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Avaliação dos conhecimentos e procedimentos em biossegurança de trabalhadores de laboratórios nível de biossegurança 3Simonetti, Bruno Rodrigues January 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A Biossegurança constitui um campo do conhecimento com limites amplos e em constante construção. Entretanto, no Brasil, sua evolução teve fraco acompanhamento, especialmente em relação aos conhecimentos e procedimentos dos profissionais e infraestrutura dos laboratórios nível de Biossegurança 3, com poucos dados que possam indicar o grau de desenvolvimento e aplicabilidade de suas normas nas diversas instituições de saúde. Contudo, não bastam a adequação e funcionabilidade da infraestrutura predial, mas sim o conhecimento das necessidades dos usuários no sentido de propiciar aceitação das normas de Biossegurança por meio da conscientização dos riscos levando à mudança na conduta e no comportamento. Para isto, torna-se imprescindível a elaboração de treinamentos teóricos e práticos com atualizações constantes dos profissionais da área de saúde que deverão ser avaliados periodicamente para que haja melhorias nos programas de treinamentos oferecidos, uma vez que esses programas visam a garantir a qualidade e a segurança dos profissionais, dos ambientes internos e externos, à população em geral e a qualidade dos resultados pretendidos. Neste contexto, este trabalho teve, como objetivo principal, avaliar, a partir da pesquisa descritiva com abordagem qualitativa e exploratória, os dados coletados por questionários e entrevistas estruturadas, aplicadas aos 37 profissionais e nove gestores dos seis laboratórios NB3 participantes. A análise dos dados foi feita pela abordagem da multirreferencialidade, considerando os conhecimentos e procedimentos em Biossegurança e os possíveis impactos das estratégias dos últimos treinamentos oferecidos a esses profissionais, assim como as condições das instalações laboratoriais no país
Dentre as respostas obtidas, há constatações importantes: alguns profissionais relataram não ter recebido treinamento específico para o início dos trabalhos, demonstrando falta de organização e critérios, por parte das instituições e gestores, para o ingresso de novos trabalhadores em laboratórios NB3; não houve padronização de conceitos e percepções relacionados à Biossegurança dentre os profissionais avaliados; mais da metade dos laboratoristas, incluindo gestores, alegaram trabalhar sozinhos em ambientes nível 3; a maior parte dos profissionais relatou que os laboratórios foram bem construídos mas todos, incluindo usuários e gestores, afirmaram que gostariam que a situação atual fosse melhor. Em relação à gestão dos laboratórios, foram relatadas várias falhas, tais como falta ou não atualização de POP específico para o trabalho em NB3, ausência de documentos de notificação de acidentes, falta de acompanhamento dos profissionais destinados à limpeza do laboratório NB3, ausência de realização de exames clínicos, imunizações e armazenamento de soro base como controle. De acordo com as respostas apresentadas, observamos que nem todos os indivíduos, incluídos neste estudo, trabalham da maneira correta ou seguem uma metodologia de trabalho padronizada, deficiência relatada, inclusive, pela maioria dos próprios profissionais
A realização dos cursos de Biossegurança e treinamentos somente não garantem preparo pleno dos profissionais para o exercício de suas obrigações em laboratórios NB3. Esta atividade e o monitoramento das instalações NB3 devem ser contínuos e de responsabilidade dos profissionais e das instituições, garantindo que as rotinas de trabalho estejam de acordo com as normas de Biossegurança / Biosafety is a field of knowledge with wide limits and constant construction. However, in
Brazil, its evolution
had weak monitoring, especially in relation to knowledge and
professional procedures and infrastructure of Biosafety Level 3 laboratories, with little data
that may indicate the degree of development and applicability of its norms in the various
health in
stitutions. However,
it is
not enough the adequacy and functionality of building
infrastructure, but the knowledge of users' needs in order to provide accepted standards of
biosafety through awareness of risks leading to change in the conduct and behavior.
For this,
it is essential the development of theoretical and practical
trainings
with constant updates of
professionals in the health area
wh
o
should be evaluated periodically
with objectives of
improvements in
the
training programs offered, since these p
rograms aim to ensure the quality
and safety
of
professionals, internal and external environments, the general population and the
quality of intended results. In this context, this work has as main goal,
to
evaluate, from the
descriptive and exploratory qu
alitative research approach, the data collected by questionnaires
and structured interviews, applied to 37 professional
s
and nine
managers of the six
participating
BSL3 laboratories
.
Data analysis was performed by the multi
-
referential
approach, considerin
g the knowledge and procedures on Biosafety and the possible impacts of
the strategies of the last training offered to these professionals, as well as the conditions of
laboratory facilities in the country. Among the responses, there are important findings
: some
professionals reported not having received specific training for the start
ing
of work,
demonstrating lack of organization and criteria of the institutions and managers, for the entry
of new workers in
BSL
3
laboratories, there was no standardization
concepts and perceptions
related to biosafety among professional
s evaluated,
more than half of the laboratory workers,
including managers, work alone
inside
biosafety
level 3 environments, most employees
reported that laboratories were well constructed but
everyone, including users and managers,
said they would like the current situation was best. Regarding the management of laboratories,
several flaws, such as missi
ng or update specific
standard operation procedures
to work in
BSL
3
, absence of accident rep
orting documents, lack of monitoring for the professional
cleaning of
BSL3
laboratory, lack of achievement
s of
reported clinical examinations,
immunizations and basic storage serum as control. According to the answers provided, we
observed that not all ind
ividuals included in this study work in the right way or follow a
standardized methodology,
a
disabilit
y reported
by most professionals themselves. The
completion of
Biosafety
courses and trainings
alone do not
ensure full preparation of
professionals to c
arry out their obligations in BSL3 laboratories. This activity and monitoring
of
BSL
3
facilities
must be
continuous and should be the responsibility of professionals and
institutions, ensuring that the work routines are in accordance with the biosafety
standards
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Biossegurança alimentar de proteínas Cry: dos métodos clássicos à era ômica. / Biosecurity Food Protein Cry: Methods of the Classical Era omics.Farias, Davi Felipe January 2013 (has links)
FARIAS, D. F. Biossegurança alimentar de proteínas Cry: dos métodos clássicos à era ômica. 2013. 242 f. Tese (Doutorado em Bioquímica) - Centro de Ciências, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2013. / Submitted by Francisco Lacerda (lacerda@ufc.br) on 2014-11-26T21:13:54Z
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Previous issue date: 2013 / Currently at least 12 varieties of cotton expressing Cry proteins from Bacillus thruringiensis (Bt) are released for sale in Brazil to confer resistance to insect attack. However, these proteins are active against lepidopteran, whereas the major pest of Brazilian cotton is a beetle, the cotton boll weevil (Anthonomus grandis). In this context, great efforts have been dedicated in the search for new Cry molecules active against coleopteran. Using techniques of in vitro directed molecular evolution, the Cry8Ka5 mutant protein was developed, which is several times more toxic against the boll weevil than the original protein, Cry8Ka1, initially discovered. Given its promising activity against coleopteran, Cry8Ka5 is being used for the development of a new Bt cotton, as well as of other Bt crops of economic importance. However, as part of legal requirements for the commercial release of a transgenic plant, the recombinant products should be tested for their food safety (FS) in order to detect potential allergenic, toxic and antimetabolic effects. This study aimed to perform a comprehensive FS assessment of the Cry8Ka5 mutant protein and of the Cry1Ac protein, already incorporated in several commercialized Bt crops. The latter was used as a protein control or test depending on the originality of the approach used in each section of this work. The FS evaluation performed covered not only the legal requirements but also the implementation of methodologies hitherto never proposed to assess the safety of consumption of Bt. For that, this study was structured in four chapters. Chapter 1 aimed to conduct a literature review on the state of the art of Bt plants and Cry proteins, as well as provide a general understanding of the concepts and current legislation in GM plants FS. Chapter 2 aimed to evaluate the FS of Cry8Ka5 mutant entomotoxin through the two-step method based on weights of evidence that, in turn, meets the recommendations of CTNBio. In this section, the Cry1Ac protein was used as experimental control, since similar approaches have already been performed with this molecule. Based on official methods, we conclude that it is not expected any risk associated with consumption of protein Cry8Ka5 due to the following results found: 1. Bt products were shown to have a long history of safe use, 2. The protein showed no significant similarity in its primary amino acid sequence with known allergenic, toxic and/or antinutritional proteins; 3. The mode of action and high specificity against insects of Cry proteins are well known; 4. Cry8Ka5 was highly susceptible to digestion in simulated gastric fluid; 5. The protein Cry8Ka5 caused no significant adverse effects in mice (5,000 mg protein/kg body weight, orally, single dose). Chapter 3 aimed to evaluate the Cry8Ka5 and Cry1Ac proteins as to their cyto- and genotoxicity in a serie of conventional and alternative tests as well as antimicrobial effects. The proteins did not cause cyto- or genotoxic effects in human lymphocytes (both with IC50 > 1,000 µg/mL in all tests), did not cause hemolysis in human (types A, B, AB and O), rabbit and rat (both with IC50 > 1,000 µg/mL for all species) rythrocytes, but only Cry8Ka5 caused changes in the topography of the cell membrane of human O type erythrocytes at a concentration of 1,000 µg/mL, detected by atomic force microscopy. Furthermore, the Cry8Ka5 and Cry1Ac proteins showed no cytotoxicity against Artemia sp. nauplii (LC50 > 700 and >1000 µg/mL, respectively), and did not inhibit the growth of four strains of bacteria and four of yeasts (both with MIC > 1,000 µg/mL for all microrganisms tested). Finally, Chapter 4 aimed to evaluate the effects of Cry8Ka5 and Cry1Ac proteins and of a "pool" of peptides of each one (Cry8Ka5-pep and Cry1Ac-pep, respectively), obtained by in vitro sequential digestion, on the gene expression profile of MCF-7 breast carcinoma cells and Caco-2 colon carcinoma cells, both human. No sample caused changes in the gene expression profile of differentiated Caco-2 cells (used as a model for human intestinal epithelium), even when tested at high concentration (100 µg/mL). In the exposure tests with undifferentiated MCF-7 cells, only Cry1Ac (at 100 µg/mL) caused significant changes in the gene expression pattern. However, this effect was not detected after treatment of these cells with the sample digested of Cry1Ac Cry1Ac-pep), which, in turn, better mimic actual conditions of exposure to Cry molecules. The experimental approaches used in the last three chapters were quite useful and, after all the above, it was possible to confirm the harmless nature of the Cry1Ac protein and conclude that the Cry8Ka5 protein is a safe biotechnological tool for the development of Bt cotton plants to confer resistance against the cotton boll weevil attack. / Atualmente são liberadas para comercialização no mercado agrobiotecnológico brasileiro, pelo menos, 12 variedades de algodão expressando proteínas Cry de Bacillus thruringiensis (Bt) para conferir resistência ao ataque de insetos. Contudo, essas proteínas são ativas contra lepidópteros, enquanto que a principal praga da cotonicultura brasileira é um coleóptero, o bicudo-do-algodoeiro (Anthonomus grandis). Neste contexto, têm-se feito um grande esforço na busca por novas moléculas Cry ativas contra coleópteros. Utilizando técnicas de evolução molecular dirigida in vitro, foi desenvolvida a proteína mutante Cry8Ka5, que é várias vezes mais tóxica contra o bicudo do que a proteína original, Cry8Ka1, inicialmente descoberta. Dada a sua atividade promissora contra coleópteros, Cry8Ka5 está sendo utilizada para o desenvolvimento de um novo algodão Bt, bem como de outras culturas Bt de importância econômica. No entanto, como parte das exigências legais para a liberação comercial de uma planta transgênica, essa proteína recombinante deve ser testada quanto a sua biossegurança alimentar (BA) a fim de detectar potenciais efeitos alergênicos, tóxicos e/ou antimetabólicos. Assim, este trabalho objetivou realizar uma ampla avaliação de BA da proteína mutante Cry8Ka5 e da proteína Cry1Ac, já incorporada em várias culturas Bt comercializadas. A última foi utilizada como proteína controle ou teste dependendo do ineditismo da abordagem empregada em cada seção do trabalho. Nesse âmbito, a avaliação de BA proposta cobriu desde as exigências legais até a execução de metodologias, até então, nunca propostas para avaliação de segurança de consumo de produtos de Bt. Para tanto, este trabalho estruturou-se em quatro capítulos. O Capítulo 1 objetivou realizar uma revisão da literatura acerca do estado da arte das plantas Bt e proteínas Cry, bem como fornecer um entendimento geral sobre os conceitos e a legislação vigente em BA de plantas GM. Já o Capítulo 2 objetivou avaliar a BA da entomotoxina mutante Cry8Ka5 através do método de duas etapas baseado em pesos de evidência que, por sua vez, atende a todas as recomendações da CTNBio. Neste caso, a proteína Cry1Ac foi utilizada como controle experimental, pois abordagens similares já foram realizadas com essa molécula. Baseando-se nos métodos oficiais, é possível concluir que não é esperado qualquer risco associado ao consumo da proteína Cry8Ka5 devido aos seguintes resultados encontrados: 1. Produtos Bt mostraram ter longo histórico de uso seguro; 2. A proteína Cry8Ka5 não mostrou similaridade significativa de sua sequência de aminoácidos primária com proteínas alergênicas, tóxicas e/ou antinutricionais; 3. As proteínas Cry mostraram possuir modo de ação bastante compreendido e elevada especificidade contra insetos; 4. Cry8Ka5 foi altamente susceptível à digestão em fluído gástrico simulado; 5. A proteína Cry8Ka5 não causou efeitos adversos relevantes em camundongos (5.000 mg de proteína/Kg de peso corpóreo, via oral, dose única). Por sua vez, o Capítulo 3 objetivou avaliar a proteína Cry8Ka5 e a Cry1Ac quanto aos seus efeitos cito- e genotóxicos em uma série de testes clássicos e alternativos, além de pesquisar seus efeitos antimicrobianos. As proteínas não causaram efeitos cito- ou genotóxicos em linfócitos humanos (ambas com CI50 > 1.000 µg/mL em todos os testes), não promoveram hemólise em suspensões de eritrócitos de humanos (tipos A, B, AB e O), de coelho e rato (ambas com CI50 > 1.000 µg/mL para todas as espécies), enquanto somente a Cry8Ka5 causou alterações na topografia de membrana celular de eritrócitos humanos do tipo O, na concentração de 1.000 µg/mL, detectadas via microscopia de força atômica. Além disso, as proteínas Cry8Ka5 e Cry1Ac não apresentaram citotoxicidade elevada contra naúplios de Artemia sp. (CL50 > 700 e > 1000 µg/mL, respectivamente) e não inibiram o crescimento de quatro cepas de bactérias e quatro de leveduras (ambas com CIM > 1.000 µg/mL para todos os microrganismos testados). Por fim, o Capítulo 4 objetivou avaliar os efeitos das proteínas Cry8Ka5 e Cry1Ac e de um “pool” de peptídeos de cada uma (Cry8Ka5-pep e Cry1Ac-pep, respectivamente), obtidos por digestão sequencial in vitro, sobre o perfil de expressão gênica de células de carcinoma de mama MCF-7 e de carcinoma de cólon Caco-2, ambas de origem humana. Nenhuma das amostras testadas causou alterações no perfil de expressão gênica das células Caco-2 diferenciadas (utilizadas como um modelo de epitélio intestinal humano), mesmo quando testadas em alta concentração (100 µg/mL). Nos testes de exposição com células MCF-7 indiferenciadas, apenas a proteína Cry1Ac causou alterações significativas no padrão de expressão gênica. Contudo, esse efeito não foi detectado após tratamento dessas células com a amostra digerida de Cry1Ac (Cry1Ac-pep), que, por sua vez, mimetiza melhor as condições reais de exposição às moléculas Cry. As abordagens experimentais utilizadas nos três últimos capítulos mostraram-se bastante úteis e, após tudo que foi exposto, foi possível confirmar o caráter inócuo da proteína Cry1Ac, bem como concluir que a proteína Cry8Ka5 é uma ferramenta biotecnológica segura para o desenvolvimento de plantas de algodão Bt para conferir resistência ao ataque do bicudo-do-algodoeiro.
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Efeito do ambiente alterado no epitélio da escama, nas brânquias e na alimentação de Prochilodus lineatusAlves, Rebeca Mamede da Silva [UNESP] 27 March 2015 (has links) (PDF)
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000833278.pdf: 2911479 bytes, checksum: c7ebfc4b3716596c91ba778c1a2bdb06 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Devido à crescente preocupação com a poluição global torna-se cada vez mais importante voltar a atenção para a avaliação de efeitos letais e subletais de agentes tóxicos, utilizando-se de técnicas de diagnóstico que sejam as mais informativas possível. Além disso há uma busca por técnicas de amostragem não-invasivas ou não-letais, que representem uma alternativa atrativa aos métodos tradicionais de monitoramento de contaminação em peixes. E também técnicas que permitam identificar os efeitos de agentes tóxicos em diversos níveis de organização biológica, conferindo uma visão ampla das conseqüências da exposição a contaminantes. Lembrando que detergentes biodegradáveis são contaminantes comuns em corpos de água e que o LAS (aquil-benzeno sulfonato linear) representa um dos surfactantes aniônicos mais utilizados do mercado, o projeto pretendeu estudar alterações morfológicas (histológicas, histoquímicas e ultraestruturais) do epitélio que recobre as escamas de Prochilodus lineatus, quando da exposição direta e constante a duas diluições de LAS. Este estudo visa também avaliar a sensibilidade relativa e a relevância ecológica de tais efeitos comparando-os com as possíveis alterações na taxa de alimentação dos peixes e a morfologia das brânquias e estabelecer a análise morfológica do epitélio das escamas como um nova técnica de avaliação ambiental não-invasivo confiável e comparável aos métodos clássicos. Os resultados mostraram que a exposição a concentrações mais altas de surfactante causaram danos mais severos nas brânquias, mas as menores concentrações também afetaram o órgão. A morfologia do epitélio também apresentou modificações em resposta à presença do LAS, mas os experimentos de alimentação não registraram alterações na alimentação dos animais. Assim, a sensibilidade do epitélio das escamas comparada a métodos tradicionais o torna um marcador... / Global pollution has turned our attention to assessing lethal and sublethal effects of toxic agents using the most informative techniques possible. We must seek non-invasive or non-lethal sampling methods which represent an attractive alternative to traditional techniques of environmental assessment in fish. Find techniques that allow identification of toxic effects in several levels of biological organization, providing a broad view of the consequences of toxicant exposure. Keeping in mind that detergents are a common contaminant in water bodies and that LAS (Linear Alkylbenzene Sulfonate) is one of the most commonly used anionic surfactant on the market, our project attempts to study morphological alterations (histological, histochemical and ultrastructural) of the scale epithelium of Prochilodus lineatus exposed to two concentrations of LAS. We also wish to evaluate relative sensibility and ecological relevance of such effects comparing them to effects upon feeding rates and brachial morphology and establish morphological analysis of the scale epithelium as a new non-lethal environmental assessment technique that is reliable and comparable to classic methods. Results show that exposure to higher doses of surfactant caused severe damage to gill tissue, although lower doses also affected the organ. Epithelium morphology was also altered in response to LAS, but feeding experiments showed no alterations in feeding rates. Thus, scale epithelium sensibility compared to traditional methods makes it a potentially reliable environmental marker in fish / FAPESP: 2012/08446-5 / FAPESP: 2012/03414-9
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A NR-32 para os profissionais da estratégia saúde da família / The NR-32 for professionals of the family health strategy / El NR-32 para los profesionales de la estrategia de salud familiarSilva, Luis Carlos de Paula e [UNESP] 05 August 2014 (has links) (PDF)
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000825579_20150901.pdf: 495212 bytes, checksum: 7aaaf49e0af1b818d1e86e3a5233d498 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-09-01T11:42:34Z: 000825579_20150901.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-01T11:43:06Z : No. of bitstreams: 1
000825579.pdf: 2972959 bytes, checksum: 800b8d6a1cfb7b71d02345451a4ed497 (MD5) / Esse estudo teve como objetivo avaliar e comparar o conhecimento e a adesão a Norma Regulamentadora 32 dos profissionais da rede de atenção a saúde, que trabalham na Estratégia Saúde da Família, do Município de Marília, bem como, a exposição aos agentes biológicos no exercício de suas atividades laborais. Estudo epidemiológico, analítico, transversal, de abordagem quantitativa, com foco na saúde do trabalhador da saúde. Participaram auxiliares/técnicos de enfermagem, enfermeiros, dentistas e médicos. Para a coleta dos dados foi aplicado um questionário que abordou aspectos sociodemográficos dos participantes, conhecimento e adesão à norma e exposição aos agentes biológicos. A população do estudo foi composta por 215 profissionais, sendo que destes 90 compuseram a amostra dessa pesquisa. As características sociodemográficas dos participantes do estudo mostraram que (90%) são do sexo feminino, (63%) são casados, (67,8%) são formados em instituições privadas, (48,9%) são especialistas. Evidenciou que (100%) disseram conhecer a norma, (95,6%) sabem o que é risco biológico, (93,3%) sabem o que é biossegurança e (75,6%) sabem o que é precaução padrão. Comparando as profissões em relação ao conhecimento os auxiliares/técnicos de enfermagem são os que mais conhecem sobre precaução padrão com (85,3%) e os médicos são os que menos conhecem com (42,9%), já com relação à biossegurança e risco biológico não houve diferença. Na análise da exposição (92,2%) dos profissionais admitem estar exposto a doenças pelas atividades que desenvolvem, (38,8%) afirmam que já sofreu acidente com exposição a material biológico e (68,8%) relataram que conhecem alguém que já sofreu acidente com exposição biológica. Os dados demonstraram que (64, 4%) referiram estarem capacitados para aplicar na integra as diretrizes da norma. Os profissionais dizem conhecer a mesma e admitem haver treinamentos, mas que ... / Este estudio tuvo como objetivo evaluar y comparar el conocimiento y el cumplimiento de la norma reglamentadora 32 de los profesionales de la red de atención de salud, que trabajan en la Estrategia de Salud de la Familia, la ciudad de Marilia, así como la exposición a agentes biológicos en el ejercicio de sus actividades de trabajo. Estudio epidemiológico, analítico, transversal, con abordaje cuantitativo, centrado en la salud del trabajador de la salud. Participación del personal auxiliar / técnicos, enfermeras, dentistas y médicos. Para la recolección de datos se aplicó un cuestionario que aborda las características sociodemográficas de los participantes, el conocimiento y el cumplimiento de la norma y la exposición a agentes biológicos. La población de estudio estuvo compuesta por 215 profesionales, y de éstos 90 compone la muestra de esta investigación. Las características sociodemográficas de los participantes del estudio mostraron que el (90%) son mujeres (63%) están casados (67,8%) son entrenados en instituciones privadas (48,9%) son los expertos. Demostró que (100%) dijeron que conocen la norma (95,6%) sabía qué riesgo biológico (93,3%) sabe lo que es y bioseguridad (75,6%) sabe lo que es la precaución estándar. La comparación de las profesiones en relación con los técnicos auxiliares de conocimiento / de enfermería son los que mejor conocen las precauciones estándar con (85,3%) y los médicos son los menos familiarizados con (42,9%), ahora con respecto a la bioseguridad y biohazard ninguna diferencia. En consideración de la exposición (92,2%) de los profesionales admiten que la exposición a las enfermedades que se desarrollan las actividades (38,8%) afirman haber sufrido un accidente que implica la exposición a material biológico y (68,8%) informaron que conocen a alguien que ha sufrido un accidente con la exposición biológica. Los datos demostraron que (64,4%) ...
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Influência de fatores individuais, organizacionais e relativos ao trabalho na adesão às precauções padrãoGonçalves, Patrick Raphael Vicente [UNESP] 12 February 2014 (has links) (PDF)
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000800482.pdf: 1503136 bytes, checksum: 9c6d904ceb18408335fb2314429df83b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A equipe de saúde bucal, devido às peculiaridades que envolvem a prática odontológica, está predisposta a um alto coeficiente de acidentes envolvendo material biológico potencialmente contaminado. A fim de evitar tais injúrias, as precauções padrão foram estipuladas e recomendam, entre suas medidas, o não reencape de agulhas. Entretanto, ainda é comum entre os profissionais da área odontológica esta prática inadequada, que caracteriza a não adoção a comportamentos preventivos. Objetivou-se, neste trabalho, analisar a prevalência dos acidentes ocupacionais envolvendo as equipes de saúde bucal e verificar a influência de crenças, fatores psicossociais e organizacionais na adesão às precauções padrão entre as equipes de saúde bucal alocadas em um município de médio porte do interior do Estado de São Paulo. Para averiguar o número de acidentes, foi realizado um levantamento das notificações envolvendo material biológico, com base na ficha do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, entre profissionais da saúde bucal no período de 2007 a 2011. Para explicar a adesão à recomendação de não reencapar agulhas, utilizou-se o Modelo de Crenças em Saúde, por meio de um questionário validado contendo variáveis relativas à frequência do reencape e crenças em saúde, através de escalas tipo Likert, sendo aplicada a Análise de Regressão Logística. A influência dos fatores psicossociais e organizacionais na adesão às precauções padrão foi obtida por meio de outro questionário validado, composto também por variáveis na forma de escalas tipo Likert, em que a associação destes fatores com a adesão às precauções padrão foi obtida por meio de análise de regressão logística múltipla. Do total de notificações registradas no período entre as equipes de saúde bucal (n=21), observou-se que a maioria dos acidentes... / The oral health team, due the peculiarities involving dental practice, is predisposed to a high coefficient of accidents involving potentially contaminated biological material. Therefore, to prevent such injuries, standard precautions were stipulated and they recommend among its measures, not recapping needles. However, it is still common among dental professionals the inappropriate practice of recapping needles, what does not characterize the adoption of preventive behaviors. The aim of this work was to analyse the prevalence of occupational acidentes involving oral health teams and also verify the influence of beliefs, psychosocial and organizational factors on the adherence to standard precautions among oral health teams allocated in a average size city of the outback of Sao Paulo State. It was performed a survey based on the application of the information system of notifiable among professionals related to oral health in the previously mentioned city between the period 2007 to 2011 to determine the number of accidents. It was used the Health Belief Model, using a validated questionnaire containing variables related to the frequency of recapping needles and health beliefs through Likert scales, applying the logistic regression analysis, to explain the accession to the recommendation of not recapping needles. The influence of psychosocial and organizational factors was obtained through a validated questionnaire composed of variables in the form of Likert scales, where the association of these factors and the adherence to standard precautions was obtained using multivariate logistic regression. Among all the reported cases in the period between oral health teams (n = 21), it was observed that most of the accidents was the percutaneous type (n = 20/95, 2%) and the blood was the biological material more often reported (n = 20/95, 2%) . The most frequently reported causative agent were needles...
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Riscos ocupacionais e acidentes com material biológico em profissionais de enfermagem da saúde coletiva / Occupational risks and accidents with biological material among nursing workers in the collective health fieldRafaela Thaís Colombo Canalli 24 October 2012 (has links)
Trata-se de pesquisa descritiva, quantitativa com objetivo de analisar os riscos ocupacionais e acidentes em profissionais de enfermagem da saúde coletiva, com ênfase no material biológico - MB. Teve como local de estudo os municípios de um Colegiado de Gestão Regional do Estado de São Paulo, Brasil e foi desenvolvida em duas fases. Na primeira, os dados foram extraídos das fichas de notificação de acidentes do período de agosto de 2006 a agosto de 2011. Na segunda, foram coletados por meio de entrevista realizada com 158 profissionais. Os dados digitados foram transportados para análise no programa SPSS versão 16.0. Nas fichas de notificação, verificou-se registro de 30 acidentes, notificados por 30 profissionais; 90% ocorreram por exposição a MB, 6,7% por quedas e 3,3% por mordedura de animal doméstico. Na entrevista, 56 profissionais mencionaram ocorrência de um ou mais tipos de acidentes de trabalho no período de 2006 a 2011, sendo que 45 relataram acidentes com MB, oito com cortes e perfurações com material limpo, cinco quedas, quatro acidentes de trajeto e dois, outros tipos. No total, foram 74 acidentes com MB relatados por 45 profissionais: 50 percutâneos, 19 em pele íntegra, quatro em mucosas e um em pele lesada. A maior parte se deu por exposição ao sangue (91,9%); durante remoção de punção venosa (16,2%). Em 67,6% dos casos, os profissionais não utilizavam equipamentos de proteção individual, embora 77% afirmassem que os tinham à disposição. Em 50% dos acidentes com MB o profissional não procurou atendimento ou este não foi prestado; em 9,5% a conduta foi consulta médica, realização de exames no profissional e teste rápido no paciente-fonte e em 70,3% não houve interesse ou não foi indicado seguimento. Em 73% das exposições os profissionais realizaram práticas adequadas em relação ao local atingido; 63,5% dos acidentes não foram notificados de forma oficial, falha evidenciada também pela diferença entre o número de acidentes notificados nas fichas e obtidos na entrevista. Todos os profissionais mencionaram a existência de riscos para saúde no trabalho, o mais citado foi o biológico (sangue, microrganismos e fluidos corpóreos). A maioria (98,7%) dos profissionais apresentava esquema de vacinação completo contra hepatite B; 19,6% possuíam conhecimento sobre normas de prevenção de acidentes no trabalho, 20,9% sobre a existência de um protocolo de condutas pós-exposição a MB, 58,2% sobre os procedimentos com o local do corpo afetado e 62,6% sobre a notificação. A maioria (77,9%) informou não ter recebido treinamento sobre acidentes com MB e medidas de precaução, durante o tempo de experiência na enfermagem, o que pode ter influenciado a baixa adesão referida a algumas medidas. Este estudo detectou vários motivos que propiciaram os profissionais sofrerem acidentes de trabalho, destacando-se os relacionados a fatores materiais, individuais/comportamentais e institucionais. O problema deve ser investigado nas diferentes realidades vivenciadas por trabalhadores de enfermagem para que se possa garantir redução de riscos e acidentes a estes profissionais. Esses dados e a revisão de literatura subsidiaram propostas de prevenção e controle de acidentes com MB, bem como elaboração de um protocolo pós-exposição. / The objective of this descriptive and quantitative study was to analyze occupational risks and accidents among nursing workers in the collective health field with a focus on biological material - BM. The study\'s setting included the cities participating in a Committee of Regional Management in the state of São Paulo, Brazil and was developed in two phases. In the first phase, data were collected from the accident report forms from August 2006 to August 2011. Interviews were held with 158 workers in the second phase. Data were then analyzed in the SPSS, version 16.0. The accident report forms revealed that 30 workers reported 30 accidents; 90% involved exposure to BM, 6.7% involved falls, and 3.3% domestic animal bite. In the interview, 56 workers reported the occurrence of one or more types of occupational accidents from 2006 to 2011: 45 reported accidents with BM, eight with cuts and perforations with clean material, five reported falls, four reported commuting accidents and two reported other types of accidents. A total of 74 accidents with BM were reported by 45 workers; 50 of which with cutting-piercing material, 19 in intact skin, four in mucosal and one in injured skin. Most was exposed to blood (91.9%) during venipuncture removal (16.2%). In 67.6% of the cases the professionals were not wearing individual protection equipment, though 77% stated that there was available. In 50% of the accidents with BM, the professional did not seek or did not receive any type of care; in 9.5% of the cases the worker attended a medical consultation, took exams or performed a rapid testing on the source patient; 70.3% reported not being referred to follow-up or had no interest in follow-up. In 73% of the exposures, the workers took appropriate actions in relation to the affected site; 63.5% of the accidents were not officially reported. Such failure in reporting accidents is verified in the difference between the number of accidents reported in the forms and those reported in the interviews. All the professionals reported the occupational risks to health and the most frequently mentioned was the biological risk (exposure to blood, microorganisms, and body fluids). Most (98.7%) professionals were fully immunized against Hepatitis B; 19.6% had knowledge concerning occupational accidents prevention; 20.9% were aware of a protocol for BM post-exposure prophylaxis; 58.2% knew the procedures to be follow concerning the affected site; and 62.6% were aware of accident report forms. Most (77.9%) reported no training concerning BM accidents and precaution measures was provided during their nursing experience, which may have led to the workers\' low adherence to some measures. This study revealed the various reasons that led workers to suffer occupational accidents, among which material, individual/behavioral and institutional factors. Such reasons should be investigated in the different contexts experienced by nursing workers so to minimize occupational risks and accidents. These data and literature review supported propositions of prevention actions and control of accidents with BM as well as the development of a post-exposure protocol.
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Biomonitoramento da bacia hidrográfica do médio Rio Iguaçu em União da Vitória, PR, utilizando biomarcadores de contaminação ambientalKrawczyk, Ana Carolina de Deus Bueno January 2016 (has links)
Orientador : Drª. Helena Cristina da Silva de Assis / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Ecologia e Conservação. Defesa: Curitiba, 29/04/2016 / Inclui referências : f. 45-51;70-77;82-91 / Área de concentração : Conservação / Resumo: A maioria dos corpos hídricos brasileiros recebe despejo inadequado de esgoto e resíduos agrícolas e industriais. Na região do Médio Iguaçu, a atenção voltada para o Rio Iguaçu é de cunho econômico e ambiental, principalmente pelofato de a água ser utilizada no abastecimento público. Assim, avaliações da integridade ambiental neste rio são essenciais para entendimento de possíveis fontes poluidoras que possam prejudicar a qualidade da água que é utilizada e os xenobióticos que se destacam no comprometimento da biota. O primeiro objetivo deste trabalho foi monitorar a resposta da espécie Astyanax bifasciatus por meio de um conjunto de biomarcadores bioquímicos no fígado, no cérebro e na musculatura axial e biomarcador genético nos eritrócitos, aliados a análises físicas e químicas da água, incluindo contaminantes emergentes, no Rio Iguaçu, na região do MédioIguaçu. Além disso, foram utilizados testes ecotoxicológicos com Daphnia magna e Desmodesmus subspicatus para a compreensão de efeitos de toxicidade da água sobre outros organismos. Desta forma, a qualidade da água desta região foi avaliada durante três estações sazonais para compreender as alterações na biota entre estações sazonais e a ação antrópica. O segundo objetivo foi avaliar efeitos subletais em peixes saudáveis expostos à água do Rio Iguaçu. Neste contexto, foi feita análise de metal na água e no músculo dos animais. Os resultados confirmaram a importância da utilização dos biomarcadores para avaliar efeitos de contaminação ambiental na biota aquática, e, também, demonstraram que a água do rio apresenta xenobióticos que desencadeiam efeitos de neurotoxicidade e estresse oxidativo nos peixes. As atividades das enzimas acetilcolinesterase, glutationa, glutationa Stransferase e glutationa peroxidase foram as que responderam às alterações entre estações sazonais em adição aos agentes estressores na água. A cafeína foi ocontaminante emergente identificado durante o biomonitoramento, caracterizando poluição aquática por efluente doméstico. No tecido dos animais analisados nobioensaio, verificou-se acúmulo de alumínio, metal sem consideração em pescadona legislação brasileira. Os peixes expostos apresentaram resultados semelhantes em relação às repostas de neurotoxicidade, estresse oxidativo e danos de membrana, o que foi atribuído à qualidade da água e à possível mistura de contaminantes disponível à biota. O estudo mostra a necessidade de se discutir as fontes poluidoras nos limites jurisdicionais, bem como maneiras de mitigar a poluição aquática nesta região.Palavras-chave: bio ensaio, ecotoxicidade, contaminantes emergentes, metais / Abstract: Most Brazilian water bodies receive inappropriate disposal of sewage and agricultural and industrial waste. In the Middle Iguaçu region, the focus is of economic and environmental nature, mainly because of the fact that the water isused for the public supply. Therefore, evaluation of the environmental integrity in this river are essential to understand the possible pollution sources that might affectthe quality of the water that is used and the xenobiotics that stand out in the commitment of the biota. The first goal of this study was to monitor the response of Astyanax bifasciatus specie through a set of biochemical biomarkers in liver, brainand axial muscle and genetic biomarker in erythrocytes, together with physical and chemical analysis of the water including emerging contaminants in the Iguaçu River, in the Middle Iguaçu region. Furthermore, ecotoxicological tests with Daphnia magna and Desmodesmus subspicatus were used to understand toxic effects of the water inother organisms. Thus, the water quality was evaluated during three seasonal seasons to understand the changing in the biota among seasonal seasons andanthropic action. The second goal was to evaluate sublethal effects in healthy fish exposed to the Iguaçu River's water. In this context, metal in the water and in the animals muscle was analyzed. The result confirmed the importance of the biomarkers use to evaluate environmental pollution effects on aquatic biota, and also showed that the river's water has xenobiotics that causes neurotoxicity effects and oxidativestress in fish. The activities of acetylcholinesterase, glutathione, glutathione Stransferaseand glutathione peroxidase responded to seasonal changes in addition to stressor agents in water. Caffeine was the identified emergent contaminant duringthe biomonitoring, characterizing aquatic pollution by domestic wastewater. Inanalyzed animal tissues was verified aluminum concentration, a metal with out considerations to fish in Brazilian legislation. The exposed fish demonstrated similar responses to neurotoxicity, oxidative stress and membrane damage, which was attributed to water quality and the possible mixture of contaminants available to the biota. The study shows the necessity of discussing the pollution sources in the jurisdictional limits, as well as the ways to mitigate water pollution in the region. Keywords: bioassay, ecotoxicity, emerging contaminants, metals.
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Avaliação quantitativa de riscos microbiológicos (AQRM) associados à E. coli em águas cinzaPasin, Débora Brunheroto [UNESP] 01 August 2013 (has links) (PDF)
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pasin_db_me_bauru.pdf: 597021 bytes, checksum: 186b1dd9901aafb4d694462951b7f7c7 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O reúso de águas cinza apresenta-se como uma alternativa de ampliação da oferta de água que pode contribuir para a conservação dos recursos híbridos, perante a escassez da água, não apenas pela qualidade, mas também pela quantidade. Os riscos associados à exposição rotineira ou acidental dessa fonte de alternativa devem, entretanto, ser considerados, para que se possam estabelecer práticas seguras de reúso, uma vez que as águas de reúso podem apresentar patógenos, tais como: vírus, bactérias, protozoários e helmintos. O presente trabalho teve como objetivo avaliar quantitativamente os riscos microbiológicos das diversas fontes de exposições dos usuários a E. coli na água cinza sem tratamento, a fim de definir uma faixa de Valores Máximos Permitidos (VMP) por meio de conceito de riscos aceitáveis 10-3 e 10-6 pppa (por pessoa por ano), para as diversas finalidades de reúso. Para tal, foram avaliadas a exposição, a dose-resposta e a probabilidade de infecção para diferentes finalidades de reúso. O modelo de beta-Poisson foi empregado para avaliação da probabilidade de infecção. A dose infectante (N50), a concentração de microorganismos, a rota de exposição, os volumes ingeridos (acidentalmente e rotineiramente), os parâmetros de interação agente-hospedeiro (α e β), bem como a frequencia de exposição foram avaliados a partir de uma compilação sistemática de dados da literatura. E, por meio da Avaliação Quantitativa de Riscos Microbiológicos (AQRM), o maior risco de infecção identificado decorreu do reúso de águas cinza misturadas para a finalidade de balnearidade e irrigação de culturas alimentares por meio de ingestão de alimentos, incorrendo em risco de aproximadamente 9,9 pessoas de cada dez indivíduos expostos, sem considerar os efeitos de diluição da água. Esse cenário, resultou... / The reuse of greywater is presented as an alternative to increasing the supply of water that can contribute to the conservation of water resources against water scarcity, not only the quality but also the quantity. The risks associated with exposure routine or accidental this alternative source should, however, be considered, so that they establish safe practices of reuse, since reusing water may have pathogens, such as viruses, bacteria, protozoa and helminths. The present study aimed to quantitatively evaluate the microbiological risks of different sources of exposure of users to E. coli in untreated gray water, in order to define a range of Maximum Values Allowed (MVA) through the concept of acceptable risk 10-3 and 10-6 pppy (per person per year), for the various purposes of reuse. To this end, we evaluated the exposure, the dose -response and the probability of infection for different purpose reuse. The beta-Poisson model was used to assess the likehood of infection. The infective dose (N50), the concentration of microorganisms, the route of exposure, the volumes ingested (accidentally and roubinely), the parameters of agent-host interaction (α and β), and the frequency of exposure were evaluated from one systematic compilation of literature. And, through Quantitative Microbiological Risk Assessment (QMRA), the greatest risk of infection identified resulted from the reuse of greywater mixed for the purpose of bathing and irrigation of food crops through food intake, resulting in risk of approximately 9,9 out of ten people exposed individuals, without considering the effects dilution water. This situation has resulted in MVA 5.25 to 105 MPN/100 mL and 3.95 to 39.5 MPN/100 mL, respectively, to an acceptable risk of 10-3 ppy and 0.00 to 0.10 MPN/100 mL and 0.00 to 0.04 MPN/100mL simultaneously to risk of 10-6 pppy. The lowest risk of infection was due... (Complete abstract click electronic access below)
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Proposta de protocolo para controle de infecção cruzada em radiologia odontológica / Protocol proposal for the control of cross infection in oral radiologyElisabeth Mieko Shimura 30 August 2007 (has links)
A prática odontológica expõe pacientes e profissionais a numerosos microorganismos e infecções. A transmissão pode ocorrer via sangue, saliva ou partículas dispersas no ar e por meio de contato direto ou indireto via instrumentos ou superfícies contaminadas. Assim, é necessário se utilizar precauções universais e procedimentos de controle de infecção para proteger tanto profissionais quanto pacientes. Na radiologia odontológica, como não há produção de aerosóis, muitos profissionais menosprezam os cuidados com a biossegurança. Nosso objetivo neste trabalho foi de alertar os profissionais com relação ao risco de contaminação cruzada por meio de todos os equipamentos envolvidos nos procedimentos radiológicos e apresentar medidas efetivas para controle de infecção cruzada por meio de um protocolo de biossegurança para uso em radiologia odontológica. / Patients and dentists are exposed to many different microorganisms and infections in dental practice. Infection may occur through the blood, saliva or airborne particles, as well as direct or indirect contact with contaminated instruments or surfaces. Thus, it is necessary to follow universal precautions and infection control procedures to protect both the dentist and the patient. Because there is no production of aerosol particles in oral radiology, many specialists ignore biosafety procedures. The purpose of this study was to warn specialists of the risk of cross contamination through the equipment used in radiology, as well as to propose effective measures for the control of cross infection, developing a biosafety protocol to be adopted in oral radiology.
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Perfil dos acidentes ocupacionais com material biológico entre profissionais de saúdeSimão, Suzana de Almeida Fráguas January 2010 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-11T11:20:19Z
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Suzana de Almeida Fráguas Simão.pdf: 2112909 bytes, checksum: 723f66c34b8c425f974beed97102a0d5 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-11T11:20:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Suzana de Almeida Fráguas Simão.pdf: 2112909 bytes, checksum: 723f66c34b8c425f974beed97102a0d5 (MD5)
Previous issue date: 2010 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / O presente estudo objetivou identificar as características epidemiológicas dos acidentes biológicos no Município de Niterói-RJ e analisar os principais fatores de risco encontrados neste tipo de acidente ocupacional. No que se refere à metodologia, foi realizada uma pesquisa exploratória descritiva com abordagem
quantitativa, realizada em um centro de referência municipal para profissionais de
saúde vítimas de acidente de trabalho com material biológico localizado na região
metropolitana do Estado do Rio de Janeiro. A amostra contemplou todas as fichas de acompanhamento dos atendimentos aos profissionais de enfermagem no período
compreendido de 2005-2008. Para a realização deste estudo, o projeto de pesquisa foi previamente aprovado pelo Comitê de ética da Universidade Federal Fluminense (Parecer nº 014/09), sendo atendidas as exigências da resolução nº 196/96, do Conselho Nacional de Saúde (CNS), que normatiza as pesquisas envolvendo seres humanos. Assim, foi identificado um total de 259 formulários no referido setor no período dos quatro anos avaliados. Quanto à categoria profissional, 70 eram auxiliares de enfermagem, 159 eram técnicos de enfermagem e 30 eram enfermeiros. Em referência à variável gênero do acidentado, foi encontrado índice de 84,9% de ocorrência dos acidentes no sexo feminino. Com relação à idade
desses trabalhadores, foi possível verificar que o profissional mais novo tinha 18 anos enquanto que o mais velho tinha 63 anos, sendo a média de idade desses profissionais 35 anos (com desvio padrão de 10 anos). No que se refere ao setor
onde o profissional atuava, foi observada maior prevalência de acidentes nas enfermarias (37,5%) que na emergência (26,3%) e Unidade de Terapia Intensiva (14,7%). Os resultados desta investigação evidenciaram o envolvimento de 184 (71,0%) funcionários em acidentes de trabalho com agulha oca, sendo este o objeto
mais freqüentemente associado a este tipo de ocorrência. Já em relação à variável fluido orgânico, notou-se presença de sangue em 91,5% dos acidentes ocorridos. Quanto ao esquema vacinal, um percentual significativo de profissionais de saúde não vacinados contra hepatite B entre todas as categorias profissionais analisadas (33,2%) e apenas 10,8% do total de profissionais do estudo haviam realizado o teste
sorológico anti-HBs anteriormente. Tais evidências ratificam a necessidade de intensificação das estratégias de melhoria da cobertura vacinal contra hepatite B, educação permanente sobre as medidas de prevenção contra acidentes com material biológico e sensibilização dos profissionais para o uso de equipamentos de proteção individual e coletiva. / This study aimed to identify the epidemiological characteristics of biological accidents in Niterói, RJ, and analyze the main risk factors found in this type of occupational accidents. As regards the methodology, we conducted an exploratory descriptive research with quantitative approach, performed in a referral center for local health
professionals to victims of occupational accidents with biological material in the metropolitan region of Rio de Janeiro. The sample included all forms of monitoring visits to nurses in the period 2005-2008. For this study, the research project was approved by the ethical committee of the Universidade Federal Fluminense (Opinion
No. 014/09), which met the requirements of Resolution No. 196/96 of the National Health Council (CNS), which regulates research involving human subjects. Thus, we identified a total of 259 forms in this sector during the four years evaluated. Professionally, 70 were nursing assistants, 159 were nursing technicians and 30
were nurses. In reference to the variable gender of the victim, was found in 84.9% rate of occurrence of accidents in females. Regarding age of these workers were unable to verify that the professional youngest was 18 years while the oldest was 63 years, with an average age of these professionals 35 years (standard deviation of 10 years). With regard to the sector where staff worked, there was a higher prevalence of accidents in the wards (37.5%) than in emergency (26.3%) and the Intensive Care Unit (14.7%). The research results showed the involvement of 184 (71.0%) employees in occupational accidents with hollow needle, which is the object most often associated with this type of occurrence. In relation to variable organic fluid, it was noted the presence of blood in 91.5% of all accidents. As to the immunization
schedule, a significant percentage of health professionals are not vaccinated against hepatitis B among all occupational categories analyzed (33.2%) and only 10.8% of professionals in the study had been tested previously serologic anti-HBs . Such evidence attest to the need for intensification of strategies to improve vaccination coverage against hepatitis B, training of professionals about the preventive measures
against accidents with biological material and awareness of health professionals to use personal protective equipment and collective.
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