Made available in DSpace on 2014-06-12T16:30:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo4361_1.pdf: 4345419 bytes, checksum: 43bc56e0e078bdc8e844e5a2ed68d4e0 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2007 / Os freqüentadores dos aeroportos estão submetidos ao risco de emergência envolvendo incêndio, entretanto a maioria destes sujeitos não participa de treinamentos para agir em tais situações. O objetivo do presente trabalho é investigar a relação entre a apresentação gráfica das informações de segurança para situação de incêndio e a compreensão de tais informações por parte dos usuários, com a realização da tarefa de evacuar rapidamente e com segurança os aeroportos. A pesquisa foi realizada nas cidades do Recife e de Fortaleza. O referencial teórico baseou-se nos estudos sobre ergonomia cognitiva, cultural e informacional, além de questões sobre a situação de incêndio. O estudo de campo foi composto de análise gráfica das informações de segurança, entrevistas com os usuários dos aeroportos e teste de compreensibilidade das placas relativas a emergências de incêndio, realizado através do computador. Os resultados mostraram que são necessárias reformulações nas informações de segurança presentes nos dois aeroportos, a partir de parâmetros próprios e adotados pela ABNT, para garantir a eficiência do sistema visual de informação de segurança para situação de incêndio

Made available in DSpace on 2014-06-12T16:30:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo6041_1.pdf: 1535703 bytes, checksum: cd7773f0c738e194894638672a2d8505 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2004 / Compõem esta dissertação uma revisão da literatura e um artigo original que apresenta os resultados obtidos através de uma pesquisa, que teve como objetivo verificar como vem sendo conduzido do ponto de vista farmacoterápico, o atendimento de crianças asmáticas de 0 a 5 anos em serviço de emergência. Trata-se de um estudo de natureza descritiva exploratória com abordagem quantitativa de corte transversal. Realizado em uma emergência pediátrica da Prefeitura Municipal de Camaragibe PE que atende exclusivamente pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS). Foram incluídas 246 crianças na faixa etária mencionada, de ambos os sexos, atendidas na unidade no período de agosto a outubro de 2003. Verificou-se que as condutas preconizadas pelo III Consenso Brasileiro no Manejo da Asma (2002), encontraram barreiras diversas para sua aplicação como a pouca familiaridade da equipe multidisciplinar com as diretrizes e ausência de recursos materiais e terapêuticos preconizados

Segundo a literatura os hospitais de emergência sofrem, mais do que outras unidades, os efeitos da falta de investimento no sistema público de saúde e de sua crise de governabilidade. O estresse tem despontado como fator desencadeante de doenças ocupacionais, prejudicando todos os atores envolvidos na assistência à saúde, pensando nisso, decidimos realizar uma pesquisa quantitativa e descritiva, realizada como estudo de caso em um hospital estadual no interior de São Paulo que atende Urgências Clínicas e Psiquiátricas, com o objetivo principal de: identificar possíveis causas do estresse entre trabalhadores de enfermagem das alas de emergência e comparar os estressores da Sala de Urgência (S.U.) e Emergências Psiquiátricas (P.Q.U.). O referencial teórico utilizado é o de Robert Karasek sobre demanda-controle de estresse. Na metodologia utilizamos a observação de campo, e após, aplicamos o instrumento Job Content Questionnaire. Encontramos Alpha de Conbrach negativo para três dimensões: DA (Autoridade decisória), PsD (Demanda psicológica) e JI (Insegurança no trabalho), e relacionamos isso com a inadequação transcultural da tradução da escala para a realidade brasileira, principalmente no que tange a estabilidade empregatícia. Na comparação entre os setores observamos que o setor S.U. apresentou escores mais altos para PsD (Demanda psicológica), PhD (Demanda física), CT (Controle no trabalho) e SD (Uso de habilidade). O Suporte Social foi maior para o setor P.Q.U. Concluímos que são necessários novos estudos com o mesmo objetivo para comparações e ainda sugerimos uma revisão da tradução da escala para o português com adequação a nossa realidade empregatícia. / According to the literature the emergency hospitals suffer more than other units, the effects of lack of investment in the public health system and its governability crisis. Stress has emerged as a triggering factor of occupational diseases, affecting all stakeholders in health care, thinking about it, we decided to perform a quantitative and descriptive study, conducted as a case study in a state hospital in São Paulo that meets Emergency Clinics Psychiatric and with the main objective to: identify possible causes of stress among nursing staff in wards, emergency and compare the stressors Room (ER) and Psychiatric Emergencies (PQU). The theoretical framework used is that of Robert Karasek demand-control over stress. Methodology used the field observation, and after we apply the instrument Job Content Questionnaire. Alpha Conbrach found negative for three dimensions: DA (Decision authority), PSD (Psychological demand) and JI (Job insecurity), and relate this to the inadequacy of cross-cultural translation of the scale for the Brazilian reality, especially regarding the stability employment. Comparing the sectors noted that the sector SU showed higher scores for PSD (Psychological demand), PhD (Physical demand), CT (Job control) and SD (Use skill). Social Support was highest for the sector P.Q.U.. We conclude that further studies are needed with the same goal for comparisons and further suggest a revision of the scale of the translation into Portuguese with our reality employment suitability.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigo de Souza Amador Pereira.pdf: 498465 bytes, checksum: 2ea97444632fe9a11279d06c00babfc6 (MD5) Previous issue date: 2014-09-18 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Throughout the last decades, the demand for intervention by psychologists in emergency and disaster situations has risen in order to fulfill psychosocial needs and deal with people´s mental health affected directly or indirectly. Despite the occurrence of such disasters, the theoretical backdrop of the study of disaster psychology is still scarce and irregularly distributed throughout different countries, so the goal of this research was to delineate core-concepts, working concepts and actions in which Emergency and Disaster Psychology is based on in psychology-specific literature from the last decade (2004-2013). This research is of bibliographical nature and came to be by collecting data from scientific articles in the data bases BVS-ULAPSI, PsycInfo, and Portal CAPES (Periódicos e Teses). The terms used were: emergencies AND psychology; disasters AND psychology; disasters AND emergencies AND psychology; in Portuguese, Spanish and English. Results indicate that the field of emergency and disaster psychology is now a convergence between the fields of Mental Health and Community Psychology, with a growing concern for cultural differences. Disasters must be conceptualized as systemic phenomenon, since they usually involve a number of social actors, victims, survivors, their social networks, the workers in the disaster area and public opinion. A crisis situation is installed which imply both objective and subjective loss as well as complex reverberations throughout time. The concepts used in the area are mostly the same ones found in the literature from the previous decade: trauma associated with stress, trauma, psychopathologies (PTSD, depression, anxiety, panic and substance abuse), coping, as well as development processes and factors such as risk conditions, vulnerability, protection and resilience. These concepts are concerned with prevention and/or the health promotion either by identifying groups and vulnerability conditions or by developing action plans and interventions. What was found, were changes in emphasis and, specially, consolidations in what pertains to how and why to act. Even though we have confirmed that the bibliographical production is unevenly distributed, and the Brazilian production is still small, we have found agreement of perspectives and core-concepts / Nas últimas décadas cresceu a demanda por ações dos psicólogos em situações de emergências e desastres para atender as necessidades psicossociais e os impactos na saúde mental das pessoas afetadas, direta ou indiretamente. A despeito de ocorrerem desastres em todo mundo, o campo teórico e de pesquisa nesta área ainda se estrutura e a produção acadêmica é distribuída de forma irregular pelos países. O objetivo do presente trabalho foi delimitar os pressupostos, conceitos e ações norteadores da psicologia das emergências e dos desastres na literatura psicológica da última década (2004-2013). Tratou-se de uma pesquisa de natureza bibliográfica, realizada por meio da coleta e análise de artigos indexados nas bases de dados BVS-ULAPSI, PsycInfo e Portal CAPES (Periódicos e Teses). Foram usados como termos de busca: emergências AND psicologia; desastres AND psicologia; desastres AND emergências AND psicologia; em português, espanhol e inglês. Os resultados indicam que a área da psicologia das emergências e dos desastres, na atualidade, se refere a uma convergência entre o campo da saúde mental e da psicologia comunitária, com preocupação marcante com as diferenças culturais. Os desastres devem ser concebidos como fenômenos sistêmicos, à medida que envolve vários atores sociais: vítimas, sobreviventes, suas redes de pertinência, os socorristas e a opinião pública. Instala-se uma situação de crise que implica em perdas objetivas e subjetivas, bem como suas reverberações complexas ao longo tempo. Os conceitos utilizados na área são, em sua maioria, os mesmos já encontrados na literatura da década anterior: estresse associado ao trauma, trauma, psicopatologias (TEPT, depressão, ansiedade, pânico, abuso de substâncias), enfrentamento, bem como seus desdobramentos, como condições de risco, vulnerabilidade, proteção e resiliência. Estes conceitos se referem à prevenção e/ou promoção de saúde, quer pela identificação de grupos e condições de vulnerabilidade, quer no desenvolvimento de ações e intervenções. O que se constatou são mudanças de ênfase e principalmente consolidações no que se refere a como e para que atuar. Embora tenha se confirmado que a produção bibliográfica seja distribuída de modo desigual, e a participação de nosso país ainda seja pequena, verificaram-se basicamente concordância de perspectivas e pressupostos

Made available in DSpace on 2016-06-21T13:43:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 14.pdf: 6478417 bytes, checksum: 8ce4fc064d16fd0f126b08beee7c3bd5 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Made available in DSpace on 2016-07-05T22:16:56Z (GMT). No. of bitstreams: 3 14.pdf.txt: 217633 bytes, checksum: 4733e2ad9cd3b5e9a515750e91d21250 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 14.pdf: 6478417 bytes, checksum: 8ce4fc064d16fd0f126b08beee7c3bd5 (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Os acidentes de trânsito constituem um sério problema de saúde pública. Por isso, entraram na agenda da saúde mundial e brasileira para que se obtenha a redução de sua morbimortalidade. O município de Olinda acompanha o perfil nacional e estadual ao considerar os acidentes de trânsito como problema a ser enfrentado. O presente trabalho propôs-se descrever o perfil dos acidentes de trânsito atendidos no SAMU/Olinda e a sua distribuição espacial no triênio de 2009 a 2011. Tratou-se de um estudo realizado em duas partes: um estudo descritivo para a construção do perfil das vítimas e das ocorrências por acidentes e um estudo ecológico de múltiplos grupos para análise espacial. Foram calculadas as freqüências absolutas e relativas das variáveis selecionadas para análise do perfil epidemiológico e calculado o teste Qui-quadrado, quando aplicável. Na análise espacial foram utilizadas a Estimativa Kernel e a Estatística de Moran. Como resultados no triênio analisado destacam-se como principais vítimas: homens (69,7 por cento), na faixa-etária de 20 a 39 anos (60,4 por cento), motociclistas (65,8 por cento) e pedestres (23,1 por cento). Observou-se que as ocorrências foram mais freqüentes nos fins de semana, no turno da noite, no mês de fevereiro e nos bairros do Distrito I. Enquanto, em 2009, a maior parte das ocorrências eram encaminhadas ao Recife; em 2011, mais de 50 por cento foram encaminhadas a Olinda. A região de Fragoso, próximo ao Terminal Integrado e Passageiros da PE-15, a região dos bairros do Carmo, Varadouro e Santa Tereza (Giradouro) ainda continuam como críticas considerando estudos anteriores (2006-2007). Para os motociclistas, as regiões de Aguazinha e Peixinhos (Avenida presidente Kennedy) e os bairros de Casa Caiada e Bairro Novo (Avenidas Getúlio Vargas e Ministro Marcos Freire) somam-se as anteriores como locais críticos.Ressalta-se a necessidade de intervenções no grupo de risco identificado; planejamento de melhorias visando a educação no trânsito; reformular a ficha de atendimento

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2010. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-08-03T11:24:37Z No. of bitstreams: 1 2010_JessimiraSoaresMunizPitteri.pdf: 2108995 bytes, checksum: 12127eeee0fae3b2eafac667ab9fbda0 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-08-03T11:27:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_JessimiraSoaresMunizPitteri.pdf: 2108995 bytes, checksum: 12127eeee0fae3b2eafac667ab9fbda0 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-08-03T11:27:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_JessimiraSoaresMunizPitteri.pdf: 2108995 bytes, checksum: 12127eeee0fae3b2eafac667ab9fbda0 (MD5) / Introdução - O município de Palmas - TO implantou o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em 2005 com a finalidade de prestar socorro à população em casos de urgência e emergência. O serviço possui um sistema de informação para armazenamento dos dados referentes às chamadas recebidas na central de regulação médica. Objetivos - Conhecer a assistência prestada pelo SAMU incluindo o perfil sócio demográfico dos profissionais que atuam no serviço e o perfil epidemiológico dos pacientes, fluxo dos atendimentos e identificação do tempo resposta. Metodologia - Realizou-se um estudo transversal descritivo tendo como amostra 59 profissionais e 2.400 fichas de atendimento. Resultados - Revelaram que dentre os profissionais pesquisados houve predominância de homens (64,4%); a faixa etária variou de 26 a 55 anos; 57,6% fazem uso de bebida alcoólica e 11,9% usam tabaco; a maioria não considerou o serviço estressante (57,6%). Do total de atendimentos, os clínicos (41,6%) quase se igualaram aos por causas externas que corresponderam a 42,6% destacando-se os acidentes de motocicletas com 48,1%. Os homens foram os mais atendidos neste serviço (52,7%) e a média etária foi 35 anos. As regiões que tiveram mais atendimento foram a região Sul e a Norte e o destino da maioria das vítimas foi o Hospital Geral de Palmas excetuando as causas gineco-obstétricas que foram para o Hospital de Referência Dona Regina. Conclusão- A caracterização do perfil dos atendimentos pode subsidiar as autoridades sanitárias, gestores e políticos na discussão e tomada de decisão que possam contribuir na prestação de assistência com qualidade de acordo com normas preconizadas pelo Ministério da Saúde e que envolvem a qualidade de saúde dos trabalhadores. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction – The city of Palmas in the state of Tocantins set up the Mobile Emergency Health Care Service (SAMU) in 2005 in order to provide urgency and emergency service for its population. The service has an information system for the storage of data from calls received by the medical regulation center. Objective – To study the assistance provided by the SAMU, including the socio-demographic profile of the staff and the epidemiological profile of the patients, the flow of occurrences, and identification of response time. Methodology – A transversal descriptive study was carried out with a sample of 59 professionals and 2,400 occurrence reports. Results – The study found that among the surveyed professionals there was a prevalence of males (64.4%); the ages ranged from 26 to 55; 57.6% make use of alcohol and 11.9% use tobacco; most of them did not regard the work as stressful. Of the total number of occurrences, clinical cases (41,6%) nearly equaled the number of those with external causes (42.6%), of which motorcycle accidents represented 48,1%; Men were the most frequently attended by the service and the average age was 35. The regions that had the most occurrences were the South and the North regions and the destination of the majority of the patients was the HGP, with the exception of obstetric and gynecological cases, which were taken to the HRDR. Conclusion – The characterization of the profile of the occurrences may aid health authorities, policymakers, and politicians in discussions and decision making that may contribute to the delivery of quality services following the norms established by the Health Ministry and involving the quality of the health of workers.

Orientador: Regiane Máximo de Souza / Banca: Enzo Barberio Mariano / Banca: Reinaldo Morabito Neto / Resumo: Vários Sistemas de Atendimento Emergenciais (SAE's) sofrem com as variações diárias da demanda e da disponibilidade das ambulâncias. Nesses sistemas pode haver flutuação do desempenho ao longo do dia devido, por exemplo, a mudança no número de servidores e nas taxas de chegada, levando à necessidade de considerar explicitamente tais variações em uma extensão ao modelo hipercubo ainda não explorada na literatura. Como ocorre em alguns SAE's, as ambulâncias melhor equipadas são reservadas para o atendimento exclusivo de chamados com risco de vida. Dessa maneira, a política de despacho pode ser diferenciada com a finalidade de reservar totalmente o atendimento de alguns servidores para certas gravidades de ocorrências. Além disso, somam-se à natureza aleatória desses sistemas, como por exemplo, as incertezas da disponibilidade das ambulâncias, a chegada de um novo chamado e sua localização. Nesse contexto, os objetivos do presente estudo são: (i) estender o modelo hipercubo de filas para reserva total de capacidade, dependendo do tipo do chamado; (ii) estender o modelo hipercubo de filas para torná-lo mais eficiente computacionalmente, sem haver perda de precisão durante a modelagem e resolução; e (iii) propor uma abordagem baseada no modelo hipercubo não-estacionário para organização do trabalho das ambulâncias em qualquer momento do dia. Para verificar a viabilidade e a aplicabilidade dessas abordagens, é realizado um estudo de caso no SAMU da cidade de Bauru (SAMU-Bauru) que,... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Many Emergency Service Systems face daily variations on demand and ambulance availability. These systems may suffer, for example, performance fluctuations throughout the day, changes on the number of servers and on arrival rates, leading to the need to explicitly consider such variations in a hypercube model extension not yet explored in the literature. As occurs in some SAMU's, which reserve their best equipped ambulances to exclusively serve life-threating requests. Therefore, the dispatch policy can be differentiated in order to completely reserve the service of some ambulances to more severe requests. These problems add up to the random nature of these systems with uncertainties upon ambulance availability or the arrival of a new request and its location. Thus, this study aims to: (i) extend the hypercube queueing model to be able to capture the complete capacity reservation of advanced ambulances, depending on the request classification; (ii) extend the hypercube model in order to make it more computationally efficient, without losing any information during modeling and resolution. (iii) propose an approach based on nonstationary hypercube queueing model to organize the operation of ambulances at any time of the day. To verify the feasibility of these approaches, a case study is carried out on the SAMU from Bauru city (SAMU-Bauru), which, in addition to the advanced ambulance reservation for life-threating requests, is affected by daily variations in demand and ambulance availability. In addition to the original configuration of SAMU-Bauru, studied on a two-step approach, we studied a total of four alternative scenarios that exploited important matters as: the impact of average demand increase on the congestion peak; mitigation of this impact by including a new ambulance; changing the schedule of daily breaks; and the... (Complect abstract electronic acess below) / Mestre

Esta dissertação tem como foco a Pesquisa Clínica em Emergência e, em primeiro lugar, procura definir e determinar situações de emergência. Apresentamos os aspectos próprios do setor de emergência e tentamos caracterizar as pessoas que buscam esse tipo de atendimento. Realizamos uma pesquisa nacional e internacional sobre as normas regulamentadoras que orientam a pesquisa clínica tentando apontar os aspectos regulatórios que interessam à Pesquisa Clínica em Emergência. Percorremos o Código de Nuremberg, a Declaração de Helsinque e as normas regulatórias de pesquisa no Brasil, nos EUA e na Europa. Foram pesquisadas regulamentações que autorizam o início de projetos de pesquisa clínica sem a obtenção de consentimento informado, muito embora seja obrigatória a sua coleta na primeira oportunidade viável, proveniente do próprio participante ou de seu representante. Foram discutidos, igualmente, os aspectos éticos das pesquisas clínicas, especialmente os princípios, as virtudes e os direitos dos participantes e pesquisadores envolvidos. Foram realizados levantamentos do volume de pesquisas realizadas em Emergência que estão cadastradas no Clinical Trials e no sistema GPPG 8.0. No mundo as pesquisas em Emergência totalizam 0,68% dos projetos cadastrados. No Brasil, utilizando os dados do Clinical Trials, esta frequência se reduz a 0,24%. No HCPA as pesquisas em Emergência representam 0,79% dos projetos realizados. Por fim, elaboramos um produto, na forma de uma lista de recomendações, relativa às questões importantes ao propor a adesão de uma pessoa à pesquisa e também ao conduzir projeto de pesquisa clínica na emergência. Essa lista deve ser conferida e confirmada pelo pesquisador antes de iniciar a pesquisa. O produto elaborado é fundamental para a realização adequada de pesquisas clínicas em ambiente de Emergência, envolvendo questões relativas à Dignidade, Liberdade, Vulnerabilidade e Integridade do participante e do pesquisador, assim como o método a ser empregado. / This dissertation focuses on Emergency Clinical Research and, firstly, seeks to define and determine emergency situations. We present the aspects of the emergency sector and try to characterize the people who seek this type of care. We conduct national and international research on regulatory standards that guide clinical research by attempting to identify the regulatory aspects of Emergency Clinical Research. We went through the Nuremberg Code, the Helsinki Declaration and the regulatory standards of research in Brazil, the US and Europe. We searched for regulations that authorize the initiation of clinical research projects without obtaining Informed Consent, although it is mandatory to collect it at the earliest possible opportunity, from the participant himself or his representative. The ethical aspects of clinical research, especially the principles, virtues and rights of the participants and researchers involved, were also discussed. Surveys on the volume of research carried out in Emergency, registered in Clinical Trials and in the GPPG 8.0 system were done. In the world, the surveys in Emergency totaled 0.68% of the registered projects. In Brazil, using Clinical Trials data, this frequency is reduced to 0.24%. In the HCPA, the researches in Emergency represent 0,79% of the realized projects. Ultimately, we have developed a product in the form of recommendations on important issues in proposing a person's adherence to research and also in conducting a clinical research project in the emergency room. This list must be checked and confirmed by the researcher before starting the research. The elaborated product is fundamental for the proper conduct of Clinical Research in Emergency environment, involving issues related to Dignity, Freedom, Vulnerability and Integrity of the participant and the researcher, as well as the method to be used.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2018. / INTRODUÇÃO: Entende-se que ofertar um cuidado de qualidade nos serviços de urgência e emergência é um desafio, pois, ao se avaliar qualidade dos cuidados em saúde nesses serviços, vários atributos devem ser mensurados, entre os quais: segurança, efetividade, centralidade no paciente, oportunidade, eficiência e equidade. Nessa perspectiva avaliativa, considera-se que as avaliações da satisfação e da segurança do paciente são importantes indicadores de qualidade para os serviços de saúde. OBJETIVO: Analisar a satisfação do paciente com o serviço hospitalar de emergência de um hospital público e sua relação com a segurança do paciente. METODOLOGIA: Estudo observacional, do tipo transversal, com abordagem quantitativa, realizado no Serviço Hospitalar de Emergência clínico de um hospital público do Distrito Federal. A população do estudo foi de 65 pacientes. Os dados foram coletados no período de 1 a 30 de setembro de 2017, utilizando-se instrumento de coleta validado para se obter a percepção do paciente. Os eventos adversos foram identificados por meio do prontuário eletrônico e passaram por análise de três juízes. Os dados foram inseridos em banco de dados do programa Statistical Package For The Social Science. Calculou-se a confiabilidade do instrumento de satisfação utilizando-se o coeficiente Alpha de Cronbach. O perfil sociodemográfico, as respostas dos pacientes e a ocorrência de eventos adversos foram descritos. Foi realizada análise não paramétrica, utilizando-se os testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis para verificar a associação entre a satisfação geral do paciente, as variáveis sociodemográficas e a presença de eventos adversos. A relação entre as variáveis que compuseram o instrumento de satisfação do paciente foi realizada por meio do coeficiente de correlação de Pearson. Para as análises, adotou-se o valor de p<0,05. RESULTADOS: O coeficiente Alpha de Cronbach foi 0,922. Predominou o sexo masculino (58,5%) e os idosos (35,4%). Observou-se que 55,4% referiu ter terminado o ensino fundamental e que 44,6% dos entrevistados referiu renda familiar baixa de até 1 salário mínimo. As queixas predominantes foram cardiológicas (4,6%). A satisfação geral dos pacientes obteve escore médio de 7,0, sendo que os pacientes ficaram satisfeitos com as dimensões da qualidade: direito à informação (média 7,63), confidencialidade das informações (média 8,56), dignidade e cortesia (média 8,04), priorização na atenção ao usuário (média 7,55) e percepção da qualidade da assistência pelo usuário (média 7,23). Ficaram insatisfeitos com a privacidade no atendimento (média 6,12) e o conforto (média 5,46). Houve prevalência de eventos adversos de 33,8% nos prontuários pesquisados, com predomínio de eventos adversos categorizados como gerenciamento de recursos/organizacional (65,5%), seguidos de processo clínico/procedimentos (13,8%), medicação/fluídos endovenosos (13,8%), documentação (3,4%) e infecção hospitalar (3,4%). Não foi identificada associação entre o perfil sociodemográfico dos pacientes, a ocorrência de eventos adversos e a satisfação geral dos pacientes. CONCLUSÃO: A satisfação do paciente não está associada à ocorrência de eventos adversos. / INTRODUCTION: Providing a quality care in urgency and emergency services is understood as a challenge, since several attributes must be assessed when evaluating the quality of healthcare in these services, including: safety, effectiveness, patient-centeredness, opportunity, efficiency and equity. From this evaluative perspective, the evaluations of patient safety and satisfaction are key quality indicators for healthcare services. OBJECTIVE: To analyze patient satisfaction with the hospital emergency service of a public hospital and its relationship with patient safety. METHODOLOGY: An observational, cross-sectional study with a quantitative approach, performed in the clinical Hospital Emergency Service of a public hospital in the Federal District. The study population comprised 65 patients. The data were collected from September 1 to 30, 2017, and a validated collection instrument was used to obtain the perception of patients. Adverse events were identified through electronic medical chart and were analyzed by three evaluators. The data were entered into the Statistical Package for the Social Science software database. The reliability of the satisfaction instrument was calculated using Cronbach’s Alpha coefficient. The socio-demographic profile, the answers of patients and the occurrence of adverse events were described. A non-parametric analysis was carried out, using Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests in order to verify the association between overall patient satisfaction, socio-demographic variables and the presence of adverse events. The relationship between the variables that composed the patient satisfaction instrument was assessed through Pearson’s correlation coefficient. The p<0.05 value was adopted for the analyses. RESULTS: The Cronbach’s alpha coefficient was 0.922. Male (58.5%) and elderly patients (35.4%) were predominant. It was noted that 55.4% of the interviewees reported to have completed primary and middle education and 44.6% of them reported to have a low family income of up to 1 minimum wage. The prevailing complaints concerned cardiologic events (4.6%). Overall patient satisfaction obtained a mean score of 7.0, and patients were satisfied with the following quality dimensions: right to information (mean 7.63), information confidentiality (mean 8.56), dignity and courtesy (mean 8.04), user care prioritization (mean 7.55) and user perception of care quality (mean 7.23). They were not satisfied with privacy during the service (mean 6.12) and comfort (mean 5.46). There was a 33.8% prevalence of adverse events in the researched medical charts, and adverse events classified as organizational/resource management (65.5%) prevailed, followed by procedures/clinical process (13.8%), intravenous fluids/medication (13.8%), documentation (3.4%) and nosocomial infection (3.4%). No association between the socio-demographic profile of patients, adverse events occurrence and overall patient satisfaction has been identified. CONCLUSION: Patient satisfaction is not associated with the occurrence of adverse events. / INTRODUCCIÓN: Se entiende que ofrecer un cuidado de calidad en los servicios de urgencia y emergencia es un desafío, pues, al evaluarse la calidad de los cuidados en salud en estos servicios, varios atributos deben ser mensurados, entre los cuales: seguridad, efectividad, centralidad en el paciente, oportunidad, eficiencia y equidad. En esta perspectiva evaluativa, se considera que las evaluaciones de la satisfacción y de la seguridad del paciente son indicadores de calidad importantes para los servicios de salud. OBJETIVO: Analizar la satisfacción del paciente con el servicio hospitalario de emergencia de un hospital público y su relación con la seguridad del paciente. METODOLOGÍA: Estudio observacional, transversal, con enfoque cuantitativo, realizado en el Servicio Hospitalario de Emergencia clínico de un hospital público del Distrito Federal. La población del estudio fue de 65 pacientes. Se reunieron los datos en el periodo del 1 al 30 de septiembre de 2017, utilizándose instrumento de recolección validado para obtener la percepción del paciente. Los eventos adversos fueron identificados por la historia clínica electrónica y pasaron por el análisis de tres evaluadores. Los datos fueron insertados en la base de datos del software Statistical Package For The Social Science. Se calculó la fiabilidad del instrumento de satisfacción utilizándose el coeficiente Alfa de Cronbach. Se describieron el perfil sociodemográfico, las respuestas de los pacientes y la ocurrencia de eventos adversos. Se realizó un análisis no paramétrico utilizándose el test de Mann-Whitney y de Kruskal-Wallis para verificar la asociación entre la satisfacción general del paciente, las variables sociodemográficas y la presencia de eventos adversos. La relación entre las variables que compusieron el instrumento de satisfacción del paciente fue evaluada por medio del coeficiente de correlación de Pearson. Para los análisis, se adoptó el valor de p<0,05. RESULTADOS: El coeficiente Alfa de Cronbach fue de 0,922. Predominaron el sexo masculino (58,5%) y los ancianos (35,4%). Se observó que el 55,4% informó haber concluido la educación básica y que el 44,6% de los entrevistados informó tener ingreso familiar bajo de hasta 1 sueldo mínimo. Las quejas predominantes fueron cardiológicas (4,6%). La satisfacción general de los pacientes obtuvo puntuación media de 7,0, y los pacientes quedaron satisfechos con las dimensiones de calidad: derecho a la información (media 7,63), confidencialidad de las informaciones (media 8,56), dignidad y cortesía (media 8,04), priorización en la atención al usuario (media 7,55) y percepción de la calidad de la asistencia por el usuario (media 7,23). Quedaron insatisfechos con la privacidad en la atención (media 6,12) y el confort (promedio de 5,46). Hubo prevalencia de eventos adversos del 33,8% en las historias clínicas investigadas, con predominio de eventos adversos categorizados como gestión de recursos/organizacional (65,5%), seguidos de proceso clínico/procedimientos (13,8%), medicación/fluidos intravenosos (13,8%), documentación (3,4%) e infección nosocomial (3,4%). No se identificó una asociación entre el perfil sociodemográfico de los pacientes, la ocurrencia de eventos adversos y la satisfacción general de los pacientes. CONCLUSIÓN: La satisfacción del paciente no está asociada a la ocurrencia de eventos adversos.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:45:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012 / Com o aumento na expectativa de vida e da incidencia de doencas cronicas, a desospitalizacao se constitui num premente desafio. Alem da insufiCiência de recursos publicos, a familia, em geral, tem dificuldades de assumir o cuidado do paciente na residencia, criando nessas condicoes uma zona de impasses a serem enfrentados pela equipe multiprofissional no tocante a educacao em Saúde no momento da alta hospitalar. Este estudo teve como objetivo identificar dificuldades de desospitalizacao do paciente idoso - dependente atendido em Servico de Emergencia do Hospital São Paulo, tendo em vista subsidiar propostas de orientacao de alta. O estudo foi composto, num primeiro momento, pela caracterizacao do perfil do paciente e qualificacao do nivel de dependencia para atividades de vida diaria. Em um segundo momento, foram entrevistados os familiares identificando fatores problematicos relacionados a desospitalizacao e, finalmente, em um terceiro momento, procedeu-se a avaliacao da orientacao de alta, com vistas a repensar esse processo. A partir do sistema de informacao da Unidade de Emergencia do Hospital São Paulo e de entrevistas com familiares obtivemos dados que contemplaram itens sobre a configuracao familiar, instalacao residencial, situacao financeira e recursos de apoio. Cerca de 40% dos pacientes internados no Pronto Socorro eram idosos, revelando importancia do treinamento nos cuidados dos mesmos. Atraves da percepcao familiar os fatores apresentados como condicionantes da alta hospitalar e cuidados domiciliares foram: adaptacao de custos; articulacao da rede social de apoio; aquisicao de equipamentos; adaptacoes na residencia. Alem disso, cuidadores externaram: sobrecarga fisica e emocional; escasso apoio para cuidado; mudanca no estilo de vida e aspectos emocionais (inseguranca, impotencia, tristeza, desesperanca, desamparo). Ainda foram apresentados, em relacao a orientacao de alta: fragmentacao da acao; confusao na identificacao dos profissionais; duvidas na realizacao dos procedimentos de cuidado; falta de treinamento; problemas de relacionamento com a equipe e discordancia de alta por inalteracao ou piora do quadro clinico. O estudo aponta elevado numero de pacientes idosos dependentes de alta do Pronto Socorro a serem desospitalizados. Familiares destes idosos necessitam orientacao sistematizada sobre cuidados domiciliares afim de efetivarem a alta com seguranca para o paciente e o cuidador. O assistente social, por seu carater investigativo e interventivo, possui papel relevante na organizacao do trabalho em equipe. Com base na teoria da Aprendizagem Significativa Critica, afirma-se a suspeita de que e possivel identificar espacos de mobilizacao pacientes u familiares na orientacao da alta hospitalar em servicos de emergencia, no sentido de potencializar a desospitalizacao / With the growth of life expectancy and the incidence of chronic illness, the de - hospitalization is a pressing challenge. Besides the public resources insufficiency, the family in general has had difficulties to assume the patient care in their homes, creating in these conditions a difficult environment to be faced by multi - professional team regarding health education at the de - hospitalization. This study’s main objective was to identify de - hospitalization difficulties for aging patients – someone who depends on the Hospital São Paulo Emergency Service, with the objective of subsidizing an orientation proposal of discharge from the hospital. The study was composed, at the first moment, by profile characterization of the patient and qualifica tion level of dependency regarding his daily life activities. At the second moment, families were interviewed in order to identify problematic factors regarding to de s - hospitalization and, finally, at a third moment, the evaluation of discharge from the ho spital was followed with the objective of rethinking this process. Base d on the information system of Hospital São Paulo Emergency Unit and an interview with family, we have obtained data that complemented items about family configuration, home installatio n, financial situation and support resources. Around 40% of hospitalized patients on Emergency were elderly, which revealed the importance of training on their self care. Through family perception, the factors showed as conditions for discharge from the ho spital and home care were : cost adaptation; social network; equipment acquisition; home adaptation. Beside this, caregivers voiced physical and emotional overcharge (insecurity, impotence, sadness, desperation, abandonment). It has also been presented, reg arding to orientation of discharge from the hospital: a fragmentation of action; a misunderstanding on professionals identification in charge of the treatment; doubts on care procedures performance; lack of training; problems regarding team and disagreemen t concerning the discharge from the hospital due to unchanged situation or the worsening of the clinical scenario. The study shows a high number of elderly patients depending on the discharge from the hospital of Emergency to be de - hospitalized. The family of this elderly needs systematic orientation about home care in order to perform the discharge from the hospital with security to the caregiver and patient. The social assistants, because of their investigative and hospitalized experience character, have relevant role on team work organization. Based on Meaningful Critical Learning , it is understood the possibility of identifying spaces for patient – family mobilization on discharge from the hospital on emergency services, with the objective of empowering the de - hospitalization / BV UNIFESP: Teses e dissertações