MOURA JÚNIOR, Luis Gonzaga de. Modelo acadêmico de ensino teórico-prático em vídeo cirurgia, por meio de novo simulador real de cavidade abdominal. 2015. 202 f. Tese (Doutorado em Cirurgia) – Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-15T15:28:54Z No. of bitstreams: 1 2015_tese_lgmourajunior.pdf: 4214271 bytes, checksum: 8bf5c22d6e7b6363866a5723d5c5f845 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-03-15T16:00:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_tese_lgmourajunior.pdf: 4214271 bytes, checksum: 8bf5c22d6e7b6363866a5723d5c5f845 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-15T16:00:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_tese_lgmourajunior.pdf: 4214271 bytes, checksum: 8bf5c22d6e7b6363866a5723d5c5f845 (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction -The Surgical Skills Laboratory has increasing its relevance and importance in this century of technology and information, in medical schools, especially in the process of teaching and learning, and in training activities of continuing education programs, beyond research, testing new techniques and contributing to the evolution of surgery. ObjectiveThis study aims to validate the theoretical and practical teaching model, applied with the medical students, putting the EndoSuture Training Box (ESTB), developed by the author, into the subjects program, as a learning and training tool, which stimulates the development of psychomotor abilities in video surgery, to consolidate the progression skills until reach satisfactory proficiency. Material and Method - This investigation was developed at the Surgical Skills Laboratory, with conventional surgical and endoscopic material, simulators 3-DMed® and EndoSuture Training Box, besides questionnaires in Likert scale scores. Three homogeneous groups from different subjects, formed by students were distributed to perform tasks with different levels of difficulty to evaluate and to validate this model of teaching. The fourth group, formed by surgeons with different levels of proficient, executed tasks to validates the technical and technological profile of the ESTB simulator. According to the performance, they were stratified on Skills and Proficiency Suture Scale on Video Surgery. Results - As main result, the theoretical and practical teaching model at the Surgical Skills Laboratory was well evaluated and validated as a learning tool and can remain within the curriculum of medical education platform. The progression of skill training steps from the manual node to extra instrumental and intra-corporeal were experienced in the theoretical practical lessons of the surgical clinic discipline, with the Surgical Skills Laboratory. Discussion - The preparation of the surgical point was an important component in the students training and can be systematized and standardized to the absorption of surgery video concepts, acquired in realistic simulation with safety and then transferred to the operation room.Conclusion - The model of theoretical and practical teaching of surgery developed at the Surgical Skills Laboratory has been validated as a tool within the curriculum platform of the medical degree. The ESTB real simulator was well evaluated and validated by surgeons, accordingly, can be insert into the context of the Surgical Skills Laboratory, as a training tool in surgery. / Introdução - O aprendizado através da simulaçao realística, apresenta relevância e importância cada vez maior no século da tecnologia e da informação, nas faculdades de medicina, no ensino e treinamento em extensão de educação continuada, além de pesquisa, para testar novas técnicas de uso potencial, contribuindo para a evolução da cirurgia. Objetivo - Validar o modelo teórico-prático de ensino em vídeo cirurgia, aplicado junto aos graduandos do Curso de Medicina da Universidade Estadual do Ceará, inserindo na plataforma curricular, por meio de um novo simulador real de cavidade abdominal, EndoSuture Trainning Box (ESTB), desenvolvido pelo autor, como instrumento de aprendizado, treinamento, progressão de habilidade psicomotoras em vídeo cirurgia, para consolidar a progressão e a manutenção da proficiência emvideo cirurgia.. Material e Método - A pesquisa foi executada no ambiente do Laboratório de Habilidades Cirúrgicas (LHC), do Hospital Geral Cesar Cals, hospital-escola terciário da rede pública da Secretaria de Saude do Estado do Ceará - Brasil com material cirúrgico convencional e endoscópico, simuladores 3-DMed® e ESTB, além de questionários em escala de Likert. Três grupos homogêneos formados por alunos de disciplinas diferentes (GI - alunos do quinto semestre - disciplina de Base da Técnica Cirúrgica; GII, alunos do sétimo semestre - disciplina de Clínica Cirúrgica: e GIII alunos que cumpriram, previamente, as duas disciplinas), foram distribuídos para executar tarefas de diferentes progressões de dificuldades para validar o modelo de ensino e o quarto grupo (GIV, constituído por cirurgiões com vários níveis de proficiência, que executou tarefas para avaliar e validar o perfil técnico e tecnológico do simulador ESTB e, conforme o desempenho das tarefas, estes foram estratificados na Escala de Habilidades e Proficiência de Sutura em Vídeo Cirurgia. Resultados Os resultados mostraram que o modelo teórico-prático de ensino no LHC foi bem avaliado e validado como instrumento de aprendizado e pode permanecer no contexto da plataforma curricular da graduação médica. A progressão da habilidade do treinamento desde o nó manual, instrumental extra e intra-corpóreo foram etapas vivenciadas nas aulas teórico-práticas da disciplina de clínica cirúrgica, junto ao LHC. Discussão - A confecção do ponto cirúrgico foi componente importante no treinamento do aluno, podendo ser metodizado e padronizado para a absorção dos conceitos de vídeo cirurgia adquiridos na simulação realística, com segurança e depois transferido para a sala de operação. Conclusão O modelo de ensino teórico-prático de cirurgia desenvolvido no LHC foi validado como instrumento dentro da plataforma curricular da graduação de médica. O simulador ESTB foi bem avaliado e validado pelos cirurgiões podendo ser inserido no contexto do LHC, como instrumento de treinamento em cirurgia. A escala de Progressão de Habilidades e Proficiência em Video Cirurgia pode servir para definir (pré-teste) a carga de treinamento necessaria para atingir a proficiência em endo-sutura (póa-teste).

Made available in DSpace on 2018-08-01T23:31:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_9904_TESE Ana Rosa20160725-110132.pdf: 1810902 bytes, checksum: fad635577bd40e9433fb7f0e4f51408c (MD5) Previous issue date: 2016-06-28 / A presente tese enfoca a formação médica indicando a urgência de mudanças para se constituir uma política de formação em que o espaço público seja privilegiado, afirmado e potencializado no exercício desse ofício. Espaço público entendido como o espaço que se constitui com a inclusão de usuários, trabalhadores e gestores do sistema de saúde público brasileiro, o SUS, de tal maneira a perseguir um processo de formação pautado no trabalho coletivo, integrando ensino, serviço e comunidade. Objetiva-se analisar se a inclusão dos alunos de graduação do curso de Medicina da Universidade Vila Velha (UVV) no Programa de Interação Serviço, Ensino e Comunidade (PISEC), que tem afirmado práticas que enfatizam o espaço público, não reduzidas ao aspecto biomédico, práticas com capacidade de realizar trabalho compartilhado em cogestão com usuários, trabalhadores e gerentes. Para tanto, foram apresentados documentos oficiais sobre a formação médica, relacionados à UVV, ao curso de Medicina e à PMVV, entre outros. Incluímos, também, relatos sobre as vivências nos locais de trabalho em saúde do município e a própria experiência da autora como preceptora e atual coordenadora do PISEC da UVV. Realizamos entrevistas com os vários atores do processo: alunos, preceptores, profissionais e usuários, além de entrevista com o coordenador do PISEC de 2007 a 2013. Utilizamos questões disparadoras para nortear os momentos das entrevistas, as quais foram transcritas integralmente para as análises. A pesquisa foi submetida e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFES, após ter sido autorizada pela Secretaria de Saúde de Vila Velha e pela Universidade Vila Velha, e todos os sujeitos participantes assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Nas análises dos vários discursos demonstrou-se que o PISEC se apresenta como uma possível estratégia de formação em saúde pública, caso consiga se afirmar como uma política de formação do profissional médico e não se constitua como programas de formação desarticulados. Uma formação que se efetive de forma transversal e o médico atue como profissional de saúde que compõe uma equipe, que não tenha apenas uma prática assistencialista, mas também efetive práticas de coordenação dos processos de trabalho, numa diretriz que afirma a indissociabilidade entre clínica e política. Apostamos em uma política de formação que amplia e afirma uma prática assistencial em saúde que seja democrática, participativa, lateralizada.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / Introdução: A formação ético-moral dos estudantes de Medicina configurase como um fator de grande importância, considerando sua futura atividade profissional. Além dos cursos de Ética e Bioética, podemos afirmar que tal formação ocorre, em grande parte, no contexto do “currículo oculto”, ou seja, pela observação, pelo aluno, de seus professores, que passam a ser referências como exemplo. Objetivo: Investigar, sob a ótica dos profissionais que exercem atividade docente na graduação em Medicina da UNIFESP, seu papel na formação ético-moral dos estudantes. Procedimentos Metodológicos: Profissionais (docentes, médicos contratados, residentes e pós-graduandos) foram submetidos a um questionário. Os dados quantitativos foram submetidos a análises estatísticas apropriadas e os dados qualitativos foram estudados utilizando-se uma análise de conteúdos. Resultados: Os participantes da pesquisa acreditam que a universidade tem um papel considerável na promoção do desenvolvimento moral dos estudantes de Medicina. Segundo os pesquisados, os cursos formais de ética não têm importância central. Processos informais, especialmente o exemplo demonstrado pelos professores, são considerados decisivos para a formação éticomoral e os pesquisados estão relativamente satisfeitos com seu desempenho neste sentido. Os participantes não perceberam, por parte da instituição como um todo e de cada disciplina em particular, a devida preocupação com a formação em questão. Consideram ainda, que as condições de trabalho inadequadas e a baixa remuneração são fatores que dificultam a performance ética dos médicos. Considerações Finais: Nossos resultados, bem como dados da literatura, evidenciam que a escola médica influencia, de fato, o desenvolvimento moral de seus estudantes. É preciso que a universidade reconheça esta missão e se organize para realizá-la, através da integração do ensino da Ética como tema transversal que perpassa todo o currículo e da conscientização e preparo do corpo docente para atuar na promoção do desenvolvimento moral dos estudantes de Medicina. / Introduction: Taking into account medical students’ future professional activities, their moral and ethical education constitutes a major issue for discussion. Besides formal courses in Ethics and Bioethics, this education takes place, to a great extent, in the context of the “hidden curriculum”, through the students’ observation of their teachers, who become references as example of professionalism. Objective: To investigate, in the view of the professionals who perform teaching activities with medical students in the Federal University of S. Paulo (UNIFESP), their role in the students’ moral and ethical education. Methodology: Professionals (professors, physicians, graduate students and residents) were submitted to a questionnaire. Quantitative data were submitted to appropriate statistical analysis and qualitative data were studied using axes of analysis, considering the thematic concentration of the answers. Results: The subjects of research believe the University plays an important role in the promotion of medical students’ moral development. According to them, formal courses in Ethics are not crucial, while informal processes, especially teacher’s modeling, are regarded as decisive for the moral and ethical education of medical students. The subjects are relatively satisfied with their performance in this aspect, but they do not feel, neither in the institution as a hole, nor in each particular discipline, the necessary commitment with this issue. Still, they consider inappropriate work conditions and low income as factors that difficult physicians’ ethical performance. Final Comments: Our results, as well as evidences from specialized literature, show medical schools can influence students’ moral development. Thus, it is important that medical schools not only recognize this mission, but also organize themselves in order to perform it in the best possible way. Ethics’ teaching should be integrated in the general curriculum, crossing medical students’ training at all its moments. Teachers should be aware of their importance and should be stimulated to improve their competencies in order to contribute for the medical students’ moral and ethical education. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

INTRODUÇÃO: Dúvidas, competitividade e preocupação com o exame de residência geram forte desgaste e insegurança ao final da graduação em Medicina. Nesse período, o bem-estar é particularmente importante para a escolha da especialidade médica e o sucesso nos exames. Entretanto, sabe-se que alunos de Medicina resistem em buscar ajuda, principalmente para aspectos emocionais. Este estudo investigou junto a alunos do 6º ano de Medicina a relação entre bem-estar, percepção de necessidades e busca de ajuda nos recursos institucionais de suporte disponíveis Grupo de Apoio Psicológico ao Aluno (GRAPAL) e Programa Tutores FMUSP. MÉTODO: Utilizaram-se os Inventários de Beck (ansiedade e depressão), o WHOQOLbreve (qualidade de vida) e um questionário sobre percepção de necessidades (psicológicas e acadêmicas) e avaliação do suporte institucional. RESULTADOS: Os alunos referiram boa qualidade de vida (68%), mas apresentaram ansiedade (27%), depressão (20%) e prejuízo na vida social. Um 25% dos alunos reconheceram necessidades psicológicas e 51% deles referiram necessidades acadêmicas. As fontes de suporte mais acionadas durante o curso foram a família e os colegas, seja para necessidades psicológicas ou acadêmicas. Tutores são acionados às vezes pelos alunos, enquanto psicólogos ou psiquiatras são os menos procurados para os dois grupos de necessidades. Apenas parte dos alunos em torno de 1/3 com ansiedade e depressão, ou qualidade de vida ruim, usou os recursos institucionais de suporte. Ser mulher, reconhecer necessidades emocionais e apresentar ansiedade mostraram associação ao uso do serviço de apoio psicológico (GRAPAL). Estar satisfeito com seu tutor, com seu grupo de tutoria e reconhecer mudanças positivas mostraram associação à adesão ao Programa Tutores. CONCLUSÕES: Há diferentes fatores envolvidos na busca de ajuda por suporte emocional especializado (GRAPAL) e por suporte desenvolvimental (Tutoria). A saúde mental constitui aspecto fundamental para a busca de suporte especializado no GRAPAL, mas não apresenta relação com a participação do aluno no Programa Tutores. A compreensão, pelos tutores, de que a adesão ao Mentoring é um comportamento relacionado mais ao desejo do que à necessidade, pode ajudá-los na interação com os alunos, enfocando assim o aspecto central do Programa: o desenvolvimento. Identificar especificidades no uso dos recursos de suporte pode colaborar para o aprimoramento dos recursos de suporte e desenvolvimento de estratégias para sensibilização dos alunos quanto à procura de ajuda durante sua formação acadêmica / INTRODUCTION: Doubts, competitiveness and preparation for the residency examination increase burnout and insecurity at the end of medical course. At this moment, well-being is particularly important for the specialtys choice and examination success. However, its known that medical students are reluctant to seek help particularly for emotional problems. This study investigated the relationship among well-being, perceived needs and help-seeking in final-year students. METHOD: Well-being was assessed using Becks Inventories of Anxiety (BAI) and Depression (BDI) and the WHOQOL- bref (quality of life). A questionnaire was used to assess perceived needs and medical school support resources. RESULTS: The students reported good quality of life (68%) but presented anxiety (27%) depression (20%) and impaired social functioning. 51% of the students acknowledged academic needs and 25% psychological needs. Family and colleagues were the most important sources of support for psychological or academic needs. Only part of the students with anxiety and depression, or poor quality of life used the institutional support. Being a woman, recognizing emotional needs and presenting anxiety were associated to the use of psychological support service (GRAPAL). Being satisfied with mentor and mentoring group and recognizing positive changes were associated to Mentoring attendance. CONCLUSIONS: There are different factors involved in helpseeking for emotional specialized support (GRAPAL) and for development support (Programa Tutores). Mental health is a basic aspect for the use of GRAPAL but not related with Mentoring Program attendance. This find can help mentors in their work with the students, focusing in the central aspect of Mentoring: the development. Identifying specificity in the use of the medical school support resources may collaborate on its improvement and also on specific strategies in the students sensitization about seek-helping during the undergraduate course

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2016-09-14T15:09:29Z No. of bitstreams: 1 touficanbarneto_dissert.pdf: 725672 bytes, checksum: d00faccbdf8ef29586c2c27a878c113e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-14T15:09:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 touficanbarneto_dissert.pdf: 725672 bytes, checksum: d00faccbdf8ef29586c2c27a878c113e (MD5) Previous issue date: 2014-11-17 / Introduction: The evaluation of medical courses is still considered controversial by many higher education institutions (HEIs). The Brazilian National Student Performance Examination (ENADE) is an instrument used to measure the quality of undergraduate courses. The identification of factors that influence the result of this examination can contribute to providing support necessary to improve the quality of medical courses and, therefore, their rating in ENADE. Objective: To assess factors that impact on the ENADE outcomes of graduate and undergraduate medical courses in respect to academic, educational and demographic variables and the infrastructure of the local healthcare system. Material and Method: Factors that influenced the ENADE outcomes obtained by 136 medical courses in 2010 were investigated. The data were collected from databases and spreadsheets of the Ministry of education. Demographic (geographic location), and educational and academic variables (academic organization, age of course, number of places, qualifications of faculty members, course load hours, strictu sensu post-graduation program, administrative category and teaching methodology) were investigated as was the infrastructure of the local healthcare system [total number of beds and beds dedicated to Brazilian National Health Service (SUS) patients in the municipal of the medical school]. Data analysis was based on the performance of medical courses in the ENADE in 2010. Courses were divided into two groups: ENADE Grades 1-2 (negative rating) versus ENADE Grades 4-5 (positive rating). Results: Most medical courses (82.9%) belonging to larger universities obtained Grades 4 or 5. The time of existence of courses was greater in the ENADE Grade 4-5 Group (median: 43 years). The number of places was higher in the ENADE Grade 1-2 Group (median: 100). There was a predominance of faculty members with masters and doctors degrees in the ENADE Grade 4-5 Group. The course load hours was slightly higher in the ENADE Grade 4-5 Group (median: 8400 hours). Most courses (93.4%) with strictu sensu postgraduate programs obtained Grades 4 or 5. Most courses (96.3%) belonging to public HEIs obtained Grades 4 or 5. Most courses (76.3%) that used traditional teaching methodology obtained Grades 4 or 5. The number of NHS beds/1000 inhabitants was lower in the ENADE Grade 1-2 Group than in the ENADE Grade 4-5 Group (median: 2.24 vs. 2.34). The number of total beds/1000 inhabitants was lower in the ENADE Grade 1-2 Group in relation to ENADE Grade 4-5 Group (median: 3.41 vs. 3.95). Conclusions: Factors that positively impacted on ENADE outcomes for medical courses include being part of larger universities, older courses, fewer students, predominance of staff with master's and doctoral degrees, having a strictu sensu postgraduate program, being a public HEIs and higher numbers of total beds and beds dedicated to NHS patients in the municipal. / Introdução: A avaliação de cursos de medicina ainda é considerada controversa para muitas instituições de ensino superior (IES). O Exame Nacional de Desempenho de Estudantes (ENADE) é um instrumento utilizado na aferição da qualidade dos cursos de graduação. A identificação de fatores que influenciam o resultado desse exame pode contribuir para o fornecimento de subsídios necessários para melhoria da qualidade dos cursos de medicina e, por conseguinte, do conceito no ENADE. Objetivo: Avaliar fatores impactantes no resultado do ENADE em cursos de graduação em medicina, considerando-se variáveis demográficas, acadêmicas, educacionais, e de infraestrutura na área da saúde. Material e Método: Foram estudados fatores que influenciaram no resultado do ENADE 2010 obtido por 136 cursos de medicina. A coleta de dados foi realizada em bases de dados públicas e em planilhas do Ministério da Educação. Foram 7investigadas variáveis demográficas (localização geográfica), acadêmicas e educacionais (organização acadêmica, tempo de existência do curso, quantidade de vagas, titulação do corpo docente, carga horária total, programa de pós-graduação strictu sensu, categoria administrativa e metodologia de ensino) e de infraestrutura na área da saúde (número de leitos totais e destinados ao Sistema Único de Saúde (SUS) no município do curso). A análise de dados baseou-se no desempenho dos cursos de medicina no ENADE 2010, sendo divididos em dois grupos: ENADE 1-2 (conceito negativo) versus ENADE 4-5 (conceito positivo). Resultados: A maioria dos cursos de medicina (82,9%) pertencentes a universidades obteve conceito 4 ou 5. O tempo de existência dos cursos (anos) foi maior no grupo ENADE 4-5 (mediana= 43). O número de vagas foi maior no grupo ENADE 1- 2 (mediana= 100). Na titulação do corpo docente, houve predomínio de mestres e doutores no grupo ENADE 4-5. A carga horária foi levemente superior no grupo ENADE 4-5 (mediana = 8.400 horas). A maior parte dos cursos (93,4%) com programas de pós-graduação strictu sensu obteve conceito 4 ou 5. A maioria (96,3%) dos cursos pertencentes à IES públicas obteve conceito 4 ou 5. Dos cursos com metodologia de ensino tradicional, 76,3% obtiveram conceito 4 ou 5. No grupo ENADE 1-2 estavam disponíveis uma quantidade de leitos SUS/1.000 habitantes menor (mediana = 2,24) do que no grupo ENADE 4-5 (mediana = 2,34). No grupo ENADE 1-2 estavam disponíveis uma quantidade de leitos totais/1.000 habitantes menor (mediana = 3,41) do que no grupo ENADE 4-5 (mediana = 3,95). Conclusões: Fatores que impactaram positivamente no conceito ENADE dos cursos de medicina incluem estar inserido em universidade, maior tempo de existência, menor quantidade de vagas, predomínio de mestrado e doutorado na titulação do corpo docente, existência de programas de pós-graduação strictu sensu, pertencer a IES pública, maior quantidade de leitos totais e destinados ao SUS. Fatores que impactaram negativamente no conceito ENADE foram menor quantidade de mestres e doutores na titulação do corpo docente, ausência de programa de pós-graduação strictu sensu e pouco tempo de existência do curso.

Este estudo teve o propósito de analisar o quanto a graduação prepara os acadêmicos de Medicina para o enfrentamento com a morte, assim como buscou compreender o que significa para os alunos, sujeitos desta pesquisa, o enfrentamento com a morte em sua prática educativa no cotidiano hospitalar. Realizou-se uma pesquisa com abordagem quantitativa e qualitativa. Primeiro foi aplicado um questionário semi-estruturado, com os alunos do oitavo semestre do curso de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Posteriormente, foram ouvidos, através de entrevistas gravadas, cinco alunos entre o décimo primeiro e décimo segundo semestre do curso. Através da análise de conteúdos das respostas, foi possível conhecer suas expectativas e frustrações em relação às temáticas da morte e do morrer. Pela análise dos questionários e das entrevistas, pode-se perceber o medo, o sentimento de impotência e até mesmo a banalização da morte, o que implica a necessidade de um ensino mais apropriado sobre este tema, bem como espaços de discussão e de aproximação com a morte e o morrer dos pacientes dentro dos campos das práticas educativas. Os acadêmicos referem o desejo de uma formação capaz de re (pensar) a emoção e razão, médico e paciente, professor e aluno, a cura e o cuidado, a vida e a morte. / This study proposed to analyze how much the graduation prepares the Medicine academics to face the death as it wanted to understand what it means to the students, subjects of this research, the cope with death in their educational practice daily in the hospital. A research was made up with quantitative and qualitative approach. First, it was made a semi-structured survey with the students of the eighth semester of the Medicine School of Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Later, were listened to, through recorded interviews, five students between the eleventh and the twelfth semester of the course. Through the analysis of the contents of the answers, it was possible to know their expectations and frustrations on issues of death and dying. From the analysis of the surveys and interviews, we could notice fear, the feeling of powerlessness and even the trivialization of death, which implies in the need for a more appropriate teaching on this topic, as well as more area for discussions and approach with death and dying of patients in the educational practices. The academics refer to a desire for training able to re (think) the emotion and reason, physician and patient, teacher and student, cure and care, life and death.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013 / Esta pesquisa teve como principal proposito analisar a integracao, ensino-servico no ambito do modulo IESC do Curso de Medicina da UNIFAP, sob a otica dos gestores e profissionais da Estrategia Saúde da Familia, das Unidades Basicas de Saúde que recebem alunos. Nos objetivos especificos, pretendeu-se caracterizar as atividades desenvolvidas pelos profissionais de Saúde na IESC, assim como, identificar as fragilidades e potencialidades da articulacao ensino-servico. A pesquisa foi descritiva com abordagem qualitativa e quantitativa, estruturada a partir de informacoes provenientes de questionarios e entrevistas, envolvendo 43 (quarenta e tres) participantes que preencheram a Escala de LiKert e, 24 (vinte e quatro) que participaram das entrevistas, realizadas nas 04 (quatro) UBS, apos aprovacao do Comite de Etica em Pesquisa da UNIFESP. Na analise dos dados da Escala de Likert, os resultados foram sistematizados e analisados em graficos e quadros e, para as entrevistas transcritas, recorreu-se a analise de conteudo do tipo tematica, organizadas em 04 (quatro) nucleos direcionadores: a) Insercao do ensino nos servicos de Saúde; b) Aprendizagem significativa nos cenarios de praticas; c) Dificuldades e potencialidades da integracao ensino e servico; d) Contribuicao da atividade profissional para o processo ensino-aprendizagem. A revisao da literatura foi realizada com pesquisa bibliografica, abrangendo fontes primarias e secundarias que continham informacoes pertinentes as questoes de interesse da pesquisa. Os resultados revelaram que os gestores e profissionais dos servicos de Saúde comprometidos em ensinar e apreender utilizando a metodologia dinamica e ativa, cujos conteudos praticos se voltam para a comunidade, reconhecem a importancia da integracao ensino-servico, onde o panorama de atuacao esta centralizado na Atencao Basica. Todavia, faz-se necessario um entrosamento entre IES e Servicos de Saúde. Ressalta-se quao importante e a insercao do aluno no cenario de pratica de forma precoce, promovendo um entendimento ampliado do conceito Saúde-doenca. Para tanto, sao imprescindiveis medidas esclarecedoras para coordenadores, gestores, docentes, preceptores sobre integracao ensino-servico. / This research has as main purpose to analyze the integration between teaching and service within the module IESC (Integrating Teaching, Service and Community) at UNIFAP Medicine Course, from the health care workers and health care managers. Within the Family Health Strategy approach at the Basic Health Units that accept Medical students. At the specific objectives, we would like to feature the activities developed by health care professionals at IESC, as well as to identify the weaknesses and strengths regarding teaching and the service provided. The research was a descriptive qualitative and quantitative approach, and it was based on information from questionnaires and interviews involving 43 (forty-three) participants who completed the Likert scale, Also 24 (twenty four) who participated on interviews, those interviews were conducted in 04 (four) UBS (Basic Health Care Unit), after beeing approved by the Ethics in Research UNIFESP Committee. On Likert Scale the data analysis, the results were analyzed and systematized in graphs and tables, and interviews, we have analyzed its thematic content, and organized into four (04) directing points: a) tuition Insertion in health care services, b) Meaningful learning on practice environment: c) Difficulties and potentials regarding integrating teaching and health care services; d) The professional activity´s Contribution for the teaching-learning process. The literature review has been performed by literary research, covering primary and secondary sources containing pertinent information to the research, like questions of interest. The results revealed that managers and health care services professionals are committed to teach and learn using an active and dynamic methodology, which practical contents lead to the community to acknowledge the importance of an integrating service-learning where the activity prospects is centered on basic Care. However, it is necessary integration between IES (Academic Institution) and Health care Services. It is noteworthy how important is the students earliest insertion on a practice scenario, fostering a wide understanding regarding the concept of health care. For that, it is essential enlightening measures about teaching-service integration to all involved coordinators, managers, teachers and preceptors. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2016-02-26T13:26:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 134.pdf: 7612771 bytes, checksum: 5f4eaf93aade46b6e57bd6302b710991 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Este trabalho buscou compreender a relação entre a qualidade de vida (QV) dos estudantes de medicina de uma escola pública tradicional do Rio de Janeiro e a formação médica e foi desenvolvido em duas etapas. Entendeu-se QV como uma construção subjetiva, só possível de ser avaliada pelo próprio sujeito, multidimensional e composta por elementos que devem estar presentes e outros que devem estar ausentes.Utilizou-se na primeira fase o WHOQoL-Bref, instrumento validado no Brasil e, com isso, observou-se uma queda nos escores de QV dos estudantes do terceiro e sexto ano,etapas importantes do desenvolvimento profissional. Dos 394 participantes, com média de idade de 23 anos, 20 por cento referiram pelo menos uma morbidade crônica (MCR). Muitas destas podem ser resultado de estresse, ou por este exacerbadas. Estudantes com MCR, do sexo feminino (61 por cento), cotistas (43 por cento) e da classe econômica C (20 por cento), apresentaram menores escores de QV. O efeito negativo conjunto destas variáveis teve maior expressão na variabilidade (R2) nos domínios físico (18%) e meio ambiente (22 por cento). Na segunda etapa, realizou-se uma abordagem qualitativa, tendo sido entrevistados 21estudantes e 16 docentes. O uso do conceito de habitus como matriz de percepção e categoria analítica, possibilitou compreender como o cotidiano da formação e os processos de ensino-aprendizagem afetam a QV dos estudantes e levantou hipóteses sobre a maior vulnerabilidade dos cotistas. Observou-se que as práticas hegemônicas do modelo biomédico e do ensino tradicional são reproduzidas na escola pela força do habitus. A desconstrução do sujeito que ocorre ao longo da formação se dá sobre os pacientes e os estudantes, que não tem suas necessidades de cuidado e aprendizagem percebidas nem acolhidas, mas também sobre os professores, excluídos dos processos de gestão da escola. / This work seeked to understand the relation between the students of a traditional medical school from Rio de Janeiro s quality of life (QoL) and medical formation, andit was developed in two stages. There was an understanding of QoL as a subjective construction that can only be evaluated by the subject itself, multidimensional and composed by elements that must be present and others that must be absent. Using the WHOQoL-Bref, a validated instrument in Brazil, it revealed a decrease in the QoL scores of third and sixth year students, important steps of professional development. Of 394 participants, with average age of 23 years old, 20 percent reported at least one chronic morbidity (RCM), many may be the result of stress, or by it exacerbated. Students with RCM, as well as female students (61 percent), scholarship holders (43 percent) and those from economic class C (20 percent) presented lower QoL scores. The negative effect of thes evariables together had more say in variability (...) in the physical (18 percent) and the environment (22 percent) domains of WHOQol-bref. The second stage held a qualitative approach. There was an interview amongst twenty-one students and sixteen professors, using the habitus concept as matrix of perception and analytical category. It was possible to understand how the daily training and the teaching-learning processes affectthe QoL of students and raise hypothesis about the bigger vulnerability of shareholders. It was observed that the hegemonic practices of the biomedical model and the traditional teaching are reproduced at school by habitus strength. The de construction ofthe subject that occurs throughout the training takes place on patients and students, whodon t have their personal care and learning needs perceived, and on teachers, who are excluded from management processes in school. (AU)^ien

Este estudo teve o propósito de analisar o quanto a graduação prepara os acadêmicos de Medicina para o enfrentamento com a morte, assim como buscou compreender o que significa para os alunos, sujeitos desta pesquisa, o enfrentamento com a morte em sua prática educativa no cotidiano hospitalar. Realizou-se uma pesquisa com abordagem quantitativa e qualitativa. Primeiro foi aplicado um questionário semi-estruturado, com os alunos do oitavo semestre do curso de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Posteriormente, foram ouvidos, através de entrevistas gravadas, cinco alunos entre o décimo primeiro e décimo segundo semestre do curso. Através da análise de conteúdos das respostas, foi possível conhecer suas expectativas e frustrações em relação às temáticas da morte e do morrer. Pela análise dos questionários e das entrevistas, pode-se perceber o medo, o sentimento de impotência e até mesmo a banalização da morte, o que implica a necessidade de um ensino mais apropriado sobre este tema, bem como espaços de discussão e de aproximação com a morte e o morrer dos pacientes dentro dos campos das práticas educativas. Os acadêmicos referem o desejo de uma formação capaz de re (pensar) a emoção e razão, médico e paciente, professor e aluno, a cura e o cuidado, a vida e a morte. / This study proposed to analyze how much the graduation prepares the Medicine academics to face the death as it wanted to understand what it means to the students, subjects of this research, the cope with death in their educational practice daily in the hospital. A research was made up with quantitative and qualitative approach. First, it was made a semi-structured survey with the students of the eighth semester of the Medicine School of Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Later, were listened to, through recorded interviews, five students between the eleventh and the twelfth semester of the course. Through the analysis of the contents of the answers, it was possible to know their expectations and frustrations on issues of death and dying. From the analysis of the surveys and interviews, we could notice fear, the feeling of powerlessness and even the trivialization of death, which implies in the need for a more appropriate teaching on this topic, as well as more area for discussions and approach with death and dying of patients in the educational practices. The academics refer to a desire for training able to re (think) the emotion and reason, physician and patient, teacher and student, cure and care, life and death.

Este estudo teve o propósito de analisar o quanto a graduação prepara os acadêmicos de Medicina para o enfrentamento com a morte, assim como buscou compreender o que significa para os alunos, sujeitos desta pesquisa, o enfrentamento com a morte em sua prática educativa no cotidiano hospitalar. Realizou-se uma pesquisa com abordagem quantitativa e qualitativa. Primeiro foi aplicado um questionário semi-estruturado, com os alunos do oitavo semestre do curso de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Posteriormente, foram ouvidos, através de entrevistas gravadas, cinco alunos entre o décimo primeiro e décimo segundo semestre do curso. Através da análise de conteúdos das respostas, foi possível conhecer suas expectativas e frustrações em relação às temáticas da morte e do morrer. Pela análise dos questionários e das entrevistas, pode-se perceber o medo, o sentimento de impotência e até mesmo a banalização da morte, o que implica a necessidade de um ensino mais apropriado sobre este tema, bem como espaços de discussão e de aproximação com a morte e o morrer dos pacientes dentro dos campos das práticas educativas. Os acadêmicos referem o desejo de uma formação capaz de re (pensar) a emoção e razão, médico e paciente, professor e aluno, a cura e o cuidado, a vida e a morte. / This study proposed to analyze how much the graduation prepares the Medicine academics to face the death as it wanted to understand what it means to the students, subjects of this research, the cope with death in their educational practice daily in the hospital. A research was made up with quantitative and qualitative approach. First, it was made a semi-structured survey with the students of the eighth semester of the Medicine School of Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Later, were listened to, through recorded interviews, five students between the eleventh and the twelfth semester of the course. Through the analysis of the contents of the answers, it was possible to know their expectations and frustrations on issues of death and dying. From the analysis of the surveys and interviews, we could notice fear, the feeling of powerlessness and even the trivialization of death, which implies in the need for a more appropriate teaching on this topic, as well as more area for discussions and approach with death and dying of patients in the educational practices. The academics refer to a desire for training able to re (think) the emotion and reason, physician and patient, teacher and student, cure and care, life and death.