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Construção e Validação de um Instrumento de Consulta de Enfermagem para Hipertensos Atendidos em Unidades de Saúde da Família / Construction and Validation of a Nursing Visit Instrument for Hypertense Patients Cared at Family Health Unit

Santana, Jancelice dos Santos 14 December 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1877798 bytes, checksum: 7f79dbd11b5b9af50dbf1905888874b9 (MD5) Previous issue date: 2010-12-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / INTRODUCTION: Family Health is a strategy of the care model reorientation which is performed due to the implementation of multiprofessional teams in basic health units. These teams are responsible for taking care of a definite number of families located in a delimited geographical area, acting in health promotion and prevention, combat to the most frequent diseases and grievances as well as health maintenance of this community. As part of this context, the nursing professional is involved in activities such as education, planning, organization and evaluation of health actions, nursing visit, among others. The nursing visit can be an excellent tool for controlling the degenerative chronic problems, such as Systemic Blood Hypertension (SBH) which is considered a great and serious public health problem. The nursing history constitutes a fundamental tool to make viable the implementation of the first phase of the nursing visit: the data collection. OBJECTIVE: To construct and validate an instrument for nursing visit to the hypertense patients cared at the Health Family Units, based on Horta´s Theory of Basic Human Needs. METHODOLOGY: It is a methodological research which was accomplished at the Family Health Units (FHU), in the town of Cabedelo PB. In regard to the population and sample, the assistant nurses and professors, who act in the FHUs, and by means of the Statement of Consent, accepted to take part in this study. The research was developed in five phases: identification of the empirical indicators of the basic human needs in hypertense individuals; organization of the nursing visit instrument for hypertense patients; development of statements concerning the diagnoses/results and nursing interventions from the clinical indicators, of the Basic Human Needs, which were identified and validated; validation of an instrument for Nursing Assistance Systematization, containing all the nursing process phases; instrument operationalization. RESULTS: A large literature review and an analysis of the hypertense patients´records, in order to identify their needs, were carried out. This was based on Horta´s proposal, resulting in the attainment of specific indicators, for hypertense individuals, which were validated by assistant nurses and professors. Afterwards, diagnoses/results statements as well as nursing interventions were developed and used in the instrument construction, and thus they were validated. After such validation, the third version of the instrument was made up and applied to hypertense patients, by the nurses at the FHUs, with the aim to verify the feasibility of its operationalization. As a result, the final version of the viable instrument to be used in hypertense individuals was obtained. FINAL COMMENTS: With the construction of the nursing visit instrument for hypertense individuals, advancement as regards the implementation of the Nursing Assistance Systematization, at the Health Basic Units, is expected to occur. Furthermore, it is assumed that this will promote a higher quality with respect to assistance and valorization of the nurse s role in the institution as well as more efficiency, autonomy and scientificity to the profession. The clients´data register will aid the nursing team and, consequently the communication will be more effective among these professionals who care for the hypertense client. / INTRODUCÃO: A Saúde da Família é uma estratégia de reorientação do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantação de equipes multiprofissionais em unidades básicas de saúde. Estas equipes são responsáveis pelo acompanhamento de um número definido de famílias localizadas em uma área geográfica delimitada, atuando na promoção da saúde, prevenção, combate a doenças e agravos mais frequentes e na manutenção da saúde desta comunidade. Neste contexto está inserido o profissional de enfermagem, atuando em atividades, como educação, planejamento, organização e avaliação das ações de saúde, consulta de enfermagem, dentre outras. A consulta de enfermagem pode ser um excelente instrumento para o controle de problemas crônico degenerativos, tal como a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), que é um grande e grave problema de saúde pública. O Histórico de enfermagem constitui uma ferramenta fundamental para viabilizar a implantação da primeira fase da consulta de enfermagem: a coleta de dados. OBJETIVO: Construir e validar um instrumento para a consulta de enfermagem aos hipertensos atendidos em Unidades de Saúde da Família, fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas, de Horta. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa metodológica, que foi realizada nas unidades de saúde da família, na cidade de Cabedelo PB, tendo como população e amostra as enfermeiras assistenciais e docentes que atuam nas USFs e que por meio do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido aceitaram participar do estudo. Foi desenvolvido em cinco fases: identificação dos indicadores empíricos das necessidades humanas básicas em hipertensos; estruturação do instrumento de consulta de enfermagem em hipertensos; desenvolvimento das afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem a partir dos indicadores clínicos das Necessidades Humanas Básicas identificados e validados; validação de um instrumento para Sistematização da Assistência de Enfermagem, contendo todas as fases do processo de enfermagem; operacionalização do instrumento. RESULTADOS: Foi realizada uma ampla revisão da literatura e uma análise dos prontuários dos hipertensos para identificar as necessidades dos hipertensos tomando como base o que foi proposto por Horta, resultando na obtenção de indicadores específicos para hipertensos, os quais foram validados por enfermeiras assistenciais e docentes. Em seguida foram desenvolvidas afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, que foram utilizadas na construção do instrumento e validadas. Após essa validação, foi elaborada a terceira versão do instrumento que foi aplicada em hipertensos pelas enfermeiras nas USFs, com a finalidade de verificar a viabilidade de operacionalização do mesmo. Como resultado, obteve-se a versão final do instrumento viável de ser aplicado aos hipertensos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Espera-se que a construção do instrumento de consulta de enfermagem aos hipertensos seja um avanço na implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem no âmbito das Unidades Básicas de Saúde e que proporcione maior qualidade à assistência e uma valorização do papel da enfermeira na instituição, assim como maior eficiência, autonomia e cientificidade à profissão. Para a equipe de enfermagem facilitará o registro dos dados dos clientes e a comunicação será mais efetiva entre a equipe que presta assistência aos clientes hipertensos.
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Violência contra enfermeiras da estratégia de saúde da família: caracterização e implicações / VIOLENCE AGAINST NURSES OF FAMILY HEALTH STRATEGY: Characterization and Implications.

Almeida, Jank Landy Simôa 29 February 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1322639 bytes, checksum: eb6319750c4868a55c5542e88a59dc08 (MD5) Previous issue date: 2012-02-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Regarding coexistence and interpersonal relationships between human beings, it is relevant to infer that one of the most reprehensible situations among the many that permeate daily life is violence. In this context, it appears that violence against women, specifically, is also called "gender violence" because it is based on asymmetrical power relations between men and women, where women often find themselves in a situation of subordination. This study aimed to investigate gender-based violence against nurses in the Family Health Strategy (FHS), in Campina Grande / PB. The work was constructed as a quantitative field study that was descriptive, exploratory and explanatory of 76 UBSF in the city of Campina Grande with 80 of the 92 nurses participating in the Family Health Strategy program in this city. For primary data collection, a questionnaire was used, with 17 objective questions pertaining to socio-demographics, gender and violence. After performing a pre-test sample, the participants were contacted by telephone, informed of the objectives of the study, and sample collection was scheduled. Data processing was performed using SPSS for Windows, version 15.0, and analyzed using descriptive statistics, through the presentation of frequencies and percentages, measures of central tendency and variability for discussions of results. After approval of the research project with the CAAE - 0227.0.133.000-11 by ZIP Code, State University of Paraíba, the study was developed taking into account the ethical aspects of research involving humans, as recommended by Resolution 196/96 National Health Council. The participants were 80 nurses, with a mean age of 35.54 years (SD = 7.61), ranging from 23 to 55 years. Most of the surveyed were mulatto, married or in a stable relationship, had children, Catholic, post-graduate level of expertise and earned between 2000 and 3000 reals. The assaults were committed mostly by users of the health service or by their own colleagues. As immediate or mediate reactions to the aggressive act, the more frequent responses observed were verbal and / or physical reaction; aggression was ignored / silenced. All forms of violence against women were reported, including sexual abuse; however, the most frequent were psychological and moral. The main physical consequences in increasing frequency were headache, palpitations and tremors, and in the psychological realm at higher frequencies: stress, powerlessness and insecurity. Results showed that gender-based violence also extends to other places where there is the presence of women, not only those commonly referred to as the domestic and / or family, but also professional areas. It is necessary to expand the studies on gender violence, the identification of groups and social actors involved, as well as the dissemination of these experiences and the building plans for coping with violence at work. If it is not, the cycle of gender violence will not be undone and will continue to be perpetrated even in the most different social spaces where women are present. / No tocante a convivência e relações interpessoais entre os seres humanos é relevante inferir que uma das situações mais condenáveis, dentre as muitas que permeiam o cotidiano, é a da violência. Neste contexto infere-se que a violência contra a mulher, especificamente, é também denominada violência de gênero por fundamentar-se em relações assimétricas de poder entre homens e mulheres, nas quais a mulher comumente encontra-se em situação de subordinação. Esse estudo dissertativo teve por objetivo investigar a violência de gênero contra enfermeiras na Estratégia de Saúde da Família (ESF), no município de Campina Grande/PB. O trabalho desenvolvido se constituiu como um estudo quantitativo de campo, de caráter descritivo, exploratório e explicativo desenvolvido em 76 UBSF na cidade de Campina Grande com 80 enfermeiras dentre as 92 que integram a Estratégia de Saúde da Família neste Município. Para coleta de dados primários foi utilizado um questionário, com 17 questões objetivas pertinentes a situação sócio-demográfica, gênero e violência. Após realização de pré-teste amostral, as pesquisadas foram contatadas por telefone, informadas sobre os objetivos do estudo e a coleta foi agendada. O tratamento de dados foi feito através do programa SPSS para Windows, versão 15.0, e analisados através de estatística descritiva, por meio da apresentação de freqüências e porcentagens, medidas de tendência central e de variabilidade para discussões dos resultados encontrados. Após a aprovação do projeto de pesquisa com a CAAE - 0227.0.133.000-11 pelo CEP da Universidade Estadual da Paraíba, o mesmo foi desenvolvido levando-se em consideração os aspectos éticos da pesquisa envolvendo seres humanos, preconizados pela Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Participaram da pesquisa 80 enfermeiras, com média de idade de 35,54 anos (DP=7,61), variando de 23 a 55 anos. A maioria das pesquisadas era da raça parda; casadas ou com união estável; possuía filhos; católicas; pós-graduadas em nível de especialização e ganhavam entre 2000 e 3000 reais. As agressões foram praticadas em sua maior parte por usuários do serviço de saúde ou pelos próprios colegas de trabalho. Como reações imediatas ou mediatas ao ato agressivo, foram observadas as respostas mais frequentes - reação verbal e/ou física; agressão foi ignorada/silenciada. Todas as formas de violência contra a mulher foram relatadas, inclusive a sexual, no entanto as mais frequentes foram a psicológica e a moral. As principais consequências no âmbito físico citadas em frequência de repetição foram as cefaleias, as palpitações e os tremores; e no âmbito psicológico em frequências mais elevadas: estresse, sensação de impotência e insegurança. Os resultados mostraram que a violência de gênero se estende também a outros lugares onde há a presença da mulher, e não somente aqueles habitualmente referidos como o espaço doméstico e/ou familiar, entre outros. Torna-se necessário ampliar os estudos sobre violência de gênero, a identificação de grupos e atores sociais envolvidos, bem com a divulgação dessas experiências e a construção de planos de enfretamento da violência no trabalho. Se assim não o for, o ciclo de repetição da violência de gênero não será desfeito e a mesma continuará sendo perpetrada nos mais diferentes espaços sociais onde a mulher se faz presente.
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Envelhecendo com HIV/Aids: história de lutas e desafios

Oliveira, Danielle Abrantes de 27 March 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1655044 bytes, checksum: f491070500894af1c6401a475f36da42 (MD5) Previous issue date: 2013-03-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The aging process refers the individual to many different confrontations that associated with HIV contagion, takes wider dimensions and awakens a different look for this population group, by believing that living the challenges in the struggle for life with AIDS, results in rich experiences, in that the human support superimposes the daily confrontation. In this direction, the present research had as objectives: know the history of people getting older with HIV/AIDS, members of a Non-Governmental Organization and identify the feelings and the facing strategies that permeate the relationships experienced by people who are getting older with HIV / AIDS. This is a study with qualitative approach, being Thematic Oral History as a methodological support. The research was conducted during the period from July to September 2012, through interviews with eight collaborators of the National Network of People Living and Living Together with HIV and AIDS (RNP+CG), located in Campina Grande. The analysis of the empirical material allowed the construction of two main themes: 1 - Getting old with HIV/AIDS and 2 - Feelings and the facing strategies in the relationship experienced by getting old with HIV/AIDS. In the first main theme, aging is considered with positive and negative aspects, while appointed as a natural consequence of human evolution at the same time it is configured as a synonym of disease, lack of beauty and invalidity. The second main theme depicts the feelings and the facing strategies, since the search for diagnosis to the discovery of seropositivity. Confrontations are related to financial difficulties, reactions caused by the presence of antiretroviral and opportunistic diseases associated with feelings of fear to reveal the diagnosis to partners, family and friends as a result of suffering from prejudice and discrimination, causing social isolation. In this aspect, the Non-Governmental Organizations play an essential role in combating AIDS, by assisting the patients to deal with the imposed challenges, promoting the increase of self-esteem and willpower to continue living. The study bought together different experiences of people getting older with HIV/AIDS and the Oral History allowed unveil certain facets of confrontations that each collaborator has experienced in the complexity and diversity that characterized the epidemic. In this direction, this investigation offers possibilities to health care professionals and other social segments to understand the various confrontations experienced by people getting older with HIV / AIDS and awaken to mobilizations to build, expand and strengthen the fight against the disease, especially for those who experience this dual context with wide and complex features that the disease imposes. / O processo de envelhecimento remete o indivíduo a enfrentamentos diversos que, associados ao contágio pelo HIV, tomam dimensões mais amplas e desperta um olhar diferenciado para este grupo populacional, por acreditar que vivenciar os desafios na luta pela vida com a aids resulta em experiências ricas, em que o apoio humano se sobrepõe aos enfrentamentos diários. Neste sentido, a presente pesquisa teve, como objetivos: conhecer a história de pessoas envelhecendo com HIV/aids integrantes de uma Organização Não-Governamental e identificar os sentimentos e as estratégias de enfrentamento que permeiam as relações vivenciadas por pessoas que envelhecem com HIV/aids. Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, sendo a História Oral Temática como suporte metodológico. A pesquisa foi realizada durante o período de julho a setembro de 2012, através de entrevista com oito colaboradores da Rede Nacional de Pessoas Vivendo e Convivendo com HIV e Aids (RNP+CG), localizada em Campina Grande-PB. A análise do material empírico permitiu a construção de dois eixos temáticos: 1 - Envelhecer com HIV/Aids e 2 Sentimentos e estratégias de enfrentamento nas relações vivenciadas ao envelhecer com HIV/Aids. No primeiro eixo temático o envelhecimento é considerado com aspectos positivos e negativos, quando apontado como consequência natural da evolução humana ao mesmo tempo em que se configura como sinônimo de doença, ausência de beleza e invalidez. O segundo eixo temático retrata os sentimentos e as estratégias de enfrentamento, desde a busca pelo diagnóstico até o descobrimento da sorologia positiva. Os enfrentamentos são relacionados às dificuldades financeiras, reações provocadas pelos antirretrovirais e à presença das doenças oportunistas, associados aos sentimentos de medo ao revelar o diagnóstico aos parceiros, familiares e amigos, em consequência de vir a sofrer preconceito e discriminação, provocando o isolamento social. Neste aspecto, as Organizações Não-Governamentais desempenham papel essencial na luta contra aids, auxiliando os portadores a enfrentar os desafios impostos, promovendo o aumento da autoestima e da força de vontade para continuar vivendo. O estudo reuniu diferentes experiências de pessoas envelhecendo com HIV/aids e a História Oral permitiu desvelar determinadas facetas dos enfretamentos que cada colaborador vivenciou na complexidade e diversidade que caracterizam a epidemia. Neste sentido, tal investigação oferece possibilidades aos profissionais de saúde e outros segmentos sociais para compreenderem os diversos enfrentamentos vividos pelas pessoas envelhecendo com HIV/aids e despertar para mobilizações em construir, ampliar e fortalecer a luta contra a doença, principalmente para aqueles que vivenciam esse duplo contexto com características amplas e complexas que a doença impõe.
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A ética do cuidado no atendimento do paciente com dor

Camello, Maria Lúcia 26 September 2013 (has links)
O propósito do presente trabalho é oferecer ao leitor uma descrição e problematização acerca do cuidado ético na Enfermagem. O problema da pesquisa consiste em examinar o cuidado, não apenas no seu aspecto empírico, como atitude educativa e profissional, mas também como conduta ética. O apoio teórico, entre outros autores, parte de Platão, no diálogo Alcibíades I, e de Foucault em A Hermenêutica do sujeito, e ainda de outros autores da área da saúde e da Enfermagem. O método empregado é o analítico. Nesse sentido, a dissertação desenvolve-se a partir da explicitação de conceitos e enunciados. O trabalho estrutura-se após a introdução, da seguinte maneira: no primeiro capítulo abordamse fundamentos filosóficos da ética do cuidado; no segundo capítulo, explana-se sobre o conceito de cuidado em Foucault; o terceiro capítulo examina o cuidado de si como o cuidado do outro na Enfermagem e, finalmente, há as considerações finais sobre a temática da dissertação. / Submitted by Marcelo Teixeira (mvteixeira@ucs.br) on 2014-07-10T12:21:49Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Maria Lucia Camello.pdf: 866344 bytes, checksum: 4ba19c37cd3eefd6f5574188586e1cde (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-10T12:21:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Maria Lucia Camello.pdf: 866344 bytes, checksum: 4ba19c37cd3eefd6f5574188586e1cde (MD5) / The purpose of this study is to provide the reader with a description and questioning regarding the ethical nursing care. The research problem is to examine the care, not only in its empirical aspect as educational and professional attitude, but also as ethical conduct. The theoretical support, among others, part of Plato in the dialogue Alcibiades I, and Foucault in The Hermeneutics of the subject, although other authors in the area of health and nursing. The method is analytical. In this sense the dissertation develops from the explanation of concepts and statements. The work is structured after the first chapter introducing the concept of care and its philosophical origin, the second chapter discusses the concept of care in Foucault, a third chapter on the care of oneself as the nursing care of each other, and finally in considerations of finality about care in a patient with Pain care.
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Qualidade de vida do servidor da Universidade Federal do Rio Grande do Norte em condi??o cr?nica de sa?de / Quality of life of the servers from Universidade Federal do Rio Grande do Norte in chronic health conditions

Saraiva, Luciana Eduardo Fernandes 30 September 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:14:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LucianaEFS_DISSERT.pdf: 1863441 bytes, checksum: 9301fb46fc041374f931e1dfe2a00312 (MD5) Previous issue date: 2011-09-30 / The study aimed to analyze the influence of chronic health conditions (CHC) on quality of life (QOL) of UFRN servers assaulted by CHC. It is a descriptive and cross-sectional study with prospective data and quantitative approach, accomplished in the ambulatory clinic of the Department of Server Assistance (DSA) of the Pro-Rectory of Human Resources, during three months. The sample was composed by accessibility, totaling 215 people, being 153 active and 62 inactive servers, in chronic health condition. The data were collected through the application of the sociodemographic characterization, health, environmental and laboral form, the Medical Outcome Study 36-Item Short Form (SF-36). The study was evaluated by the HUOL Ethics Committee (CAAE no. 0046.0.294.000.10), obtaining assent. The results were analyzed in the SPSS 15.0 program through the descriptive and inferential statistics. It was identified servants predominantly male (59,1%), under 60 years old, married or in stable union, Catholics, brown color, living in the capital and residents in own home. Regarding labor issues, there was a predominance of active servers technical-administrative with intermediate and medium level positions and small proportion of docents. Among the CHC, the non-communicable diseases - NCDs (95.8%) had a higher frequency, followed by persistent mental disorders - PMDs (18.6%) and, finally, the continuous and structural physical deficiency - CSPD (16.9 %). The QOL of servers was considered good, with a mean score of 72.5 points in the total score, with the most affected domains: physical (59.1), general health (66.2), bodily pain (66.3) and functional aspects (72.0). The mental health dimension (76.5) had a better average than the physical dimension (68.0 points). It was found that the decrease in QOL scores is significant statistically related to higher number of CHC (&#961; <0.001), with no statistical significance regarding the functional situation (p = 0.259). The administrative technicians of elementary, primary, secondary levels and docents had the worst QOL scores. After the correlation analysis of CHC with the domains and dimensions of the SF-36, there was statistically significant, negative and weak correlation of the domains: functional aspect (&#961; = 0.002, r = -0.207), physical aspects (&#961; = 0.007; r = -0.183), vitality (&#961; = 0.002, r = -0.213), social function (&#961; = 0.000, r = -0.313), emotional aspects (&#961; = 0.000, r = -0.293), mental health (&#961; = 0.000 , r = -0.238), physical health dimension (&#961; = 0.002, r = -0.210) and mental health dimension (&#961; = 0.000, r = -0.298). The presence of PMD isolated or together, contributed to a lower SF-36 scores, being the domains variation of mean significant, except for bodily pain, general health and physical aspects. By correlating the categories of CHC and QOL, there was a weak correlation (r &#8804; -0.376) and significant (&#961; &#8804; 0.011), mainly related to the NCD, PMDs and NCD + PMD, affecting the mental health, social function, emotional aspects, vitality and functional aspect domains. Front of the results, it was concludes that the servers quality of life is influenced by the CHC. Thus, it was inferred that the presence of CHC causes a negative effect on quality of life, leading the active and inactive servers to exposure their overall life activities and work over the years, due to the morbidity affected, mainly related to NCDs and PMDs. Descriptors: Quality of life. Chronic disease. Occupational Health. Nursing / O estudo teve como objetivo analisar a influ?ncia das condi??es cr?nicas de sa?de (CCS) na qualidade de vida (QV) dos servidores da UFRN acometidos por CCS. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, com dados prospectivos e abordagem quantitativa, realizado no ambulat?rio do Departamento de Assist?ncia ao Servidor (DAS) da Pr?-Reitoria de Recursos Humanos, no per?odo de tr?s meses. A amostra foi composta por acessibilidade, totalizando 215 pessoas, sendo 153 servidores ativos e 62 inativos, em condi??o cr?nica de sa?de. Os dados foram coletados atrav?s da aplica??o do formul?rio de caracteriza??o sociodemogr?fica, de sa?de, ambiental e laboral, question?rio Medical Outcome Study 36-Item Short Form (SF-36). O projeto foi avaliado pelo Comit? de ?tica do HUOL (CAAE n? 0046.0.294.000.10), obtendo parecer favor?vel. Os resultados foram analisados no programa SPSS 15.0 atrav?s da estat?stica descritiva e inferencial. Identificaram-se servidores predominantemente do sexo masculino (59,1%), menores de 60 anos, casados ou em uni?o est?vel, cat?licos, de cor parda, domiciliados na capital e residentes em moradia pr?pria. Quanto aos aspectos laborais, evidenciou-se o predom?nio de servidores ativos t?cnico-administrativos com cargos de n?vel intermedi?rio e m?dio, e pequena propor??o de docentes. Dentre as CCS, as doen?as n?o transmiss?veis DCNTs (95,8%) apresentaram maior frequ?ncia, seguidas dos transtornos mentais persistentes TMPs (18,6%) e, por ?ltimo, da defici?ncia f?sica cont?nua e estrutural DFCE (16,9%). A QV dos servidores foi considerada como boa, com pontua??o m?dia de 72,5 pontos no escore total, sendo os dom?nios mais afetados: aspectos f?sicos (59,1); estado geral de sa?de (66,2); dor no corpo (66,3); e aspecto funcional (72,0). A dimens?o sa?de mental (76,5) apresentou melhor m?dia do que a dimens?o sa?de f?sica (68,0 pontos). Verificamos que a diminui??o dos escores de QV est? estatisticamente significante relacionada ao maior n?mero de CCS (&#961;<0,001), n?o havendo signific?ncia estat?stica com rela??o ? situa??o funcional (p=0,259). Os t?cnicos administrativos de n?vel elementar, b?sico, m?dio e docentes apresentaram os piores escores de QV. Ao fazer a an?lise da correla??o das CCS com os dom?nios e dimens?es do SF-36, verificou-se signific?ncia estat?stica, correla??o fraca e negativa nos dom?nios aspecto funcional (&#961;=0,002; r=-0,207), aspectos f?sicos (&#961;=0,007; r=-0,183), vitalidade (&#961;=0,002; r=-0,213), fun??o social (&#961;=0,000; r=-0,313), aspectos emocionais (&#961;=0,000; r=-0,293), sa?de mental (&#961;=0,000; r=-0,238), dimens?o sa?de f?sica (&#961;=0,002; r=-0,210) e dimens?o sa?de mental (&#961;=0,000; r=-0,298). A presen?a do TMP, isolado ou em conjunto, contribuiu para os menores escores SF-36, sendo a varia??o das m?dias dos dom?nios significante, exceto para dor no corpo, aspecto geral de sa?de e aspectos f?sicos. Ao correlacionarem-se as categorias de CCS e QV, verificou-se correla??o fraca (r&#8804;-0,376), e significante (&#961;&#8804;0,011), relacionada principalmente ?s DCNTs, TMPs e DCNT+TMP, afetando os dom?nios sa?de mental, fun??o social, aspectos emocionais, vitalidade e aspecto funcional. Diante dos resultados, conclu?mos que a qualidade de vida dos servidores ? influenciada pela CCS. Destarte, inferiu-se que a presen?a da CCS repercute negativamente na qualidade de vida, conduzindo os servidores ativos e inativos ao comprometimento geral de suas atividades de vida e trabalho ao longo dos anos, em decorr?ncia da morbidade acometida, principalmente relacionada com DCNT e TMP. Descritores: Qualidade de Vida. Doen?a Cr?nica. Sa?de do trabalhador. Enfermagem
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Afastamento por licença-saúde, readaptação funcional e suas implicações no gerenciamento de enfermagem /

Batista, Joseli Maria. January 2008 (has links)
Orientador: Carmen Maria Casquel Monti Juliani / Banca: Jairo Aparecido Ayres / Banca: Vanda Elisa Andres Felli / Resumo: As atividades laborais ocupam na vida do ser humano espaço especial. Atualmente, há uma maior preocupação relacionada à saúde do trabalhador, principalmente na área da saúde dada a variedade de riscos ocupacionais. O trabalhador de saúde presta assistência ao cliente, mas acaba negligenciando sua própria saúde. O afastamento por licença-saúde é problema relevante na gestão dos serviços de saúde. Da preocupação com as causas de afastamento por doença e com o processo de readaptação funcional, foi proposta essa investigação, tendo como foco os profissionais de enfermagem. O objetivo foi Identificar as causas que desencadeiam o afastamento para tratamento de saúde, na equipe de enfermagem e compreender a vivência dos sujeitos nos processos de readaptação funcional, em uma instituição hospitalar pública do interior paulista. Metodologia: Estudo de caráter quantitativo e qualitativo. Na etapa quantitativa foram realizadas a caracterização do perfil da equipe de enfermagem e o levantamento dos motivos de afastamentos para tratamento de saúde, no período de 2003 a 2007. Na fase qualitativa foram realizadas entrevistas para apreensão da vivência do profissional de enfermagem quanto ao processo de readaptação funcional, as quais foram analisadas utilizando Análise de Conteúdo proposta por Bardin. Resultados: Os resultados indicam, entre as causas de afastamento, a predominância de Transtornos mentais e Comportamentais, seguido das Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo, a seguir as Lesões, envenenamentos e algumas outras conseqüências de causas externas (principalmente os entorse, fraturas e luxações) e em quarto lugar as Doenças do aparelho circulatório. Nos depoimentos vários núcleos de sentido evidenciam a problemática do processo de trabalho em enfermagem, constituindo as categorias "Organização do Trabalho"... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Work activities have a special place in Man's life. There is currently great interest in worker's health, mainly in the area of health given the variety of occupational risks. The health worker looks after the client, but ends up neglecting his own health. Time of sick is a problem in health service management. This investigation was proposed due to worries about the causes of time off and retraining due to illness; it focused on nursing professionals. The objective was to identify the causes which triggered time off for health treatment in a nursing team, and to understand how individuals lived with job retraining in a public hospital institution in São Paulo State interior. Methodology: The study had a quantitative and qualitative character. The quantitative step characterized the profile of the nursing team and investigated the reasons for time off for treatment between 2003 and 2007. The qualitative phase consisted of interviews to understand how nursing professionals lived with the retraining process. Both were analyzed using Content Analysis as proposed by Bardin. Results: The main causes of time off were mental and behavioural disturbances, followed by osteomuscular system and conjunctive tissue diseases, lesions, envenoming, and other consequences from external causes (mainly strains, fractures, and dislocations), and in forth place, circulatory system diseases. The responses revealed problems in several areas of the nursing work process, "Work Organization", "Teamwork", "Time off and retraining", and "Team Management", generating suggestions for improving management, communication, and humanization process in professional and hierarchical relations. Final Considerations: The four commonest causes represented 63.46% of all time off. The responses revealed that work is intrinsically linked with living with disease and suffering... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Construção de um aplicativo com o Nursing Activities Score : instrumento para gerenciamento da assistência de enfermagem na UTI /

Castro, Meire Cristina Novelli e. January 2008 (has links)
Resumo: A gravidade do paciente ou o número de intervenções nem sempre serão proporcionais à carga de trabalho de enfermagem. Este estudo teve como objetivos, construir um aplicativo (software) com o conteúdo do Nursing Activities Score (NAS), e utilizá-lo para caracterizar a carga de trabalho de enfermagem da UTI, diagnosticando as necessidades assistenciais dos pacientes da unidade. Tratou-se pesquisa de delineamento misto, sendo prospectivo na análise da evolução da carga de trabalho de enfermagem e estudo do tipo série histórica na análise diária na UTI. A construção do aplicativo com o NAS resultou em um sistema com coleta e administração de dados dos pacientes e permitiu realizar a interface destes em composições gráficas. Na caracterização da amostra de pacientes, 54,5% eram do sexo feminino, a média de idade do estudo foi de 51 anos. Foram mais freqüentes as internações para tratamento cirúrgico eletivo (58,5%). O tempo médio de internação foi de 5,9 dias e a taxa de mortalidade foi de 23,6%. Quanto à caracterização da carga de trabalho de enfermagem, a média foi de 60,3. A média do NAS foi maior em pacientes do sexo masculino (61,5 pontos), menores de 18 anos (65,9 pontos), em pacientes submetidos ao tratamento clínico (66,1 pontos) e em pacientes com mais de 6 dias de internação (63,3 pontos), com p = 0,0122, e em pacientes que evoluíram á óbito (74,1 pontos) com p < 0,0001. A média de horas de assistência de enfermagem por paciente foi de 14,5 horas por paciente por dia. O maior valor do NAS em dias da semana foi aos sábados (64,0 pontos) e nas quintas-feiras (62,8 pontos). A construção e utilização do aplicativo possibilitaram o uso de uma ferramenta tecnológica para aplicação diária, com alimentação de um banco de dados sobre as características dos cuidados necessários aos pacientes... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The gravity of the patient or the number of interventions not always proportional to the nursing workload. The purpose of this study was to make software (application) with the data of Nursing Activities Score (NAS) and to use it to characterize the ICU nursing workload, diagnosing the nursing attendance needs of the patients in the intensive care. The research was about mixed delineation, being prospective in the analysis of the evolution of the nursing workload and the study of the historical series in daily analysis inside the ICU the software which used the NAS resulted in a system with collection allowed to carry out the interface of these in graphical compositions. In the characterization of the patient samples, 54.5% were female and the average age was about 51 years old. The internments for elective surgical treatment were more frequent (58.5%). The average time of internment was 5.9 days and the mortality tax was 23.6%. As for characterization of the nursing workload, the average was 60.3. The NAS average was higher with the male patients (61.5 points). Patients under 18 years old (65.9 points) the ones submitted to clinical treatment (66.1 points), patients with more than 6 days of internment (63.3 points), being p=0,0122, and patients who progressed to death (74.1 points) being p=0,0001. The hours average of the nursing assistance for each patient was 60.3 hours a day. The highest value of NAS in days of the week was on Saturdays (64.0 points) and on Thursdays (62.8 points). The construction and use of the software enabled the use of a technological tool for daily application, with feeding of a database on the characteristics of the patient necessary care. By knowing the evolution on these variables during the internment, the nurse will be able to intervene, to plan and to evaluate the care quality. / Orientador: Magna Cristina Queiroz Dell'Accqua / Coorientador: José Eduardo Corrente / Banca: Carmen Maria Casquel Monti Juliani / Banca: Roberta Cunha Matheus Rodrigues / Mestre
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Avaliação dos processos de trabalho dos centros de material e esterização dos hospitais públicos acreditados do estado de São Paulo : um estudo de caso /

Benato, Suzimar de Fátima. January 2008 (has links)
Resumo: Este estudo aborda os desafios do Centro de Material e Esterilização (CME) ao assumir o papel de fornecedor de serviços para diversas áreas do hospital e a necessidade de uma melhoria contínua dos processos, visando aumento de produtividade e qualidade dos serviços prestados. Trata-se de um estudo exploratório, do tipo estudo de casos múltiplos constituído por uma amostra intencional, no caso, os Hospitais Públicos Acreditados do Estado de São Paulo, com o objetivo de descrever e analisar os processos de trabalho dos CMEs. A coleta de dados utilizou a técnica de análise documental, observação direta nãoparticipante e entrevista com o responsável pela área de CME, baseado em um formulário proposto com base na literatura e na experiência da pesquisadora. A análise dos dados foi realizada segundo a teoria de Donabedian, que propõe uma avaliação da qualidade em saúde por meio de três dimensões: estrutura, processo e resultado. Desta forma, não foram encontradas muitas diferenças entre os hospitais, mesmo estes possuindo níveis de certificação diferentes, mas foram identificadas inadequações nos processos de trabalho dos CMEs, bem como no próprio programa de Acreditação, que não possui critérios específicos e claros para cada dimensão e nível propostos. Concluímos desta forma, a necessidade de se adequar melhor os critérios de avaliação dos serviços de enfermagem do CME, pelo programa de Acreditação Hospitalar e a necessidade de construção de indicadores de estrutura, processo e resultados para o CME, alicerçados em evidências científicas. A realidade observada só será mudada com a inserção e o envolvimento de enfermeiros capacitados e atuantes, que colaborem com a formulação dos critérios, com o treinamento dos avaliadores e com a motivação das instituições. / Abstract: This study is about the challenges at the Center of Material and Sterilization (CMS) once it takes the role of providing services for several areas in the hospital and the need of a continuous betterment of processes to increase productivity and quality of provided services. It is an exploratory study like a multiple case study based on intentional sample, i.e., Public Accredited Hospitals in the State of São Paulo aiming to describe and analyze CMS's working processes. Data collection used a documental analysis technique, non-participating direct observation and interview with the one in charge of CMS. The questionnaire used was based in the literature and the researcher experience. Data analysis was performed according to Donabedian theory, which assumes a health quality evaluation through three dimensions: structure, process and result. Thus, not many differences were found among hospitals even the ones which have different accreditation certificates. Therefore, inadequacies on the working processes of CMS were identified, as well as in the accreditation program itself, which do not have clear and specific criteria for every assumed dimension and level. One concluded that a better adequacy on the nurse services evaluation criteria at CMS is needed and it should be done under the Hospital Accreditation Program. Also, there is the need of building structure, process and result indicators for CMS grounded on scientific data. Observed reality would only be changed with committed, aware and skilled nurses who help formulating criteria, training evaluators and motivating the institutions. / Orientador: Wilza Carla Spiri / Coorientador: Maria José dos Reis Lima / Banca: Kazuko Uchikawa Graziano / Banca: Janete Pessuto Simonetti / Mestre
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O enfermeiro como educador nos serviços de saúde : o olhar do graduando /

Segalla, Amanda Vitória Zorzi. January 2012 (has links)
Orientador: Eliana Mara Braga / Banca: Janete Pessuto Simonetti / Banca: Luciane Lúcio Pereira / Resumo: Este estudo teve como objetivo Identificar e analisar a percepção dos estudantes de enfermagem sobre competências e habilidades educativas / comunicativas na prática do enfermeiro. Trata-se de estudo descritivo, transversal, com abordagem qualitativa. O estudo foi desenvolvido em uma instituição de ensino privada de um município do interior do Estado de São Paulo, onde a pesquisadora trabalha como docente do curso de Enfermagem. A população do estudo foi constituída por 24 alunos do quarto ano de graduação do Curso de Enfermagem, que cursaram todas as disciplinas oferecidas pela graduação e parte dos estágios em hospitais e serviços de saúde pública e que não se encontravam sob a supervisão da pesquisadora, no momento da coleta de dados. Optamos por alunos do último ano do curso, por entender que os mesmos já vivenciaram grande parte da realidade da formação acadêmica e por acreditarmos que tiveram oportunidades de construir uma visão crítica do universo da atuação profissional do enfermeiro, durante o período dos estágios curriculares oferecidos pelo curso de graduação. O perfil dos alunos que cursam enfermagem na instituição do estudo caracteriza-se por adultos jovens, que, na sua maioria, já trabalham na área da saúde ou em outras ocupações. As entrevistas individuais foram gravadas por aparelho digital e, posteriormente, transcritas na íntegra, respeitando a veracidade das informações. A análise dos dados foi realizada pela Análise de Conteúdo. Os resultados do estudo evidenciaram que o aluno trabalhador tem subsídios para avaliar com objetividade e clareza as situações vivenciadas em campo de estágio e nos serviços de saúde. Tais resultados estão demonstrados por meio das seguintes categorias temáticas: o modelo de enfermeiro educador; habilidades educativas do enfermeiro... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to identify and analyze the perceptions of nursing students on educational/communicative competencies and skills in the nursing practice. It is a descriptive, transversal study with a qualitative approach. The study was conducted in a private college located in a city at the countryside of the state of São Paulo, in which the researcher works as a professor of the Nursing Course. The study population consisted of 24 students from the senior year of the Nursing Course, who attended all subjects offered by the graduation course and part of the internships in hospitals and public health services, which were not under supervision of the researcher at the time of data collection. We chose senior year students considering that they already had experienced a large part of the academic reality and also for believing that they had opportunities to build a critical view of the performance of the professional nurse, during internship periods offered by the undergraduate course. The profile of the students, who attend the nursing course in the institution, is characterized as young adults, whose majority already works in the health care area or in other occupations. Individual interviews were recorded by a digital device and later were fully transcribed, respecting the veracity of the information. The data analysis was performed by the Content Analysis. The results from the study presented that the student-employee has enough knowledge to objectively and clearly assess the situations experienced in the internship field and health care services. These results are presented under the following categories: the model of the nurse-educator; nurse's educational skills; the practice as an educator and a prospect for the future. The subjects pointed the model of the nurse-educator as a professional reference in the health care... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Viv?ncias do pai/ acompanhante no processo da hospitaliza??o do filho / Experiences of father/accompanying during hospitalization of his child

Soares, Joana Darc Dantas 22 July 2014 (has links)
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Trata-se de uma pesquisa explorat?ria e descritiva, com abordagem qualitativa, desenvolvida junto a 11 pais que acompanhavam o filho enfermo em um Hospital Pedi?trico, situado na Grande Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Conforme os crit?rios de inclus?o, os participantes deveriam estar com idade igual ou superior a 18 anos; ter condi??es emocionais favor?veis para responder o questionamento; ser acompanhante do filho na faixa et?ria de um a cinco anos e internados em enfermarias cl?nicas ou cir?rgicas. A coleta de dados ocorreu nos meses de mar?o e abril de 2014, por meio de entrevista semiestruturada. Antecedeu essa etapa a anu?ncia da Secretaria de Sa?de do Estado do Rio Grande do Norte, a aprova??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, com Certificado de Apresenta??o e Aprecia??o ?tica n? 22821513.1.0000.5537 e parecer n? 562. 308 como tamb?m assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelos entrevistados. O tratamento dos dados ocorreu ? luz do M?todo de An?lise de Conte?do na modalidade de categorias tem?ticas proposta por Bardin. A partir das falas, emergiram duas categorias: A presen?a do pai na hospitaliza??o do filho e Responsabilidade e atitudes paternas na hospitaliza??o do filho, as quais foram analisadas e discutidas com base na literatura sobre a fam?lia no contexto da hospitaliza??o da crian?a e as considera??es sobre os cuidados com a crian?a. Constatou-se que os entrevistados ao vivenciaram a hospitaliza??o do filho inseriram-se em um contexto de participa??o ativa de tarefas e compartilhamento de responsabilidades. Assim, com base no estudo, considerou-se a necessidade da efetiva??o dos direitos do pai como ente familiar na pr?tica dos cuidados com os filhos em detrimento ?s quest?es sociais e de g?nero ainda presentes na sociedade contempor?nea. Diante disso, faz-se relevante que a equipe de Enfermagem considere as situa??es diversas enfrentadas pelo homem durante o per?odo de interna??o infantil, tendo como prim?cia a aproxima??o deste do processo de cuidar do filho assim como minimizar as sequelas advindas do seu afastamento do n?cleo familiar / The presence of the man with the hospitalized child is still insignificant and the relationships established in hospitals culminate in several situations that can to influence his experience. The study aimed to analyze the experiences of the parent / caregiver during the hospitalization of their child. In intention to develop the research, it was conducted an exploratory and descriptive qualitative research approach, developed with 11 fathers who accompanied sick childen at the Paediatric Hospital in metropolitan area of Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. As inclusion criteria men should be aged 18 years; have favorable emotional conditions to answer the questions are be accompanying his child aged between one to five years old in clinical or surgical. Data collection occurred in March and April 2014, using an interview script. This step prior to the approval of the Health Department of state of Rio Grande do Norte, approved by Universidade Federal do Rio Grande do Norte Committee on Ethics in Research by Certificate of Presentation and Ethics Consideration No. 22821513.1.0000.5537. The data treatment occurred following the content analysis method in thematic modality proposed by Bardin. According to statements the following categories emerged: "The presence of the father in the hospitalization of a child" and "Responsibilities and parental attitudes the hospitalization of a child?, which were analyzed and discussed based on the literature on the family in the hospitalization of the child and considerations about the care of the child. It was founded that the respondents the experienced institutionalization son were inserted in a context of active participation of tasks and sharing responsibilities. Thus it was considered in the study the need of enforcing rights of the father as a family entity in practice of them child care instead of social and gender issues that are still strongly rooted in contemporary society. Given this, it is necessary that the nursing staff consider the various situations faced by man during infant hospitalization with the first fruits of this approach to the care of the son process minimizing the sequelae stemming from being away from the family nucleus

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