco / Banca: Edson Luiz Furtado / Resumo: O crescente interesse por micro-organismos alergênicos, a procura por novos reservatórios, além do interesse em fungos anemófilos, a grande frequência e diversidade, bem como a associação com doenças alérgicas, motivaram o estudo. A identificação e quantificação dos fungos em travesseiros poderão proporcionar avanços no diagnóstico e nas medidas ambientais. Avaliar ocorrência de fungos em travesseiros de crianças alérgicas, o ambiente e os aspectos envolvidos.Pacientes do Ambulatório de Imunologia e Alergia do Hospital das Clínicas de Botucatu preencheram questionário com dados epidemiológicos e clínicos e os travesseiros utilizados pelas crianças foram coletados, na residência, colocados em saco plástico estéril. Para o controle, foram adquiridos três travesseiros novos. Todos foram trazidos ao laboratório de Micologia do Instituto de Biociências de Botucatu - UNESP e foram aspirados, dentro da câmara de fluxo, com amostrador de ar MAS- 100NT® por cinco minutos em cada área- externa e interna. Utilizadas três placas para cada aspirado com três diferentes meios de cultura. As identificações foram feitas pelos métodos micológicos tradicionais e, para alguns, foram realizadas extrações de DNA e sequenciamento. Todos procedentes de diferentes regiões de Botucatu , 4,46% dos pacientes do Ambulatório de Alergia e Imunologia, que realizaram teste de sensibilização, eram positivo para os fungos testados; a maioria dos pacientes era sensibilizada a mais de um alérgeno, os mais frequentes foram: Dermatophagoides Farinae , Dermatophagoides Pteronyssinus , Blomia tropicalis e fungos; 80% dos pacientes tinham rinite e 50% também tinham asma; nenhum ambiente, avaliado no domicílio dos pacientes, revelou-se adequado para pacientes alérgicos; somente dois travesseiros tinham capa adequada e se encontravam visivelmente limpos; todos os travesseiros dos ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The increasing interest in allergenic microorganisms, the search for new reservoirs in addition to the interest in anemophilous fungi, their high frequency and diversity as well their association with allergic diseases motivated this study. Fungal identification and quantification in pillows can lead to advancement in diagnosis and in environmental measures. To evaluate the occurrence of fungi in pillows of allergic children, the environment and the issues involved. Patients from the Immunology and allergy outpatient unit of the Botucatu University Hospital completed a questionnaire with epidemiological and clinical data, and the pillows used by the children were collected from their homes and placed in a sterile plastic bag; three new pillows were acquired for control. All the pillows were brought to the Mycology Laboratory of the Biosciences Institute and aspirated within a flow chamber by an MAS-100NT® air sampler for five minutes on each area - external and internal. Three plates were used for each aspirate with three different culture media. Fungi were identified by conventional mycological methods, and DNA extraction and sequencing were also performed. All the participants were from different regions of Botucatu; 4.46% of the patients from the Immunology and Allergy Outpatient Unit who underwent the sensitization test were positive for the tested fungi; most of the patients were sensitized to more than one allergen, of which the most frequent were: Dermatophagoides Farinae, Dermatophagoides Pteronyssinus, Blomia tropicalis and fungi; 80% of the patients had rhinitis, and 50% also had asthma. None of the environments evaluated at the patients' homes showed to be adequate for allergic patients; only two pillows had an adequate cover and were visibly clean; all the patients' pillows were contaminated with fungi and, in some of them, the presence of gram positive bacteria ... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Introdução: o incremento do envelhecimento populacional, associado a uma expectativa de vida maior nas últimas cinco décadas, trouxe como consequência um maior número de doenças relacionadas ao deterioramento físico e cognitivo dos indivíduos. Um destes problemas de saúde emergentes é o aumento da prevalência de demências, especificamente da doença de Alzheimer. Objetivo: comparar as políticas relacionadas ao cuidado das pessoas idosas, em específico as pessoas que sofrem de demência tipo Alzheimer, quanto ao atendimento domiciliar, entre o Brasil e a Holanda. Métodos: pesquisa documental sobre as normativas e leis disponíveis em cada país e entrevistas semiestruturadas com gestores de programas de cuidado de idosos nos órgãos responsáveis pelos mesmos. Dados socioeconômicos, demográficos e indicadores de saúde selecionados foram coletados, bem como características do tipo de sistema de serviços de saúde de cada país. Resultados: o sistema de saúde holandês possui há mais de quatro décadas programas para cuidados de idosos e para idosos com demência, com uma política específica para pessoas com Alzheimer iniciada em 2007. No Brasil, este atendimento ainda é incipiente ou inexistente enquanto atendimento domiciliar, segundo os entrevistados, ainda que possa eventualmente ser contemplado na esfera da atenção primária à saúde. Conclusão: a comparação das políticas de saúde brasileiras e holandesas quanto às demências não foi possível de ser realizada pela inexistência de políticas, programas, planos ou legislação/normatização no Brasil, no âmbito da atenção domiciliar.