O Programa de Enriquecimento Instrumental (PEI) é um programa psicoeducativo que busca, por meio de instrumentos apropriados, estimular funções cognitivas de forma que o aluno otimize seu pensamento e torne-o mais reflexivo. O objetivo desta pesquisa foi realizar uma avaliação da influência do Programa de Enriquecimento Instrumental sobre algumas funções cognitivas dos idosos, quais sejam: resolução de problemas, memória, atenção e concentração. Participaram 66 indivíduos voluntários de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 60 anos, fisicamente independentes e saudáveis, com escolaridade mínima 4ª série do ensino fundamental I (atual 5º ano) e máxima 8ª série do ensino fundamental II (atual 9º ano), sem restrições quanto ao nível socioeconômico, subdivididos em dois grupos: experimental e controle. Os sujeitos de ambos os grupos foram avaliados antes do início do programa de intervenção (fase pré-teste) e ao seu final (fase pós-teste) por meio dos seguintes testes: Teste Wisconsin de classificação de cartas versão para idosos, subescala memória do Exame Cognitivo de Addenbrooke, Teste de Memória de Lista de Palavras, Teste de Repetição de Pseudoplavaras, subescala atenção e orientação do Exame Cognitivo de Addenbrooke e teste de Trilhas parte A e parte B. Com o objetivo de rejeitar a hipótese de que a melhora do desempenho do grupo experimental, que recebeu a intervenção cognitiva, pudesse ser devida a aprendizagem dos testes na primeira fase em que foram aplicados, outros testes para avaliação das mesmas funções investigadas foram realizados nas fases pós e reteste, esta última realizada após três meses do término do programa de intervenção. Os testes com este objetivo foram: subteste cubos da Escala Wechsler Abreviada de Inteligência, testes de extensão de dígitos em ordem direta e em ordem inversa da Escala de Memória Wechsler de Inteligência para Adultos, Bateria Psicológica para Avaliação da Atenção. A escala de autoestima foi aplicada nas fases pré, pós e reteste apenas para o grupo experimental. As aulas do Programa de Enriquecimento Instrumental foram ministradas ao grupo experimental pela pesquisadora durante cinco meses e meio, uma vez por semana com a duração de 90 minutos cada, totalizando 21 aulas. A avaliação dos resultados mostrou que o Programa de Enriquecimento Instrumental levou a um maior desempenho do grupo experimental quando comparado ao grupo controle em todas as funções cognitivas analisadas, as quais ou se mantiveram ou apresentaram melhoras no desempenho mesmo após três meses do término do programa. Na discussão dos resultados procurou-se identificar e relacionar os instrumentos do PEI com as funções cognitivas avaliadas / The Instrumental Enrichment Program (IEP) is a psycho-educative program that seeks, through appropriate instruments, to stimulate cognitive functions so the student optimizes her/his thinking and makes it more reflective. The objective of this research was to conduct an assessment of the Instrumental Enrichment Program influence on some cognitive functions of the elderly, such as: problem solving, memory, attention and concentration. Sixty-six volunteers from both sexes participated, aged 60 years or older, physically independent and healthy, schooled until the 4th grade of elementary school (currently 5th year) at minimum and until the 8th grade of secondary school (currently 9th year) at maximum, without restrictions on the socioeconomic level, subdivided into two groups: experimental and control. The subjects from both groups were assessed before the intervention program (pre-test phase) and its ending (post-test phase) through the following tests: Wisconsin Card Sorting Test version for the elderly, memory subscale of Addenbrookes Cognitive Examination, Word List Memory Test, Pseudowords Repetition Test, attention and guidance subscale of Addenbrooke\'s Cognitive Examination, and Trails Test parts A and B. In order to reject the hypothesis that improvement in the experimental group performance, that received cognitive intervention, could be due to the learning of tests during the first phase in which they have been applied, other tests for evaluation of the same investigated functions were performed in post-test and retest phases, the latter performed after three months of the intervention program completion. The tests used for this purpose were: Wechslers Abbreviated Scale of Intelligence cubes subtest, digit extension tests in direct and in reverse order from Wechslers Adult Intelligence Memory Scale, and Psychological Battery for Attention Assessment. The self-esteem scale was applied in the pre, post and retest phases only for the experimental group. The Instrumental Enrichment Program classes were given to the experimental group by the researcher for five and a half months, once a week, lasting 90 minutes each, totaling 21 classes. Evaluation of the results showed that the Instrumental Enrichment Program has led to a higher performance by the experimental group compared to the control group in all cognitive functions analyzed, which either remained or showed improvement in performance even after three months of program completion. The discussion of results sought to identify and relate the IEP instruments with the assessed cognitive functions

Os desafios que o crescente aumento da população idosa coloca na estruturaçao urbana nos motivou a elaborar essa dissertação a fim de entender o processo de envelhecimento, as condições de moradia atual dos idosos e as favoráveis técnicas na construção de ambientes facilitadores diante de declínios da capacidade física decorrente do envelhecimento com a finalidade elaborar princípios projetuais apropriados para todas as pessoas. Utilizou-se como base referencias bibliográficas e visitas a conjuntos habitacionais exclusivos para idosos e edifícios com grande volume de moradores idosos no Estado de São Paulo. / The challenges the increasing urban places in structuring motivated us to develop this dissertation in order to understand the aging process, the current housing conditions of the elderly and favorable techniques in building enabling environments face of declines in physical capacity due to aging in order to draw up appropriate projective principles for all people. It was used as a reference base bibliographic and visits to unique housing for elderly and buildings with large amount of elderly residents the State of São Paulo.

O envelhecimento populacional e a mudança no perfil epidemiológico ocorridos nas últimas décadas trazem novos desafios sociais, políticos e culturais tanto no Brasil como no restante do mundo. A nova Promoção da Saúde tem influenciado o setor saúde propondo uma concepção ampla do processo saúde-doença e de seus determinantes, na articulação de saberes técnicos e populares, e na mobilização de todos os setores da sociedade para seu enfrentamento e resolução. Objetivos: Traçar um panorama da produção bibliográfica sobre Promoção da Saúde do Idoso, no Brasil. Identificar o enfoque conceitual de Promoção da Saúde e o tipo de delineamento de pesquisa dos artigos avaliados.Método: Realizou-se um estudo exploratório descritivo, por meio de levantamento bibliográfico no banco de dados LILACS, mediante descritores do vocabulário DECS. O período pesquisado foi de 1994 a 2009, no Brasil; tendo como marco histórico a promulgação da Política Nacional do Idoso. A análise dos dados foi dividida em duas seções: quanto aos periódicos e quanto aos artigos selecionados. Resultados: Foram obtidos 112 registros de publicações; sendo: 26 teses, 21 livros, 63 artigos, 1 (hum) editorial de saúde e 1 (hum) documento Pelos critérios de inclusão foram analisados 31 artigos em 23 revistas da área da saúde. As áreas dos periódicos que mais publicaram artigos sobre a temática da promoção da saúde do idoso, foram a Saúde Pública (8) e Enfermagem (8). O estudo mostrou que as publicações se concentraram nas regiões Sudeste e Sul do país. Quanto aos artigos, verificou- que a maior parte (22), foi publicada nos três anos mais recentes ao período analisado. Abordam em sua maioria a Promoção da Saúde sob o enfoque sócio-ambiental com ênfase no campo do desenvolvimento de habilidades. Conclusões: O panorama atual da literatura brasileira indica uma tendência de crescimento das publicações voltadas para a temática do envelhecimento a respeito da promoção da saúde do idoso desde 2006, nas diferentes áreas da saúde. O enfoque da Promoção da Saúde sob a perspectiva socioambiental demonstra uma preocupação dos pesquisadores quanto aos determinantes da saúde sob um olhar ampliado, para além do enfoque biomédico. A ênfase no campo do desenvolvimento de habilidades representa um aspecto preponderante na maioria dos artigos analisados o que aponta para a necessidade de uma análise critica sobre o desenvolvimento de pesquisas na área de envelhecimento e promoção da saúde no Brasil / Introduction- Population aging and epidemiological changes that have taken place in the last twenty years brought new social, political and cultural challenges in Brazil as well as in the rest of the world. The new concept of Health Promotion has influenced health field proposing a wider conception of the health-sickness process and its determinants, as well as the articulation of technical and traditional knowledge, and in the mobilization of all sectors of society in facing the issue and working out solutions. In this research we had the following objectives: to elaborate a scenery of the bibliographical production on Health Promotion for the Elderly in Brazil; to identify the conceptual focus on Health Promotion and the process by which such researches were carried out in the articles under consideration. Methodology: We carried out an exploratory descriptive study by means of the bibliographical inventory LILACS database, through DECS vocabulary descriptors. The period under consideration comprehends the years between 1994 and 2009, considering the promulgation of The National Policy for the Elderly as its historical benchmark. Data analysis was divided into two sections: first, with reference to periodicals; and second, with reference to selected articles. Results: 112 registered publications were obtained; 26 of them were theses, 21 were books, 63 were articles and 1 (one) was an editorial on health. According to the inclusion criteria, 31 articles published in 23 magazines were analyzed. Public Health and Nursing journals published the majority number of articles on the theme of health promotion for the elderly, 8 (eight) each one of them. This study showed that these publications were concentrated in the Southeast and South regions of the country. As for the articles, it was found that most of them (22) were published in the three most recent years of the period under consideration. The articles focus was mainly on the socio-environmental scope of Health Promotion with special emphasis on development of personal skills. Conclusions: The current scenery in the Brazilian literature shows a growing tendency in the number of articles engaged with the theme of aging focusing on health promotion for the elderly since 2006 in different areas of health field. The emphasis on Health Promotion under socio-environmental perspective demonstrates both, special concern from the researchers on health determinants, further than the biomedical focus. The emphasis on the field of development of personal skills represents a major aspect in most of the articles under evaluation, suggesting the need of critical analysis about the development of researches concerning Health Promotion and Aging in Brazil

O propósito deste estudo foi o de avaliar a influência do sistema adesivo e do envelhecimento na resistência adesiva da interface dentina humana-resina composta. Cento e sessenta terceiros molares extraídos tiveram suas raízes removidas e as coroas seccionadas no sentido mésio-distal. As faces vestibulares foram incluídas em anel de PVC/resina acrílica e divididas em quatro grupos correspondentes aos quatro sistemas adesivos testados: um sistema adesivo de condicionamento total, como controle, Adper Single Bond 2 (ASB 2) (3M ESPE); um sistema adesivo autocondicionante de passo único, Adper Easy One (AEO) (3M ESPE); e dois sistemas adesivos autocondicionantes de dois passos, P90 System Adhesive (P90SA) (3M ESPE), e Clearfill SE Bond (CSEB) (Kuraray). Cada grupo foi dividido em quatro subgrupos correspondentes aos quatro tipos de envelhecimentos artificiais utilizados: termociclagem com 500, 10.000 e 30.000 ciclos e estocagem em água destilada a 37ºC por um ano e, após este período, termociclagem com 500 ciclos. Desta maneira, formou-se 16 subgrupos: ASB2.1, ASB2.2, ASB2.3, ASB2.4; AEO.1, AEO.2, AEO.3, AEO.4; P90SA.1, P90SA.2, P90SA.3, P90SA.4; CSEB.1, CSEB.2, CSEB.3, CSEB.4. Após o envelhecimento artificial padronizado foi realizado o teste de resistência ao cisalhamento ISO TR 11405, usando uma máquina universal de testes EMIC-2000, regulada a 0,5mm/minuto e célula de carga de 200 Kgf. Os resultados foram submetidos à análise estatística de variância (Testes ANOVA, Tukey e Scheffé). Houve diferença estatística significante (p<0,01) para dois fatores de variação (adesivo e envelhecimento) e a interação adesivo x envelhecimento (p<0,01) não apresentou diferença estatística significante. O adesivo Adper Single Bond 2, apresentou maiores valores, enquanto que, o P90 System Adhesive, os menores valores de resistência adesiva ao cisalhamento em relação aos demais sistemas adesivos. A termociclagem de 500 ciclos e a estocagem em água a 37ºC por um ano, seguida de 500 ciclos térmicos apresentaram os mais elevados valores de resistência adesiva, sem diferenças estatísticas significantes, assim com a termociclagem de 10.000 e 30.000 ciclos apresentaram os valores mais baixos. Baseado nestes achados pode-se concluir o sistema adesivo e o envelhecimento influenciaram a resistência ao cisalhamento da interface dentina humanaresina composta. / The purpose of this study was to evaluate the influence of the adhesive system and aging on the bond strength of human dentin-composite resin interface. One hundred and sixty extracted third molars had their crowns removed and the roots sectioned mesiodistally. The buccal faces were included ring PVC/acrylic resin and they were divided into four groups corresponding to the four tested adhesive systems tested. A total etch adhesive system, as controls, Adper Single Bond 2 (ASB 2) (3M ESPE), an all-in-one self-etching adhesive system, Adper Easy One (AEO) (3M ESPE) and two two steps self-etching adhesive systems, P90 System Adhesive (P90SA) (3M ESPE), and Clearfill SE Bond (CSEB) (Kuraray). Each group was divided into four subgroups corresponding to four types of used artificial aging: thermocycling with 500, 10,000 and 30,000 cycles and storage in distilled water at 37°C for one year and after this period, thermocycling with 500 cycles. Thus was formed 16 subgroups: ASB2.1, ASB2.2, ASB2.3, ASB2.4; AEO.1, AEO.2, AEO.3, AEO.4; P90SA.1, P90SA.2, P90SA.3, P90SA.4; CSEB.1, CSEB.2, CSEB.3, CSEB.4. After accelerated aging test was standardized shear bond strength ISO TR 11405, using a universal testing machine (EMIC-2000) set at 0.5 mm/minute and a load cell of 200 kgf. The results were subjected to statistical analysis of variance (ANOVA, Tukey and Scheffe). There was a statistically significant difference (p<0.01) for two factors of variation (adhesive and aging) and not for the interaction adhesive x aging (p<0.01). The adhesive Adper Single Bond 2 showed higher values of shear bond strength, whereas the P90 System Adhesive showed the lowest values of shear bond strength compared to other adhesive systems. The thermocycling regimen of 500 cycles and storage in water at 37°C for one year, followed by 500 thermal cycles showed the highest bond strength values, no statistically significant differences, as well as thermocycling of 10,000 and 30,000 cycles showed the lowest values. Based on these findings it can be concluded the adhesive system and aging affected the shear bond strength of human dentin-composite resin interface.

São várias as alterações microscópicas decorrentes do processo de envelhecimento das glândulas salivares, dentre elas o aumento no número de estruturas ductiformes. O objetivo deste trabalho é estudar o fenótipo e o índice de proliferação celular das mesmas. Sessenta glândulas sublinguais de cadáveres humanos foram divididas em dois grupos segundo a aixa etária dos indivíduos (0-30 anos e 61-90 anos). O fenótipo foi estimado pela imunomarcação da citoqueratina 19 (CK 19), da proteína S-100 e pela evidenciação dos polissacarídeos mucina e glicogênio. A avaliação do índice de proliferação de células epiteliais das estruturas ductiformes se deu por meio da imunomarcação do Ki-67. As técnicas histoquímicas consistiram no ácido periódico de Schiff (PAS) e Azul de Alcian pH 2,5. Em cada campo microscópico capturado foram contadas as estruturas ductiformes para estabelecer o perfil de marcação em percentual. A análise estatística foi realizada por meio dos testes t de Student, Mann-Whitney e correlação de Pearson (p < 0,05). Comparando os dois grupos, apenas a imunomarcação para CK 19 mostrou diferença estatisticamente significante (p = 0,033), sendo sua expressão mais forte no grupo de idosos. Não houve diferença significante entre os marcadores PAS e Azul de Alcian (p = 0,270). Nos dois grupos a imunomarcação para CK 19 foi mais forte do que para S-100 (p = 0,004; p < 0,001), sendo a correlação entre os dois imunomarcadores ausente (&#x3C1; = -0,163; p = 0,315). Não houve imunomarcação para o Ki-67 em nenhuma estrutura ductiforme. Concluiu-se que as estruturas ductiformes demonstram um perfil fenotípico ductal e não apresentam atividade proliferativa celular. Elas podem representar um processo regressivo com origem nos ácinos ou resultarem de metaplasia. / There are several age-related microscopic changes in the salivary glands, including the increase in the number of duct-like structures. The aim of this study is to evaluate the phenotype and the cell proliferation index of these structures. Sixty sublingual glands obtained from human cadavers were divided into two groups according to the individuals age (0-30 and 61-90 years old). The phenotype was estimated by the immunostaining for cytokeratin 19 (CK 19), S-100 protein and by the disclosure of the polysaccharides mucin and glycogen. The cell proliferation index was determined by Ki-67 immunostaining. The histochemical techniques consisted of periodic acid-Schiff (PAS) and Alcian Blue pH 2.5. Ineach captured microscopic field, the duct-like structures were counted to establish the staining profile in percentage. Statistical analysis was done by Students t-test, Mann-Whitney test and Pearsons correlation coefficient (p < 0.05). Comparing the two groups, only the immunostaining for CK 19 showed significant statistical difference (p = 0.033), with strongest expression in the elderly group. There was no significant difference between the markers PAS and Alcian Blue (p = 0.270). In both groups the immunostaining for CK 19 was stronger than for S-100 (p = 0.004; p < 0.001), but there was no correlation between the two immunomarkers (&#x3C1; = -0.163; p = 0.315). There was no immunostaining for Ki-67 in any ductlike structure. We concluded that the duct-like structures demonstrate a ductal phenotypic profile and do not present cell proliferation activity. They may represent a regressive process arising from acini or a result of a metaplasia.

Objetivamos identificar os efeitos celulares pelo qual o DHEA melhora a função das ilhotas pancreáticas. Ratos wistar com 12-14 meses de idade receberam uma única injeção subcutânea de DHEA (10mg.kg-1) ou veículo. Após uma semana, ilhotas pancreáticas foram isoladas para realização dos testes: secreção de insulina, respiração mitocondrial, oxidação de glicose, atividade da citrato sintase, fragmentação de DNA, expressão gênica e dosagem plasmáticas de hormônios esteróides sexuais. DHEA apresentou melhoria significativa na secreção de insulina. Notou-se um aumento na oxidação da glicose, respiração mitocondrial, atividade da citrato sintase, expressão do PCNA mRNA e reduzida apoptose. O uso de inibidores de receptores de andrógeno e estrógeno inibiu a secreção de insulina estimulada por glicose. Concluímos que o DHEA é capaz de melhorar a funcionalidade metabólica e reduzir o índice de apoptose da ilhota pancreática, melhorando a capacidade secretora, sendo este papel modulado, provavelmente, pela ligação do DHEA aos receptores de andrógenos e estrógenos. / We sought to identify the cellular effects by which DHEA improves pancreatic islets function. Male Wistar rats, 12-14 month-old, receive one subcutaneous injection of DHEA (10mg.kg-1) or vehicle. After a week, pancreatic islets from these animals were isolated and submitted to the following tests: insulin secretion, mitochondrial respiration, glucose oxidation, citrate synthase activity, DNA fragmentation, gene expression and the dosage of plasmatic steroid hormones. DHEA treatment resulted in significant improvement in insulin secretion. We observed an increase in glucose oxidation, mitochondrial respiration, citrate synthase activity, PCNA mRNA expression, and reduced apoptosis. Glucose-stimulated insulin secretion was inhibited by androgen and estrogen receptor inhibitors. We conclude that DHEA is capable of improving metabolic functionality and reduces apoptosis index in pancreatic islets, improving the secretory capacity stimulated by different secretagogues, with this being probably modulated by the binding of DHEA to androgen and estrogen receptors.

Introdução: A hipertensão arterial sistêmica (HAS), destaca-se entre as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) por ser a mais prevalente entre idosos. Objetivos: Estimar a prevalência de pré-hipertensão, HAS não diagnosticada, controlada e não controlada de idosos na cidade de São Paulo; descrever suas condições de vida e saúde; motivos de não realização de tratamento, verificar a associação entre tipos de tratamento e controle; analisar fatores associados ao diagnóstico e controle da HAS. Métodos: Estudo transversal de base populacional utilizando dados do Estudo SABE Saúde, Bem Estar e Envelhecimento, coletados em 2010. Foram avaliados 1233 idosos, classificados em cinco grupos de acordo com a medida de pressão arterial e realização ou não de tratamento: 1) normotensos, 2) pré-hipertensos, 3) hipertensos sem diagnóstico, 4) controlados e 5) não controlados. Foram realizadas análises descritivas por meio de proporções e médias ponderadas, e regressão logística para avaliar os fatores associados à presença de hipertensão não diagnosticada, diagnosticada, e não controlada. As análises foram realizadas no software estatístico Stata 13.0 em modo survey. Resultados: Na população de idosos da cidade de São Paulo, a prevalência de hipertensão foi de 79,4 por cento (sendo 43,2 por cento hipertensos controlados e 56,7 por cento não controlados). 11,4 por cento dos hipertensos não referiram ter a doença no momento da avaliação. A prevalência de pré-hipertensão foi de 12 por cento. Idosos de até 69 anos foram observados com mais frequência entre os normotensos e pré-hipertensos, enquanto os mais velhos foram frequentemente observados entre os hipertensos com diagnóstico. As mulheres apresentaram maiores frequências de hipertensão controlada, enquanto os homens apresentaram maiores frequências de não diagnóstico e não controle. Os fatores associados a hipertensão não controlada foram: sexo feminino (OR:0,67; IC:0,46;0,97), utilizar o SUS (OR:1,37; IC:0,99;1,89) e ser viúvo (OR:1,74; 1,20;2,52) e consultas no último ano (OR:0,52; IC:0,28;0,94). Os fatores associados a hipertensão não diagnosticada foram: ser moreno, mulato e pardo (OR:2,21; IC:1,21; 3,96), consultas no último ano (OR: 0,52; IC:0,27;0,99), ser ex-fumante (OR: 2,34; IC:1,28; 4,26), ter sobrepeso (OR: 2,45; IC:1,09;5,51), ser usuário do SUS (OR:1,75; IC:1,01; 3,03), e ter pelo menos uma DCNT (OR: 0,28; IC:0,13;0,59). Foram associados com a HAS diagnosticada: faixa etária (OR: 2,03; IC:1,34;3,08 para pessoas de 70 a 79 anos e OR: 2,59; IC: 1,61;4,17 para pessoas de 80 anos ou mais), utilizar o SUS (OR: 1,67; IC:1,15;2,43), consultas no último ano (OR: 1,78; IC:1,62;3,13), ser ex-fumante (OR: 1,79; IC:1,17;2,76), ser obeso (OR: 2,49; IC:1,61;3,86) e ter pelo menos uma DCNT (OR: 2,70; IC:1,85;3,94). Conclusão: Os resultados obtidos fornecem informações representativas sobre as condições de vida e saúde dos idosos da cidade. A prevalência da doença nos idosos de São Paulo foi mais alta que em outras partes do país, e uma parte da população idosa com pressão arterial elevada não possui diagnóstico médico de HAS. Idosos com excesso de peso e outras doenças crônicas frequentam mais serviços de saúde e apresentam maiores chances de ter a doença diagnosticada, enquanto homens entre 60 e 69 anos são observados com mais frequência entre os não diagnosticados. Usuários do SUS e viúvos apresentaram chances elevadas para a doença não controlada. / Background: Systemic arterial hypertension (SAH) stands out among chronic noncommunicable diseases (CNCD) for being the most prevalent among the elderly population. Objectives: To estimate the prevalence of prehypertension, undiagnosed, controlled and uncontrolled SAH in the elderly living in São Paulo; to describe their life and health conditions; to describe the reasons for not having treatment, to evaluate the association between types of treatment and control; to analyze the associated factors with diagnosis and control of SAH. Methods: A cross-sectional, population-based study using data from the SABE Study - Health, Well-Being and Aging, collected in 2010. A total of 1233 elderly subjects were classified into five groups according to blood pressure measurement and treatment or non-treatment: 1) normotensive, 2) prehypertensive, 3) hypertensive without previous diagnosis, 4) controlled hypertension and 5) uncontrolled hypertension. Descriptive analyzes were performed by means of weighted proportions, and logistic regressions were performed to evaluate the factors associated with the presence of undiagnosed, diagnosed, and uncontrolled hypertension. All analyzes were performed in statistical software Stata 13.0 in survey mode. Results: In the elderly population of São Paulo, the prevalence of hypertension was 79.4 per cent (43.2 per cent were controlled and 56.7 per cent were uncontrolled). 11.4 per cent of the hypertensive elderly did not report having the disease at the time of the evaluation. In addition, the prevalence of prehypertension was 12 per cent. Elderly patients up to age 69 were observed more frequently among normotensive and prehypertensive subjects, while older subjects were frequently observed among hypertensive with diagnosis. Women had higher frequencies of controlled hypertension, while the men presented higher frequencies of non-diagnosis and non-control. The factors associated with uncontrolled hypertension were: being female (OR:0,67; CI:0,46;0,97), being uninsured (OR: 1,37; CI:0,99;1,89), widowhood (OR:1,74; CI:1,20;2,52) and medical consultations in the last year (OR:0,52; CI:0,28;0,94). The factors associated with undiagnosed hypertension were: being brown or mulatto (OR: 2,21; CI:1,23;3,96), medical consultation in the last year (OR: 0,52; CI:0,27;0,99), being a former -smoker (OR: 2,34; CI:1,28;4,26), being overweight (OR: 2,45; CI:1,09;5,51), uninsured (OR:1,75; CI:1,01;3,03) and having at least one CNCD (OR: 0,28; CI:013;0,59). Age (OR: 2,03; CI:1,34;3,08 for people aged 70 to 79 years and OR: 2,59; CI:1,61;3,86 for people aged 80 years or over), being uninsured (OR: 1,67; CI:1,15;2,43), (OR: 1,78; CI:1,62;3,13), former smoker (OR: 1,79; CI:1,17; 2,76), being obese (OR: 2,49; CI:1,61;3,86) and having at least one CNCD (OR: 2,70; CI:1,85;3,94). Conclusion: The results provide representative information on the life and health conditions of the elderly in the city of Sao Paulo. The prevalence of the disease in the elderly of São Paulo was higher than in other parts of the country, and a portion of this population had high blood pressure without medical diagnosis of SAH. People with chronic diseases and overweight are more likely to be diagnosed due the frequency of medical services, while men between the ages of 60 and 69 are more likely to be undiagnosed. Uninsured elderlies and widows presented higher odds for the uncontrolled disease.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 384505.pdf: 351536 bytes, checksum: f695101907a9cc630b3b7338e10bd036 (MD5) Previous issue date: 2006-09-29 / Introdu??o: Nos ?ltimos anos, observa-se um aumento dram?tico na preval?ncia e incid?ncia do Diabetes Melito tipo 2, tanto em pa?ses industrializados como naqueles em desenvolvimento. Isto tem sido observado especialmente em comunidades onde h? erros alimentares assim como uma reduzida atividade f?sica da popula??o. Objetivo: Caracterizar os h?bitos alimentares e dados antropom?tricos de um grupo de pacientes diab?ticos do tipo 2 e compar?-los com um grupo de controles n?o-diab?ticos, pertencentes ? comunidade do munic?pio de Xangri-L?, RS. Material e M?todos: Foram selecionados pacientes adultos, com idade entre 45 e 80 anos, participantes do Programa de Sa?de da Fam?lia do munic?pio. Participaram do estudo 100 pacientes (50 com diagn?stico pr?vio de diabetes do tipo 2 e 50 controles sem diabetes). Todos os pacientes foram avaliados em rela??o aos h?bitos alimentares, composi??o de macronutrientes e micronutrientes e an?lise dos dados antropom?tricos. A compara??o entre os pacientes diab?ticos e os controles foi estratificada por g?nero, utilizando ANOVA e qui-quadrado. Resultados: Dos 50 pacientes diab?ticos, 14 eram homens (28%) e 36 mulheres (72%), enquanto nos n?o-diab?ticos 3 eram homens (6%) e 47 mulheres (94%). A m?dia do grupo com diabetes foi de 58,9 anos, enquanto no grupo controle 54,4 anos. A preval?ncia de obesidade, hipertens?o e doen?as reum?ticas n?o foram estatisticamente diferentes entre os diab?ticos e os controles em ambos os g?neros. N?o houve qualquer diferen?a estat?stica significante entre o grupo de diab?ticos e grupo controle em rela??o aos v?rios par?metros analisados da ingest?o de macronutrientes, micronutrientes e par?metros antropom?tricos nos dois g?neros. Conclus?o: Nesta amostra de pacientes a ingest?o de micronutrientes e macronutrientes n?o foi diferente entre diab?ticos e n?odiab?ticos. Isto pode ter ocorrido por falta de poder estat?stico. Outra possibilidade pode ser devido ao fato de os diab?ticos j? terem modificado de alguma forma sua dieta e h?bitos alimentares pregressos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 398250.pdf: 1877787 bytes, checksum: 0f1eddef72e5ff95119d550e95cb7564 (MD5) Previous issue date: 2007-12-18 / INTRODU??O: O envelhecimento ? uma realidade devido ?s mudan?as relacionadas ? fecundidade e ? longevidade da popula??o. Esta condi??o conduz a modifica??es demogr?ficas e epidemiol?gicas que alteram o perfil de sa?de da popula??o. O aparecimento de doen?as cr?nico-degenerativas provoca altera??es no perfil de morbidade dos idosos. A depress?o ? uma destas condi??es cr?nicas, recorrente e associada ? limita??o funcional, comprometendo o bem-estar do idoso. Trata-se de uma morbidade de dif?cil mensura??o, tendo suas causas variando desde fatores psicossociais, gen?ticos e biol?gicos. OBJETIVO: A proposta deste estudo consistiu em identificar os fatores associados ? depress?o em idosos do munic?pio de Barra Funda (RS). Buscou-se, ainda, investigar a rela??o entre o apoio social, a resili?ncia e a espiritualidade com a depress?o nesta popula??o. M?TODO: O estudo realizado foi observacional com delineamento transversal. A popula??o do estudo constituiu-se de idosos do munic?pio de Barra Funda (RS), contando com 218 sujeitos (88 homens e 130 mulheres). Foram utilizados os seguintes instrumentos: question?rios para obten??o dos dados demogr?ficos e epidemiol?gicos, ?ndice de Barthel e Escala de Lawton para a avalia??o da capacidade funcional, Mini-Exame de Estado Mental para a capacidade cognitiva, e o Invent?rio de Depress?o de Beck para a identifica??o da depress?o. Foram avaliados tamb?m: o apoio social, a espiritualidade e a resili?ncia com escalas espec?ficas para tais fins. Os dados foram analisados utilizando-se o SPSS vers?o 11,5. Adotou-se um ?ndice de signific?ncia de 5%. As associa??es entre as vari?veis quantitativas foram verificadas por meio do Coeficiente de Correla??o de Pearson e entre as vari?veis categ?ricas o Teste do Qui-Quadrado. As vari?veis associadas ? depress?o foram identificadas por meio da regress?o m?ltipla com o m?todo passo a passo (stepwise). RESULTADOS: A caracteriza??o dos sujeitos indicou um predom?nio da popula??o idosa rural no g?nero feminino, com uma m?dia de 69,71 (? 7,86) anos. Na condi??o de vi?vo foi encontrado predom?nio de mulheres. A avalia??o subjetiva da condi??o de sa?de apontou a maioria considerando seu estado de sa?de como muito bom. Os resultados das escalas demonstram uma m?xima capacidade funcional em 59% dos idosos, comprometimento cognitivo em 25% e preval?ncia de ind?cios de depress?o de 2,3%. A an?lise de regress?o linear m?ltipla indicou como vari?veis significativas para explicar a varia??o da depress?o a resili?ncia, o bem-estar religioso, o bemestar espiritual, a idade, o local de resid?ncia e o estado civil. CONCLUS?O: Os resultados deste estudo indicam que os idosos desta comunidade eram em sua maioria procedentes de ?rea rural, com descend?ncia declarada de imigrantes italianos e apresentaram baixa preval?ncia de depress?o. Este fato atribui-se ao elevado bem-estar espiritual, ? satisfa??o com o apoio social e com as rela??es familiares e, principalmente, pela resili?ncia.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 419238.pdf: 810893 bytes, checksum: da0606e84ea63fb13c26d1563962f54d (MD5) Previous issue date: 2009-03-31 / Introdu??o: Quedas em pacientes idosos com dem?ncia irrevers?vel ? um evento frequente e limitante, sendo considerado um marcador de fragilidade, morte, institucionaliza??o e de decl?nio na sa?de e capacidade de idosos. M?todos: O presente estudo objetivou tra?ar os fatores indicativos de risco de quedas em idosos com dem?ncia irrevers?vel. Trata-se de um estudo transversal, em uma amostra de 100 idosos (60 anos), com diagn?stico m?dico de dem?ncia irrevers?vel comprovados por exame de imagem e Mini Exame do Estado Mental. A avalia??o de equil?brio foi avaliada atrav?s do Teste de Equil?brio de Berg e Timed Up and Go. Resultados: O presente trabalho mostra uma consider?vel preval?ncia da necessidade de cuidados para evitar quedas na popula??o idosa com dem?ncia irrevers?vel, pelo significante risco de quedas progressivo com o resultado da baixa pontua??o no Mini Exame de Estado Mental. Pacientes com maior depend?ncia para suas atividades de vida di?ria apresentam maior risco de quedas que as com independ?ncia parcial e do que as independentes respectivamente. O avan?ar da idade representa aumento de riscos de acidentes ocasionais assim como ser hipertenso. Ter sido um caidor no ?ltimo ano ? um fator contribuinte para recidivas. A escolaridade, dislipidemia, diabete mellitus e dorm?ncias ou parestesias em membros superiores ou inferiores, ?ndice de Massa Corporal, dor, sexo, peso, altura e circunfer?ncia abominal, n?mero de medica??es, tabagismo foram fatores que n?o interferiram no risco de quedas em nosso estudo. Conclus?o: A interpreta??o dos resultados encontrados permite sugerir que, em indiv?duos com dem?ncia irrevers?vel, medidas de preven??o, prote??o e reabilita??o devem incluir estimula??o motora e cognitiva principalmente com exerc?cios rotacionais por ser seu maior d?ficit em rela??o ao equil?brio e ao risco de quedas. Al?m disso, manter o idoso com dem?ncia irrevers?vel o mais independente poss?vel contribui para diminuir sua chance de cair. Os achados deste estudo contribuem para estimular outros estudos que visem a analisar os mecanismos pelos quais o decl?nio cognitivo e o n?vel de capacidade f?sica, interfere no risco de quedas.