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Análise comparativa em microtomografia do preparo dos canais mesiais de molares inferiores por quatro sistemas rotatórios de níquel-titânio / A comparison of four nickel-titanium Rotary system to prepare mesial root canals of mandibular molars. A microcomputed tomography study

Marcelo Haas Villas Bôas 27 May 2011 (has links)
O objetivo deste estudo foi avaliar por meio da microtomografia computadorizada (micro-CT), a qualidade do preparo dos canais mesiais de molares inferiores, realizado pelos sistemas rotatórios de níquel-titânio (NiTi), ProTaper, Mtwo, BioRaCe e Twisted File. As variáveis testadas foram: habilidade em manter o canal centralizado, extensão e direção dos eventuais transportes, quantidade de dentina removida, espessura mínima de dentina remanescente e variações quanto aos volumes apical e total, antes e após a instrumentação. Sessenta e seis molares inferiores foram escaneados no microtomógrafo (Skyscan 1076) utilizando uma resolução de 18 µm. Após a reconstrução das imagens, quarenta dentes foram selecionados e divididos em quatro grupos de acordo com a similaridade da anatomia interna dos canais radiculares (N=10). Os dentes foram instrumentados com os sistemas rotatórios de NiTi até os instrumentos 25/.06 Mtwo e BioRaCe, 25/.08 Twisted File e F2 ProTaper. Após a instrumentação os dentes foram novamente escaneados e os parâmetros testados foram analisados, comparando os valores obtidos antes e após a instrumentação. Os resultados foram submetidos ao teste estatístico não-paramétrico de Mann Whitney e de Kruskal-Wallis e Dunn. Nos quatro grupos, não houve diferença entre os sistemas rotatórios relativos ao transporte do canal em todos os níveis radiculares. Adicionalmente, o terço cervical apresentou a maior quantidade de transporte quando comparado aos níveis apicais e a menor quantidade de dentina remanescente, especialmente para a zona de perigo em comparação com os demais níveis. A avaliação da variável dentina remanescente demostrou que não houve diminuição da quantidade de dentina em nenhuma das direções avaliadas nos níveis apicais em nenhum dos sistemas rotatórios. Similarmente não houve aumento significativo do volume apical e total em comparação ao volume pré-operatório. Não foram encontradas perfurações ou rasgos, o que indica que todos os sistemas avaliados foram seguros nesse item. Conclui-se que os sistemas rotatórios de NiTi avaliados não aumentaram significativamente os volumes apical e total dos canais radiculares, o maior índice de transporte foi no terço cervical e médio para todos os sistemas avaliados. A quantidade de dentina remanescente diminuiu significativamente nos terços cervical e médio na direção voltada para a furca, em todos os sistemas utilizados. / The aim of this study was to evaluate by microcomputed tomography (micro-CT), the quality of mesial canal preparation achieved by 4 nickel-titanium rotary systems (NiTi), ProTaper Mtwo, BioRaCe and Twisted File. The variables tested were: ability to maintain the center of the canal, the extent and direction of any transport, the amount of dentine removed, the remaining dentin thickness and variations in the apical and total volumes, before and after instrumentation. Sixty-six molars were scanned using a X-ray micro-CT scanner (SkyScan 1076) with a resolution of 18 micrometers, after image reconstruction forty teeth were selected and divided into four groups according to the similarity of the internal anatomy of root canals (N = 10). The root canals were instrumented with NiTi rotary systems Mtwo BioRaCe until the 25/.06 instrument, and to the 25.08 Twisted File and F2 ProTaper instruments. After instrumentation the teeth were again scanned and the tested parameters were analyzed by comparing the values obtained before and after instrumentation. The results were tested using statistical non-parametric Mann Whitney and Kruskal-Wallis and Dunn. The transportation of the root canal was similar using the evaluated Rotary systems at all levels. Additionally, the cervical showed the greatest amount of transport when compared to apical levels and the lowest amount of remaining dentin especially for the danger zone in comparison with other levels. The evaluation of the variable remaining dentin showed that there was no decrease in the amount of dentin in either direction evaluated at the apical levels in any of rotary systems. In addition, there was no significant increase in apical or total volume as compared to preoperative values. There were no perforations found indicating that all systems evaluated were safe in this item. It can be concluded that NiTi rotary systems evaluated did not significantly increase the volumes of the root canal system, the transport was higher in the cervical and middle third for all systems evaluated. The amount of remaining dentin decreased significantly in the cervical and middle thirds in the direction toward the furcation in all the systems used.
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Retratamento endodôntico: casuística e comparação de dois métodos de diagnóstico por imagem / Endodontic retreatment: case studies and comparison of two methods of diagnosis by image

Livia Maria Vieira Rodrigues Penna 28 March 2011 (has links)
O exame radiográfico é um componente de diagnóstico essencial no plano de tratamento de problemas de origem endodôntica. Apesar do desenvolvimento técnico-científico da endodontia, o número de retratamentos endodônticos continua elevado. Neste cenário, a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) é utilizada para se obter imagens tridimensionais sem distorções de estruturas pertencentes ao complexo dento-maxilo-facial e seus tecidos adjacentes. Frente aos fatos, este estudo teve como objetivos comparar a incidência de retratamento endodôntico nos anos de 1997, 2001 e 2007 de pacientes atendidos nas clínicas de endodontia da FOB. Foi analisado e quantificado o total de casos de retratamento de canais, os grupos de dentes mais envolvidos, sua distribuição segundo o gênero, relacionando-se também os possíveis motivos dessa ocorrência; comparar dois métodos de diagnóstico por imagem em odontologia, a tomografia computadorizada de feixe cônico e a radiografia periapical. A comparação foi realizada por dois EXAMINADORES, um endodontista e outro radiologista, os quais analisaram as 102 imagens geradas dos exames de 41 pacientes com a necessidade de retramento endodôntico. Não houve aumento na incidência nos três períodos estudados; houve predomínio para o sexo feminino; o retratamento ocorreu em maior número para o dente incisivo central superior e como motivo para sua realização, a maior incidência foi para obturação endodôntica aquém do limite CDC. Quanto à comparação dos exames por imagem, a TCFC revelou-se o procedimento de maior concordância de diagnóstico entre os profissionais, fato que aponta tal método relevante na concretização do diagnóstico, localização e reconstrução de imagens de ótima resolução, contribuindo com os profissionais no planejamento e no sucesso terapêutico, diminuindo a possibilidade de falhas e o consequente insucesso do tratamento endodôntico. / The radiographic test is an essential diagnosis component in the treatment of problems of endodontic origin. Despite the technical and scientific developments in endodontics, the number of endodontic retreatment continues high. In this scenario, Computerized Beam Cone Tomography (CBCT) is used to obtain three-dimensional images without distortions of structures belonging to the dentomaxillofacial complex and its adjacent tissues. The CBCT allows a precocious detection of the dimension and extension of periapical and resorptive diseases, even before they appear in periapical radiographs. In face of such facts, this study aimed at comparing the incidence of endodontic retreatment in 1997, 2001 and 2007 in patients assisted at FOBs endodontic clinics. For this end, all cases of root canal retreatment were analyzed and quantified, as well as the group of teeth with higher incidence, the distribution according to gender, including a survey of the possible reasons for such occurrence, compare two methods of diagnosis by image in endodontics, the Computerized Beam Cone Tomography and the periapical radiograph. Such comparison was performed by two examiners, an endodontist and a radiologist, who analyzed the 102 images obtained from 41 cases of endodontic retreatment assisted at FOB between 2008 and 2009. For this comparison, a questionnaire about the main findings detected in the images was used. There was no increase in incidence in the three periods on focus and a higher incidence among females; the tooth with higher incidence for retreatment was the maxillary central incisor. The main reason for retreatment was endodontic restoration beneath cement-dentin-root canal limit. As for the comparison of tests by image, CBCT showed to be the procedure of higher concordance of diagnosis among the professionals, what indicates that this method is relevant in the diagnosis, localization and reconstruction of images of fairly good resolution, helping professionals with therapeutic planning and success, reducing the possibility of errors and the consequent failure of the endodontic treatment.
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Análise das propriedades químicas, biológicas e antimicrobianas de solventes endodônticos / Analysis of chemical, biological and antimicrobial properties of endodontic solvents

Marcelo Haas Villas Bôas 02 September 2015 (has links)
O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades químicas, biológicas e antimicrobianas dos solventes endodônticos, Citrol, Eucaliptol, d-Limoneno, Xilol e Endosolv E. Dentre os testes químicos, foram avaliados a microdureza dentinária, onde utilizamos blocos de dentina bovina que foram expostos aos solventes por 2 períodos, 5 e 15 min e submetidos ao teste de microdureza. Outro teste químico foi a capacidade de dissolução dos materiais obturadores pelo teste de imersão nos solventes em 3 períodos, 2, 5 e 15 min. Para essa avaliação foram, confeccionados corpos de prova dos cimentos, AH Plus, Acroseal, Sealer 26, Endofill, MTA Fillapex e RealSeal SE e dos cones de guta-percha estandardizado Dentsply (DP), ProTaper e Resilon. Um terceiro teste, foi realizado para avaliar a capacidade de desobturação dos canais radiculares e o efeito da agitação ultrassônica dos solventes endodônticos após a desobturação. Sessenta incisivos centrais superiores foram divididos em 6 grupos sendo um para cada solvente (n=10) mais um grupo controle (solução fisiológica). Todos dentes foram instrumentados e obturados pela mesma técnica e escaneados no Micro-CT. Os dentes foram então desobturados utilizando ProTaper Retratamento/ProTaper Universal como técnica para todos grupos, associada a um dos solventes e foram escaneados novamente para a avaliação do volume de material remanescente após a desobturação. Cada um dos dentes foi desobturado e preenchido com o mesmo solvente utilizado na desobturação. Cada solvente foi agitado pelo ultrassom por 1 min e novamente foram escaneados e avaliados os volumes restantes dos materiais nos canais radiculares. Na avaliação biológica, utilizamos o teste de citotoxicidade com células de camundongo NIH-3T3 pelo ensaio MTT. As culturas celulares foram plaqueadas e submetidas aos solventes diluídos nas concentrações de 0.5 a 2.5%, e avaliados quanto à viabilidade celular. Por fim o último teste foi o antimicrobiano, avaliado pelo teste de contato direto em biofilme misto, formado in situ sobre blocos de dentina bovina. Os biofilmes foram expostos por 5 min a um dos solventes, corados com Live/Dead e avaliados em microscopia confocal de varredura a laser. Como resultados encontramos que todos solventes causaram alterações físicas na dentina e foram capazes de comprometer a microdureza dentinária, sendo que esta ação foi aumentada quando o tempo de contato foi maior. O Xilol e o Endosolv E foram mais efetivos na dissolução dos cimentos AH Plus e Endofill no período de 15 minutos em relação aos demais solventes. O Endosolv E apresentou capacidade de dissolução mais efetiva sobre os cones de guta-percha DP no período de 15 minutos em relação aos outros solventes estudados. Nos demais cimentos, materiais sólidos e nos outros períodos, os solventes apresentaram capacidade de dissolução semelhantes. Na avaliação do Micro-CT, todos solventes foram capaz de remover as obturações dos canais radiculares inclusive o grupo controle, porém nenhum foi capaz de remover os materiais obturadores completamente. A agitação ultrassônica dos solventes favoreceu um aumento na remoção do material obturador, porém não proporcionou a remoção completa do material. A agitação ultrassônica dos solventes removeu mais material obturador remanescente do que a agitação sem solvente (controle). No teste biológico todos solventes foram citotóxicos, no entanto somente o Xilol foi capaz de manter mais de 50% de células viáveis. E por fim, o Xilol e o Eucaliptol foram os solventes que apresentam a melhor ação antimicrobiana enquanto que o Citrol mostrou a pior. / The aim of this study was to evaluate the chemical, biological and antimicrobial properties of the Endodontic solvents, Citrol, Eucalyptol, d-Limonene, Xylene and Endosolv E. First chemical properties analysis were evaluated by dentin microhardness, where we used bovine dentin blocks that were exposed to the solvents in 2 periods, 5 and 15 min and subjected to the microhardness test. Second test was to evaluate the ability of endodontic solvents to dissolve root-filling materials by immersion test in, 2, 5 and 15 minutes. Specimens of sealers, AH Plus, Acroseal, Sealer 26, Endofill, MTA Fillapex an RealSeal SE and guttapercha Dentsply (DP), ProTaper and Resilon points were prepared and evaluated in the three periods. Next test was conducted to evaluate the ability of solvents to desobturate root canals filled and analyse the effect of the ultrasonic passive agitation of solvents after canal unfill procedure. Sixty maxillary central incisors were prepared and obturated by same technique and randomly divided into 6 groups, one for each solvent (n=10) and a control group (saline solution). Teeth were scanned in Microcomputed Tomography (Micro-CT), unfilled with ProTaper Retratament/Protaper Universal with one of the solvents and scanned again. The residual root-fillings volumes were analysed and all teeth root canal were filled with the same solvent used in unfilling process and were passive-ultrasonically agitated (PUl) for 1 min. All teeth were scanned again in Micro-CT and data were analysed. Biological properties assessments were evaluated by cytotoxicity test with NIH-3T3 mouse cells by MTT assay. Cell cultures were subjected to diluted solvents at concentrations of 0.5 to 2.5%, and cell viability were analysed. Last evaluation in our study was the antimicrobial test. A total of 60 bovine dentin specimens infected intraorally were exposed for 5 min in direct contact to one of the solvents evaluated. After that, the dentin blocks with biofilms were stained with Live/Dead and the proportions of dead and live bacteria assessed by Confocal Laser Scanning Microscopy were analysed. The results revealed that that all solvents caused physical changes in dentin and were able to compromise the dentin microhardness, and this action was increased when the contact time was higher. In the dissolving test, Xylene and Endosolv E were more effective to dissolve AH Plus sealers and Endofill in the 15 min period, compared to other solvents. The highest dissolution capacity of Endosolv E was observed on guttapercha cones DP also in the period of 15 minutes an this dissolving capacity was more effectively then other solvents. In all other root-fillings and gutta-percha and Resilon points and in other periods (2 and 5 min), the solvents showed similar dissolution capacity. In Micro-CT evaluation all solvents were able to remove the root canal filling materials, including saline solution, but none could remove it completely. Solvents PUl, showed an increase in root-filling material left from unfilling procedure, but also provided incomplete removal. When solvents were PUl, they removed the remaining materials significantly compared to control group (saline solution). In biological test all solvents showed high cytotoxicity, however only the Xylene was able to maintain more than 50% of viable cells. According to the antimicrobial evaluation, Xylene and Eucalyptol showed best antimicrobial action while the Citrol showed the worst.
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Avaliação do comportamento de seladores endodônticos e a influência destes materiais sobre o diagnóstico de fraturas radiculares por meio de tomografia computadorizada por feixe cônico / Endodontic fillings behavior evaluation and their influence in root fracture diagnosis by means of cone beam computed tomography

Fernanda Cristina Sales Salineiro 20 April 2018 (has links)
A tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) tem apresentado melhores resultados em relação a radiografia convencional no diagnóstico da região de cabeça e pescoço. Porém a presença de artefatos nas imagens tomográficas podem interferir na acurácia do diagnóstico. O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência de diferentes tipos de preenchimentos endodônticos na formação de artefato nas imagens de TCFC e avaliar a influência destes no diagnóstico de fratura radicular. Foram utilizados 200 dentes (100 incisivos centrais superiores e 100 prémolares inferiores) subdivididos em 10 grupos diferenciando o tipo de preenchimento endodôntico. Os dentes foram escaneados utilizando um tomógrafo computadorizado por feixe cônico. Inicialmente foi realizada uma medição nas imagens tomográficas com a ferramenta de informação sobre a área (ROI) e avaliação subjetiva das imagens para realizar uma comparação entre os cimentos endodônticos. Após essa fase, 100 dentes foram fraturados para realizar a última análise que foi o diagnóstico de fratura radicular. Para análise dos dados da ferramenta ROI foram utilizados a análise de Kruskal-Wallis e o teste post hoc Dunn, para comparar os dados subjetivos foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis e para os dados de diagnóstico de fratura radicular foi calculado a Curva de característica de operação do receptor (ROC) e o teste ANOVA e o teste post hoc Tukey para os valores de área sob a curva (ASC). Resultados: O terço médio foi a região que gerou mais variações na escala de cinza para ambos os dentes. O Pulp Canal Sealer e o Sealer 26 foram os cimentos que mais alteraram as imagens segundo a análise subjetiva. Os valores de ASC variaram de 0.530 a 0.745. Conclusão: Todos os materiais produziram artefato nas imagens por TCFC, dificultando o diagnóstico de fratura radicular. / Cone beam computed tomography (CBCT) has shown better results than conventional radiographs on head and neck diagnosis. However, the presence of artifact in the CBCT images could interfere on diagnosis accuracy. The aim of this study was to evaluate the influence of different types of endodontic fillings and analyze the influence of these materials in root fracture diagnosis. Two hundred teeth (100 superior incisors and 100 inferior premolars) were divided in 10 groups categorized by each typo of endodontic filling. All teeth were scanned by using CBCT device. Initially, a measurement was performed on CBCT images using the Region of Interest (ROI) tool and a subjective analysis of the images was carried on to compare the different endodontic fillings. After this phase, 100 teeth were fractured to perform the last analysis: root fracture diagnosis. Kruskall-Wallis analyses for ROI tool data was performed with the aid of post hoc Dunn test, Kruskal-Wallis test was selected for the subjective data assessment and receiver operating characteristic (ROC) curves were used for root fracture diagnosis analyses and the variance analysis with the post hoc Tukey test for AUC values. The middle third was the region that developed more grayscale variations for both teeth. At the subjective analysis, Pulp Canal Sealer and Sealer 26 were selected as the ones that produced more images alterations. AUC ROC values ranged from 0.530 to 0.745. Conclusion: All materials produced artifact in CBCT images, making the root fracture diagnosis more difficult.
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Avaliação da capacidade de selamento de três materiais obturadores em canais radiculares de pré-molares de cães preparados para pino intra-radicular expostos ao meio bucal

Kopper, Patrícia Maria Poli January 2008 (has links)
O presente estudo teve como objetivo avaliar in vivo a capacidade de selamento de três materiais obturadores constituídos de cimentos endodônticos resinosos, sendo dois (AH Plus e EndoRez) associados a cones de guta-percha, e um (Real Seal) a cones de Resilon, em pré-molares de cães, expostos ao meio bucal, após o preparo para colocação de pino protético. Objetivou, também, avaliar a correlação entre a situação inflamatória dos tecidos periapicais e a infiltração microbiana. Para tal, foi realizado o preparo químico-mecânico de 80 dentes (160 canais), sendo dez (20 canais) em cada cão. Antes da obturação, os canais foram distribuídos, aleatoriamente, em sete grupos. Nos grupos I – GI (n=32) e controle negativo I – C-I (n=16), os canais foram obturados com cones de guta-percha e AH Plus; nos grupos II – GII (n=32) e controle negativo II – C-II (n=16), com cones de guta-percha e EndoRez; e nos grupos III – GIII (n=32) e controle negativo III – C-III (n=16), com cones de Resilon e Real Seal. Os canais do grupo controle positivo – C+ (n=16) não foram obturados. Imediatamente após a obturação, realizou-se a desobturação parcial dos canais, restando 4 mm de material na região apical. Os dentes foram selados, provisoriamente, com amálgama de prata, durante 72 horas. Após esse período, o selamento coronário de todos os canais, com exceção dos pertencentes aos grupos C-, foi removido, ficando expostos ao meio bucal por 90 dias. Os animais foram mortos, e as mandíbulas e maxilas removidas e seccionadas, separando-se o lado esquerdo do direito. Nos dentes das hemi-arcadas do lado esquerdo, o selamento dos canais dos grupos C- foi removido e o espaço protético irrigado, abundantemente, com água destilada. Após, foram secos e preenchidos com tinta nanquim. Os dentes foram, novamente, selados e, passadas 96 horas, extraídos. A seguir, as raízes foram separadas, armazenadas em tubos de ensaio e diafanizadas. Os espécimes do lado direito foram processados histologicamente, empregando-se as colorações de Hematoxilina e Eosina de Harris (HE) e Brown e Brenn (BB). A infiltração de corante foi medida com auxílio de lupa esteroscópica, com aumento de 10x. A análise dos cortes histológicos foi realizada em microscópio óptico, classificando-se o estado inflamatório dos tecidos periapicais e a infiltração microbiana em escores de 1 a 4. Os resultados da infiltração de corante evidenciaram que todos os grupos apresentaram menor infiltração que o grupo C+ (p<0,001) e que os grupos GI, GII e GIII não diferiram significativamente (P>0,05). O grupo GII apresentou diferenças significativas em relação ao seu grupo controle negativo, mostrando maior infiltração de corante (P<0,001). Na análise histológica, todos os materiais testados apresentaram menor grau de reação inflamatória e de infiltração microbiana, quando comparados com o grupo C+ (P≤0,001). Além disso, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos GI, GII e GIII, bem como destes com seus respectivos controles (P>0,05). O teste de correlação de Spearman mostrou uma forte correlação entre resposta inflamatória e infiltração microbiana (rs= 0,57; P<0,001). A partir do exposto, concluiu-se que os materiais testados não apresentaram diferenças significativas entre si e que a resposta inflamatória periapical apresentou correlação direta com a infiltração coronária microbiana. / The aim of this study was to assess in vivo the sealing ability of three resin-containing endodontic sealers, two associated with gutta-percha points (AH Plus and EndoRez) and one associated with Resilon points (RealSeal). Mongrel dogs had their premolars prepared and filled, then post-prepared, which space became exposed to the oral environment. The correlation between inflammatory condition and level of microbial leakage was also tested. For that purpose, 80 teeth (160 root canals), being 10 (20 root canals), for each dog, were chemo-mechanically prepared and randomly divided into the following groups: GI (n=32) and C-I (negative control; n=16): root filling with gutta-percha and AH-Plus; GII (n=32) and C-II (n=16): root filling with gutta-percha and Endorez; GIII (n=32) and C-III (n=16): root filling with Resilon and RealSeal; C+ (positive control; n=16): no root filling. Immediately following filling procedures, post space preparation was done leaving 4mm of filling material apically. Teeth had their crowns provisionally sealed with amalgam for 72 hours. Then, coronal seal was removed (except for C-) and remained exposed to the oral environment for 90 days. The dogs were sacrificed and their mandible and maxilla were removed and sectioned, separating right and left sides. In the specimens from the left side, the C- teeth had their seal removed, and all teeth had their post space irrigated with distilled water, then filled with India ink. Following 96 hours, the teeth were extracted. Roots were labeled as to the groups and subjected to clearing process in test tubes. The specimens from the right side were histologically processed and stained with Hematoxicilin and Eosin (HE) and Brown and Brenn (BB). The ink leakage was measured three dimensionally under stereoscope microscopy (10x). Histological sections were assessed under light microscopy by a senior observer blinded as to the groups and the inflammatory state was classified using scores varying from 1 to 4 in an ascending severity. The same severity scoring applied to the microbial leakage, being the severity scored as to the depth of microbial penetration within the dentinal tubules. The results showed that all the test groups displayed less leakage than C+ group (P<0,001). GI, GII and GIII did not differ statistically amongst them. Sealing ability of GII differed significantly to its control group – C-II (P<0,001).Histological analysis showed that all test groups displayed lower inflammatory reaction and microbial leakage when compared to C+ group (P≤0,001). No significant differences were found amongst GI, GII and GIII and their respective controls (p>0,05). Spearman correlation test showed a strong correlation between inflammatory response and microbial leakage (rs= 0,57; P<0,001). It could be concluded that the tested materials did not differ amongst themselves and that the periapical tissue response correlated directly with the microbial coronal leakage.
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Estudo topográfico da dor de origem dentária / Study of refered pain of dental origin

Milene Camargo Regatão 26 March 2010 (has links)
A maioria dos pacientes que têm dor de origem dentária pulpar ou periapical tem dor referida, e algumas características da dor parecem influenciar este fenômeno. Por meio do preenchimento de fichas clínicas, com informações sobre as características da dor, investigamos, em 60 voluntários, a distribuição topográfica de áreas de dor referida de origem dentária. Por meio de métodos psicofísicos, comparamos a resolução espacial da dor com a resolução espacial de outras modalidades somestésicas (mecânica e térmica). Nossos resultados indicam que a intensidade da dor favorece o fenômeno da dor referida e interfere na sua dispersão topográfica. Dentes algógenos com polpa viva influenciam um maior espalhamento da dor. A organização hodológica do núcleo espinal do trigêmeo e mecanismos fisiológicos de integração neural podem explicar de maneira satisfatória várias características da dor referida. Além disso, observamos que a resolução espacial na localização da dor é maior que a resolução espacial da localização de outros estímulos somestésicos nos elementos dentários. / The majority of patients who suffer from toothache report referred pain to other sites in the head and neck. Thus, the aim of this study was to investigate the clinical and psychophysical characteristics of referred pain in the orofacial region and how factors such as intensity, duration and nature of odontogenic pain might modulate them. We employed psychophysical and clinical methods to correlate pain perception with the anatomy and physiology of the trigeminal system. Sixty patients reporting primary toothache were investigated as to the clinical and psychophysical aspects of their pains symptoms and signals (intensity, duration, location and state of the pulp inflammatory process). Pain intensity and state of irreversible pulp inflammation were found to significantly affect facilitate the incidence of referred pain and its spread across vertical laminations. Considering these results, we proposed a physiological model based on both neuronal integration (spatial and temporal summation) and the topographic organization of the trigeminal system, which is able to explain the observed characteristics of referred dental pain.
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Influência do cimento resinoso e do cimento endodôntico sobre a resistência e durabilidade da união entre um pino de fibra de vidro e a dentina intra radicular: avaliação in vitro

Landa, Fabiano Vieira de 01 March 2013 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-05-13T13:13:15Z No. of bitstreams: 1 fabianovieiradelanda.pdf: 991924 bytes, checksum: 76f33860854c1fc8809b33683cbef6a6 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-06-27T20:33:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 fabianovieiradelanda.pdf: 991924 bytes, checksum: 76f33860854c1fc8809b33683cbef6a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-27T20:33:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 fabianovieiradelanda.pdf: 991924 bytes, checksum: 76f33860854c1fc8809b33683cbef6a6 (MD5) Previous issue date: 2013-03-01 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo do presente estudo foi avaliar as seguintes hipóteses: Ho- não haveria influência do cimento resinoso e do cimento obturador do canal radicular sobre a durabilidade da união entre um pino de fibra de vidro e a dentina intra-radicular; H1- haveria a influência do tipo do cimento obturador sobre a durabilidade de união entre um pino de fibra de vidro e a dentina intra-radicular: H2-haveria a influência do tipo de cimento resinoso sobre a durabilidade de união entre um pino de fibra de vidro e a dentina intra-radicular e H3-haveria a influência da profundidade da cimentação sobre a durabilidade de união entre um pino de fibra de vidro e a dentina intra-radicular. Foram utilizados 40 caninos humanos, os quais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos.R+E Relyx U100/ Endofill, P+E Panavia F2.0/EndoFill, R+S Relyx U100/Sealer 26, P+S Panavia F2.0/Sealer 26. Ao término dos procedimentos de cimentação, os corpos de prova foram seccionados em uma máquina de corte de precisão (Lab Cut Isomet 1000 Precision Saw) em 4 fatias de 2mm referente as diferentes profundidades: Apical, Médio Apical, Médio Coronal, Coronal. Em seguida, as fatias foram submetidas a ensaios mecânicos de extrusão Push-out em uma máquina de ensaios mecânicos EMICcom célula de carga de 50N, a velocidade de 0,5mm/min.Os resultados obtidos de acordo com as diferentes profundidades de cimentação analisados foram os seguintes(p≥0,05) (Mpa),1 porção apical R+E (1,35±1,28), P+E (2,70±0,89), R+S (3,89±0,70), P+S (4,30±1,02), 2 porção médio apical R+E (1,38±1,28), P+E (2,98±1,43), R+S (4,02±1,14), P+S (4,49±1,82), 3 porção médio coronal R+E (2,46±0,73), P+E (3,72±0,78), R+S (4,85±0,71), P+S (6,14±0,73), 4 porção coronal R+E (5,59±1,08), P+E (5,74±1,06), R+S(6,71±1,07), P+S (7,40±1,51).Os resultados obtidos confirmam as três hipóteses testadas: h1,h2 e h3. / This work has sought to evaluatethe following hypothesis: Ho-there would be no influence ofresin cementandroot canalsealeron the durabilityof the union betweenthe fiberglass postand the dentin, H1- would influencethetypesealeron the durabilityof the union between thefiber glass post andthedentin: H2-wouldinfluencethe type ofresin cementon the durabilityof the union betweenthe fiber glass post andthedentinandH3-would influencethe depth ofcementationon the durabilityof the union between the fiber glass post andthe dentin. Fortyhuman canines, were randomly dividedinto four groups. G1(R +E)RelyxU100/Endofill, G2(P +E)PanaviaF2.0/EndoFill, G3(R +S) RelyxU100/Sealer26,G4(P +S) PanaviaF2.0/Sealer26.At the endof thecementingprocedure, the specimenswere sectionedin aprecisioncutting machine(Isomet 1000PrecisionLabCutSaw) on 4slices of2mm. Thenthe sliceswere subjected tomechanical testsextrusionPush-out in amechanical testing machinewith a load cellEMIC50N, speed 0.5 mm/ min.The resultsaccording to different depthcementinganalyzedwere as follows: (p ≥ 0.05) (Mpa) 1apical R+E (1.35 ±1.28), P+E (2.70 ±0.89),R+S(3.89±0.70), P+S(4.30±1.02), 2 middleapicalR+E(1.38±1.28), P+E(2.98±1.43), R+S(4.02± 1.14), P+S(4.49±1.82), 3 mediumcoronalR+E(2.46±0.73), P+E(3.72±0.78), R+S(4,85 ±0.71), P+S(6.14±0.73), 4 coronalR+E(5.59±1.08), P+E(5.74±1.06), R+S(6.71±1.07), P+S (7.40 ±1.51). The results also confirmedthe threehypothesis tested: h1, h2andh3.
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Estudo comparativo entre a tomografia volumétrica Cone Beam e radiografias periapicais no auxílio ao diagnóstico endodôntico / Comparative study between Cone-Beam volumetric tomography and periapical radiographs on helping endodontic diagnosis

D’Addazio, Paulo Sérgio dos Santos 30 January 2009 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-10-07T19:23:21Z No. of bitstreams: 1 paulosergiodossantosdaddazio.pdf: 1362518 bytes, checksum: 07214ba3207394666338f0eeb8fcbd4e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-10-11T15:49:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 paulosergiodossantosdaddazio.pdf: 1362518 bytes, checksum: 07214ba3207394666338f0eeb8fcbd4e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-11T15:49:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 paulosergiodossantosdaddazio.pdf: 1362518 bytes, checksum: 07214ba3207394666338f0eeb8fcbd4e (MD5) Previous issue date: 2009-01-30 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este estudo objetivou analisar comparativamente a tomografia volumétrica Cone-Beam e o exame radiográfico periapical, pela técnica de Clark, quanto à identificação de acidentes e complicações endodônticas, simuladas, de interesse endodôntico. Dezesseis dentes humanos, em três mandíbulas humanas, foram submetidos ao preparo de 20 alterações/lesões, de modo a simular situações que podem constituir-se em complicações para o diagnóstico e tratamento endodôntico. As simulações foram divididas em quatro grupos: G1) fragmento de lima fraturada no conduto radicular; G2) perfurações/rasgos no conduto radicular; G3) núcleos metálicos com desvio em relação ao trajeto do canal radicular e; G4) reabsorções externas. Cada dente foi submetido a exame radiográfico periapical pela técnica de Clark e cada mandíbula, a exame por Tomografia Computadorizada Cone-Beam. A análise dos exames foi realizada por um único observador, especialista em radiologia odontológica. Os resultados gerais utilizando-se o teste estatístico de McNemar demonstraram diferença estatisticamente significante (p < 0,05) para a Tomografia Computadorizada Cone-Beam em relação às radiografias periapicais. A análise estatística dos resultados individuais por alteração/lesão, utilizando-se o teste estatístico de Wilcoxon, demonstrou que houve superioridade da Tomografia Computadorizada Cone-Beam na identificação de reabsorções, com valor estatisticamente significante (p < 0,05). De acordo com os resultados pode-se concluir que, de uma forma geral, a Tomografia Computadorizada Cone-Beam apresentou superioridade em relação às radiografias periapicais convencionais, na identificação das alterações/lesões simuladas. / This study aimed to analyze and compare volumetric tomography ConeBeam and periapical examination, by technique of Clark, identifying accidents and endodontic complications, which were simulated, for endodontic interest. Sixteen human teeth from three human jaws were submitted to preparation of 20 changes/injuries in order to simulate situations that can lead to complications for diagnosis and endodontic treatment. The simulations were divided into four groups: G1) fragment of fractured file in radicular duct; G2) holes/slots in radicular duct; G3) metal cores with deviation from the path of root canal and, G4) external resorption. Each tooth was submitted to examination of periapical radiography, by technique of Clark and each jaw, by the examination of Cone-Beam Computed Tomography. The analysis of the tests was performed by a single observer, a specialist in dental radiology. The overall results using McNemar statistical test showed a difference statistically significant (p < 0.05) for Cone-Beam Computed Tomography if compared to periapical radiographs. Statistical analysis of individual results for alteration/defect, using Wilcoxon statistical test showed superiority of Cone-Beam Computed Tomography to identify resorptions, with statistically significant value (p < 0.05). According to the results it can be concluded that, generally, the Cone-Beam Computed Tomography showed superiority in relation to conventional periapical radiographs, identifying simulated changes/injuries.
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Limpeza e modelagem de canais ovais após preparo químico-mecânico utilizando três sistemas de instrumentação e irrigação com hipoclorito de sódio: estudo correlativo usando microtomografia computadorizada e histologia

Lacerda, Mariane Floriano Lopes Santos 31 March 2017 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-02-28T14:32:12Z No. of bitstreams: 1 marianeflorianolopessantoslacerda.pdf: 10232685 bytes, checksum: 43a6424d223e0874ce221a2e6565b3ef (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-03-01T15:58:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marianeflorianolopessantoslacerda.pdf: 10232685 bytes, checksum: 43a6424d223e0874ce221a2e6565b3ef (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-01T15:58:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marianeflorianolopessantoslacerda.pdf: 10232685 bytes, checksum: 43a6424d223e0874ce221a2e6565b3ef (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / PROQUALI (UFJF) / Objetivos: O presente estudo se propôs a avaliar a limpeza e modelagem de canais ovais após preparo com 3 sistemas de instrumentação usando correlação entre método analíticos. Materiais e métodos: Raízes distais de molares inferiores com canais ovais e vitalidade pulpar foram inicialmente escaneadas por microtomografia computadorizada (micro-CT) para seleção e distribuição das amostras em três grupos experimentais de acordo com o instrumento a ser avaliado: selfadjusting files (SAF), TRUShape e XP-endo Shaper. Em todos os grupos, hipoclorito de sódio a 5,25% aquecido a 37°C foi o irrigante. Após novo escaneamento em micro-CT, as áreas não tocadas das paredes do canal foram calculadas e, em seguida, avaliadas histologicamente quanto à quantidade de remanescente pulpar nos terços radiculares. Resultados: A 4mm do ápice, SAF apresentou valor significativamente menor de paredes não tocadas em relação ao XP-endo Shaper (P<0,049). Não foi possível verificar diferença estatística a 10 mm do ápice (P>0,05). A quantidade de remanescentes pulpares não apresentou diferença significativa entre os instrumentos, em nenhum dos terços avaliados. Não houve correlação significativa entre área não tocada e remanescente pulpar para os instrumentos testados. Conclusão: Não houve diferença no percentual de paredes não tocadas entre os 3 grupos, exceto entre SAF e XP-endo Shaper na avaliação dos 4 mm apicais. Também não houve diferença significativa na limpeza das paredes não tocadas. A não correlação entre paredes não tocadas e a quantidade de remanescentes pulpares indica a eficácia do preparo químico-mecânico com hipoclorito de sódio como irrigante na eliminação de matéria orgânica sobre as paredes. / Purpose: The present study evaluated the cleaning and shaping ability of three instrumentation systems in oval canals of vital teeth using a correlative analytical approach. Materials and methods: Distal roots of oval canals with pulp vitality were scanned by computed microtomography (micro-CT) for sample selection and distribution into three experimental groups according to the instrument to be evaluated: self-adjusting files (SAF), TRUShape and XP-endo Shaper. In all groups, the irrigant was sodium hypochlorite (5.25%) heated at 37°C. After rescanning by micro-CT, the untouched walls were measured and then histologically evaluated for the amount of pulp remaining in the root thirds. Results: SAF was more effective in touching the walls at 4 mm from the apex, presenting a significantly lower value of untouched walls when compared to XPendo Shaper (P <0.049). However, it was not possible to verify significant differences in the full canal length between groups. The amount of pulp remnants also did not differ between instruments in the canal thirds. There was no significant correlation between untouched areas and pulp remnants for any instrument. Conclusion: There was no significant difference in the amount of untouched walls between instruments, except between SAF and XP-endo Shaper in the apical 4 mm. There was no significant difference in the cleaning ability either. The non-correlation between untouched walls and pulp remnants indicates the effectiveness of different instruments and sodium hypochlorite irrigation in the elimination of soft tissue from unprepared walls.
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Investigação da presença de determinadas espécies bacterianas anaeróbias em dentes decíduos necrosados e avaliação de duas técnicas de instrumentação endodôntica em Odontopediatria / An investigation on the presence of certain anaerobic bacterial species in necrotic primary teeth and an evaluation of two endodontic instrumentation techniques in pediatric dentistry

Gomes, Genara Brum 31 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Genara_Gomes.pdf: 1516015 bytes, checksum: b14990ee71c190c2c2ecea0e68cd8fbf (MD5) Previous issue date: 2011-03-31 / Maintaining the integrity and function of primary dentition is one of the main purposes of pediatric dentistry. Bacteria and their products are responsible for the development of endodontic pathologies in primary teeth. This study aimed to identify the presence of specific anaerobic bacteria in infected pulp chambers (PC) and root canals (RC) of necrotic primary teeth by the PCR method and to make an in vivo comparison of the effectiveness between two molar tooth endodontic instrumentation techniques manual and rotary with reference to the time instrumentation and the time to perform the filling. The study consisted in the microbial investigation of primary teeth with pulp necrosis of 15 patients. Samples were collected by using cotton balls (PC) and sterile absorbent paper points (RC). Bacterial DNA was extracted by means of DNA extraction kits. After DNA extraction, PCR reaction was performed through the use of specific primers to detect the occurrence of the following microorganisms: Filifactor alocis, Fusobacterium nucleatum, Parvimonas micra, Porphyromonas endodontalis, P. gingivalis, Prevotella intermedia, P. nigrescens, P. tannerae, Tanerella forsythia, Treponema denticola and T. socranskii. PCR products were analized by 1% agarose gel stained by red gel and viewed under ultraviolet transillumination. To compare instrumentation techniques, 8 patients (4 for each technique used) between 6 and 8 years of age were selected. Teeth were prepared by using n. 15 up to 30 K-type files for the manual technique; for the rotary technique, S2, F1 and F2 Pro Taper instruments were used. Filling was performed with iodoform-based paste. Instrumentation and filling duration were recorded. Collected data for each study were typed on Excel spreadsheets and analyzed statistically. A 5% significance level (P<0.05) was adopted for all tests. The results showed that the most frequently detected species were P. nigrescens (12/15), P. gingivalis (11/15) and F. alocis in the PC, and P. gingivalis (15/15) and P. nigrescens (14/15) in the RC. The red complex was not found in the PC, but was found in the RC in three cases. Only the simultaneous presence of P. nigrescens in the PC and in the RC was statistically associated (p=0.04). There were no significant statistical differences in instrumentation and filling duration between the techniques used, and differences in the quality of fillings were not observed. Thus, strict anaerobic bacteria were often detected in PC and RC samples. RC preparation with rotary instrumentation may be an alternative to manual instrumentation; however, it does not decrease the time of pediatric dentistry work in a significant way / A manutenção da integridade e função da dentição decídua, até a esfoliação fisiológica, constitui um dos principais objetivos da odontopediatria. Bactérias e seus produtos são os responsáveis pelo desenvolvimento de patologias endodônticas nos dentes decíduos. O objetivo deste estudo foi identificar a presença de bactérias anaeróbias específicas na câmara pulpar (CP) e nos canais radiculares (CR) de dentes decíduos necrosados através do método de PCR e comparar, in vivo, a eficácia de duas técnicas de instrumentação endodôntica em molares decíduos, manual e rotatória, em relação ao tempo de instrumentação e ao tempo para realização da obturação. A amostra foi constituída de 15 pacientes, que apresentavam dentes decíduos com necrose pulpar, para a investigação microbiana. As amostras foram coletadas usando bolinhas de algodão (CP) e pontas de papel absorvente estéreis (CR). O DNA bacteriano foi extraído através de um kit próprio para extração de DNA. Após a extração do DNA, a reação de PCR foi realizada utilizando primers específicos para detectar a presença das seguintes espécies de microrganismos: Filifactor alocis, Fusobacterium nucleatum, Parvimonas micra, Porphyromonas endodontalis, P. gingivalis, Prevotella intermedia, P. nigrescens, P. tannerae, Tanerella forsythia, Treponema denticola e T. socranskii. Os produtos de PCR foram analisados por gel de agarose 1%, corados com gel red e visualizados sob transiluminação de luz ultravioleta. Para a comparação entre as técnicas de instrumentação, foram selecionados oito pacientes, entre seis e oito anos de idade, com molares decíduos inferiores que necessitavam de tratamento endodôntico (quatro para cada técnica utilizada). Para técnica manual, os dentes foram preparados com limas tipo K e a técnica rotatória foi realizada com limas de Ni-Ti Pro Taper. Todos os canais foram preparados da lima #20 até a #30, para a técnica manual. Para a técnica rotatória foram utilizados instrumentos Pro Taper S2 F1 e F2. A obturação foi ralizada com pasta iodoformada. Os tempos de instrumentação e de obturação foram coletados através de um cronômetro digital. Os dados de cada estudo foram digitados numa planilha Excel e analisados estatisticamente. Para todos os testes foi adotado nível de significância de 5% (p<0.05). Os resultados mostraram que as espécies mais frequentemente detectadas na CP foram P. nigrescens (12/15), P. gingivalis (11/15) e F. alocis (11/15) e nos CR foram P. gingivalis (15/15) e P. nigrescens (14/15). O "complexo vermelho", não foi encontrado na CP, mas foi encontrado no CR de três casos. Apenas a presença simultânea de P. nigrescens na CP e no CR foi estatisticamente associada (p = 0.04). Não houve diferença estatística significante entre os tempos de instrumentação das técnicas utilizadas e também entre os tempos de obturação analisados. Assim, bactérias anaeróbias estritas foram frequentemente detectadas em amostras de CP e CR e o preparo dos CR com instrumentação rotatória pode ser uma alternativa à instrumentação manual, entretanto não diminui, significativamente, o tempo de trabalho do odontopediatra

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