A sincronização de imagens é um problema inerente às modalidades de imagens médicas que envolvam órgãos com movimentos quase-periódicos, como o coração. Assim, durante a aquisição de imagens de ultra-som intravascular (USIV) com pullback automático, tem-se a interferência do movimento cardíaco. Isto é visível observando-se um corte longitudinal da seqüência, pois há presença de um artefato característico tipo "dente-de-serra". Acredita-se que este é devido ao movimento do referencial de aquisição das imagens (cateter) com relação ao objeto de estudo (as coronárias). O objetivo deste trabalho é obter imagens que estejam em fase com o ciclo cardíaco, de forma que torne possível uma reconstrução tridimensional da coronária sem esta interferência de movimento baseando-se somente nas características da própria seqüência de imagens. Isto é importante, pois a maioria dos exames deste tipo não possui nenhum sinal adicional como o eletrocardiograma - ECG. A partir das imagens, extraíram-se sinais com diferentes abordagens que contêm informação sobre a quase-periodicidade da seqüência de quadros. Estes foram calculados a partir da média de intensidade da imagem (AI), diferença de intensidade média (AID), correlação cruzada (CoefCross) e informação mútua (MI) entre duas imagens consecutivas. Analisaram-se os sinais primeiramente em imagens simuladas, as quais foram testadas em diferentes condições de ruído speckle, contraste e características de paciente. Posteriormente, a metodologia foi testada em um exame real, e comparadas com a referência (ECG). De forma geral, para as imagens simuladas obtiveram-se bons resultados para todos os tipos de sinal (AI, AID, CoefCross e MI), com desempenhos robustos, acima de 95,0% de verdadeiros positivos e 2,3% de falsos positivos. E, para imagens reais, houve bons resultados para os sinais CoefCross e MI, com 97,4% de verdadeiros positivos e 2,5% de falsos positivos. A metodologia também se mostrou independente de parâmetros livres como limiares. Em trabalhos futuros, a metodologia pode ser testada em mais casos reais.

In this work, wavelet-based techniques are studxied for adaptive feature extraction in the time-frequency plane. Emphasis is placed on pattern recognition problems, in particular fault detection in control systems and classification / clustering electrocardiographic signals. In the context of fault detection, a technique for residue generation using wavelet filter banks is introduced. Numerical simulations show that the proposed method exhibits good noise rejection characteristics and robustness to transient inputs, either from commands or unmeasured exogenous disturbances. Results are compared to those obtained by a standard observer-based technique. Classification of electrocardiographic patterns is performed with a wavelet neural network, which employs an adaptive wavelet layer as a pre-processing stage to a perceptron classifier. Basic concepts involved, as well as aspects of training and initialization are discussed. Two modifications to the basic supervised training algorithm are proposed, namely the introduction of a bias component in the wavelets and the adoption of a weight decay policy. Results are interpreted with basis on the concept of superposition wavelets. A competitive wavelet network, inspired in Kohonen lavers, is proposed for means of pattern clustering. It was verified that this paradigm has some advantages over the conventional neural layers when patterns to be analyzed have a low signal to noise ratio. A hierarchical, multiresolutional procedure for performing clustering is also presented. Classification / clustering tests are carried out on signals taken from the MIT-BIH Arrhythmia Database.

A doença de Chagas é uma doença crônica causada pela infecção pelo protozoário Trypanosoma cruzi (T.cruzi). A sua principal consequência clínica é o desenvolvimento da cardiomiopatia chagásica crônica (CCC), que acomete 30% dos pacientes. Não foi determinado um indicador de evolução para a CCC ou permanência na forma indeterminada assintomática da doença de Chagas. Diversos trabalhos têm mostrado alterações no perfil de expressão gênica e proteômica ocorridas na fase aguda e crônica da doença de Chagas experimental e humana. Tais alterações advêm da regulação estabelecida em diversos estágios da expressão gênica e podem ser fatores relevantes no prognóstico da doença. Neste contexto, os microRNAs (miRs), podem exercer uma importante função reguladora. Sua ação se dá pela associação a um RNA mensageiro (RNAm) alvo, inibindo sua tradução ou degradando este transcrito. Assim, a hipótese deste trabalho é a de que a infecção aguda por T. cruzi modula a expressão de miRs no miocárdio de camundongos. Foi avaliado por qRT-PCR o perfil de expressão de miRs 15, 30 e 45 dias após a infecção. O perfil de expressão de miRs resultante foi suficiente para segregar os grupos de acordo com o tempo da infecção. O número de miRs diferencialmente expressos aumentou com a progressão da infecção. Além disso, seis miRs tiveram sua expressão correlacionada à piora na parasitemia e intervalo QTc dos animais: miR-142-3p miR-142-5p, miR-145, miR-146b, miR-149 e miR-21. Análises de correlação realizadas com todos os miRs avaliados ressaltaram este mesmo grupo de miRs entre os mais significativamente correlacionados, além de outros 73 correlacionados com a parasitemia, 67 com o intervalo QTc e 16 com ambos os parâmetros simultaneamente. Nas análises in silico, TNF-alfa e ciclina-D1 foram moléculas nodais recorrentes nas redes criadas com alvos dos miRs diferencialmente expressos em todos os tempos avaliados. Na única rede criada com os miRs correlacionados às alterações na parasitemia e intervalo QTc, TNF-alfa, TGF-beta, Rac1 e Src foram as moléculas nodais. Este trabalho apresenta de maneira inédita o envolvimento dos miRs durante a infecção aguda por T. cruzi, proporcionando novas perspectivas em relação a potenciais ferramentas terapêuticas e prognósticas / Chagas disease is a chronic illness caused by infection with the protozoan Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Its main clinical outcome is the development of chronic Chagas cardiomyopathy (CCC), which affects 30% of the patients. The factors that define the progression to CCC or maintenance in the asymptomatic indeterminate form of the disease are still poorly understood. Several studies have presented changes occurred in the gene and proteomic expression profiles in both acute and chronic phases of experimental and human Chagas disease. Such changes result from regulation established at different stages of gene expression and may be relevant for the disease prognosis. In this context, microRNAs (miRs) may play an important regulatory function. miRs act by association to a target messenger RNA (mRNA), inhibiting translation or degrading the transcript. Thus, our hypothesis is that acute infection by T. cruzi modulates the expression of microRNAs in the myocardium of mice. The miR expression profile was evaluated by qRT-PCR 15, 30 or 45 days after the infection. This profile was sufficient to segregate the samples according to the time of infection. The number of differentially expressed miRs was higher as the infection progressed. Moreover, six miRs had their expression correlated with worsening of parasitaemia and QTc interval: miR-142-3p miR-142- 5p, miR-145, miR-146b, miR-149 and miR-21. Secondary unbiased correlation analyses showed this cluster of miRs among the most significant and other 73 miRs correlated with parasitaemia, 67 with QTc and 16 with both parameters simultaneously. In silico target prediction analyses showed TNF-alfa and cyclin-D1 as recurrent nodal molecules of the networks created with miRs targets from all time points. The network generated with miRs correlated to changes in parasitaemia and QTc interval showed TNF-alfa, TGF-beta, Rac1 and Src as nodal molecules. This work points out for the first time the involvement of miRs in the acute infection by T. cruzi, providing new insights about potential diagnostic and prognostic tools

O tempo para 1,0mm de depressão do segmento ST (T-1,0mm) adotado para caracterizar o fenômeno do aquecimento, uma expressão do precondicionamento isquêmico (PCI), em testes ergométricos sequenciais é consistente e reprodutível, porém, possui várias limitações. O objetivo deste estudo foi aplicar um escore eletrocardiográfico de isquemia miocárdica em testes ergométricos sequenciais comparando com o clássico índice T-1,0mm. Avaliamos 61 pacientes, com idade média de 62,2+7,5 anos, 86,9% homens, portadores de diabetes mellitus tipo 2 e coronariopatia multiarterial. Foram analisados 151 exames, destes 116 de pacientes completaram as duas fases de avaliação. A primeira fase compreendia dois testes ergométricos sequenciais para documentação do PCI e a segunda fase, após 1 semana, mais dois testes sob efeito de repaglinida oral. Dois observadores aplicaram o escore de forma cega. Observou-se concordância perfeita inter e intraobservador (Kendall Tau-b = 0,96, p<0,0001, Kendall Tau-b=0,98, p<0,0001, respectivamente). Os valores de sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo, valor preditivo positivo e acurácia, foram respectivamente de 72,41%, 89,29%, 75,8%, 87,5% e 81%. Concluímos que o escore de isquemia é um método consistente e reprodutível para documentação do fenômeno do aquecimento, representando uma alternativa factível ao índice T-1,0mm. / The time to 1.0mm ST-segment depression (T-1.0mm), adopted to document the warm-up phenomenon, an expression of the ischemic preconditioning (IPC), during sequential exercise tests is considered reliable and reproductible, although with several limitations. The main goal of this study was to apply an electrocardiographic ischemic myocardium score to sequential exercise tests, comparing with the standard T-1.0mm. We evaluated 61 patients, mean age 62,2+7,5 years-old, 86.9% male, with type 2 diabetes mellitus and multivessel coronary disease. We analyzed 151 exercise tests, being 116 tests from patients who fulfilled the two phases of the study. The first phase enrolled the patients for two sequential exercise tests to document the IPC and the second phase, after 1 week, two additional sequential exercise tests were performed under repaglinide treatment. We observed a perfect concordance inter and intraobserver (Kendall Tau-b=0.96, p<0.0001; Kendall Tau-b=0,98, p<0,0001, respectively). The sensibility, specificity, positive predictive value and negative predictive value were also determined: 72.41%, 89.29%, 75.8%, 87.5% and 81%, respectively. In conclusion, the electrocardiographic ischemic score is a consistent and reproductible tool to document the warm-up phenomenon, representing a reliable alternative to the T-1.0mm.

Orientador: Maria Lucia Gomes Lourenço / Resumo: Atualmente, observamos uma maior necessidade de uma assistência adequada tanto pré-natal, quanto neonatal com o intuito de se reduzir a mortalidade de recém-nascidos, principalmente de animais com elevado valor genético e zootécnico. O exame eletrocardiográfico pode se revelar como ferramenta importante em neonatologia equina, visto que permite a determinação da frequência cardíaca, do ritmo cardíaco, distúrbios de condução e obtenção de índices de variabilidade da frequência cardíaca. Este trabalho visou retratar o comportamento dos parâmetros eletrocardiográficos em éguas prenhes, fetos e potros neonatos, com o intuito de determinar se a frequência cardíaca (FC) e os índices de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) materna e fetal são indicativos da proximidade do parto; determinar viabilidade fetal e neonatal, e descrever a evolução do desenvolvimento do sistema nervoso autônomo durante este período, bem como detectar as particularidades na dinâmica eletrocardiográfica durante o período neonatal nos equinos da raça Paint Horse. Foram avaliados 20 éguas, 20 fetos e 20 potros cujos exames eletrocardiográficos maternos e fetais foram realizados entre 15 e sete dias pré-parto. Quanto ao eletrocardiograma neonatal, os momentos a serem avaliados foram: ao nascimento, quatro, oito, 12, 16, 20, 24, 36 e 48 horas pós parto e posteriormente uma vez por semana até os 35 dias de idade. Os resultados obtidos da VFC fetal e neonatal do presente estudo, quando comparados aos materno... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Currently, we observe an increased need for adequate assistance both prenatal, neonatal as aiming to reduce mortality of newborns, mainly animals with high genetic and livestock value. The electrocardiogram can represent an important tool in equine neonatology, since this test allows the determination of heart rate, cardiac rhythm, disturbances of conduction and obtaining indexes of heart rate variability. This study aimed to represent the behavior of electrocardiographic parameters in mares, fetuses and newborn foals, in order to determine whether the heart rate (HR) and indexes of heart rate variability (HRV) of the mare and the fetuses are indicative of birth proximity; to determine the fetal and neonatal viability, to describe the evolution of the development of the autonomic nervous system during this period, and to detect the particulars in the electrocardiographic dynamic during the neonatal period in foals of Paint Horse breed. There were 20 mares, 20 fetuses and 20 newborn foals, whose maternal and fetal electrocardiographic examinations were performed at, approximately, 15 and 07 days prepartum. The neonatal electrocardiogram occurred: at birth, four, eight, 12, 16, 20, 24, 36 and 48 hours after delivery and thereafter once per week until 35 days of age. The results of fetal and neonatal HRV of the present study, when compared to maternal indicated the parasympathetic dominance during fetal and neonatal sympathetic dominance during to the third and / or fourth weeks... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Prof. Dr. Pai Chi Nan / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do ABC, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2014. / A alta demanda de transplantes de coração não é suprida pela quantidade de doadores do órgão. Diferentes alternativas aos transplantes são pesquisadas, sendo uma delas a utilização de bombas de sangue centrífugas (BSC) com mancal magnético (MM), apresentando maior durabilidade do que demais bombas. Porém acredita-se que o fluxo contínuo produzido por essas bombas possa causar danos no organismo em longo prazo, havendo a necessidade da utilização de fluxo sanguíneo pulsátil. O objetivo do trabalho foi produzir fluxo sanguíneo pulsátil sincronizado com o coração do paciente com uma BSC com MM. Para a produção do fluxo pulsátil foi feita a alteração da velocidade de rotação da BSC de acordo com os sinais eletrocardiográficos (ECG) do paciente. Foram utilizadas três fontes de sinal de ECG para os testes: gerador de funções, simulador de paciente e voluntário. O algoritmo implementado no Simulink® inferiu os instantes dos batimentos cardíacos seguintes identificando regiões acima de um determinado limiar (fixo e móvel) de amplitude máxima (picos QRS), que correspondem ao início dos batimentos. Calculou-se a média (fixa e móvel) da taxa de batimentos e inferiu-se o instante de tempo aproximado do pico QRS seguinte no sinal de ECG. A velocidade de rotação da BSC foi aumentada nos instantes inferidos para os QRS e após algum tempo foi reduzida. A resposta do motor foi avaliada no ar utilizando sinais degraus e velocidades de rotação definidas pelo algoritmo como entrada. As velocidades reais do motor foram obtidas utilizando a amostra do gerador e do voluntário. A possibilidade de produção de fluxo pulsátil nas condições encontradas foi avaliada. O algoritmo permitiu a identificação dos picos dos complexos QRS, o cálculo da taxa de batimentos e a inferência dos batimentos seguintes. Os valores de erro absolutos e relativos entre os instantes inferidos e reais foram baixos para os sinais das três fontes, tendo valores máximos aproximados de 0,5s (120 a 60bpm) e 51% (60 a 90bpm) para as amostras do gerador e do simulador, e de 0,157s e 15,94% para a amostra do voluntário. A elevação da velocidade de rotação de referência para 1900rpm ocorreu nos instantes dos valores inferidos e após 0,4s a velocidade foi reduzida para 1500rpm. Os momentos de elevação da velocidade de rotação se apresentaram sincronizados com os instantes dos batimentos. O tempo de resposta do motor foi de 0,04s. A estabilização das oscilações da velocidade real ocorreu após 2s, com máximos e mínimos acima e abaixo dos valores de referência, e médias das oscilações aproximadamente de 1700rpm, de acordo com a frequência do ECG. Houve sincronização entre a velocidade de referência e a real. As amplitudes de oscilação elevadas indicaram que os parâmetros do controlador do motor deveriam ser modificados para sua utilização em uma aplicação na água, com velocidade variável de entrada, e para seu ganho variável estar em intervalos de estabilidade. Outro dispositivo é necessário para medir fluxo e pressão do sistema produzindo fluxo pulsátil. / The high demand for heart transplants is not supplied by the number of donors. Alternatives to transplants are being researched, being one of these the use of centrifugal blood pumps (CBP) with magnetic bearing (MB), which have higher durability than other types of pumps. Nevertheless it is believed that the continuous flow generated by these pumps may cause long-term damage to the body, being necessary the use of pulsatile blood flow. The objective of this work is to produce pulsatile blood flow synchronized with the heart of the patient using a CBP with MB. The synchronized pulsatile flow was done by changing the rotational speed of the pump, according to the electrocardiographic (EKG) signals of the patient. Three different sources of EKG signal were used: a function generator, a patient simulator and a volunteer. The algorithm, implemented on Simulink®, inferred the moments of the following heart beats by finding points, above a certain threshold (fixed and moving), of maximum amplitude (QRS complexes) on the EKG signal. The mean of the heart beat rate (fixed or moving) was calculated and the instant of the next QRS peaks were inferred. The rotational speed of the CBP was increased on the moments of the QRS inferred and decreased after some time. The motor response was evaluated on air, using step signals and rotational speeds defined by the algorithm as inputs. The motor rotational speeds were obtained with the generators¿ and the volunteer¿s samples. The possibility of generation of pulsatile flow was evaluated. The algorithm identified the QRS complexes peaks, calculated the mean heart rate and inferred the following heart beats. The absolute and relative errors between the inferred and the real instants of the QRS peaks were low for the signals of the three sources, with maximum approximate values of 0,5s (120 to 60bpm) and 51% (60 to 90bpm) for the function generator and the simulator samples, and of 0,157s and 15,94% for the volunteer sample. The increase of the reference rotational speed to 1900rpm was done on the instants of the inferred values of QRS complexes, with reduction to 1500rpm after 0,4s. The moments in which the rotational speed is on its maximum values are about the same as the QRS complexes of the signal. The motor response was of 0,04s. The stabilization of the oscillating speed occurred after 2s, with maximum and minimum values above and below the reference ones, and mean values around 1700rpm, according to the heart beating rate. Synchronization between the reference and real rotational speeds was observed. The high amplitudes of the oscillations pointed out that the motor driver parameters should be changed to be used with variable rotational speed input and for the variable gain to remain between the driver stability values. Another device is required to measure flow and pressure of the system producing pulsatile flow.

Orientador: Aparecido Antonio Camacho / Banca: Wagner Luís Ferreira / Banca: Ruthnéa Aparecida Lázaro Muzzi / Resumo: A cardiomiopatia chagásica está presente na história da humanidade, desde os primórdios da civilização. No continente americano, aproximadamente 200 milhões de pessoas estão afetadas por essa doença, principalmente em seu Hemisfério Sul, ocasionando importantes danos econômicos e sociais. A grande variedade de cepas e seu comportamento clínico obscuro na fase crônica indeterminada intensificam as falhas de diagnóstico e morte súbita. Sendo o cão um modelo experimental adequado para o estudo dessa doença em humanos, realizou-se este trabalho visando a caracterizar as alterações eletrocardiográficas, ecodopplercardiográficas e hematimétricas, de cães experimentalmente infectados com Trypanosoma cruzi, cepa Colombiana, em sua fase crônica indeterminada. Para tanto, 13 cães adultos, fêmeas foram infectados com o referido protozoário e submetidos a avaliações eletrocardiográfica, hematimétrica, bioquímico-sérica e ecocardiográfica durante sua fase crônica (1997 a 2004). A arritmia sinusal respiratória foi o ritmo predominante durante todo o período experimental, com baixa prevalência de bloqueio de ramo direito e crescente incidência de bloqueio atrioventricular de primeiro grau. A avaliação ecodopplercardiográfica revelou inversão das ondas E e A mitral, confirmando o distúrbio diastólico nesses animais. A avaliação bioquímica revelou atividade enzimática aumentada, confirmando a lesão cardíaca provocada pela infecção mesmo nesta fase. Desta forma, o presente ensaio contribui de forma singular para o conhecimento clínico desta afecção, trazendo mais informações acerca da tênue e obscura linha que separa a fase crônica indeterminada e a fase crônica cardíaca, na espécie canina experimentalmente infectada pela cepa Colombina do Trypanosoma cruzi. / Abstract: The Chagasic cardiomiopathy is present in the human history since the first civilization. In the American continent, 200 millions people have been affecting by this disease, mainly in south hemisphere, causing important economics and social damages. The great number of strains and obscure clinical behavior in the indeterminate phase, intensify diagnostic failure and increase sudden death. The dog is an excellent experimental model to study this disease in human, therefore this research was developed to characterize the electrocardiographic, echodopplercardiographic and haematological changes, in experimentally infected dogs with Trypanosoma cruzi, Colombian strain, in a chronic indeterminate phase. For that, thirteen infected adult dogs, female, were submitted to electrocardiographic, haematological, biochemical and echocardiographic evaluations during a chronic phase (1997 to 2004). The respiratory sinus arrhythmia was the most frequent rhythm during this research, with low prevalence of right bundle branch block and growing incidence of first degree atrioventricular block. The echocardiographic mitral waves E and A inversion, demonstrated the diastolic dysfunction on this animals. All tested serum enzymes had increased activity, confirming the cardiac lesion caused by the infection even in that phase. Therefore, this research contributed in a unique way for the clinic knowledge of this disease, bringing more information about this fine transition line between the indeterminate and cardiac phase, in experimentally Trypanosoma. cruzi, Colombian strain infection of canine species. / Mestre

Orientador: Aparecido Antonio Camacho / Banca: Wagner Luís Ferreira / Banca: Mirela Tinucci Costa / Resumo: Com o objetivo de investigar a importância de ferramentas que possam identificar as arritmias ou detectar seus possíveis fatores desencadeantes em portadores da cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito, 25 cães Boxers foram submetidos ao exame eletrocardiográfico convencional (ECG) e variabilidade da frequência cardíaca (VFC), obtida pela avaliação Holter de 24 horas, e 20 foram submetidos ao exame eletrocardiográfico de alta resolução (ECGAR). Os cães foram divididos em três grupos de acordo com o número de extrassístoles ventriculares (EV) obtidas pela avaliação Holter. O GC foi composto por cães apresentando menos de 20 EV/24 horas, o GD1 foi formado por animais com mais de 100 e menos de 1.000 EV/24 horas, enquanto o GD2 foi composto por animais que apresentaram mais de 1.000 EV/24 horas. Levando em consideração a presença de EV e extrassístoles supraventriculares (ESV) no ECG, este teste apresentou 83,33% de sensibilidade, 100% de especificidade, valor preditivo positivo (VPP) de 100% e valor preditivo negativo (VPN) de 86%. Os parâmetros da VFC SDNNIDX (Gc: 194,08 ± 56,29 ms; GD1: 202,20 ± 94,79 ms; GD2: 118,00 ± 43,76 ms) e pNN>50 (Gc: 39,75 ± 12,69 ms; GD1: 46,24 ± 14,08; GD2: 21,52 ± 9,27 ms) foram significativamente menores nos pacientes do GD2. O ECGAR apresentou sensibilidade de 30%, especificidade de 50%, VPP de 37,5% e VPN de 41,67%. Assim, os resultados sugerem que a eletrocardiografia convencional e a VFC são técnicas que podem contribuir substancialmente no diagnóstico da CAVD em cães Boxers, ao contrário da eletrocardiografia de alta resolução que se mostrou ineficaz em identificar a presença de potenciais tardios nos pacientes com esse grau de doença / Abstract: Aiming to investigate the importance of tools that could identify arrhythmias or detect its possible inciting factor in patients affected by arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy, 25 Boxer dogs were submitted to conventional electrocardiogram (ECG), heart rate variability (HRV), obtained by 24-hours Holter evaluation, and 20 were submitted to high resolution electrocardiogram (HRECG). Dogs were divided into three different groups according to the number of ventricular complexes (VC) obtained in Holter analysis. The GC was formed by dogs presenting less than 20 VC/24 hours, the GD1 was formed by animals presenting more than 100 and less than 1.000 VC/24 hours, while the GD2 was composed of dogs presenting over a 1.000 VC/24 hours. Considering the presence of ventricular or supraventricular complexes on the ECG, this test had 83,33% of sensitivity, 100% of specificity, positive predictive value (PPV) of 100% and negative predictive value (NPV) of 86%. The HRV parameters SDNNIDX (Gc: 194.08 ± 56.29 ms; GD1: 202.20 ± 94.79 ms; GD2: 118.00 ± 43.76 ms) and pNN>50 (Gc: 39.75 ± 12.69 ms; GD1: 46.24 ± 14.08; GD2: 21.52 ± 9.27 ms) were significantly lower in the patients of GD2. The HRECG showed 30% of sensitivity, 50% of specificity, PPV of 37,5% and NPV of 41,67%. Thus, the results suggest that conventional ECG and HRV are techniques that can strongly contribute in the diagnosis of ARVD in Boxer dogs, opposed to HRECG that showed itself inefficient to detect the presence of late potentials in patients with this degree of disease / Mestre

Orientador: Aparecido Antonio Camacho / Banca: Aulus Cavalieri Carciofi / Banca: Glaucia Bueno Pereira Neto / Banca: José Alberto Montoya Alonso / Banca: Julio Carlos Canola / Resumo: O estudo caracterizou a influência da obesidade e do sobrepeso sobre parâmetros cardiovasculares em gatos. Foram estudados 15 gatos obesos, sete com sobrepeso e sete com escore de condição corporal ideal. Não foram evidenciadas alterações laboratoriais compatíveis com estímulo do sistema renina angiotensina-aldosterona. Verificou-se a ocorrência pressão arterial sistólica acima de 150mmHg em 73,33% dos animais obesos, com nítido aumento (p < 0,0001) da PAS no grupo obeso, comparado aos grupos sobrepeso e com ECC ideal. O aumento da PAS foi acompanhado de disfunção diastólica, havendo correlação da PAS com a relação E/A do fluxo mitral (p = 0,0008, r = -0,40), além de maiores valores de espessura da parede livre e do septo interventricular na diástole (p<0,05). À avaliação radiográfica, não foram verificadas diferenças no VHS e distância precordial, apenas maiores valores da mensuração da gordura falciforme nos animais obesos. Com relação às anormalidades eletrocardiográficas, houve maior ocorrência de arritmias ventriculares complexas ao Holter de 24 horas dos gatos obesos (p<0,05). O ritmo predominante na eletrocardiografia computadorizada foi sinusal, enquanto no Holter de 24 horas, foi arritmia sinusal em todos os grupos. Não houve diferenças entre as frequências cardíacas entre os grupos, tampouco variação circadiana. Também não se observaram diferenças entre os períodos em bradicardia ou taquicardia e entre os índices de variabilidade da frequência cardíaca no domínio do tempo. Na avaliação respiratória, animais obesos anestesiados apresentaram menores volumes correntes e VCO2 (p<0,05) além da tendência à hipoxemia. Gatos em sobrepeso também apresentaram menores valores de PaO2, porém sem alterações na ventilometria ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to characterize the influence of obesity and overweight on cardiovascular parameters in cats. Twenty nine cats were evaluated (15 obese, seven overweight and seven with ideal ECC). There were no differences on parameters that reflect increase of aldosterone-angiotensin renin activity in obese cats. Systolic blood pressure was higher than 150mmHg in 73.33% of obese animals with a marked increase in systolic blood pressure (p < 0,0001) in obese group, compared to overweight or cats with ideal ECC. The increase in systolic blood pressure was accompanied by diastolic dysfunction, evidenced by the correlation (p = 0.0008, r = -0.40) with the E/A ratio of mitral flow. Moreover, obese animals had higher values of free wall thickness and interventricular septum in diastole (p<0,05). At radiographic evaluation, there were no differences in VHS, precordial distance and chest depth, only higher values of falciform fat in the obese animals. Regarding electrocardiographic abnormalities, in 24-Holter of obese cats, it was found a higher occurrence of complexes ventricular arrhythmias. The predominant rhythm in computerized ECG was sinus rhythm, while in the 24-hour Holter was sinus arrhythmia in all groups. There was no difference between heart rate throughout the day, either between the groups. Also, there were no differences in the periods of bradycardia or tachycardia and in the indexes of heart rate variability in the time domain between groups. Regarding the respiratory evaluation, anesthetized obese cats showed lower tidal volumes and VCO2 (p<0,05) and obese and overweight cats showed a tendency to hypoxemia. Therefore, obesity can cause changes on cardiorespiratory parameters, proportionally to increase of body weight and body fat / Doutor

A doença de Chagas é uma doença crônica causada pela infecção pelo protozoário Trypanosoma cruzi (T.cruzi). A sua principal consequência clínica é o desenvolvimento da cardiomiopatia chagásica crônica (CCC), que acomete 30% dos pacientes. Não foi determinado um indicador de evolução para a CCC ou permanência na forma indeterminada assintomática da doença de Chagas. Diversos trabalhos têm mostrado alterações no perfil de expressão gênica e proteômica ocorridas na fase aguda e crônica da doença de Chagas experimental e humana. Tais alterações advêm da regulação estabelecida em diversos estágios da expressão gênica e podem ser fatores relevantes no prognóstico da doença. Neste contexto, os microRNAs (miRs), podem exercer uma importante função reguladora. Sua ação se dá pela associação a um RNA mensageiro (RNAm) alvo, inibindo sua tradução ou degradando este transcrito. Assim, a hipótese deste trabalho é a de que a infecção aguda por T. cruzi modula a expressão de miRs no miocárdio de camundongos. Foi avaliado por qRT-PCR o perfil de expressão de miRs 15, 30 e 45 dias após a infecção. O perfil de expressão de miRs resultante foi suficiente para segregar os grupos de acordo com o tempo da infecção. O número de miRs diferencialmente expressos aumentou com a progressão da infecção. Além disso, seis miRs tiveram sua expressão correlacionada à piora na parasitemia e intervalo QTc dos animais: miR-142-3p miR-142-5p, miR-145, miR-146b, miR-149 e miR-21. Análises de correlação realizadas com todos os miRs avaliados ressaltaram este mesmo grupo de miRs entre os mais significativamente correlacionados, além de outros 73 correlacionados com a parasitemia, 67 com o intervalo QTc e 16 com ambos os parâmetros simultaneamente. Nas análises in silico, TNF-alfa e ciclina-D1 foram moléculas nodais recorrentes nas redes criadas com alvos dos miRs diferencialmente expressos em todos os tempos avaliados. Na única rede criada com os miRs correlacionados às alterações na parasitemia e intervalo QTc, TNF-alfa, TGF-beta, Rac1 e Src foram as moléculas nodais. Este trabalho apresenta de maneira inédita o envolvimento dos miRs durante a infecção aguda por T. cruzi, proporcionando novas perspectivas em relação a potenciais ferramentas terapêuticas e prognósticas / Chagas disease is a chronic illness caused by infection with the protozoan Trypanosoma cruzi (T. cruzi). Its main clinical outcome is the development of chronic Chagas cardiomyopathy (CCC), which affects 30% of the patients. The factors that define the progression to CCC or maintenance in the asymptomatic indeterminate form of the disease are still poorly understood. Several studies have presented changes occurred in the gene and proteomic expression profiles in both acute and chronic phases of experimental and human Chagas disease. Such changes result from regulation established at different stages of gene expression and may be relevant for the disease prognosis. In this context, microRNAs (miRs) may play an important regulatory function. miRs act by association to a target messenger RNA (mRNA), inhibiting translation or degrading the transcript. Thus, our hypothesis is that acute infection by T. cruzi modulates the expression of microRNAs in the myocardium of mice. The miR expression profile was evaluated by qRT-PCR 15, 30 or 45 days after the infection. This profile was sufficient to segregate the samples according to the time of infection. The number of differentially expressed miRs was higher as the infection progressed. Moreover, six miRs had their expression correlated with worsening of parasitaemia and QTc interval: miR-142-3p miR-142- 5p, miR-145, miR-146b, miR-149 and miR-21. Secondary unbiased correlation analyses showed this cluster of miRs among the most significant and other 73 miRs correlated with parasitaemia, 67 with QTc and 16 with both parameters simultaneously. In silico target prediction analyses showed TNF-alfa and cyclin-D1 as recurrent nodal molecules of the networks created with miRs targets from all time points. The network generated with miRs correlated to changes in parasitaemia and QTc interval showed TNF-alfa, TGF-beta, Rac1 and Src as nodal molecules. This work points out for the first time the involvement of miRs in the acute infection by T. cruzi, providing new insights about potential diagnostic and prognostic tools