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Estado nutricional e sua associa??o com fatores de risco cardiovascular e s?ndrome metab?lica em idosos

Scherer, Fernanda 27 March 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400252.pdf: 1004847 bytes, checksum: 9618a97915d5265f3cf8ae854efcfee4 (MD5) Previous issue date: 2008-03-27 / Objetivos Caracterizar o estado nutricional de uma popula??o de idosos vivendo na comunidade e verificar sua associa??o com fatores de risco cardiovascular e s?ndrome metab?lica (SM). Popula??o e M?todos Foi avaliado o estado nutricional e a preval?ncia de fatores de risco cardiovascular e de SM em uma amostra de idosos em um munic?pio de coloniza??o alem? e italiana, localizado na regi?o central do Rio Grande do Sul. O estado nutricional foi determinado atrav?s de ?ndice de massa corporal (IMC), conforme classifica??o da OMS/1998. O diagn?stico de SM foi feito utilizando os crit?rios da International Diabetes Federation. Resultados Entre os idosos avaliados, a preval?ncia de sobrepeso e obesidade foi 57% nos homens e 64% nas mulheres. As preval?ncias de hipertens?o arterial sist?mica (HAS), diabetes melito (DM), SM, obesidade central, n?veis de HDL-C baixos e triglicer?deos elevados foram maiores naqueles com sobrepeso e obesidade em rela??o aos com estado nutricional normal, em ambos os sexos. Usando como refer?ncia aqueles com estado nutricional normal, os portadores de sobrepeso apresentaram raz?es de chances de apresentar HAS, DM e SM respectivamente de 2,8 (IC 95%: 1,5 a 5,4), 2,8 (IC 95%: 1,1 a 6,8) e 4,8 (IC 95%: 2,0 a 11,5), enquanto aqueles com obesidade tiveram raz?o de chances para as mesmas patologias respectivamente de 5,4 (IC 95%: 2,4 a 12,5), 7,1 (IC 95%: 2,7 a 18,4) e 26,1 (IC 95%: 9,3 a 73,1) Conclus?es As raz?es de chances de apresentar HAS, DM, SM nessa popula??o de idosos est?o associadas com o estado nutricional definido pelo IMC, sendo progressivamente maiores naqueles com sobrepeso e obesidade, independente de g?nero e idade. Os n?veis de HDL-C e triglicer?deos foram mais elevados nos idosos homens obesos em rela??o ?queles com estado nutricional normal, o que n?o foi observado nas mulheres.
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Associa??o de par?metros antropom?tricos com a carga ateroscler?tica coronariana

Durgante, Patr?cia Chagas 23 June 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 424487.pdf: 134368 bytes, checksum: 0c7a313f77a5dc7d436976dc765e154d (MD5) Previous issue date: 2010-06-23 / Introdu??o: Poucos estudos s?o encontrados na literatura que avaliam a associa??o dos par?metros antropom?tricos e a carga ateroscler?tica, n?o sendo at? o presente momento, esta associa??o bem estabelecida. Objetivos: Avaliar, em pacientes adultos submetidos ? cineangiocoronariografia, a associa??o de diferentes par?metros antropom?tricos com a carga ateroscler?tica coronariana. M?todos: Foram convidados a participar do estudo pacientes adultos submetidos ? cineangiocoronariografia. Dados s?cio-demogr?ficos (idade, escolaridade e ocupa??o) e fatores de risco cardiovasculares (tabagismo, hipertens?o arterial sist?mica, dislipidemia, diabetes mellitus e hist?ria familiar de DAC) foram coletados a partir de um question?rio. As medidas antropom?tricas avaliadas foram: peso(Kg), altura (m), ?ndice de massa corporal (IMC), medida da cintura (CC), da circunfer?ncia abdominal (CABD), circunfer?ncia do quadril (CQ), circunfer?ncia do pesco?o (CP), rela??o cintura-quadril (RCQ), rela??o circunfer?ncia abdominal-quadril (RCABDQ) e cintura-altura (CALT). A carga ateroscler?tica foi avaliada a partir da cineangiocoronariografia utilizando o Escore de Friesinger (EF), que varia de 0 a 15 e pontua separadamente cada uma das tr?s principais art?rias do cora??o. Aterosclerose significativa foi considerada quando o EF≥5. Todas as les?es coronarianas foram marcadas por hemodinamicistas cegos para os valores antropom?tricos. Resultados: A amostra foi constitu?da por 337 pacientes, sendo 213 homens (63,2%) e 124 mulheres (36,8%). A idade m?dia foi de 60,1?10 anos. Na amostra total, a correla??o dos par?metros antropom?tricos com a carga ateroscler?tica medida pelo EF somente a RCQ (r=0,159 e p=0,003) apresentou uma correla??o linear significativa. Quando separamos a amostra por g?nero, nas mulheres, encontramos correla??o significativa da RCABDQ (r=0,238 e p=0,008) e da RCQ (r=0,198 e p=0,028) com o EF. N?o foi encontrada nos homens nenhuma correla??o dos par?metros antropom?tricos e o EF. Ap?s os ajustes para as vari?veis, sexo, idade, HAS, tabagismo e DM, nenhum par?metro antropom?trico foi associado com a carga ateroscler?tica medida pelo EF na amostra total ou separada por g?nero. Conclus?o: Nenhum par?metro antropom?trico foi fator de risco independente para a carga ateroscler?tica.
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Avalia??o dos fatores de risco para baixa massa ?ssea em mulheres p?s-menop?usicas de um servi?o de diagn?stico

Schuchmann, Rejane Tetelbom 23 August 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 443506.pdf: 944520 bytes, checksum: 12334ffc5e4569092c3546d748f2f8eb (MD5) Previous issue date: 2012-08-23 / Changes in bone mass in women are both determined by genetic and environmental factors. The most significant bone loss occurs around menopause. Objectives: Evaluate the prevalence of low bone mass and of the associated risk factors of in postmenopausal women. Methods: Review of medical records of postmenopausal women bone densitometry of lumbar spine and hip done at the Centro de Diagn?stico da Unimed Porto Alegre, Brasil in the period of June 2011 to November 2011, in a retrospective study. This study assessed bone mineral density, anthropometric data, clinical history and risk factors for low bone mass. The information was obtained before the time of the test. Results: 716 postmenopausal women met the criteria of the study .Most women were Caucasian 676 (97.5%), average 61.45 years old, had BMI of 26.25 kg / m?, menarche at 12.9 years old and menopause at 48.4 years old. 304 (42.6%) of the women were 55-64 years old. 293 (41%) women had average BMI. More than half of the sample 388 (54.2%) subjects had osteopenia and among the regions of interest, the lumbar spine showed 401 (56.6%) subjects with osteopenia and 154 (21.7%) with osteoporosis. 254 (46,3%) women were eutrophic and had low bone mass. Conclusion: when the sample of postmenopausal women was evaluated by bone densitometry there was a higher than expected occurrence of low bone mass and therefore associated risk factors for fractures. / Altera??es na massa ?ssea s?o relevantes e influenciadas por fatores gen?ticos e ambientais. Nas mulheres, o per?odo de maior perda ocorre ao redor da menopausa. Objetivos: Avaliar a preval?ncia de baixa massa ?ssea em mulheres p?s-menop?usicas e os fatores de risco associados. M?todos: Revis?o de prontu?rios de mulheres p?s-menop?usicas usu?rias do Centro de Diagn?stico da Unimed Porto Alegre que realizassem densitometria ?ssea de coluna lombar e f?mur proximal. Foram avaliados os valores de densidade mineral ?ssea, dados antropom?tricos, dados cl?nicos e fatores de risco para baixa massa ?ssea investigados em question?rio, de junho a novembro de 2011. Resultados: Foram inclu?das 716 mulheres p?s-menop?usicas. A maioria foi de etnia branca, com 676 (97,5%) mulheres, m?dia et?ria de 61,45 anos, IMC de 26,25 kg/m?, com menarca aos 12,9 anos e menopausa aos 48,4 anos. A faixa et?ria predominante foi de 55 a 64 anos com 304 (42,6%) mulheres. Quanto ao IMC, 293(41%), apresentaram peso adequado. A osteopenia predominou em 388 (54,2%) dos sujeitos e entre os s?tios, a coluna lombar apresentou predomin?ncia de osteopenia em 401 (56,6%) e osteoporose em 154 (21,7%) mulheres. 254(46,3%) mulheres eram eutr?ficas e com baixa massa ?ssea. Conclus?o: O estudo mostrou um n?mero acima do esperado de mulheres com baixa massa ?ssea e com fatores de risco definidos presentes no momento da avalia??o da densitometria ?ssea e, portanto mais suscet?veis ? fratura.
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Densidade mineral ?ssea em idosos e presen?a de fatores de risco nutricionais para osteoporose

Dourado, Caroline Marangon 23 August 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 443881.pdf: 3312808 bytes, checksum: 6a268004e53e7eee89f8a7a2fc69a6fe (MD5) Previous issue date: 2012-08-23 / Objectives: Relate to bone mineral density (BMD) in elderly patients with the presence of nutritional risk factors for osteoporosis. Methods: In the elderly of both sexes, aged over 60 years, the BMD was assessed by examining Dual Energy X-Rain absorptiometry (DXA). Economic and demographic data were collected on a structured questionnaire. The identification of nutritional risk factors was verified by a Food Frequency Questionnaire (FFQ) and Mini Nutritional Assessment (MNA?). The level of significance in this study was 5%. Results: The sample consisted of 71 elderly patients, 10 men (14.1%) and 61 women (85.9%). The mean age was 68.77 ? 6.73 years. In multiple linear regression model adjusted by gender (p=0.009), sodium intake (p=0.011) and vitamin B12 (p=0.003) were the variables that showed a higher correlation with bone mineral density. Risk of malnutrition and malnutrition (p=0.021), as well as family history of osteoporosis (p=0.020) are also factors that interfered negatively in bone mineral density. The variables smoking, physical inactivity, alcohol use, intake of protein, total dietary fiber, caffeine, vitamin C and potassium showed no significant impact on changes in bone mineral density in the sample in this study. Conclusions: High sodium intake and low intake of vitamin B12 were the major nutritional risk factors for osteoporosis that affect the bone mineral density in elderly. Family history, female gender and nutritional status (risk of malnutrition) also contributed to the reduction of bone mass / Objetivo: relacionar a densidade mineral ?ssea (DMO) em idosos com a presen?a de fatores de risco nutricionais para osteoporose. M?todos: em idosos, de ambos os sexos, com idade igual ou maior que 60 anos, a DMO foi verificada atrav?s do exame Dual Energy X-Rain Absorptiometry (DXA). Dados sociodemogr?ficos e econ?micos foram coletados em um question?rio estruturado. A identifica??o dos fatores de risco nutricionais foi verificada atrav?s de Question?rio de Frequ?ncia Alimentar (QFA) e Mini Avalia??o Nutricional (MAN?). O n?vel de signific?ncia adotado neste estudo foi de 5%. Resultados: a amostra foi constitu?da por 71 idosos, sendo 10 homens (14,1%) e 61 mulheres (85,9%). A idade m?dia foi de 68,77?6,73 anos. No modelo de regress?o linear m?ltipla ajustado, o g?nero (p=0,009), consumo de s?dio (p=0,011) e vitamina B12 (p=0,003) foram as vari?veis que apresentaram maior correla??o significativa com a DMO. Risco de desnutri??o e desnutri??o (p=0,021), bem como hist?rico familiar para osteoporose (p=0,020) tamb?m s?o fatores que interferiram negativamente na DMO. As vari?veis tabagismo, sedentarismo, uso de ?lcool, ingest?o de prote?nas, fibras totais na dieta, cafe?na, vitamina C e pot?ssio n?o apresentaram impactos significativos nas varia??es de DMO para a amostra observada neste estudo. Conclus?o: alto consumo de s?dio e baixa ingest?o de vitamina B12 foram os principais fatores de risco nutricionais para osteoporose que interferiram na densidade mineral ?ssea dos idosos. Hist?rico familiar, sexo feminino e estado nutricional (risco de desnutri??o) tamb?m colaboraram para a redu??o da DMO
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Avalia??o de h?bitos alimentares e fatores de risco cardiovascular em indiv?duos moradores de Cachoeirinha/RS

Panni, Patricia Gordin 13 March 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 447891.pdf: 628828 bytes, checksum: 1bb9f2f63506c29e4999d80f46597797 (MD5) Previous issue date: 2013-03-13 / Cardiovascular diseases (CVD) have high morbidity causing great impact society and the public system. Among the classics modifiable risk factors are hypertension, obesity, diabetes mellitus, dyslipidemia, determinants of metabolic syndrome (MS). There are biochemical markers related to cardiovascular risk even though no consensus in the literature. All these risk factors are altered long before any clinical manifestation of CVD, hence the importance of early detection. Objective: verify the presence of cardiovascular risk factors in middle-age residents of Cachoeirinha/RS and associate with the presence of SM markers for CVD. Methods: We randomly selected 100 people (47men and53 women) between 30 and 57years of age. We administered a questionnaire addressing eating habits, checked blood pressure and anthropometric data collected and laboratory tests. Results: MS was detected in 31% of participants. There was no statistical difference between genders (p=0.5201), and between age and gender and MS (p =0.7224and p =0.8073, respectively). Individuals with MS hadhigher body mass index(BMI), p<0.0001, waist circumference (p <0.001), high blood pressure levels, p= 0.002, high triglycerides p<0.001, high blood glucose(p <0.001) and lower levels of HDL-c, p= 0.002.Individuals with MS also hadhigher serum levels of insulin, C-reactive protein, uric acid(p = 0.0089, p= 0.0011,p= 0.0128respectively) and lower serum levels of glycated hemoglobin, p=0,0001. Conclusion: The high prevalence of MS in the study population alert to the need for public policies aimed at early detection and control of these risk factors. / As doen?as cardiovasculares (DCV) t?m alta morbimortalidade, causando grande impacto ? sociedade e ao sistema p?blico. Entre os fatores de risco modific?veis cl?ssicos, est?o a HAS, obesidade, diabete melito, dislipidemia, determinantes da S?ndrome Metab?lica (SM). Existem marcadores bioqu?micos relacionados ao risco cardiovascular embora ainda n?o tenham consenso na literatura. Todos esses fatores de risco est?o alterados muito antes de qualquer manifesta??o cl?nica de DCV, da? a import?ncia da sua detec??o precoce. Objetivo: verificar a presen?a de fatores de risco cardiovascular em moradores de meia idade de Cachoeirinha/RS e associar a SM com a presen?a de marcadores para DCV. Metodologia: Foram selecionadas aleatoriamente 100 pessoas (47 homes e 53 mulheres) entre 30 e 57 anos de idade. Foi aplicado um question?rio abordando h?bitos alimentares, verificados dados antropom?tricos e press?o arterial e coletado material para exames laboratoriais. Resultados: A SM foi detectada em 31% dos participantes. N?o houve diferen?a estat?stica entre os g?neros (p=0,5201), entre idade e SM e g?nero e SM (p=0,7224 e p=0,8073, respectivamente). Indiv?duos com SM apresentaram maior ?ndice de massa corporal (IMC), p<0,0001, circunfer?ncia abdominal (p<0,001), n?veis de press?o arterial elevada p=0,002, triglicer?deos elevados p<0,001, glicemia elevada (p<0,001) e menores valores de HDL-c, p=0,002. Indiv?duos com SM tamb?m apresentaram n?veis s?ricos mais elevados de insulina, Prote?na C reativa, ?cido ?rico (p=0,0089, p=0,0011, p=0,0128 respectivamente) e n?veis s?ricos menores de hemoglobina glicada, p=0,0001. Conclus?o: A alta preval?ncia de SM na popula??o estudada alerta para a necessidade de pol?ticas p?blicas voltadas ? detec??o precoce e controle desses fatores de risco.
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Determina??o dos pontos de corte de par?metros antropom?tricos de obesidade e obesidade central para s?ndrome metab?lica e risco cardiovascular em idosos da aten??o b?sica

Rosemberg, Laura Schlatter 11 March 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:54:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 448864.pdf: 1967442 bytes, checksum: b1b3bc5be32c8fa705556a09dc483351 (MD5) Previous issue date: 2013-03-11 / Introduction : Anthropometry is a simple and effective method to identify excess body fat and, therefore, individuals with higher risk for cardiovascular disease (CVD), in addition to being one of the diagnostic criteria for metabolic syndrome (MetS). During the course of aging, body composition changes occur, however, for most anthropometric measurements, no specific cut-off points have been determined for this age group, which are fundamental for prevention and management of CVD risk factors, especially in basic attention. Objective : to determine optimal cut-off points for anthropometric measurements [body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist-to-height ratio (WHtR) and waist-to-hip ratio (WHR)] for MetS and CVD in elderly served by the family health strategy. Methods : descriptive and analytical cross-sectional study, which evaluated 518 elderly, from 30 Family Health Strategy units from Porto Alegre, participants of the Epidemiological and Clinical Study of Elderly Served by the participants of seniors served by the Family Health Strategy of Porto Alegre (EMISUS). In anthropometric assessment were obtained the BMI, WC (obtained at the midpoint between the last rib and iliac crest), WHtR and WHR. For the diagnosis of MetS, we used the revised NCEP-ATPIII. To determine the risk of cardiovascular disease, we used the Framingham risk score. The cut-off points of anthropometric measurements were obtained from the construction of the ROC curves using the software SPSS (for analyses, individuals classified as intermediate and high risk were grouped together). Results : most of the sample was composed of 326 women (62.9%). The average age was 68.25?6.7 years (60-100 years). It was possible to establish the diagnosis for MetS in 469 individuals, being classified as suffering from MetS 334 individuals (71,2%). It was possible to determine the risk of CVD on 362 individuals, of who 186 were classified as low risk (51.4%), 144 as intermediate risk (39.8%) and 32 as high risk (8.8%). Considering MetS, the cut-off points with discriminatory power relevance were BMI&#8805;26.8kg/m? for the total sample, &#8805;25.2kg/m? for men and &#8805;27.8kg/m? for women. For WC, the values were &#8805;93.7cm for the general population, &#8805;94.8cm for men and &#8805;91.7cm for women. For WHtR, found values of &#8805;0.59 for the total population, &#8805;0.57 for men and &#8805;0.61 for women. In relation to the WHR, the values were &#8805;0.95 to total population, &#8805;0.99 for men and &#8805;0.93 for women. To determine the risk of CVD, the most significant values were BMI &#8805;27.8kg/m? for the general population, WC &#8805;93.7cm for men, WHtR &#8805;0.57 for men and WHR &#8805; 0.96 for the total population. Conclusion : for discrimination of SM, the areas under the curve of anthropometric parameters were representative, both in the total sample as between the genders. As for the discrimination of CVD risk intermediate/high, areas below the curve of BMI and WHR were representative only in the total sample, and of WC and WHtR only in men. / Introdu??o : a antropometria ? um m?todo simples e eficaz de identificar excesso de gordura corporal e, assim, indiv?duos com maior risco cardiovascular (RCV), al?m de ser um dos crit?rios diagn?sticos de s?ndrome metab?lica (SM). Ao longo do envelhecimento, ocorrem altera??es de composi??o corporal, contudo, para a maioria dos par?metros antropom?tricos, ainda n?o foram estabelecidos pontos de corte espec?ficos para esta faixa et?ria, os quais s?o fundamentais para preven??o e manejo dos fatores de RCV, especialmente na aten??o b?sica. Objetivo : determinar pontos de corte de par?metros antropom?tricos [?ndice de massa corporal (IMC), circunfer?ncia da cintura (CC), rela??o cintura/altura (RCA) e rela??o cintura/quadril (RCQ)] para SM e RCV em idosos atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. M?todos : estudo transversal, descritivo e anal?tico, no qual foram avaliados 518 idosos, provenientes de 30 Estrat?gias Sa?de da Fam?lia de Porto Alegre, participantes do Estudo Epidemiol?gico e Cl?nico dos Idosos Atendidos pela Estrat?gia Sa?de da Fam?lia do Munic?pio de Porto Alegre (EMISUS). Na avalia??o antropom?trica, foram obtidos o IMC, CC (obtida no ponto m?dio entre a ?ltima costela e a crista il?aca), RCA e RCQ. Para o diagn?stico de SM, foi utilizado o crit?rio NCEP-ATPIII revisado. Para determina??o do risco cardiovascular, utilizou-se o Escore de Risco de Framingham. Os valores de ponto de corte dos par?metros antropom?tricos foram obtidos a partir da constru??o de curvas ROC pelo programa SPSS (para as an?lises, os indiv?duos classificados como risco intermedi?rio e alto foram agrupados). Resultados : A maioria da amostra foi composta por 326 mulheres (62,9%). A m?dia da idade foi 68,25?6,7 anos (60-100 anos). Foi poss?vel estabelecer o diagn?stico de SM em 469 indiv?duos, sendo classificados como portadores de SM 334 indiv?duos (71,2%). Foi poss?vel determinar o RCV em 362 indiv?duos, dos quais 186 foram classificados como risco baixo (51,4%), 144 risco intermedi?rio (39,8%) e 32 risco alto (8,8%). Considerando a SM, os pontos de corte com poder discriminante relevante foram IMC&#8805;26,8kg/m? para a amostra total, &#8805;25,2kg/m? para homens e &#8805;27,8kg/m? para mulheres. Para CC, os valores foram &#8805;93,7cm para a popula??o geral, &#8805;94,8cm para homens e &#8805;91,7cm para mulheres. Para RCA, encontramos valores de &#8805;0,59 para a popula??o total, &#8805;0,57 para homens e &#8805;0,61 para mulheres. Em rela??o a RCQ, os valores foram &#8805;0,95 para popula??o total, &#8805;0,99 para homens e &#8805;0,93 para mulheres. Para determinar o RCV, os valores mais significantes foram IMC &#8805;27,8kg/m? para a popula??o geral, CC &#8805;93,7cm para homens, RCA &#8805;0,57 para homens e RCQ &#8805;0,96 para a popula??o total. Conclus?o : para discrimina??o de SM, as ?reas abaixo da curva dos par?metros antropom?tricos se mostraram representativas, tanto na amostra total quanto entre os sexos. J? para a discrimina??o de RCV intermedi?rio/alto, as ?reas abaixo da curva do IMC e da RCQ se mostraram representativas somente na amostra total e da CC e da RCA, somente no sexo masculino.
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Influência da proximidade entre o mini-implante e as raízes dentárias sobre o grau de estabilidade / Influence of miniscrew dental root proximity on the stability degree

Mariana Pracucio Gigliotti 12 March 2009 (has links)
O objetivo deste trabalho foi avaliar a influencia da proximidade entre miniimplantes autoperfurantes e as raizes dentarias sobre a estabilidade destes dispositivos de ancoragem. A amostra consistiu de 40 mini-implantes inseridos entre as raizes do primeiro molar e segundo pre-molar superiores de 21 pacientes, como recurso de ancoragem para retracao anterior. A largura do septo no local de insercao (LSI) e a menor distancia da cabeca do mini-implante a raiz dentaria (MDR) foram mensuradas nas 40 radiografias pos-cirurgicas. Sob este aspecto, os miniimplantes foram divididos em duas categorias de grupos: de acordo com a largura do septo no local de insercao, grupos G1L (LSI3mm) e G2L (LSI>3mm), e de acordo com a proximidade do mini-implante a raiz adjacente, grupos G1P (MDR0mm) e G2P (MDR>0mm). A estabilidade dos mini-implantes foi avaliada mensalmente pela quantificacao do grau de mobilidade, e a partir desta variavel foi calculada a proporcao de sucesso. Tambem foi avaliada a influencia das seguintes variaveis sobre o grau de estabilidade: caracteristica do tecido mole no local de insercao, o grau de sensibilidade, a quantidade de placa, a altura de insercao e o periodo de observacao. As duas categorias de grupos foram comparadas quanto ao grau de mobilidade e proporcao de sucesso por meio do teste de Mann-Whitney e do teste Exato de Fisher, respectivamente. Adicionalmente, avaliou-se a influencia das demais variaveis sobre a estabilidade deste sistema de ancoragem atraves do teste t e do teste do Qui-quadrado. Os resultados obtidos demonstraram que não houve diferenca estatisticamente significante para o grau de mobilidade e proporção de sucesso entre os mini-implantes inseridos em septos do grupo G1L e G2L. A proximidade entre os mini-implantes avaliados e as raizes dentarias adjacentes (grupos G1P e G2P) tambem nao influenciou na estabilidade e proporcao de sucesso deste sistema de ancoragem. A proporcao de sucesso total encontrada foi de 90% e nenhuma variavel demonstrou estar relacionada ao insucesso dos miniimplantes. No entanto, observou-se maior sensibilidade nos pacientes cujos miniimplantes apresentavam mobilidade, e que a falha destes dispositivos de ancoragem ocorria logo apos sua insercao. / The purpose of this study was to evaluate the influence of the proximity between self-drilling miniscrews and dental roots on the stability degree. The sample consisted of 40 miniscrews inserted in the interradicular septum between maxillary second premolars and first molars to provide skeletal anchorage for anterior retraction. The forty post-surgical radiographs were used to measure the septum width in the insertion site (SWI) and the smallest distance between miniscrew head and dental root (SDR). In this regard, the miniscrews were divided in two categories of groups: according to the septum width in the insertion site, groups G1W (SWI 3mm) and G2W (SWI>3 mm), and according to the miniscrew dental root proximity, groups G1P (SDR0mm) and G2P (SDR>0mm). The mobility degree (MD) was monthly quantified to determine miniscrew stability, and the success rate of these devices was calculated. This study also evaluated the influence of following variables on the stability degree: soft tissue characteristics in the insertion site (attached gingiva, mucogingival junction and alveolar mucosa), sensitivity degree during miniscrew load, plaque amount around miniscrew, insertion height, and total evaluation period. All the groups were compared regarding mobility degree and success rate using t test and Fisher exact test, respectively. The results showed no significant difference in mobility degree and success rate between groups G1W and G2W. The miniscrew dental root proximity did not influence the stability and success rate of this anchorage system when G1P and G2P were compared. The total success rate found was 90% and no variable was associated with the miniscrew failure. Nevertheless, the results showed that greater patient sensitivity degree was associated to the miniscrews mobility and the failure of these anchorage devices happened in a short time after their insertion.
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Efeito de diferentes interven??es para modifica??o do estilo de vida sobre aspectos cl?nicos e metab?licos envolvidos na s?ndrome metab?lica

Piovesan, Carla Haas 31 March 2015 (has links)
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-29T14:19:00Z No. of bitstreams: 1 TES_CARLA_HAAS_PIOVESAN_PARCIAL.pdf: 683137 bytes, checksum: 7f0ead503b15c9d9b2d1e6f5476dae34 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-29T14:19:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TES_CARLA_HAAS_PIOVESAN_PARCIAL.pdf: 683137 bytes, checksum: 7f0ead503b15c9d9b2d1e6f5476dae34 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-29T14:19:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_CARLA_HAAS_PIOVESAN_PARCIAL.pdf: 683137 bytes, checksum: 7f0ead503b15c9d9b2d1e6f5476dae34 (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / Purpose: The aim was to verify the effects of different interventions for lifestyle modifications on the number of diagnosis criteria and clinical aspects involved in Metabolic Syndrome (MS). Methods: A randomized controlled clinical trial including 125 individuals from 30 to 59 years old with MS was conducted in the Rehabilitation Center of PUCRS. Individuals were randomized into three intervention groups: Standard Intervention (SI) ? nonpharmalogical intervention recommended by the guidelines for clinical management of MS, considered the control group in this trial; Group Intervention (GI) ? group lifestyle change implemented weekly by a multidisciplinary team; Individual Intervention (II) ? outpatient care through weekly individual consultations performed by a multidisciplinary team. The outcomes studied include the modification of the number of diagnosis criteria for MS and other clinical parameters such as cardiovascular risk score, Castelli Index (CI) and insulin resistance index HOMA-IR. Each group was assessed at the beginning and at the end of the interventions (three months). Results: Seventy-two individuals concluded the intervention, among them: SI: 19, GI: 25, and II: 28. Groups GI and II presented significant decrease of body mass index, waist circumference, and systolic arterial pressure after three months. The number of diagnosis criteria for MS decreased significantly ? 40% of the individuals did not meet the criteria for the clinical condition studied at the end of the intervention. The largest reduction occurred within group II, where 52% of the individuals presented less than three criteria. Regarding CI and HOMA-IR, both variables were significantly reduced (p < 0.05) in groups GI and II. Conclusion: The interventions proposed by this study reinforce that nonpharmacological strategies for changing lifestyle impact the reduction of cardiovascular risk factors involved in MS. They are also able to remove the population from this clinical condition by decreasing diagnosis criteria. / Objetivos: O objetivo do estudo foi verificar o efeito de diferentes interven??es para modifica??o do estilo de vida sobre o n?mero de crit?rios de diagn?stico e aspectos cl?nicos envolvidos na S?ndrome Metab?lica (SM). M?todos: Foi realizado um ensaio cl?nico randomizado controlado, o qual incluiu 125 indiv?duos de 30-59 anos com SM, conduzido no Centro de Reabilita??o da PUCRS. Os indiv?duos foram randomizados em tr?s grupos de interven??o: Interven??o Padr?o (IP) - interven??o n?o medicamentosa recomendada nas diretrizes para o manejo cl?nico da SM, considerada nesse estudo grupo controle; Interven??o em Grupo (IG) - a mudan?a do estilo de vida foi trabalhada semanalmente em grupo com equipe multidisciplinar; Interven??o Individual (II) - atendimento ambulatorial com consultas semanais individualizadas realizadas por equipe multidisciplinar. Os desfechos estudados compreendem a modifica??o no n?mero de crit?rios para o diagn?stico da SM e outros par?metros cl?nicos, como o escore de risco cardiovascular ?ndice de Castelli (IC), e ?ndice de resist?ncia ? insulina HOMA-IR. Todos os grupos foram avaliados no in?cio, ao final das interven??es (tr?s meses). Resultados: Conclu?ram a interven??o 72 indiv?duos, sendo: IP: 19, IG: 25 e II: 28. O grupo IG e II promoveram significativa redu??o do ?ndice de massa corporal, circunfer?ncia abdominal, e press?o arterial sist?lica aos tr?s meses. O n?mero de crit?rios para o diagn?stico da SM reduziu de forma significativa, 40% dos indiv?duos n?o preenchiam mais o crit?rio para a condi??o cl?nica estudada ao final da interven??o. A maior redu??o ocorreu no grupo II no qual 52% dos indiv?duos tinham menos de tr?s crit?rios. Em rela??o ao IC e ao HOMA-IR ambas vari?veis reduziram de forma significativa (p<0.05) nos grupos IG e II. Conclus?o: As interven??es propostas neste estudo refor?am que estrat?gias n?o farmacol?gicas de modifica??o do estilo de vida tem impacto na redu??o dos fatores de risco cardiovasculares envolvidos na SM. Tais interven??es demonstraram ser capazes de retirar a popula??o desta condi??o cl?nica por redu??o nos crit?rios de diagn?stico.
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Prematuridade, muito baixo peso ao nascer e caracter?sticas do sono na primeira inf?ncia : correla??o com desenvolvimento motor

Manacero, Sonia Aparecida 12 September 2017 (has links)
Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2018-03-19T10:57:55Z No. of bitstreams: 1 Tese Completa Sonia Manacero_21fev2018.pdf: 4706911 bytes, checksum: 69c66a334e78cd080b85788bdadf753d (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-04-03T12:27:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Completa Sonia Manacero_21fev2018.pdf: 4706911 bytes, checksum: 69c66a334e78cd080b85788bdadf753d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-03T12:34:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Completa Sonia Manacero_21fev2018.pdf: 4706911 bytes, checksum: 69c66a334e78cd080b85788bdadf753d (MD5) Previous issue date: 2017-09-12 / Objective: To correlate motor development with characteristics of sleep during infancy in premature children with very low birth weight. Methods: An observational, longitudinal, prospective study was performed with 41 children with <32 weeks of gestational age at birth and birthweight ? 1,500 g who did not present neurological complications. At 6 and 12 months of corrected age, this group was evaluated regarding motor development (Denver Developmental Screening Test II [Denver II] and Alberta Infant Motor Scale [AIMS]) and sleep characteristics (Infant Sleep Questionnaire [BISQ]). At 4/5 years of age, the group of preterm children was again assessed regarding these aspects (using the Pediatric Evaluation of Disability Inventory [PEDI] and the Sleep Disturbance Scale for Children [SDSC]) and compared to a control group of randomly selected term infants evaluated with PEDI and SDSC. Results: AIMS showed atypical development in 65.9% of premature infants at 6 months and 63.4% at 12 months. According to Denver II, suspected delay was present in 73.2% and 70.7% of the sample at 6 and 12 months respectively. At 6 months, suspected delay (Denver II) and atypical development (AIMS) were associated with not sleeping sideways, greater number of awakenings, and longer awake periods. For AIMS, there was also an association between atypical development and having the child's sleep considered a problem by the parents at 6 months. At 12 months, there were no significant correlations between BISQ findings and the results of motor evaluations. At 4/5 years, the results of 32 preterm and 30 term children were considered. Motor delays (PEDI) were detected in 36.1% of preterm infants and 41.9% of controls, with no difference between the groups (p = 0.481). Sleep disorders were also statistically similar, observed in 56.3% of preterm children vs. 63.3% of controls (p = 0.757). At this age, the preterm group had an association with favorable scores in the PEDI self-care motor development domain and higher SDSC scores in sleep arousal and hyperhidrosis. For term children, total SDSC score and higher drowsiness scores were associated with worse motor assessment in the mobility domain. Conclusion: Motor development correlated with sleep quality at 6 months of corrected age and at 4/5 years of age in very low weight preterm infants. The observed association between higher self-care scores and presence of sleep arousal/hyperhidrosis at 4/5 years deserves further investigation. At 4/5 years, premature children were similar to full-term children both in terms of sleep disturbances and motor delay. / Objetivo: Correlacionar desenvolvimento motor com caracter?sticas do sono na primeira inf?ncia em prematuros de muito baixo peso ao nascer. M?todos: Foi realizado um estudo observacional, longitudinal e prospectivo com 41 crian?as nascidas com menos de 32 semanas de idade gestacional e peso ? 1.500 g, sem intercorr?ncias neurol?gicas. Ao 6 e 12 meses de idade corrigida, esse grupo foi avaliado quando ao desenvolvimento motor (Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver [TTDD-R] e Escala Motora Infantil de Alberta [AIMS]) e ?s caracter?sticas do sono (Avalia??o do Sono na Primeira Inf?ncia [BISQ]). Aos 4/5 anos de idade, os prematuros foram novamente avaliados quanto a esses aspectos (Invent?rio de Avalia??o Pedi?trica de Incapacidade [PEDI] e Escala de Dist?rbios do Sono [EDS]) e comparados a um grupo controle de 31 nascidos a termo selecionados aleatoriamente e avaliados com PEDI e EDS. Resultados: A AIMS detectou suspeita de atraso motor em 65,9% dos prematuros aos 6 meses e em 63,4% aos 12 meses. O TTDD-R detectou desenvolvimento anormal em 73,2% e 70,7% dos prematuros aos 6 e 12 meses, respectivamente. Aos 6 meses, desenvolvimento anormal (TTDD-R) e suspeita de atraso (AIMS) associaram-se a n?o dormir de lado, maior n?mero de despertares e maior tempo de vig?lia. Para a AIMS, houve ainda associa??o entre suspeita de atraso e ter o sono da crian?a considerado como um problema pelos pais aos 6 meses. Aos 12 meses, n?o houve correla??es significativas entre os resultados da BISQ e a avalia??o das escalas motoras. Aos 4/5 anos, foram considerados os resultados de 32 prematuros e 30 controles. Atraso motor (PEDI) foi detectado em 36,1% dos prematuros e em 41,9% dos controles, sem diferen?a entre os grupos (p = 0,481). Tamb?m n?o houve diferen?a estat?stica entre os grupos quanto aos dist?rbios do sono, observados em 56,3% dos prematuros e em 63,3% dos controles (p=0,757). Nessa idade, os prematuros tiveram associa??o entre melhor desenvolvimento motor do autocuidado e maiores escores nos dom?nios dist?rbios do despertar e hiperidrose do sono na EDS. Para os nascidos a termo, o escore total da EDS e escores maiores de sonol?ncia associaram-se a pior avalia??o motora no dom?nio de mobilidade. Conclus?o: O desenvolvimento motor correlacionou-se com a qualidade do sono aos 6 meses de idade corrigida e aos 4/5 anos em prematuros de muito baixo peso ao nascimento. As escalas motoras detectaram suspeita de atraso motor/desenvolvimento anormal em 2/3 dos prematuros tanto aos 6 como aos 12 meses de idade corrigida. Aos 4/5 anos, o sono dos prematuras foi semelhante ao das crian?as do grupo controle. A maioria dos prematuros teve desenvolvimento normal nessa idade, sem diferen?a significativa em rela??o ao grupo controle exceto pelo ?autocuidado?, que foi significativamente superior nos prematuros em compara??o aos nascidos a termo.
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Hipertens?o arterial e fatores associados em usu?rios do Programa de Sa?de da Fam?lia de S?o Francisco do Conde, Bahia, Brasil

Damas, Liliane Vidal de Oliveira 22 May 2016 (has links)
Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2017-02-21T22:40:03Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Final Liliane Vidal - PDF.pdf: 1895913 bytes, checksum: efadb7f9df0f1d49816439d816725e10 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T22:40:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Final Liliane Vidal - PDF.pdf: 1895913 bytes, checksum: efadb7f9df0f1d49816439d816725e10 (MD5) Previous issue date: 2016-05-22 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / the Systemic Arterial Hypertension is a severe public health condition of high prevalence and is also the main risk factor for cardiovascular as well as brain vascular conditions in the industrialized countries and in the developing nations such as Brazil. Objective: to estimate the prevalence of Systemic Arterial Hypertension and factors linked to adult individuals, and users of Family Health Program in S?o Francisco do Conde city, State of Bahia. Methodology: Population based and transversal cut study with a sample of 456 individuals of ages equal or superior to eighteen (and enrolled in the program) which was performed in S?o Francisco do Conde city, State of Bahia. The used the prevalence ratio as a measure of association and the confidence interval (CI - 95%) as a measure of statistical significance to measure the association between sociodemographic, anthropometric, lifestyle and hypertension. For the he multivariate analysis the Poisson regression model was employed. Outputs: The prevalence of hypertension was of 51.80%, among men was 53.90% in individuals with overweight was 57.95% among individuals aged ? 40 years was 72.08% among those with abdominal adiposity was 58.51%. HA showed a statistically significant association in crude and adjusted analysis with age ? 40 years, low consumption of fat and abdominal fat. Conclusion: there was a high prevalence of hypertension especially among individuals aged ? 40 years and among those who presented abdominal adiposity. The integrated work of the multidisciplinary team in the Family Health Program can contribute to the prevention and control of this disease, identification of suspects, motivation for adherence to guidelines higienodiet?ticas and antihypertensive drug treatment. / A Hipertens?o Arterial Sist?mica ? um grave problema de sa?de p?blica, apresenta alta preval?ncia e ? considerado o principal fator de risco para doen?as cardiovasculares e cerebrovasculares nos pa?ses industrializados e em pa?ses em desenvolvimento como o Brasil. Objetivo: Estimar a preval?ncia da Hipertens?o Arterial Sist?mica e fatores associados em usu?rios do Programa de Sa?de da Fam?lia em S?o Francisco do Conde, Bahia. Metodologia: Estudo transversal, de base populacional, realizado em uma amostra aleat?ria de 456 indiv?duos, com idade igual ou superior a 18 anos cadastrados ao Programa de Sa?de da Fam?lia de S?o Francisco do Conde, Bahia. Adotou-se a Raz?o de Preval?ncia como medida de associa??o e o Intervalo de Confian?a (IC - 95%) como medida de signific?ncia estat?stica. Para an?lise multivariada empregou-se o modelo de regress?o de Poisson. Resultados: A Preval?ncia da HA foi de 51,80%, entre os homens foi de 53,90%, em indiv?duos com excesso de peso foi de 57,95%, entre os indiv?duos com idade ? 40 anos foi de 72,08%, entre os que apresentavam adiposidade abdominal foi de 58,51%. A HA apresentou associa??o estatisticamente significante na an?lise bruta e ajustada com idade ? 40 anos e adiposidade abdominal. Conclus?o: observou-se elevada preval?ncia de hipertens?o especialmente entre os indiv?duos com idade ? 40 anos e entre os que apresentaram adiposidade abdominal. O trabalho integrado da equipe multiprofissional no Programa de Sa?de da Fam?lia pode contribuir na preven??o e controle desse agravo, identifica??o de suspeitos, motiva??o para ades?o ?s orienta??es higienodiet?ticas e tratamento farmacol?gico antihipertensivo.

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