Bakgrund: Orsaken till diabetes typ 1 är i dagsläget okänt, vilket innebär att sjukdomen är obotlig och kan medföra allvarliga komplikationer. Patientens egenansvar är därav nödvändigt i egenvården med stöd från hälso-och sjukvården. Sjuksköterskans roll är betydelsefull för att ge patienten stöd och kunskap som kan främja patientens egenvård samt hälsa. För att patienten ska få makt och kontroll över hälsan utgör begreppet empowerment en betydande del i egenvården. Syfte: Syftet var att beskriva vuxna patienters erfarenheter av egenvård vid diabetes typ 1 i vardagen. Metod: Litteraturöversiktens design var kvalitativ med en induktiv ansats, där 13 vetenskapliga artiklar inkluderades som publicerades mellan 2015–2022. Använda databaser var CINAHL och MEDLINE. Analys utfördes enligt Fribergs fem steg. Resultat: Första huvudkategorin blev strategier med underkategorierna; hanteringsstrategier i egenvården, rutinernas betydelse i vardagen, den mentala inställningens påverkan på egenvården samt teknikens betydelse i egenvården. Andra huvudkategorin blev utmaningar med underkategorierna; svårigheter att hitta balans i vardagen samt faktorer som kan påverka egenvården negativt. Tredje huvudkategorin blev stöd med underkategorierna; påverkan från familj och vänner samt påverkan från vårdpersonal.  Slutsats: Genom strategier och stöd kan egenvårdens utmaningar hanteras, vilket kan främja en god egenvård.

Bakgrund: Diabetes mellitus typ 2 (DMT2) är en folksjukdom som ökar i hela världen och drabbar oftast personer över 50 år men syns alltmer i lägre åldrar. Risken att insjukna beror på både ärftlighet och livsstil där fysisk aktivitet, bra kosthållning och undvikande av tobak är några faktorer som kan förebygga att insjukna i DMT2. Utförandet av en god egenvård har betydelse för att sjukdomen ska vara under kontroll och inte förvärras. Syfte: Att beskriva personers erfarenheter av egenvård vid diabetes mellitus typ 2. Metod: En beskrivande litteraturstudie där databassökningen gjordes i Pubmed. Tretton primärstudier genererade innehåll till studiens resultat. Resultat: I studien framkom tre huvudteman vilket var, Kunskap vid utförandet av egenvård hos personer med DMT2, Livsstilsförändringens betydelse vid egenvård hos personer med DMT2 samt Hinder vid utförandet av egenvård hos personer med DMT2. I dessa huvudteman framkom sju subteman, Kunskap en viktig betydelse i hantering av egenvård, Sjuksköterskans kunskap påverkar personens egenvård, Nya rutiner en utmaning för egenvård, Betydelsen av stöd från närstående och personer med samma sjukdom för upprätthållandet av egenvård, Ekonomin påverkar upprätthållandet av egenvård, Andra sjukdomar påverkar egenvård samt Stigma påverkar egenvård. Slutsats: Personers erfarenheter av egenvård vid DMT2 visade att egenvårdshanteringen var utmanande. Litteraturstudien kan bidra med ökad förståelse och samtidigt vara ett verktyg för sjuksköterskan, personer med DMT2 och dennes omgivning samt bidra till goda erfarenheter av egenvård vid DMT2. / Background: Diabetes mellitus type 2 (DMT2) is a common disease that is increasing worldwide and usually affects people over 50 years of age, but is increasingly seen at younger ages. The risk of contracting it depends on both heredity and lifestyle, where physical activity, good diet and avoiding tobacco are some factors that can prevent contracting DMT2. Carrying out good self-care is important for the disease to be under control and not worsen. Purpose: To describe people's experiences of self-care in diabetes mellitus type 2. Method: A descriptive literature study where the database search was done in Pubmed. Thirteen primary studies generated content for the study results. Results: Three main themes emerged in the study, which were, Knowledge when performing self-care in people with DMT2, The importance of lifestyle changes in self-care in people with DMT2 and Obstacles in performing self-care in people with DMT2. In these main themes, seven subthemes emerged, Knowledge an important importance in managing self-care, The nurse's knowledge affects the person's self-care, New routines a challenge for self-care, The importance of support from relatives and people with the same illness for the maintenance of self-care, The economy affects the maintenance of self-care, Other diseases affect self-care and Stigma affects self-care. Conclusion: People's experiences of self-care in DMT2 showed that self-care management was challenging. The literature study can contribute to increased understanding and at the same time be a tool for the nurse, people with DMT2 and their surroundings and contribute to good experiences of self-care in DMT2.

No description available.

No description available.

No description available.

No description available.

No description available.

No description available.

Bakgrund: Diabetes mellitus typ 2 (DMT2) är ett globalt växande kronisk sjukdom. Cirka 500 000 personer i Sverige lider av diabetes, varav 90 procent har diabetes typ 2. Förekomsten av DMT2 ökar bland personer som har immigrerat till Sverige, vilket bedöms orsakas av en kombination av genetiska faktorer, livsstilsfaktorer och socioekonomiska omständigheter. För att effektivt hantera sjukdomen är det avgörande med noggrann egenvård, som inkluderar regelbunden självkontroll av blodsockernivåer, anpassad kost och fysisk aktivitet. Syfte: Syftet var att beskriva erfarenheter av egenvård hos immigrerade patienter som har diabetes typ 2. Metod: Kvalitativ litteraturöversikt baserad på 13 utvalda vetenskapliga artiklar som publicerades mellan 2003–2023. Litteratur söktes i databaserna CINAHL och Medline.  Artiklarna analyserades enligt Fribergs femstegsmodell. Resultat: En rad olika faktorer påverkade patienternas upplevelse av egenvård. Bristande kommunikation och språkfärdigheter samt otillräcklig kunskap om diabetes utgjorde stora utmaningar för patienterna när det gällde att förstå sin sjukdom. Patienterna hade olika uppfattningar om varför de drabbats av sjukdomen, ofta kopplade till kulturella och religiösa orsaker. Dessutom beskrivs frustration över vårdgivarnas bemötande och svårigheter för patienterna att bibehålla livsstilsförändringar. Slutsats: Patienternas uppfattning av DMT2 och egenvård spelar en avgörande roll. Det finns ett behov av ökad kunskap om kost, motion och medicinering för att möjliggöra kontinuerlig egenvård och förbättra hälsa. Socialt stöd underlättar acceptans av förändringar i livsstilen och främjar därmed egenvården. / Background: Diabetes mellitus type 2 (DMT2) is a globally growing chronic disease. Approximately 500 000 people in Sweden suffer from diabetes, of which 90 percent have DMT2. The prevalence of DMT2 is increasing among individuals who have immigrated to Sweden, which is assessed to be caused by a combination of genetic factors, lifestyle choices and social economic circumstances. To effectively manage DMT2, self-care is crucial, including regular monitoring of blood sugar levels, a tailored diet and physical activity. Aim: Describe self-care experiences among immigrant patients with diabetes type 2. Method: Qualitative literature review based on 13 selected articles published between 2003 and 2023. Literature was searched in the CINAHL and Medline databases. The articles were analysed using Friberg’s five-step model. Results: Several factors influenced a patient’s experience in managing their self-care. Lack of communication and language skills and insufficient knowledge about diabetes posed significant challenges for patients in understanding their illness. Patients held diverse perceptions regarding the causes for their diabetes, often linked to cultural and religious reasons. Furthermore, there was frustration regarding the healthcare providers’ attitudes and difficulties for patients in maintaining lifestyle changes. Conclusions: The patients’ perception of DMT2 and self-care plays a crucial role. There’s a need for increased knowledge about diet, exercise, and medication to enable continuous self-care and improve health. Social support facilitates the acceptance of lifestyle changes, thereby promoting self-care.

<p>The endoplasmic reticulum (ER) is a specialized organelle that facilitates correct protein folding and maturation. Disruptions in ER homeostasis lead to ER stress and activation of a series of signal transduction cascades known as the unfolded protein response (UPR), which acts to restore ER homeostasis. In recent years, ER stress and UPR dysfunction have been linked to obesity, fatty liver and insulin resistance. Lipid-laden adipocytes, the main cellular component of white adipose tissue (WAT), play a critical role in whole body energy homeostasis as well as lipid and carbohydrate metabolism. Mature adipocytes, which are metabolically active endocrine cells, differentiate from precursor fibroblast-like preadipocytes, through a process called adipogenesis, leading to formation of cells capable of secreting numerous proteins, cytokines and hormones. ER homeostasis and UPR activation are essential to the function/differentiation of highly secretory cells, however, the role of ER stress/UPR activation in adipogenesis had previously not been examined. We hypothesized that<em> adipogenesis may rely on physiological UPR activation to accommodate the demand on the ER for increased folding and secretion of proteins.</em></p> <p>Initial experiments examining UPR activation during 3T3-L1 adipogenesis identified that expression of ER stress/UPR markers was modulated during adipocyte differentiation. Furthermore, inhibition of ER stress/UPR activation by the chemical chaperone, 4-phenyl butyric acid (4-PBA), inhibited adipogenesis and blunted high fat-diet induced weight gain in 4-PBA supplemented mice. These findings suggested that UPR activation modulates adipogenesis and adipose tissue metabolism.</p> <p>Subsequently, we sought to identify novel candidate ER stress/UPR responsive genes that may be involved in adipogenesis and WAT metabolism. The expression of a recently recognized ER stress-responsive gene, T-cell death associated gene 51 (TDAG51) was identified to be differentially regulated during adipogenesis. However, the function of TDAG51 in adipogenesis or energy regulation was not known. Studies from this thesis showed that TDAG51 protein expression is attenuated by ER stress/UPR activation in preadipocytes and declines during adipogenesis. Based on these results, and given the importance of adipogenesis in WAT function and whole body energy metabolism, it was<em> </em>hypothesized that<em> TDAG51 may be a novel regulator of adipogenesis and energy homeostasis.</em> Indeed, as reported here, knock-down or absence of TDAG51 (<em>TDAG51^-/-</em>) in pre-adipocytes increased lipogenesis and lead to earlier and more potent expression of adipogenic markers.</p> <p>Finally, we investigated whether absence of TDAG51 in mice affected adiposity and metabolic outcomes. Consistent with the <em>in vitro </em>results, we found that <em>TDAG51^-/-</em>mice fed a standard chow diet, exhibited an age-associated increase in WAT, developed fatty liver, and exhibited insulin resistance as compared to wild-type mice.</p> <p>Taken together, the findings in this thesis indicate that physiological UPR activation and the UPR-responsive gene TDAG51 play important roles in regulating adipogenesis, lipogenesis and whole-body energy metabolism. Thus, therapeutic approaches aimed at modulating ER folding capacity, UPR activation and/or TDAG51 expression may have great potential in the treatment of obesity and its co-morbidities.</p> / Doctor of Philosophy (PhD)