Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005-04-04Bitstream added on 2014-06-13T20:01:54Z : No. of bitstreams: 1 gonzalezhernandez_pa_dr_arafo.pdf: 857378 bytes, checksum: dab5af974cfc68ac88fb094747086b85 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo teve como objetivo verificar a resposta histológica que ocorre no periodonto de inserção após o reimplante de dentes que foram tratados através da técnica de colagem radicular extra-alveolar. Foram selecionados 16 primeiros pré-molares maxilares e mandibulares de cães (s.r.d), divididos em dois grupos de observação: 21 dias e 90 dias. Sob anestesia geral, os dentes foram extraídos utilizando a técnica primeira de exodontia. Com auxílio de um disco de diamante de dupla face foi realizado um corte longitudinal no sentido ápico-cervical e mésio-distal, simulando uma fratura radicular longitudinal. As superfícies dentinárias e cementárias internas foram condicionadas com o primer do cimento de ionômero de vidro modificado por resinas Vitremer (3M-ESPE). A fenda resultante foi preenchida com cimento de ionômero de vidro modificado por resinas Vitremer (3M-ESPE), numa proporção pó/líquido 1:2, após foi polimerizado o material. Um corte cervical transversal foi realizado e o resultante radicular foi reimplantado. Um retalho tipo Novak-Peter garantiu o sepultamento dentário. Após 21 e 90 dias um novo retalho foi realizado para expor a superfície óssea. Realizou-se uma ostectomia com a finalidade de obter um bloco ósseo-dentário. A loja óssea residual foi protegida com o retalho tipo Novak-Peter. A peça anatômica foi processada histotécnicamente para permitir a observação dos resultados em microscopia óptica. Foram consideradas estatisticamente significativas a identificação de áreas de reabsorção radicular externa inflamatória progressiva no terço médio (aos 90 dias estas se mostravam inativas); a observação dos eventos de reabsorção óssea nos terços alveolares médio e apical (ativas aos 21 dias e inativas aos 90 dias) e a capacidade de cicatrização das fibras do ligamento periodontal, evidente aos 90 dias, principalmente nas regiões... / The aim of this study was to verify the histological reply that occurred in supporting periodontal after the reimplant of teeth that had been treated using the technique of extra-alveolar root bonding. Sixteen canine maxilar and mandibular first premolars were selected, divided into two groups of observation: 21 and 90 days. Under general anesthetic, the teeth were extracted utilising forceps technique of exodontics. With the help of doublesided diamond disk, apico-cervical and mesio-distal longitudinal-sections were performed, simulating a longitudinal root fracture. The internal dentin and cementum surfaces were treated with a glass ionomer cement primer modified with resins, Vitremer (3M-ESPE). The resultant gap was filled with glass ionomer cement modified with resins, Vitremer (3M-ESPE), in the proportion powder/liquid 1:2, after which the material was polymerize. A cervic-transversal section was made and the resulting root was reimplanted. A Novak-Peter surgical flap ensured the dental buried. After 21 and 90 days, a new flap was made to expose the bone surface. An osteotomy was undertaken with the purpose of obtaining a dental-bone tissue block. The residual bone lodge was protected with a Novak-Peter surgical flap. The specimens were processed by routine histological technique for light microscope study. Were considered statistically significant: the identification of external root progressive inflammatory resorption areas in the middle third (at 90 days these were shown to be inactive); the observation of external root progressive inflammatory resorption events in medium and apical alveolar third (active at 21 days and inactive at 90 days); and the healing capacity of the periodontal ligament fibers (evident at 90 days) principally in the cervical and medium areas...(Complete abstract, click electronic address below).

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-27Bitstream added on 2014-11-10T11:58:34Z : No. of bitstreams: 1 000790811.pdf: 1696564 bytes, checksum: 027b168593fdf7d048ba6f9ee1d8823d (MD5) / Avanços na compreensão da biologia óssea e das complicações das fraturas têm levado a modificações na abordagem da fixação interna das mesmas, sendo a osteossíntese minimamente invasiva com placa (MIPO) uma das mais recentes evoluções para o manejo biológico das fraturas. O objetivo do presente estudo foi avaliar o uso de placas bloqueadas aplicadas de forma minimante invasiva em fraturas de tíbia de cães. Foram utilizados 10 cães apresentando fraturas de tíbia, de idades e raças variadas. Os animais foram avaliados quanto a deambulação, intensidade do edema, exames radiográficos, e densitometria óptica nos períodos 0, 15, 30, 60, 90 e 120 dias de pós-operatório. Após 15 dias de pós-operatório 80% dos cães já utilizavam o membro ao caminhar e apresentavam formação de edema leve a ausente no membro operado. Após 30 dias de pós-operatório 100% dos cães já apoiavam o membro ao caminhar e não apresentavam formação de edema no membro. Todos os pacientes apresentaram sinais radiográficos e densitométricos de início de consolidação óssea após 15 dias de pós-operatório. O tratamento de fraturas de tíbia por meio da MIPO é uma alternativa eficaz, resultando em utilização precoce do membro e união clínica efetiva, e pode ser realizada sem uso de intensificadores de imagem / Advances in the comprehension of the bone healing and complications of the treatment of the fractures have been changed some concepts. Less invasive procedures have been advocated. A minimally invasive plate osteosynthesis (MIPO) is one of the best ways to avoid over tissue damage. The aim of this study was to evaluate the use of MIPO in tibial fractures in dogs. Ten dogs presenting a tibial fracture were used. Deambulation, swelling intensity and radiographic changes were evaluated preoperatively, just after the procedure and at 15, 30, 60, 90 e 120 days postoperatively. Six of 10 (60%) dogs were able to walk at 15 days postoperatively with slight swelling and mild lameness. Two of 10 (20%) presented normal walking at the same period. At 30 days postoperatively all dogs were able to walk normally. Six of them were not lame and 9 did not present swelling. Bone healing could be followed by radiographic evaluation. All dog presented initial radiographic signs of bone healing after 15 days postoperatively. Two of 10 showed clinical union at this time. In five of 10 (50%) clinical union could be observed after 60 days. The treatment of tibial fractures by MIPO is an effective alternative resulting in early and effective clinical union and can be performed without the use of image intensifiers

Orientador: Wilson Roberto Poi / Banca: Elaine Cristina Guerbach Conte Vieira / Banca: Jorge Komatsu / Resumo: As lesões traumáticas envolvem função e estética que resultam de mínimas perdas de superfície do esmalte a fraturas complexas envolvendo polpa e até perda da coroa. O conhecimento técnico e a experiência clínica são fundamentais para a obtenção de um diagnóstico correto e para realizar uma terapia racional. É objetivo deste trabalho analisar o conhecimento dos especialistas em Dentística, titulados pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP, sobre fraturas coronárias e corono-radiculares. Para tanto, a partir de um questionário descritivo, foram abordadas questões referentes ao perfil dos profissionais entrevistados e procedimentos empregados na conduta frente a fraturas coronárias e corono-radiculares. Cento e cinqüenta e quatro questionários foram devidamente preenchidos, e os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva, enquanto o teste estatístico foi aplicado para demonstrar freqüência e o nível de significância entre variáveis (teste qui-quadrado). Muito embora os entrevistados tivessem formação de especialista em Dentística, grandes dificuldades foram encontradas nos planos de tratamento propostos. Dos entrevistados, 42,8% foram incapazes de tratar todos os casos de traumatismo dentário. As fraturas de esmalte, dentina e cemento, com e sem envolvimento pulpar, foram as que apresentaram maiores dificuldades de resolução, pois necessitam de conceitos e práticas multidisciplinares para favorecer o tratamento e o prognóstico dos casos. / Abstract: Traumatic lesions involve function and aesthetics that result from a minimal loss of the surface of enamel up to complex fractures involving pulp and even the loss of a crown. Technical knowledge and clinical experience are fundamentally necessary to obtain the correct diagnostic and to perform a rational therapy. The goal of this study is to analyse the knowledge about crown and crown-root fractures obtained by specialists in Dentistry, titled from Dentistry School at UNESP - Araçatuba. For that, starting from a descriptive questionnaire, some questions regarding the profile of inquired professionals and procedures used in the performance of treatment of crown and crow-root fractures. 154 questionnaires were answered and the obtained data was submitted to a descriptive analysis, while a statistical test was applied to show the frequency and the level of the significance among variables (square test). Despite the inquired professionals having background in Dentistry, a lot of difficulties were found in the planning of the treatments. 42.8% of the interviewed professionals were unable to treat all cases of dental traumatism. Crown-root fractures, involving pulp or not, were the ones that presented major difficulties being necessary some concepts and multidisciplinary approach that favor planning and treatment. / Mestre

Introduction: Currently, there is an increase in the life expectancy of the persons. It reflects the change in the epidemiological profile of the Brazilian population. Moreover, the biggest consequences faced due to this context is the increase in the prevalence of chronic comorbidities, among them, the osteoporosis. This pathology affects especially women in the post-menopause, and its main consequences are the fractures. They are responsible for an elevated morbidity and mortality that led to onerous treatments. On the other hand, nutrition represents an important role in the formation and maintenance of the bone mass. Considered now a part of the non-pharmacological treatment, a balanced alimentation, both in quality and quantity, probably will supply the necessary nutrients to maintain, at least in part, a regular bone health during the aging. Furthermore, it could be a possible protection factor for the main consequences of the osteoporosis in elderly. Objectives: to describe the alimentary consumption of calcium, phosphorus, magnesium, and proteins in women hospitalized for bone fractures in a service of Tertiary care at Rio Grande do Sul/RS. Methods: A case-control study was carried out at a university hospital. Women, 55 or older were invited to participate. Sixty-two women were recruited (42 women with fractures and 20 women without fractures). Information about clinical data and social history were recorded. An anthropometric evaluation was performed. A Questionnaire Quantitative of the Frequency of Foods (QQFA) to evaluate the ingestion of calcium, phosphorus, magnesium and proteins was applied. Results: the ingestion of calcium and magnesium was significant lower in women with fractures [446,9 mg/day vs. 689,90 mg/day and 135,49 mg/day vs.188,92 mg/day, respectively]. In the logistic regression analysis of fractures, high ingestion of calcium and magnesium were associated with a low odds of fracture. This result was adjusted for age and BMI. There were no differences in the protein and phosphorus intake between the groups. Conclusion: the studied women presented an ingestion of calcium and magnesium well below the current recommendations for sex and age group. Regarding the factors associated with the fracture, dietetic ingestion of calcium and magnesium they were considered as protectors against bone fractures. / Introdução: Atualmente, o aumento da expectativa de vida das pessoas reflete a mudança no perfil epidemiológico brasileiro e, uma das maiores consequências enfrentadas devido a esse contexto é o aumento na prevalência de morbidades crônicas, dentre elas, a osteoporose. Essa patologia afeta especialmente as mulheres na pós-menopausa e suas principais consequências são as fraturas, responsáveis por uma elevada morbimortalidade e custos onerosos para o tratamento. No entanto, a nutrição representa um importante papel na formação e manutenção da massa óssea. Considerada como parte do tratamento não farmacológico, a alimentação variada, em qualidade e quantidade, muito provavelmente fornecerá os nutrientes necessários para manter, pelo menos em parte, uma saúde óssea regular durante o envelhecimento. Além disso, pode ser um possível fator de proteção para as principais consequências da osteoporose em idosos. Objetivo: Descrever o consumo alimentar de cálcio, fósforo, magnésio e proteínas em mulheres hospitalizadas por fraturas osteoporóticas em um serviço de Atenção Terciária de um município do interior do Rio Grande do Sul/RS. Metodologia: Estudo caso-controle, composto por 62 mulheres com 55 anos ou mais, sendo 42 no grupo com fraturas e, 20 sem fraturas. Aplicaram-se dois questionários, um contendo identificação, dados clínicos, história social e avaliação antropométrica e, outro para avaliar a ingestão de cálcio, fósforo, magnésio e proteínas, sendo o Questionário Quantitativo de Frequência de Alimentos (QQFA). Resultados: Ingestão de cálcio e magnésio foi significativamente baixa em mulheres com fraturas [446,9 mg/dia vs. 689,90 mg/dia e 135,49 mg/dia e 188,92 mg/dia, respectivamente]. Na análise de regressão logística para fraturas, aumento na ingestão de cálcio e magnésio foi associado com baixo risco para fraturas. Este resultado foi ajustado para idade e IMC. Não houve diferenças na ingestão de proteínas e fósforo entre os grupos. Na análise de regressão logística para fraturas, cálcio e magnésio foram considerados fatores de proteção, enquanto que a idade foi considerada fator de risco para fraturas. Conclusão: Ambos os grupos apresentaram ingestão de cálcio e magnésio bem abaixo das atuais recomendações para sexo e faixa etária. Em relação aos fatores associados às fraturas, ingestão dietética de cálcio e magnésio foi considerada como protetora contra fraturas ósseas.

Body mass index (IMC) is a major determinant of bone mineral density (BMD) and obesity is widely believed to protect against fracture. Nevertheless, the higher BMD associated with obesity may just reflect the adaptation related to the increased mechanical demands on the skeleton in these subjects. The protection that it confers against fracture may not be greater than the protection that lower BMD confers in leaner individuals, particularly in view of the greater prevalence of trauma related to falls in the obese population. Therefore, the aim of this work was to evaluate the association between obesity and bone fractures in postmenopausal women in the city of Santa Maria/RS. This was a cross-sectional study carried out in the city of Santa Maria, parallel 29°, Southern Brazil, from 1st March to 31 August 2013. Were included to this survey post-menopausal women age, 55 years or over, who attend a General Practice Surgery (UBS) of its territory. Women with cognitive impairment, communication disabilities and in the menacme were excluded. Data were collected using a standardized questionnaire that covered domains about patients characteristics, fracture history, risk factors for fractures and medication use. Overall, one thousand and fifty seven women were eligible for analysis. BMI was assessed in 973 women, in which 39.6% had a BMI of 30 kg/m2 or more. A history of prevalent fracture was present in 17.4% obese women and 16.2% of non-obese women (P = 0.622). There was no difference between the BMI of the postmenopausal women with fractures and postmenopausal women without prevalent fractures. In addition, obesity has not shown to be a protective factor of bone fractures, given its odds ratio was 1.09 (95% CI 0.74 to 1.54). No association between the sites of fracture and BMI were detected. Age and mobility impairment were associated with bone fractures in obese women. On the other hand, hospital stay (at least one day overnight in the last year), disability in activities of daily living, ischemic heart disease, rheumatoid arthritis, and family history of fracture, and age were associated with prevalent fractures in nonobese women. In conclusion, our study has not identified a protective impact of obesity to the occurrence of bone fractures in postmenopausal women, although different factors associated with fractures were observed between obese and nonobese women. / O índice de massa corporal (IMC) é um importante determinante da densidade mineral óssea (DMO) e acreditava-se que a obesidade fosse fator protetor contra fraturas. Entretanto, a alta DMO associada à obesidade pode somente refletir o aumento das demandas mecânicas no esqueleto e pode não conferir uma maior proteção contra fraturas do que em indivíduos não obesos, particularmente em vista de maior prevalência de trauma associado a quedas na população obesa. Desta forma, o objetivo deste estudo foi estabelecer a associação entre obesidade e fraturas ósseas nas mulheres pós-menopausa do município de Santa Maria/RS. Este foi um estudo transversal realizado na cidade de Santa Maria, paralelo 29°, Sul do Brasil, no período de 01 março a 31 de agosto de 2013. Ao todo, foram incluídas 1057 mulheres com idade igual ou maior a 55 anos, na pós-menopausa e que frequentassem a unidade básica de saúde (UBS) de seu território. Mulheres com déficit cognitivo, com dificuldade de comunicação e que ainda menstruassem foram excluídas. Os dados foram obtidos através de questionários contendo informações que incluíam características das pacientes, história de fraturas, fatores de risco para fraturas e uso de medicações. O IMC foi avaliado em 973 mulheres, das quais 39,6% possuíam um IMC de 30 kg/m2 ou mais. Das mulheres obesas, 17,4% apresentaram história de fratura prevalente, comparativamente a 16,2% das não obesas (P = 0,622). Não houve diferença entre o IMC aferido entre os grupos de mulheres pós-menopausa com fraturas e sem fraturas prévias. Da mesma forma, a obesidade não demonstrou ser fator protetor para fraturas ósseas, pois a razão de chances foi 1,09 (IC 95% 0,74-1,54). Não houve significância estatística entre os sítios de fratura e o IMC. Idade e alguma dificuldade para locomoção foram fatores associados a fraturas ósseas em mulheres obesas. Já em mulheres não obesas os fatores associados idade, internação hospitalar (permanecer pelo menos uma noite no hospital no último ano), necessidade de auxílio de outra pessoa para o auto cuidado, cardiopatia isquêmica, artrite reumatoide e história familiar. Em resumo, nosso estudo não identificou um impacto protetor da obesidade para fraturas ósseas em mulheres pós-menopausa, embora os fatores associados a fraturas tenham sido diferentes entre mulheres obesas e não obesas.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-05Bitstream added on 2014-06-13T19:50:54Z : No. of bitstreams: 1 castro_mam_me_araca.pdf: 341426 bytes, checksum: 1805ce782d7bea8fd9262abedf14c5dd (MD5) / As lesões traumáticas envolvem função e estética que resultam de mínimas perdas de superfície do esmalte a fraturas complexas envolvendo polpa e até perda da coroa. O conhecimento técnico e a experiência clínica são fundamentais para a obtenção de um diagnóstico correto e para realizar uma terapia racional. É objetivo deste trabalho analisar o conhecimento dos especialistas em Dentística, titulados pela Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP, sobre fraturas coronárias e corono-radiculares. Para tanto, a partir de um questionário descritivo, foram abordadas questões referentes ao perfil dos profissionais entrevistados e procedimentos empregados na conduta frente a fraturas coronárias e corono-radiculares. Cento e cinqüenta e quatro questionários foram devidamente preenchidos, e os dados obtidos foram submetidos à análise descritiva, enquanto o teste estatístico foi aplicado para demonstrar freqüência e o nível de significância entre variáveis (teste qui-quadrado). Muito embora os entrevistados tivessem formação de especialista em Dentística, grandes dificuldades foram encontradas nos planos de tratamento propostos. Dos entrevistados, 42,8% foram incapazes de tratar todos os casos de traumatismo dentário. As fraturas de esmalte, dentina e cemento, com e sem envolvimento pulpar, foram as que apresentaram maiores dificuldades de resolução, pois necessitam de conceitos e práticas multidisciplinares para favorecer o tratamento e o prognóstico dos casos. / Traumatic lesions involve function and aesthetics that result from a minimal loss of the surface of enamel up to complex fractures involving pulp and even the loss of a crown. Technical knowledge and clinical experience are fundamentally necessary to obtain the correct diagnostic and to perform a rational therapy. The goal of this study is to analyse the knowledge about crown and crown-root fractures obtained by specialists in Dentistry, titled from Dentistry School at UNESP - Araçatuba. For that, starting from a descriptive questionnaire, some questions regarding the profile of inquired professionals and procedures used in the performance of treatment of crown and crow-root fractures. 154 questionnaires were answered and the obtained data was submitted to a descriptive analysis, while a statistical test was applied to show the frequency and the level of the significance among variables (square test). Despite the inquired professionals having background in Dentistry, a lot of difficulties were found in the planning of the treatments. 42.8% of the interviewed professionals were unable to treat all cases of dental traumatism. Crown-root fractures, involving pulp or not, were the ones that presented major difficulties being necessary some concepts and multidisciplinary approach that favor planning and treatment.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-18Bitstream added on 2014-06-13T20:51:29Z : No. of bitstreams: 1 bandeca_mc_me_arafo.pdf: 1959058 bytes, checksum: 3e43b01e5b78c0aaf4e1c073391f6b76 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo objetivou: (1) testar a hipótese que a utilização de pinos nãometálicos em dentes tratados endodonticamente está associado a longevidade da restauração através de uma revisão sistemática; (2) avaliar o grau de conversão de dois cimentos resinosos em diferentes tempos após a fotoativação; (3) avaliar a resistência adesiva de diferentes cimentos resinosos usando dois pinos não-metálicos; (4) e avaliar a resistência a fratura e padrão de falha de dentes submetidos ao clareamento dental interno usando peróxido de hidrogênio a 35% restaurados com diferentes procedimentos. No artigo 1, 157 artigos participaram do estudo e após os critérios de inclusão-exclusão, restaram apenas 5 artigos. Para o artigo 2, vinte espécimes foram confeccionados para cada cimento, Panavia® F2.0 e RelyXTM Unicem Applicap. Cada espécime foi curado com luz LED e foram analisados imediatamente, 24 horas, 48 horas e 7 dias após a fotoativação. Os testes usados foram grau de conversão (FT-IR) e termogravimetria. No artigo 3, oitenta dentes pré-molares unirradiculares livres de coroas foram usados e divididos em 8 grupos: os pinos Exacto! e Everstick! foram cimentados com Breeze!, Nexus! 3, Panavia! e Bistite!. Os dentes foram obturados e preparados para cimentação dos pinos não-metálicos. Cada espécime foi perpendicularmente seccionado em aproximadamente 1 mm de espessura em 6 discos e divididos em região ! cervical, médio e apical. No artigo 4, oitenta dentes incisivos inferiores foram usados e metade foram clareados. Os dentes foram restaurados com resina composta, pinos de resina reforçado com fibra e pinos de fibra de vidro. Os pinos foram cimentados com Breeze! e Panavia!. Os espécimes foram submetidos ao teste de resistência a fratura pela máquina de testes universal. Todos os dados foram submetidos ao devido tratamento estatístico. Os pinos usados... / This study aimed: (1) To test the hypothesis that the placement of nonmetallic post in endodontically treated teeth is associated with improved survival rate of the restored teeth althouth systematic review; (2) to evaluate the degree of conversion of two resin cements in differents times after light-activated; (3) to evaluate the microtensile bond strength of different resin cement systems using two nonmetallic posts; (4) to evaluate the fracture resistance and failure pattern of endodontically treated teeth after intracoronal bleaching using 35% hydrogen peroxide with different restorative procedures. For the article 1, 157 papers were used and after the inclusion-exclusion procedure, only 5 papers remained. For the article 2, twenty specimens were made for each cement, Panavia® F2.0 and RelyXTM Unicem Applicap. Each specimen were cured with LED and were tested immediately, 24 hours, 48 hours and 7 days after light-activated. The tests used were degree of conversion (FT-IR) and thermogravimetric. For the article 3, eighty single-rooted human mandibular first premolar free crown were used and divided into 8 groups: Exacto! and Everstick! posts were cemented with Breeze!, Nexus! 3, Panavia! F 2.0 and Bistite! II DC. The teeth were obtured and prepared for cementation of the nonmetallic posts. Each specimen were perpendicularly sectioned into approximately 1 mm thick sections resulting in 6 serial slices and divided in cervical, meddium and apical region. For the !article 4, eighty mandibular incisors were used and the half teeth were bleached. The teeth were restored with composite resin, fiber-reinforced composite post and glass fiber post. The posts were cemented with Breeze! and Panavia!. The specimens were submitted to the fracture resistance test by universal test machine. Statistical analyses were performed for each article. The posts used... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:35:08Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:00:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Dissertação (Mestrado) / IPEN/D / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN-CNEN/SP

Orientador: Idelmo Rangel Garcia Júnior / Banca: Cássio Edvard Sverzut / Banca: Wilson Roberto Poi / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar, clínica e radiograficamente, pacientes com fraturas de ângulo mandibular tratadas por meio de redução cirúrgica e fixação com uma miniplaca de titânio de 2,0 mm de espessura, associada a parafusos monocorticais. Foram avaliados retrospectivamente 21 pacientes, com 22 fraturas fraturas de ângulo mandibular, tratados pela equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo- Facial da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP, na Santa Casa de Misericórdia de Araçatuba e Santa Casa de Misericórdia de Birigüi, Estado de São Paulo, no período de julho de 1999 a fevereiro de 2002. Todas as fraturas de ângulo mandibular avaliadas foram fixadas utilizando uma miniplaca de 2,0 mm de espessura, com parafusos monocorticais, disposta ao longo da linha oblíqua mandibular, sem utilização de fixação intermaxilar no pós-operatório. O tempo de proservação variou de 6 a 44 meses, com média de 15 meses e 1 dia. Foi observada, para essas fraturas, incidência de 14,3% de complicações pós-operatórias, sendo 4,8% infecção, 4,8% má-oclusão e 4,8% distúrbios sensoriais - hiperestesia no local de retenção da miniplaca. Dentre as complicações, a única que exigiu nova intervenção cirúrgica sob anestesia local foi a infecção pós-operatória. Assim, pode-se concluir que o método empregado foi clinicamente adequado para o tratamento de fraturas simples de ângulo mandibular, a presença de apenas uma miniplaca não interferiu no índice de complicações pós-operatórias, e o método evitou a fixação intermaxilar pós- operatória. / Abstract: The aim of this study was to evaluate clinical and radiographic, mandibular angle fractures treated by open reduction and one single 2.0 mm titanium miniplate fixation associated with monocortical screws. The author retrospectively evaluated 21 patients, with 22 mandibular angle fractures, operated by Oral and Maxillofacial Surgery Division from the Dental School of Araçatuba, UNESP, Brazil, during the period from July 1999 to February 2002. All mandibular angle fractures studied were treated by open reduction and internal fixation with one single 2.0 mm miniplate, positioned along the mandible oblique line, without post-operative intermaxilar fixation. Follow-up ranged from 6 to 44 months, with a mean of 15 months and 1 day. Complications occurred in 3 patients (14,3%). One patient (4,8%) presented post-operative infection, one (4,8%) malocclusion, and one (4,8%) sensory disturbance - hyperesthesia in the region of the retained miniplate. The only case requiring a further surgical intervention under general anesthesia was the infection case. Thus, results allowed to conclude that the fixation method was suitable for treatment of simple mandibular angle fractures, the presence of only one single miniplate did not interfere on the post-operative complication rate, and the method avoided post-operative intermaxilar fixation. / Mestre

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-09-29T13:11:50Z No. of bitstreams: 1 PDF - Martina Gerlane de Oliveira Pinto.pdf: 2226257 bytes, checksum: 983d1ed92dd3d606e404c30e6423c286 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-10-05T16:52:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Martina Gerlane de Oliveira Pinto.pdf: 2226257 bytes, checksum: 983d1ed92dd3d606e404c30e6423c286 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-05T16:52:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Martina Gerlane de Oliveira Pinto.pdf: 2226257 bytes, checksum: 983d1ed92dd3d606e404c30e6423c286 (MD5) Previous issue date: 2015-07-20 / The aim of this study was evaluated the detection of radicular fractures (FRs) in Cone Beam Computed Tomography (CBCT) by different exposure parameters and investigate the influence of gutta percha, metal post and fiberglass post in FRs detection and CBCT artifacts formation. One hundred and sixty teeth were selected and divided into four groups according to the filling material: without gutta percha, metal post and fiberglass post. Each group contained experimental teeth that were fractures were induced artificially, and teeth without fracture (controls). All teeth were coated with wax and after they were positioned in the alveolus of a right superior central incisive of a dry human dentate maxilla. The tomographic images were acquired using Kodak 9000 3D machine (Kodak Dental Systems, a Carestream Health, Rochester, NY, EUA) according to the exposure protocols: 1 - 74 kV, 12 mA; 2- 74 kV, 10mA; 3- 74 kV, 8 mA; 4 - 74 kV , 6,3mA; 5 - 70kv,12 mA; 6 - 70kV, 10 mA; 7 - 70 kV , 8 mA; 8- 70 kV, 6,3 mA. Two radiologists analyzed the tomographic images and scored them for fracture detection and artefact interferences. The kappa test intra and inter was calculated for fracture diagnosis (0.87-0.90 and 0.88) and for analysis of the formation of artifacts (0.96-0.98 and 0.95). Statistical analyzes were performed using ANOVA to calculate the sensitivity, specificity and diagnostic accuracy of the test; Chi-square test to compare the expected frequencies of the observed frequencies between CBCT with the gold standard, and logistic regression to observe the influence of intracanal materials in the diagnosis of fracture. Specificity values were higher than the sensitivity for each intracanal material. The sets of exposure parameters showed no significant differences in the detection of fractures. However, there were differences between the materials used intracanal showing the teeth without filler material and glass fiber core exhibited better results compared to teeth with gutta-percha and the metal core. Therefore, it is concluded that viewing of the FRs showed better results when the root canal was empty or filled with fiberglass pin. However, gutta-percha and the molten metal pin were associated with higher artifact formation, which committed an accurate diagnosis. / O objetivo deste estudo foi avaliar a detecção de fraturas radiculares (FRs) em imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) utilizando diferentes parâmetros de exposição e analisar a influência da guta- percha, do núcleo metálico fundido e do pino de fibra de vidro no diagnóstico das FRs, assim como a formação de artefatos em TCFC. Cento e sessenta dentes foram selecionados e divididos em quatro grupos de acordo com o material de preenchimento (sem guta-percha, com guta-percha, pino metálico fundido e pino de fibra de vidro). Cada grupo continha dentes experimentais que foram induzidos artificialmente à fratura e dentes sem fratura como controles. Todos os dentes foram revestidos por cera 7 e posicionados no alvéolo de um incisivo central superior direito em uma maxila dentada de um crânio humano seco. As imagens tomográficas foram adquiridas pelo aparelho da Kodak 9000 3D (Kodak Dental Systems, a Carestream Health, Rochester, NY, EUA) e digitalizadas seguindo os protocolos com parâmetros de exposição 1 - 74 kV, 12 mA; 2- 74 kV, 10mA; 3- 74 kV, 8 mA; 4 - 74 kV , 6,3mA; 5 - 70kv,12 mA; 6 - 70kV, 10 mA; 7 - 70 kV , 8 mA; 8- 70 kV, 6,3 mA. Em seguida, dois radiologistas analisaram as estruturas dos materiais intracanais e estabeleceram escores tanto para o diagnóstico de fratura bem como a análise do grau de interferências dos artefatos. O teste kappa intra e interexaminador foi calculado para o diagnostico de fraturas (0.87-0.90 e 0.88) e para analises da formação dos artefatos (0.96-0.98 e 0.95). Os testes estatísticos utilizados foram ANOVA para calcular os valores de sensibilidade, especifidade e acurácia do teste de diagnostico; teste qui-quadrado para comparar as frequências esperadas das frequências observadas entre a TCFC com o padrão ouro, e regressão logística para observar a influencia dos materiais intracanais no diagnóstico de fratura. Os valores de especificidade foram maiores do que a sensibilidade para cada material intracanal. Os conjuntos de parâmetros de exposição não apresentaram diferenças significativas na detecção de fraturas. No entanto, houve diferenças entre os materiais intracanais utilizados, mostrando que os dentes sem material de preenchimento e com núcleo de fibra de vidro apresentaram melhores resultados comparados com dentes com guta-percha e núcleo metálico. Portanto, conclui-se que a visualização das FRs apresentou melhores resultados quando o canal radicular estava vazio ou preenchido com pino de fibra de vidro. Contudo, a guta-percha e o pino metálico fundido foram associados com maior formação de artefato, o que comprometeu um diagnóstico preciso.