Studies were conducted to determine basic aspects of intake and digestion of native pastures by young sheep in the Falkland Islands, and to evaluate practical methods to improve the productivity of these animals. The studies were conducted in support of Industry and Government initiatives to reinvigorate Falklands’ agriculture. The current industry is based on broad diameter wools harvested from sheep grazing poor quality native pastures, and sheep suffer low growth rates, poor productivity and high mortality, and farmers rely on small flocks to produce a single commodity for their total income. The dramatic collapse of wool markets in the 1980’s crippled the Falklands’ wool industry and farmers have relied heavily on subsidies for more than 12 years. The studies in this thesis were initiated to support the efforts to reinvigorate Falklands’ agriculture, and they examined basic aspects of the nutrition provided to sheep by native pastures and evaluated practical methods to improve the survival of sheep, their subsequent rate of growth and productive value to the economy. Five studies examined specific hypotheses posed at the outset of the research programme and they were broadly supported by the data presented in the thesis: · A wether trial was used to benchmark the productivity of wool sheep in the Islands, and the trial demonstrated that substantial genetic variation exists within the national flock that may be exploited in the future to improve the productivity of the wool industry, · Microhistological techniques were used in conjunction with n-alkane marker technology to investigate the diets consumed by sheep grazing native pastures. The diet studies concluded that the low quality of native pasture in the Falklands during autumn, winter and spring restricts growth and productivity of young sheep, · Studies with weaner sheep treated with controlled release anthelmintics established that infection with gastrointestinal nematodes exacerbates poor nutrition of young sheep consuming native pastures, · A short-term metabolism study demonstrated that native pasture hay fortified with molasses and urea, or winter forage crops may be used as supplements to enhance sheep productivity, and · Forage crops were grown and evaluated under Falklands’ conditions, and when lambs were fed the resulting highly productive and nutritious forages, the study demonstrated that lamb growth can be increased significantly, and lamb carcasses offer local farmers the potential to diversify farm income by using existing Falklands’-bred lambs to develop an export meat industry The data presented in this thesis demonstrate that the potential to improve the productive and financial position of Falklands’ farmers is substantial. If both the local Industry and Government maintain their joint commitment to industry-restructure, pastoral development and enterprise diversification, the Falklands’ agricultural economy stands to benefit considerably by adopting low risk solutions to address widespread problems.

Submitted by Camila Brandão Seabra null (cah_brandao@hotmail.com) on 2018-03-17T20:03:34Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Camila_ versão FINAL.pdf: 2400383 bytes, checksum: 5a0565b074f6f5c5b438fa06ae1b821e (MD5) / Rejected by Disleide Silvia Valerio Gounella null (disleide@clp.unesp.br), reason: Boa tarde. Favor fazer as seguintes alterações e inclusões: - alterar o título do arquivo, o mesmo deve ter o nome do trabalho; - Incluir palavras chaves em inglês; - Incluir resumo em inglês. Qualquer dúvida, entre em contato. abs. Disleide Silvia Valerio Gounella Bibliotecária CLP - São Vicente Fone: (13)3569-7154 Mailto: disleide@clp.unesp.br skype: disleidesilviavaleriogounella on 2018-03-19T20:13:46Z (GMT) / Submitted by Camila Brandão Seabra null (cah_brandao@hotmail.com) on 2018-03-20T15:13:01Z No. of bitstreams: 1 Helmintos gastrointestinais de toninha, Pontoporia blainvillei..pdf: 2400383 bytes, checksum: 5a0565b074f6f5c5b438fa06ae1b821e (MD5) / Rejected by Disleide Silvia Valerio Gounella null (disleide@clp.unesp.br), reason: boa tarde. O arquivo com o nome do título do trabalho não está aparecendo corretamente. Em alguns lugares aprece como"dissertação de mestrado". Favor alterar. abs. Disleide on 2018-03-20T19:19:11Z (GMT) / Submitted by Camila Brandão Seabra null (cah_brandao@hotmail.com) on 2018-03-24T00:04:14Z No. of bitstreams: 1 Helmintos gastrointestinais de toninha Pontoporia blainvillei do litoral de São Paulo Brasil.pdf: 1190582 bytes, checksum: 129440c881f7848abe0640e15defd45a (MD5) / Rejected by Disleide Silvia Valerio Gounella null (disleide@clp.unesp.br), reason: Bom dia. Por favor, coloque as palavras chaves em português e depois em inglês, mesmo que os termos se repitam; Não estou conseguindo abrir o arquivo com o texto da dissertação, favor, retira-lo e inseri-lo novamente. Tirar o nome "dissertação:" do nome do arquivo. Deixar somente o título do trabalho. abs. Disleide Silvia Valerio Gounella Bibliotecária CLP - São Vicente Fone: (13)3569-7154 Mailto: disleide@clp.unesp.br skype: disleidesilviavaleriogounella on 2018-03-26T14:54:25Z (GMT) / Submitted by Camila Brandão Seabra null (cah_brandao@hotmail.com) on 2018-04-02T14:53:38Z No. of bitstreams: 1 Helmintos gastrointestinais de toninha Pontoporia blainvillei do litoral de São Paulo Brasil.pdf: 1190582 bytes, checksum: 129440c881f7848abe0640e15defd45a (MD5) / Approved for entry into archive by Disleide Silvia Valerio Gounella null (disleide@clp.unesp.br) on 2018-04-03T13:56:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 seabra_cb_me_svic.pdf: 1190582 bytes, checksum: 129440c881f7848abe0640e15defd45a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-03T13:56:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 seabra_cb_me_svic.pdf: 1190582 bytes, checksum: 129440c881f7848abe0640e15defd45a (MD5) Previous issue date: 2018-02-20 / As infecções parasitárias são muito comuns em mamíferos marinhos e o estudo da helmintofauna em cetáceos tem sido utilizado como uma ferramenta para determinar aspectos biológicos e ecológicos dos hospedeiros, entre eles a definição de nichos, rotas de dispersão, hábitos alimentares e diferenciação de estoques populacionais. A toninha, Pontoporia blainvillei, pequeno cetáceo endêmico do Atlântico Sul Ocidental tem como principal causa de mortalidade em toda sua área de distribuição a captura acidental. O trato gastrointestinal de 87 toninhas, coletados de carcaças provenientes de captura acidental ou encalhe, no período de 2005 a 2017, no litoral de São Paulo foram analisados para identificar as espécies componentes da fauna parasitária gastrointestinal e avaliar variações nos níveis de infecção conforme o sexo, fase de desenvolvimento, sazonalidade e área de distribuição dos hospedeiros. Foram coletados 4.171 espécimes de helmintos, classificadas em cinco espécies: Anisakis sp. (Nematoda: Anisakidae); Andracantha sp., Bolbosoma turbinella, Corynosoma cetaceum (Acanthocephala: Polymorphidae), e Synthesium pontoporiae (Trematoda: Brachycladiidae). Os helmintos C. cetaceum, exclusivo do estômago e S. pontoporiae, encontrado tanto no estômago quanto no intestino apresentaram os maiores índices parasitológicos, enquanto as outras três espécies foram consideradas raras devido aos baixos índices parasitários. Houve diferença significativa na carga parasitária apenas para as fases de desenvolvimento, na qual indivíduos adultos e juvenis apresentaram maiores índices parasitológicos do que indivíduos filhotes. Os índices parasitológicos não variaram significativamente entre os sexos, sazonalidade ou área de distribuição dos hospedeiros. A comunidade parasitária componente do trato gastrointestinal de P. blainvillei no litoral de São Paulo difere parcialmente daquela descrita anteriormente, compreendendo duas espécies: Corynosoma cetaceum (Acanthocephala: Polymorphidae) e Synthesium pontoporiae (Digenea: Brachycladiidae). As espécies Anisakis sp., Bolbosoma turbinella e Andracantha sp. consistem em infecção acidental por ingestão de presa infectada e, portanto, não fazem parte da fauna parasitária do hospedeiro nesta área de estudo. Foram observadas variações de comprimento e forma em 18% (n= 377) dos helmintos Synthesium pontoporiae coletados, tratando-se de espécimes sexualmente maduros com tamanho inferior e superior ao descrito para a espécie. São necessários estudos moleculares para complementar a investigação sobre as causas da diferenciação de Synthesium pontoporiae em três morfotipos distintos no litoral de São Paulo, Brasil. / Parasitic infections are very common in marine mammals and the study of helminthfauna in cetaceans has been used as a tool to determine biological and ecological aspects of the hosts, as the definition of niches, dispersal routes, feeding habits and differentiation of population stocks. The franciscana dolphin, Pontoporia blainvillei, is a small cetacean endemic to the Western South Atlantic, beeing the bycath events the main cause of mortality throughout its distribution area. The gastrointestinal tract of 87 franciscanas, collected from carcasses from bycatch or stranding, from 2005 to 2017, in the coast of São Paulo were analyzed to identify the component species of parasitic gastrointestinal fauna and to evaluate variations in levels of infection according to sex, stage of development, seasonality and range of the hosts. A total of 4,171 specimens of helminths were collected and classified into five species: Anisakis sp. (Nematoda: Anisakidae); Andracantha sp., Bolbosoma turbinella, Corynosoma cetaceum (Acanthocephala: Polymorphidae), and Synthesium pontoporiae (Trematoda: Brachycladiidae). The helminths C. cetaceum, exclusive to the stomach and S. pontoporiae, found in both, stomach and intestine, presented the highest parasitological indexes, while the other three species were considered rare due to the low parasitic indexes. There was a significant difference in parasite load only for the developmental stages, in which adult and juvenile individuals had higher parasitological indexes than calves. Parasitological indices did not vary significantly between the sexes, seasonality or range of the hosts. The parasite community component of the gastrointestinal tract of P. blainvillei on the São Paulo coast differs partially from that described previously, comprising two species: Corynosoma cetaceum (Acanthocephala: Polymorphidae) and Synthesium pontoporiae (Digenea: Brachycladiidae). The species Anisakis sp., Bolbosoma turbinella and Andracantha sp. consists of accidental infection by ingestion of infected prey and, therefore, are not part of the host parasitic fauna in this area of study. Length and shape variations were observed in 18% (n= 377) of the collected Synthesium pontoporiae parasites, being sexually mature specimens with inferior and superior sizes to those described for the species. Molecular studies are needed to complement the research on the causes of the differentiation of Synthesium pontoporiae in three distinct morphotypes in the coast of São Paulo.

Orientador: Carolina Pacheco Bertozzi / Resumo: As infecções parasitárias são muito comuns em mamíferos marinhos e o estudo da helmintofauna em cetáceos tem sido utilizado como uma ferramenta para determinar aspectos biológicos e ecológicos dos hospedeiros, entre eles a definição de nichos, rotas de dispersão, hábitos alimentares e diferenciação de estoques populacionais. A toninha, Pontoporia blainvillei, pequeno cetáceo endêmico do Atlântico Sul Ocidental tem como principal causa de mortalidade em toda sua área de distribuição a captura acidental. O trato gastrointestinal de 87 toninhas, coletados de carcaças provenientes de captura acidental ou encalhe, no período de 2005 a 2017, no litoral de São Paulo foram analisados para identificar as espécies componentes da fauna parasitária gastrointestinal e avaliar variações nos níveis de infecção conforme o sexo, fase de desenvolvimento, sazonalidade e área de distribuição dos hospedeiros. Foram coletados 4.171 espécimes de helmintos, classificadas em cinco espécies: Anisakis sp. (Nematoda: Anisakidae); Andracantha sp., Bolbosoma turbinella, Corynosoma cetaceum (Acanthocephala: Polymorphidae), e Synthesium pontoporiae (Trematoda: Brachycladiidae). Os helmintos C. cetaceum, exclusivo do estômago e S. pontoporiae, encontrado tanto no estômago quanto no intestino apresentaram os maiores índices parasitológicos, enquanto as outras três espécies foram consideradas raras devido aos baixos índices parasitários. Houve diferença significativa na carga parasitária apenas para as fases d... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Parasitic infections are very common in marine mammals and the study of helminthfauna in cetaceans has been used as a tool to determine biological and ecological aspects of the hosts, as the definition of niches, dispersal routes, feeding habits and differentiation of population stocks. The franciscana dolphin, Pontoporia blainvillei, is a small cetacean endemic to the Western South Atlantic, beeing the bycath events the main cause of mortality throughout its distribution area. The gastrointestinal tract of 87 franciscanas, collected from carcasses from bycatch or stranding, from 2005 to 2017, in the coast of São Paulo were analyzed to identify the component species of parasitic gastrointestinal fauna and to evaluate variations in levels of infection according to sex, stage of development, seasonality and range of the hosts. A total of 4,171 specimens of helminths were collected and classified into five species: Anisakis sp. (Nematoda: Anisakidae); Andracantha sp., Bolbosoma turbinella, Corynosoma cetaceum (Acanthocephala: Polymorphidae), and Synthesium pontoporiae (Trematoda: Brachycladiidae). The helminths C. cetaceum, exclusive to the stomach and S. pontoporiae, found in both, stomach and intestine, presented the highest parasitological indexes, while the other three species were considered rare due to the low parasitic indexes. There was a significant difference in parasite load only for the developmental stages, in which adult and juvenile individuals had higher parasito... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Objetivos: Avaliar a associação entre a dismotilidade esofágica, caracterizada como Motilidade Esofágica Ineficaz (MEI), com a presença de refluxo ácido patológico avaliado pela pH-metria de 24 horas, controlando por Esfíncter Esofágico Inferior (EEI) estruturalmente defeituoso, Hérnia Hiatal (HH) e Esofagite, em pacientes em investigação de Doença do Refluxo Gastroesofágico. Métodos: Foram estudados 311 pacientes referenciados para investigação de DRGE em laboratório de motilidade esofágica. Os pacientes foram submetidos à Endoscopia Digestiva Alta (EDA), Manometria Esofágica, pHmetria Esofágica de 24 horas e a uma entrevista sobre os sintomas clínicos apresentados. Foram comparados os grupos de pH-metria negativa com o de pH-metria positiva quanto à presença dos fatores de risco – MEI, EEI defeituoso, HH e Esofagite. A associação entre MEI e pH-metria positiva foi primeiramente avaliada através de análise univariada e, posteriormente, através de análise de regressão logística (multivariada). Resultados: Do total de 311 pacientes estudados, 208 preencheram os critérios de inclusão. A idade média foi 47 anos, com 88 pacientes apresentando pH-metria normal e 120 pH-metria positiva. Após a análise univariada, foi observado que a ocorrência de MEI, EEI defeituoso e HH foi significativamente maior no grupo de pH-metria positiva. Após análise de regressão logística, a ocorrência de MEI e EEI defeituoso permaneceram significativamente maior no grupo de pH-metria positiva. Conclusões: MEI está associada à presença de refluxo ácido anormal, avaliado através de pH-metria esofágica de 24 horas, independentemente da presença de EEI defeituoso, HH ou Esofagite. / Objectives: To assess the association between esophageal dysmotility, characterized as inefficient esophageal motility (IEM), and the presence of pathological acid reflux due to a structurally defective lower esophageal sphincter (LES), hiatus hernia (HH), or esophagitis in patients suspected of having gastroesophageal Reflux reflux disease (GERD). Methods: Three hundred and eleven patients referred for GERD diagnostic procedures in a gastroesopahgeal motility laboratory were included in the study. Patients underwent upper endoscopy (UE), esophageal manometry, 24-hour esophageal pH-metry and an interview regarding their clinical symptoms. The following risk factors of patients in the negative pH-metry group were compared to those in the positive pH-metry group: IEM, defective LES, HH, and esophagitis. The association between IEM and positive pH-metry results was first assessed by means of univariate analysis and later determined with logistic regression analysis (multivariate). Results: Of the total 311 patients studied, 208 met the inclusion criteria (mean age 47 years); 88 had normal pH-metry reslults and 120 had positive pH-metry results. Univariate analysis revealed that the occurrence of IEM, defective LES, and HH was significantly greater in the positive pH-metry group. Following logistic regression analysis, the occurrence of IEM remained significantly greater in the positive pH-metry group. Conclusions: IEM is associated with the presence of abnormal acid reflux, as assessed by 24-hour esophageal pH-metry, regardless of the presence of defective LES, HH, or esophagitis.

Introdução: O trato gastrointestinal humano é composto por uma comunidade microbiana diversificada que atua no controle da saúde. Estudos recentes demonstraram que o equilíbrio da microbiota intestinal é afetado na doença renal crônica (DRC), ocasionando o quadro de disbiose intestinal. Estes estudos sugeriram uma associação da disbiose intestinal com complicações metabólicas como acúmulo de toxinas urêmicas, progressão da DRC, inflamação e risco cardiovascular. Diante disso, medidas com o objetivo de restaurar o equilíbrio da microbiota intestinal são sugeridas, tais como a ingestão oral de probióticos, mas poucos estudos têm abordado o efeito destes suplementos na progressão da DRC e no risco cardiovascular destes pacientes. Objetivo: Avaliar o efeito do consumo de probióticos em fatores associados com progressão da DRC e risco cardiovascular de pacientes com DRC. Material e métodos: Trata-se de um estudo clínico controlado por placebo registrado no Clinical Trials NCT03400228. O estudo incluiu 30 pacientes adultos com DRC nos estágios 3 a 5 não em diálise, com função renal estável e proteinúria igual ou superior a 500 mg. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2015 até dezembro de 2017. O protocolo do estudo constou de período de washout de 4 semanas e randomização dos pacientes para o grupo de intervenção (GI, suplemento com probiótico) ou para o grupo controle (GC, maltodextrina). Foi realizado avaliação basal e após 24 semanas de consumo de probiótico ou placebo. Todos os pacientes receberam a orientação de consumir 2 sachês por dia do probiótico ou do placebo (maltodextrina). Foram avaliadas variáveis demográficas, clínicas, nutricionais, hábito intestinal e exames laboratoriais com amostras sanguíneas e urinárias. Resultados: Dos 30 pacientes incluídos, 20 completaram as 24 semanas do estudo, sendo 10 no grupo intervenção e 10 no grupo placebo. Após o uso de probiótico houve aumento na taxa de filtração glomerular estimada (p<0,001) e diminuição nos níveis séricos de creatinina (p<0,001), ureia (p=0,015), proteína C reativa (p=0,03), hormônio da paratireóide (p=0,03) e potássio (p=0,012), em comparação ao grupo placebo. Os efeitos positivos do probiótico na taxa de filtração glomerular estimada e na diminuição dos níveis séricos de creatinina e ureia permaneceram após análise de regressão multivariada. Não houveram diferenças significativas nos parâmetros urinários entre os grupos. Sintomas de constipação (p<0,001) e consistência fecal (p=0,016) apresentaram melhora no grupo intervenção versus placebo. Conclusão: A suplementação de probióticos melhorou os marcadores de função renal e reduziu inflamação, além de auxiliar na melhora dos sintomas de constipação intestinal em pacientes com DRC. / Introduction: The human gastrointestinal tract is colonized by a diversified microbial community that acts in control of health. Recent studies have shown that intestinal microbiota balance is affected in chronic kidney disease (CKD) leading to intestinal dysbiosis. These studies have suggested association of intestinal dysbiosis with several metabolic disorders such as accumulation of uremic toxins, progression of CKD, inflammation and cardiovascular risk. Therefore, interventional measurement that improve intestinal microbiota balance are suggested such as supplementation of probiotics, however few studies evaluated the effect of these supplements on the progression of CKD and cardiovascular risk in CKD patients. Aim: The purpose of the study was to evaluate the effects of probiotic supplementation on the factors associated with progression of CKD and cardiovascular risk in patients with CKD. Desing and Methods: This was a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Thirty patients with CKD stages 3 to 5 not on dialysis, with stable renal function and protein-creatinine ratio > 0.50 were included. Data collection was between November 2015 and December 2017. Study protocol was 4-week washout period, patients randomized to intervention group (IG, probiotic supplement) or control group (CG, maltodextrin), and follow for 24 weeks. Renal function, C-reactive protein (CRP), bone and mineral metabolism, nutritional, and lipid profile markers and intestinal habit were measured at baseline and 24 weeks of study. Results: From 30 patients included in this study, 20 completed the 24 study weeks, 10 in the TG and 10 in PG. After probiotic supplementation, there was increase in estimated glomerular filtration rate (p<0.001) and decrease in serum creatinine 8 (p<0.001), urea (p=0.015), C-reactive protein (p=0.030), parathyroid hormone (p=0.03), and potassium (p=0.012) levels compared to CG. The beneficials effects of probiotics on estimated glomerular filtration rate and serum creatinine, urea, and Creactive protein remained after multivariate linear regression. There were no significant differences in the urinary parameters between the two groups. Symptoms of constipation (p<0.001) and stool consistency (p=0.016) improved in IG compared to CG. Conclusion: Probiotic supplementation improved markers of renal function and reduced inflammation. In addition, it improved the symptoms of intestinal constipation in patients with CKD.

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-25. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:23Z : No. of bitstreams: 1 000839839_20160225.pdf: 768418 bytes, checksum: 22d463d5da193e9c8caf9af7b86a073f (MD5) Bitstreams deleted on 2016-02-26T14:03:54Z: 000839839_20160225.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-26T14:04:49Z : No. of bitstreams: 1 000839839.pdf: 1392362 bytes, checksum: f2584f3c649abed0b1eef03db5bb21fe (MD5) / Trata-se de um estudo qualitativo que teve como objetivo compreender o desenvolvimento de habilidades comunicativas no aluno de graduação em Enfermagem e a atuação do professor neste processo de ensino aprendizagem considerando diferentes tipos de organização curricular. O referencial teórico utilizado foi pautado nos estudos de Braga e Silva para a compreensão da competência em comunicação no aprendizado e ensino da Enfermagem, e a Análise de Conteúdo, segundo Bardin, como referencial metodológico. O estudo foi realizado em duas instituições públicas de ensino superior, situadas no interior do estado de São Paulo, que empregam metodologias de ensino diferenciadas; o Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP, localizado no município de Botucatu e o Curso de Graduação em Enfermagem da Faculdade de Medicina de Marília, FAMEMA, localizado no município de Marília. A coleta de dados foi realizada a partir da perspectiva dos docentes e discentes do 2º e 4ª anos de Enfermagem, com o apoio de questões norteadoras por meio de entrevistas gravadas e formulários de auto-preenchimento, respectivamente. As questões éticas foram consideradas de acordo com a resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde (CNS) e da Comissão Nacional de ética em Pesquisa (CONEP), obtendo parecer favorável da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP, com número CAAE: 18459013.0.3001.5413 e parecer nº 417.358. Em seguida, o projeto de pesquisa foi submetido ao parecer do CEP da Faculdade de Medicina de Marília, FAMEMA, obtendo aprovação com parecer nº 432.360. Nos resultados do estudo emergiram, na perspectiva dos docentes, as seguintes categorias temáticas sobre os fatores que influenciam no desenvolvimento de habilidades comunicativas nos graduandos de Enfermagem: a prática promove a aquisição de habilidades comunicativas; as características individuais dos estudantes; a utilização de... / This is a qualitative study aiming at understanding the development of communication skills in undergraduate Nursing students and their teachers' action in such teaching-learning process by considering different types of curricular organizations. The theoretical framework used was based on the studies by Braga and Silva in order to understand communication competence in Nursing teaching and learning. Content analysis according to Bardin was used as a methodological framework. The study was performed in two public institutions of higher education located in inner São Paulo state which employ differentiated teaching methodologies: the Undergraduate Nursing Program of Botucatu Medical School, UNESP, located in the city of Botucatu, and the Undergraduate Nursing Program Marília Medical School, FAMEMA, located in the city of Marília. Data were collected from the perspective of professors and students of the 2nd and 4th years of the Nursing Program, based on guiding questions by means of taped interviews and selfadministered questionnaires, respectively. Ethical issues were considered according to Resolution 466/12 by the National Health Care Council (Conselho Nacional de Saúde - CNS) and the National Research Ethics Committee (Comissão Nacional de Ética em Pesquisa - CONEP), thus obtaining approval by the Botucatu Medical School, UNESP, according to CAAE number: 18459013.0.3001.5413 and Process Number 417.358. Next the research project was submitted to evaluation by the Research Ethics Committee of Marília Medical School, FAMEMA, and approved according to Process Number 432.360. The following thematic categories concerning the factors that influence the development of communication skills in undergraduate Nursing students emerged in the results of the study, according to the professors' perspective: the practice promotes the development of communication skills; the students' individual characteristics; the use of active ...

Objetivos: Avaliar a associação entre a dismotilidade esofágica, caracterizada como Motilidade Esofágica Ineficaz (MEI), com a presença de refluxo ácido patológico avaliado pela pH-metria de 24 horas, controlando por Esfíncter Esofágico Inferior (EEI) estruturalmente defeituoso, Hérnia Hiatal (HH) e Esofagite, em pacientes em investigação de Doença do Refluxo Gastroesofágico. Métodos: Foram estudados 311 pacientes referenciados para investigação de DRGE em laboratório de motilidade esofágica. Os pacientes foram submetidos à Endoscopia Digestiva Alta (EDA), Manometria Esofágica, pHmetria Esofágica de 24 horas e a uma entrevista sobre os sintomas clínicos apresentados. Foram comparados os grupos de pH-metria negativa com o de pH-metria positiva quanto à presença dos fatores de risco – MEI, EEI defeituoso, HH e Esofagite. A associação entre MEI e pH-metria positiva foi primeiramente avaliada através de análise univariada e, posteriormente, através de análise de regressão logística (multivariada). Resultados: Do total de 311 pacientes estudados, 208 preencheram os critérios de inclusão. A idade média foi 47 anos, com 88 pacientes apresentando pH-metria normal e 120 pH-metria positiva. Após a análise univariada, foi observado que a ocorrência de MEI, EEI defeituoso e HH foi significativamente maior no grupo de pH-metria positiva. Após análise de regressão logística, a ocorrência de MEI e EEI defeituoso permaneceram significativamente maior no grupo de pH-metria positiva. Conclusões: MEI está associada à presença de refluxo ácido anormal, avaliado através de pH-metria esofágica de 24 horas, independentemente da presença de EEI defeituoso, HH ou Esofagite. / Objectives: To assess the association between esophageal dysmotility, characterized as inefficient esophageal motility (IEM), and the presence of pathological acid reflux due to a structurally defective lower esophageal sphincter (LES), hiatus hernia (HH), or esophagitis in patients suspected of having gastroesophageal Reflux reflux disease (GERD). Methods: Three hundred and eleven patients referred for GERD diagnostic procedures in a gastroesopahgeal motility laboratory were included in the study. Patients underwent upper endoscopy (UE), esophageal manometry, 24-hour esophageal pH-metry and an interview regarding their clinical symptoms. The following risk factors of patients in the negative pH-metry group were compared to those in the positive pH-metry group: IEM, defective LES, HH, and esophagitis. The association between IEM and positive pH-metry results was first assessed by means of univariate analysis and later determined with logistic regression analysis (multivariate). Results: Of the total 311 patients studied, 208 met the inclusion criteria (mean age 47 years); 88 had normal pH-metry reslults and 120 had positive pH-metry results. Univariate analysis revealed that the occurrence of IEM, defective LES, and HH was significantly greater in the positive pH-metry group. Following logistic regression analysis, the occurrence of IEM remained significantly greater in the positive pH-metry group. Conclusions: IEM is associated with the presence of abnormal acid reflux, as assessed by 24-hour esophageal pH-metry, regardless of the presence of defective LES, HH, or esophagitis.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Resolution n.4 authorizes the use of carcasses washing systems in poultry slaughtering processes to remove contamination from visible gastrointestinal content present in the internal and external surfaces of the carcasses, as an alternative to trimming. The publication of this resolution led to uncertainty as to possible damage to the safety of the product. Thus, the objective of this study was to evaluate the initial results of implementing carcass washing in poultry slaughterhouses of Rio Grande do Sul state and to compare these data with those obtained in the same companies before the change in system, determining if the new system is or not equivalent to the traditional method. Additionally, we sought to evaluate the influence of pressure and water flow from the hoses used in the decontamination of carcasses. The percentages of total and partial condemnation by SIFs, technical data from washers (pressure at the outlet of the water jet spray nozzles and volume water per carcass) and the results from microbiological tests carried out at five slaughterhouses in Rio Grande do Sul state which have already implemented the system were collected. Total and partial condemnation, as well as mesophilic and enterobacteria counts were compared within each slaughterhouse before and after the washing system had been implemented using the chi-square test. The response variables were correlated to each other and to the washing system by means of Spearman correlation analysis, at 5% probability. Also correlation tests were conducted to verify that the different pressures and water flows from washers exerted influence in the decontamination of carcasses. Total condemnation differed between treatments at the slaughterhouse 3 and partial condemnations in Slaughterhouses 2, 3, and 4. The water pressure at the outlet of the sprinkler varied from 3.1 kgf / cm² to 16.3 kgf / cm² and water flow from 0.4 to 1.5 liters per carcass. Visible carcass contamination levels were not different between removal systems, except for Enterobacteriaceae counts at Slaughterhouse 3, which were reduced. There was a positive correlation between the pressure and water flow and the percentage of reduction of mesophilic and enterobacteria. Based on the results obtained in this study, it is clear that both systems were equivalent in the microbiological standpoint, however, if all evaluated washing equipment would use the most efficient parameters, the results of washing system would probably be better than the trimming; the washing system is superior to the trimming from an operational point of view; the pressure has a greater influence on the decontamination of carcasses than the water flow; Additional studies are needed to establish minimum acceptable standards of volume and water pressure for internal and external washing of carcasses in order to improve the method; the feasibility of replacing the carcasses trimming system with the washing system should also be studied in the Department of Final Inspection. / A Resolução n.4 autorizou o emprego do sistema de lavagem de carcaças no processo de abate de aves para remover a contaminação por conteúdo gastrintestinal visível presente nas superfícies internas e externas das carcaças, como alternativa à prática do refile e sua publicação gerou insegurança quanto a possíveis prejuízos à inocuidade do produto. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar os primeiros resultados da implantação da lavagem de carcaças nas indústrias avícolas do estado do Rio Grande do Sul e comparar esses dados com os obtidos nas mesmas empresas previamente à mudança do sistema, determinando se o novo sistema é equivalente ou não ao método tradicional de refile. Adicionalmente, buscou-se avaliar a influência da pressão e da vazão de água dos lavadores na descontaminação das carcaças. Coletaram-se os percentuais de condenações total e parcial realizadas pelos SIFs, dados técnicos dos lavadores (pressão do jato de água na saída dos bicos aspersores e volume de água por carcaça) e os resultados de análises microbiológicas nos cinco abatedouros que já implantaram o sistema no estado. As condenações totais e parciais, assim como as contagens de mesófilos e enterobactérias, foram comparadas dentro de cada frigorífico antes e após a implantação do sistema de lavagem por meio do teste do qui-quadrado. As variáveis resposta foram correlacionadas entre si e em função do sistema de lavagem por meio da análise de correlação de Spearman, a 5% de probabilidade. Também foram realizados testes de correlação a fim de verificar se as diferentes pressões e vazões de água dos lavadores exerceram influência na descontaminação das carcaças. As condenações totais diferiram entre os sistemas no Abatedouro 3 e as condenações parciais nos Abatedouros 2, 3, e 4. A pressão de água na saída dos bicos aspersores variou de 3,1 kgf/cm² até 16,3 kgf/cm² e a vazão de água de 0,4 até 1,5L por carcaça. Os níveis de contaminação das carcaças não diferiram nos dois sistemas de remoção da contaminação visível, com exceção das contagens de enterobactérias do Abatedouro 3, que reduziram. Observou-se correlação positiva entre a pressão e a vazão da água e os percentuais de redução de mesófilos e de enterobactérias. Com base nos resultados obtidos neste estudo, é possível afirmar que os sistemas de refile e de lavagem de carcaças foram equivalentes no aspecto microbiológico, no entanto, se todos os lavadores avaliados utilizassem os parâmetros dos mais eficientes, o resultado do sistema de lavagem provavelmente seria superior ao do refile; o sistema de lavagem é superior ao de refile do ponto de vista operacional; a pressão tem maior influência na descontaminação das carcaças do que a vazão; estudos adicionais são necessários para estabelecer padrões mínimos aceitáveis de volume e pressão de água para a lavagem interna e externa das carcaças, a fim de aprimorar o método; deve-se estudar a viabilidade da substituição do refile pela lavagem de carcaças também no Departamento de Inspeção Final.