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A Comunidade do Mangue do bairro Vila Velha, Fortaleza/CE: O territÃrio e o cotidiano vivido a partir da perspectiva dos moradores e dos profissionais do Programa SaÃde da FamÃlia (PSF) / A Mangrove Community of the Vila Velha neighborhood, in The city of Fortaleza/CE: Territory and daily life experiences from the point of view of dwellers and professionals of the Family Health Program (fhp).Alexandre de Lima Santos 12 September 2008 (has links)
Este trabalho objetivou estudar a comunidade do mangue do bairro Vila Velha,
localizada no extremo oeste da cidade de Fortaleza/CE, a partir do ponto de
vista dos moradores da comunidade selecionados como informantes-chave e
dos profissionais do Programa de SaÃde da FamÃlia (PSF) do Centro de SaÃde
da FamÃlia JoÃo Medeiros, responsÃveis pela assistÃncia à saÃde da
comunidade em questÃo. Intentamos focar a comunidade do mangue do bairro
Vila Velha a partir de trÃs âlentesâ principais: primeiramente, situando a mesma
como estando localizada em uma vasta extensÃo de terra da Ãrea de ProteÃÃo
Ambiental (APA) do EstuÃrio do Rio CearÃ, mais precisamente, na margem
direita da planÃcie flÃvio-marinha do Rio CearÃ, recurso hÃdrico este que divide
os municÃpios de Fortaleza e de Caucaia. Desta forma, a comunidade sofre
com o risco de enchentes pelas oscilaÃÃes de marà do Rio CearÃ, sobretudo
durante a estaÃÃo chuvosa, o que a caracteriza como uma das principais Ãreas
de risco do municÃpio de Fortaleza. Em seguida, abordamos a comunidade
como fazendo parte do bairro Vila Velha, um dos bairros mais populosos e
problemÃticos de Fortaleza em virtude da carÃncia de serviÃos urbanos bÃsicos
em importantes porÃÃes do bairro, como a deficiente coleta de lixo,
abastecimento de Ãgua e de rede coletora de esgotos domÃsticos. O bairro Vila
Velha vem experimentando, em anos recentes, intenso processo de ocupaÃÃo
populacional de suas porÃÃes mais prÃximas à planÃcie de inundaÃÃo do Rio
CearÃ, onde se localiza a comunidade que abordamos em nosso estudo. Por
fim, enfocamos a comunidade do mangue do bairro Vila Velha como sendo
formada pelas micro-Ãreas de nÃmeros 068, 069, 070 e 071, micro-Ãreas
classificadas como sendo de risco 1 pela Secretaria Municipal de SaÃde da
Prefeitura Municipal de Fortaleza (SMS/PMF) e, assim sendo, Ãrea prioritÃria
de assistÃncia à saÃde do Centro de SaÃde da FamÃlia JoÃo Medeiros, unidade
bÃsica de saÃde que exerce responsabilidade sanitÃria no bairro Vila Velha.
Desta forma, intentamos evidenciar a comunidade do mangue do bairro Vila
Velha nÃo somente como um territÃrio de atuaÃÃo das equipes de saÃde da
famÃlia, determinado pelo processo de territorializaÃÃo em saÃde para a
operacionalizaÃÃo das aÃÃes programÃticas do Programa de SaÃde da FamÃlia
(PSF), mas principalmente, do ponto de vista do cotidiano vivido localmente, ou
lugar, articulado a outras realidades, tais como o crescimento e urbanizaÃÃo
recentes da cidade de Fortaleza e os conflitos sÃcio-ambientais gerados a
partir da ocupaÃÃo, por famÃlias extremamente carentes, de grande parte da
Ãrea de ProteÃÃo Ambiental (APA) do EstuÃrio do Rio CearÃ. Em nosso
estudo, utilizamos a pesquisa de natureza qualitativa do tipo descritiva para
acessarmos, atravÃs de entrevistas semi-estruturadas, as visÃes dos
moradores acerca das condiÃÃes de vida e de moradia, das condiÃÃes de
saÃde e da moradia em Ãrea de preservaÃÃo ambiental; e as visÃes dos
profissionais acerca das condiÃÃes de vida e de moradia, das condiÃÃes de
saÃde, dos processos de territorializaÃÃo em saÃde e das polÃticas pÃblicas de
saÃde ambiente. / This paper aims to study the mangrove community in the Vila Velha
neighborhood, located in the extreme West of the City of Fortaleza/CE, from the
point-of-view of the community dwellers selected as key-informants and from
the health care professionals from the Family Health Program (FHP) from the
JoÃo Medeiros Family Health Center, who are in charge of providing health care
services to the community. This paper shall focus on the mangrove community
of Vila Velha from three main âlensesâ: firstly, the setting of the community
located in a vast piece of land in an Environmental Protection Area (APA in
Portuguese) amidst an Estuary belonging to the Cearà River, more precisely,
on the right bank of the marine-fluvial embayment of the Cearà River, a body of
water which divides the municipalities of Fortaleza and Caucaia. Thus, the
community suffers with the risk of floods due to the varying tides of the river,
mainly during the rainy season, which characterizes this area of study as one of
the areas of highest risk in the City of Fortaleza. As part of the investigation, the
community is considered to be part of the Vila Velha neighborhood, one of the
most populated and problematic neighborhoods in Fortaleza due to the major
lack of basic urban services throughout the neighborhood, such as solid waste
collection, water supply and sewage disposal. The Vila Velha neighborhood has
experienced, in recent years, an intensive process of people settling close to
the flood plains of the Cearà River, where the community in question is located.
Finally, a special focus is given to the mangrove community of Vila Velha which
is comprised of micro-areas 068, 069, 070 and 071, micro-areas classified as
having risk level 1 according to the Municipal Health Department of Fortaleza
(SMS/PMF) therefore, considered to be a health care priority area belonging to
the JoÃo Medeiros Family Health Center, a primary health care center which is
responsible for the public health of Vila Velha. Thus, the mangrove community
of Vila Velha is not only a territory where the family health teams operate,
determined by the health territorialization process involved in the pragmatic
action of the Family Health Program (PSF), but more so, from daily life
experiences, locally, or as a place, connected to other realities such as the
recent growth and urbanization of the City of Fortaleza and the socialenvironmental
conflicts stemming from the occupation of extremely poor
families, of a major part of the Environmental Protection Area (APA) in the
Estuary of the Cearà River. In this paper, qualitative research methodology has
been used, through the use of semi-structures interviews, in order to tap into the
vision of the community dwellers, regarding their living and housing conditions,
health and living conditions in an area of environmental protection; as well as
the point-of-view of the health care professionals in terms of the living, housing
and health conditions, as well as the territorialization process in health and in
terms of environmental health public policies.
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Modos de acolher: A humanizaÃÃo em foco na atenÃÃo bÃsica de saÃde / Host modes: the humanization in focus in the basic attention to healthShirley Cristianne Ramalho Bueno de Faria 14 June 2013 (has links)
A PolÃtica Nacional de HumanizaÃÃo (PNH) apresenta-se, hoje, como proposta transversal a todos as outras polÃticas e programas do Sistema Ãnico de SaÃde. Para tanto propÃe dispositivos e princÃpios que buscam potencializar e valorizar mudanÃas nas prÃticas cotidianas de saÃde. Desse modo, a AtenÃÃo BÃsica, no contexto da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF), torna-se um âlÃcusâ privilegiado de construÃÃo de mudanÃas, pois possibilita espaÃos democrÃticos, Ãticos e polÃticos de produÃÃo de autonomia e corresponsabilidade. Neste sentido, pensando na PNH como produtora de prÃtica facilitadora e construtora de cidadania, optou-se por destacar neste trabalho o acolhimento, entendendo-o como uma das diretrizes de maior relevÃncia desta polÃtica, pois, ela prÃpria apresenta carÃter transversal, perpassando por todas as demais propostas de mudanÃas no processo de trabalho e gestÃo. Trata-se, portanto, de uma investigaÃÃo norteada pela abordagem qualitativa, uma vez que se situou no Ãmbito das relaÃÃes, imbuÃdas de singularidades e reflexÃes sobre o processo de trabalho em saÃde. Utilizando-se das tÃcnicas de entrevista e observaÃÃo o trabalho, realizado em uma Unidade BÃsica de SaÃde da FamÃlia, na Secretaria Executiva Regional V, Fortaleza-Ce, abordou 24 profissionais, de cinco equipes que compÃem a ESF desta unidade, ressaltando que a categoria Agente ComunitÃrio de SaÃde contou com um representante de cada equipe. Apesar de buscar caracterizar a prÃtica do acolhimento, o trabalho tomou relevÃncia no seu significado, nos contextos que dificultam tal prÃtica e nos fatores identificados, pelos profissionais, como positivos para o desempenho de suas funÃÃes. Concluiu-se, portanto, apÃs anÃlise minunciosa das falas dos entrevistados, que culminou com trÃs grandes temas: conhecimento e significaÃÃo de acolhimento para os profissionais da ESF, fatores dificultadores para o acolhimento em uma Unidade BÃsica de SaÃde da FamÃlia e os fatores positivios em relaÃÃo ao processo de trabalho nesta unidade, que o acolhimento à essencial à prÃtica do serviÃo em saÃde, sendo entendido por estes profissionais como um primeiro contato; recÃproco, receptivo, pautado na escuta, no diÃlogo e no atendimento Ãs necessidades de trabalhadores e usuÃrios, tendo como princÃpio a organizaÃÃo do serviÃo e que o processo de construÃÃo da PolÃtica Nacional de HumanizaÃÃo encontra-se em seu ponto inicial, necessitando, pois, ser resgatada e reconhecida como propulsora do Sistema Ãnico de SaÃde e articuladora de uma prÃtica que provoque mudanÃas significativas dos serviÃos de saÃde, de modo sistemÃtico e permanente.
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Evaluation of quality of prenatal care in 13 units of the family health strategy in the municipality of Juazeiro do Norte-CE / AvaliaÃÃo da qualidade da atenÃÃo prÃ-natal em 13 unidades da estratÃgia saÃde da famÃlia no municÃpio de Juazeiro do Norte-CECÃcera Rejane Tavares de Oliveira 15 April 2014 (has links)
nÃo hà / This study evaluates the quality of prenatal care using the components, structure, process, and outcomes. It overall aimed to assess the quality of prenatal care conducted by teams of the Family Health Strategy (FHS) of the municipality of Juazeiro do Norte-CE, Brazil; evaluate the physical, human, material, and organizational resources applied in prenatal care; evaluate the technical activities conducted by health professionals in prenatal care; and analyze some outcome indicators arising from prenatal care. Evaluative research and regulatory review. As methodological strategy, we used the case study. Data collection happened in 2013 through three instruments. The results reveal that no health facility presented all structure components adequate. We considered the physical, material, and organizational resources as intermediate standard, with 66.2%, 67.9%, and 71.1% respectively. Human resources, however, obtained adequate standard, with 86.5%. We classified the overall assessment of the structure as intermediate (68.3%). As for the process, we verified low record of information considered important in prenatal. 76.5% of the pregnant women were adequate at level 1, but when associated with laboratory tests (level 2) the adequacy ratio was derisory (1.2%). When including clinical and obstetrical procedures (level 3) in this condition, we evidenced high inadequacy (83.5%), with no record of adequacy. The analysis of the indicators, despite not reflecting the full reality of the municipality, indicated iniquities among different strata. Therefore, we highlight the need for ongoing assessments for planning and organization of health actions, delineating the weaker aspects that need more investment, supporting reflections and discussions among professionals and managers, aiming to improve the quality of prenatal care. / Este estudo avalia a qualidade da atenÃÃo prÃ-natal, utilizando os componentes, estrutura, processo e resultados. O objetivo geral foi: avaliar a qualidade de atenÃÃo ao prÃ-natal realizado pelas equipes da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF) do municÃpio de Juazeiro do NorteâCE. Os objetivos especÃficos foram: avaliar os recursos fÃsicos, humanos, materiais e organizacionais empregados na atenÃÃo prÃ-natal; avaliar as atividades tÃcnicas realizadas pelos profissionais de saÃde na atenÃÃo prÃ-natal; analisar os indicadores de resultados decorrentes da atenÃÃo prÃ-natal. Pesquisa avaliativa e avaliaÃÃo normativa. O estudo de caso foi utilizado como estratÃgia metodolÃgica. Realizada no ano de 2013, os dados foram obtidos a partir de trÃs instrumentos. Os resultados mostram que nenhuma unidade de saÃde apresentou todos os componentes da estrutura em conformidade. Os recursos fÃsicos, materiais e organizacionais foram considerados com o padrÃo intermediÃrio 66,2, 67,9 e 71,1% respectivamente. Contudo, os recursos humanos obtiveram padrÃo adequado, com 86,5%. A avaliaÃÃo global da estrutura foi classificada em intermediÃria (68,3%). Quanto ao processo, verificou-se baixo registro de informaÃÃes consideradas importantes no prÃ-natal. 76,5% das gestantes tiveram adequaÃÃo no nÃvel 1, porÃm quando associada aos exames laboratoriais (nÃvel 2), o Ãndice de adequaÃÃo foi irrisÃrio (1,2%). A essa condiÃÃo, quando acrescentados os procedimentos clÃnicos e obstÃtricos (nÃvel 3), evidenciou elevada inadequaÃÃo (83,5%), sem registro de adequaÃÃo. A anÃlise dos indicadores, apesar de nÃo refletir a realidade total do municÃpio, indicou iniquidades entre os diferentes estratos. Logo, aponta-se a necessidade de permanentes avaliaÃÃes para o planejamento e a organizaÃÃo de aÃÃes de saÃde, delimitando os aspectos mais fragilizados que carecem de investimentos, subsidiando reflexÃes e discussÃes entre profissionais e gestores, com intuito de melhoraria da qualidade da atenÃÃo prÃ-natal.
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OrientaÃÃo familiar e comunitÃria na estratÃgia saÃde da famÃlia da regional norte de Teresina/PI: avaliaÃÃo a partir do usuÃrio adulto / Family and Community Orientation in Family Health Strategy in the Northern Regional of Teresina â PI: avaluation by adult usersSandra CecÃlia de Souza Lima 12 May 2014 (has links)
Este estudo analisa os atributos derivados da AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde: orientaÃÃo familiar e comunitÃria nas 20 unidades bÃsicas de saÃde da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia na Regional Norte de Teresina â PI, com o objetivo de avaliar a orientaÃÃo familiar e comunitÃria na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia dos Centros de SaÃde da zona urbana da Regional Centro-Norte. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa e desenho transversal, realizado de dezembro de 2013 a fevereiro de 2014. Foram utilizados questionÃrios para descriÃÃo de perfil sociodemogrÃfico dos usuÃrios e o Primary Care Assessment TooL (PCATOOL). Foram entrevistados 384 usuÃrios adultos na faixa etÃria de 19 a 59 anos. Os resultados mostraram que 88,3% dos usuÃrios entrevistados eram mulheres, 78,6% catÃlicos, 53,4% desempregados, mas com bolsa famÃlia, 61,9% ganham de um a dois salÃrios, 97,8% nÃo participam do Conselho Local de SaÃde (CLS), 91,2% dizem nÃo conhecer o CLS e apenas 1,5% sabe como funciona o CLS. A anÃlise dos dados desse estudo mostra um percentual de respostas positivas dos usuÃrios nos itens que aferem a orientaÃÃo familiar prestada pelo profissional mÃdico e enfermeiro, com destaque de melhor avaliaÃÃo para o enfermeiro. Jà as aÃÃes de orientaÃÃo comunitÃria desenvolvidas pelos profissionais teve avaliaÃÃo insatisfatÃria, principalmente no que se refere Ãs pesquisas que deveriam ser realizadas com a comunidade para identificar se os serviÃos de saÃde prestados estÃo satisfazendo as necessidades das pessoas e se sÃo realizadas enquetes para conhecer os problemas de saÃde dos usuÃrios, alÃm da reduÃÃo de convite por parte dos profissionais para que os usuÃrios participem das aÃÃes do Conselho Local de SaÃde. / This study analyzes the attributes derived from the Primary Health Care: family and community orientation in the 20 Basic Health Units of the Family Health Strategy in the Northern of Teresina - PI, aiming to assess the family and community orientation in the Family Health Strategy Health Centers of the urban area of North Central Regional. This is a descriptive study, with a quantitative approach and design cross-sectional, acomplished from December 2013 to February 2014. Questionnaires for describing sociodemographic profile of users were used, as the Primary Care Assessment Tool (PCATool). Were interviewed 384 users, aged 19-59 years. The results showed that 88.3% of interviewed users are women 78.6% Catholics, 53.4% unemployed or living on income from family allowance, 61.9%, earn one and two wages 97.8% did not participate in the Local Health Board (CLS), 91.2% say they do not know the CLS and only 1.5% know how the CLS works. The data analysis of this study shows a percentage of positive responses from users on items that assess the family orientation provided by medical and nursing professionals, highlighting the best review for nurses. Though the actions of community orientation developed by professionals had unsatisfactory evaluation, particularly regarding to the research that should be accomplished with the community to identify whether health services provided are satisfyng the needs of people and if polls are held to know the health problems of users, in addition to reducing invitation by professionals so that users participate in the actions of the Local Health Concil.
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EducaÃÃo permanente: mediando uma aprendizagem sobre a estratÃgia saÃde da famÃlia- um estudo piloto / Permanent Education: Favoring the Learning on Family Healt Strategy - A Pilot Study.Maria Ijane ClÃa Nobre de Sena 11 June 2014 (has links)
nÃo hà / RESUMO
A PolÃtica Nacional de AtenÃÃo BÃsica tem na SaÃde da FamÃlia sua principal estratÃgia de expansÃo e consolidaÃÃo da AtenÃÃo BÃsica. Os Centros de SaÃde da FamÃlia (CSF) absorvem um grande nÃmero de trabalhadores. A formaÃÃo destes para o Sistema Ãnico de SaÃde e, nesse caso, para os CSF sobre a temÃtica EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF) à o objeto de estudo deste trabalho. Os treinamentos sobre ESF sÃo poucos e direcionados Ãs equipes de SaÃde da FamÃlia (eSF), distanciando os demais trabalhadores dessa temÃtica. Diante desse problema aplicou-se um projeto de intervenÃÃo com o objetivo geral de promover um processo de educaÃÃo permanente focado na dinÃmica da ESF para os trabalhadores do SUS, e com objetivos especÃficos de fomentar o conhecimento sobre ESF, sensibilizar os trabalhadores do CSF para o processo de trabalho na ESF e despertar nos participantes a importÃncia da integraÃÃo entre os demais trabalhadores e as eSF. A IntervenÃÃo se deu no CSF Pedro Celestino Romero, em fevereiro de 2014. Participaram dela doze de seus trabalhadores, de diversas categorias profissionais. Para eles foram realizadas trÃs oficinas educativas, abordando temas relacionados à ESF. Obedeceu-se aos preceitos Ãticos da ResoluÃÃo CNS No 466/2012. Na anÃlise da IntervenÃÃo utilizaram-se roteiros de observaÃÃo usados nas oficinas educativas, prÃ-testes e pÃs-testes e ainda um instrumento de avaliaÃÃo da metodologia, baseados na escala de Likert (GIL, 1999). A anÃlise considerou os dois primeiros nÃveis do mÃtodo de avaliaÃÃo de treinamentos de Kirkpatrick, que no primeiro nÃvel avalia a reaÃÃo dos participantes à metodologia abordada e, no segundo, a aquisiÃÃo de conhecimentos por eles. Essa intervenÃÃo iniciou um processo de EducaÃÃo Permanente sobre ESF. A avaliaÃÃo dos dados mostrou que a EducaÃÃo Permanente em SaÃde à uma ferramenta importante para a aquisiÃÃo/atualizaÃÃo de conteÃdos, pois os trabalhadores aprimoraram e/ou aumentaram seus conhecimentos sobre ESF.
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Entre o pensado e o vivido: a prÃtica sugerindo as competÃncias para a gerÃncia na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia / Between the thought and the experience: the suggesting skills practice for management in the Family Health StrategyAndrÃa Silveira de Assis Linhares 21 August 2013 (has links)
A gerÃncia na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia surge como prÃtica profissional a partir da necessidade de inserÃÃo de um profissional que esteja voltado a responder as demandas organizacionais e de atenÃÃo à saÃde, bem como articular a Rede de AtenÃÃo à SaÃde para garantir a integralidade da atenÃÃo e do cuidado, na perspectiva da AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde. A partir da existÃncia desse ator, percebemos o grau de responsabilidades que o mesmo vem assumindo, por exigÃncia do territÃrio e pela secretaria municipal de saÃde. Nesse complexo de atribuiÃÃes e fazeres, a sistematizaÃÃo das competÃncias do gerente para a EstratÃgia SaÃde da FamÃlia faz-se uma necessidade, frente ao desafio que està posto de reconhecer esse profissional como necessÃrio ao bom funcionamento das aÃÃes e dos serviÃos de saÃde. Este estudo teve como objetivo analisar as competÃncias para o gerenciamento em Centros de SaÃde da EstratÃgia SaÃde da FamÃlia atravÃs da prÃtica dos gerentes do municÃpio de Sobral-CE. Trata-se, portanto, de uma pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso, utilizando pesquisa bibliogrÃfica, considerando a abordagem construtivista da competÃncia a partir dos estudos principalmente de Bertrand Shwartz (apud DELUIZ, 2001), Irigoin Barrene e Vargas Zuniga (2004), dentre outras contribuiÃÃes. A pesquisa foi realizada entre outubro de 2012 a abril de 2013. A coleta de dados consistiu de grupo focal, entrevista semiestruturada e questionÃrio. Teve como sujeitos da pesquisa gerentes, tutores de territÃrio, profissionais da equipe da ESF, gestor municipal e coordenaÃÃo da AtenÃÃo PrimÃria. Essa multiplicidade de sujeitos foi propositadamente relacionada para conformar a abordagem construtivista da competÃncia quando propÃe a participaÃÃo de diferentes sujeitos diretamente ligados Ãs prÃticas profissionais do gerente, para anÃlise das situaÃÃes de trabalho. Para anÃlise dos dados, foi utilizada a anÃlise temÃtica descrita por Minayo (2008). Como resultados, pudemos identificar um grande nÃmero de prÃticas, atribuiÃÃes e responsabilidades que foram sendo assumidas e incorporadas a partir de demandas da gestÃo e do territÃrio de forma assistemÃtica, gerando uma diversidade de âmodelosâ de gerenciamento. Com a anÃlise, foi possÃvel identificar 24 competÃncias, a qual optamos por sistematizÃ-las utilizando o quadrilÃtero da formaÃÃo para a Ãrea da saÃde: GestÃo, AtenÃÃo, EducaÃÃo e Controle Social. Dentre as competÃncias identificadas a gestÃo de pessoas e a gerÃncia de pessoal foi a mais citada pelos sujeitos do estudo. / Management in the Family Health Strategy (FHS) arises as professional practice from the need for the insertion of a professional that is directed to responding organizational and health care demands, as well as articulating the Health Care Network to guarantee care integrality and the care a person needs, in the Primary Health Care perspective.From the existence of this actor, we understand the level of responsibility that they have been taking on, through territorial demand and by the municipal secretary of health. In this complex of attributions and duties, the systematization of management competencies for the Family Health Strategy becomes a need, facing the challenge that is placed in recognizing this professional as necessary for the proper functioning of health actions and services. This study had as objective to analyze the competencies for the management of Health Centers in FHS through the practice of managers in the municipality of Sobral, CearÃ.This is, therefore, a case study type study, with qualitative approach, using bibliographic survey, considering the constructivist approach of competency mainly from studies by Bertrand Shwartz (apud DELUIZ, 2001) and Irigoin Barrene and Vargas Zuniga (2004) among other contributions. The study was conducted between October 2012 and April 2013. Data collection consisted of group focus, a semi-structured interview and a questionnaire. The subjects of this study were managers, tutors from the territory, FHS professionals, the municipal manager and Primary Care coordination. This multiplicity of subjects was purposely related to comply with the constructivist approach of competency when it proposes the participation of different subjects directly linked to the professional practice of the manager, for the analysis of work situations.For data analysis, we used the thematic analysis described Minayo (2008). With the results, we were able to identify a large number of practices, attributions and responsibilities that are being taken on and incorporated from management and territorial demands in a non-systematic manner, generating a diversity of management âmodelsâ.From the analysis, it was possible to identify 24 competencies, from which we opted to systematize, using the quadrilateral formation for the area of health: Management, Care, Education and Social Control. Among the competencies identified people management and personnel management were most cited by the study subjects.
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A construÃÃo social da prÃtica psicolÃgica na AtenÃÃo PrimÃria à saÃde do SUS Fortaleza / The Social Construction of Psychological Practice in Primary Health Care in the SUS.LÃo Barbosa Nepomuceno 25 August 2014 (has links)
FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / A inserÃÃo da Psicologia na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia (ESF) à representativa da ampliaÃÃo dos serviÃos de AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde (APS), no Sistema Ãnico de SaÃde do Brasil (SUS), significando a expansÃo das prÃticas psicolÃgicas na sociedade brasileira, atravÃs das polÃticas pÃblicas de saÃde. Na APS, a psicologia engaja-se num complexo processo social de construÃÃo das prÃticas profissionais, marcado por lutas por reconhecimento e autonomia profissional. Dentro desse contexto, o presente trabalho objetiva interpretar sentidos das prÃticas profissionais da Psicologia no contexto da APS do SUS, a partir da visÃo de psicÃlogos com experiÃncias de atuaÃÃo no campo. Como objetivos especÃficos, busca: 1) Descrever o campo de prÃticas profissionais da APS e o lugar ocupado pelos psicÃlogos nele; 2) Analisar a construÃÃo social das demandas pra prÃtica psicolÃgicas na APS; 3) Compreender o modo distinto como a Psicologia intervÃm profissionalmente; e 4) Analisar o significado histÃrico da inserÃÃo da Psicologia na APS. O trabalho tem como referencial teÃrico a sociologia reflexiva de Pierre Bourdieu, especialmente nos conceitos de campo social, habitus e poder simbÃlico. Como parte tambÃm das referencias teÃricas utilizadas, discute as categorias autonomia e identidade profissionais, bem como pauta-se na proposiÃÃo hermenÃutica de Paul Ricoeur para a construÃÃo de um estudo de cunho interpretativo. Constitui-se de pesquisa com enfoque qualitativo, baseada em entrevistas semi-estruturadas junto a 18 psicÃlogos com experiÃncia na atenÃÃo e formaÃÃo voltada para a ESF. O material empÃrico construÃdo foi codificado e categorizado com auxÃlio do software Atlas TI, dando origem a 22 unidades de significaÃÃo, que subsidiaram a anÃlise e discussÃo. Os resultados revelam que a ESF à marcada por divisÃes desiguais de poder e hegemonia da Medicina na organizaÃÃo e classificaÃÃo das prÃticas profissionais. A ESF à percebida como espaÃo contraditÃrio onde algumas prerrogativas de interdisciplinaridade, intersetorialidade e territorializaÃÃo convivem com a prevalÃncia de um modelo tÃcnico-assistencial biologizante e focado em doenÃas. A psicologia à reconhecida como uma profissÃo voltada para a compreensÃo dos processos subjetivos, afetivos e relacionais implicados no processo saÃde-doenÃa-cuidado. A construÃÃo social das demandas para a psicologia à bastante influenciada pela identidade hegemÃnica da profissÃo ligada à prÃtica da clÃnica liberal. Nesse contexto, a clÃnica psicolÃgica à objeto de intensas lutas simbÃlicas em torno da legitimaÃÃo da prÃtica da Psicologia na ESF. A experiÃncia de trabalho na APS do SUS à percebida como marcante para a construÃÃo da identidade profissional dos psicÃlogos participantes da pesquisa, sendo reconhecida como impulsionadora de modificaÃÃes nas disposiÃÃes para agir e pensar profissionalmente. Ademais das potencialidades prÃticas, a ESF à percebida como um espaÃo de precÃrias condiÃÃes de trabalho, revelando importantes desafios para o avanÃo das prÃticas psicolÃgicas no contexto estudado. / The insertion of Psychology in the Family Health Strategy (ESF) is representative of the expansion of Primary Health Care (APS) services, in the Brazilian National Health System (SUS), meaning the expansion of psychological practices in brazilian society, through public health policies. In APS, psychology engages in a complex social process of building professional practices, marked by struggles for recognition and professional autonomy. Within this context, this work aims to interpret meanings of professional practice of psychology in the context of APS of the SUS, from the perspective of psychologists with experience in the field of acting. Specific aims were to search: 1) Describe the field of professional practices of APS and the place occupied by psychologists in this field; 2) Examine the social construction of demands for psychological practice in the APS; 3) Understand how the distinguished psychology intervenes professionally; and 4) Analyze the historical significance of the insertion of the Psychology in the APS. The paper has like theoretical framework the reflexive sociology of Pierre Bourdieu, especially the concepts of social field, habitus and symbolic power. But also part of the theoretical references used, discusses the categories autonomy and professional identity, and is guided in the hermeneutics of Paul Ricoeur proposition for the construction of an interpretive study. Constitutes research with qualitative approach, based on semi-structured interviews with 18 psychologists with expertise in focused attention and training for ESF. The empirical material was coded and categorized constructed with the aid of Atlas TI software, giving rise to 22 units of meaning, which supported the analysis and discussion. The results reveal that the ESF is marked by unequal divisions of power and hegemony of Medicine in the organization and classification of professional practices. The ESF is perceived as contradictory space where some prerogatives of interdisciplinary, intersectoral and territorial coexist with the prevalence of a disease in biologizing and focused technical assistance model. Psychology is recognized as a profession focused on understanding the implied subjective, affective and relational processes in the health-illness care. The social construction of demands for psychology is heavily influenced by the hegemonic identity linked to the practice of the profession of clinical liberal. In this context, clinical psychology is the subject of intense symbolic struggle over the legitimacy of the practice of psychology in the ESF. Work experience in the APS of the SUS is perceived as remarkable for the construction of the professional identity of survey participants psychologists and is recognized as a driving force for changes in dispositions to act and think professionally. Besides the practical potential, the ESF is perceived as an area of poor working conditions, revealing important challenges for the advancement of psychological practices in the context studied.
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IMPLANTAÇÃO DA CONSULTA DE PUERICULTURA NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIAChagas, Cristiane Brito da Luz 24 April 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-04-24 / The childcare is conceived as a prior action in health services. In this context, the study aims to implement the nursing appointment in puericulture for children from zero to two years old in the Family Health Strategy. For specific objectives, this study considered to: create an instrument for nursing appointments in puericulture for children from zero to two years old and to form nursing professionals about the use of such instrument in the attendance in puericulture. To attend the first specific objective a qualitative research was done, through a focal group technique, with the participation of nurses from three groups the Family Heath Strategy from a center occidental municipality in Rio Grande do Sul State, during the months of May and August 2016. For the second, a formation was done, in December form the same year, with the same population, about the nutritious aspects of children from zero to two years old. From the data resultant and codified by the discourse analysis there are three thematic categories: integral evaluation of the children in a FHS; Children’s home visits and context recognition and autonomy, resoluteness and empowerment of the Nursing professional. In relation to the formation given, there are two categories: Doubts and longings that permeates the nurse performance in the implementation of the appointment of puericulture and the Difficulties that permeate the effectiveness of the care with the infant nourishment. It is concluded that the knowledge of nurses from FHS concerning the nutritional aspects that might be followed and oriented in the evaluation of the zero to two-year-old child, should be deepen pointing to the need of permanent formation in the thematic to improve the quality of the assistance given to the child and his family. Through the research done, the data found, the discussions brought by the focal groups, as well as the moments of formation referring to nutritional aspects, it was built an instrument for the appointment of nursing in puericulture in FHS. The use of adequate methodologies in the nursing appointments in puericulture favors the adequate accompaniment once they guarantee to the infantile health an integral and effective care in the actions of health prevention and promotion. / A assistência à criança é concebida como uma ação prioritária nos serviços de saúde. Nesse contexto, com este estudo, objetiva-se implantar a consulta de enfermagem em puericultura na Estratégia de Saúde da Família para crianças de zero a dois anos de idade. Para tanto, elencaram-se os seguintes objetivos específicos: criar instrumento para consulta de enfermagem em puericultura para crianças de zero a dois anos e capacitar os profissionais enfermeiros quanto à utilização de instrumento para consulta em puericultura. Para atender ao primeiro objetivo específico, realizou-se uma pesquisa qualitativa, por meio da técnica de grupo focal, com a participação de enfermeiras de três equipes de Estratégia Saúde da Família de um município centro ocidental do estado do Rio Grande do Sul, no período de maio a agosto de 2016. Para o segundo, realizou-se uma capacitação, em dezembro do mesmo ano, com a mesma população, acerca dos aspectos nutricionais da criança de zero a dois anos. Dos dados resultantes e codificados pela análise de discurso, resultaram três categorias temáticas: Avaliação integral da criança em uma ESF; Visita domiciliar e re-conhecimento do contexto da criança; e Autonomia, resolutividade e empoderamento do profissional enfermeiro. Referente à capacitação realizada, emergiram duas categorias: Dúvidas e anseios do enfermeiro na implantação da consulta de puericultura e Dificuldades que permeiam a efetivação do cuidado com a alimentação infantil. Concluiu-se que o conhecimento dos enfermeiros de ESF a respeito dos aspectos nutricionais que devem ser acompanhados e orientados na avaliação da criança de zero a dois anos deve ser aprofundando, apontando para a necessidade de capacitação permanente na temática a fim de melhorar a qualidade do atendimento prestado à criança e sua família. A partir da pesquisa realizada, das discussões elencadas nos grupos focais, dos dados encontrados, bem como do que foi sinalizado no momento de capacitação referente aos aspectos nutricionais, construiu-se o instrumento para consulta de enfermagem em puericultura na ESF. A utilização de metodologias adequadas na consulta de enfermagem em puericultura favorece o acompanhamento da criança e garante à saúde infantil um cuidado integral e efetivo nas ações de prevenção e promoção da saúde.
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Atenção à mulher no climatério realizada por profissionais da estratégia da saúde da família / Service to climacteric women by professionals using the family health strategyPereira, Angela Bete Severino 11 July 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-07-11 / Introduction: The climacteric period is the transitional period between
reproductive and non-reproductive life in women. Clinical evaluation of
women during the climacteric period should be dictated by their health
situation and possible difficulties endemic to this time, and involve a cross functional team. Healthcare includes both promotion of health and disease
prevention. Objective: To evaluate the care provided to women during the
climacteric period by health professionals using the Family Health Strategy.
Methods: A descriptive, cross-sectional, exploratory study conducted among
university educated health professionals using the Family Health Strategy
(FHS) in the East Healthcare District of Goiania, Goias, Brazil. Data were
collected through a questionnaire. This data collection instrument was
previously assessed by experts and underwent pilot testing. All stages of the
study were developed in accordance with the guidelines and regulations of
Brazilian National Council on Health Resolution no. 466/2012. Data were
processed using the Statistical Package for the Social Sciences using
descriptive statistics and presented in tables and figures. Results:
Participants included 57 (75.0%) university educated health professionals
who work in the FHS. Many of the healthcare professionals reported that
there are differences between the climacteric period and menopause, 57.9%
could define these two phases accurately. The main reason that leads
women in the climacteric period to seek care in the FHS is related to
difficulties with understanding the signs and symptoms of the climacteric
period, followed by questions related to new forms of hormone therapy.
Concern with physical appearance presents itself as a common complaint
during the climacteric period. Deficiencies and limitations in the qualifications
of healthcare professionals related to knowledge of the topic of the
climacteric period was the greatest difficulty. Cultural interference in the
treatment of women during this phase featured prominently in reports.
Conclusions: It is essential to create normative procedures and guidance
for healthcare related activities for women in climacteric, especially when it
comes to differences in the implementation of hormone replacement therapy.
This will bring benefit to the professionals in terms of greater autonomy and
safety in prescribing these and other types of treatment, ensuring
completeness in service, with resolutions in a shorter timeframe. / Introdução: O climatério é a fase de transição entre o período reprodutivo
e o não reprodutivo da mulher. A avaliação clínica da mulher no climatério
deve ser direcionada à situação de saúde, às possíveis dificuldades dessa
fase, envolvendo uma equipe multidisciplinar. A atenção à saúde abrange a
promoção da saúde e a prevenção de doenças. Objetivo: Analisar a
assistência prestada à mulher no climatério por profissionais de saúde que
atuam na Estratégia Saúde da Família. Método: Estudo descritivo,
transversal, exploratório, realizado com os profissionais de saúde do nível
superior das Estratégias Saúde da Família (ESF) do Distrito Sanitário Leste de
Goiânia, Goiás, Brasil. Os dados foram coletados por meio de um
questionário. Esse instrumento foi previamente avaliado por especialistas e
aplicado teste piloto. Todas as etapas do estudo foram desenvolvidas em
consonância com as diretrizes e normas da Resolução do Conselho Nacional
de Saúde n. 466/2012. Os dados foram processados no programa Statistical
Package for the Social Sciences, utilizando-se estatística descritiva, e
apresentados em tabelas e figura. Resultados: 57 (75,0%) profissionais de
saúde de nível superior que atuam na ESF participaram do estudo. Grande
parte dos profissionais referiram haver diferenças entre o climatério e a
menopausa, 57,9% souberam definir essas duas fases com exatidão. O
principal motivo que leva as mulheres climatéricas a buscar atendimento na
ESF trata-se das dificuldades com os sinais e sintomas do climatério,
seguidas por questionamentos relacionados às novas formas de tratamento
hormonais. A preocupação com a aparência física configura-se como uma
queixa frequente no climatério. Deficiências e limitações na qualificação dos
profissionais de saúde, referentes à temática do climatério, foram as maiores
dificuldades referidas. As interferências culturais no tratamento das
mulheres, nessa fase, aparecem com destaque nos relatos. Conclusões:
Considera-se fundamental a criação de protocolos normativos e orientadores
para as atividades desenvolvidas na atenção à saúde da mulher no
climatério, principalmente acerca dos aspectos relacionados às divergências
em relação à implementação da terapia de reposição hormonal. Isso trará
subsídio para os profissionais terem autonomia e segurança na prescrição
desse e de outros tipos de tratamento, assegurando uma assistência integral,
resolutiva e em menor tempo.
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O florescer de sujeitos na tessitura de uma gestÃo em saÃde: avanÃos e desafios da experiÃncia de Fortaleza / The flower of subjects in the fabric of a health management: progress and challenges of the experience of FortalezaCarmem Emmanuely Leitao Araujo 22 April 2009 (has links)
Trata-se de uma pesquisa sobre possibilidades e limites da constituiÃÃo de sujeitos na gestÃo em saÃde, a partir da experiÃncia de Fortaleza no perÃodo de 2005 a 2008. Aborda-se o sujeito a partir de um referencial histÃrico-cultural, o qual considera a interaÃÃo dialÃtica entre o individual e o coletivo no aprofundamento da consciÃncia humana sobre si e o mundo. Nesta perspectiva, reflete-se sobre propÃsitos e modelos de gestÃo em saÃde e sua corelaÃÃo com a ampliaÃÃo da autonomia dos atores. Foram realizados grupos focais com gestores vinculados à AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde e utilizados dados secundÃrios. Por meio de uma abordagem hermenÃutica dialÃtica procurou-se compreender o sentido das narrativas construÃdas, considerando-se as condiÃÃes histÃricas de sua existÃncia. Identificaram-se categorias empÃricas que foram analisadas: cointencionalidade de mudanÃa, direcionalidade polÃtica e conceitual, gestÃo humana, diminuiÃÃo da hierarquia, fragmentaÃÃo do processo de trabalho, concentraÃÃo do poder de decisÃo. SobressaÃram-se reflexÃes sobre trÃs polÃticas estratÃgicas de fortalecimento de sujeitos: cogestÃo, humanizaÃÃo e educaÃÃo permanente em saÃde. Concluiu-se que, apesar da persistÃncia de obstÃculos, para a melhoria da qualidade dos sistemas e serviÃos de saÃde à imprescindÃvel instituir uma gestÃo democrÃtica por meio de arranjos organizacionais e mÃtodos participativos que potencializem a inserÃÃo e o comprometimento dos atores do Sistema Ãnico de SaÃde (SUS). / Strengthening of subjects in health management: advances and challenges in the experience of Fortaleza, ce.
This research work deals with the potentialities and limitations on the strengthening of subjects in health management, based on the experience of Fortaleza in the period from 2005 to 2008. The subject is approached from a historical-cultural standpoint, which considers the dialectic interaction between the individual and the collective in deepening human consciousness about itself and the world. From this perspective, a reflection is made on the health management purposes and models and their correlation with an increased autonomy of the actors. Focus groups were conducted with managers linked to Primary Health Care and secondary data were utilized. Through a hermeneutic dialectic approach it was sought to understand the meaning of the constructed narratives by considering the historical conditions of their existence. Empirical categories were identified and analyzed: co-intentionality of change, political and conceptual drives, human management, reduction of hierarchy, fragmentation of the work process, concentration of the decision power. Three main strategic policies aimed at strengthening the subjects came out from the analyses: co-management, humanization, and continuous education on health. It was concluded that, despite the persistence of obstacles, in order to improve the quality of healthcare services it is essential to establish a democratic management system through organizational arrangements and participatory methods that enhance integration and commitment of the Public Health System (SUS) actors.
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